UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

LA SALUD DEL NIO

ENFERMERA DE

FACULTAD DE ENFERMERA
ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE ENFERMERA

Curso

Tema

Enfermera de salud del nio

Proceso de Enfermera

TRUJILLO - PER
2016

NDICE

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ENFERMERA DE

Pg.

INTRODUCCCION..3
PROCESO DE ENFERMERA..4

I.- VALORACIN.....4
II.- DIAGNOSTICO...10
III.- PLANIFICACIN...13
IV.- EJECUCIN...18
V.- EVALUACIN.18

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS.19

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INTRODUCCION

El Proceso de Enfermera tiene como elementos el ser planificado, centrado

orientado a problemas y dirigido a metas definidas, as mismo permite poner en
prctica cada una de sus etapas desde la valoracin, diagnostico, planificacin,
ejecucin y evaluacin; con el propsito de planear de forma jerrquica e
individualizada con la finalidad de elevar la calidad de los cuidados para dicho
paciente. El proceso de enfermera trata a la persona como un todo; el paciente es un
individuo nico, que necesita atenciones de enfermera enfocadas especficamente a
l y no slo a su enfermedad. Para el profesional de enfermera se hace sumamente
importante la aplicacin del proceso de atencin de enfermera, el cual nos permite
identificar y satisfacer necesidades interferidas y resolver problemas de salud que
afecten al ser humano en su contexto, familia y comunidad.
Es por ello que en esta oportunidad como estudiante del VII ciclo de enfermera
de la UNT, siguiendo los lineamientos y objetivos de la experiencia curricular me
asignaron un lactante que es una etapa que se extiende desde los 28 das de vida
hasta los 24 meses. Este perodo se caracteriza por: Un acelerado ritmo del
crecimiento y de la maduracin de los principales sistemas del organismo, desarrollo
de habilidades que le permiten responder al entorno, el perfeccionamiento de las
capacidades motoras gruesas y finas. Esto se va a constatar en la evaluacin del
crecimiento y desarrollo, el cual es una herramienta fundamental para monitorizar la
salud del nio en esta etapa.
As mismo el estudio del caso tiene como finalidad, planificar los cuidados de
Enfermera de calidad, en la bsqueda de solucionar o minimizar problemas de salud

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detectados en lactante, para favorecer a su bienestar a travs del proceso de

Enfermera y su aplicacin en todas sus etapas. El mismo, est basado en la revisin
bibliogrfica, en la entrevista, en la valoracin de los patrones funcionales de salud y el
examen fsico; es por ello que abordare las intervenciones que como futura profesional
de enfermera debera conocer de acuerdo a las necesidades de mi sujeto de cuidado.

PROCESO DE ENFERMERA

I.- GUA DE VALORACIN

A. DATOS IDENTIFICACIN
Apellidos y Nombre: P.A.P.V
HCI:480121
Fecha de nacimiento: 18/09/15
Edad: 8 meses
Sexo: F
Procedencia: Trujillo
Direccin: Mavich Mz 67 Lote 7 - Alto Moche
Establecimiento de Salud / Institucin: Centro de Salud de Alto Moche
Nombre del padre: Paredes Contreras Ral
Nombre de la madre: Vargas Castillo Esther
Proteccin de salud: SIS

B. VALORACIN POR DOMINIOS

DOMINIO 1: PROMOCIN DE LA SALUD
Motivo de la consulta: Control de crecimiento y desarrollo e inmunizacin (1
Influenza)
Evolucin de la situacin problemtica:

Cmo es la salud de su hija: Buena

18/05/16

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Qu hace para que su hija no se enferme: Lactancia materna, buena

alimentacin, abrigo cuando sale, asistencia a su control, y al mdico si se
enfermara.
Actualmente cmo observa usted a su nio hoy?
Con buen estado de salud y buen peso.
Utiliza algn medicamento habitual: No utiliza

