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1.

Determinantes del proceso salud enfermedad


-Indicador de salud
Es un instrumento que nos permite medir, evaluar una
determinada situacin de salud y a la vez evaluarla.
Determinantes ambientales:
Contaminacin del aire: Est presente en todas las
sociedades, independientemente del nivel de desarrollo
socioeconmico, y constituye un fenmeno, que tiene
particular incidencia sobre la salud del hombre.En el Per, la
contaminacin del aire afecta principalmente a las zonas
urbanas que repercute en la salud de la poblacin causando
enfermedades infecciosas (dengue, diarrea , infecciones
respiratorias ) ,enfermedades crnicas (cncer , diabetes,
obesidad ,problemas cardiovasculares ) y accidentes y
lesiones1
La ausencia de agua: Falta de acceso al agua potable junto
al deficiente saneamiento e higiene, contribuyen de manera
importante a las defunciones debidas a enfermedades
diarreicas2.
Segn la OMS en el 2007 el 60.6% del total de viviendas
tuvieron acceso a agua. La falta de acceso a agua se
concentra principalmente en las regiones centro y
nororiental del pas .Regin : Huancavelica : 59.9 %
El humo intradomiciliario: presencia de sustancias
contaminantes dentro de la vivienda. Poblacin expuesta a
lea, carbn y bosta.
Las consecuencias de los contaminantes sobre la salud son
variables y dependen en gran medida del tipo de
contaminante, concentracin, tiempo de exposicin y de las
reacciones con otros contaminantes para formar sustancias
ms txicas3. La regin La Libertad con mayor porcentaje de
poblacin expuesta a lea, carbn y bosta: 98 %.
- Factores de Riesgo:Son diferentes elementos o situaciones que

predispone a la persona a perder la salud.


Cobran mayor importancia por su influencia en enfermedades
emergentes, principalmente en las crnico degenerativas que
contribuyen a la mortalidad Sedentarismo: afecta al 40% (mujeres) en
zonas urbanas, LIMA4.
Sobrepeso y obesidad: afecta
respectivamente (mujeres), LIMA5

al

35.3%

el

16.5

Dislipoproteinemias,
hipercolesterolemia
y
5
hipertrigliceridemia : 19.6% y 15.3%
Consumo de alcohol y tabaco: hbitos nocivos muy
frecuentes en la poblacin peruana (adolescentes y jvenes)
y est concentrado principalmente en la metrpolis de la
costa (principalmente de Lima y Callao)

- Factores de riesgo
Contaminacin de aire: Se genera principalmente en el
parque automotor y en las actividades industriales6 .
Diesel: fuente de contaminacin.Para el ao 2007 el diesel
represent el 47 % de la demanda total de hidrocarburos
lquidos en nuestro pas
Actividad minera: Las fuentes de deterioro de la calidad del
aire como consecuencia de la actividad minera son , la
actividad de refinacin ,fundicin de minerales ,depsito de
relaves mineros y explotacin minera .
Exposicin intradomiciliaria al humo :La influencia de la
exposicin a humo intradomiciliario por combustibles
como :lea ,carbn y bosta usados como combustibles
para cocina .Se analiz las.atenciones por IRAs altas y
bajas:39% por infecciones respiratorias agudas(IRAs)
altas; 31.2% de las(IRAs) bajas , 25.4% enfermedad pulmonar
obstructiva crnica7
Problemas en el abastecimiento de agua : Determina que

las personas recolecten el agua en las horas en las que


hay suministro y guardarla en recipientes para usarla en
las horas en el que el servicio es interrumpido8 .Esta
situacin conlleva a riesgos en la salud : Enfermedades
diarreicas agudas (40%) y el dengue (41.2%).Regiones con
mayor porcentaje de viviendas sin acceso a agua es
Huancavelica ,Huanuco , Amazonas ,Pasco y Loreto .

1- Korc ME. Exposicin a contaminantes del aire en. reas urbanas e


industriales del Per. Hojas de divulga-cin tcnica Centro
Panamericano de Ingeniera Sanitaria y Ciencias del Ambiente CEPIS
2004;94:1-10

2-Ramos W, Munive L, Alfaro M, Caldern M, Gonzles I, Nez Y.


Intoxicacin plmbica crnica. Una revisin de la problemtica
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Epidemiol 2009;13(2) [Revista electrnica]. Disponible en:
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3- Rivas R, Barrios S, Dorner A, Osorio X. Fuentes de contaminacin


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5- Campos H, Mata L, Siles X, Vives M, Schaefer EJ. Prevalence of
cardiovascular risk factors in rural and urban Costa Rica. Circulation
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6-Equilibrium Clasificadora de Riesgo S.A. Anlisis del sector
Hidrocarburos Peruano Junio 2008. Lima: Equilibrium; 2008.
7-Alvis N, De la Hoz F. Contaminacin del aire domiciliario y
enfermedades respiratorias (infeccin respiratoria aguda baja, EPOC,
cncer de pulmn y asma): evidencias de asociacin. Rev Fac Med
2008;56:54-64.
8-Ramos W, Valdez W, Miranda J, Tovar JC. Influencia del acceso a
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diarreica aguda en establecimientos
del Ministerio de Salud. Estudio ecolgico: Per, enero a diciembre de
2007. Rev peru epidemiol 2010;14 . Disponible
en:http://rpe.epiredperu.net/v14_n01_2010.html.