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12.1 Generalidades
a) El Fondo financiar exclusivamente prestaciones de este Grupo destinadas al tratamiento de
patologas recuperables, con carcter curativo.
b) Los profesionales que dispongan de ttulo de Kinesilogo(a) y que deseen acceder a la
Modalidad de Libre Eleccin, debern inscribirse en el Rol que lleva el Fondo, suscribiendo el
respectivo convenio y adjuntando los antecedentes exigidos por el Fondo para este grupo
arancelario. Los mdicos cirujanos con especialidad en fisiatra, podrn tambin acceder a la
inscripcin de prestaciones del grupo 06, debiendo cumplir con los requisitos establecidos para
este tipo de convenios.
c) Los mdicos tratantes que indiquen atenciones para este grupo arancelario, lo harn derivando
a los pacientes mediante prescripcin mdica en la que se identificar al beneficiario, adems
de consignar el diagnstico y la indicacin de tratamiento, no siendo imprescindible el detalle
de cada terapia a realizar.
d) Para la emisin de Ordenes de Atencin de Salud, el profesional que otorgar las
prestaciones del Grupo 06, deber confeccionar un Programa de Atencin de Salud (PAS), segn
se seala en el nmero 3.3 letra b.1) de estas Normas, en el que se debe incluir:
Datos de identificacin del beneficiario.
Datos de identificacin del Profesional que efectuar el tratamiento.
Informacin del Establecimiento o lugar de atencin ambulatoria
Diagnstico y duracin del tratamiento (desde, hasta)
Detalle de las prestaciones a otorgar (evaluaciones y procedimientos) y nmero de sesiones a
realizar.
e) En la eventualidad que un paciente necesite la prolongacin de un tratamiento
fisiokinsico, tanto en forma ambulatoria como hospitalizada, se deber confeccionar un
Programa Complementario, de acuerdo a lo establecido en el punto 3.3 letra e) letra
acompaado de los antecedentes clnicos correspondientes, el que requerir aprobacin previa
del Fondo.
f) No corresponde el cobro de la prestacin cdigo 06-01-022 (Masoterapia) en pacientes con
patologa respiratoria.
g) Slo cuando se trate de prestaciones diferentes incluidas en un mismo cdigo, se acepta el
cobro de cdigos repetidos en un mismo Programa o para la misma fecha de atencin.
h) No se aceptar la bilateralidad o aplicacin simultnea de la misma prestacin, excepto para
casos justificados mediante la indicacin mdica escrita fundamentada en el diagnstico.
i) Para el cobro de las prestaciones del grupo 06, los profesionales debern disponer de los
registros que avalen la ejecucin de las prestaciones otorgadas, ya que en su defecto el Fondo
presumir que stas no han sido efectuadas. Para ello se tendr presente lo que sigue:
Registros en atencin ambulatoria
- Disponer de ficha general que como mnimo consigne nombre del enfermo,
diagnstico, nombre del mdico que deriv e indic el tratamiento, fecha inicio y
trmino tratamiento, evaluacin general y terapias a realizar.
- Asimismo, para respaldo del cobro de sesiones y terapias, incluidas en los
Presentacin a cobro.