19882939www.ceir.org.

es

Vol.9(2)Junio2015;pp.345357

Derechosreservados/CopyrightdeClnicaeinvestigacinRelacional ylosautores.

Laalegra,lavergenza,elarrepentimiento
ylatristezaenlaterapia1

SandraBuechler,Ph.D.2

WilliamAlansonWhiteInstitute,NewYork,USA

En este seminario vamos a explorar el papel que juegan las experiencias de alegra, vergenza,
arrepentimiento y tristeza de paciente y analista. Despus de introducir la idea de que las emociones
formanunsistemaenlossereshumanos,vamosadebatircmoesteconceptosepuedeaplicarenuna
sesin de tratamiento. El resto del seminario estar dedicadoa cuatro emociones:alegra, vergenza,
arrepentimientoytristeza.Cadaunajuegaunpapelcrucialeneltratamiento.Enresumen,creoquela
alegraesel"antdotouniversal",porquecreoquepuedeayudaralossereshumanosahacerfrentea
todaslasexperienciasvitalesqueresultanmsdolorosas.Comoclnicosmepareceimportantequenos
preguntemos cmo podemos ayudar a los dems y a nosotros mismos a acceder al potencial de la
alegra. Hago una distincin entre tres formas de vergenza, y sugiero algunas formas de trabajar con
cadaunadeellas.Dadoqueeltratamientosacaalaluzreasdeansiedad,nodeberasorprenderque
con frecuencia evoque sentimientos de inadecuacin o vergenza. Cmo podemos ayudar a ambos
participantesasoportaryaprenderdeestossentimientos?.Elarrepentimiento(yelmiedoanticipatorio
dearrepentimiento)puedejugarunpapeloculto,peroaltamentesignificativo,eneltratamiento,apesar
de que rara vez se menciona en nuestra literatura. Las secciones finales del seminario abordarn
experiencias de arrepentimiento y prdida, tal y como aparecen en las sesiones, en la ficcin, y en
nuestraspropiasvidas

Palabrasclave:Emociones,TratamientoPsicoanaltico,Alegra,Vergenza,Arrepentimiento,
Tristeza.

In this seminar we will explore the roles of the patients and the analysts experiences of joy, shame,
regret,andsorrow.AfterIintroducetheideathattheemotionsformasysteminhumanbeings,wewill
discuss how this concept can be applied in a session. The rest of the seminar will be devoted to four
emotions:joy,shame,regret,andsorrow.Eachplaysacrucialroleintreatment.Briefly,Ithinkofjoyas
theuniversalantidote,becauseIbelieveitcanhelphumanbeingscopewithallourmostpainfullife
experiences.Ascliniciansitseemstometobeimportanttowonderhowwecanhelpothers,andhelp
ourselvesaccessthepowerofjoy.Idistinguishthreeformsofshame,andsuggestsomewaysofworking
with each. Since treatment exposes areas of anxiety, it should not be surprising that it often elicits
feelings of inadequacy, or shame. How can we help both participants bear, and learn from these
feelings?. Regret (and anticipatory fear of regret) can play a hidden, but highly significant part in
treatment, yet it is rarely mentioned in our literature. The final sections of the seminar will deal with
experiencesofregretandloss,astheyplayoutinsessions,infiction,andinourownlives.

KeyWords:Emotions,PsychoanalyticTreatment,Joy,Shame,Regret,Sorrow.
EnglishTitle:Joy,Shame,Regret,andSorrowinTreatment.

Citabibliogrfica/Referencecitation:
Buechler,S.(2015).Laalegra,lavergenza,elarrepentimientoylatristezaenlaterapia.
Clnica e Investigacin Relacional, 9 (2): 345357. [ISSN 19882939] [Recuperado de
www.ceir.org.es]

Derechos reservados/Copyright de Clnica e investigacin Relacional y los autores. Prohibida la reproduccin total o parcial sin
autorizacinexpresa.Estematerialesparausocientficoyprofesionalexclusivamenteypuedecontenerinformacinclnicasensible.Los
editores no se responsabilizan de los contenidos de los autores. Dirigir las consultas sobre derechos y autorizaciones a
ceir@psicoterapiarelacional.es

www.ceir.org.es
Vol.9(2)Junio2015;pp.345357
SandraBuechler,Laalegra,lavergenza,elarrepentimientoylatristeza

