CENTRO DE ESTUDIOS UNIVERSITARIOS

DIVISIN DE INVESTIGACIN Y POSGRADO

Necesidades Educativas Especiales I

Impartida por:
Mtra. Lizbeth Carrasco Landin
Alumna:
Martha Yenise lvarez Garza

Monterrey, N.L., a abril 20 de 2010

Albinismo
Definicin: es una anomala gentica en la que hay un defecto en la produccin de
melanina, dicha anomala es la causa de la ausencia parcial o total de
pigmentacin de la piel, los ojos y la piel.
Tipos:
Albinismo de Tipo 1: es causado por defectos que afectan la produccin del
pigmento melanina.
Albinismo de Tipo 2: se debe a un defecto en el gen "P". Las personas con este
tipo de albinismo tienen una pigmentacin clara al nacer.
Albinismo Oculocutneo: es la forma ms grave de albinismo y las personas
afectadas tienen cabello, piel y color del iris blanco o rosado, al igual que
problemas en la visin.
Albinismo Ocular tipo 1 (OA1): afecta nicamente los ojos. El color de la piel y
de los ojos de la persona generalmente estn en el rango normal. Sin
embargo, el examen ocular muestra que no hay pigmento en la parte
posterior del ojo (retina).
Sndrome de Hermansky-Pudlak (SHP): es una forma de albinismo causada por
un solo gen y puede ocurrir con un trastorno hemorrgico, al igual que con
patologas pulmonares e intestinales.
Otras enfermedades complejas pueden llevar a una prdida de la
pigmentacin nicamente en cierta rea (albinismo localizado) y pueden ser:
- Sndrome de Chediak-Higashi: falta de pigmentacin en toda la piel, pero
no es una despigmentacin completa.
- Esclerosis Tuberosa: reas pequeas sin pigmentacin en la piel.
- Sndrome de Waardenberg: usualmente un mechn de cabello que crece
en la frente o ausencia de color en uno o ambos iris.
Las personas con albinismo son sensitivas a brillos, pero no prefieren estar en lo oscuro
y necesitan luz para ver igual que todos los dems. Gafas o lentes de contacto de
color ayudan afuera. Adentro, es importante prender luces detrs del hombro y no
en frente, para leer o trabajar.
Causas: se presenta cuando uno de varios defectos genticos hace que el cuerpo
sea incapaz de producir o distribuir melanina, una sustancia natural que le da color
al cabello, la piel y el iris del ojo. Los defectos se pueden transmitir de padres a hijos.
Sntomas: las personas con albinismo sufren en tres mbitos principalmente
Su parte visual se ve disminuida y afectada.
Problemas de piel por frecuente propensin a quemaduras solares.
Dificultades sociales: uno de los mayores problemas de las personas que tiene
albinismo es el rechazo de las personas.

Tratamiento: se basa fundamentalmente en una rehabilitacin de visin. Las

condiciones comunes en albinismo incluyen:
Nystagmus (movimiento irregular del ojo)
Estrabismo
Sensibilidad a luces brillosas o claras
Los tratamientos del ojo son compuestos mayormente de rehabilitacin visual.
Ciruga para corregir estrabismo puede mejorar la apariencia de los ojos. Sin
embargo, como la ciruga no corrige las rutas errneas de los nervios desde el ojo al
cerebro, no proveer visin aguda binocular. La ciruga s puede ayudar la visin al
expandir el espacio visual (donde uno ve un punto fijo) para corregir la estropa.
Las personas con albinismo son sensitivas a brillos, pero no prefieren estar en lo oscuro
y necesitan luz para ver igual que todos los dems. Gafas o lentes de contacto de
color ayudan afuera. Adentro, es importante prender luces detrs del hombro y no
en frente, para leer o trabajar.
Varios aparatos visuales ayudan a personas con albinismo, y el tipo de aparato
depende en como usar los ojos la persona al trabajar, haciendo pasatiempos, o en
otras actividades. Para algunas personas es suficiente usando bifocales que tienen
un lente fuerte para leer, lentes para leer de prescripcin, o lentes de contacto.
Otras usan magnificadoras manuales o telescopios chicos especiales. Algunos usan
bipticos, lentes que tienen un telescopio chico incluido para que puedan mirar por
medio de los lentes o por el telescopio. Diseos nuevos de bipticos usan lentes
chicos y ms livianos. Algunos estados permiten el uso de telescopios bipticos para
conducir.
Imagen:

Alergia
Definicin: es una hipersensibilidad a una particular sustancia que, si se inhala, ingiere
o se toca produce unos sntomas caractersticos. La sustancia a la que se es alrgico
se denomina alrgeno, y los sntomas provocados son definidos como reacciones
alrgicas.
Cuando un alrgeno penetra en el organismo de un sujeto alrgico, el sistema
inmunitario de ste responde produciendo una gran cantidad de anticuerpos
llamados IgE.
La sucesiva exposicin al mismo alrgeno producir la liberacin de mediadores
qumicos, en particular la histamina, que producirn los sntomas tpicos de la
reaccin alrgica.
Tipos
Alergia a los caros del polvo: los caros son los responsables de un gran
nmero de alergias respiratorias. Los caros prefieren los ambientes clidos y
hmedos y se nutren de fragmentos biolgicos como por ejemplo las
descamaciones microscpicas de nuestra piel. Los caros viven y se proliferan
en abundancia (y su difusin va en aumento) en nuestras casas, y muy
particularmente dentro de cojines y colchones. Pasamos cerca de un tercio
de nuestra vida en la cama, y ello significa que un tercio de nuestra vida est
en estrecho contacto con los caros. Los caros no viven en bajas
temperaturas ni por encima de los 1.500 metros, por lo que las vacaciones en
alta montaa son muy aconsejables para estos alrgicos.
Alergia al Polen: tambin conocida como "fiebre del heno", la alergia al polen
se manifiesta con rinitis (estornudos, secrecin nasal, picor, congestin nasal), y
en ocasiones tambin con conjuntivitis (lagrimeo y picor ocular). Los sntomas
de la rinitis alrgica se confunden frecuentemente con los de un resfriado.
Alergia a los Animales: las sustancias derivadas del pelo y la piel de los
animales pueden provocar importantes alergias. Entre los animales
domsticos, los gatos son estadsticamente los que ms riesgo conllevan
cuando viven en estrecho contacto con los habitantes de la casa. Las
reacciones alrgicas pueden comportar los clsicos sntomas respiratorios,
aunque a veces tambin pueden aparecer severas manifestaciones cutneas
como erupciones (eritemas). Adems de los gatos, tambin estn los perros,
caballos, conejos y hmster que pueden ser responsables de las alergias.
Alergia a los Alimentos: cerca del 15% de la poblacin manifiesta alergia o
intolerancia a determinados tipos de comida. Alergia e intolerancia
alimenticia son conceptos que a menudo se confunden porque la
sintomatologa es anloga, pero slo en el primer caso est involucrado el
sistema inmunolgico. Sntomas y reacciones relacionados con el cuerpo:
- Boca: inflamacin
- Aparato Digestivo: diarrea, vmito

- Aparato Respiratorio: sntomas asmticos

La clave para distinguir una alergia de una intolerancia, es que los primeros
sntomas de la alergia (picor e hinchazn de los labios) suelen aparecer
aproximadamente un minuto despus de haber estado en contacto con el
alimento al que se es alrgico.
Alergia a los Medicamentos: en ocasiones algunos frmacos pueden provocar
reacciones alrgicas en algunas personas. Alrededor del 5% de la poblacin
sufre este tipo de alergia. Las personas alrgicas deben evitar totalmente los
frmacos que les producen alergia e informar al especialista de cualquier otra
reaccin a medicamentos. Medicamentos que suelen provocar este tipo de
reacciones:
- Antibiticos
- Analgsicos (AINE)
- Anestsicos locales o generales
- Relajantes musculares
- Medios de contraste iodados
- Vitaminas
- Penicilina (tenga especial precaucin al tomar leche de vaca, puede estar
tratada con penicilina)
- Otros
Alergia a las Picaduras de Insectos: se debe normalmente a las sustancias
txicas que se inyectan con el veneno de los Himenpteros (avispas y abejas).
No es la alergia ms comn, afecta al 1% de la poblacin, pero si una de las
ms graves. Esta alergia da cuadros de anafilaxia en los que existen bastantes
riesgos de mayores complicaciones.
Alergia al Nquel: el sulfato de nquel es uno de los metales ms comunes con
presencia en el ambiente. Se puede encontrar en los utensilios de cocina, en
tijeras, en bisutera, relojes, hebillas, en broches, monturas de gafas, monedas,
oro blanco, algunos lquidos industriales y tambin dentro de algunos
alimentos. La reaccin ms comn en las personas alrgicas al nquel es la
dermatitis, es decir picor y enrojecimiento de la piel. Excepto en el caso de
ingerir alimentos que contengan nquel en este caso, pueden darse otro tipo
de sntomas, como inflamacin y picor de boca y labios e incluso sntomas de
ahogo.
Alergia al Ltex: la alergia a los productos de ltex puede manifestarse como
una simple dermatitis, o como una reaccin ms grave de anafilaxia. El
contacto puede producir sarpullido con comezn, enrojecimiento, ampollas y
descamacin o puede causar una anafilaxia ms severa.
Alergia al Anisakis: una fuente "nueva" de alergia es el anisakis que es un
parsito del pescado. Se trata de una serie de gusanos que se encuentran en
el pescado crudo. La reaccin alrgica se produce a los pocos minutos de
haber ingerido el pescado y suele producir inflamacin y picor de boca y
labios e incluso sntomas de ahogo, en algunos casos puede desencadenar un
choque anafilctico (descenso de la presin arterial, dificultad para respirar,
hinchazn general). Consumir pescado crudo aumenta las posibilidades de

que el pescado contenga anisakis (sushi, pescados ahumados o marinados,

etc.), la coccin y congelacin la previenen.
Causas:
La abundancia de un tipo de glbulos blancos denominados eosinftlos.
Que el suero sanguneo no disponga de los medios para contrarrestar la
reaccin de las histaminas, o que lo haga de una manera insuficiente. Por otra
parte, no parece que la predisposicin alrgica dependa exclusivamente de
la herencia.
Sntomas:
Flujo nasal
Congestin
Goteo posnasal
Dolor de garganta
Irritacin de odos y ojos.
Las reacciones alrgicas pueden producir los mismos sntomas en respuesta a
sustancias que son normalmente inocuas, como polvo, caspa o polen. El sistema
inmunolgico sensibilizado produce anticuerpos para combatir estos alrgenos, lo
que provoca la liberacin de qumicos denominados histaminas dentro del torrente
sanguneo. Esto causa salpullido, inflamacin del tejido afectado, produccin de
moco, urticaria, erupciones y otros sntomas. La severidad de los sntomas vara de
persona a persona.
Tratamiento:
El tratamiento vara con la severidad y el tipo de sntoma alrgico. La primera accin
a tomar es evitar el alrgeno si es posible. Medicamentos tales como los
antihistamnicos por lo general se prescriben para aliviar los sntomas de la alergia. La
inmunoterapia, o vacunas de alergia, se recomiendan en ocasiones si no se puede
evitar el alrgeno. sta incluye inyecciones regulares del alrgeno, administradas en
dosis crecientes que pueden "desensibilizar" el organismo al alrgeno.
Imagen:

Anemia
Definicin: es una afeccin en la cual el cuerpo no tiene suficientes glbulos rojos
sanos. Los glbulos rojos le suministran el oxgeno a los tejidos corporales. La
hemoglobina es la protena que transporta el oxgeno dentro de los glbulos rojos y
les da su color rojo. Las personas con anemia no tienen suficiente hemoglobina.
Tipos:
Anemia Ferropnica: ocurre ante la ausencia del hierro necesario para
producir hemoglobina, la protena de los glbulos rojos que transporta el
oxgeno por todo el cuerpo. Normalmente el cuerpo tiene suficientes reservas
de hierro, siendo los glbulos rojos una fuente importante de hierro. Los
glbulos rojos viven unos 120 das, y al morir, el hierro que contienen es
reabsorbido por el organismo.
Anemia Megaloblstica: tambin llamada anemia perniciosa, es un tipo de
anemia caracterizada por glbulos rojos muy grandes. Adems de que los
glbulos rojos son muy grandes, el contenido interno de cada glbulo no est
completamente desarrollado. Esta malformacin provoca que la mdula sea
produzca menos glbulos y, algunas veces, los glbulos mueren antes de las
expectativas de vida de 120 das. En vez de ser redondos o en forma de disco,
los glbulos rojos pueden ser ovalados.
Anemia por Deficiencia de Folato: la deficiencia de folato es la carencia de
cido flico (una de las vitaminas B) en la sangre, la cual puede causar este
tipo de anemia. El cido flico es una vitamina B requerida para la produccin
de glbulos rojos normales. Es causada por una dieta no equilibrada, en la que
faltan adecuadas cantidades de cido flico. El alcohol interfiere con la
absorcin del folato, as que las personas que beben excesivamente corren el
riesgo de padecer anemia por deficiencia de folato.
Anemia Hemoltica: es un trastorno en el cual los glbulos rojos de la sangre se
destruyen ms rpido de lo que la mdula sea puede producirlos. El trmino
para la destruccin de los glbulos rojos es hemlisis. Existen dos tipos de
anemia hemoltica:
- Intrnseca: la destruccin de los glbulos rojos debido a un defecto en los
mismos glbulos rojos. Son a menudo hereditarias, estas condiciones producen
glbulos rojos que no viven tanto como los glbulos rojos normales.
- Extrnseca: los glbulos rojos se producen sanos pero ms tarde son destruidos
al quedar atrapados en el bazo, destruidos por una infeccin o destruidos por
frmacos que pueden afectar a los glbulos rojos.
Anemia Depranoctica: enfermedad sangunea crnica hereditaria en la cual
los glbulos rojos presentan forma de media luna y no funcionan normalmente.
Es causada por un tipo anormal de hemoglobina (hemoglobina S). Se
presenta en personas que tienen hemoglobina S heredada de ambos padres.
Si la hemoglobina S se hereda de uno de los padres, el hijo adquiere el rasgo
depranoctico y la enfermedad se presenta generalmente sin sntomas.

Anemia de Cooley (Beta Talasemia): la talasemia es un trastorno hereditario

que afecta a la produccin de hemoglobina normal (un tipo de protena de
los glbulos rojos que transporta oxgeno a los tejidos del cuerpo). La talasemia
incluye muchas formas diferentes de anemia. La gravedad y el tipo de anemia
dependen del nmero de genes que estn afectados.
Causas:
Ciertos medicamentos
Enfermedades como cncer o artritis reumatoidea
Genes (algunas formas de anemia pueden ser hereditarias)
Insuficiencia renal
Prdida de sangre (por ejemplo, a causa de perodos menstruales
abundantes)
Dieta deficiente
Embarazo
Problemas con la mdula sea (donde se producen las clulas sanguneas)
Problemas con el sistema inmunitario que causa destruccin de clulas
sanguneas
Ciruga del estmago o los intestinos que reduce la absorcin del hierro, la
vitamina B12 o el cido flico
Sntomas:
La anemia produce en el organismo una serie de trastornos de tipo general que no
coinciden con una enfermedad concreta y que se podran resumir en los siguientes:
- Cansancio
- Manifestaciones cardio circulatorias
- Palpitaciones
- Fatiga tras el esfuerzo
- Inflamacin en los tobillos
- Manifestaciones neurolgicas
- Dolor de cabeza
- Mareo
- Vrtigo
- Somnolencia
- Irritabilidad
- Ruidos en los odos
- Alteraciones menstruales
- Manifestaciones en la piel
- Palidez
- Fragilidad en las uas
- Cada del cabello
- Piel fra y hmeda
- Disminucin del volumen de orina
- Dolor en el pecho (ngor)

Tratamiento:
El tratamiento se debe orientar hacia la causa de la anemia y puede incluir:
Transfusiones de sangre
Corticoesteroides u otros medicamentos para inhibir el sistema inmunitario
Eritropoyetina, un medicamento que ayuda a que la mdula sea produzca
ms clulas sanguneas.
Suplementos de hierro, vitamina B12, cido flico u otras vitaminas y minerales.
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Artritis Juvenil
Definicin: es el trmino que se usa para describir la artritis que se manifiesta en los
nios ya que stos pueden padecer de artritis al igual que los adultos. Sin embargo,
la artritis juvenil es causada por la inflamacin de las articulaciones, lo cual ocasiona
dolor, inflamacin, rigidez y puede causar prdida de movimiento.
Tipos:
Artritis Reumatoide Juvenil Oligoarticular: afecta a cuatro o menos
articulaciones. Los sntomas incluyen dolor, rigidez e inflamacin en las
articulaciones. La rodilla y la mueca son las articulaciones ms afectadas.
Puede cursar con inflamacin del iris (la parte coloreada del ojo), que puede
aparecer junto con los sntomas articulares activos o en ausencia de estos
ltimos. Esta inflamacin, denominada iridociclitis, iritis o uvetis, se puede
detectar precozmente en la consulta del oftalmlogo.
Artritis Reumatoide Juvenil Poliarticular: se da ms en las nias que en los nios.
Los sntomas incluyen la inflamacin o el dolor en cinco o ms articulaciones.
Afecta a las articulaciones de menor tamao de las manos, as como a las
articulaciones que soportan ms peso, como las de las rodillas, las caderas, los
tobillos, los pies y el cuello. Puede ir acompaada de febrcula, as como de
bultitos o ndulos en partes del cuerpo que tienen que soportar presin
cuando uno est sentado o recostado sobre una superficie.
Artritis Reumatoide Juvenil Sistmica: afecta a todo el cuerpo. Los sntomas
incluyen fiebre alta que suele subir al final de la tarde y que luego puede bajar
sbitamente. Durante la fase de subida de la fiebre, el nio puede encontrarse
muy mal, estar plido y/o desarrollar erupciones en la piel. Las erupciones
pueden desaparecer sbitamente y reaparecer al poco tiempo. El bazo y los
ganglios linfticos tambin se pueden inflamar. A la larga, muchas de las
articulaciones del cuerpo se ven afectadas por la inflamacin, el dolor y la
rigidez.
Causas: la causa precisa de la artritis juvenil se desconoce, aunque se piensa que es
un trastorno autoinmunitario. Como regla general el sistema inmunolgico ayuda a
combatir las bacterias, los virus y otros agentes dainos. Sin embargo, en los
trastornos autoinmunitarios, el sistema inmunolgico ataca algunas de las clulas,
tejidos u rganos sanos de nuestro organismo. Los cientficos no saben por qu
sucede esto o qu causa la enfermedad.
Sntomas: los ms frecuentes de la artritis juvenil son hinchazn, dolor y rigidez de la
articulacin que no desaparecen con el tiempo. Por lo general afecta las rodillas, las
manos y los pies y es peor en la maana o despus de la siesta. Otros sntomas
incluyen:
Cojera en la maana a causa de rigidez en la rodilla
Torpeza excesiva
Fiebre alta y sarpullido

Inflamacin de los ganglios linfticos del cuello y de otras partes del cuerpo.
En la mayora de los casos hay perodos de tiempo durante los cuales los sntomas
mejoran o desaparecen (remisin) y perodos durante los cuales los sntomas
empeoran (crisis). La artritis en los nios puede causar inflamacin de los ojos y
problemas de crecimiento. Tambin puede hacer que los huesos y las articulaciones
tengan un crecimiento disparejo.
Tratamiento: en muchos casos, la artritis reumatoide juvenil se puede tratar con una
combinacin de medicamentos, fisioterapia y ejercicio fsico. En situaciones
especficas, el paciente podra requerir inyecciones de corticoesteroides en las
articulaciones o tener que someterse a una o varias intervenciones quirrgicas. Los
profesionales de la salud que atiendan a pacientes con esta enfermedad,
incluyendo su mdico de familia o pediatra, su reumatlogo y su fisioterapeuta,
trabajarn en equipo para desarrollar el mejor mtodo de tratamiento para el
paciente.
Los objetivos del tratamiento son aliviar el dolor y la inflamacin, ralentizar o prevenir
la destruccin de las articulaciones y recuperar el uso y la funcin de las mismas a fin
de favorecer el crecimiento ptimo, la actividad fsica y el desarrollo social y
emocional del nio
Imagen:

Asma
Definicin: es una enfermedad crnica del sistema respiratorio caracterizada por
vas areas hiperreactivas, es decir, un incremento en la respuesta
broncoconstrictora del rbol bronquial.
Tipos:
Intrnsecas o Idioptica: por lo general comienza en mayores de 35 aos y sin
antecedentes personales ni familiares. Se inicia por estmulos no inmunolgicos,
representados por microbios, hongos, tos, trastornos psquicos, estrs, etc.
Mixtas: combinacin con frecuencia de naturaleza bacteriana de factores
intrnsecos y extrnsecos.
Causas: son poco claras. Los estudios generalmente la vinculan con alergias,
factores hereditarios, condiciones ambientales y el peso del paciente. Algunos
agentes o estmulos, normalmente conocidos como disparadores, puede empeorar
o hasta causar asma en personas sensibles. Estos disparadores incluyen polvo, humo
del tabaco, contaminacin del aire, ciertos gases, incluso el aire fro o el ejercicio.
Todava sigue siendo poco claro, sin embargo, el motivo por el cual muchas
personas reaccionan ante estos disparadores mientras que otras no. Las vas
respiratorias de los asmticos reaccionan en forma intensa ante estos disparadores y
se inflaman.
Sntomas:
Tos (constante o intermitente)
Sibilancias (esto es un pitido que puede escucharse mientras su nio respira).
Dificultad para respirar o disnea mientras su hijo est jugando o haciendo
ejercicio
Presin en el pecho (su hijo puede decirle que le duele el pecho o que no se
siente bien)
Fatiga
Tos nocturna
Respiracin ruidosa
Tratamiento: el tratamiento farmacolgico especfico recomendado para pacientes
con asma depende en la severidad de su enfermedad y la frecuencia en la
aparicin de los sntomas.
Los broncodilatadores se recomiendan para el alivio a corto plazo en prcticamente
todos los pacientes con asma. Para quienes tienen solo ataques ocasionales y para
quienes tienen una persistencia de los sntomas de manera moderada, es decir, ms
de dos crisis por semana, se sugieren glucocorticoides inhalados.

