Estrategia Nacional de Prevención Del Consumo de Sustancias Psicoactivas en El Ámbito Laboral: Contextualización y Avances

Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
ESTRATEGIA NACIONAL
DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO
DE TABACO, ALCOHOL Y OTRAS DROGAS
EN EL ÁMBITO LABORAL
MONICA MARÍA CORCHUELO VÉLEZ

Ps. Esp. Salud Ocupacional
POLÍTICA NACIONAL DE
Ministerio de la Protección Social REDUCCIÓN DEL
CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
(2006)
EJES OPERATIVOS
PREVIENE MITIGA SUPERA
Prevenció
Prevención
Promoción de Educació
Educación en salud
la salud
Protecció
Protección de la salud
Atención y asistencia
Inclusión Social
CAPACIDAD DE RESPUESTA
SALUD DE LOS
SALUD PÚBLICA
TRABAJADORES
FACTORES CONSUMO DE FACTORES

EXTRALABORALES SPA INTRALABORALES
CENTROS DE TRABAJO: EMPLEADOR – ARP – EPS - CCF

Situación
Ministerio de la Protección Social MARCO
NORMATIVO
Constitución Política Nacional
(1991)
Código Sustantivo
Decreto Ley 1295 del Trabajo
(1994) (1950)
Seguridad y Resolución 1075
Salud en el Trabajo
(1992)
Ley 100 Ley 9ª
(1993) (1979)
Decreto 1108
Resolución 1016
Resolución 2400 (1994)
(1989) Prevención del
(1979) consumo de SPA
Resolución 1956
(2008)
Ley 1335 Decreto 120

(2009) (2010)
Constituci ón Pol
Constitución ítica Nacional
Política
ARTICULO 15. Todas las personas tienen derecho a su intimidad

personal y familiar y a su buen nombre, y el Estado debe respetarlos
y hacerlos respetar.
ARTICULO 49. ...Se garantiza a todas las personas el acceso a los

servicios de promoción, protección y recuperación de la salud.
...Toda persona tiene el deber de procurar el cuidado integral de su
salud y la de su comunidad.
Código Sustantivo del Trabajo (1950)

Código
ARTICULO 49. Toda persona tiene el deber de procurar el cuidado

integral de su salud y la de su comunidad.
ARTICULO 60. PROHIBICIONES A LOS TRABAJADORES. Se prohíbe

a los trabajadores:
... 2. Presentarse al trabajo en estado de embriaguez o bajo la
influencia de narcóticos o drogas enervantes.
ARTICULO 62°. TERMINACIÓN DEL CONTRATO POR JUSTA
CAUSA.
...11. Todo vicio del trabajador que perturbe la disciplina del
establecimiento.
Resolución 1016 de 1989. Administraci

Resolución ón PSO
Administración
ARTÍCULO 10. Los subprogramas de medicina Preventiva y de

trabajo tienen como finalidad principal la promoción, prevención y
control de la salud del trabajador, protegiéndolo de los factores de
riesgo ocupacionales: ubicándolo en un sitio de trabajo acorde con
sus condiciones de trabajo psicofisiológicas y manteniéndolo en
actitud de producción de trabajo.
Decreto 1295 de 1994. Administraci ón SGRP

Administración
ARTÍCULO 22. Todo trabajador afiliado al Sistema General de

Riesgos Profesionales, está obligado a cuidar de su salud e
informar al empleador información clara, veraz y completa sobre
su estado de salud.
República de Colombia SPA
Resolución 1075 de 1992. Reglamenta actividades
Resolución
de SO
Los empleadores públicos y privados, incluirán dentro de las

actividades del Subprograma de Medicina Preventiva, establecido por
la resolución 1016 de 1989, campañas específicas tendientes a
fomentar la prevención y el control de la farmacodependencia, el
alcoholismo y el tabaquismo dirigidas a sus trabajadores.
Decreto 1108 de 1994. Por el cual se sistematizan, coordinan y