I. PremisasBsicas

1. Lavidacura.
La accin teraputica ms poderosa es la experiencia vital. Ninguna otra se le aproxima
siquiera.Nuestropapelcomoclnicosesmaximizarloquehayaylosepuedaaprenderdela
propiavida.ElpoderbeneficiarsedenuevaexperienciaesladefinicinqueSullivanhacede
salud.
2. Los motivadores ms poderosos para los seres humanos son nuestras emociones.
Emprendemosaccionesporquetenemoscuriosidad,amamos,tenemosmiedo,odiamos,nos
sentimossolos,sentimosvergenza.
3. Lasemocionessonprincipalmentecomunicaciones,tantointercomointrapersonales.
Nos conocemos a nosotros mismos a travs de nuestras emociones. Si no estamos
conectados a ellas, estaremos alejados de ellas. El extrao puede ser alguien a quien se
maltrate ms fcilmente si no es descifrado o interpretado, o si es interpretado de forma
incorrecta,anivelemocional.Porejemplo,enmiprctica,losniosfueronmaltratadoscon
msfrecuenciapormadresquienesinterpretaronsumiedocomoira.Creoqueestopuede
jugarunpapelimportanteenlosprejuicios.
4. Las emociones conforman un sistema, donde una alteracin en cualquiera de las
emocionesinfluirenelniveldetodaslasemociones.Estosignificaque,porejemplo,quesi
alguien empieza el tratamiento estando deprimido, podemos causar un impacto en la
depresin si influimos en cualquiera de las otras emociones que siente. Si le ayudamos a
sentirenfadoovergenzaocuriosidaddeformadiferente,estoinfluirensudepresin.De
esta forma no nos quedaremos fijados intentando modular la depresin, cuando
posiblementenotengamosformadehacerlo.
5. Las emociones son normalmente ms fciles de modular a intensidades bajas. Esto
abogaporunacuidadosaobservacindelosmaticesemocionales.Eltratamientosullivaniano
est basado en la cuidadosa observacin del clnico sobre lo que hace que aumente o
disminuyaelniveldeansiedadenelpaciente.Observarelimpactodelaltimaintervencin
debera guiar la siguiente intervencin. Idealmente, no queremos que la ansiedad del
pacientellegueaunniveldegrandolordondenosepuedaaprendernada.
6. Evocar la curiosidad, que es una emocin, es una meta crucial en el tratamiento. La
actitud analtica es un tipo de curiosidad que puede aadir una dimensin en cualquier
experiencia.Envezdeslosentir(X),yopuedosentir(X)ytambinpreguntarmeporqulo
estoysintiendoahora.Estadimensinaadidacambiapotencialmentelaexperienciavital.
7. Sullivan crea que el paciente debera esperar obtener un beneficio de cada sesin.
Estosuponeunametamuyalta,perocreoquedebemantenerse.Cadasesin,inclusosise
tratadeunaconsultaoasesora,deberaincluirelesfuerzodeserledeayudaalpaciente.Esta
346
Derechos reservados/Copyright de Clnica e investigacin Relacional y los autores. Prohibida la reproduccin total o parcial sin
autorizacinexpresa.Estematerialesparausocientficoyprofesionalexclusivamenteypuedecontenerinformacinclnicasensible.Los
editores no se responsabilizan de los contenidos de los autores. Dirigir las consultas sobre derechos y autorizaciones a
ceir@psicoterapiarelacional.es

www.ceir.org.es
Vol.9(2)Junio2015;pp.345357
SandraBuechler,Laalegra,lavergenza,elarrepentimientoylatristeza

esperanzadequesuvidasermsricagraciasaquevinoaterapia,juntoconlacuriosidady
eldeseodenoestaremocionalmentealienadoconsigomismo,sonmotivacionesprincipales
para comenzar una terapia y permanecer en ella el tiempo suficiente para beneficiarse
realmente.
8. Cadaunodenosotrostieneunateoradelaemocin,aunquegranpartedeellasea
noformulada(Stern)ynoseamosconscientesdesusbases.Estoquieredecirquecadauno
de nosotros tiene un conjunto de creencias de lo que es normal sentir, cundo y cmo de
intensamente,ysobreloqueesnormalexpresar.Estateoratieneunpotenteimpactoen
nuestroenfoquedelasesin,ennuestracomprensinglobaldelasmetasdeltratamiento,de
la salud emocional y de la patologa. Todos tenemos creencias sobre duelo normal, por
ejemplo.Sialguienvinieraavernosdespusdehaberperdidoasuparejahaceunmes,osi
alguien viniera a consulta diez aos despus de perder a su pareja, tendramos diferentes
expectativas,haramospreguntasdiferentes,ytendramosunaactituddiferenteanteloque
furamos a escuchar. Pero, de dnde sacamos nuestras nociones sobre cunto tiempo es
normal que dure el duelo (ver Joan Didion: El ao del pensamiento mgico)? Del mismo
modo,culseralaexpresinnormaldeiraodemiedoenunniodespusdel11S3?De
dnde vienen estas creencias? De qu forma influyen en nuestro enfoque de la sesin?
Cuando un paciente me dice que no est demasiado interesado en su mujer, lo que venga
despusdependerdelsutilinterjuegodenuestrascreenciassobrelaemocionalidadenlas
relaciones. Si pregunto hace cunto tiempo que estn juntos, esto implica que el tiempo
muchasvecesafectalaemocionalidadenlasparejas.Sitratoestocomounproblemaosino
digonada,sealoqueseaqueyohagaonohaga,esoexpresarmiscreenciasovaloressobre
qu es lo que hace que las relaciones funcionen. Es importante para el clnico hacer
conscientessussupuestossobrelaemocionalidadsanayexaminarsusfuentes.Nocreoque
importedemasiadosivienendeFreudodeJoanDidion,odenuestrasabuelas,perosque
creoqueesimportantehaberlasrevisado.
9. Las emociones, por dolorosas que sean, tienen sus funciones. Para cambiar una
experiencia emocional debemos primero comprender su funcin en el patrn global de la
vida humana. El miedo a la vergenza, por ejemplo, puede estar funcionando como un
poderoso motivador para evitar que una de mis pacientes beba demasiado y se vuelva
violentaconsushijos.Sumiedoaqueestosehagapblicoespartedelosigueevitandoque
retomeestaconducta.
10. Lagentenormalmenteacudeaterapiaesperandosentirmenosansiedadoenfado,o
vergenza, o ms amor, esperanza o curiosidad. Las emociones no son un termostato que
puedesubirseobajarse.ComoHenryKrystaldijo,debemosdejardeprestarleatencinala
sealyprestarleatencinalsignificadodelaseal.Normalmenteelproblemaescmoest
viviendo la persona su vida, no slo las emociones resultantes. Cuando la forma de vivir
347
Derechos reservados/Copyright de Clnica e investigacin Relacional y los autores. Prohibida la reproduccin total o parcial sin
autorizacinexpresa.Estematerialesparausocientficoyprofesionalexclusivamenteypuedecontenerinformacinclnicasensible.Los
editores no se responsabilizan de los contenidos de los autores. Dirigir las consultas sobre derechos y autorizaciones a
ceir@psicoterapiarelacional.es

www.ceir.org.es
Vol.9(2)Junio2015;pp.345357
SandraBuechler,Laalegra,lavergenza,elarrepentimientoylatristeza