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Autismo
Definicin: es un trastorno en el desarrollo de las funciones cerebrales del nio, que
afecta a sus posibilidades de comunicacin emocional con otras personas y a la
organizacin de la conducta en su vida diaria, es un sndrome que puede presentar
un (conjunto de anomalas) no es una enfermedad. Se caracteriza por que el
individuo que lo posee presenta graves problemas de comunicacin y dificultades
en sus relaciones sociales, no se puede reconocer a un nio autista con facilidad ya
que las caractersticas son variadas, pues como se dijo anteriormente, no hay
patrones idnticos. Se considera que una persona es autista si tiene o ha tenido en
alguna etapa de su vida, cuando menos siete de los sntomas anteriores puede
tener autismo.
Tipos:
Autismo Clsico o de Kanner (severo): presenta mltiples comportamientos no
verbales que regulan la interaccin social, fracasa en el desarrollo de
relaciones con pares, tiene carencia de espontaneidad para disfrutar intereses
y carencia de reciprocidad social y emocional. Presenta rasgos en la infancia
pero siempre antes de los 3 aos.
Sndrome Hellers o Desorden Desintegrativo de Nios: es ms comn en nias.
Se manifiesta a una edad ms tarda, pero siempre antes de los 10 aos. Ellos
presentan un deterioro en las destrezas comunicativas, dficit en la interaccin
social, movimientos estereotipados y conductas compulsivas.
Desorden del Desarrollo (incluye al autismo atpico): se presenta durante la
infancia, pero siempre antes de los 3 aos. Aqu se clasifican todos los casos en
los que no se pueden aplicar los criterios para el desorden de autismo.
Sndrome de Rett (autismo con degeneracin motora, slo afecta a nias):
este se manifiesta en nias. Al parecer comienzan a desarrollarse bien, pero les
comienza a afectar un deterioro neurolgico. Exteriorizan un manerismo
conocido como handwashing movement, que aun no tiene explicacin.
Sufren de retardacin psicomotora. Se presenta aproximadamente a partir de
los 5 aos o un poco antes.
Sndrome de Asperger (alto funcionamiento): se presentan problemas de
desarrollo social y de lenguaje, pero el paciente puede hablar y aprender. Es
identificado un poco ms tarde que el desorden autista; o sea, posterior a los 3
aos. Sin embargo, tendr problemas en seguir reglas de convivencia. Su
aprendizaje puede ser normal o superior en algunas reas, pero estos son los
nios que se catalogan en el diagnstico como raros.
Causas: an son desconocidas y se suponen diversas teoras:
Puede ser consecuencia de las relaciones del nio autista, su entorno y medio
social.
Puede ser producto de deficiencias y anormalidades cognitivas, ya que
parece tener una base neurolgica, an no demostrada.

Puede surgir a partir de determinados procesos bioqumicos bsicos, por

ejemplo, un exceso de secrecin de Serotonina encontrado en las plaquetas
de los nios autista.
Sntomas: los nios autistas tienen dificultades en las habilidades empticas, son
incapaces de percibir los estados emocionales de los dems y tienden a actuar de
forma mecnica repitiendo rgidamente esquemas aprendidos. No hay dos nios
autistas que presenten sntomas idnticos. Cada nio con autismo es diferente uno
de otro, sin embargo se han establecido algunos comportamientos muy similares,
tales como:
Lenguaje es poco o nulo, o bien pierde el habla.
Ecolalia, repite lo mismo o lo que oye (frases o palabras).
Acta como si fuera sordo, pero no soporta ciertos sonidos o luces muy fuertes
como por ejemplo, la licuadora o el microondas.
No mira directamente a los ojos.
Se obsesiona con los objetos sin razn alguna.
No muestra ningn inters por los juguetes y/ o no los usa adecuadamente.
Tiende a reunir objetos o los pone en lnea.
Muestra total desinters por su entorno y en las relaciones sociales con los
dems.
No responde a su nombre.
No obedece ni sigue instrucciones.
Cuando quiere algo, no lo pide, toma la mano de alguien dirigindola a lo
que desea.
Rechaza el contacto fsico. No le gusta que lo toquen o carguen.
Aleteo de manos (como si intentara volar) en forma rtmica y constante.
Gira o se mece sobre s mismo.
Se queda quieto observando un punto como si estuviera hipnotizado.
Camina de puntitas (como ballet).
Puede ser un nio hiperactivo (muy inquieto) o pasivo (demasiado quieto).
Muestra agresividad y/o puede ser en ocasiones auto agresivo (se golpea a s
mismo).
Tiene una gran obsesin por el orden y la rutina, rechaza los cambios.
Se enoja mucho y hace rabietas sin razn aparente o porque no obtuvo algo.
Sonre sin razn aparente (como si viera fantasmas).
En ocasiones, estos nios, adems de ser autistas, tienen algn otro trastorno
del desarrollo (retraso mental, motriz, Sndrome de Down, etc.)
Solo un pequeo segmento de nios con autismo, llega a mostrar alto grado
de inteligencia; su falta de aprendizaje se hace evidente, debido
precisamente a su pobre o nula comunicacin.
Tratamiento: se han probado varios tratamientos para el autismo, algunos han tenido
mayor xito que otros. De los tratamientos con mejores resultados se encuentra el de
Modificacin de Conducta, es el ms aceptado porque tiene la capacidad de
mantener bajo control instruccional al nio y lograr centrar su atencin.

Aun as es importante mencionar, que est comprobado que el mejor avance se

logra con una mezcla o variedad de tratamientos, algunos de ellos encaminados al
desarrollo de reas especficas (por ejemplo, el habla).
Los padres ya sea asesorados por lo especialistas o bien documentndose e
investigando en diferentes medios, son quienes finalmente pueden elegir el mejor
tratamiento para su hijo, basndose en las posibles ventajas o desventajas que
tenga cada uno de ellos y segn sea su caso en especfico.
A continuacin algunos tratamientos ms conocidos:
Terapia Conductual: se le conoce tambin como mtodo Lovaas, y se basa
en el conductismo. Esta terapia ensea habilidades por medio de reforzadores
y aversivos (premio y castigo).
TEACCH: se basa en la comunicacin visual, por medio de imgenes y
smbolos que representan conceptos o palabras .Este tratamiento es una
excelente opcin una vez que los nios con autismo estn bajo control
instruccional y fijan su atencin.
PECS (Picture Exchange Comunication System): mtodo de comunicacin
visual y de lecto-escritura que ha sido aplicado con bastante xito en algunos
estados de la unin americana.
Tratamiento Qumico y/o Frmaco: es el tratamiento por medicamentos, ya
que existen casos en los que el nio tiene alguna disfuncin (por ejemplo,
epilepsia). Los medicamentos deben administrarse bajo estricta vigilancia
mdica. Siempre en continua comunicacin con un neurlogo pediatra.
Dieta libre de Gluten y Casena: este tratamiento se refiere a la restriccin de
alimentos que tengan estos compuestos, los cuales se encuentran
principalmente en las harinas de trigo y en los lcteos. En algunos casos sus
resultados son favorables, es una buena opcin por no tener efectos
secundarios. Antes de iniciarla, se recomienda quitar los azcares para poder
realizar una valoracin ms objetiva.
Vitaminosis: consiste en proveer al nio de una serie de vitaminas. Algunos
estudios han demostrado que algunos nios carecen o tienen insuficiencia de
ellas. Entre las ms frecuentes estn las vitaminas del complejo B (B6 y B12).
Mtodo Tomatis y Berard: estos mtodos se basa en el adiestramiento auditivo
del nio que tiene autismo y con ello abrir canales en su cerebro. Esta terapia
es muy sugerida cuando el nio muestra demasiada sensibilidad a los ruidos.
Msico Terapia: este mtodo busca el vnculo con el nio a travs de la
msica y el ritmo. En algunos nios ha dado buenos resultados.
Delfino Terapia, Equino Terapia, etc.: terapia con delfines, caballos, etc. Es muy
recomendable independientemente de sus ventajas o desventajas, ya que
ser una gran experiencia para el nio.

Imagen:

Cncer
Definicin: es una enfermedad gentica producida por la mutacin de
determinados genes en una clula determinada. Es el crecimiento descontrolado de
clulas anormales en el cuerpo. Las clulas cancerosas tambin se denominan
clulas malignas. Puede ocurrir cuando el crecimiento de las clulas en el cuerpo
est fuera de control y stas se dividen demasiado rpido. Tambin pueden ocurrir
cuando las clulas se olvidan de morir. Se desarrolla en casi cualquier rgano o
tejido, como el pulmn, el coln, la mama, la piel, los huesos o el tejido nervioso.
Tipos:
Hombre:
- Prstata
- Pulmonar
- Colon
Mujer:
- Mama
- Colon
- Pulmonar
Tipos de Cncer:
- Cerebral
- Cervical
- Rin
- Leucemia
- Hgado
- Ovrico
- Piel
- Testicular
- Tiroides
- Uterino
Causas:
Benceno y otros qumicos
Ciertos hongos venenosos
Ciertos virus
Radiacin
Luz solar
Tabaquismo
Sntomas: dependen del tipo y localizacin del tumor, sin embargo algunos cnceres
pueden ser totalmente asintomticos. Los ms comunes son:
Escalofros
Fatiga
Fiebre
Prdida de apetito

Malestar general
Sudores fros
Prdida de peso
Signos y exmenes: los signos del cncer varan dependiendo del tipo de
tumor y de su ubicacin. Los ms comunes son:
Biopsia del tumor
Qumicas sanguneas
Biopsia de mdula sea
Radiografa de trax
Conteo sanguneo completo
Tomografa computarizada
Tratamiento: vara de acuerdo al tipo y etapa de cncer. Los ms comunes son:
Ciruga
Quimioterapia
Radioterapia
Imagen:

Clulas cancerosas

Cncer de seno

Cncer de pulmn

Cncer de tero

Cncer de piel

Cncer de colon

Cncer de prstata

Defectos del Tubo Neural

Definicin: se llama as a un grupo de enfermedades que aparecen en el beb en
gestacin a nivel del cerebro y la mdula espinal, causadas por alteraciones en el
desarrollo del tubo neural embrionario. Las ms comunes son la anencefalia
(formacin incompleta de cerebro y crneo), la espina bfida (formacin incompleta
de las vrtebras o medula espinal), y la hidrocefalia (exceso de lquido en el
cerebro).
Tipos: los casos de espina bfida se clasifican en cerrados si la piel cubre el defecto o
abiertos si no lo hace. Entre las variantes se incluyen:
Defectos del Tubo Neural Cerrados:
- Oculta: la espina bfida oculta o profunda se debe a uno o ms agujeros
en las vrtebras pero con la mdula espinal y los tejidos intactos. Muchos
de estos pacientes no tienen sntomas y se les detecta de forma ocasional
cuando se mira otra cosa. Otro tipo de defectos cerrados del tubo neural
se deben a malformacin sea, tisular y/o a depsitos de grasa en el lugar
de la malformacin. A menudo se detectan por un signo visible en la piel
del beb. Puede ser un mechn de pelo, una excavacin, una marca de
nacimiento o una abertura en la piel. La mayora de pacientes tiene unos
sntomas mnimos, pero algunos pueden sufrir lesiones en los nervios
afectando al correcto funcionamiento intestinal o urinario y/o causar
debilidad y dolor por debajo de la lesin.
Los defectos del tubo neural cerrados no se suelen detectar por pruebas de cribado.
Defectos del Tubo Neural Abiertos:
- Meningocele: es un tipo de espina bfida en el que el lquido
cefalorraqudeo y las meninges han salido por la abertura formando una
especie de saco, que puede estar cubierto o no por la piel. Tpicamente se
localiza en la espalda y no suele asociarse a alteraciones de la mdula
espinal. Los sntomas son variables.
- Mielomeningocele: es la forma ms grave de espina bfida. El lquido
cefalorraqudeo, las meninges y tambin la mdula espinal sobresalen a
travs del orificio, por lo que la mdula queda vulnerable a cualquier
trauma y puede provocar parlisis en la zona inferior a la lesin. Estos
pacientes suelen tener disfuncin urinaria e intestinal. Algunos necesitan
ayuda para andar o usan silla de ruedas. Tambin aumenta el riesgo de
meningitis en los recin nacidos (infeccin de las meninges).
Existen otros tipos de defectos del tubo neural:
Encefaloceles: parte del cerebro y las membranas que lo envuelven
sobresalen hacia afuera. Se asocia a microcefalia (cabeza de tamao
reducido) e hidrocefalia. El pronstico depende de la gravedad del problema.
Iniencefalia: se caracteriza por retroflexin de la cabeza y ausencia de cuello.
Se asocia a otras alteraciones y no suele sobrevivir.

Causas:
Estudios genticos, moleculares y epidemiolgicos han logrado correlacionar
muchas de las enfermedades con teratgenos ambientales:
Frmacos
Compuestos qumicos
Agentes infecciosos (rubola)
Radiacin (exposicin a rayos X durante el embarazo)
Factores genticos como las mutaciones
Dficit en la ingesta materna de cido flico
Hipertermia
Radiacin UV
Asfixia en el momento del parto
Las causas de estas enfermedades son mltiples, pero en los ltimos aos se detect
que el dficit alimentario de ciertas vitaminas como el cido flico, estaban
asociadas a una mayor frecuencia de estas enfermedades.
Sntomas: pueden variar de persona a persona y cambiar a lo largo del tiempo.
Suelen provocar sntomas en tejidos localizados por debajo del defecto, pudiendo
provocar debilidad total o parcial, prdida de la sensibilidad y/o parlisis (tambin
hay casos asintomticos).
Tratamiento: la anencefalia no tiene ningn tipo de tratamiento y lamentablemente
su evolucin natural es la muerte del recin nacido, en cambio, la hidrocefalia, tiene
tratamiento quirrgico. El mismo consiste en la colocacin de una vlvula que
permite drenar el exceso de lquido cerebral a la circulacin sangunea o a la
cavidad abdominal. Puede ir asociada con retardo mental si hubo alguna lesin en
la corteza cerebral.
La espina bfida, tambin se corrige mediante una intervencin quirrgica. Su
evolucin depende si hay alguna afectacin en la mdula espinal o no. En caso de
haberla puede asociarse con alteraciones motoras en miembros inferiores y/o
incontinencia urinaria o de materia fecal.
En los casos que la espina bfida se presenta con su mayor gravedad la misma se
llama mielomeningocele y el pronstico en estos casos es generalmente serio.
Imagen:

Diabetes
Definicin: es una enfermedad que se caracteriza por los altos niveles de glucosa en
la sangre causados por defectos en la produccin de insulina, en la accin de la
insulina, o en ambas.
La diabetes puede provocar graves complicaciones y muerte prematura, pero las
personas con diabetes pueden tomar medidas para controlar la enfermedad y
disminuir el riesgo de sufrir complicaciones. La diabetes es una enfermedad crnica
que no tiene cura.
Tipos:
Diabetes Tipo I: llamada tambin diabetes juvenil o diabetes
insulinodependiente. Aparece en nios y en jvenes, pero puede manifestarse
a cualquier edad. Se caracteriza principalmente porque el pncreas deja de
producir insulina, y como la insulina es necesaria para la vida, sta debe ser
inyectada todos los das. Su manifestacin usual es rpida. Puede
desaparecer temporalmente originando un periodo denominado luna de
miel, el cual generalmente es transitorio. Su causa ms comn obedece a un
dao inmunolgico de las clulas beta productoras de insulina, pero tambin
hay un origen idioptico es decir se desconoce que la causa.
Diabetes Tipo II: no son insulinodependientes, sino que a lo largo del tiempo, el
pncreas va atrofindose y produciendo menos insulina, con lo que son
necesaria las dosis inyectables. Los diabticos de esta clase forman el 90% de
los diabticos del mundo, a los que hay que aadir al nmero cada vez mayor
de personas ancianas. Este grupo tiene una tendencia gentica a padecer
diabetes, sobre todo a los 40 aos o ms, sobrepeso, diabetes en el embarazo,
hijos demasiado gordos, haber tenido una grave enfermedad o lesin, y para
terminar, elevados niveles de presin arterial.
Diabetes Gestacional: es la alteracin del metabolismo de hidratos de
carbono que aparece durante el embarazo, debido a una mala adaptacin
del cuerpo materno a la mayor resistencia a la insulina que oponen
determinadas circunstancias en la gestacin. Si la mujer embarazada tiene
hiperglucemia (azcar alto) en el feto aumentan los riesgos de macrosoma
(nio grande), sufrimiento fetal, alteraciones neonatales y muerte intrauterina.
Un mujer tiene altos factores de riesgo para desarrollar una diabetes
gestacional si:
- Obesidad (IMC >30)
- Glucosuria (azcar en l orina)
- Antecedentes familiares de diabetes
- Antecedentes personales del mismo problema en anteriores embarazos u
otras alteraciones obsttricas

Causas: existe un fuerte factor hereditario que predispone hacia ambos tipos de
diabetes. Sin embargo, la presencia de factores ambientales puede proveer las
condiciones adecuadas para que esta predisposicin se manifieste o por el contrario
puede ayudar a evitar que la condicin se produzca.
La obesidad y el consumo excesivo de grasas son factores precipitantes en la
diabetes tipo II. Se sospecha que en ambos tipos de diabetes, pero particularmente
en la diabetes tipo I pueden estar involucrados procesos autoinmunes. Estos son
procesos en los que clulas del sistema inmunolgico que debieran ir destinados a
atacar virus o bacteria, atacan nuestro propio cuerpo.
Sntomas:
Ganas de orinar frecuentes
Sed inusual
Hambre excesiva
Prdida de peso inusual
Fatiga extrema
Irritabilidad
Infecciones frecuentes
Visin borrosa
Heridas/moretones que tardan en curarse
Cosquilleo/ adormecimiento en las manos o los pies
Infecciones recurrentes en la piel, las encas o la vejiga
* A menudo, las personas con diabetes tipo 2 no tienen sntomas.
Tratamiento:
Tratamiento con Insulina: es una necesidad mdica en todos los pacientes con
diabetes tipo I y para numerosos pacientes con diabetes tipo II que no pueden
alcanzar sus objetivos de glucosa en sangre con alimentacin, ejercicio y
tabletas orales, en estos pacientes se contina con el tratamiento alimentario
y ejercicio agregando la administracin de inyecciones de insulina.
Diabetes Tipo I: todos los pacientes con este tipo de diabetes deben iniciar su
tratamiento mdico con inyecciones de insulina, por lo menos 3 inyecciones al
da.
Diabetes Tipo II: con base en la evolucin natural de este tipo de diabetes,
muchos pacientes requerirn un tratamiento con inyecciones de insulina, en
algn momento de su evolucin. La mayora de los pacientes con diabetes
tipo II, necesitan continuar con sus medicamentos orales mas inyecciones de
insulina, en otros pacientes se debe suspender el tratamiento oral y solo
administrar inyecciones de insulina.
Tratamiento general: cuando se decide iniciar con el tratamiento farmacolgico es
importante que el paciente comprenda el plan de tratamiento y conozca los
objetivos que deben lograrse con el tratamiento, las metas son las siguientes:

Glucosa (azcar) en ayunas entre 90 y 130 mg/dl (miligramos por decilitro).

