Está en la página 1de 1

DECLARACION JURADA

(LEY N 29566, Art. 6 - Habilitacin de Profesionales y de Proyectos)

Yo, Percy Enrique lvarez Villar, con DNI N 09547730 Ingeniero


Civil de Profesin con Registro CIP N 52210, domiciliado en Jr. Melitn
Carbajal N572 Urb. Ingeniera- Distrito de San Martin de Porres
Declaro BAJO JURAMENTO ESTAR HABIL EN EL Colegio de Ingenieros
del Per al estar realizando un PROYECTO DE LICENCIA DE OBRA NUEVA
cuya ubicacin es la Mz. B Lote 01 de la PJ. SANTA ANA Distrito de
Carabayllo, Provincia y Departamento de Lima.
Cuyo propietario es la SR. ZARATE MOCHCCO, ULIANOV
Realizo la presente Declaracin Jurada, manifestando que la informacin
proporcionada es verdadera y autorizo la verificacin de lo declarado; de
acuerdo a la Ley N 274444, Ley de Procedimiento Administrativo
General.

Lima, Junio del 2016.

Firma y Sello del Ingeniero Civil


Nombre: Percy Enrique Alvarez
Domic.: Jr. Melitn Carbajal N 572
Urb. Ingeniera S.M.P.