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INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL

ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA

ALUMNO:
FLORES CONDE MICHEL

PROFESORA:
ALMA LAURA VILLAGARCA GUERRA

TEMA:
ANOREXA

ARTICULO 1
La conducta alimentaria est estratgicamente regulada por redes neuronales,
conexiones especficas entre diferentes regiones cerebrales que se comunican entre s
a travs de la liberacin de seales qumicas, como neurotransmisores y pptidos. Las
caractersticas fsicas de los alimentos (sabor, olor, textura) son percibidas por
receptores especficos de seales qumicas ubicados en regiones sensoriales como la
corteza cerebral; otras regiones como los rganos circunventriculares y el ncleo del
tracto solitario reciben, en cambio, los mensajes de hormonas sintetizadas en el
aparato digestivo que se liberan en funcin del volumen del intestino y de la presencia
de alimentos; por ejemplo la colecistocinina produce una seal cuando el individuo se
encuentra saciado y provoca la inhibicin de la conducta alimentaria. La grelina,
sintetizada por las glndulas oxnticas del estmago, a diferencia de la colecistocinina,
produce una seal que induce la bsqueda de alimentos. La leptina es una hormona
peptdica producida por los adipocitos en proporcin directa a su tamao y volumen,
con accin anorexignica y cuyos receptores se encuentran en el ncleo del tracto
solitario y en el ncleo arqueado del hipotlamo, pero puede actuar tambin
directamente sobre los que se encuentran en el ncleo paraventricular.3 La insulina es
otra seal perifrica que informa al cerebro, a travs de su accin sobre sus receptores
del ncleo arqueado, de la condicin actualizada de las reservas energticas y de la
disponibilidad de nutrimentos.
El ncleo arqueado es una regin hipotalmica que reside fuera de la barrera
hematoenceflica y, por tanto, es capaz de percibir cambios en la concentracin de
hormonas y nutrimentos en la sangre a travs de los respectivos receptores localizados
en l. El aumento en la concentracin de leptina e insulina significa que existe
suficiente energa almacenada en el tejido adiposo y, en consecuencia, se inhibe la
conducta de bsqueda de alimentos en los animales; por el contrario, su disminucin
favorece y activa la conducta alimentaria.
Dentro del hipotlamo, el ncleo paraventricular es el lugar donde se integran las
seales aferentes del sistema lmbico, del ncleo arqueado; de otras reas
hipotalmicas como el lateral, ventromedial y del ncleo del tracto solitario. A su vez, al
decodificar la informacin entrante, el ncleo paraventricular enva conexiones al
ncleo accumbens, cuya sealizacin es principalmente dopaminrgica y est
relacionada con la regulacin de los mecanismos de recompensa o gratificacin que
refuerzan positivamente el consumo de alimentos; a la corteza cerebral (insular y
frontal) cuyas neuronas sintetizan bsicamente acetilcolina y glutamato, y donde se
efectan funciones superiores de planeacin, desarrollo y ejecucin de estrategias
enfocadas en la bsqueda de alimentos; asimismo, a regiones cerebrales vinculadas
con el control de la locomocin como los ganglios basales.
En el ncleo paraventricular tambin existen neuronas que sintetizan pptidos
especializados que dirigen los cambios neuroendocrinos necesarios para mantener la