La glucosa 2 horas despus de un alimento debe ser menor de 180 mg/dl.
Hemoglobina glucosilada (este estudio debe hacerse cada 3 meses, y nos da
un promedio de la glucosa de los ltimos tres meses antes del estudio) debe
estar por debajo de 7 %.
La presin arterial debe ser menor de 130 la alta (sistlica), y 80 la baja
(diastlica) en milmetros de mercurio.
El colesterol malo (LDL) menor de 100 mg/dl.
El colesterol bueno (HDL) mayor de 40 mg/dl en hombres y de 50 mg/dl en
mujeres.
Triglicridos otra forma de grasa, el objetivo es tenerla en menos de 150 mg/dl.
Imagen:

Discalculia
Definicin: independiente del nivel mental, de los mtodos pedaggicos
empleados, y de las perturbaciones afectivas, se observa en algunos nios la
dificultad de integracin de los smbolos numricos en su correspondencia con las
cantidades reales de objetos. El valor del nmero no se relaciona con la coleccin
de objetos.
Se constatan igualmente dificultades en efectuar una buena coordinacin espacial
y temporal, relacin que desempea un papel importante en el mecanismo de las
operaciones y dificulta o imposibilita la realizacin de clculos. Por lo general, el nio
dislxico que rota, transpone o invierte letras o slabas, repite los errores con los
nmeros (6 x 9); (69 x 96); (107 x 701).
Esto, como es lgico, puede retrasar notablemente el aprendizaje numrico y
aritmtico, y desencadenar una discalculia, dificultad en el grafismo de los nmeros
o la interpretacin de las cantidades, dificultad en los mecanismos matemticos y
en las operaciones y actividades de comprensin aritmtica
Tipos:
Discalculia Primaria: trastorno especfico y exclusivo del clculo, unido a lesin
cerebral.
Discalculia Secundaria: mala utilizacin de smbolos numricos y mala
realizacin de operaciones, especialmente las inversas. Va asociada a otros
trastornos como dificultades del lenguaje, desorientacin espacio-temporal y
baja capacidad de razonamiento.
Disaritmtica: gran dificultad para comprender el mecanismo de la
numeracin, retener el vocabulario, concebir la idea de las cuatro
operaciones bsicas, contar mentalmente y utilizar sus adquisiciones en la
resolucin de problemas.
Discalculia Espacial: dificultad para ordenar los nmeros segn una estructura
espacial. Suele ir acompaada de apraxia constructiva y desorientacin
espacio temporal.
En general:
Problemas de Razonamiento Lgico-formal: reversibilidad, seriacin,
ordenacin, inclusin, descomposicin. etc.
Dificultades para la simbolizacin.
Dificultades espaciales (se manifiestan en confusiones del sentido direccional
de las operaciones).
Causas:
Orgnicos: disfuncin neurolgica en el lbulo occipital.
Ambientales: falta de estimulacin, dispedagogas, etc.
De interaccin sujeto-ambiente.

Sntomas:
Dificultades frecuentes con los nmeros, confusin de los signos: +, -, / y ,
reversin o transposicin de nmeros, etc.
Dificultades con tablas de itinerarios, clculo mental, seas y direcciones, etc.
Buena capacidad en materias como ciencias y geometra hasta que se
requiere un nivel ms alto que exige usar las matemticas.
Dificultad con los conceptos abstractos del tiempo y la direccin.
Incapacidad para realizar planificacin financiera o presupuestos.
Incapacidad para comprender y recordar conceptos, reglas, frmulas,
secuencias matemticas (orden de operaciones).
Dificultad para llevar la puntuacin durante los juegos.
Tratamiento: el tratamiento es individual y, en un primer momento, el nio deber
realizar actividades junto a un maestro de apoyo o bien con la familia (previo
entrenamiento escolar). Despus de un periodo de trabajo conjunto, se impulsar al
nio a la prctica.
Todos los ejercicios de rehabilitacin matemtica deben presentar un atractivo
inters para que el nio se predisponga al razonamiento, en primer trmino por
agrado o por curiosidad , y luego, proceder al razonamiento matemtico.
En ausencia de trastornos orgnicos graves, hay que proceder a la reeducacin,
con el empleo progresivo de objetos que se ponen en relacin con un smbolo
numrico, para instaurar en el individuo la nocin de cantidad y la exactitud del
razonamiento.
La adquisicin de destreza en el empleo de relaciones cuantitativas es la meta de la
enseanza a nios discalclicos. A veces es necesario comenzar por un nivel bsico
no verbal, donde se ensean los principios de la cantidad, orden, tamao, espacio y
distancia, con el empleo de material concreto.
Los procesos de razonamiento, que desde el principio se requieren para obtener un
pensamiento cuantitativo, se basan en la percepcin visual, por bloques, tablas de
clavijas.
Adems, hay que ensear al nio el lenguaje de la aritmtica que es el significado
de los signos, disposicin de los nmeros, secuencia de pasos en el clculo y solucin
de problemas.

Imagen:

Disgrafa
Definicin: es un trastorno funcional, es decir, que no est causado por una lesin
cerebral o sensorial, ni por una deficiencia intelectual, y que afecta a la grafa, es
decir a la forma o trazado, de las letras.
Tipos:
Disgrafa Motriz: se trata de trastornos psicomotores. El nio disgrfico motor
comprende la relacin entre sonidos los escuchados, y que el mismo
pronuncia perfectamente, y la representacin grafica de estos sonidos, pero
encuentra dificultades en la escritura como consecuencia de una motricidad
deficiente. Se manifiesta en lentitud, movimientos grficos disociados, signos
grficos indiferenciados, manejo incorrecto del lpiz y postura inadecuada al
escribir.
Disgrafa Especfica: la dificultad para reproducir las letras o palabras no
responden a un trastorno exclusivamente motor, sino a la mala percepcin de
las formas, a la desorientacin espacial y temporal, a los trastornos de ritmo,
etc., compromete a toda la motricidad fina. Los nios que padecen esta
disgrafa pueden presentar:
- Rigidez de la Escritura: con tensin en el control de la misma.
- Grafismo Suelto: con escritura irregular pero con pocos errores motores.
- Impulsividad: escritura poco controlada, letras difusas, deficiente
organizacin de la pgina.
- Inhabilidad: escritura torpe, la copia de palabras plantea grandes
dificultades
- Lentitud y Meticulosidad: escritura muy regular, pero lenta, se afana por la
precisin y el control.
Causas: se agrupan en cuatro apartados:
Tipo madurativo: existen dificultades de tipo neuro-psicolgico que impiden al
nio escribir de forma satisfactoria. Cuatro factores que pueden provocar
disgrafa son las dificultades de lateralizacin, los trastornos de eficiencia
psicomotora, los trastornos de esquema corporal y de las funciones
perceptivo-motrices y por ltimo los trastornos de expresin grfica del
lenguaje.
Caracteriales: la llamada disgrafa caracterial viene asociada a dificultades
perceptivas, motrices, de lateralizacin y es producto de las tensiones
psicolgicas del nio. Puede ser un mecanismo de defensa que enmascara
trastornos de conducta como inhibicin, timidez, aislamiento.
Pedaggicas: la escuela es el detonador de las disgrafas, ya que
determinados errores educativos la generan.
Causas mixtas: existen algunos sndromes que no se pueden explicar de forma
independiente, sino como la suma de factores de forma continuada, tal es el
caso del grafo espasmo, cuyos sntomas caractersticos ms importantes son:

Sntomas:
Letras no reconocibles: nos encontramos con grafemas que no podemos
identificar.
Grafismos que permiten la confusin de letras: a veces los grafismos son tan
ambiguos que se confunden unos con otros.
Confusiones originadas por la cantidad: las letras se confunden porque se
aaden o se quitan elementos (confusiones n/m, por ejemplo).
Grafemas trazados en una direccin inadecuada: cuando se sigue una
direccin errnea al trazar una letra, en las uniones de letras se pueden
producir sobreimpresiones de trazos.
Letras sobreimpresas: cuando se sigue una direccin inadecuada al escribir la
a o la o, hay que repasar lo escrito para hacer el enlace.
Letras en varios trazos: cuando para completar una letra se aaden dos o mas
trazos, estos pueden superponerse o separarse, afectando a la legibilidad.
Omisin de bucles: sobre todo en las letras b, v y o
Bucles excesivos: tambin en las letras b, v y o.
Letras abiertas: cuando no se cierra el semicrculo de las letras o, a, g y
d.
Letra atrofiada: cuando el tamao de la letra es tan pequeo (por ejemplo en
el caso de las e) que no llega a identificarse.
Angulaciones: llegan a desaparecer las formas redondeadas de algunas letras
hasta el punto que no se puedan identificar.
Bastones discontinuos: se producen cuando los bastones o jambas de las letras
se retocan para prolongarlos.
Bastones en curva: los bastones ascendentes o descendentes de las letras
aparecen curvados, generalmente hacia atrs.
Formas hinchadas: cuando el dimetro de las letras ovaladas es mas alto que
ancho.
Abolladuras: los crculos de las letras presentan abolladuras u ondulaciones
irregulares.
Temblor: el trazado oscilante e irregular de las letras ofrece un aspecto
tembloroso.
Letras retocadas: al acabar de escribir la letra, sta se retoca para mejorarla.
Letras incrustadas: cuando las letras aparecen yuxtapuestas o pegadas.
Collages: retocar las letras para unirlas o completar su trazado.
Puntos en x: cuando los enlaces de dos letras se cruzan y forman una x.
Pseudouniones: las letras no se enlazan, sino que aparecen pegadas por los
elementos de enlace.
Relleno de ojetes o bucles: no se ve el interior del bucle de una letra
(especialmente la e).
Sacudidas: los enlaces aparecen prolongados excesivamente.
Tamao desproporcionado de las letras: ya sea por muy grande o muy
pequeo (el tamao medio sera de 2.5 mm.). Este fallo no se tiene en cuenta
en los primeros aos del aprendizaje.
Desproporcin entre las zonas grficas: las tres zonas del rengln (superior,
media e inferior) miden aproximadamente 2,5 mm. Puede darse hipertrofia

cuando los bastones o jambas superan el triple de la altura media de las

vocales, y atrofia cuando la altura de los bastones sea menor del doble de la
vocal.
Desproporcin del tamao de las maysculas: cuando la mayscula mide ms
que el tamao de una letra normal se habla de hipertrofia; cuando mide lo
mismo que una letra normal, se trata de una atrofia.
Irregularidad en la dimensin: la altura de las letras vara a lo largo del escrito.
Letra extendida: las letras son exageradamente anchas en relacin a su altura.
Letra encogida: las letras son exageradamente estrechas en relacin a su
altura.
Separacin irregular entre las palabras: la distancia entre las palabras no es
equilibrada, sino irregular.
Palabras apretadas: apenas existe distancia entre las palabras.
Lneas ascendentes o descendentes: se considera lnea ascendente o
descendente cuando la inclinacin es superior a 6.
Lnea fluctuante: la lnea sube y baja, en ondulaciones.
Lnea rota: la lnea sube y baja bruscamente, de manera quebrada.
Espacio irregular entre los renglones: los renglones se acercan o separan de
forma irregular.
Ausencia de mrgenes: no se respetan el margen derecho o/ni el izquierdo.
Conjunto sucio: el conjunto del escrito transmite sensacin de suciedad, letras
corregidas, trazado borroso, etc.
Irregularidad de inclinacin: la orientacin de las letras vara tanto a la
izquierda como hacia la derecha en un mismo escrito.
Tratamiento: abarca las diferentes reas:
La ejercitacin psicomotora implica ensear al nio cuales son las posiciones
adecuadas.
Sentarse bien, apoyando la espalda en el respaldo de la silla.
No acercar mucho la cabeza a la hoja.
Acercar la silla a la mesa.
Colocar el respaldo de la silla paralelo a la mesa.
No mover el papel continuamente, porque los renglones saldrn torcidos.
No poner los dedos muy separados de la punta del lpiz, si no este baila y el
nio no controla la escritura.
Si se acerca mucho los dedos a la punta del lpiz, no se ve lo que se escribe y
los dedos se fatigan.
Colocar los dedos sobre el lpiz a una distancia aproximada de 2 a 3 cm de la
hoja.
Si el nio escribe con la mano derecha, puede inclinar ligeramente el papel
hacia la izquierda.
Si el nio escribe con la mano izquierda, puede inclinar el papel ligeramente
hacia la derecha.
Ejercicios: movimientos rectilneos, movimientos de bucles y ondas,
movimientos curvilneos de tipo circular, grecas sobre papel pautado,
completar simetra en papel pautado y repasar dibujos punteados.

Imagen:

Dislexia
Definicin: es la dificultad para leer y escribir con fluidez; es una discrepancia entre el
potencial de aprendizaje y el nivel de rendimiento, sin que existan problemas
sensoriales, fsicos, motores o deficiencia educativa.
Tipos:
Dislexia Visual o Diseidtica: los problemas de percepcin y discriminacin
visuales originan dificultad para percibir las palabras completas.
Dislexia Auditiva o Disfontica: los problemas para diferenciar los sonidos de las
palabras originan dificultad para relacionar las letras con su sonido
correspondiente.
Dislexia Viso-Auditiva o Alxica: los problemas tanto visuales como auditivos
originan una gran dificultad tanto para percibir las palabras completas como
para el anlisis fontico.
Causas: este trastorno es ms comn en los nios que en las nias; los problemas en
la elaboracin tarda e incompleta del lenguaje oral, las alteraciones en la
orientacin espacio-tiempo, las alteraciones visuales o de ritmo. Suele manifestarse a
partir de los 6 aos, que es cuando empieza el aprendizaje sistematizado de la
lectura. Este trastorno es normalmente identificado en la escuela primaria.
Sntomas: cuando se utiliza de forma predominante la ruta visual para leer las
palabras o cuando se leen palabras a partir de segmentos mas pequeos,
dificultades en su pronunciacin y el cambio de letras (d por b, p por q).
Tratamiento: la dislexia no se cura, pero las personas que manifiestan esta dificultad
pueden ser tratadas mediante una enseanza adecuada y de apoyo para que
puedan desarrollar sus capacidades. Tambin es importante tener en claro que este
trastorno trae dificultades importantes en la vida diaria pero que stas estn
localizadas en un dominio especfico (lectura y escritura).
Se da por medio de terapias de lectura (fonologa), que le provoque dificultades
para diferenciar entre los sonidos de las palabras; si se realiza de inmediato un
trabajo intensivo para reforzar la distincin de los fonemas, por medio de juegos de
ritmo y de palabras, el nio podr mejorar esa habilidad. Debe llevarse a cabo por
profesionales especializados, como son los psiclogos, los logopedas o los maestros
especializados en trastornos del lenguaje (neuropsiclogos y psicopedaggos).

Imagen:

Distrofia Muscular
Definicin: es un trmino amplio para designar un trastorno gentico (hereditario) de
los msculos. La distrofia muscular hace que los msculos del cuerpo se debiliten
mucho. Con el tiempo, los msculos degeneran y son sustituidos por depsitos de
grasa.
Tipos:
Distrofia Becker: aparece en la adolescencia a la edad adulta. Los sntomas
son casi idnticos a los de la de Duchenne, pero menos graves; progresa ms
lentamente que la de Duchenne; supervivencia hasta la mediana edad.
Distrofia Congnita: aparece al nacer. Los sntomas incluyen debilidad general
de los msculos y posibles deformidades de las articulaciones; la enfermedad
progresa lentamente; vida corta.
Distrofia Duchenne: aparece entre los 2 y 6 aos. Los sntomas incluyen
debilidad y atrofia generales de los msculos; afecta a la pelvis, la parte
superior de los brazos y las piernas y finalmente a todos los msculos
voluntarios; la supervivencia mas all de los 20 aos es poco frecuente.
Distrofia Distal: aparece entre los 40 y 60 aos. Los sntomas incluyen debilidad
y atrofia de los msculos de las manos, los antebrazos y la parte baja de las
piernas; la progresin es lenta; pocas veces conduce a la incapacidad total.
Distrofia Emery-Dreifuss: aparece entre la niez y la pubertad. Los sntomas
incluyen debilidad y atrofia de los msculos de los hombros, la parte superior
del brazo y la espinilla; son frecuentes las deformidades de las articulaciones;
la progresin es lenta; puede producirse la muerte sbita por problemas
cardiacos.
Distrofia Facioescapulohumeral: aparece entre la niez a los adultos
tempranos. Los sntomas incluyen debilidad de los msculos faciales y
deformidad y cierto grado de atrofia de los hombros y la parte superior del
brazo; la progresin es lenta, con periodos de deterioro rpido; el paciente
puede vivir varias dcadas despus de su aparicin.
Distrofia Cintura Escapulohumeral o Plvica: aparece entre el final de la niez y
la mediana edad. Los sntomas incluyen debilidad y atrofia, que afecta
primero a la cintura escapular (hombros) y plvica; la progresin es lenta; la
muerte suele deberse a complicaciones cardiopulmonares.
Distrofia Miotnica: aparece entre los 20 y 40 aos. Los sntomas incluyen
debilidad de todos los grupos musculares acompaada de retraso en la
relajacin de los msculos despus de la contraccin; afecta primero a la
cara, los pies, las manos y el cuello; la progresin es lenta; a veces se vive
hasta los 50 o 60 aos.
Distrofia Oculofarngea: aparece entre los 40 y 70 aos. Los sntomas afectan a
los msculos de los parpados y de la garganta causando debilidad de los
msculos de la garganta que, con el tiempo, produce incapacidad de tragar
y emaciacin por falta de alimentos; la progresin es lenta.