Enfermedades recientes/ exposicin a enfermedades prevalentes de la infancia

(ltimos 6 meses): Gripe
Antecedentes del parto:
Tuvo la madre control prenatal: Si 11 controles.
Tom la madre alguna medicacin durante el embarazo: No tomo ninguna
medicacin
Hubo alguna complicacin durante el embarazo : No hubo complicaciones
Cul fue el peso y la talla del nio al nacer : 3. 440 kg, 48 cm
Cunto dur la gestacin : 41 semanas
Present alguna complicacin el nio en el primer mes de vida : Ninguna
VALORACION FISICA:
Piel sonrosada, suave y turgente, tibia al tacto, llenado capilar < 3. Presenta uas lisas
y limpias.
Antecedentes Familiares: hipertensin arterial, obesidad
Inmunizaciones: Completas, se coloc la vacuna de la influenza a destiempo porque
no haba en el centro de salud.
Hospitalizaciones / intervenciones previas: No presenta
Qu factores de riesgo tiene el nio?
Ninguno
Qu acciones realizar para cuidar la salud del nio? (recreacin, ejercicios,
higiene, sueo, prevencin de accidentes )
Lactancia materna, buena alimentacin, abrigo cuando sale, asistencia a su control, y
al mdico si se enfermara, estoy a su cuidado las 24 horas del da protegindole de los
peligros del ambiente. Realizo su bao al da.
Alergias: No

Anemia: Examen de glucosa an no se realizo

VALORACIN FSICA:

Cabeza:
Cabeza simtrica, proporcional al resto del cuerpo, no presenta masas, cabello
de textura suave, delgada, color negro, con buena implantacin y distribucin,

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con buen estado de higiene. Sin presencia de ectoparsitos. Presenta fontanela

bregmatica normotensa y la fontanela lamboidea (ya cerro)

Cara:
Cara redondeada, simtrica, ntegra, no presenta lesiones ni cicatrices ausencia
de masas y zonas dolorosas.

Cuello:
Se observa cuello corto, grueso, mvil, simtrico; no hay presencia de
adenopatas, sin presencia de masas, Presencia del pulso carotideo.

DOMINIO 2: NUTRICIN
Peso: 12 Kg
Talla: 72 cm
P/E: > 2 DE (Sobrepeso)
T/E: 2 DE (Normal)
P/T: > 3DE ( Obesidad)

PC: 44

PT: 48

Cmo es el apetito del nia: No se llena con facilidad

Describa un da tpico para su hijo de lo que come y bebe en las comidas y

como aperitivos: papillas de verduras, con su yema de huevo (1 yema),
hgado, frutas aplastadas (pltano) con una cucharada de aceite en sus
comidas.
Alimentacin con leche materna:
Frecuencia : cada 2 3 horas
Tiempo en cada mama : 20 30 minutos
Presenta algn problema: si tiene flatulencias despus de la lactancia
desconoce tcnicas de una buena lactancia materna.
Frmula lctea : No recibe
Alimentos slidos:
A los 6 meses recibi
Grupos de alimentos que come el nio : tubrculos (papa), de origen animal
(hgado, yema de huevo), vegetales (zapallo, zanahoria), frutas (pltano),
grasas (aceite), menestras ( sin cscara)
Cantidades aproximadas en cada comida : Cantidad de 7- 9 cucharadas ( 3
veces al da)
Suplemento nutricional: Sus micronutrientes todos los das.
Qu comidas en especial le gustan: Todas no le disgusta ningn alimentos

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DOMINIO 3: ELIMINACIN
Eliminacin intestinal: Normal con una frecuencia de 3 4 al da de caracterstica
pastosa, no ha presentado problemas de deposiciones lquidas. Nunca utilizo laxantes,
ni supositorios para la eliminacin.
Eliminacin vesical: Micciona cada 4 - 5 veces al da, de caractersticas normales, sin
flujo ni sangrado.
VALORACIN FSICA

GENITALES: Femeninos, normales, sin presencia de secreciones, ntegros, en

buen estado de higiene.
ANO: Permeable e ntegro.

DOMINIO 4: ACTIVIDAD/ REPOSO

Capacidades motoras gruesas :

A qu edad empez a rodar sobre s mismo: 3 meses
A sentarse solo: 6 meses. No mantiene el equilibrio, se cae al costado

Capacidades motoras finas :

Coge las cosas con su mano y las alcanza en ocasiones

cambia los objetos de una mano a otra: en ocasiones
Utiliza los dedos para coger las cosas
La madre refiere que ella siempre est al cuidado de hijo y estimulando en casa
a travs de juguetes, hablndole y dndole todo su amor y dedicacin absoluta.

