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Virus Chikungunya
Virus
RNA
Familia
Togaviridae
Gnero
Alfavirus
Ocasiona
ArtriDs
epidmica
Chikungunya
o
Fiebre
de
Chikungunya
(abrev.
CHIKV)
Vectores
Para la transmisin del virus ChikV existen dos vectores principales:
A. aegypti y A. albopictus.
Ambas especies de mosquito estn ampliamente distribuidas en los
trpicos, A. albopictus tambin se encuentra en latitudes ms
templadas.
Dada la amplia distribucin de estos vectores en Mxico, todo
el pas es susceptible a la invasin y la diseminacin del virus.
Cuadro clnico
Diagnstico diferencial
La
ebre
CHIK
puede
no
tener
las
manifestaciones
caractersDcas
o
p u e d e
c o e x i s D r
c o n
o t r a s
enfermedades
infecciosas.
El
diagnsBco
diferencial
debe
tener
e n
c u e n t a
l a s
c a r a c t e r s B c a s
epidemiolgicas
como
lugar
de
residencia,
historia
de
viajes
y
exposicin.
Dengue
Leptospirosis
Malaria.
MeningiBs
ArtriBs
post-infecciosa
Otros
virus:
Rubola,
sarampin,
parvovirus,
enterovirus
2004.-
A
parDr
del
2004,
se
han
reportado
brotes
extensos
en
frica,
las
islas
del
ocano
ndico,
la
regin
del
Pacco,
incluyendo
Australia
y
Asia
(India,
Indonesia,
Myanmar,
Maldivas,
Sri
Lanka
y
Tailandia).
Distribucin geogrfica
Pases
y
territorios
donde
se
han
reportado
casos
de
Chikungunya
(1
Julio,
2014)
h^p://www.cdc.gov/chikungunya/images/maps/CHIKWorldMap-current.jpg
Distribucin geogrfica
Pases
y
territorios
donde
se
han
reportado
casos
de
Chikungunya
(22
Julio,
2014)
h^p://www.cdc.gov/chikungunya/images/maps/CHIKWorldMap-current.jpg
nmero
Casos sospechosos
436,586
Casos conrmados
5,724
Defunciones
26
CASOS
IMPORTADOS
Estados
Unidos
234
Venezuela
43
Brasil
11
Mxico
Otros
Fuente:
OPS/OMS
37
*Nota:
el
17
de
julio
Estados
Unidos
report
los
dos
primeros
casos
de
transmisin
autctona
en
el
estado
de
Florida.
Casos
Casos
transmisin
importados
autctona
Amrica
del
Norte
Estados
Unidos
de
Amrica
2
234
Centroamerica
Costa
Rica
1
-
El
Salvador
8
-
Caribe
Latino
Guyana
Francesa
665
216
rea
Andina
Venezuela
2
43
Caribe
no
Latino
Guyana
16
-
Suriname
13
4
Total
707
497
Total
236
1
8
881
45
16
17
1,204
CONAVE!
CEVEs!
SUIVE!
COMPONENTES!
VIGILANCIA DE LA MORBILIDAD!
VIGILANCIA DE LA MORTALIDAD!
VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA ESPECIAL!
Plataforma
informBca
Mecanismos de Apoyo!
Laboratorio!
Investigacin!
Evaluacin!
Capacitacin!
Ecolgicos
ClimDcos
Biolgicos
Sociales
Econmicos
PolDcos
Caso Sospechoso:
Toda
persona
con
ebre
y
artriBs
de
comienzo
agudo
o
artralgias
severas,
con
residencia
o
visita
de
reas
con
transmisin
de
virus
Chikungunya
durante
las
dos
semanas
anteriores
al
inicio
de
los
sntomas,
o
que
sea
contacto
de
un
caso
conrmado
o
que
se
encuentre
algn
vnculo
epidemiolgico
con
reas
con
transmisin.