Causas:
La distrofia muscular de Duchenne es una enfermedad gentica, es decir, es
hereditaria. Nuestros genes determinan nuestros rasgos, como el color de los
ojos o el grupo sanguneo. Los genes se encuentran en el interior de las clulas
de nuestro cuerpo, en unas estructuras con forma de bastn que reciben el
nombre de cromosomas. Normalmente tenemos 23 pares de cromosomas, es
decir, 46 cromosomas en total, en cada clula del cuerpo. Los 22 primeros
cromosomas estn presentes en hombres y mujeres, mientras que el ltimo par
determina el gnero, por eso se le llama el par de cromosomas sexual: Las
mujeres tienen dos cromosomas X, mientras que los hombres tienen un
cromosoma X y un cromosoma Y.
La distrofia muscular de Duchenne tiene su causa en un gen recesivo ligado al
X. "Ligado al X" quiere decir que el gen que causa el rasgo del trastorno est
situado en el cromosoma X. Los genes del cromosoma X pueden ser recesivos
o dominantes, y su expresin en las mujeres y los hombres no es la misma
debido a que los genes del cromosoma Y no van emparejados exactamente
con los genes del X. Los genes recesivos ligados al X se expresan en las mujeres
nicamente si existen dos copias del gen (una en cada cromosoma X). Sin
embargo, en los varones slo tiene que haber una copia de un gen recesivo
ligado al X para que el rasgo o el trastorno se exprese. Por ejemplo, una mujer
puede ser portadora de un gen recesivo en uno de sus cromosomas X sin
saberlo, y transmitrselo a su hijo, que expresar el rasgo o la enfermedad. Por
lo tanto, la mitad de las hijas tiene el gen y puede transmitrselo a la siguiente
generacin. La otra mitad no tienen el gen y, por tanto, no pueden
transmitirlo. La mitad de los hijos no tiene el gen y no puede transmitirlo. La otra
mitad de los hijos han heredado el gen y expresarn el rasgo o el trastorno (en
este caso, la DMD).
Sntomas: la distrofia muscular generalmente se da en los nios antes de que
cumplan los 5 aos, con debilidad que afecta tpicamente a los msculos de los
hombros y la pelvis como uno de los sntomas iniciales. A continuacin se enumeran
los sntomas ms comunes de la distrofia muscular. Sin embargo, cada individuo
puede experimentarlos de una forma diferente. Los sntomas pueden incluir los
siguientes:
Movimientos torpes
Dificultad para subir escaleras
Tropezones y cadas frecuentes
Incapacidad de saltar o brincar normalmente
Caminar de puntillas
Dolor en las piernas
Debilidad facial
Incapacidad de cerrar los ojos o silbar
Debilidad en el hombro y el brazo

Tratamiento: el tratamiento especfico de la distrofia muscular ser determinado por

el mdico del nio basndose en lo siguiente:
La edad del nio, su estado general de salud y su historia mdica.
Qu tan avanzada est la condicin.
El tipo de condicin.
La tolerancia del nio a determinados medicamentos, procedimientos o
terapias.
Sus expectativas para la trayectoria de la condicin.
Su opinin o preferencia.
En la actualidad no existe ningn tratamiento, medicamento o ciruga conocidos
que curen la distrofia muscular ni que eviten que los msculos se debiliten. El objetivo
del tratamiento consiste en prevenir las deformidades y permitir que el nio sea lo
ms independiente posible. Dado que la distrofia muscular es una enfermedad que
dura toda la vida y que no se puede corregir, el tratamiento se centra en prevenir o
reducir al mnimo las deformidades y utilizar al mximo la capacidad de
funcionamiento del nio tanto en casa como en la comunidad.
El control de la distrofia muscular puede ser quirrgico o no quirrgico. Las terapias
no quirrgicas pueden incluir:
Fisioterapia
Soportes posturales (para ayudar al nio a sentarse, acostarse o estar de pie).
Frulas y aparatos ortopdicos (para evitar las deformidades y para servir
como apoyo o como proteccin).
Medicamentos
Asesora nutricional
Asesora psicolgica
Las intervenciones quirrgicas se pueden tomar en consideracin para
controlar las siguientes condiciones:
- Escoliosis (una curvatura hacia los lados de los huesos de la espalda)
asociada con la distrofia muscular.
- Mantenimiento de la capacidad del nio de sentarse o estar de pie.
Imagen:

Envenenamiento por Plomo

Definicin: tambin se conoce como saturnismo. Es una enfermedad evitable que
afecta la salud de los nios. El plomo es un metal txico que produce muchos
efectos malos en la salud. Esto ocurre en todos los grupos de poblacin y nivel social.
No hay un nivel seguro del plomo.
Tipos:
Saturnismo Hbrido: se produce a travs del agua ingerida, pues el plomo
mineral inoxidable muy maleable no confiere gusto al agua ni a los alimentos.
Causas: el envenenamiento por plomo puede ser difcil de reconocer y puede daar
el sistema nervioso central, el cerebro, los riones, y el sistema reproductor de un
nio. An hasta los niveles ms bajos de plomo son relacionados con el lento
aprendizaje, daos al desarrollo cerebral, el desarrollo y crecimiento disminuye y el
deterioro del odo.
Exposicin o contacto con:
Pinturas de paredes, puertas y ventanas a base de plomo: aunque esta
contaminacin se considera como de tipo ocupacional, Sin embargo se ha
comprobado que el ndice de mayor contaminacin se da a nivel familiar
especialmente debido a las pinturas de las paredes, puertas, ventanas, etc. y
por los trabajos de remodelacin efectuados por inexpertos que pueden
provocar polvillo.
Emanaciones txicas de fbricas y talleres: la inadecuada manipulacin del
plomo como insumo para la fabricacin de objetos de plstico, cermicas,
municiones, bateras, etc., as como la acumulacin del mineral sin el debido
cuidado.
Emanaciones vehiculares: las que desprenden los vehculos cuyos
combustibles contienen plomo.
Ingestin de productos alimenticios o agua contaminados
Tierra contaminada que se traslada a travs de los zapatos o la ropa, desde
los centros laborales o de alta exposicin hasta los hogares.
Est presente en cualquier parte del medioambiente: se presenta en forma de
vapor, aerosol o polvo
Deficiente hbitos de higiene: existe riesgo en la costumbre de los nios de
llevarse las manos a la boca.
Sntomas: estos se presentarn de acuerdo al nivel de intoxicacin es decir a la
cantidad de plomo que se tenga en el organismo. Una elevada exposicin al plomo
puede producir encefalopatas graves que impliquen la muerte o secuelas de
incapacidades permanentes como convulsiones o retardo mental. Estos pueden ser:
Cefaleas
Clicos
Nuseas

Anemia y debilidad (por que se bloquea primero la sntesis de hemoglobina

alterando el sistema de transporte de oxgeno a la sangre y hacia los dems
rganos del cuerpo).
Estreimiento y trastornos gastrointestinales
Parlisis en muecas y tobillos
Incapacidad de lectura
Problemas sicomotores
Conducta antisocial, agresiva o delictual.
Dolor de cabeza y mareos
Dolor de barriga y nuseas
Dolor en nariz y garganta
Falta de apetito
Escozor y manchas en la piel
Ahogos
Clicos y calambres
Cansancio
Agresividad
Tratamiento: la identificacin y tratamiento tempranos del envenenamiento por
plomo reducen el riesgo de sufrir daos permanentes. Un examen de plomo en la
sangre es la nica manera de saber que un nio tiene un nivel alto en la sangre.
Lavaje gstrico con sulfato de sodio al 3% e introduccin de carbn activado
Leche y albmina
Gluconato de calcio intravenoso, en dosis altas
Despus de la fase aguda, administrar vitamina C y D, y 2 gr. de citrato de
sodio al da.
Hay una sal clcica y disdica del cido etilendiaminotetraactico (versenato
de calcio), que tiene la capacidad de movilizar el plomo. El tratamiento debe
ser hecho en hospital: 1 gr. del medicamento (5ml de la solucin al 20%,
disuelta en 500 ml de glucosa isotnica) en perfusin venosa lenta, una o dos
veces al da, durante cinco das. Despus de dos das de reposo, hacer nueva
serie. El tratamiento completo consta de 3 o 4 series. Los resultados son
excelentes. Adems, administracin de antiespasmdicos y Gluconato de
calcio en vena; sedantes y glucosa hipertnica intravenosa en casos de crisis
convulsivas; tratar la polineuritis.
Imagen:

Epilepsia
Definicin: es una afeccin neurolgica crnica, recurrente y repetitiva, de
fenmenos paroxsticos ocasionados por descargas de neuronas cerebrales de
forma desordenada y excesiva (segn la OMS).
Tipos:
Las Crisis Generalizadas: suceden si la descarga sbita y desproporcionada de
impulsos elctricos afecta a todo o la mayor parte del cerebro. Los sntomas
tienden a ser generales y a implicar a gran parte del cuerpo. Existen varios
tipos:
- Convulsiones Tnico-clnicas (gran mal): es el tipo ms comn de ataque
generalizado. Cuando se produce este tipo de ataque, todo el cuerpo se
queda rgido, el paciente pierde el sentido, y aparecen contracciones
musculares incontrolables en todo el cuerpo. Se puede producir
incontinencia urinaria y mordeduras de la lengua o mejillas. Despus de la
convulsin existe debilidad y confusin.
- Convulsiones de Ausencia (pequeo mal): se produce una breve prdida
del conocimiento que dura slo unos segundos, sin convulsiones. Ocurren
principalmente en nios.
- Convulsiones Mioclnicas: consisten en movimientos rpidos o
contracciones bruscas de un grupo de msculos. Estas convulsiones
tienden a ocurrir en grupos, lo que significa que suceden varias veces al
da durante varios das seguidos.
- Convulsiones Tnicas: se produce una breve prdida del conocimiento, y
el paciente cae rgido al suelo.
- Convulsiones Atnicas: existe una sbita prdida del tono muscular y la
persona puede caerse o, o bien su cabeza cae sobre sus hombros.
Durante la convulsin, la persona est floja y no responde.
Crisis Parciales: en este tipo de ataques, la descarga de actividad elctrica se
produce en una parte del cerebro. Por lo tanto, estas personas tienen sntomas
localizados o focales. Dado que diferentes partes del cerebro controlan
diversas funciones, los sntomas dependen de qu parte del cerebro se vea
afectada. Existen dos tipos:
- Convulsiones Parciales Simples: pueden sentirse tirones musculares o
sensaciones extraas en un brazo o pierna. La persona afectada puede
notar un gusto extrao, o sensacin de hormigueo en una parte de su
cuerpo. No pierde el conocimiento.
- Convulsiones Parciales Complejas: por lo general se originan en el lbulo
temporal, la zona del cerebro que controla las emociones y la memoria,
por lo que a veces se llama epilepsia del lbulo temporal. Suele durar uno
o dos minutos. Dependiendo de la parte del cerebro afectado, el paciente
puede comportarse de un modo extrao durante algunos segundos o
minutos. Por ejemplo, puede juguetear con un objeto, mascullar,
deambular sin un propsito, rer, llorar o gritar. Puede experimentar

emociones o sensaciones extraas, miedos, visiones. Suele haber prdida

del conocimiento durante estos episodios y el paciente puede no recordar
lo ocurrido.
Causas: pueden ser muy diversas y sus manifestaciones sumamente variadas en su
presentacin, de tal suerte que su sintomatologa se ubica dentro de un poliformismo
acentuado.
Causa Desconocida (Epilepsia Idioptica): en muchos casos, no puede
encontrarse ninguna causa para los ataques epilpticos. Las descargas
anormales de la actividad elctrica del cerebro suelen suceder de imprevisto
y no est claro por qu aparecen o por qu continan sucediendo. Los
factores genticos pueden estar implicados en algunos casos. Las personas
con epilepsia idioptica no suelen tener ninguna otra afeccin neurolgica y
la medicacin para controlar los ataques suele funcionar bien.
Epilepsia Sintomtica: en algunos casos, una enfermedad cerebral
subyacente o alguna lesin cerebral provoca la epilepsia. Algunas
enfermedades estn presentes desde el nacimiento, mientras que otras se
desarrollan ms adelante. Entre las causas de la epilepsia sintomtica se
encuentran las siguientes: una cicatriz en alguna parte del cerebro, una lesin
en la cabeza, un infarto cerebral, parlisis cerebral, algunos sndromes
genticos, tumores cerebrales, infecciones pasadas del cerebro, como
meningitis, encefalitis, etc. Estas afecciones pueden irritar las neuronas
circundantes y desencadenar el ataque.
Sntomas: la epilepsia se manifiesta mediante crisis convulsivas que pueden tomar
varias formas. Pueden aparecer como convulsiones generalizadas caracterizadas
por la actividad desordenada de brazos y piernas acompaada, por lo general, de
prdida de conciencia y quiz de mordedura de lengua y emisin de orina. Tambin
pueden presentar grados variables de rigidez. En el argot mdico, estos ataques se
denominan crisis generalizadas tnico-clnicas.
En otras ocasiones aparecen de forma menos aparatosa, como una falta de
repuesta a estmulos durante la que el nio se queda con la mirada fija, ausente,
asocindose en ocasiones movimientos automticos (como tragar repetidamente o
frotarse las manos). Estas crisis se denominan crisis parciales o focales o bien
ausencias, dependiendo de las caractersticas particulares. Existen tambin otros
tipos de epilepsia en la infancia menos frecuentes, como la epilepsia mioclnica, los
espasmos infantiles, las crisis acinticas y la epilepsia psicomotora o del lbulo
temporal, entre otras.
Tratamiento: es una enfermedad tratable. Afortunadamente, la mayora de los nios
que la padecen pueden ser controlados con la medicacin antiepilptica.
Excepcionalmente se presentan crisis resistentes a mltiples tratamientos y, en
ocasiones, necesitan enfoques diferentes como ciruga, un tipo de dieta llamada
cetognica o la implantacin de un marcapasos en el nervio vago.

Deben evitarse los factores que se sabe desencadenan un ataque en un nio

determinado, tales como la televisin, videojuegos, luces de discoteca, etc.
La epilepsia se trata con medicamentos llamados anticonvulsivantes o
anticomiciales. Existen varios tipos de medicamentos con efectos anticonvulsivos,
algunos de los cuales estn especialmente indicados para un tipo especfico de
epilepsia. El mdico comienza el tratamiento con el preparado que crea ms til y
va aumentando progresivamente la dosis, hasta alcanzar un nivel en el que los
ataques queden controlados, sin que aparezcan efectos secundarios significativos. Si
no se consigue, se prueba con otro hasta conseguir el control. A veces es necesario
asociar ms de un medicamento antiepilptico.
Es fundamental que la medicacin se administre de forma regular, si no es as, no
pueden prevenirse las crisis de manera eficaz. La mayora de los anticonvulsivantes
tienen un efecto sedante y en grandes dosis pueden producir somnolencia o
inestabilidad postural. La dosis debe ajustarse cuidadosamente para cada paciente,
determinando, si es necesario, niveles del medicamento en sangre. Al realizar
analtica tambin se vigila la aparicin de determinados efectos secundarios de la
medicacin. La supresin brusca del tratamiento puede provocar recadas o incluso
una peligrosa convulsin prolongada, llamada estatus convulsivo.
Imagen:

Esclerosis Mltiple
Definicin: es una enfermedad fundamentalmente inmunolgica, en la cual se
produce un tipo alergia de una parte del sistema nervioso central, afectando los
nervios que estn recubiertos por la capa de mielina. Se llama esclerosis porque hay
endurecimiento o cicatriz del tejido en las reas daadas y mltiples porque se
afectan zonas salpicadas del sistema nervioso central.
Tipos:
Esclerosis Mltiple Primaria Progresiva: se presenta con una discapacidad
progresiva desde el inicio mismo de la enfermedad con ausencia de brotes.
Esclerosis Mltiple Secundaria Progresiva: la enfermedad comienza con
sucesivas recadas y remisiones y despus de un tiempo se produce un
empeoramiento progresivo que puede ir acompaado o no de brotes.
Esclerosis Mltiple Progresiva con Recadas: tambin se presenta con una
discapacidad progresiva desde el comienzo pero con sucesivos brotes.
Esclerosis Mltiple Benigna: presenta un patrn clnico de expresin con las
recadas tpicas de la enfermedad que despus de un tiempo permanece
estable durante 10 o 15 aos.
Esclerosis Mltiple en Recadas y Remisiones: aqu el patrn clnico se expresa
en brotes o recadas que luego evolucionan hacia una recuperacin total o
parcial. Entre uno y otro brote el paciente permanece estable.
Causas: estas no son claras.
Factores genticos
La presencia de antgenos concretos
Ataque por virus
Fallos de inmunodeficiencia ligada a los linfocitos T
Ataques de tipo autoinmunes (el propio sistema inmunitario del paciente
atacara su mielina)
Sntomas: pueden ser severos o leves, los cuales pueden manifestarse con una
periodicidad impredecible y errtica, diferente en cada paciente.
Sntomas Neurolgicos: afectan a la sensibilidad, al movimiento, a la
coordinacin o a los rganos de los sentidos, presentados en forma repetida,
con tendencia a remitir espontneamente y a cursar con gravedad
aumentada a cada nueva aparicin.
Neuritis ptica o Retrobulbar: ceguera total o parcial en uno o dos ojos, de
varias horas de rpida evolucin. Inicia con dificultades para andar, visin
doble, vrtigo, dificultades para orinar.
Manifestaciones Neurolgicas Claras: hemipleja, parlisis, ataques tipo
epilepsia, son formas menos frecuentes de presentacin inicial.

Tratamiento: no se conoce cura para la esclerosis mltiple hasta el momento; sin

embargo, existen terapias que pueden retardar el progreso de la enfermedad. El
objetivo del tratamiento es controlar los sntomas y mantener una calidad de vida
normal.
Los medicamentos utilizados para disminuir la progresin de la esclerosis mltiple se
toman durante un tiempo prolongado y pueden abarcar:
Los interferones (Avonex, Betaseron o Rebif), el acetato de glatirmero
(Copaxone), la mitoxantrona (Novantrone) y el natalizumab (Tysabri) estn
aprobados para tratar la esclerosis mltiple.
El metotrexato, la azatioprina (Imuran), la inmunoglobulina intravenosa (IgIV) y
la ciclofosfamida (Cytoxan) tambin se pueden usar si los frmacos
mencionados arriba no estn funcionando bien.
Los esteroides se pueden utilizar para disminuir la severidad de los ataques.
Los medicamentos para controlar los sntomas pueden abarcar:
Medicamentos para reducir los espasmos musculares
Medicamentos colinrgicos para disminuir los problemas urinarios.
Antidepresivos para los sntomas del estado de nimo y comportamiento.
Amantadina para la fatiga
Lo siguiente puede ayudar a los pacientes con esta enfermedad:
Fisioterapia, logopedia, terapia ocupacional y grupos de apoyo
Dispositivos asistenciales, como sillas de ruedas, monta camas, sillas para
baos, caminadores y barras en las paredes
Un programa de ejercicio planificado a comienzos del trastorno
Un estilo de vida saludable, con una buena nutricin y suficiente descanso y
relajacin
Evitar la fatiga, el estrs, las temperaturas extremas y la enfermedad
Con frecuencia, se necesitan cambios en el hogar para garantizar la
seguridad y facilitar el desplazamiento por la casa.
Imagen:

Escoliasis
Definicin: es una condicin que causa una curvatura de lado a lado en la columna
vertebral. La curvatura puede tener forma de S o C. En la mayora de los casos,
no se sabe qu causa esta curvatura. Esto se conoce como escoliosis idioptica. Es
posible que las personas con una curvatura leve slo tengan que visitar a su mdico
para controles peridicos.
Tipos: la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopdicos, en cooperacin con
la Sociedad de Investigacin de la Escoliosis, describe tres tipos diferentes de
escoliosis que pueden presentarse en nios:
Congnita: este tipo de escoliosis ocurre durante el desarrollo fetal. Se
provoca por uno de los siguientes factores:
- Deficiencia en la formacin normal de las vrtebras
- Ausencia de vrtebras
- Vrtebras parcialmente formadas
- Falta de separacin entre las vrtebras
Neuromuscular: este tipo de escoliosis est asociada a muchos trastornos
neurolgicos, especialmente en aquellos nios que no caminan, como por
ejemplo los siguientes:
- Parlisis cerebral
- Espina bfida
- Distrofia muscular
- Trastornos paralticos
- Tumores de la mdula espinal
- Neurofibromatosis: trastorno gentico que afecta los nervios perifricos y
provoca manchas de color caf con leche en la piel.
Idioptica: se desconoce an la causa de este tipo de escoliosis. Existen tres
tipos de escoliosis idioptica:
- Infantil: se manifiesta desde el nacimiento hasta los 3 aos de edad. La
curvatura de las vrtebras es hacia la izquierda y se ve ms a menudo en
varones. Sin embargo, el problema suele solucionarse a medida que el
nio crece.
- Juvenil: se presenta en nios de entre 3 y 9 aos de edad.
- Adolescente: se presenta en nios de entre 10 y 18 aos de edad. Este es el
tipo ms comn de escoliosis y se ve ms a menudo en nias.
Causas: en la mayora de los casos, se desconoce la causa de la escoliosis, trastorno
denominado escoliosis idioptica. La escoliosis un trastorno que se presenta con
mayor frecuencia en las mujeres que en los hombres.
Entre otras de las causas de la escoliosis se pueden incluir las siguientes:
Trastornos hereditarios que tienden a afectar al grupo familiar
Diferencias en la longitud de las piernas
Lesiones

Infecciones
Tumores
Sntomas: a continuacin se enumeran los sntomas ms comunes de la escoliosis. Sin
embargo, cada adolescente puede experimentarlos de una forma diferente. Los
sntomas pueden incluir:
Diferencia en la altura de los hombros
Diferencia en la altura o la posicin de las caderas
Posicin de la cabeza descentrada con el resto del cuerpo
Diferencia en la altura o la posicin del omplato
Diferencia en la forma en que cuelgan los brazos a ambos lados del cuerpo al
pararse derecho
Diferencia de altura de los lados de la espalda al inclinarse hacia adelante
Por lo general, la escoliosis idioptica no est asociada con el dolor de espalda, el
dolor de piernas ni los cambios en los hbitos de evacuacin intestinal y de la vejiga.
Un adolescente que experimente alguno de estos sntomas debe someterse a una
evaluacin ms exhaustiva por parte de su mdico.
Los sntomas de la escoliosis pueden parecerse a los de otros trastornos o
deformidades de la columna, o pueden presentarse como resultado de una lesin o
una infeccin. Siempre consulte al mdico de su hijo adolescente para obtener un
diagnstico.
Tratamiento: el tratamiento especfico para la escoliosis ser determinado por el
mdico del nio o adolescente basndose en lo siguiente:
La edad del nio, su estado general de salud y sus antecedentes mdicos
La gravedad del trastorno
La tolerancia del nio a determinados medicamentos, procedimientos o
terapias
Las expectativas para la evolucin del trastorno
Su opinin o preferencia
El objetivo del tratamiento es detener la evolucin de la curva y prevenir
deformidades. Puede incluir lo siguiente:
Observacin y Exmenes Repetidos: la observacin y los exmenes repetidos
pueden ser necesarios para determinar si la columna contina curvndose. La
progresin de la curva depende del crecimiento o la madurez esqueltica del
nio y se demora o se detiene una vez que el nio llega a la pubertad.
Aparatos Ortopdicos: se puede recurrir a aparatos ortopdicos si la curva
mide entre 25 y 40 grados en la radiografa, pero el crecimiento esqueltico
contina. El tipo de aparato y el tiempo que deba utilizarse dependen de la
gravedad del trastorno de su hijo.
Ciruga: cuando la curva mide ms de 50 grados en la radiografa y el aparato
ortopdico no resulta efectivo para desacelerar la evolucin de la curva, es
posible que deba recurrirse a una ciruga.