Capacidades o actividades de autocuidado :

Es totalmente independiente de su madre

Oxigenacin :

No presenta antecedentes patolgicos respiratorios ni familiares. Presenta una

FR.: 38 X FC: 120X con respiracin rtmica, no ruidos agregados. Hay buena
expansin pulmonar, a la auscultacin de ambos campos pulmonares buen
pasaje de aire, sin crepitaciones ni sibilancias.

En el Lactante su evaluacin de desarrollo psicomotor no fue normal no cumpli con

todos los tems de acuerdo a su edad, segn es test peruano: No lanza objetos con
cierta distancia, disfruta con el sonido.

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SUEO
1. Horas de sueo en 24 horas (10 11 horas al da) siesta maana y tarde de 1 - 2
horas.
2 llanto por la noche: Si en ocasiones
3. Tiene algn problema en relacin al sueo: pesadillas en ocasiones.

DOMINIO 5: PERCEPCIN / COGNICIN

No presenta deficiencia sensorial (audicin, olfato, vista, tacto). Despierta. Con
ejercicios reflejos y movimientos espontneos.

CABEZA:
Cabeza simtrica, proporcional al resto del cuerpo, no presenta masas, cabello
de textura suave, delgada, color negro, con buena implantacin y distribucin,
con buen estado de higiene. Sin presencia de ectoparsitos. Presenta fontanela
bregmatica normotensa y la fontanela lamboidea (ya cerro)
OJOS: Cejas y pestaas con buena implantacin. Se observa parpado con
buena oclusin e integridad, posicin de los bordes sin alteraciones, pupilas del
mismo tamao redondeadas y simtricas. Iris de color marrn. Conjuntivas:
transparente, integras, sin presencia de cuerpos extraos. Esclras: integras,
de coloracin normal. Pupilas: isocricas, fotorreactivas.
OREJA: Pabelln auricular integro, de forma simtrica, tamao normal, sin
presencia de secreciones ni lesiones, pabelln auricular bien formado.
NARIZ: De tamao regular, simtrico, sin lesiones, sin presencia de
secreciones, respira espontneamente, no presencia de inflamacin, no
epistaxis y no desviacin de tabique.
CAVIDAD ORAL Y OROFARINGE: Labios humectados, rosados, simtricos,
encas ondulantes, no presenta labio leporino, lengua mvil integra, frenillo
normal, con buen reflejo de succin y deglucin y reflejo de bsqueda presente.
Presenta 4 dientecitos.

CUELLO: Se observa cuello corto, grueso, mvil, simtrico; no hay presencia

de adenopatas, sin presencia de masas, Presencia del pulso carotideo.

TORAX: Simtrico, sin presencia de cicatrices, clavculas intactas, movimientos

respiratorios simtricos, frecuencia respiratoria normal, se evidencia ruidos
respiratorios y frecuencia cardiaca.
DOMINIO 6: PATRN DE AUTOPERCEPCIN

CAPACIDADES SENSOPERCEPTIVAS: No presenta alteraciones. No hay Presencia

del dolor:
CAPACIDAD COGNITIVA: No presenta dificultades para mantener la atencin o
concentrarse. No presenta dificultades para el habla y el aprendizaje.

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Cambios en el estado de nimo: Por momentos se torna irritable

DOMINIO 7: ROL / RELACIONES
1.Comunicacin
a) Desarrollo: cundo empez el nio a articular sonidos: a los 6
meses. Actualmente dice mama y papa, reconoce su nombre
b) Utiliza el nio lenguaje adecuado a su edad: si C) Tiene alguna preocupacin sobre el desarrollo del lenguaje de su
hijo: No
2. Relaciones
a) Tipo de familia: nuclear N de miembros: 3 miembros
PARENTESCO

EDAD

SEXO

Mama

23

Ama de casa

OCUPACION

Papa

28

Comerciante

ESCOLARIDAD

APORTES

RELIGION

Secundaria
C
Secundaria
C

No

catlica

Si

Catlica

No presentan Problemas econmicos, violencia familiar.