cambia,lossentimientoscambiarn.Otraformadeexpresarestoesquelagenteamenudo
vieneaterapiaparaperfeccionarsuneurosis,noparacambiarla,oacudenparaobtenerun
mejorresultado,peronoparacambiarlaformaenqueviven.Unpacientedeunsupervisado
quierecontrolarmejorsusexpresionesemocionalesfaciales.Noestinteresado,almenosno
comomotivodeconsultaprincipal,enloquesignifican,sinoenloquediganparalosdems.
11. Sugiero que las dos interpretaciones ms significativas que podemos hacer son
nuestroesfuerzoynuestroenfoque.Esto,desdeluego,esunaafirmacinmuycontrovertida,
basadaenmiexperienciaclnica,ysloligeramenteenlateoradelaemocinyenlateora
interpersonal. Pero, por ejemplo, con alguien en territorio esquizoide, emplear una gran
cantidaddeesfuerzoes,ensmismo,unaafirmacinsobreunaformadevivirlavida.Creo
queaquelloenloqueelegimoscentrarnos,aquellodeloquenonosdamoscuentaporquelo
damos por hecho, o porque no es importante para nosotros, lo que recordaremos en la
siguientesesin,aquelloporloquepreguntamosoporloqueestamosdispuestosaluchar,
todoelloexpresanuestrovaloressobrelavida.
12. Unabuenapartedelaterapia,param,tomasuformaportratarsedeundesafode
contraste,seruncatalizadoryundesaforelacional.Estotambinesunaposicinpersonal,
basadaenmiexperienciamsqueenlateora.ElcontrastesebasaenlaideadeLevensonde
queelltimoenconocerelaguaeselpez.Porejemplo,unpacientequedijoqueyonoera
competitiva con l acababa de darse cuenta de que esperaba que todo el mundo fuera
competitivo.Pudodarsecuentadeestoalexperimentaralgonuevoquecontrastabaconsu
experienciahabitual.Eldesaforelacionalsignificaque,comoclnicos,debemoshacerqueal
paciente le resulte difcil hacer las cosas con nosotros como de costumbre. Por ejemplo, la
personaquenormalmenteutilizaunlenguajeobsesivoparaenvolverlosconflictos,debera
encontrarseconqueleresultadifcilhacerestoconnosotrosenlasesin.Estoharqueel
paciente sea ms consciente de su patrn defensivo y, finalmente, pueda pensar en
cambiarlos. Ser un catalizador significa facilitar el que se experimente con la vida. Cuando
animamos a experimentar nuevas conductas en el mundo exterior, estamos, hasta cierto
punto, abandonando la neutralidad. Trat este tema en mi libro sobre los Valores de la
clnica.
13. La meta del tratamiento es facilitar el que el paciente pueda ser ms capaz de
beneficiarsedesuexperienciavital.Estoescontinuacindeloquehedichoanteriormente.
Creerenestoconformaenqunosvamosacentrarenlasesin,yloqueentendemosquees
importantequecambie.
14. Para facilitar ese proceso, tanto terapeuta como paciente deben convertirse en
observadores participantes. Ambos deben sobrevivir juntos a algunas cosas, y entonces
detenerse para pensar en lo que ha sucedido. Su asociacin se construye en base a los
momentosdeviviralgoyobservarlo.
348
Derechos reservados/Copyright de Clnica e investigacin Relacional y los autores. Prohibida la reproduccin total o parcial sin
autorizacinexpresa.Estematerialesparausocientficoyprofesionalexclusivamenteypuedecontenerinformacinclnicasensible.Los
editores no se responsabilizan de los contenidos de los autores. Dirigir las consultas sobre derechos y autorizaciones a
ceir@psicoterapiarelacional.es

www.ceir.org.es
Vol.9(2)Junio2015;pp.345357
SandraBuechler,Laalegra,lavergenza,elarrepentimientoylatristeza

15. Los seres humanos son inherentemente interpersonales, inherentemente curiosos e

inherentementeemocionales.Nuestrotrabajonoconsisteenconseguirquealguienlleguea
seralgo,sinoenayudarareducirlosobstculosdelosprocesosnaturalesdelavida.
16. El tratamiento se ver facilitado si nos centramos en los procesos defensivos tan
pronto como nos sea posible. Esto es especialmente cierto con las defensas obsesivas, que
tienden a hacer que el material sea ms complicado de entender, hasta que se vuelven
menosnecesarias.Enterapia,acadamomento,estamosprincipalmentecentrndonosenla
defensa,oenloqueladefensaestdefendiendo.Todoloquehacemospuedecategorizarse
deestamanera.Nuestrotrabajoessertanconscientescomopodamosdeestaselecciones.
17. Porltimo,cadadiagnsticonoesunaetiquetaocategoradelapersona,sinoun
nombre para la manera de afrontar las dificultades de ser un ser humano. Cada uno de
nosotros tiene cierta facilidad para enfrentarse a la vida de forma paranoide, esquizoide,
obsesiva, etc. Cada forma de afrontamiento tiene un lenguaje y patrones de conducta
caractersticos.Elfuncionamientoesquizoide,porejemplo,amortigualaemocin,sealejade
la conexin y utiliza con frecuencia imgenes como el estar separado de los otros, de
observarlavidadesdefueraydesentirsealienadodelosotros.Comoclnicopuederesultar
muytildarsecuentadeesospatrones,reflexionarsobreellosconelpacienteydarsecuenta
deellosenunomismo.
18. Las secuencias de pensamiento y comportamiento tienen con frecuencia mucho
significado. Msquepreguntarporqualguienhizoalgo,normalmenteaprenderemosms
preguntando a la persona qu es lo que sinti en primer lugar, en segundo lugar, etc. El
cundonosllevaalporqu.Simesentansiosaydespusdubitativa,probablementeme
sentdubitativaporqueestabaansiosa.Simesentenunmomentodeintimidadydespus
ansiosa,probablementeestabaansiosaporlaintimidad.Preguntarporqualguiensesenta
ansioso normalmente nos llevar a teorizar sobre la persona, lo que puede no dar ningn
fruto.Preguntarcundopuedeacarrearmsinsight.