De acuerdo con la Sociedad de Investigacin de la Escoliosis, no existe evidencia

cientfica que demuestre que otros mtodos de tratamiento para la escoliosis (por
ejemplo, la manipulacin, la estimulacin elctrica y el ejercicio corrector) detengan
la evolucin de la enfermedad.
Imagen:

Espina Bfida
Definicin: es un trastorno en el cual existe un desarrollo anormal de los huesos de la
columna, de la mdula espinal, del tejido nervioso circundante y del saco con
lquido que rodea a la mdula espinal. La espina bfida se refiere a cualquier defecto
congnito que involucra cierre incompleto de la columna vertebral.
Es una condicin congnita de la espina dorsal o sea la columna vertebral a la que
a veces se denomina como "hendidura o espina abierta". Ocurre cuando el tubo
neural no se fusiona en algn punto a lo largo de la extensin. La posicin ms
comn de la lesin es en la regin toracolumbar de la columna, luego en las
regiones lumbosacras, torcicas y cervical. La espina bfida puede ser desde un
defecto muy leve que no ocasiona problemas hasta una condicin muy severa de
parlisis muscular, prdida de sensibilidad y falta de control de sus esfnteres. Un
porciento alto de nios con problemas severos de espina bfida tiene tambin
hidrocefalia.
Tipos: hay tres tipos de espina bfida
Espina Bfida Oculta: es una apertura en uno o ms huesos de la columna
vertebral que no causa dao alguno a la mdula espinal.
Meningocele: es una condicin muy severa de espina bfida en la cual las
meninges que son la cubierta protectora del cordn espinal escapan al
exterior por una apertura en la columna vertebral. La bolsa que contiene esta
parte expuesta al exterior se conoce como meningocele. La bolsa que puede
ser tan pequea como una tuerca o tan grande como una toronja puede
corregirse mediante ciruga sin que se le ocasione un dao significativo a los
nervios que componen el cordn espinal. Esta bolsa subcutnea contiene
principalmente meninges y fluido, tambin pueden contener races nerviosas.
Mielomeningocele: es la forma ms severa de espina bfida. Consiste en una
protuberancia de los nervios internos del cordn espinal a travs de una
apertura en la columna vertebral y sin una capa protectora de la piel. El
lquido intrarraqudeo puede gotearse hacia el exterior y ocasionar un grave
problema de infeccin. Esta condicin suele ocurrir en la parte inferior de la
espina dorsal ocasionando problemas de control de la vejiga e intestinos del
beb. La lesin espinal puede afectar al tejido nervioso, meninges y hueso; el
saco menngeo contiene una mdula espinal malformada.
Se desarrolla hidrocefalia en ms del 80 % de nios con espina bfida, se produce
cuando hay un aumento del lquido cefalorraqudeo que circula en el cerebro y
alrededor de este, tambin circula alrededor de la mdula espinal y por el canal
central. De existir un bloqueo en la circulacin particularmente en el acueducto o
alrededor de la base del cerebro el lquido cefalorraqudeo no puede ser absorbido
y la presin comienza a elevarse. En el nio la cabeza puede crecer fcilmente ya
que las suturas del crneo y las fontanelas son muy flexibles. La hidrocefalia puede
estar presente en el momento del nacimiento pero usualmente se desarrolla despus

del cierre de la lesin espinal, aumentando rpidamente la circunferencia ceflica.

La hidrocefalia ocurre tambin en nios que no tienen espina bfida.
Causas: debido a que el tubo neural se cierra entre 28 y 32 das despus de la
concepcin y antes de que muchas mujeres se percaten de su embarazo, el
desarrollo normal del cerebro y de la mdula espinal, durante estas primeras tres a
ocho semanas, puede verse afectado por los siguientes factores:
Problemas genticos
Exposicin a qumicos o substancias peligrosas
Falta de vitaminas y nutrientes adecuados en la alimentacin
Infeccin
Medicamentos recetados y consumo de alcohol
La edad de la madre (la espina bfida se observa con mayor frecuencia en las
madres adolescentes)
Los antecedentes de aborto espontneo
El orden de nacimiento (los lactantes primognitos corren mayor riesgo)
El nivel socioeconmico (los nios que nacen en familias de nivel
socioeconmico bajo corren mayor riesgo de desarrollar la espina bfida. Se
cree que la nutricin escasa, en la cual faltan minerales y vitaminas esenciales,
puede ser un factor contribuyente.)
Sntomas:
Aspecto anormal de la espalda del beb, que puede variar desde una zona
pequea cubierta de vello, un hoyuelo o una marca de nacimiento hasta una
protrusin en forma de saco ubicada a lo largo de la columna.
Problemas intestinales y vesicales (por ejemplo, estreimiento, incontinencia).
Prdida de la sensibilidad por debajo de la zona de la lesin, en especial en
los bebs que nacen con meningocele o mielomeningocele.
Incapacidad para mover la parte inferior de las piernas (parlisis).
Pies o piernas anormales, como pie zambo.
Acumulacin de lquido dentro del crneo (hidrocefalia).
Pelo en la parte posterior de la pelvis llamada rea sacra.
Depresin del rea sacra
Falta de sensibilidad parcial o total
Parlisis total o parcial de las piernas
Debilidad en las caderas, las piernas o los pies de un recin nacido.
Tratamiento: el control especfico de la espina bfida ser determinado por el
mdico del beb basndose en lo siguiente:
La edad gestacional del beb, su estado general de salud y los antecedentes
mdicos.
La gravedad y el tipo de espina bfida.
La tolerancia del beb a determinados medicamentos, procedimientos o
terapias.
Las expectativas para la evolucin de la espina bfida.
Su opinin o preferencia.

Todo lo anterior con el objetivo de prevenir una infeccin y preservar la

mdula espinal y los tejidos nerviosos que se encuentran expuestos por fuera
del cuerpo.
Imagen:

Hemofilia
Definicin: es una enfermedad gentica ligada al cromosoma X que consiste en la
dificultad de la sangre para coagularse adecuadamente. Se caracteriza por la
aparicin de hemorragias internas y externas debido a la deficiencia parcial de una
protena coagulante denominada globulina antihemoflica (factor de coagulacin).
Tipos: hay tres variedades de hemofilia
Hemofilia A: causada por una carencia del factor VIII de coagulacin;
aproximadamente el 85 por ciento de los hemoflicos padece el tipo A de esta
enfermedad.
Hemofilia B: causada por una deficiencia del factor IX.
Enfermedad de von Willebrand: reduccin de parte de la molcula de factor
VIII, denominado factor von Willebrand o ristocetina. El factor von Willebrand
colabora con las plaquetas (clulas de la sangre que controlan los sangrados)
para que se adhieran a las paredes de una vena o arteria. La deficiencia de
este factor produce una hemorragia prolongada debido a que las plaquetas
no pueden adherirse a las paredes de los vasos sanguneos para formar un
trombo que la detenga.
Causas: la hemofilia de tipos A y B es una enfermedad hereditaria que se transmite
por un gen que se encuentra en el cromosoma X. Las mujeres tienen dos
cromosomas X, mientras que los hombres tienen un cromosoma X y un cromosoma Y.
Una mujer portadora de este trastorno tiene el gen de la hemofilia en uno de sus
cromosomas X. Cuando una portadora est embarazada, hay un 50 por ciento de
posibilidades de que el gen de la hemofilia se transmita. Si el gen se transmite a un
hijo varn, ste adquirir el trastorno; Si el gen se transmite a una hija mujer, sta ser
portadora del trastorno. Si el padre padece hemofilia pero la madre no es portadora
del gen, entonces ninguno de los hijos varones contraer la enfermedad, pero todas
las hijas mujeres sern portadoras.
En aproximadamente una tercera parte de los casos de nios con hemofilia, no
existen antecedentes familiares del trastorno. Se cree que, en estos casos, el
trastorno podra estar relacionado con una nueva mutacin gentica. Existen
exmenes que ayudan a las posibles portadoras a determinar si en realidad portan
el gen anormal.
Las portadoras del gen de la hemofilia generalmente presentan niveles normales de
factores de coagulacin pero pueden ser ms propensas a los moretones, a sufrir
hemorragias luego de las cirugas o los tratamientos odontolgicos, sangrados
nasales frecuentes y sangrados menstruales excesivos.
En las personas que padecen la enfermedad de von Willebrand, la protena ausente,
el factor von Willebrand (su sigla en ingls es vWF), no se encuentra en el cromosoma
X, sino en un cromosoma que no es determinado por el sexo. Por lo tanto, la

enfermedad afecta a hombres y mujeres por igual. Su herencia es auosmica

dominante, lo que significa que cualquiera de los padres con este gen tiene un 50
por ciento de posibilidades de transmitirlo. Se cree que aproximadamente el 2 por
ciento de la poblacin de Estados Unidos padece este tipo de trastorno
hemorrgico.
Los nios que tienen la enfermedad de von Willebrand pueden haber heredado el
trastorno, o bien el trastorno puede haber sido provocado por determinados
medicamentos, trastornos autoinmunes, problemas renales o ciertos tipos de cncer.
Sntomas:
Pueden producirse moretones por pequeos accidentes, que pueden a su vez
generar un hematoma grande.
Sangrados que se producen con facilidad.
Hemorragia en una articulacin.
Hemorragia en los msculos.
Hemorragia por lesiones o hemorragia cerebral
Sangre en la orina o en las heces
Tratamiento: el tratamiento especfico para la hemofilia ser determinado por el
mdico del nio basndose en lo siguiente:
La edad del nio, su estado general de salud y sus antecedentes mdicos
La gravedad de la enfermedad
La tolerancia del nio a determinados medicamentos, procedimientos o
tratamientos
Sus expectativas para la evolucin de la enfermedad
Su opinin o preferencia
El tratamiento depende del tipo y de la gravedad de la hemofilia, y su objetivo es la
prevencin de las complicaciones hemorrgicas (principalmente las hemorragias
cerebrales y en las articulaciones). El tratamiento puede incluir:
Los padres pueden optar por comprar a sus hijos pequeos juguetes blandos
con puntas redondeadas. Puede que sea necesario que un nio que est
aprendiendo a caminar o est en una etapa muy activa use ropa y cascos
con protectores acolchados. Tambin deben evaluarse los deportes de
contacto dentro de la escuela para evitar los riesgos de lesin en el nio.
Tambin puede ser necesario aplicar las vacunas subcutneas (debajo de la
piel) en lugar de intramusculares (en los msculos) para evitar hemorragias
musculares profundas.
Las hemorragias en las articulaciones pueden requerir ciruga y, o
inmovilizacin. La rehabilitacin de la articulacin afectada puede incluir
fisioterapia y ejercicios para fortalecer los msculos circundantes.
Antes de una ciruga, incluidos los procedimientos odontolgicos, el mdico
de su hijo puede recomendar infusiones de reemplazo de factores que
aumenten los niveles de coagulacin del nio antes de realizar cualquier
procedimiento. Su hijo tambin puede recibir las infusiones de reemplazo del

factor especfico durante y despus del procedimiento para mantener los

niveles de los factores de coagulacin, favorecer la cicatrizacin y evitar las
hemorragias posteriores.
El mdico del nio tambin puede recomendar la suspensin de la toma de
aspirina o medicamentos que la contengan, ya que ha sido asociada a
ciertos problemas de sangrado.
Si ha habido una prdida de sangre significativa, es probable que se requieran
transfusiones sanguneas.
La higiene dental adecuada es una de las medidas preventivas.
Imagen:

Hidrocefalia
Definicin: el trmino hidrocefalia se deriva de las palabras griegas "hidro" que
significa agua y "cfalo" que significa cabeza. Como indica su nombre, es una
condicin en la que la principal caracterstica es la acumulacin excesiva de lquido
en el cerebro. Aunque la hidrocefalia se conoca antiguamente como "agua en el
cerebro", el "agua" es en realidad lquido cerebroespinal (LC), un lquido claro que
rodea el cerebro y la mdula espinal. La acumulacin excesiva de lquido
cerebroespinal resulta en la dilatacin anormal de los espacios en el cerebro
llamados ventrculos. Esta dilatacin ocasiona una presin potencialmente
perjudicial en los tejidos del cerebro.
Tipos:
Hidrocefalia Congnita: se halla presente al nacer y puede ser ocasionada
por influencias ambientales durante el desarrollo del feto o por predisposicin
gentica.
Hidrocefalia Adquirida: se desarrolla en el momento del nacimiento o en un
punto despus. Este tipo de hidrocefalia puede afectar a las personas de
todas las edades y puede ser ocasionado por una lesin o una enfermedad.
Hidrocefalia Comunicante: ocurre cuando el flujo del lquido cerebroespinal se
ve bloqueado despus de salir de los ventrculos. Esta forma se denomina
comunicante porque el lquido cerebroespinal an puede fluir entre los
ventrculos, que permanecen abiertos.
Hidrocefalia No Comunicante u Obstructiva: ocurre cuando el flujo del lquido
cerebroespinal se ve bloqueado a lo largo de una o ms de las vas estrechas
que conectan los ventrculos. Una de las causas ms comunes de hidrocefalia
es la estenosis acueductal. En este caso, la hidrocefalia resulta de una
estrechez del acueducto de Silvio, un pequeo conducto entre el tercero y
cuarto ventrculo en la mitad del cerebro.
Causas: no son todas bien comprendidas. La hidrocefalia puede resultar de herencia
gentica (estenosis acueductal) o de trastornos de desarrollo tales como los
asociados con defectos en el tubo neural, incluida la espina bfida y la encefalocele.
Otras causas posibles son complicaciones del nacimiento prematuro, tales como
una hemorragia intraventricular, enfermedades como la meningitis, tumores, lesin
traumtica a la cabeza o hemorragia subaracnoide que bloquea la salida de los
ventrculos a las cisternas y elimina las propias cisternas.
Sntomas: los sntomas de la hidrocefalia varan con la edad, la progresin de la
enfermedad y las diferencias individuales en la tolerancia del lquido cerebroespinal.
Por ejemplo, la capacidad de un nio de tolerar la presin del lquido cerebroespinal
difiere de la de un adulto. El crneo del nio puede expandirse para alojar el
aumento del lquido cerebroespinal debido a que las suturas (las juntas fibrosas que
conectan los huesos del crneo) no se han cerrado todava.

En la infancia, la indicacin ms evidente de la hidrocefalia es tpicamente el rpido

aumento de la circunferencia de la cabeza o un tamao de la cabeza
extraordinariamente grande. Otros sntomas pueden incluir vmitos, sueo,
irritabilidad, desvo de los ojos hacia abajo (llamado tambin puesta de sol) y
convulsiones.
Nios mayores y adultos pueden experimentar sntomas diferentes debido a que su
crneo no puede expandirse para alojar el aumento del lquido cerebroespinal. En
nios mayores o en adultos, los sntomas pueden incluir dolores de cabeza seguidos
de vmito, nusea, papiledema (hinchazn del disco ptico que es parte del nervio
ptico), visin borrosa, diplopia (visin doble), desvo hacia abajo de los ojos,
problemas de equilibrio, coordinacin deficiente, trastorno en el estilo de caminar,
incontinencia urinaria, reduccin o prdida de desarrollo, letargo, somnolencia,
irritabilidad, u otros cambios en la personalidad o el conocimiento, incluida la
prdida de la memoria.
Los sntomas descritos en esta seccin estn relacionados con las formas ms tpicas
en las que se manifiesta la hidrocefalia progresiva; sin embargo, es importante
recordar que los sntomas varan notablemente de una persona a otra.
Tratamiento: el tratamiento tiene como fin disminuir el volumen de LCR acumulado, y
esto se logra con la colocacin de una vlvula de derivacin del LCR.
Este sistema desva el flujo del lquido cerebroespinal de un lugar dentro del sistema
nervioso central a otra zona del cuerpo donde pueda ser absorbido como parte del
proceso circulatorio.
Una vlvula derivacin es un tubo silstico flexible pero robusto. Un sistema de
derivacin consiste en el tubo, un catter y una vlvula. Un extremo del catter se
coloca en el sistema nervioso central - las ms de las veces dentro del ventrculo en
el interior del cerebro, pero, tambin, puede ser colocado dentro de un quiste o de
un lugar cercano a la mdula espinal. El otro extremo del catter se coloca
normalmente dentro de la cavidad peritoneal (abdominal), pero tambin puede
colocarse en otros lugares dentro del cuerpo, tales como en una cmara del
corazn o en una cavidad en el pulmn donde el lquido cerebroespinal puede
drenar y ser absorbido. Una vlvula situada a lo largo del catter mantiene el flujo en
una direccin y regula la cantidad de flujo del lquido cerebroespinal.
Un nmero limitado de pacientes pueden ser tratados con un procedimiento distinto
llamado tercera ventriculostoma. Con este procedimiento, un neuroendoscopio cmara pequea diseada para visualizar reas quirrgicas reducidas y de difcil
acceso permite a un mdico ver la superficie ventricular utilizando la tecnologa de
fibra ptica.