Vivienda: de material noble con todos sus servicios bsicos
Estilo de comunicacin verbal: locuaz
Comunicacin no verbal: Congruente
Dificultad en la comunicacin verbal: Falta de claridad ( balbucea ) dice palabras
como papa y mama
Relaciones familiares: Buenas
DOMINIO 8: SEXUALIDAD
rganos genitales: Sexo claramente definido, femenino, normales, sin presencia de
secreciones.
Mamas: simtricas
DOMINIO 9: AFRONTAMIENTO / TOLERANCIA AL ESTRS
Cmo toma las decisiones respecto al cuidado del nio: con su esposo
A quien le pide apoyo y ayuda cuando siente estrs: A su esposo y mam
Cmo controla el cuidado de sus hijos, el trabajo de la casa y las otras
responsabilidades: Me planifico desde la maana que hacer hasta la noche sin
descuidar la atencin de mi hija
Qu acciones realiza para relajar al nio o (a)?: Le pongo msica para que escuche,
lo doy de lactar
DOMINIO 10: PRINCIPIOS VITALES
Tipo de religin de los padres: catlico
Valores que practican: honestidad, honradez, respeto.
Generalmente consigue en la vida las cosas que desea?: si con mucho esfuerzo

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ENFERMERA DE

Metas para el futuro: Si, que mi hija estudia, crezca sana sin enfermedades
Costumbres familiares: no tienen
DOMINIO 11: SEGURIDAD Y PROTECCIN
Quin cuida al nio o nia: madre y en ocasiones su esposo cuando no trabaja
Duerme en: cuna
Se queda sola: No
Los medicamentos y otros estn fuera del alcance de los nios: si
Los tomacorrientes estn protegidos: Si
Tiene juguetes apropiados a su edad: si ( sonajas, muecas)
Los juguetes son adecuados: si
DOMINIO 12: CONFORT
Bao: diario
Uso de ropa: adecuada
Cambio de paal: frecuente

DOMINIO 13: CRECIMIENTO Y DESARROLLO

CRECIMIENTO
Resultado: inadecuado
Palidez: no presenta
Profilaxis antiparasitario: No recibe aun no para su edad
DESARROLLO PSICOMOTOR
Nmero de control ( 8 )
Reflejos presentes: si
Test peruano: Si. El Lactante su evaluacin de desarrollo psicomotor no fue normal no
cumpli con todos los tems de acuerdo a su edad, segn es test peruano: No lanza
objetos con cierta distancia, disfruta con el sonido.
Resultado :Trastorno del desarrollo
P/E: > 2 DE (Sobrepeso)
T/E: 2 DE (Normal)
P/T: > 3DE ( Obesidad)

II.- DIAGNOSTICO
DOMINIO: NUTRICIN
A.- DATOS SIGNIFICATIVOS

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Edad del lactante: 8 meses

P/E: > 2 DE (Sobrepeso) T/E: 2 DE (Normal)
Grupos de alimentos que come el nio: tubrculos (papa), de origen animal (hgado,
yema de huevo), vegetales (zapallo, zanahoria), frutas (pltano), grasas (aceite),
menestras ( sin cscara)
Cantidades aproximadas en cada comida : Cantidad de 7- 9 cucharadas ( 3 veces
al da)
Presenta flatulencias despus de la lactancia materna desconoce tcnicas de una
buena lactancia materna.