II.Laalegraeneltratamiento

(Cita de Marcando la diferencia, p.1204) Creo que es posible entender la alegra como algo
esencial en la experiencia de ser analista o paciente en el tratamiento (adems de ser un
componente clave de la salud emocional). De hecho, me parece que la situacin analtica es
especialmente rica en oportunidades para la alegra. Por otro lado, sin momentos significativos
dealegra,lainvestigacinanalticaveramuylimitadosuimpacto.

Estepuntodevistaestbasadoenunaseriedesupuestos:
1. La alegra es especialmente adecuada para compensar la experiencia negativa
emocionalyhacerlaasmstolerable.Laalegracompensapotencialmenteelsentimientode
349
Derechos reservados/Copyright de Clnica e investigacin Relacional y los autores. Prohibida la reproduccin total o parcial sin
autorizacinexpresa.Estematerialesparausocientficoyprofesionalexclusivamenteypuedecontenerinformacinclnicasensible.Los
editores no se responsabilizan de los contenidos de los autores. Dirigir las consultas sobre derechos y autorizaciones a
ceir@psicoterapiarelacional.es

www.ceir.org.es
Vol.9(2)Junio2015;pp.345357
SandraBuechler,Laalegra,lavergenza,elarrepentimientoylatristeza

prdidaenlatristeza,laimpotenciaenlaansiedad,lafrustracinenlaira,elaislamientoen
lasoledad,eldolorenelarrepentimientoyelsentimientodefracasoenlavergenzayenla
culpa.
2. Ya que el anlisis revisa detalladamente quines somos cada uno, incluyendo partes
de nosotros mismos con las que no nos hemos enfrentado anteriormente, genera muchas
oportunidades para la ansiedad, pero tambin para la alegra del autodescubrimiento, al
expandirloquepodemosllegaraconocerdenosotrosmismos.
3. El anlisis nos ayuda a ser conscientes de lo que tenemos en comn como seres
humanos, as como a saber qu es lo que nos hace nicos. Estos dos aspectos del anlisis
puedenevocaralegra(paraambosparticipantes)dediferentesmaneras.Estosignificaquela
alegra puede ser el resultado de darnos cuenta de lo que todos tenemos en comn y de
sentir que somos simplemente humanos, que todos y todas somos parte de la familia
humana. Pero tambin puede resultar de una conciencia de nuestra propia y diferenciada
personalidad, nuestra forma particular de ser humanos. Esto significa curiosamente que
podemossentiralegraalverloquetodostenemosencomnYalvercmocadaunosomos
unapersonaenparticular.Lasoportunidadesdeambostiposdeexperienciasdealegrason
muyfrecuenteseneltratamientoparaambaspersonas.
4. El anlisis puede proporcionar oportunidades para nutrir, experienciar y presenciar
saltoshaciadelante,autotrascendencia,lainmersinenunprocesocreativo,movimientos
estimulantes, milagrosas segundas oportunidades, comprensin curativa, profunda
aceptacin,autodescubrimientoygeneratividad.Todasestaspuedenestarasociadasconla
alegra.

(Citadelap.121,Marcandoladiferencia).Vemosaunnioalquequeremosdarsusprimeros
yvacilantespasos,yrebosamosfelicidad.Aligualqueelrestodelagente,analistasypacientes
celebranlaemocindeuntriunfosobrelosobstculos.Creoqueestailusinpuedeentenderse
comouna delasmuchasformasquetienelaalegra,ycreoquepuedeenfatizarlaexperiencia
analtica para cada uno de los participantes. El anlisis proporciona mltiples oportunidades de
acometer determinados desafos, mientras que otros se evitan, quizs esperando un futuro
crecimiento.Elanalistaescuchaalpacienteexcavandoenbuscadeunaverdadsobresmismo/a,
ganando terreno dolorosamente. De forma parecida, el paciente puede escuchar la lucha del
analista por encontrar una mayor autenticidad. No importa lo que vaya a resultar de ese
momento,elesfuerzoensmismopuedeserunaocasinparauntipodealegra.

III.
Lavergenzaeneltratamiento

Aqutenemosunadefinicindevergenzaaportadaporuntericodelaemocin:
Lavergenzatienelugarnormalmente,sinosiempre,enelcontextodeunarelacinemocional.
Elabruptoincrementodelaatencinhaciaunomismo(yavecesdelasensibilidadaumentadaque
350
Derechos reservados/Copyright de Clnica e investigacin Relacional y los autores. Prohibida la reproduccin total o parcial sin
autorizacinexpresa.Estematerialesparausocientficoyprofesionalexclusivamenteypuedecontenerinformacinclnicasensible.Los
editores no se responsabilizan de los contenidos de los autores. Dirigir las consultas sobre derechos y autorizaciones a
ceir@psicoterapiarelacional.es

www.ceir.org.es
Vol.9(2)Junio2015;pp.345357
SandraBuechler,Laalegra,lavergenza,elarrepentimientoylatristeza

seproduceenlacaraalsonrojarnos)provocaquelapersonasesientacomosiestuvieradesnuday
expuesta ante el mundo. La vergenza causa el deseo de escondernos, de desaparecer. La
vergenzapuedetambinprovocarunsentimientodeineptitud,incapacidadydenopertenencia.
(Izard,1977,p.92)

