Formulario de autorizacin

para tomar video/fotos de nios/as

Los autorizo a que hagan fotos/video de mi hijo/a y que esas imgenes sean utilizadas por la I.E Escuela Normal Superior
Sagrada Familia de Urrao, en imgenes impresas, digitales o videos u otros medios para propsitos de las prcticas
pedaggicas investigativas u otros de carcter educativo. Esas imgenes guardarn el pudor, intimidad y la dignidad de
los menores.
Nombre del nio ________________________________________________________Fecha ________________
Grupo (Institucin o centro educativo, grupo social, etc.)_________________________________________________________
Nombre del padre/madre o acudiente ______________________________________________ Relacin _______________
Firma: ________________________ VB institucin:____________________________

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pedaggicas investigativas u otros de carcter educativo. Esas imgenes guardarn el pudor, intimidad y la dignidad de
los menores.
Nombre del nio ________________________________________________________Fecha ________________
Grupo (Institucin o centro educativo, grupo social, etc.)_________________________________________________________
Nombre del padre/madre o acudiente ______________________________________________ Relacin _______________
Firma: ________________________ VB institucin:____________________________

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pedaggicas investigativas u otros de carcter educativo. Esas imgenes guardarn el pudor, intimidad y la dignidad de
los menores.
Nombre del nio ________________________________________________________Fecha ________________
Grupo (Institucin o centro educativo, grupo social, etc.)_________________________________________________________
Nombre del padre/madre o acudiente ______________________________________________ Relacin _______________
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Nombre del padre/madre o acudiente ______________________________________________ Relacin _______________
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