B ANLISIS DE DATOS
Segn la OMS (2012) refiere que la alimentacin complementaria es cuando el
lactante recibe otros alimentos adems de la leche materna. La transicin de la
lactancia exclusivamente materna a la alimentacin complementaria abarca
generalmente el periodo que va de los 6 a los 18 a 24 meses de edad, y es una fase
de gran vulnerabilidad. La alimentacin complementaria debe introducirse en el
momento adecuado, con los alimentos recomendados y raciones propias para su
edad. La alimentacin complementaria est constituida por todos aquellos alimentos
que toma el lactante. Entre stos se encuentran los zumos, las papillas de cereales,
los purs de verduras, las carnes, los pescados, etc. El cual debe ser de una cantidad
para la edad que presenta el lactante de 2 5 raciones, 3 veces al da. El lactante en
estudio presenta 7 - 9 cucharadas al da, 3 veces al da el cual es un exceso y puede
provocar un sobrepeso en el lactante. La valoracin nutricional normal es de -2 +2 DE,
si esto excede a >2 DE se evidencia un exceso de peso.
As mismo el sistema digestivo del lactante es inmaduro el vaciado gstrico pueden
verse influenciado por el contenido proteico y graso del alimento. El ritmo de vaciado
gstrico normal se alcanza hacia los 9 meses de edad. El pH gstrico es ms alto que
el del adulto; alcanza los valores de este hacia los 3 aos de edad. La secrecin de
pepsina es baja hasta los 3 meses, y hasta los 18 meses no alcanza valores del
adulto. Al ser el pH gstrico menos cido, la accin de la pepsina sobre la digestin de
protenas es menor, lo que puede favorecer el paso a la circulacin de protenas.
Pinilla, E. (2014) refiere que, la lactancia materna se ha transformado en un importante
indicador que refleja el nivel de bienestar de una sociedad en su conjunto, la OMS
recomienda a las madres practicar la lactancia exclusiva desde el nacimiento hasta los
seis meses.
Fernndez, I. Gonzlez, C. (2013) refieren que la capacidad de lactar es innata e
instintiva en los mamferos, en la mujer esta capacidad debe ser desarrollada y
apoyada mediante una educacin adecuada para lograr una lactancia exitosa y
placentera. Para lograr una lactancia eficaz, la posicin del lactante es importante,
debe tomar el pecho de frente, a la altura del pezn, su cuerpo debe estar en ntimo
contacto con el de su madre "vientre contra vientre", su nariz debe estar a la misma
altura que el pezn. El labio superior e inferior deben estar abiertos y evertidos para
acoplarse a la areola. El nio nunca debe chupar solo el pezn. Hay que evitar que el

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nio este demasiado alto y que tenga que flexionar el cuello y su nariz quede
aplastada contra el pecho. La madre debe situarse en una posicin cmoda, si el
pecho es demasiado grande se puede sujetar desde la base o en forma de copa, pero
ha de evitarse que los dedos de la madre dificulten la extraccin de leche.
Los signos que indican una succin adecuada son: la mandbula se mueve
rtmicamente, la boca se encuentra bien abierta y los labios evertidos, nariz, mejillas y
mentn tocan el pecho, realiza pausas de succin - deglucin ocasionales, deglucin
audible y satisfaccin despus de la toma. Si las mejillas se succionan hacia dentro, el
nio no estar lactando adecuadamente y puede producir lesiones a nivel del pezn y
que l bebe absorba aire y esto le produzca flatulencias.
Por todo lo expuesto:
C. CONCLUSIN DIAGNSTICA
Sobrepeso R/C ingesta superior de alimentos a la recomendada (7-9 cucharadas al
da) e inmadurez del sistema digestivo E/P > 2 DE
Lactancia materna ineficaz R/C dficit de conocimientos sobre la tcnica adecuada de
amamantamiento E/P el lactante presenta flatulencias despus de la lactancia
materna.
DOMINIO: CRECIMIENTO Y DESARROLLO
A.-DATOS SIGNIFICATIVOS
- P/E: > 2 DE (Sobrepeso) T/E: 2 DE (Normal)
-No realiza un tem del test peruano: No lanza objetos con cierta distancia, disfruta con
el sonido.

B.- ANLISIS DE DATOS

El Minsa 2011 refiere que el Crecimiento es el incremento de la masa corporal de un
ser vivo, que se produce por el aumento en el nmero de clulas (hiperplasia) o de su
tamao (hipertrofia). Es un proceso que est regulado por factores nutricionales,
socioeconmicos, culturales, emocionales, genticos y neuroendocrinos. Se mide por
medio de las variables antropomtricas: peso, talla, permetro ceflico, etc. El
crecimiento adecuado es cuando la Condicin en la nia o nio que evidencia
ganancia de peso e incremento de longitud o talla de acuerdo a los rangos de
normalidad esperados para su edad ( 2 DE). Y el Crecimiento es inadecuado cuando
la Condicin en la nia o nio evidencia no ganancia (aplanamiento de la curva), o
ganancia mnima de longitud o talla, y en el caso del peso incluye perdida o ganancia
mnima o excesiva mayor a ( 2 DE). Como en el caso del lactante presenta una
desviacin estndar >2 el cual me refiere un crecimiento inadecuado por ganancia
excesiva de peso para su edad
El desarrollo es un proceso dinmico por el cual los seres vivos logran mayor
capacidad funcional de sus sistemas a travs de fenmenos de maduracin,