El neuroendoscopio se gua en posicin de forma que pueda efectuarse un

pequeo orificio en la base del tercer ventrculo, permitiendo al lquido
cerebroespinal pasar la obstruccin y fluir hacia el lugar de reabsorcin alrededor de
la superficie del cerebro.
Imagen:

Lesin Medular
Definicin: es el dao que se presenta en la mdula espinal, que conduce (segn su
gravedad) a la prdida de algunas funciones, movimientos y/o sensibilidad. Por lo
normal estas prdidas se presentan por debajo del nivel de la lesin, medula espinal
y una de las conexiones ms importantes entre el cerebro y el resto del cuerpo, ya
que recoge informacin de los brazos, las piernas, el pecho y la espalda y la enva al
cerebro lo que nos permite poder sentir y tocar, de igual manera la medula espinal
recibe rdenes enviadas en el cerebro y es lo que nos ayuda a respirar, caminar y
movilizarnos.
Tipos:
Lesin Medular Completa: se presenta cuando no hay debajo del nivel de la
lesin y no hay sensibilidad ni movimientos voluntarios. Los dos lados del
cuerpo se ven afectados de la misma forma.
Lesin Incompleta: es cuando prevalece algo de funciones debajo del nivel
primario de la lesin. Una persona con una lesin incompleta, puede ser capaz
de mover ms un miembro que el otro; puede sentir partes del cuerpo que no
puede mover, o puede tener ms funciones en un lado del cuerpo que en el
otro.
Segn los estndares establecidos internacionalmente por el ASIA (Asociacin
Americana de Lesin Medular), se puede clasificar en lesin medular completa y
lesin medular Incompleta, as como en 5 rubros de la A a la E. Se puede
clasificar en Tetrapleja y Paraplejia, tomando en cuenta el nivel neurolgico:
Nivel Neurolgico: es el ltimo nivel sano tanto sensitivo como motor, por abajo de
ste nivel se encuentran alteraciones aunque sea mnima.
Lesin Medular Completa A: no hay preservacin sensitiva ni motora por
debajo del nivel de lesin y se abarcan segmentos sacros, es decir, no existe
tampoco sensibilidad ni control para defecar.
Lesin Medular Incompleta B: hay preservacin de la sensibilidad pero no
motor por debajo del nivel neurolgico abarcando segmentos sacros, es decir
existe sensibilidad para defecar misionar, pero no control voluntario.
Lesin Medular Incompleta C: hay preservacin de la sensibilidad y la fuerza
por debajo del nivel de lesin pero los msculos, se encuentran dbiles y se
consideran no funcionales.
Lesin Medular Incompleta D: Los msculos por debajo del nivel neurolgico
son funcionales aproximadamente un 75% de ellos.
Lesin Medular Incompleta E: La fuerza y la sensibilidad prcticamente esta
normal.
Adems de la prdida de sensibilidad y movimiento, las personas con lesin medular
tambin experimentan otros cambios. Por ejemplo, pueden presentar mal
funcionamiento de la vejiga y los intestinos. Las funciones sexuales frecuentemente
tambin se ven afectadas y, en el caso de la eyaculacin, el hombre normalmente

se ve disminuido en sus capacidades normales. Esto conlleva problemas en

fertilizacin, caso contrario a la mayora de las mujeres. Sin embargo, siempre existe
la posibilidad de inseminacin artificial y fertilizacin in vitro, entre otras opciones.
Otros efectos de la lesin medular pueden ser la baja de presin sangunea, la
imposibilidad de regular la presin sangunea de forma efectiva, el mal control de la
temperatura del cuerpo, la falta de sudoracin por debajo del nivel de la lesin y el
dolor crnico.
Causas: puede ser causada por una enfermedad, infeccin o por un accidente y
origina perdida en algunas de las funciones movimientos y/o sensibilidad, estas
perdidas se presentan por debajo del lugar de la lesin. Una lesin es causada
cuando esta se comprime o al obstruir su flujo sanguneo esto ocurre cuando se
fractura una o mas vrtebras o cuando las vrtebras se deslizan una hacia las otras
apretando as la medula espinal, esto se llama subluxacin.
Sntomas: los sntomas de la lesin medular dependen del tipo de lesin y del nivel en
que este ocurra. Es importante saber qu tipo de lesin tiene para cada persona, as
haya sufrido la lesin al mismo nivel que otra, los sntomas son diferentes. Las lesiones
medulares se dividen en dos tipos completas e incompletas,
Tratamiento:
Mover siempre las piernas cuidadosamente, levantarlas y no arrastrarlas,
bajarlas con cuidado.
Elevarse siempre evitando arrastrar las nalgas sobre las superficies duras.
La silla deber estar con los frenos colocados y la silla de ruedas asegurada.
Se deben usar asientos almohadillados, nunca duros.
Usar colchones antiescaras.
Girar regularmente hacia los lados.
Cambiar las sabanas mojadas.
No usar zapatos o ropas ajustados.
No usar alfileres ni ningn objeto punzante o cortante en las ropas o camas.
Controlar el agua del bao para evitar quemaduras, no debe sobrepasar la
temperatura de 36'C.
Controlar el largo de las uas de los pies.
Elevarse de la silla cada cierto tiempo.
Los pacientes con lesiones altas debern usar guantes para evitar daos en las
manos.
No sentarse cerca de estufas o radiadores.
Controlar que no exista humedad, por pasarse el paal, cambiar enseguida.

Imagen:

Mal de Parkinson
Definicin: es un trastorno degenerativo del sistema nervioso que se caracteriza por
la rigidez del sistema motor y por el movimiento involuntario del cuerpo.
Tipos:
Sndrome Extrapiramidal de tipo Acinsicorgido: esto se da en la enfermedad
y sndrome de Parkinson.
Sndrome Extrapiramidal de tipo Hipercintico o Hipotnico: estos son por
ejemplo; corea, atetosis, hemibalismo, distonias.
Causas: se sabe que hay ciertos elementos genticos y predisposicin familiar para
desarrollar esta enfermedad, aunque un estudio reciente publicado por la revista
Journal of the American (JAMA), indica que el mal de Parkinson diagnosticado
despus de los 50 aos, no tiene componentes genticos y que determinados
factores medioambientales, pueden ser causantes de este trastorno. Sugieren que
los estudios relativos a la herencia vinculados con la enfermedad, se dirijan a sujetos
que tengan una manifestacin ms temprana de la dolencia.
Puede presentarse en cualquier edad despus de los 40 aos. Por lo general entre
los 45 y 65 aos de edad. Afecta a todas las razas y se presenta en todas las regiones
del mundo sin tener predileccin por alguno de los dos sexos.
Sntomas: las caractersticas fundamentales del parkinsonismo son el temblor, la
rigidez de los msculos, dificultad para iniciar el movimiento e inestabilidad postural,
las cuales pueden presentarse en cualquier combinacin.
El temblor de 4 a 6 ciclos por segundo, es ms notable cuando se est en reposo,
disminuye con el movimiento voluntario y se incrementa con el estrs emocional. Por
lo general el temblor se presenta en una extremidad o las extremidades de un lado
durante meses o aos antes de tornarse ms generalizado.
La rigidez de la musculatura en general, es la responsable de la postura flexionada,
caracterstica de estos pacientes, y en muchos casos, las facciones son menos
expresivas.
Uno de los sntomas ms incapacitantes de esta enfermedad, se presenta como una
disminucin ya sea de los movimientos voluntarios como caminar, escribir, vestirse o
de los movimientos automticos como el balanceo de los brazos al caminar o
parpadear.
La marcha de quien padece este mal es de pequeos pasos pero con un ritmo
acelerado, como un trotecillo.

El enfermo de Parkinson muestra una tendencia a sufrir estados depresivos,

estreimiento y exceso de produccin de saliva. El exceso de grasa en la cara y
cuero cabelludo resulta bastante comn.
Los sntomas de este mal son lentamente progresivos de manera que la interferencia
en la vida cotidiana del enfermo puede ser mnima durante varios aos. No es raro
que en algunos casos los sntomas permanezcan aparentemente estables por largos
periodos de tiempo.
Rigidez muscular
Temblor que puede ser de diferentes intensidades
Hipocinesia, (falta de movimientos)
Dificultades al andar, parece que se siguen a s mismos
Mala estabilidad al estar parado, parece que pendulan
Al comenzar a andar tienen problemas, les cuesta empezar
Si un movimiento no se termina tiene dificultades para reiniciarlo, o para
terminarlo
Cara de pez o mascara, por falta de expresin de los msculos de la cara
Lentitud de movimientos(Bradicinesia)
Acatisia, se dice de una falta de capacidad de estar sentado sin moverse
Movimiento de los dedos como si estuvieran contando dinero
Boca abierta con dificultad para mantenerla cerrada
Voz de tono bajo y montona
Dificultad para escribir, para comer o para movimientos finos
Deterioro intelectual, a veces
Estreimiento
Depresin
Ansiedad
Tratamiento: de acuerdo a los investigadores, en la actualidad el mal de Parkinson
slo puede ser controlado. Los tratamientos que se conocen permiten aliviar la
mayor parte de los sntomas, aunque no eliminan la causa. La posibilidad de control,
junto con la aceptacin y adaptacin a la enfermedad por parte del paciente,
significara que la mayor parte de las personas que la sufren, puedan llevar una vida
independiente y activa.
En la etapa temprana de la evolucin del Parkinson no se requiere tratamiento
farmacolgico, pero comente con el mdico la naturaleza del trastorno y la
disponibilidad de tratamiento mdico para su utilizacin en el momento que sea
necesario.
Una medida mdica es la Talamotoma, tcnica quirrgica que destruye las clulas
nerviosas hiperactivas que causan los temblores, mismos que afectan el habla, la
debilidad o insensibilidad. Esta tcnica an se encuentra bajo evaluacin.

Entre los medicamentos tiles en el tratamiento de este padecimiento, se encuentra

la Levodopa, cuya accin es sustituir el dficit de Dopamina mejorando las
caractersticas principales del Parkinsonismo. Este frmaco suaviza los efectos
neuropsiquitricos que se presentan, como la demencia, la depresin, las
alucinaciones y la psicosis, sin embargo ninguno ha conseguido dominar la
enfermedad o detenerla.
La Levodopa es menos eficaz en el control del temblor y de las alteraciones de la
postura. Con el paso del tiempo algunos pacientes han experimentado regresiones
en la mejora inicial obtenida. Los efectos adversos comunes de esta sustancia son
las nuseas, vmito e hipotensin (baja presin arterial), pero tambin suelen
presentarse arritmias cardiacas.
El insomnio, la confusin y otros cambios en la conducta pueden presentarse un
poco ms tarde volvindose ms frecuentes con el tiempo.
Imagen:

Malformaciones Cardiacas
Definicin: el corazn es un msculo que bombea sangre al cuerpo. Est dividido en
cuatro partes huecas llamadas cmaras (2 aurculas y 2 ventrculos). Dos cmaras (1
aurcula y 1 ventrculo) estn ubicadas en el lado derecho del corazn y las otras dos
en el lado izquierdo. Dentro del corazn hay cuatro vlvulas (aberturas
unidireccionales) que permiten a la sangre ir hacia adelante, pero le impiden volver
hacia atrs.
La sangre va del corazn a los pulmones, donde recoge el oxgeno. La sangre que
lleva el oxgeno, de color rojo brillante, regresa al corazn. El corazn luego bombea
la sangre rica en oxgeno a travs del cuerpo va las arterias. Conforme el oxgeno es
usado por los tejidos y los rganos del cuerpo, la sangre se vuelve oscura y regresa
va las venas al corazn, donde el proceso comienza de nuevo.
Los defectos del corazn empiezan en la etapa temprana del embarazo, cuando el
corazn se est formando, dndose a conocer en edades tempranas del lactante.
Pueden afectar a cualquiera de las diferentes partes o funciones del corazn.
Tipos:
Acianticas: dentro del primer grupo las ms frecuentes son la persistencia del
conducto arterioso y la coartacin de la aorta, teniendo un pronstico
favorable despus de tratamiento quirrgico.
Cianticas: dentro de las cianticas, la Tetraloga de Fallot es la ms
frecuente, pero la que da sntomas ms tempranos es la transposicin de
grandes arterias, de tal forma que se diagnostica con ms frecuencia en los
recin nacidos, al momento del nacimiento o durante la primera semana de
vida.
La Tetraloga de Fallot comprende cuatro tipos de defectos cardacos presentes al
nacer:
Comunicacin interventricular
Dextraposicin artica
Estenosis pulmonar
Hipertrofia del ventrculo derecho.
Estas ltimas dos anomalas necesitan tratamiento quirrgico inmediato despus del
diagnstico, de lo contrario se producir la muerte del recin nacido. La anomalas
congnitas venosas son menos frecuentes y dentro de ellas la ms comn es la vena
casa superior doble.
Causas: en la mayora de los casos, los cientficos no saben qu es lo que hace que
el corazn de un beb se desarrolle anormalmente. Parecen desempear una
funcin tanto factores genticos como ambientales.

Entre los pocos factores ambientales que se conocen, hay un virus y ciertos
medicamentos. Las mujeres que contrajeron la rubola durante los primeros tres
meses del embarazo tienen un alto riesgo de tener a un beb con un defecto del
corazn.
Ciertos medicamentos tambin aumentan el riesgo. Estos incluyen la medicacin
para el acn Roacutn, el litio (usado para tratar ciertas enfermedades mentales) y,
posiblemente, algunos medicamentos contra las crisis convulsivas. El alcohol durante
el embarazo tambin puede aumentar el riesgo de los defectos del corazn, as
como el uso de cocana.
Ciertas enfermedades crnicas en la madre tambin pueden aumentar el riesgo de
los defectos del corazn. Por ejemplo, la diabetes o la llamada fenilcetonuria.
Los factores genticos desempean tambin una funcin. Aunque la mayora de las
familias tienen no ms de un nio con cardiopata congnita, estas malformaciones
tienen mayor probabilidad de ocurrir en los hermanos o en las progenies de las
personas que tienen defectos del corazn que en las familias no afectadas. Por otra
parte, los defectos del corazn tambin pueden formar parte de un conjunto de
defectos congnitos. Por ejemplo, ms de una tercera parte de los nios con el
sndrome de Down tiene cardiopata congnita.
Sntomas: algunos bebs y nios con defectos del corazn no presentan sntomas.
Muchos presentan un sonido anormal en la auscultacin, llamado tambin soplo.
Ciertos defectos del corazn impiden que el corazn bombee la sangre adecuada
a los pulmones o a otras partes del cuerpo, lo que puede causar insuficiencia
cardaca.
El nio afectado sentir palpitaciones y dificultad para respirar, especialmente
durante el ejercicio (o en los lactantes, durante la alimentacin, por lo que no
pueden comer y no aumentan de peso). Tambin puede ocurrir hinchazn (edema)
de las piernas o del abdomen, o alrededor de los ojos.
Tratamiento: las perspectivas nunca han sido ms brillantes para los bebs y los nios
con defectos congnitos del corazn. Hoy, la mayora de ellos pueden corregirse, al
menos en parte, por la ciruga, la medicina o los dispositivos como las vlvulas
artificiales y los marcapasos.
Hasta muy recientemente, a menudo era necesario hacer reparaciones temporales
y aplazar la ciruga correctiva hasta despus en la niez. Hoy en da, la mitad de los
nios que requieren reparacin quirrgica es sometida a ciruga antes de la edad de
2 aos. Aqu estn algunos de los defectos ms comunes y sus tratamientos:
Conducto Arterioso Patente: mientras el feto est en la matriz, gran parte de su
sangre pasa por un pasaje (ductus arteriosus) de un vaso sanguneo a otro en
vez de a los pulmones, porque los pulmones todava no estn en uso. El pasaje

(ductus) debe cerrarse poco despus del nacimiento, para que la sangre
pueda tomar la ruta normal del corazn a los pulmones. Si no se cierra, la
sangre no fluye correctamente. Este problema ocurre con mayor frecuencia
en bebs prematuros. En un principio el ducto persistente se intenta cerrar con
frmacos, y si no, mediante ciruga.
Defectos Septales: si el defecto es un orificio en la pared (septo) que divide las
dos cmaras superiores o las dos inferiores, la sangre no puede circular como
debe y el corazn tiene que trabajar demasiado duro. La ciruga consiste en
cerrar el orificio, sea cosindolo o con un parche. Los orificios pequeos
pueden sanar por s solos o no necesitar reparacin en absoluto.
Coartacin de Aorta: la gran arteria aorta, que enva sangre del corazn al
resto del cuerpo, puede estar estrechada de nacimiento, impidiendo el flujo
normal de sangre. La ciruga consiste en cortar la parte estrecha y coser las
puntas abiertas juntas, o reemplazar la seccin cortada con material sinttico
o con parte de un vaso sanguneo tomado de otro sitio en el cuerpo. A veces
esta rea estrecha puede ensancharse mediante el inflado de un globo en la
punta de un catter insertado en la arteria.
Anormalidades de las Vlvulas del Corazn: algunos bebs nacen con
vlvulas del corazn, cerradas o bloqueadas, impidiendo el flujo normal de la
sangre. La ciruga puede reparar las vlvulas o reemplazarlas por una artificial.
Los catteres con globos pueden ser tiles aqu tambin, haciendo
innecesaria la ciruga.
Tetraloga de Fallot: es una combinacin de cuatro defectos del corazn, que
impide que la sangre llegue a los pulmones para oxigenarse, y el beb se
vuelve azul y enfermizo. Las nuevas tcnicas quirrgicas permiten la
reparacin temprana de este defecto complejo del corazn, para que la
mayora de los nios afectados vivan vidas normales o casi normales.
Transposicin de las Grandes Arterias: se transponen las dos arterias principales
que salen del corazn (aorta y pulmonar), de forma que cada una de ellas
surge de la cmara de bombeo contraria. Los adelantos quirrgicos recientes
han dado lugar a la correccin de este defecto, hasta hace poco letal a
comienzos del perodo neonatal (recin nacido).
Imagen:

Meningocele
Definicin: es el tipo menos severo de espina bfida en el cual las meninges, (que son
la cubierta protectora de la mdula espinal), escapan al exterior por una apertura
en la columna vertebral. La bolsa que contiene esta parte expuesta al exterior se
conoce como meningocele.
La bolsa puede ser tan pequea como una tuerca o tan grande como una toronja.
Esta bolsa subcutnea (est cubierta por piel) contiene principalmente meninges y
lquido cefalorraqudeo, tambin puede contener races nerviosas.
Tipos:
Meningocele Posterior: es el tipo ms comn, la hernia no contiene tejido
nervioso, se proyecta hacia el exterior a travs de un defecto en el arco
vertebral, est cubierto por una capa delgada de piel o membrana y puede o
no, filtrar LCR. Generalmente no est asociada con deficiencias neurolgicas.
Meningocele Sacro Anterior: se presenta a la altura del sacro que es el ltimo
hueso de la columna vertebral. Es un tipo muy raro de meningocele, la hernia
no contiene tejido nervioso y se proyecta hacia el interior a travs de un
defecto en la parte anterior o interna de las vrtebras hacia la pelvis. La
presin local sobre los rganos plvicos puede complicarse con disfuncin de
la vejiga, estreimiento pertinaz, dolores de cabeza y dolor de espalda. Las
mujeres pueden presentar anomalas asociadas en el tracto genitourinario,
dismenorrea (menstruaciones dolorosas) o fstula vaginal.
Causas: las malformaciones congnitas del sistema nervioso ocurren por falta de
cierre, al principio del embarazo, de una estructura embrionaria conocida como
tubo neural.
A pesar de que en varios casos no se conoce con certeza y precisin los
mecanismos implicados, los diversos estudios han logrado correlacionar estos
padecimientos con teratgenos (factores que causan malformaciones) ya sea
ambientales como frmacos, compuestos qumicos, agentes infecciosos (rubola,
toxoplasmosis), aumento de la temperatura del cuerpo de la embarazada y factores
genticos como las mutaciones. Ms recientemente, con un dficit en la ingesta
materna de cido flico.
El cierre del tubo neural se completa aproximadamente en el da 26 del embarazo.
Esto es importante mencionarlo debido a lo esencial que es la ingesta previa al
embarazo del acido flico, ya que cuando el mdico diagnostica el embarazo
muchas veces la falla ya puede estar si no se tom el cido flico previo al
embarazo.
Cualquier problema en el cierre del tubo neural en este momento, podra tener
consecuencias dramticas para el beb una vez que nazca.

Dentro del tubo neural, las clulas continan dividindose y proliferando y

diferencindose a un ritmo que vara a lo largo del tubo dependiendo de la
estructura que se est formando. La parte inferior dar lugar a la mdula espinal y la
parte superior al cerebro.
Sntomas: este defecto al nacimiento provoca varios grados de parlisis y prdida de
sensibilidad en las extremidades inferiores, as como diversas complicaciones en las
funciones intestinales y urinarias. Tambin originan alteraciones neurolgicas que van
desde algn trastorno motor mnimo hasta la parlisis cerebral.
Tratamiento: el tratamiento del meningocele es quirrgico. Cuando nace un beb
con uno o ms defectos de espina bfida, por lo general se le practica ciruga
correctiva antes de las 48 horas de su nacimiento. Los mdicos liberan la mdula
espinal quirrgicamente, la reubican en el canal espinal y la cubren con msculo y
piel. Aun as, puede que no se logre evitar parlisis y la insensibilidad de las piernas
del beb. En los casos de hidrocefalia, hay que drenar lquido del cerebro del nio
mediante la insercin de una vlvula especial para este padecimiento, cuya funcin
es drenar el exceso de lquido hacia el exterior del cuerpo.
Imagen:

Mielomeningocele
Definicin: es un defecto de nacimiento en el que la columna vertebral y el
conducto raqudeo no se cierran, Da como resultado un conducto raqudeo
incompleto, es el tipo ms severo de espina bfida.
Causas:
Es desconocida
Bajos niveles de cido flico
La vitamina de cido flico (o folato) es importante para el desarrollo del
cerebro y la mdula espinal.
Virus
Factores ambientales
Radiacin
Exposicin a frmacos
Sntomas:
Saco que sobresale de la mitad a la parte baja de la espalda
Prdida del control de esfnteres
Falta de sensibilidad parcial o total
Parlisis total o parcial de las piernas
Debilidad en las caderas, las piernas o los pies de un recin nacido
Tratamiento:
Se puede recomendar la asesora gentica.
Despus de nacer, generalmente se recomienda una ciruga para reparar el
defeco a temprana edad.
sta deber practicarse en un perodo de 24 horas despus del nacimiento
para evitar la infeccin.
Antes de la ciruga, el nio tiene que ser tratado con cuidado para reducir los
daos a la mdula espinal expuesta. Esto puede incluir un cuidado y
posicionamiento especiales, dispositivos de proteccin y modificaciones en los
mtodos de alimentar, manipular y baar al beb.
Los antibiticos se pueden utilizar para tratar o prevenir infecciones como
meningitis o infecciones urinarias.
La mayora de los nios requerir tratamiento de por vida. Esto incluye:
Una suave presin hacia abajo sobre la vejiga puede ayudara drenar este
rgano. En los casos severos, se pueden necesitar sondas de drenaje,
llamadas catteres.
Dieta alta en fibra y los programas de entrenamiento para evacuar pueden
mejorar el funcionamiento intestinal.
Es posible que se necesite la terapia ortopdica o la fisioterapia Las prdidas
neurolgicas se tratan de acuerdo con el tipo y severidad de la prdida
funcional.