reglamentan algunas disposiciones en relaci ón con el porte y
relación
consumo de estupefacientes y sustancias psicotr ópicas
psicotrópicas
ARTÍCULO 41.41 Aquellas personas cuya actividad implica un riesgo para

los demás o que son de responsabilidad respecto de terceros,
terceros no
podrán usar o consumir estupefacientes o sustancias psicotrópicas
durante el desarrollo de su actividad.
• Conductores
• Quienes manipulan materiales o
• Pilotos de naves y aeronaves
sustancias combustibles o inflamables
• Alumnos de pilotaje
• Quienes portan o transportan armas
• Instructores de vuelo
• Operadores y controladores aéreos
• Maquinistas
• Personal técnico de mantenimiento y
• Médicos, odontólogos y demás
apoyo de aeronaves en tierra.
profesionales de la salud
Resolución 1956 de 2008. Espacios libres de

humo de tabaco
ARTÍCULO 2º. Prohíbase fumar en áreas interiores o cerradas de los

lugares de trabajo y/o de los lugares públicos. Parágrafo. Solamente
se podrán establecer zonas para fumadores en sitios abiertos o al
aire libre.
ARTÍCULO 8º. Corresponde a los Administradores de Riesgos

Profesionales desarrollar estrategias para brindar, permanentemente,
información y educación a sus afiliados para garantizar ambientes
laborales ciento por ciento (100%) libres de humo.
Ley 1335 de 2009. Ley Antitabaco
ARTÍCULO 12.
12 Retoma el Artículo 8° de la Resolución 1956 de 2008.
ARTÍCULO 19. Retoma el Artículo 2° de la Resolución 1956 de 2008.

• En las áreas cerradas de los lugares de trabajo y/o de los lugares
públicos, tales como: Bares, restaurantes, centros comerciales,
tiendas, ferias, festivales, parques, estadios, cafeterías,
discotecas, cibercafés, hoteles, ferias, pubs, casinos, zonas
comunales y áreas de espera, donde se realicen eventos de
manera masiva, entre otras.
ARTÍCULO 20. Obligaciones de los propietarios, empleadores y

administradores de establecimientos públicos:
• a) Velar por el cumplimiento de las prohibiciones establecidas en

la presente ley con el fin de proteger a las personas de la
exposición del humo de tabaco ambiental;
• b) Fijar en un lugar visible al público avisos que contengan
mensajes alusivos a los ambientes libres de humo, conforme a la
reglamentación que expida el Ministerio de la Protección Social;
• c) Adoptar medidas específicas razonables a fin de disuadir a las
personas de que fumen en el lugar, tales como pedir a la persona
que no fume, interrumpir el servicio, pedirle que abandone el local
o ponerse en contacto con la autoridad competente.
ARTÍCULO 21. Definiciones:
Lugar de trabajo: Todos los lugares utilizados por las personas

durante su empleo o trabajo incluyendo todos los lugares conexos
o anexos y vehículos que los trabajadores utilizan en el desempeño
de su labor. Esta definición abarca aquellos lugares que son
Residencia para unas personas y lugar de trabajo para otras.
Decreto 120 de 2010. Medidas en relación

relación al
Consumo de alcohol
• ARTÍCULO 1°. Objeto.