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ENFERMERA DE

diferenciacin e integracin de sus funciones, en aspectos como el biolgico,

psicolgico, cognoscitivo, nutricional, sexual, ecolgico, cultural, tico y social. Se
encuentra influenciado por factores genticos, culturales y ambientales. Se evala
mediante el test peruano el cual es una gua de evaluacin del desarrollo del lactante
hasta los 30 meses. Se realiz el test al lactante el cual no desarrollo un tem del test:
No lanza objetos con cierta distancia, disfruta con el sonido. Esto se evidencia en
trastorno del desarrollo el cual es la desviacin significativa del curso del desarrollo,
como consecuencia de acontecimientos de salud o de relacin con el entorno que
comprometen la evolucin biolgica, psicolgica y social. Algunos retrasos en el
desarrollo pueden compensarse o neutralizarse de forma espontnea, siendo a
menudo la intervencin la que determina la transitoriedad del trastorno.
Operativamente se aprecia cuando el nio o nia no ejecuta una o ms de las
conductas evaluadas segn la edad cronolgica y el test peruano. Por lo todo lo
expuesto:

C.- CONCLUSIN DIAGNOSTICA

Trastorno del desarrollo R/C no realiza un tem del test peruano E/P No lanza objetos
con cierta distancia, disfruta con el sonido.
Crecimiento inadecuado R/C ganancia excesiva de peso E/P 2 DE

PLANIFICACIN
PRIORIZACIN DE DIAGNSTICOS DE ENFERMERA
1.- Sobrepeso R/C ingesta superior de alimentos a la recomendada (7-9 cucharadas al
da) e inmadurez del sistema digestivo E/P > 2 DE
2.-Lactancia materna ineficaz R/C dficit de conocimientos sobre la tcnica adecuada
de amamantamiento E/P el lactante presenta flatulencias despus de la lactancia
materna.
3.-Trastorno del desarrollo R/C no realiza un tem del test peruano E/P No lanza
objetos con cierta distancia, disfruta con el sonido.
4.- Crecimiento inadecuado R/C ganancia excesiva de peso E/P 2 DE

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DIAGNSTICO

ENFERMERA DE

OBJETIVO

INTERVENCIONES

Sobrepeso R/C
ingesta superior de
alimentos a la
recomendada (7-9
cucharadas al da) e
inmadurez del
sistema digestivo
E/P > 2 DE

El lactante mantendr un
peso adecuado
disminuyendo la racin a
2- 5 cucharadas al da

Valorar los hbitos dietticos de la

familia y la existencia
de
sobrepeso en otros miembros.
Disminuir la racin diaria de 2 - 5
cucharadas al da
Ofrecer alimentos bajos en
caloras
Comprobar el peso y la talla con
frecuentes visitas a la consulta.
Motivar a la madre para seguir
con los hbitos saludables.

Pue
es
sob
Est
cap
par
vec
Se
me
est
Es
par
su
Es
par

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DIAGNSTICO

Lactancia materna
ineficaz R/C dficit
de conocimientos
sobre la tcnica
adecuada de
amamantamiento
E/P el lactante
presenta
flatulencias despus
de la lactancia
materna.

OBJETIVO

INTERVENCIONES

El lactante ser capaz de

coger correctamente el
pecho y presentara una
lactancia materna eficaz

Vigilar la capacidad del bebe para

lactar

Observar la posicin del bebe, si se

oye la deglucin

Ensear a la madre sobre las tcnicas

de amamantamiento

Animar a utilizar ambos pechos en

cada toma

DIAGNSTICO

Trastorno del
desarrollo R/C no
realiza un tem del
test peruano E/P No
lanza objetos con
cierta distancia,

ENFERMERA DE

OBJETIVO

El lactante no presentara
trastorno en su

desarrollo

Si presentara gases darle gaseovet

Es
de
Est
est
evi
Se
tc
cm
Est
nut
pro
Es
que
sup
en
dig
acc
rom
que
com

INTERVENCIONES
Sugerir a los padres estimulacin en el
rea afectada
Realizar visita domiciliaria antes del

siguiente control
Reevaluar al nio cada mes hasta los 2
meses sino referirlo al de mayor

complejidad.

Est
pro
de
Est
dad
des
Se

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ENFERMERA DE

disfruta con el
sonido.