En esta parte del seminario, hablar en primer lugar de algunas formas de pensar la
vergenzaenterapiaydiferenciarentretresformasdevergenzaeneltratamientoyenla
vidaengeneral.Creoquelaexperienciadevergenzaesligeramentediferentedependiendo
delossentimientosqueacompaenalavergenza.Estosignificaquelavergenzajuntocon
laansiedadnoesexactamentelamismaexperienciaquelavergenzajuntoconlaira,ola
vergenzajuntoconlaculpa.Perocreoqueestascombinacionestienenlugarconfrecuencia.
Hablarunpocosobrecadaunadeellas.
Yaqueeltratamientopuedeconllevarqueunomismoseexponga(avecesambaspersonas),
no debera sorprender que sus participantes sintieran vergenza con cierta frecuencia.
Hagamos primero algunos comentarios generales sobre lo que supone trabajar con la
vergenzaenterapia(citadeMarcandoladiferencia,p.55).
1. El tratamiento puede proporcionar un dilogo sobre la vergenza que aclare las diferencias
entrevergenza,vergenzadelavergenza,miedoalavergenza,vergenzayculpa,vergenza
yansiedad,vergenzayenvidia,yotrasdistinciones.
2.Elanalistatieneconfrecuencialaoportunidaddeahorrarlealpacientevergenzahacindose
loellamismacargodeesavergenza,oalcompartirla.
3.Elanalistapuedeavecesreencuadrarlavergenzanotenindolemiedo.
4. El significado de la vergenza puede verse alterado si otros sentimientos que estn siendo
experimentadoscambian.Porejemplo,hedescubiertoclnicamentequeunodelosantdotos
msefectivoscontralavergenzaeselorgullo.Sentirseorgullosodelcorajedeenfrentarseauno
mismopuedecontrarrestarlavergenzasobreloqueunodebeconfrontar.

Porlotanto,loqueestoydiciendo,esqueenrealidadhaymsdeuntipodevergenza.La
vergenzaesunrangodeexperiencias.Entodoslostiposdevergenzahayunsentimiento
de insuficiencia, de no ser suficiente, o de no ser adecuado, de ser un fracaso en algn
sentido.Perocuandoalguienestmuyansiosoyavergonzado,esopuedesentirsecomoun
traumayllevaraladisociacin.Otrotipodevergenzaeslasensacinquetenemoscuando
sentimosquealguiennosquiereprovocarvergenza,queesalgodeliberado.Confrecuencia
esto evoca vergenza airada. Un tercer tipo es la vergenza culpable, donde sentimos que
hemosvioladounpatrnpersonaldeconducta,yestamosavergonzadosdenosotrosmismos
por ello. No se trata de diferencias absolutas, sino ms bien de diferentes sabores que
puedetenerlavergenza.
Enterapia,creoquepuederesultarmuytilpedirlealpacientequehabledeexperienciasde
vergenza,ensuvidayenlassesiones.Puederesultartilayudaralpacienteaponeresas
experienciasenpalabras,aunqueestopuedaserbastantedifcildehacer.Esdifcilcentrarse
351
Derechos reservados/Copyright de Clnica e investigacin Relacional y los autores. Prohibida la reproduccin total o parcial sin
autorizacinexpresa.Estematerialesparausocientficoyprofesionalexclusivamenteypuedecontenerinformacinclnicasensible.Los
editores no se responsabilizan de los contenidos de los autores. Dirigir las consultas sobre derechos y autorizaciones a
ceir@psicoterapiarelacional.es

www.ceir.org.es
Vol.9(2)Junio2015;pp.345357
SandraBuechler,Laalegra,lavergenza,elarrepentimientoylatristeza

enlavergenzaytambinexpresarla.Porsupropianaturaleza,eselnicosentimientoque
normalmente empeora cuando piensas en l. Mucha gente no se ha centrado en su
vergenza lo suficiente como para tener palabras para expresarla. Pero puede suponer un
granaliviopoderhablardeellaeneltratamiento.
Unaformaenlaquepodemosayudaralpacienteconsuvergenzaessintindonoscmodos
cuandonosotrosmismosnosequivocamos,onosabemosalgo,orevelamosalgoquepodra
serembarazoso.
Enocasiones,estardispuestosaexponerunadebilidadpuedeserunaexpresindeamorpor
elpaciente,unaformadecuidarle.EstaesunacitadeMarcandoladiferencia(pp.7273):
Creoqueelmiedoalavergenzayalasdiferentesformasdelavergenzapuedemodularsecon
amor. No es slo el amor del analista lo que mitiga el miedo del paciente a la vergenza, sino
tambin el amor propio del paciente. Claro que el miedo del analista a la vergenza puede
modularse de forma parecida. El amor es como una va paralela que bordea la vergenza. Esto
supone que la vergenza no va a ser el nico sentimiento reconocible. Delimita el miedo a la
vergenza porque el amor supone que la vergenza no tendr un poder absoluto sobre el
sentimientodelself.Elamorprometequevaaquedarse,independientementedeloquepase,y
se mezclar con cualquier vergenza que pueda acontecer. Merma el miedo a la vergenza al
ofrecerse a servir como contrapeso. Me pregunto si es alguna forma de amor la que con ms
frecuenciamitigalavergenzaairada,yaqueelamorsugierequeseacualsealavergenzaque
sesienteprobablementenohabrsidoinfligidadeformadeliberadaogratuita.Adems,elamor
normalmente tiene el poder de contrarrestar y modular la vergenza, ya que si nos sentimos
queridos,pensaremosquesomossuficiente,porlomenosalosojosdealguien

A veces decimos que no tenemos miedo a la vergenza, y que nos preocupamos por el
tratamiento ms de lo que nos preocupamos por nuestro propio orgullo, cuando
compartimos nuestros pensamientos incluso antes de haberlos formulado por completo.
Estamos dndole una oportunidad a ese pensamiento que puede no tener sentido o
resultarnosembarazoso.Nuestraconductadicequeestamosdispuestosaarriesgarnuestro
propioorgulloporelbiendedeciralgoquepuedaayudaralpacienteyaqueeltratamiento
avance.
Hetrabajadomuchasvecesintensamenteparaayudaralagenteasentirorgulloensuforma
devivirunasituacin,msquevergenzasobrelasituacinensmisma.Estosignificamucho
param.Nocreoquesiemprepodamoscambiarnuestrasituacin,perocreoquespodemos
causarunimpactoenlaformaenquelavivimos.Creoqueelorgulloenlamaneraenque
afrontemos una determinada situacin puede determinar la vergenza. Tambin creo que
tener curiosidad genuina puede ayudar. El preguntarnos sobre el porqu estamos en la
situacinpuedeenocasionesalterarlaformadesentirlaexperiencia.Seconvierteenalgo
queentender,msquealgoquepuedaprovocarunaduraautocrtica.

