EXAMEN DE ENDOCRINOLOGA 2013-I

APELLIDOS Y NOMBRES:.
Chiclayo 01 de setiembre del 2013
1. Cul es la expresin clnica del exceso de hormona antidiurtica circulante?
a) Sndrome de hiponatremia hipotnica euvolmica
2. Toda vez que identifique clnicamente el sndrome de poliuria acuosa,
patogenticamente Cul es su planteamiento diagnstico diferencial?
a) Diabetes inspida o
b) Polidipsia primaria
3. Mencione los criterios diagnsticos del sndrome clnico de diabetes inspida
a) Incremento en el nmero y volumen de las micciones
b) Incremento de la ingesta de agua
c) Volmen urinario igual o mayor de 3.5.litros/da o 40 a 50 ml/Kg./da y
d) Osmolaridad urinaria menor de 300 mOsm/kg
4. Mencione los criterios diagnsticos del sndrome de secrecin inadecuada de
hormona antidiurtica
a) Hiponatremia < 130 mEq/l con hipoosmolaridad plasmtica < 275 mOsm/kg.
b) Osmolaridad urinaria > 200 mOsm/kg. y natriuresis > 40 mEq/l
c) Ausencia de criterios de hiponatremia hipotnica hipovolmica e hipervolmica
d) Ausencia de criterios de insuficiencia corticoadrenal, tiroidea y renal
e) Opcional, cido rico srico disminuido
f) Opcional, determinacin de actividad de renina plasmtica
5. Mencione los objetivos generales del tratamiento del sndrome de secrecin
inadecuada de hormona antidiurtica
a) Corregir la hiponatremia
b) Evitar la encefalopata hiponatrmica y
c) Evitar el sndrome de desmielinizacin osmtica
6. Mencione los 4 niveles diagnsticos del feocromocitoma, empezando por el
diagnstico clnico
a) Sndrome de hipercatecolaminemia
b) Sndrome de hiperadrenalismo medular autnomo
c) Adenoma de clulas cromafines
d) Feocromocitoma de etiologa a determinar
7. En un paciente con sndrome clnico de hipercatecolaminemia cules son sus
opciones diagnsticas patogenticas?
a) Sndrome de hiperadrenalismo medular reactivo, secundario o fisiolgico
b) Sndrome de hiperadrenalismo medular autnomo, primario o patolgico
8. Cmo se expresa clnicamente la hiperfuncin corticoadrenal fascicular y
reticular?
a) Sndrome clnico de hipercortisolemia y
b) Sndrome clnico de hiperandrogenemia
9. Diagnosticado el sndrome clnico de cushing Qu examen se solicita para
confirmar el sndrome patogentico de hiperfuncin corticoadrenal fascicular y
reticular?
a) Prueba de supresin con dosis bajas de dexametasona
10. Qu exmen se solicita para localizar el sndrome patogentico de hiperfuncin
coticoadrenal fascicular y reticular secundaria?
a) Dosaje de ACTH
11. En relacin a la actividad de renina plasmtica, el hipercorticismo adrenal
glomerular primario (denominado hiperaldosteronismo primario), cursa con:
a) Actividad de renina plasmtica baja

12. En la actualidad, la patogenia anatmica ms frecuentemente asociada a

hiperfuncin corticoadrenal glomerular primaria es:
a)Hiperplasia corticoadrenal glomerular bilateral idioptica
13. Cuales son las formas clnicas de presentacin ms frecuentemente asociadas
a hiperfuncin corticoadrenal glomerular secundaria?
a) Las asociadas a edema
14. Mencione las cinco situaciones clnicas que obligan a plantear el diagnostico de
hiperaldosteronemia:
a) Hipertensos con hipopotasemia no inducida
b) Hipertensos refractarios al tratamiento farmacolgico habitual
c) Pacientes menores de 20 aos de edad con HTA
d) HTA con cifras = o > de 160 mmHg para la PAS y/o = o > de 100 mmHg para
la PAD
e) Incidentaloma corticoadrenal asociado a HTA
15. Mencione cuales son las pruebas de cribaje en el diagnstico de la hiperfuncin
corticoadrenal glomerular primaria
a) Dosaje de potasio srico
b) Cociente Aldosterona Plasmtica/Actividad de Renina Plasmtica (AP/ARP)
16. Cul es la etipatogenia de la Enfermedad de Addison, cuando fue descrita?
a) Adrenalitis cortical tuberculosa
17. Cules son las caractersticas diferenciales, cutneas e hidroelectrolticas y
acido bsicas de la hipofuncin corticoadrenal secundaria respecto a la primaria?
a) La piel es plida, no esta hiperpigmentada
b) Los trastornos hidroelectrolticos y cido bsicos no son significativos
18. Mencione los cuatro componentes clnicos de la denominada Enfermedad de
Graves:
a) Tiromegalia
b) Tirotoxicosis
c) Protrusin ocular bilateral
d) Placa pretibial
19. Mencione las tres patogenias anatmicas ms frecuentes asociadas a
hipertiroidismo primario:
a) Bocio difuso txico
b) Bocio multinodular txico
c) Nodulo tiroideo solitario txico
20. Mencione la patogenia anatmica ms frecuente asociada a hipotiroidismo
primario:
a) Tiroiditis autoinmune crnica