DIAGNSTICO

Crecimiento
inadecuado R/C
ganancia excesiva
de peso E/P 2 DE

IV.- EJECUCIN

afe
com
ex
pro

OBJETIVO

INTERVENCIONES

Entablar empata con la familia en

especial con la madre quien es la
responsable de la menor.

Ayudar a la familia a desarrollar

comportamientos que apoyen el
mantenimiento de la salud de su
hija

Disminuir la ganancia de peso

Citar cada 7 15 das para su

control.

El lactante presentara un
crecimiento adecuado y
mantendr una DE -2 +2

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ENFERMERA DE

Las actividades planificadas segn los problemas identificados fueron ejecutadas el

18 de mayo del 2016. Estas actividades fueron ejecutadas con la colaboracin de la
madre del lactante.

V.- EVALUACIN

Se evala los cuidados de enfermera brindados al lactante durante su control Cred a

travs de la aplicacin del Proceso de Enfermera para contribuir en la recuperacin y
mantenimiento de su salud.
Adems la evaluacin se realiz en cada una de las fases del proceso:

a) Valoracin.- Para la recoleccin de datos se utiliz la Gua de Valoracin de

dominios, la observacin, la entrevista y el examen fsico; se cont con la
informacin directa de la madre a quien se le educo sobre cuidados en el
lactante.

b) Diagnstico.- Se priorizaron los problemas reales y potenciales teniendo como

base los dominios funcionales alterados del lactante luego se analizaron segn
referencias bibliogrficas y se elaboraron los diagnsticos correspondientes.

c) Planificacin.-Las acciones realizadas estuvieron dirigidas a alcanzar los

objetivos propuestos a fin de satisfacer los patrones alterados.

d) Ejecucin.- se cumpli la mayora de acciones propuestas, se estimula a la

madre del lactante a participar en la solucin de sus problemas y adoptar
nuevas conductas de salud.

e) Evaluacin.- Se lleva a cabo a fin de asegurar la satisfaccin de los dominios

alterados del lactante, llegando a cumplir un 85 % de las acciones
establecidas.

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ENFERMERA DE

BIBLIOGRAFA

1.-Aguilar M (2003) tratado de enfermera materno infantil. Cuidados peditricos.

Editorial ocano /Mosby. Elseier. Espaa.
2.-Burroughs, A. & Leifer, G. (2002). Enfermera Materno infantil. (8va. Ed.) Mxico:
MacGraw-Hill Interamericana.
3.-NANDA internacional. Diagnsticos enfermeros: definiciones y clasificacin. 20152017. Espaa. Editorial Elsevier.
4.-Lowdermilk, D. Perry, S. Bobak, I. (1998). Enfermera Materno Infantil 6ed. Edit.
Harcourt. Barcelona.
5.- Pinilla, E. (2014).Madres adolescentes, un reto frente a los factores que influyen en
la lactancia materna exclusiva. Accesado el 27/06/15 disponible en:
http://scielo.isciii.es/pdf/eg/v13n33/clinica4.pdf
6.- MINSA 2011. Norma tcnica de salud para el control del crecimiento y desarrollo de
la nia y el nio menos de 5 aos. Lima Per.

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Ingredientes:
Media cucharadita de canela
1/2 cucharadita de nuez moscada
1 cucharadita de miel
1 cucharadita de jugo de limn fresco

Preparacin:
Combine todos los ingredientes hasta formar una pasta.
Aplicar sobre el rostro evitando el contorno de los ojos y la boca. Deje reposar
durante 30 minutos o 10 minutos como mnimo si no puedes soportar la
sensacin de ardor. Hormigueo en calma en los primeros 5 minutos, luego
desaparece.
Enjuague la mscara con agua tibia y aplicar tu crema habitual
NOTA: Si usted tiene piel sensible, diluir u omitir limn. Si se omite, aadir un
poco ms de miel a la mezcla est espesa. No usar esta mscara para exfoliar
la piel. La mscara no es recomendable para personas que sufren de
telangiectasias, roscea y otras enfermedades de la piel vasculares porque la
miel ensancha los vasos sanguneos. Como sustituto de la miel, aqu puede
servir arcilla blanca o verde. La mezcla se agita en la misma proporcin con los
otros ingredientes de la mscara, y se diluye con agua a la textura deseada.