Los exmenes de control generalmente continan a lo largo de toda la vida

del nio. stos se hacen para verificar su nivel de desarrollo y tratar cualquier
problema intelectual, neurolgico o fsico.
Las enfermeras domiciliarias, los servicios sociales, los grupos de apoyo y las
agencias locales pueden brindar apoyo emocional y asistencia con el
cuidado de un nio con mielomeningocele que tenga problemas o
limitaciones significativas
Imagen:

Obesidad
Definicin: es la enfermedad en la cual las reservas naturales de energa,
almacenadas en el tejido adiposo de los humanos y otros mamferos, se incrementa
hasta un punto donde est asociado con ciertas condiciones de salud o un
incremento de la mortalidad. Est caracterizada por un ndice de masa corporal o
IMC aumentado (mayor o igual a 30). Forma parte del sndrome metablico.
Tipos: segn el origen de la obesidad, sta se clasifica en los siguientes tipos
Obesidad Exgena: se debe a una alimentacin excesiva.
Obesidad Endgena: es causada por alteraciones metablicas.
Causas: hasta el da de hoy no han sido del todo comprendidas pero se sabe que
existen muchos factores causantes de esta grave enfermedad, unos que parecen
ser muy sencillos y otros bastante complicados. Por mencionar las ms importantes
causas, tenemos las siguientes:
Genticas: los genes involucrados en la obesidad pueden considerarse como
predisponentes y pudieran estar actuando uno o varios de ellos en conjunto.
Metablicas: el uso energtico de las caloras vara considerablemente entre
una persona y otra. Algunas personas son ms eficientes en lo que se refiere a
la utilizacin de caloras para poder mantener la temperatura corporal y para
llevar a cabo los procesos metablicos.
Psicolgicas: recientes descubrimientos han transformado la teora de que las
causas psicolgicas pueden desarrollar la obesidad y ahora se considera que
los cambios psicolgicos en la obesidad, son una consecuencia y no una
causa de la misma.
Socioculturales: definitivamente todo el entorno que nos rodea es una gran
influencia para desarrollar la obesidad. Todo el entorno social gira alrededor
de la comida y la bebida.
- La comida se ha vuelto un premio al comportamiento.
- La comida se ha vuelto el mejor cierre para un buen negocio.
- Todas las religiones tienen un entorno con el tipo de comida que deber
de ingerirse (vigilia, kosher, lquidos con luna llena, etc.).
- Y as podramos continuar con varios ejemplos.
Sedentarias: el sedentarismo es una de las principales causas de la obesidad. Y
est comprobado que la actividad fsica es uno de los mayores determinantes
del uso de la energa del cuerpo. El hecho de incrementar la actividad fsica
hace que el cuerpo tenga que utilizar ms caloras y logra que el balance
calrico del cuerpo sea ms favorable para no presentar obesidad.
Medicamentosas: los antidepresivos de origen tricclico han demostrado un
aumento de grasa y una ganancia de peso importante, presentando cuadro
de obesidad. Los tratamientos largos a base de corticoides han demostrado
un aumento de grasa y de peso, tambin presentando obesidad.
Nutricin Altamente Calrica: definitivamente el consumo de ms caloras que
las que nuestro cuerpo requiere provoca que el balance calrico vaya

acumulando ms caloras y por cada 7 500 caloras que nuestro cuerpo

acumule se aumenta 1 kg. de peso, y esto conduce a un cuadro de obesidad.
Multifactoriales: queda demostrado que en la mayora de los casos de
obesidad, encontraremos un origen multifactorial y esto nos lleva de la mano
a que siendo el origen multifactorial, el tratamiento es la mayora de las veces
ms complicado de lo que uno creera.
Sntomas:
Exceso de peso
Incremento de la grasa corporal
Vida sedentaria
Problemas psicolgicos
Depresin
Baja autoestima
Tratamiento:
Fijar objetivos realistas
Controlar la ingesta energtica (grasas, azcar, chocolate)
Dietas hipocalricas y consejos dietticos (comer despacio, masticar bien,
desayunar fuerte, realizar 5 comidas al da, dejar algo en el plato, comprar
con el estomago lleno
Dieta equilibrada
Intervenir en los factores psicolgicos
Educacin familiar
Actividad fsica
Evitar dietas milagrosas
Ciruga baritrica en obesidad mrbida
Ciruga esttica
Imagen:

Parlisis Cerebral
Definicin: es la discapacidad infantil ms comn. La parlisis cerebral es un
trastorno permanente y no progresivo que afecta a la psicomotricidad del paciente.
Es un grupo de trastornos del desarrollo psicomotor, que causan una limitacin de la
actividad del enfermo, atribuida a problemas en el desarrollo cerebral del feto o del
nio. Los desrdenes psicomotrices de la parlisis cerebral estn a menudo
acompaados de problemas sensitivos, cognitivos, de comunicacin y percepcin,
y en algunas ocasiones, de trastornos del comportamiento.
La parlisis cerebral es un grupo de trastornos que afecta la capacidad de una
persona para moverse, mantener el equilibrio y la postura. Aparece durante los
primeros aos de vida.
Las personas con parlisis cerebral pueden tener dificultades para caminar, escribir
o usar tijeras. Algunas tienen otras afecciones mdicas, como trastornos convulsivos,
o discapacidad mental.
Tipos:
Espstica: es la forma ms comn y se manifiesta por un tono muscular
exagerado o por msculos apretados, rgidos y contrados permanentemente,
al mismo tiempo que presenta debilidad de los msculos cuyos movimientos
son tiesos o torpes especialmente en piernas, brazos y espalda.
Discnintica o Atetoide: puede afectar los movimientos de todo el cuerpo y se
caracteriza por presentarlos de forma brusca, lenta, incontrolable, involuntaria
y repetitiva. En algunos nios se observan movimientos bruscos como
sacudidas y estos aumentan ante alguna situacin de tensin y desaparecen
durante el sueo. En estos casos la persona no puede caminar ni sentarse en
forma derecha.
Atxica: se caracteriza por la falta de coordinacin en los movimientos y
afecta el equilibrio, lo que provoca mucha inestabilidad al caminar, ya que
colocan los pies muy separados uno del otro. Presentan temblores cuando
requieren de movimientos rpidos y precisos como el escribir o tomar un libro y
se acentan conforme se acercan al objeto que quieren tomar.
Mixta: cuando se combinan los sntomas anteriores, los tonos musculares son
altos y bajos, algunos msculos se presentan demasiado apretados mientras
que otros estn muy sueltos y hay una mezcla entre la rigidez y los movimientos
involuntarios. Este tipo de parlisis afecta todas las habilidades fsicas del nio o
nia, quien en estos casos requiere de silla de ruedas u otro equipo especial
para lograr el traslado.
Causas: la parlisis cerebral ocurre cuando las reas del cerebro que controlan el
movimiento y la postura no se desarrollan correctamente o se lesionan.

Sntomas:
Retraso para voltearse, sentarse, sonrer o caminar
Problemas para escribir, cerrar un botn o con otras actividades motrices finas
Dificultad para caminar o pararse
Msculos rgidos, espsticos
Debilidad muscular
Mal equilibrio
Problemas con el habla
Temblores
Movimientos corporales involuntarios
Dificultades con succionar, deglutir.
Babeo
Tratamiento: el tratamiento de rehabilitacin de un nio con PC depende de la
interaccin positiva entre el grupo mdico de la institucin, el paciente y la familia. El
tratamiento debe ser interdisciplinario y asegurar que los padres entiendan los
problemas que afectan a su hijo, y los motivos por los cuales su intervencin y
cooperacin es determinante para obtener los mejores resultados.
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Retraso Mental
Definicin: el retraso mental hace referencia a limitaciones sustanciales en el
desenvolvimiento corriente. Se caracteriza por un funcionamiento intelectual
significativamente inferior a la media, que tiene lugar junto a limitaciones asociadas
en dos o ms de las siguientes reas de habilidades adaptativas: comunicacin,
cuidado personal, vida en el hogar, habilidades sociales, utilizacin de la
comunidad, autogobierno, salud y seguridad, habilidades acadmicas funcionales,
ocio y trabajo.
Tipos:
Retraso Mental Leve: se los denomina los de la etapa educable son alrededor
del 85 % de las personas afectadas por el trastorno. Suelen desarrollar
habilidades sociales y de comunicacin durante los aos preescolares (0-5
aos de edad), tienen insuficiencias mnimas en las reas sensoriomotoras y
con frecuencia no son distinguibles de otros nios sin retraso mental hasta
edades posteriores.
Retraso Mental Moderado: equivale aproximadamente a la categora
pedaggica de adiestrable. Este grupo constituye alrededor del 10 % de toda
la poblacin con retraso mental. Adquieren habilidades de comunicacin
durante los primeros aos de la niez. Pueden aprovecharse de una formacin
laboral y, con supervisin moderada, atender a su propio cuidado personal.
Retraso Mental Profundo: incluye aproximadamente el 1-2 % de las personas
con retraso mental. La mayora de los individuos con este diagnstico
presentan una enfermedad neurolgica identificada que explica su retraso
mental. Durante los primeros aos desarrollan considerables alteraciones del
funcionamiento sensorio motor. Puede predecirse un desarrollo ptimo en un
ambiente altamente estructurado con ayudas y supervisin constantes, as
como con una relacin individualizada con el educador. El desarrollo motor y
las habilidades para la comunicacin y el cuidado personal pueden mejorar si
se les somete a un adiestramiento adecuado.
Retraso Mental de Gravedad no especificada: se utiliza cuando existe
claridad sobre el retraso mental, pero no es posible verificar mediante los test.
Causas: el retraso mental se debe a muchas causas diferentes, aunque en ocasiones
no se identifica una evidente.
Las causas genticas incluyen el sndrome de Down, que es consecuencia de
poseer un cromosoma 21 adicional, y el sndrome del X frgil, resultado de
tener un cromosoma X anmalo.
Las enfermedades metablicas son problemas de la degradacin o
eliminacin de algunas sustancias qumicas del cuerpo. Por ejemplo, la
fenilcetonuria (FCU) es una enfermedad metablica que origina lesin
cerebral y retraso mental a menos que se modifique la dieta para limitar el
consumo de una sustancia llamada fenilalanina.

Durante el embarazo las infecciones aumentan el riesgo de dar a luz un beb

con retraso mental. En el futuro beb, adems de problemas auditivos y
visuales, virus como el de la rubola provocan retraso mental.
Durante el embarazo el consumo de alcohol puede ser causa del trastorno de
espectro de alcoholismo fetal (TEAF). Los nios con TEAF presentan una serie
de problemas fsicos y retraso mental. Durante el embarazo, el consumo de
otras drogas es ocasionalmente causa de retraso mental.
Otras posibles causas de retraso mental son lesin del cerebro despus del
nacimiento debido a falta de oxgeno, traumatismo fsico o desnutricin.
Sntomas:
Comportamiento infantil contino
Disminucin en la capacidad de aprendizaje
Incapacidad para cumplir con las pautas del desarrollo intelectual
Incapacidad para satisfacer las exigencias educativas en la escuela
Falta de curiosidad
Prueba de desarrollo de Denver anormal
Puntaje en el comportamiento de adaptacin por debajo del promedio
Desarrollo notablemente inferior al de compaeros de su misma edad
Puntaje del coeficiente intelectual (CI) por debajo de 70 en un examen
estndar de CI
Tratamiento: el objetivo principal del tratamiento es desarrollar al mximo el
potencial de la persona. El entrenamiento y la educacin especial pueden
comenzar desde la lactancia, lo cual incluye destrezas sociales para ayudar a la
persona a desempearse de la manera ms normal posible. Es importante que un
especialista evale otros trastornos afectivos en la persona y les brinde tratamiento.
Los enfoques de comportamiento son importantes para las personas con retardo
mental.
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Sida
Definicin: el Sida (Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida) es la etapa final y ms
grave de la infeccin por VIH (Virus de la Inmunodeficiencia Humana), la cual
produce un dao severo al sistema inmunitario.
Tipos:
VIH 1: es el virus de la inmunodeficiencia humana que se presenta
preponderantemente en Amrica y Europa. Es el ms agresivo.
VIH 2: es el virus de la inmunodeficiencia humana que se presenta
preponderantemente en frica y que es un poco menos agresivo que el VIH 1.
Causas: el Sida es la quinta causa importante de muerte en las personas entre 25 y
44 aos de edad en los Estados Unidos. Este virus ataca al sistema inmunitario y deja
al organismo vulnerable a una gran variedad de infecciones y cnceres
potencialmente mortales.
El virus se puede trasmitir:
Por contacto sexual, ya sea oral, vaginal o anal
Por va sangunea, mediante transfusiones
De la madre estando embarazada al nio
Sntomas: generalmente tiene un comienzo agudo a asintomtico y luego tiene una
evolucin crnica, la cual se ha logrado gracias a la cantidad de drogas antivirales
existentes, que han permitido que en muchos casos se transforme en una
enfermedad crnica que muchas veces permite que el paciente viva muchos aos
posteriores al diagnstico. Algunos sntomas son:
Manchas rojas, morenas o rosadas en, o bajo la piel, dentro de la boca, la
nariz o los prpados
Diarrea que dura para ms de una semana
Fatiga profunda e inexplicable
Fiebre o sudores nocturnos profusos y recurrentes
Glndulas linfticas hinchadas en las axilas, la ingle o el cuello
Manchas blancas o manchas extraas en la lengua, en la boca o en la
garganta
Neumona
Prdida de memoria, depresin y otros trastornos neurolgicos
Prdida de peso rpida
Tos seca
Tratamiento: por el momento no tiene cura y desgraciadamente an no se ha
podido encontrar una vacuna contra el virus. La lucha contra esta infeccin se ha
logrado a travs de numerosos frmacos anti-retrovirales, que se utilizan en forma
combinada y que por distintos mecanismos, intentan evitar la multiplicacin del virus
en el organismo. A esto se lo denomina Terapia antiretroviral altamente activa.

Una vez diagnosticada la infeccin, la finalidad de la terapia farmacolgica es

disminuir la carga viral en el organismo y mantener los niveles ms altos que sean
posibles de Linfocitos T CD4, si esto se logra, el progreso de la infeccin se retarda y
adems el individuo mejora enormemente su calidad de vida, llegando a
convertirse en una enfermedad de evolucin crnica.
Dentro de los frmacos utilizados se encuentran: Zidovudina o AZT (fue la primera
droga que se encontr para el tratamiento contra el virus), Didanosina, Zalcitabina,
Estavudina, Lamivudina, Abacavir, Nevirapina, Delavirdina, etc. Dichas drogas se
combinan en la forma ms adecuada para cada caso, evaluando tambin los
efectos colaterales que presentan cada una de ellas.
El paciente debe realizar un seguimiento clnico y serolgico en forma peridica y
una buena respuesta teraputica estara determinada si se logra alcanzar que la
carga viral sea prcticamente indetectable, y que los Linfocitos T CD4 alcancen
valores lo ms cercano a los normales.
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Sndrome de Asperger
Definicin: es un trastorno profundo del desarrollo cerebral caracterizado por
deficiencias en la interaccin social y coordinacin motora, y por los inusuales y
restrictivos patrones de inters y conducta.
Causas: existe un componente gentico con uno de los padres. Con cierta
frecuencia es el padre el que presenta un cuadro completo de Sndrome de
Asperger. En ocasiones hay una clara historia de autismo en parientes prximos. El
cuadro clnico que se presenta est influenciado por muchos factores, incluido el
factor gentico, pero en la mayora de los casos no hay una causa nica
identificable.
Sntomas:
Las personas con este sndrome tienen problemas con el lenguaje en un
escenario social.
Puede ser difcil escoger un tema de conversacin, su lenguaje corporal
puede estar ausente y puede ser difcil para ellos reconocer que la otra
persona ha perdido inters en el tema.
Pueden hablar en forma montona y pueden no responder a los comentarios
o emociones de otras personas.
Pueden tener dificultad para entender el sarcasmo o el humor.
Otros sntomas pueden abarcar:
Problemas con el contacto visual, expresiones faciales, posturas del cuerpo o
gestos (comunicacin no verbal).
Sealamiento por parte de otros nios como raro o extrao.
Dificultad para establecer relaciones con nios de su edad.
Incapacidad para responder emocionalmente en interacciones sociales
normales.
Inflexibilidad acerca de rutinas o rituales especficos.
Incapacidad para mostrar, traer o sealar objetos de inters para otras
personas.
No expresa placer por la felicidad de las otras personas.
Preocupado por las partes de objetos enteros.
Comportamientos repetitivos, incluyendo comportamiento autoagresivo
repetitivo.
Agitacin repetitiva de los dedos, torsin o movimientos del cuerpo entero.
Preocupacin intensa y anormal por reas de inters restringidas, como por
ejemplo, obsesin con los horarios de trenes, directorios telefnicos o
coleccin de objetos.
Tratamiento: un plan de tratamiento solo se puede establecer cuando existe un
trabajo conjunto entre padres, educadores y mdicos. Sin embargo, hay que
considerar algunas reglas de proteccin para un nio con Sndrome Asperger, y que
necesitan que sean cumplidas:

No les gustan que se rompa su rutina. Deben ser previamente preparados por
si tenis que aplicar algn cambio en su vida.
Se debe aplicar las reglas con mucho cuidado y con cierta flexibilidad.
Los profesores deben aprovechar a tope las reas que despierten el inters del
nio, e intentar que las enseanzas sean concretas y objetivas.
Se puede recompensar con actividades que interesen al nio cuando l haya
realizado alguna tarea de forma satisfactoria.
Utilizar las herramientas visuales en la educacin de estos nios porque suelen
responder muy bien a las mismas.
Evitar la confrontacin.
Ellos no entienden muestras rgidas de autoridad o enfado. Se pueden volver
inflexibles y testarudos.
Hay que ensearse a que hagan amigos, fomentando su participacin en grupo, y
reforzando a los compaeros que tambin lo estimulen a participar.
Normalmente, la medicacin est contraindicada en el proceso de tratamiento. Sin
embargo, en situaciones concretas, como los estados de ansiedad, depresin o de
falta de atencin, s la pueden utilizar, desde cuando sea con la orientacin restricta
del mdico.
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Sndrome Down
Definicin: es un trastorno gentico causado por la presencia de una copia extra del
cromosoma 21 (o una parte del mismo), en vez de los dos habituales (trisoma del par
21), caracterizado por la presencia de un grado variable de retraso mental y unos
rasgos fsicos peculiares que le dan un aspecto reconocible. Es la causa ms
frecuente de discapacidad psquica congnita.
Tipos:
Trisoma Libre: el sndrome de Down se produce por la aparicin de un
cromosoma ms en el par 21. La mayor parte de las personas con este
sndrome (95%), deben el exceso cromosmico a un error durante la primera
divisin meitica llamndose a esta variante, trisoma libre o regular. El error se
debe en este caso a una disyuncin incompleta del material gentico de uno
de los progenitores.
Translocacin: despus de la trisoma libre, la causa ms frecuente de
aparicin del exceso de material gentico es la translocacin. En esta variante
el cromosoma 21 extra (o un fragmento del mismo) se encuentra " pegado" a
otro cromosoma (frecuentemente a uno de los dos cromosomas del par 14),
por lo cual el recuento gentico arroja una cifra de 46 cromosomas en cada
clula. En este caso no existe un problema con la disyuncin cromosmica,
pero uno de ellos porta un fragmento extra con los genes del cromosoma
translocado. A efectos de informacin gentica sigue tratndose de una
trisoma 21 ya que se duplica la dotacin gentica de ese cromosoma.
Mosaicismo: la forma menos frecuente de trisoma 21 es la denominada
mosaico (en torno al 2% de los casos). Esta mutacin se produce tras la
concepcin, por lo que la trisoma no est presente en todas las clulas del
individuo con SD, sino slo en aquellas cuya estirpe procede de la primera
clula mutada. El porcentaje de clulas afectadas puede abarcar desde unas
pocas a casi todas, segn el momento en que se haya producido la
segregacin anmala de los cromosomas homlogos.
Causas: esta discapacidad es un trastorno gentico en el cual, el nio presenta un
cromosoma de ms. Tiene tres unidades del cromosoma 21 (trisoma 21) en lugar de
los dos normales. An se desconoce por qu un beb tiene este cromosoma extra, y
cmo ello perturba y distorsiona el desarrollo de su estructura y funciones normales.
Sin embargo, ser uno de los gametos (vulo o espermatozoide) el que lleve en su
contenido cromosmico este error. Siendo ms frecuente la presencia de esta
anomala en el vulo que en el espermatozoide, de ah, que a partir de cierta edad
(40 a 45 aos) se recomiende a las mujeres evitar el embarazo, ya que existen
mayores posibilidades de errores de este tipo. Asimismo, si una mujer de esta edad o
mayor, queda embarazada, aunque no haya ningn otro problema, su embarazo es
considerado de alto riesgo.