Todo
caso
sospechoso
con
resultado
posiDvo
a
virus
chikungunya
mediante
NIVEL NACIONAL
ESTUDIO
EPIDEMIOLGICO
DE CASO ETV
NOTIFICACIN
SEMANAL
(SUIVE-1)
RED NACIONAL
NIVEL ESTATAL
SISTEMA
ESPECIAL
SERVICIOS
ESTADSTICA
EPIDEMIOLOGA
UNIIDAD
DE
ANLISIS
JURISDICCION
SANITARIA
NOTIFICACIN
LABORATORIO
ESTATAL
COMUNITARIA Y
OTRAS FUENTES
SERVICIOS
ESTADISTICA
EPIDEMIOLOGA
Red Regional
HOSPITAL GENERAL
HOSPITAL
REGIONAL
OTRAS
FUENTES
CERTIFICADOS DE
DEFUNCIN
JURISDICCIONES SANITARIAS
UVE
HOSPITAL
CENTRO DE SALUD
UVE
UVE
Red Local
REPORTES DE
LABORATORIO
Red Regional
FUENTES DE
INFORMACIN
ESTADO
RED ESTATAL
HOSPITAL
HOSPITAL
CENTRO
DE
SALUD
CENTRO DE SALUD
Red Regional
ESTUDIO
DE BROTE
(SUIVE-3)
NIVEL CENTRAL
OTRAS
FUENTES
Toma
de
muestra
de
suero
NoDcacin
inmediata*
a
Jurisdiccin
Envo
de
muestra
al
LESP
Captura
en
Base
de
datos
NoDcacin
inmediata*
al
estado
Envo
de
muestra
al
InDRE
*
En
las
primeras
24
horas
de
conocimiento
por
los
servicios
de
salud
NoDcacin
inmediata*
a
la
DGE
4%
24%
1
PosiBva
de
Jalisco
6
Muestras
Rechazadas
18
NegaBvas
1
En
proceso
68%
PosiDvas
NegaDvas
Rechazadas
En Proceso
Nivel
Estatal
Vericar
y
validar
la
informacin
epidemiolgica
NoDcar
inmediatamente
de
casos,
brotes
o
defunciones
al
nivel
federal.
Validar
la
clasicacin
nal
de
los
casos
con
toda
la
informacin
clnico-
epidemiolgica
debidamente
requisitada
en
un
lapso
no
mayor
a
diez
o
doce
das
hbiles.
Vericar
los
resultados
de
las
muestras
enviadas
al
laboratorio
estatal.
Cooordinar
la
invesDgacin
de
brotes
(estudio
de
brote)
hasta
su
resolucin
nal.
Validar
la
dictaminacin
de
casos
y
defunciones
en
el
Comit
Estatal
en
el
Dempo
establecido
Coordinar
la
capacitacin
del
personal
operaDvo
Nivel Federal
Evaluar
mensualmente
la
operaDvidad
del
sistema
de
vigilancia
mediante
los
indicadores
de
vigilancia
epidemiolgica
por
insDtucin.
Evaluar
el
impacto
de
las
acciones
de
prevencin
y
control.
Realizar
supervisin
permanentemente
a
las
unidades
mdicas
y
jurisdicciones
sanitarias.
EmiDr
recomendaciones
basadas
en
el
anlisis
de
la
informacin
epidemiolgica
que
oriente
las
acciones
de
prevencin
y
control.
Fortalecer
la
coordinacin
interinsDtucional
e
intersectorial.
Fortalecer
las
acciones
anDcipatorias
de
promocin
de
la
salud
.
Estado de nacimiento
Jurisdiccion de nacimiento
CURP: ____________________
Lugar de residencia:
Edad:
Municipio de nacimiento
Aos
Meses
Dias
Localidad
MEJORA
C o lo nia o lo c alid ad
Municipio
Fecha:
____/____/____
Hto:
Hb:
gr x 100ml.
Plaquetas:
x103
Albmina
g/dl
Fecha:
____/____/____
Hto:
Hb:
gr x 100ml.
Plaquetas:
x103
Albmina
g/dl
Fecha:
____/____/____
Hto:
Hb:
gr x 100ml.
Plaquetas:
x10
Albmina
g/dl
Fecha:
____/____/____
Hto:
Hb:
gr x 100ml.
Plaquetas:
x103
Albmina
g/dl
Fecha:
____/____/____
Hto:
Hb:
gr x 100ml.
Plaquetas:
x103
Albmina
g/dl
Fecha:
____/____/____
Hto:
Hb:
gr x 100ml.
Plaquetas:
x103
Albmina
g/dl
Domicilio
C allle
y
N m.
GRAVE
____/____/____
Fecha de radiografa:
T elf o no ( s )
____/____/____
Estado
VI. Estudio de laboratorio:
Lugar laboral:
Domicilio
Dengue:
C o lo nia
o
lo c alid ad
C allle y N m.