352
Derechos reservados/Copyright de Clnica e investigacin Relacional y los autores. Prohibida la reproduccin total o parcial sin
autorizacinexpresa.Estematerialesparausocientficoyprofesionalexclusivamenteypuedecontenerinformacinclnicasensible.Los
editores no se responsabilizan de los contenidos de los autores. Dirigir las consultas sobre derechos y autorizaciones a
ceir@psicoterapiarelacional.es

www.ceir.org.es
Vol.9(2)Junio2015;pp.345357
SandraBuechler,Laalegra,lavergenza,elarrepentimientoylatristeza

IV.Arrepentimiento

(CitadeMarcandoladiferenciap.95).
Mientras que las definiciones de diccionario (American Heritage, 1969, p. 1096) enfatizan la
afliccinenelarrepentimiento,ammeparecequecuandoutilizamoslapalabraconfrecuencia
da a entender que es un hbrido entre la pena y la culpa. Decimos que sentimos pena por una
prdida, pero nos lamentamos o arrepentimos de una oportunidad desperdiciada. Creo que el
arrepentimiento conlleva ms un sentido de agencia que la pena. Lamento los errores que me
han costado algo significativo pero me apenan las prdidas que me trae la vida. Para m esta
diferenciatienemssignificadoacadmico.Elarrepentimientocontieneunconjuntodiferentede
significadoseinformacindiferentesobrenosotrosmismos.Sealoqueseaaquellodeloqueme
arrepiento me espolea tanto hacia el luto como hacia la expiacin. Lo uno sin lo otra no
abordarnsuficientementemipesar.

Elarrepentimientoconllevapena,ascomoculpa.Alnopodervivirdeacuerdoaunanorma,
nosotros mismos hemos provocado que suceda algo terrible. Enfrentarnos al
arrepentimientosignifica,param,encontrarunmododehacereldueloascomodereparar
algo.Hagoelduelopormiprdida,yreparomiculpa,omipapelalprovocaresaprdida.
(CitadeMarcandoladiferencia,p.97).
Enlaclnicameheencontradoconqueunaformaconcretadearrepentimientoeselanheloque
laspersonasquehansidomaltratadasdesarrollanhacialoqueyollamoelselfileso.Puededarse
untipodeapegopsicolgicoconunaversinfantaseadadeeseself.Esteselfmssanoesla
persona que quien ha sido maltratado siente que podra haber sido si no hubiera sucedido el
trauma.Elarrepentimientoopesardequeestedobledeunomismonoexisteenlarealidad
puedeserexquisitamentedoloroso.

Muchagentevieneaterapiaporquesehanarrepentidodolorosamentedeloquehanhecho
o de lo que no han hecho con sus vidas. Algunos vienen porque les asusta pensar que
conformesehaganmayores,esepesarseagrave.Piensoqueavecespodemosayudarala
gentepensandoenformasderepararalgocuandosearrepientedesupropiaconducta.Pero,
qupasaconlosarrepentimientosdelselfileso?
(CitadeMarcandoladiferencia,p.97).
Cuandoveoaalguienlamentndoseporunselfquepodrahabersido,quedeberahabersido,a
menudosientoqueelenfadopodraayudaraincorporarsealadeterminacindesobrevivir,pero
la vergenza y la culpa podran hacer ms dbil al que sufre y dejarle incapaz de luchar por s
mismo.Desdeluegoquesquelasemocionesnopuedenvalorarsecomosifueraningredientesa
incluir en una tarta. Pero (como explicaba en el captulo uno) estoy convencida de que pensar
acercadecombinacionesdeemocionespodraayudarnosatenerunavisinsobrecmoayudar.
Cuandoalguienhasufridounaprdidaterrible,comodesdeluegoloeslaprdidadeunselfileso,
creo que tenemos que aceptar su tristeza. Es inherentemente triste perder esa mejor vida que
podrashabervividosinotehubierasidoarrebatadadegolpeporunaviolenciasinsentido.Sile
pedimos al paciente que renuncie a su tristeza (quizs comunicndoselo en lo elegimos
353
Derechos reservados/Copyright de Clnica e investigacin Relacional y los autores. Prohibida la reproduccin total o parcial sin
autorizacinexpresa.Estematerialesparausocientficoyprofesionalexclusivamenteypuedecontenerinformacinclnicasensible.Los
editores no se responsabilizan de los contenidos de los autores. Dirigir las consultas sobre derechos y autorizaciones a
ceir@psicoterapiarelacional.es

www.ceir.org.es
Vol.9(2)Junio2015;pp.345357
SandraBuechler,Laalegra,lavergenza,elarrepentimientoylatristeza

centrarnosoignorar)creoqueestaramoshaciendounmalservicio.Enelmejordeloscasos,por
el cario que nos tienen, intentarn cumplir, y ganar as algo, no por el hecho de cumplir sino
quizsporelhechodequereraalguienlosuficientecomoparahacerestesacrificio.
Pero creo que hacemos mejor al centrarnos en otras emociones que hacen ms compleja la
tristeza, como la vergenza, la culpa y el arrepentimiento, y, especialmente, la soledad. Si
escuchamos dolor que no podemos cambiar, si estamos dispuestos a enfrentarnos a lo
inalterable, si no intentamos hacer que desaparezca, reducimos el dolor compartido. Es
diferente,porqueescompartido,aunquesigasiendodolorysigadoliendo.Pero,comoentantos
otrosmomentos,sialguienestdispuestoaescuchar,yanocerrarlosojosanteloqueescrudo
einsoportable,lasoledad,almenos,seharmsliviana.Aunquelatristezaperdure,puedeque
seaunatristezaunpocomenosamarga.Elselfquehubierapodidoexistir,quepodrahabersido
msligeroymslibre,hasido,almenos,vistoporalguien.