“El presente decreto tiene como objeto proteger al menor de edad y a
la comunidad en general de los efectos nocivos del consumo de
bebidas alcohólicas y establecer medidas tendientes a la reducción
del daño y la minimización del riesgo de accidentalidad, violencia
cotidiana y criminalidad asociada al consumo inmoderado de
alcohol.”
Decreto 120 de 2010. Medidas en relación al

Consumo de alcohol
• ARTÍCULO 11.
11 Responsabilidad de las Administradores de Riesgos
Profesionales.
“Corresponde a los Administradores de Riesgos Profesionales -ARP-

desarrollar estrategias para brindar, permanentemente, información y
educación a sus afiliados para evitar el consumo abusivo de alcohol.”
República de Colombia ENSM
Consumo en Colombia
Ministerio de la Protección Social ENCUESTA NACIONAL
DE SALUD, 2007
Hombres Mujeres Total

Edad
(%) (%) (%)
12 - 17 años 1,7 0,7 1,2
Consumo de alcohol
18 - 29 años 15,4 2,7 8,4 (Alcohol-dependientes
30 - 39 años 16,7 2,5 8,5 - Test de Cage)
40 - 49 años 19,1 3,1 10,3 por edad
50 - 59 años 17,7 1,9 8,9
60 - 69 años 17,0 1,2 8,3
Departamento Valor
Cauca 39.8
Chocó 11.1
Putumayo 11.0
Consumo de alcohol
Meta 10.8
(Alcohol -dependientes Amazonas 10.3
Test de Cage) Nariño 10.2
por Departamento San Andrés 9.5
Vaupés 9.4
Antioquia 9.3
Bolivar 9.3
Bogotá 9.2
NACIONAL 7.6
*Haber fumado 100 cigarrillos o más y fumar al
Ministerio de la Protección Social momento de la encuesta
República de Colombia **Haber fumado 100 cigarrillos o más y ya no
fumar al momento de la encuesta
Prevalencia de fumadores * y exfumadores **

(18 y más años) por edad a nivel nacional
Hombre Mujer Total

Edad
Fumador Ex fumador Fumador Ex fumador Fumador Ex fumador
18 - 29 17,9% 4,6% 4,8% 2,3% 10,7% 3,4%
30 - 39 15,9% 5,7% 5,6% 2,6% 9,9% 3,9%
40 - 49 23,0% 14,3% 10,6% 6,9% 16,2% 10,2%
50 - 59 23,8% 21,7% 11,3% 9,9% 16,8% 15,1%
60 - 69 18,2% 30,7% 7,9% 13,2% 12,5% 21,0%
Total 19,5% 12,0% 7,4% 5,5% 12,8% 8,4%
Prevalencia de vida (%) para el consumo
República de Colombia de SPA por edad y regiones
Marihuana y/o Tranq. y/o
REGIÓN EDADES
cocaína solventes
Marihuana y/o Tranq. y/o
REGIÓN EDADES
cocaína solventes 18-29 9.7 2.3
30-39 7.6 1.2
18-29 4.0 5.8
PACÍFICA 40-49 9.4 2.4
30-39 2.8 4.3
50-59 7.9 1.6
ATLÁ
ATLÁTICA 40-49 5.3 4.4 60-69 3.3 0.4
50-59 5.0 5.5 18-29 12.0 5.2

60-69 2.6 3.8 30-39 8.5 3.0
BOGOTÁ 40-49 5.9 2.2
18-29 4.8 2.6
50-59 7.5 2.8
30-39 1.9 2.4 60-69 1.6 3.6
ORIENTAL 40-49 3.5 1.3 18-29 9.2 5.6
50-59 4.1 2.0 30-39 4.6 10.3

ORINOQUÍA
60-69 0.8 1.3 40-49 9.7 3.1
- AMAZONÍA
50-59 10.8 5.5
18-29 14.0 4.3
60-69 4.5 3.1
30-39 10.6 2.4
CENTRAL 18-29 9.1 4.2
40-49 10.2 2.2
30-39 6.4 2.8
50-59 10.1 2.4
NACIONAL 40-49 7.2 2.5
60-69 4.9 2.0
50-59 7.2 2.9
60-69 2.9 2.2
ENCUESTA NACIONAL DE
CONSUMO DE DROGAS EN COLOMBIA
GSI1
(2009)*
N= 29.464 /19.8 Millones de Colombianos