Sntomas: sus principales manifestaciones son

Cabeza anormalmente grande, pequea o deformada
Ojos, cara u otras partes del cuerpo de aspecto raro, manos cortas, anchas,
posiblemente con slo un pliegue en la palma; dedos cortos, posiblemente
con una articulacin.
Si su beb parece desarrollarse ms lentamente de lo esperado, o si involuciona
(retrocede), debera hablar con su pediatra o mdico. Si un nio ha sido
diagnosticado con Sndrome de Down, necesitar establecer una relacin con el
mdico y con otros especialistas, para poder sobrellevar los cada vez ms
complicados problemas que el nio ir presentando. Un programa de estimulacin
temprana es tambin importante.
Tratamiento: depende del grado de retraso y de los problemas relacionados. Los
defectos cardiacos, por ejemplo, requieren una correccin quirrgica. Ms all de
los problemas fsicos, el nio necesita educacin especial. Muchos padres
encuentran que es fcil proveer esto, ya que los nios con Sndrome de Down y otros
retrasos tienden a ser calmados y tratables cuando son jvenes. Por lo general estos
nios son plcidos, agradables y rara vez lloran o se quejan.
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Glosario
Albinismo: es una anomala gentica en la que hay un defecto en la produccin de
melanina, dicha anomala es la causa de la ausencia parcial o total de
pigmentacin de la piel, los ojos y la piel.
Alergia: es una hipersensibilidad a una particular sustancia que, si se inhala, ingiere o
se toca produce unos sntomas caractersticos. La sustancia a la que se es alrgico
se denomina alrgeno, y los sntomas provocados son definidos como reacciones
alrgicas.
Analgsico: medicamento o droga que produce analgesia.
Anemia: es una afeccin en la cual el cuerpo no tiene suficientes glbulos rojos
sanos. Los glbulos rojos le suministran el oxgeno a los tejidos corporales. La
hemoglobina es la protena que transporta el oxgeno dentro de los glbulos rojos y
les da su color rojo. Las personas con anemia no tienen suficiente hemoglobina.
Anencefalia: desarrollo anormal del feto que se caracteriza por la ausencia de los
huesos craneales y por la atrofia del cerebro.
Anestesia: prdida total o parcial de la sensibilidad. Puede estar producida
artificialmente por la accin de ciertas drogas o por traumatismos o enfermedades.
Anestsico: sustancia que causa la anestesia.
Anomala: anormalidad, irregularidad, alteracin orgnica, congnita o adquirida.
Ansioltico: frmaco que disminuye el estado de ansiedad.
Antibitico: sustancia qumica capaz de detener el desarrollo, o causar la muerte, de
ciertos microorganismos patgenos.
Anticoagulante: sustancia que impide o retrasa la coagulacin de la sangre.
Anticonvulsivos: frmacos que se utilizan en el tratamiento de las convulsiones.
Arritmia: irregularidad y desigualdad en las contracciones del corazn.
Articulacin: unin de un hueso u rgano esqueltico con otro.
Artritis: inflamacin dolorosa de las articulaciones.
Artritis Juvenil: es el trmino que se usa para describir la artritis que se manifiesta en
los nios ya que stos pueden padecer de artritis al igual que los adultos. Sin

embargo, la artritis juvenil es causada por la inflamacin de las articulaciones, lo cual

ocasiona dolor, inflamacin, rigidez y puede causar prdida de movimiento.
Artritis Reumatoide: enfermedad reumtica que consiste en la inflamacin de la
membrana sinoval, que es una lmina que envuelve a las articulaciones. Esta
inflamacin es crnica y casi siempre progresiva y lleva a la destruccin de las
articulaciones con deformidad, anquilosis y, en definitiva, incapacidad para realizar
su funcin. Las articulaciones ms afectadas son las de los dedos de manos y pies,
las muecas, rodillas, tobillos y a veces columna vertical.
Asma: es una enfermedad crnica del sistema respiratorio caracterizada por vas
areas hiperreactivas, es decir, un incremento en la respuesta broncoconstrictora
del rbol bronquial.
Atrofia: disminucin en el desarrollo o volumen de un rgano u otra parte del cuerpo.
Atrofia Muscular: reduccin del volumen de la masa muscular, acompaada de
prdida de fuerza o ausencia total de contraccin.
Autismo: es un trastorno en el desarrollo de las funciones cerebrales del nio, que
afecta a sus posibilidades de comunicacin emocional con otras personas y a la
organizacin de la conducta en su vida diaria, es un sndrome que puede presentar
un (conjunto de anomalas) no es una enfermedad. Se caracteriza por que el
individuo que lo posee presenta graves problemas de comunicacin y dificultades
en sus relaciones sociales, no se puede reconocer a un nio autista con facilidad ya
que las caractersticas son variadas, pues como se dijo anteriormente, no hay
patrones idnticos.
Cncer: es una enfermedad gentica producida por la mutacin de determinados
genes en una clula determinada. Es el crecimiento descontrolado de clulas
anormales en el cuerpo. Las clulas cancerosas tambin se denominan clulas
malignas. Puede ocurrir cuando el crecimiento de las clulas en el cuerpo est fuera
de control y stas se dividen demasiado rpido. Tambin pueden ocurrir cuando las
clulas se olvidan de morir. Se desarrolla en casi cualquier rgano o tejido, como el
pulmn, el coln, la mama, la piel, los huesos o el tejido nervioso.
Defectos del Tubo Neural: se llama as a un grupo de enfermedades que aparecen
en el beb en gestacin a nivel del cerebro y la mdula espinal, causadas por
alteraciones en el desarrollo del tubo neural embrionario. Las ms comunes son la
anencefalia (formacin incompleta de cerebro y crneo), la espina bfida
(formacin incompleta de las vrtebras o medula espinal), y la hidrocefalia (exceso
de lquido en el cerebro).
Deficiencia: es toda prdida o anormalidad de una estructura o funcin psicolgica,
fisiolgica o anatmica (segn la OMS).

Deformacin/Deformidad: modificacin de las caractersticas morfolgicas o

anatmicas ocurridas en el individuo a lo largo de su vida.
Diabetes: es una enfermedad que se caracteriza por los altos niveles de glucosa en
la sangre causados por defectos en la produccin de insulina, en la accin de la
insulina, o en ambas.
Discalculia: independiente del nivel mental, de los mtodos pedaggicos
empleados, y de las perturbaciones afectivas, se observa en algunos nios la
dificultad de integracin de los smbolos numricos en su correspondencia con las
cantidades reales de objetos. El valor del nmero no se relaciona con la coleccin
de objetos.
Discapacidad: es toda restriccin o ausencia de la capacidad de realizar una
actividad en la forma o dentro del margen que se considera normal para un ser
humano (segn la OMS).
Discriminacin Social: trato de inferioridad a una persona o colectividad por motivos
raciales, religiosos, sociales, polticos, econmicos, culturales, biosociolgicos, de
edad, etc.
Disgrafa: es un trastorno funcional, es decir, que no est causado por una lesin
cerebral o sensorial, ni por una deficiencia intelectual, y que afecta a la grafa, es
decir a la forma o trazado, de las letras.
Dislexia: es la dificultad para leer y escribir con fluidez; es una discrepancia entre el
potencial de aprendizaje y el nivel de rendimiento, sin que existan problemas
sensoriales, fsicos, motores o deficiencia educativa.
Distrofia: trastorno de la nutricin de un rgano o tejido que afecta al crecimiento y
al funcionamiento del mismo.
Distrofia Miotnica: es un tipo de enfermedad muscular caracterizada por un
relajamiento anormalmente lento de los msculos despus de su contraccin y por
una disminucin de la fuerza muscular.
Distrofia Muscular: es un trmino amplio para designar un trastorno gentico
(hereditario) de los msculos. La distrofia muscular hace que los msculos del cuerpo
se debiliten mucho. Con el tiempo, los msculos degeneran y son sustituidos por
depsitos de grasa.
Educacin Especial: educacin
necesidades especiales.

individualizada

para

nios

jvenes

con

Enfermedad de Duchenne: es una enfermedad degenerativa de los msculos, que

se debilitan progresivamente evolucionando hacia una parlisis total. Afecta

nicamente a los varones y se trasmite hereditariamente. Las madres son portadoras

de una anomala gentica en uno de sus cromosomas X; si tienen un nio, hay un
50% de tener la enfermedad, si es una nia, tiene un 50% de ser portadora.
Epilepsia: una afeccin neurolgica crnica, recurrente y repetitiva, de fenmenos
paroxsticos ocasionados por descargas de neuronas cerebrales de forma
desordenada y excesiva (segn la OMS).
Esclerosis: endurecimiento anormal de un tejido u rgano debido principalmente al
excesivo desarrollo del tejido conjuntivo, la ms conocida es la de las arterias o
arterioesclerosis.
Esclerosis Mltiple: es una enfermedad fundamentalmente inmunolgica, en la cual
se produce un tipo alergia de una parte del sistema nervioso central, afectando los
nervios que estn recubiertos por la capa de mielina.
Esclerosis Lateral Amiotrfica: es la forma ms frecuente de enfermedades de las
motoneuronas. Se caracteriza por debilidad y atrofia muscular, hiperflexia y
espasticidad, afectando primero una extremidad y extendindose luego al resto.
Escoliosis: es una condicin que causa una curvatura de lado a lado en la columna
vertebral. La curvatura puede tener forma de S o C. En la mayora de los casos,
no se sabe qu causa esta curvatura. Esto se conoce como escoliosis idioptica. Es
posible que las personas con una curvatura leve slo tengan que visitar a su mdico
para controles peridicos.
Espina Bfida: es un trastorno en el cual existe un desarrollo anormal de los huesos de
la columna, de la mdula espinal, del tejido nervioso circundante y del saco con
lquido que rodea a la mdula espinal. La espina bfida se refiere a cualquier defecto
congnito que involucra cierre incompleto de la columna vertebral.
Hemofilia: es una enfermedad gentica ligada al cromosoma X que consiste en la
dificultad de la sangre para coagularse adecuadamente. Se caracteriza por la
aparicin de hemorragias internas y externas debido a la deficiencia parcial de una
protena coagulante denominada globulina antihemoflica (factor de coagulacin).
Hidrocefalia: el trmino hidrocefalia se deriva de las palabras griegas "hidro" que
significa agua y "cfalo" que significa cabeza. Como indica su nombre, es una
condicin en la que la principal caracterstica es la acumulacin excesiva de lquido
en el cerebro.
Inclusin: modo en que la escuela debe dar respuesta a la diversidad.
Integracin: proceso mediante el que se incluye a los alumnos con necesidades
especiales en las aulas ordinarias, durante todo el da o una parte de la jornada
escolar.

Integracin Escolar: es la oportunidad que tiene todo nio y nia de compartir en la

escuela regular sin distincin de sus potencialidades, habilidades, intereses, formas
de apropiarse del aprendizaje, sus ritmos de trabajo, etc. Es el respeto por la
diversidad, el derecho de cada nio y nia a ser diferente y ser tomados en cuenta
tal como son por todos los participantes de la comunidad educativa.
Inteligencia: conjunto de aptitudes (aprendizaje, memoria, almacenamiento de
informacin, percepcin selectiva, habilidades sociales, etc.) que permite al ser
humano adaptarse al mundo que le rodea y solucionar sus problemas con eficacia.
Labio Leporino: malformacin congnita del labio superior que adopta un aspecto
semejante al de la liebre. Puede o no acompaarse de paladar hendido.
Lesin Cerebral: alteracin en el tejido cerebral, producto de accidente vascular,
traumatismo, enfermedad o procesos degenerativo.
Lesin Medular: es el dao que se presenta en la mdula espinal, que conduce
(segn su gravedad) a la prdida de algunas funciones, movimientos y/o
sensibilidad.
Macrocefalia: cabeza desproporcionadamente grande con relacin al cuerpo.
Malformacin: alteracin o deformidad de nacimiento en alguna parte del
organismo.
Malformacin Cardiaca: el corazn es un msculo que bombea sangre al cuerpo.
Est dividido en cuatro partes huecas llamadas cmaras (2 aurculas y 2 ventrculos).
Dos cmaras (1 aurcula y 1 ventrculo) estn ubicadas en el lado derecho del
corazn y las otras dos en el lado izquierdo.
Meninges: cada una de las membranas que envuelven al encfalo y la mdula
espinal.
Meningitis: inflamacin de las meninges. Conjunto de afecciones patolgicas de
diversa etiologa, entre las que destaca en primer lugar la meningitis cerebroespinal
epidmica provocada por el meningococo, que penetra en el organismo a travs
de las vas areas superiores.
Meningocele: es el tipo menos severo de espina bfida en el cual las meninges, (que
son la cubierta protectora de la mdula espinal), escapan al exterior por una
apertura en la columna vertebral. La bolsa que contiene esta parte expuesta al
exterior se conoce como meningocele.
Mielomeningocele: es un defecto de nacimiento en el que la columna vertebral y el
conducto raqudeo no se cierran, Da como resultado un conducto raqudeo
incompleto, es el tipo ms severo de espina bfida.

Microcefalia: cabeza desproporcionadamente pequea con relacin al cuerpo.

Mielina: sustancia grasa que recubre el eje de las fibras nerviosas. Su funcin es
aumentar la velocidad de trasmisin del impulso nervioso.
Mielinizacin: fenmeno por el cual algunas fibras nerviosas adquieren durante su
desarrollo mielina. El embrin humano comienza en torno a la decimocuarta
semana tras la fecundacin.
Mielitis Transversa: inflamacin de la medula espinal. Suele llevar aparejada la
perdida de funcin, similar a la que ocurre en la rotura por traumatismos, es decir
paraplejia o tetraplejia, si la lesin es alta.
Minusvala: es la situacin de desventaja de un individuo determinado a
consecuencia de una deficiencia o de una discapacidad, que le limita o impide el
desempeo de un rol que sera normal en su caso (segn la OMS).
Necesidades Educativas Especiales: es cuando se requiere adecuaciones
curriculares y estrategias pedaggicas acordes con su dificultad para acceder al
currculum bsico.
Normalizacin: proceso mediante el cual se consigue que las personas con
discapacidad lleven una vida lo ms parecida a las que no poseen ningn tipo de
discapacidad.
Obesidad: es la enfermedad en la cual las reservas naturales de energa,
almacenadas en el tejido adiposo de los humanos y otros mamferos, se incrementa
hasta un punto donde est asociado con ciertas condiciones de salud o un
incremento de la mortalidad. Est caracterizada por un ndice de masa corporal o
IMC aumentado (mayor o igual a 30). Forma parte del sndrome metablico.
Parlisis: prdida total o parcial, de carcter temporal o permanente, de la
capacidad de movimiento de un miembro o una parte del cuerpo.
Parlisis Cerebral: es la discapacidad infantil ms comn. Es un trastorno
permanente y no progresivo que afecta a la psicomotricidad del paciente. Es un
grupo de trastornos del desarrollo psicomotor, que causan una limitacin de la
actividad del enfermo, atribuida a problemas en el desarrollo cerebral del feto o del
nio.
Paraparesia: prdida de fuerza en los miembros inferiores, sin llegar a la parlisis.
Paraplejia: parlisis de los dos miembros inferiores.
Parapraxia: incapacidad para la correcta ejecucin de un movimiento.

Paresia: parlisis leve de un musculo o de un miembro del cuerpo.

Parestesia: sensacin anormal de picor, frio, cosquilleo, etc.
Pie Cavo: deformidad del pie caracterizada por una excesiva curvatura de la
planta.
Pie Equino: deformidad del pie caracterizada por una posicin de la planta en
flexin, se marcha sobre la punta del pie.
Pie Plano: deformidad del pie consistente en la ausencia de la curvatura normal de
la planta.
Pie Talo: deformidad del pie caracterizada por una posicin de la planta en flexin
dorsal (contrario al pie equino).
Pie Valgo: deformidad del pie caracterizada por estar desviado hacia fuera.
Pie Varo: deformidad del pie caracterizada por una posicin sobre el dorso del pie
completo o del antepi.
Prtesis: aparato o pieza destinada a reemplazar parcial o totalmente un rgano o
miembro del cuerpo humano.
Retraso Mental: hace referencia a limitaciones sustanciales en el desenvolvimiento
corriente. Se caracteriza por un funcionamiento intelectual significativamente inferior
a la media, que tiene lugar junto a limitaciones asociadas en dos o ms de las
siguientes reas de habilidades adaptativas: comunicacin, cuidado personal, vida
en el hogar, habilidades sociales, utilizacin de la comunidad, autogobierno, salud y
seguridad, habilidades acadmicas funcionales, ocio y trabajo.
Saturnismo: es una enfermedad evitable que afecta la salud de los nios. El plomo es
un metal txico que produce muchos efectos malos en la salud. Esto ocurre en todos
los grupos de poblacin y nivel social. No hay un nivel seguro del plomo.
Sida: el Sida (Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida) es la etapa final y ms
grave de la infeccin por VIH (Virus de la Inmunodeficiencia Humana), la cual
produce un dao severo al sistema inmunitario.
Sndrome: conjunto de sntomas que caracterizan una enfermedad.
Sndrome de Asperger: es un trastorno profundo del desarrollo cerebral
caracterizado por deficiencias en la interaccin social y coordinacin motora, y por
los inusuales y restrictivos patrones de inters y conducta.

Sndrome de Down: es un trastorno gentico causado por la presencia de una copia

extra del cromosoma 21 (o una parte del mismo), en vez de los dos habituales
(trisoma del par 21), caracterizado por la presencia de un grado variable de retraso
mental y unos rasgos fsicos peculiares que le dan un aspecto reconocible. Es la
causa ms frecuente de discapacidad psquica congnita.
Sndrome de Parkinson: es un trastorno degenerativo del sistema nervioso que se
caracteriza por la rigidez del sistema motor y por el movimiento involuntario del
cuerpo.
Sndrome de Rett: enfermedad poco frecuente. Afecta exclusivamente a nias cuyo
desarrollo es completamente normal hasta que aparecen los primeros sntomas. Se
debe a una mutacin del cromosoma X.
Sndrome de Turner: es una anomala de los cromosomas sexuales que consiste en la
perdida de un cromosoma (X o Y), quedando con la formula 45X.
Tartamudez: habla con pronunciacin entrecortada y/o repitiendo las silabas.
Tetraplejia: parlisis de los 4 miembros generalmente a causa de una lesin nerviosa.
Traumatismo Cerebral: lesin producida por un golpe en el crneo que produce un
dao en el cerebro que puede tener diversas consecuencias, desde una ligera
conmocin hasta una lesin grave de carcter irreversible.
Tumor: alteracin patolgica de un rgano a causa de la proliferacin anormal de
las clulas que lo componen.

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