homeostasia energtica y adaptar la tasa metablica de los individuos frente a


diferentes retos ambientales o metablicos. As, es posible regular el gasto de las
reservas en funcin de la disponibilidad de nutrimentos que se encuentran en el
aparato digestivo, en la sangre de los animales y en los depsitos representados por
las pozas de glucgeno heptico y triacilglicridos de los adipocitos; ms an, frente a
una estmulo amenazante (un depredador, fro, etctera), ante el cual es necesaria la
disponibilidad de energa, ya sea para pelear o huir.
La velocidad de utilizacin de las reservas energticas cambia gracias a la
adaptabilidad de los sistemas neuroendocrinos. En ltima instancia, la integracin por
el ncleo paraventricular de todas las seales mencionadas produce una conducta
motivacional dirigida hacia diferentes aspectos, que aumentan la supervivencia de los
animales como la curiosidad, la actividad sexual, reproduccin y, por supuesto, la
bsqueda de alimentos. As pues, la activacin de la conducta alimentaria, en parte, es
una respuesta a la deficiencia de nutrimentos circulantes, o al exceso de utilizacin de
los depsitos de energa de los individuos, y suele modificarse como respuesta a
condiciones estresantes crnicas o agudas.10-13
En una restriccin alimentaria o en ayuno, disminuye la concentracin de leptina y de
insulina mientras que aumenta la de cortisol (corticosterona en animales) en la sangre.
Estos cambios se consideran seales de hambre y de estrs e inducen en el ncleo
arqueado la inhibicin de la sntesis (identificado como disminucin del contenido de
ARNm) de seales anorexignicas como la pro-opiomelanocortina y su derivado, el
pptido estimulador de los -melanocitos (-MSH); adems del transcrito relacionado
con la cocana y las anfetaminas (CART). Por el contrario, la leptina e insulina durante
un reto hipoglucmico, a travs de sus receptores del ncleo arqueado, activan la
sntesis de pptidos orexignicos: el neuropptido Y y el relacionado con el agouti. Las
proyecciones de ambas poblaciones celulares hacen conexin con el ncleo
paraventricular del hipotlamo, el cual, en respuesta, facilita la desaceleracin de la
tasa metablica, regulada por el eje hipotlamo-hipfisis-tiroides y la activacin del eje
hipotlamo-hipfisis-adrenal, lo que se hace evidente por la disminuida concentracin
de hormonas tiroideas y el incremento del contenido srico de cortisol.9
El control del eje tiroideo por el ncleo paraventricular lo efecta la hormona liberadora
de tirotropina
(TRH), que se libera de la eminencia media hacia el sistema porta-hipofisiario donde
induce la sntesis y liberacin de tirotropina a la circulacin perifrica. La tirotropina, a
su vez, tiene como rgano blanco la glndula tiroides, donde acta facilitando la
liberacin de las hormonas tiroideas triyodotironina (T3) y tiroxina (T4), las cuales
activan la termognesis cuando las condiciones climticas lo ameritan y aceleran la
tasa del metabolismo y la degradacin de las reservas energticas. Bajo condiciones
normales, el eje tiroideo se regula por retroalimentacin negativa: esto es, las
hormonas tiroideas actan sobre la adenohipfisis y el hipotlamo, inhibiendo la
expresin de tirotropina y TRH, respectivamente.16,17 Diferentes condiciones