Diapositiva 25
GSI1 GRUPO DE SOPORTE INFORMATICO; 21/07/2009

RESULTADOS
% % %
Prevalencia de vida TABACO 56 32 45
Prevalencia último mes TABACO 24 11 17
Prevalencia último mes ALCOHOL 46 25 86
Consumo problemático (PV ) de ALCOHOL 12.2
Consumo problemático (PM ) de ALCOHOL 35
Prevalencia de vida ILÍCITAS 14.4 4.5 9.1
Prevalencia último año ILÍCITAS 4.5 1.2 2.7
Prevalencia de vida MARIHUANA 13 4 8
Prevalencia último año MARIHUANA 4 1 2.3
Prevalencia de vida COCAÍNA 4.2 1 2.5
Prevalencia último año COCAÍNA 1.3 0.2 0.7
Comportamiento por regiones

ALCOHOL CUALQUIER DROGA MARIHUANA
REGIÓN (Consumo (Prevalencia del Último (Prevalencia del
problemático) Año) Último Año)
ATLÁNTICA 12.6 1.1 1.1
ORIENTAL 10.9 0.9 1.0
CENTRAL 9.4 2.1 2.1
OCCIDENTAL 10.8 2.6 2.6
BOGOTÁ 11.4 2.5 2.5
ANTIOQUIA 17.9 4.7 4.7
NACIONAL 12.2 2.7 2.3
Capítulo Trabajo y Drogas

Un total de 11.473 personas respondieron las preguntas del módulo
laboral, lo que equivale a 8.311.226 personas.
Pregunta SI NO NS/NR
Existencia de reglamento en la empresa que regule o
controle el uso de SPA entre los trabajadores 45% 51.6% 3.4%
Ha recibido información relacionada con la

31.3% 67.2% 1.5%
prevención del consumo de SPA
Programas de ayuda a trabajadores consumidores 15.3% 77% 7.7%
En los últimos 12 meses ha estado involucrado en
algún accidente o incidente laboral relacionado con
el consumo de SPA. 4.7% 93.3% 2%
Un 6.4% responde que ha sufrido un AT (534.494
encuestados)
Accidentalidad relacionada con el

consumo de SPA
Consumo alcohol último mes Tasa de accidentalidad
No 5.3
Si 7.7
Consumo Drogas ilícitas en el

Tasa de accidentalidad
último año
Si 9.8
No 6.3
Accidentalidad relacionada con el

consumo riesgoso de Alcohol
Consumo alcohol Tasa de Número de

último mes accidentalidad personas
No 5.3 226.115
Si, con AUDIT negativo 6.3 160.606
Si, con AUDIT positivo 10.1 147.873
TOTAL 6.4 534.494

Uso de sustancias en horario de trabajo durante los

últimos 12 meses
Sexo
Tipo de sustancia Total
Hombres Mujeres
Cigarrillo 49.3 35.4 45.7
Alcohol 11.2 4.4 9.0
Marihuana 18.0 12.4 17.0
Cocaína 15.7 8.2 14.1
Estudios Internacionales
Sustancia de mayor consumo marihuana (4 % de la población
mundial entre 15 y 64 años de edad).
Colombia junto con Argentina y Chile presentan la mayor
prevalencia del abuso de cocaína en Sur América.
Colombia representa el 5 % del riesgo de abuso en el mundo, así
como la mayoría de los países Europeos y algunos de Sur África.
El ausentismo es 2,5 veces mayor que el registrado en no
consumidores.
Incapacidades médicas es 4 veces mayor en consumidores que en
quienes no lo hacen.
Trabajadores que "abusan de las drogas" tienen 3 a 4 veces