V.Prdida,tristezaydepresin

Enfrentarse a una prdida es claramente uno de los mayores desafos de la vida. Cmo
podemosayudarenestoaalguien?Aquvanalgunasdemisideas.
1. Creoqueesmuyimportantequedistingamoslatristezadeladepresin.Latristezaes
unareaccinnormalanteunaprdida.Noespatologa.Sinembargo,ladepresins
que lo es. Es un conjunto de sentimientos ms complejo, siendo uno de ellos la
tristeza. La depresin muestra un patrn personal en cada persona. No podemos
generalizardetudepresinalama.Puedequeyoestmsasustadacuandoestoy
deprimidadeloquetloests.
2. Siguiendo a Freud, pensamos equivocadamente que la finalidad del duelo era dejar
marcharalobjeto,paradejarespacioparanuevasconexiones.Estosebasabaenun
modelo econmico, que deca que haba una cantidad finita de libido, y que si ste
estuviera fijado en una persona, no estara disponible para otras. Desde entonces
hemos rechazado este modelo y comprendido que el amar a alguien, o el amor
propio,puedeaumentarnuestracapacidaddeamaraotros.Porlotanto,elobjetivo
delduelonosersuperarunaprdida,sinomsbientrabajarenlarelacinactual
conlapersona.
3. El tratamiento nos proporciona muchas oportunidades de trabajar viendo cmo los
sereshumanospuedensoportarlasprdidas.Nopuedoabordartodasellasaqu,pero
estaideaescentralentodosmislibros.Algoquesugieroesqueelcmosoportemos
una prdida depende de cmo afecte a nuestro balance emocional. Por lo tanto,
podremosayudaralagenteconsuprdidasilespodemosayudarconelenfado,ola
vergenza,olaculpa,olasoledad,oconcualquiersentimientoquesedjuntoconla
pena.
4. (Citadep.141,Marcandoladiferencia).
354
Derechos reservados/Copyright de Clnica e investigacin Relacional y los autores. Prohibida la reproduccin total o parcial sin
autorizacinexpresa.Estematerialesparausocientficoyprofesionalexclusivamenteypuedecontenerinformacinclnicasensible.Los
editores no se responsabilizan de los contenidos de los autores. Dirigir las consultas sobre derechos y autorizaciones a
ceir@psicoterapiarelacional.es

www.ceir.org.es
Vol.9(2)Junio2015;pp.345357
SandraBuechler,Laalegra,lavergenza,elarrepentimientoylatristeza

Enmiopinin,lasconcepcionessobreeldueloquesugierenquepodemosvoluntariamente
renunciar a la persona de carne y hueso con el fin de aferrarnos a una representacin o
identificacin del objeto internalizado no hacen justicia a la experiencia de la vida real.
Exageranelpoderdelaideacognitivadeunapersonaparareemplazaralapersonapalpable.
En nuestros apegos ms profundos amamos ms que la simple idea de quin es alguien.
Amamossucuerpo.Saboreamossuhabilidaddesorprendernos.Losobjetosinternalizadosno
tienenlacapacidaddesorprenderquetieneunserviviente.Unarepresentacindeobjetono
puedecambiarporsmismaynopuedeprovocarcambiosennosotros.Nopuedeentretener
ydeleitarnosconsusinesperadosgiroseneldesarrollo.

Resulta tentador pensar que nos podemos deshacer del duelo doloroso, pero no creo que
eso le haga plena justicia a la condicin humana y a nuestra inherente e interpersonal
naturaleza. Una persona real, querida, no puede ser reemplazada. Necesitamos sentir su
respiracin cerca, tocarla, darle la mano. Queremos rernos con ella, experienciar el
momento que vivimos con ella, conocerla a travs de cada sentido. Nada menos que eso
podrsatisfacernuestranecesidad.
1.
Creo que con demasiada frecuencia patologizamos sentimientos que son normales,
como la pena en respuesta a una prdida. Intentamos deshacernos del sentimiento
demasiadorpido.
(Citadep.143,Marcandoladiferencia).
Al patologizar e intentar erradicar aspectos de la condicin humana, malvendemos algo de
nuestra pasin y del significado potencial que puede llegar a tener nuestra vida. Irnicamente,
dado que las emociones son los ms poderosos moduladores de otros sentimientos, podemos
estar embotando inintencionadamente nuestra capacidad de recuperacin. Por ejemplo, una
mujerquehaperdidorecientementeasumarido,creyendoquesesuponequedebedepasar
pgina tan pronto como le sea posible, toma medicacin, ya que siente que le es imposible
hacerloporssola.Estoamortiguatodossussentimientos,incluyendoeldesoledad,quedebera
haberle empujado a establecer nuevas conexiones. Por querer reducir una emocin, podemos
estarutilizandoenfoquesquetruncantodaslasemociones.Podemosestardesconectndonosde
nuestrasherramientasmspotentespararegularelafecto,incluyendoaquellasquefinalmente
nos ayudaran a sobrellevar la pena. Por elegir estar entumecidos nos alejamos del otro y de
nuestraexperienciavitalmsvvida.Comolagentequemataeltiempo,almatarnuestrapena
nosmatamosanosotrosmismos.
Especficamente en relacin a nuestro duelo y a nuestra pena, esperamos dejar que salga y
superarlo.Perocreoquecadavezsonmslosylasterapeutasquesedancuentadelosefectos
potencialmenteperjudicialesdeesteenfoque.

2.
Ya que el encuadre a menudo evoca sentimientos de prdida, el tratamiento
proporciona a ambas personas muchas ocasiones de trabajar sobre sus experiencias de
prdida.(Citadepp.152153,Marcandoladiferencia).