Localidad
Municipio
T elf o no ( s )
Estado
CLAVE DE LA UNIDAD:
LOCALIDAD:
MUNICIPIO:
JURISDICCIN :
ENTIDAD O DELEGACIN:
ELISA IgM
____/____/____
D IA
ATENCION
ME S
FECHA DE :
A O
____/____/____
D IA
NOTIFICACIN
ME S
____/____/____
____/____/____
____/____/____
____/____/____
____/____/____
Resultado
Serotipo
____/____/____
D IA
ME S
A O
ME S
D IA
DIAGNSTICO PROBABLE:__________________________________________
III. DATOS EPIDEMIOLGICOS
PROCEDENCIA:
Local
Serotipo
4
Titulacin
Resultado
____/____/____
____/____/____
Resultado
____/____/____
____/____/____
Resultado
____/____/____
+
+
Fechas: Toma
____/____/____
Resultado
____/____/____
Fechas: Toma
____/____/____
Resultado
____/____/____
Fechas: Toma
____/____/____
Resultado
____/____/____
Paludism o:
Gota Gruesa:
Fechas: Toma
____/____/____
Especie:
Paludismo por :
Vivax
Falciparum
DIAGNSTICO FINAL:
ME S
Leishm aniasis:
Impronta:
Fechas: Toma
Serologa:
Fechas: Toma
Dx parasitolgico
Serologa:
Serologa:
A O
_____________________
Tripanosom iasis:
Foraneo
SI
NO
EN EL ULTIMO MES
SI
NO
Rickettsiosis:
LUGARES VISITADOS:
Titulacin:
Pas
Localidad
Municipio
Estado
MOSCO
CHINCHE
GARRAPATA
EQUINO
0
TEMP _______
Fechas:
1a Toma
____/____/____
Resultado
____/____/____
Fechas:
2 da Toma
____/____/____
Resultado
____/____/____
____/____/____
Resultado
____/____/____
OTRO
Suero
SI
AVE
TEMP _______
NO
OTRO
TEMP _______
LCR
0
Fecha de toma
Aspecto
Clulas ____________mm3
D A
ME S
PMN ____________%
A O
Fotof obia
Rigidez de cuello
Cef alea
Dolor abdominal
Adenomegalia
Estupor
Mialgias
Diarrea
Induracin
Desorientacin
Artralgias
Conjuntivitis
Temblor
Dolor retroocular
Congestin nasal
Disnea
Convulsiones
Exantema
Tos
Alteraciones cardiacas
Debilidad muscular
Prurito
Faringitis
Ndulos
Parlisis
Vmito
Rinitis
lceras
Otitis
Nuseas
Hepatomegalia
Otras
Escalof ros
Esplenomegalia
Ictericia
Biopsia
Glucosa ____________mg/dl
Fecha de Toma
____/____/____
D A
ME S
A O
Gingival
Equimosis
Epistaxis
Hematomas
Hematemesis
Torniquete positivo
Melena
Ascitis
Otras
ME S
ME S
Resultado
DOMICILIO
EDAD
SEXO
M
VIII. OBSERVACIONES
INGRESO ____/____/____
D A
____/____/____
____/____/____
A O
FECHAS:
Resultado
Toma
____/____/____
Derrame pleural
NO
Fechas:
A O
EGRESO
____/____/____
D A
ME S
A O
____/____/____
D A
Petequias
Protenas ____________%
____/____/____
HEMORRAGIAS
SI
Linfocitos ____________%
NOMBRE
ESCAPE DE LQUIDOS
Fecha de inicio de signos y sntomas:
Leucocitos ____________%
____/____/____
Fiebre
FUE HOSPITALIZADO:
Otra (
A O
FECHA DE PRIMER CONTACTO CON LOS SERVICIOS DE SALUD COMO CASO PROBABLE DE DENGUE HEMORRGICO ____/____/____
A O
PCR
____/____/____
____/____/____
Valor de D.O
INICIO DE ESTUDIO:
Aislamiento
____/____/____
Fecha resultado
INSTITUCIN:
FECHA DE SOLICITUD DE
ELISA IgG
Fecha toma
CASO
Acciones
22-ene-2014
Febrero 2014
19-mar-2014
03-abr-2014
12-may-2014
03-jun-2014
10-jun-2014
Acciones
12-jun-2014
13-jun-2013
Aviso
Epidemiolgico
Reporte
al
Reglamento
Sanitario
Internacional
Junio 2014
24-jun-2014
Junio 2014
Julio 2014
Julio 2014
Consideraciones finales
1. Se
cuenta
con
sistema
de
vigilancia
para
la
deteccin
de
los
casos.
2. Se
cuenta
con
la
capacidad
para
el
diagnsDco
de
laboratorio.
3. En
2014
se
acDvar
la
bsqueda
de
Chikungunya
en
vectores
(en
conjunto
con
el
Programa
Nacional)
4. Se
requiere
el
apego
a
los
lineamientos
para
el
Dx
de
CHIKV,
con
estricto
apego
a
las
deniciones
operacionales.