más accidentes que el resto de trabajadores.
Se atribuye al abuso de alcohol, el 40% de las muertes
industriales y el 47% de las lesiones en el ámbito industrial.
Las proporciones de prevalencia entre los 15 y 64 años de
edad,
edad donde se encuentra la población trabajadora hace
evidente el riesgo de aumento de los AT.
Cerca del 70 % de los consumidores trabajan,
trabajan por tanto es
crucial la inclusión de valoraciones o diagnóstico de consumo
en los centros de trabajo.
Barreras para la prevención (Otros estudios)
La falta de entrenamiento
La retaliación al trabajador afectado
Permisividad organizacional
[1] Lambert SD. The role of the occupational physician in substance abuse. Occup Med. 2002 Jan - Mar; 17 (1): 1 - 12.
Características reportadas en el diagnóstico

situacional (2006)
Presión social del consumo

Baja sanción del abuso y del consumo
Fácil acceso a las sustancias
Mayor consumo en trabajadores jóvenes
No intervención preventiva en las empresas
Formulación de la Política Nacional de Prevención

del consumo de SPA
Estrategia Nacional de Prevención del

Consumo de SPA en los ambientes laborales
ENTIDADES
EMPRESA PREVENCIÓN ASEGURADORAS
Objetivos
r DIFERENCIAS de Fac
F act o Pro tor
ie s g o INDIVIDUALES tec
de R ció
n
CONTEXTO CONSUMO DE SPA CONTEXTO

LABORAL SOCIAL
CONTEXTO FAMILIAR
FACTORES DE RIESGO
PARA EL CONSUMO
CONTEXTO SOCIAL
CONTEXTO LABORAL
FACTORES DE PROTECCIÓN
LABORAL
Programación de los turnos, definición Diseño de horarios de

de los tiempos de reposo acorde Trabajo, para evitar conflictos
con la actividad, estables con las exigencias y
y predecibles responsabilidades externas del trabajo
Desarrollar las dimensiones Permitir la participación Definir claramente los

del trabajador para su de los trabajadores en las roles y responsabilidades
Fortalecimiento laboral decisiones de la empresa en el trabajo
Evitar la ambigüedad
Crear oportunidades
en relación con la estabilidad
para la interacción social
laboral
Comprobar que las exigencias

Controlar los factores de trabajo sean compatibles
de riesgo psicosocial con las capacidades y recursos
del trabajador
Política de Prevención del Consumo de SPA en las

Empresas
ARP EMPRESA TRABAJADOR

Lineamientos Política de
Marco Normativo prevención del consumo de Material informativo
SPA
Instrumentos de Aplicación instrumentos
Marco Epidemiológico Diagnóstico factores de de diagnóstico del
riesgos y protección consumo
Modelo Prevención
Desarrollo de
Modelo Andragógico Estrategias de dimensiones como factor
comunicación para la de protección
Fichas de sustancias prevención
PREVENCIÓN
UNIVERSAL:
Va dirigida a un grupo poblacional vasto, amplio; desarrolla estrategias y acciones
generales no muy intensas que intentan dotar de herramientas generales a esta
población: habilidades para la vida (comunicarse mejor) esclarecimiento de
valores (discernimiento).
SELECTIVA:
Dirigida a un subgrupo que presenta una proclividad mayor al consumo, se puede
denominar como grupo de riesgo.
INDICADA:
Cuando el conjunto de acciones encaminadas a un grupo objetivo (grupo diana) al
que puede considerarse un subgrupo, detectado como sujetos experimentadores
de sustancias, denominados de alto riesgo.
Gordon (1987) y Gilchrist (1995)

CREAR AMBIENTES LABORALES SANOS

Campaña Sensibilización
Sector Salud: Programador
Sector construcción:
Caricatura - comic
Sector financiero: CD Interactivo
Sector transporte:
CD microprograma radial
Sector Trabajo Informal: Cartilla