A veces el encuadre puede romper el corazn del paciente (y a veces incluso del analista). El
355
Derechos reservados/Copyright de Clnica e investigacin Relacional y los autores. Prohibida la reproduccin total o parcial sin
autorizacinexpresa.Estematerialesparausocientficoyprofesionalexclusivamenteypuedecontenerinformacinclnicasensible.Los
editores no se responsabilizan de los contenidos de los autores. Dirigir las consultas sobre derechos y autorizaciones a
ceir@psicoterapiarelacional.es

www.ceir.org.es
Vol.9(2)Junio2015;pp.345357
SandraBuechler,Laalegra,lavergenza,elarrepentimientoylatristeza

encuadre garantiza que no siempre estaremos disponibles cuando ms se nos necesite. Puede
ayudar a cada participante a comprender con cunta frecuencia, en cualquier relacin, la
presenciadelotroesinoportuna,desdeelpuntodevistadelself.Aveces,comoanalista,siento
que la sesin se acaba demasiado deprisa. Quiero ms tiempo, y tengo que experimentar, una
vezms,elmismoarrepentimientoquesentimoscuandoalguienmuereantesdequehayamos
tenidooportunidaddedecirlealgovital.Claroestqueelfinaldeunasesinnoesttancargado
de significado como eso supondra. En un da cualquiera una sesin va detrs de otra, sin que
normalmente se rompan corazones. Desde el encuadre actuamos las limitaciones de toda
conexinhumanadeformaatenuada.Perodevezencuandoapareceunrecordatoriomuyreal
deldolordelamorylanecesidadquenotienenfin,ydecmopidenmsdeloqueselespuede
dar. El encuadre es tanto un smbolo como algo simbolizado. Representa las limitaciones de la
conexinhumana,perotambinesunlmitereal.Esunaexperienciavivida,unejemploreal,de
cmodemalreguladaestnormalmentelaconexinhumanadesdeelpuntodevidapersonal.
Perotambinrepresentasimblicamentecmopuedesucederestoencadarelacinynosloen
eltratamiento.Enrealidadnoescadamartes,juevesoviernesalas4cuandounomsnecesitaa
alguien. Para cada cual habr ocasionalmente un mircoles lleno de aoranza, y habr algn
juevescuandoseramaravillosoestarslo

Todaslasprdidassignificativasnosrecuerdan,enalgnpunto,alamuerte,lamayordelas
prdidas. Tengo mi propia manera de pensar en la prdida en mi vida. (Cita de pp. 163,
Marcandoladiferencia).
Cuandomiroaalguienenquiensoyconscientedehaberdejadohuellayquevivirmsqueyo,
mipropiamortalidadnosignificatantocomosignificaradenoseras,yaquevaparalelaauna
vida que va a continuar. Siendo esto as, puedo echarle un vistazo a la mortalidad con mayor
frecuencia. Soy muy consciente de que esta es una afirmacin muy personal y no quiero decir
quesirvaparaotraspersonas.Perocreoquemereceralapenaparanosotroscomoanalistasel
pensar en nuestro propio trabajo (entre otras cosas) como algo que da significado a nuestras
vidas,quenossostiene,quenosfortalecealenfrentarlasprdidas,incluyendo,eventualmente,
nuestraprdidadelapropiavida.

(Trasestaseccindelseminario,siguiundebateabiertoconnumerosasintervencionesde
losasistentes).

REFERENCIAS
Buechler,S.(2004).EmocionesqueGuanelTratamientoPsicoanaltico.ValoresdelaClnica.Mxico:
Seminario de Sociopsicoanlisis, A.C. [V. original: Clinical values: Emotions that guide
psychoanalytictreatment.Hillsdale,NJ:TheAnalyticPress,2004]
Buechler,S.(2015).Marcandoladiferenciaenlasvidasdelospacientes.Experienciaemocionalenel
mbito teraputico. Madrid: gora Relacional. [V. original: Making a difference in patients' lives.
NewYork:Routledge,2008]
Didion,J.(2005).TheYearofMagicalThinking.NewYork:AlfredA.Knopf

356
Derechos reservados/Copyright de Clnica e investigacin Relacional y los autores. Prohibida la reproduccin total o parcial sin
autorizacinexpresa.Estematerialesparausocientficoyprofesionalexclusivamenteypuedecontenerinformacinclnicasensible.Los
editores no se responsabilizan de los contenidos de los autores. Dirigir las consultas sobre derechos y autorizaciones a
ceir@psicoterapiarelacional.es

www.ceir.org.es
Vol.9(2)Junio2015;pp.345357
SandraBuechler,Laalegra,lavergenza,elarrepentimientoylatristeza

Originalrecibidoconfecha:532015Revisado:2062015 Aceptadoparapublicacin:2762015

NOTAS
1

Texto base del Seminario Clnica desarrollado por Sandra Buechler en el Programa de Formacin del
Mster/EspecialistaenPsicoterapiaPsicoanalticaRelacional,Madrid,Sbado20deJuniode2015.Traduccin
castellanadeSandraToribioCaballero.
2
SandraBuechler,Ph.D.(NewYork)esAnalistaDidactaySupervisoraenelWilliamAlansonWhiteInstitute.Es
asimismo supervisora en el Programa postdoctoral y de Residentes del Columbia Presbyterian Hospital, as
como en el Institute for Contemporary Psychotherapy. Entre sus obras: Valores de la Clnica: Emociones que
guan el tratamiento psicoanaltico (2004); Marcando la diferencia en la vida de los pacientes: Experiencia
emocionalenelcontextoteraputico(2008);Permanezcoejerciendo:Lasalegrasyangustasdeunacarrera
clnica (2012); y Comprendiendo y tratando pacientes en Psicoanlisis Clnico: Lecciones desde la Literatura
(2015).
3
N.deT.:11deSeptiembrede2002,elataqueterroristaalasTorresGenelasdeNuevaYork.
4
N.de la T. Esta y sucesivas indicaciones de pgina se refieren a la versin original (New York: Routledge,
20089.Noasutraduccincastellanapublicadaen2015(Madrid:goraRelacional).

357
Derechos reservados/Copyright de Clnica e investigacin Relacional y los autores. Prohibida la reproduccin total o parcial sin
autorizacinexpresa.Estematerialesparausocientficoyprofesionalexclusivamenteypuedecontenerinformacinclnicasensible.Los
editores no se responsabilizan de los contenidos de los autores. Dirigir las consultas sobre derechos y autorizaciones a
ceir@psicoterapiarelacional.es