TRASTORNO

DEL

ESPECTRO
AUTISTA

Dra. Mara Boidi

Noviembre 2012

PAUL EUGENE BLEULER

Psiquiatra Suizo
quien uso el termino AUTISMO 1910
AUTISMO proviene del griego () y
significa UNO MISMO
IDIOTA () solo aislado.

(1857 - 1940)

Leo Kanner
Autistic Disturbances of Affective Contact (1943)

Hans Asperger
13 /6/1896 - 3 /4/1981

SINDROME AUTISTA
1940

SINDROME ASPERGER
1944

(1906- 1980)

Sndrome :
Conjunto de sntomas
y signos.
Autismo: Encerrado
en su mundo.

AUTISMO
Amplia variabilidad por la
diferente alteracin de redes
neuronales.
Bases neuropsicolgicas asociadas
a alteraciones Funciones Ejecutivas,
Coherencia Central y Trastornos
Cognicin Social.
Deficiencia en atender la
informacin social relevante
determinando desadaptacin.

DSM IV

CIE 10 OMS

Trastornos del espectro autista (TEA)

agrupa cinco cuadros clnicos segn
el DSM-IV-TR.
Ocho si seguimos la Clasificacin
CIE-10 de la Organizacin Mundial
de la Salud.

DSM-IV

CIE-10 de la OMS

TEA

ETIOLOGIA
LA ETIOLOGIA DE LOS
TRASTORNOS DEL ESPECTRO
AUTISTA ES NEUROBIOLOGICA Y
GENETICAMENTE DETERMINADA
EN LA MAYORA DE LOS CASOS.

ETIOLOGIA
Sndromes Genticos
Enfermedades Neurometablicas
Infecciones Congnitas
Embriopatas por teratgenos
Patologa Perinatal (SHI)
Enfermedades Neurocutneas
Sndromes epilpticos
Encefalopata postnatal

PREVALENCIA TEA
Claro aumento prevalencia (Real?, Epidemia?)
4-5/10.000 habitantes 1980-90

30-60/10.000 habitantes (Bertrand;Pediatrics

2001)
91/10.000 habitantes (National Autistic society UK
2004)
6/1.000 TEA y TA 1-4/1.000 (Spences, Sem.
Neurology 2006)
Varones/nias: 2/1 a 17/1 (Idioptico)
No hay variabilidad nivel socioeconmico, raza,
factores geogrficos.

A
U
T
I
S
M
O

 QUE VAMOS A BUSCAR ?

TEORA DE LA MENTE

A QUE EDAD?

Son incapaces de ponerse en el lugar

del otro.

QUE
SIGNOS
VIGILAR?
No juegan desarrollando roles sociales.
Generan incapacidad de comunicarse
con
pares.
sus
CUANDO

PREOCUPARNOS?

Dificultades cualitativas de interaccin

social

Falta de empata y reciprocidad social

Incapacidad para reconocer y responder a gestos y

expresiones

Dificultades en la comunicacin

Falta de flexibilidad en
razonamientos y comportamientos

Repertorio restringido,
estereotipado y repetitivo de
actividades e intereses

Preocupacin persistente por

partes de objetos

DESARROLLO
El desarrollo es un
proceso integral, dinmico y continuo,
ordenado en una sucesin de etapas o
fases previsibles, donde cada etapa es un
soporte para la siguiente y tiene una
organizacin basada en los niveles
anteriores.
No hay correlacin exacta entre la aparicin
de cada etapa y la edad cronolgica.

Factores determinantes del

comportamiento normal
Factores intrnsecos:
a) Estructuras cerebrales determinadas por
el genoma
b) Diferencias de sexo
c) Edad. La forma de procesar la informacin
est bajo la direccin del proceso de desarrollo
Factores extrnsecos:
a) Todo tipo de factores fsicos y ambientales
influyen sobre el comportamiento
b) Idnticos factores ambientales influyen de
forma diferente en cada nio debido a sus
caractersticas .

DESARROLLO ADAPTATIVO
Adaptaciones sensorio-motrices
ante objetos y situaciones.
Coordinacin de movimientos
oculares y manuales para
alcanzar y manipular objetos,
habilidad para utilizar
adecuadamente la dotacin
motriz en la solucin de
problemas prcticos y la
capacidad de realizar nuevas
adaptaciones frente a
problemas que se le presenten.

LACTANTE

Evitacin de la mirada, escasas instancias de mirada

hacia otras personas, ausencia de expresin emocional y poca
iniciativa social

18-26 MESES
Preocupaciones sobre la comunicacin

No responde a su nombre
No dice lo que quiere
Tiene retraso del lenguaje
Ha dejado de emplear palabras que antes deca
No sigue por donde se le seala
No seala
No dice adis
No comprende jugar al esta o no esta
A veces parece sordo
Parece or unas cosas y otras no (selectivo)

Preocupaciones sobre la relacin social

No nos sonre
No mira a los ojos
Parece que prefiere estar solo
Toma objetos por s solo
Es muy independiente
No sintoniza con nosotros
No se interesa por otros nios
Est en su mundo

PREOCUPACIONES SOBRE LA CONDUCTA

Tiene muchas rabietas

Es hiperactivo/oposicionista o no coopera
No sabe cmo jugar con los juguetes
Tiende a alinear las cosas
Est excesivamente apegado a algunos objetos
Repite las cosas una y otra vez
Es hipersensible a algunos ruidos o texturas
Tiene movimientos anormales: estereotipias
Camina de punta de pie.

JUEGO?

CONDUCTAS?

JUEGO NO SIMBOLICO

CONDUCTAS OBSESIVAS
TRASTORNO ALIMENTACION

ESTEREOTIPIAS, TRASTORNO EN
INTEGRACION SOCIAL CON SUS PARES

 QUE HACER?
Observar y recoger informacin.
Observacin no sistemtica.
La historia mdica escolar e informe psicopedaggico
del nio.

Las pruebas iniciales que proporcionan informacin

sobre el nivel real del nio.
Describir las conductas del nio en un marco de
situaciones apropiadas.
Conocer su conducta y poder llegar a una
comprensin y explicacin de su comportamiento.

NO

DEBEMOS PLANIFICAR LA INTERVENCIN Y

TRATAMIENTO.
Seleccionar y aplicar las tcnicas y procedimientos a
seguir.
SI EVIDENCIAMOS

No anticipan acontecimientos.
Conductas ritualistas y repetitivasNo buscan la proximidad con sus pares , algunos
rechazan contacto fisico, otros prefieren a los
adultos.
Juego repetitivo.
No elaboran normas sociales.

PLANIFICAR
LOGRAR COMUNICACIN VISUAL

TRABAJAR EN UN AMBIENTE ESTRUCTURADO.

UTILIZAR REFORZADORES SOCIALES

ENSEARLES A INTERACTUAR CON EL

OBSERVADOR, SALUDAR, GUARDAR TURNOS,
COOPERAR , COMPARTIR
AVISAR LOS CAMBIOS

Proporcionan
informaciones
valiosas sobre
sus hijos

Minimiza los problemas de

Comportamiento y justifica otros

Reestructuran el entorno
global del nio

Entrenamiento mas
Funcional del nio

LA
FAMILIA
MAYOR Factor rehabilitador
del nio

Modificacin
comportamental
mas rpida y
profunda

Beneficios de la
Educacin
Especial

Sin embargo, la falta de conexin del nio con el medio

provoca normalmente en las familias un sentimiento de
FRUSTRACION que impide ver claramente como ayudar