PREVENCIÓN
PREVENCIÓN
Inversión
Inversión
Diseño
Diseño yyejecución
ejecuciónde
dela
la
Estrategia
EstrategiaNacional
Nacional
CICAD
CICAD $240
$240millones
millones
UNODC
UNODC $30
$30millones
millones
FRP
FRP $1.000
$1.000millones
millones
Mas
Mas de
de 5.000
5.000 actores
actores del
del
SGRP
SGRPcapacitados
capacitados
Gracias...
mcorchuelo@minproteccionsocial.gov.co
www.minproteccionsocial.gov.co
www.fondoriesgosprofesionales.gov.co

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Ministerio de la Protección Social

MONICA MARÍA CORCHUELO VÉLEZ

PREVIENE MITIGA SUPERA

FACTORES CONSUMO DE FACTORES

CENTROS DE TRABAJO: EMPLEADOR – ARP – EPS - CCF

Ley 1335 Decreto 120

ARTICULO 15. Todas las personas tienen derecho a su intimidad

ARTICULO 49. ...Se garantiza a todas las personas el acceso a los

Código Sustantivo del Trabajo (1950)

ARTICULO 49. Toda persona tiene el deber de procurar el cuidado

ARTICULO 60. PROHIBICIONES A LOS TRABAJADORES. Se prohíbe

Resolución 1016 de 1989. Administraci

ARTÍCULO 10. Los subprogramas de medicina Preventiva y de

Decreto 1295 de 1994. Administraci ón SGRP

ARTÍCULO 22. Todo trabajador afiliado al Sistema General de

Los empleadores públicos y privados, incluirán dentro de las

Decreto 1108 de 1994. Por el cual se sistematizan, coordinan y

ARTÍCULO 41.41 Aquellas personas cuya actividad implica un riesgo para

Resolución 1956 de 2008. Espacios libres de

ARTÍCULO 2º. Prohíbase fumar en áreas interiores o cerradas de los

ARTÍCULO 8º. Corresponde a los Administradores de Riesgos

Ley 1335 de 2009. Ley Antitabaco

ARTÍCULO 19. Retoma el Artículo 2° de la Resolución 1956 de 2008.

ARTÍCULO 20. Obligaciones de los propietarios, empleadores y

• a) Velar por el cumplimiento de las prohibiciones establecidas en

ARTÍCULO 21. Definiciones:

Lugar de trabajo: Todos los lugares utilizados por las personas

Decreto 120 de 2010. Medidas en relación

• ARTÍCULO 1°. Objeto.

Decreto 120 de 2010. Medidas en relación al

“Corresponde a los Administradores de Riesgos Profesionales -ARP-

Hombres Mujeres Total

Prevalencia de fumadores * y exfumadores **

Hombre Mujer Total

50-59 5.0 5.5 18-29 12.0 5.2

50-59 4.1 2.0 30-39 4.6 10.3

N= 29.464 /19.8 Millones de Colombianos

GSI1 GRUPO DE SOPORTE INFORMATICO; 21/07/2009

Comportamiento por regiones

Capítulo Trabajo y Drogas

Ha recibido información relacionada con la

Accidentalidad relacionada con el

Consumo alcohol último mes Tasa de accidentalidad

Consumo Drogas ilícitas en el

Accidentalidad relacionada con el

Consumo alcohol Tasa de Número de

Si, con AUDIT negativo 6.3 160.606

Si, con AUDIT positivo 10.1 147.873

TOTAL 6.4 534.494

Uso de sustancias en horario de trabajo durante los

Trabajadores que "abusan de las drogas" tienen 3 a 4 veces

Barreras para la prevención (Otros estudios)

Características reportadas en el diagnóstico

Presión social del consumo

Formulación de la Política Nacional de Prevención

Estrategia Nacional de Prevención del

CONTEXTO CONSUMO DE SPA CONTEXTO

Programación de los turnos, definición Diseño de horarios de

Desarrollar las dimensiones Permitir la participación Definir claramente los

Comprobar que las exigencias

Política de Prevención del Consumo de SPA en las

ARP EMPRESA TRABAJADOR

Gordon (1987) y Gilchrist (1995)