ambientales pueden retar los mecanismos de regulacin del eje hipotlamo-hipfisistiroides como, por ejemplo, la desnutricin y el ayuno; stos, inducen una disminucin
del contenido de ARNm de TRH y, en consecuencia, de tirotropina y hormonas
tiroideas; sin embargo, en estas condiciones la retroalimentacin negativa se bloquea,
ya que la sntesis de TRH en el ncleo paraventricular del hipotlamo no se incrementa
aunque el hipotiroidismo persista por varios das.18 Cuando los animales vuelven a
ingerir alimento se restablece la regulacin del eje hipotlamo-hipfisis-tiroides. Las
neuronas de TRH del ncleo paraventricular contienen receptores de los pptidos
sintetizados en el ncleo arqueado y el hipotlamo lateral; bajo un equilibrio negativo
de energa. En los anorexignicos se incrementa la expresin de TRH, mientras que se
inhibe en los orexignicos. Estas evidencias, junto con la disminuida ingestin de
alimentos en los animales inyectados va intracerebroventricular con TRH, lo han
postulado como un pptido con efecto anorexignico.
Sin embargo, la respuesta conductual esperada frente a un reto hipoglucmico puede
afectarse por diferentes elementos estresantes, ambientales, infecciosos o genticos,
lo que da lugar a trastornos de la conducta alimentaria, como la anorexia.
ANOREXIA
El trmino anorexia describe cualquier prdida de apetito y desmotivacin por el
consumo de alimentos, a pesar de que stos estn presentes y disponibles, aunado a
una dramtica prdida de peso que ocurre aun cuando las reservas energticas estn
extenuadas y la disponibilidad de nutrimentos sea baja. La anorexia puede tener origen
psicolgico, que tiene importancia clnica creciente y se denomina anorexia nerviosa; o
tambin, la que se asocia con un estado patolgico, como cncer, SIDA u otros, cuando
el gasto excesivo de grasa y protenas corporales lleva a caquexia; adems, la
anorexia puede ser una respuesta conductual de adaptacin a diferentes retos del
equilibrio metablico como estrs o deshidratacin celular.
ANOREXIA NERVIOSA
La incidencia de la anorexia nerviosa ha aumentado alarmantemente en las ltimas dos
dcadas, principalmente en mujeres adolescentes, y se ha convertido en un problema
de salud importante. La conducta aberrante de falta de apetito, subyace a otros
padecimientos psiquitricos como el trastorno obsesivo compulsivo, depresin o
ansiedad, lo que evidencia que la anorexia no suele ser un trastorno primario. Los
cambios psicosociales y biolgicos de la pubertad exacerban la vulnerabilidad para la
aparicin de trastornos de la conducta alimentaria.
De hecho, se ha identificado una asociacin entre la anorexia nerviosa y una alteracin
en la regulacin del eje hipotlamo-hipfisis-adrenal. La ganancia de peso peripuberal
tambin se relaciona con un incremento en la concentracin srica de la hormona
leptina, lo que reta al hipotlamo para regular el peso corporal alrededor de un nuevo
punto. Esto abre una ventana de vulnerabilidad para los sistemas neuronales que
regulan el apetito y el peso. En la adolescencia, adems, el incremento en el contenido

de estrgenos puede tener un papel importante en la evolucin de la anorexia, ya que


stos modulan la funcin de la va de la serotonina (5-HT) que tiene una accin
anorexignica, regulando el nmero de sus receptores y la sntesis del
neurotransmisor. Las pacientes sufren desnutricin y diferentes alteraciones
endocrinas, sin distinguirse si son la causa o el efecto de la anorexia y del equilibrio
negativo de energa.
Entre dichas alteraciones estn las del funcionamiento de los ejes neuroendocrinos:
activacin del eje adrenal, contenido incrementado de hormona del crecimiento y
reduccin de la liberacin de gonadotropinas. Existe controversia con respecto al
funcionamiento del eje tiroideo en pacientes anorxicas; suelen tener bajas
concentraciones sricas de T3 pero normales o disminuidas de tirotropina y T4; pueden
mostrar tambin una respuesta retrasada de la adenohipfisis para liberar tirotropina
tras una inyeccin de TRH. Se cree que las alteraciones del eje tiroideo en la anorexia
nerviosa tienen un origen central, principalmente debido a una reducida liberacin de
TRH hipotalmico, lo que se conoce como el sndrome de T3 disminuida.
MODELO EXPERIMENTAL
Los cambios del eje tiroideo en la anorexia nerviosa contrastan con los que resultan por
una restriccin alimentaria forzada, sin que se haya dilucidado la causa. Sin embargo,
se han podido analizar algunos factores que pudieran estar implicados en esta
respuesta diferencial del eje tiroideo con un modelo animal de anorexia. Para ello se ha
desarrollado un paradigma en el que se someti a los animales (ratas Wistar macho
adultas) a estrs provocado por deshidratacin, en el que consumieron durante siete
das como agua de bebida una solucin de NaCl al 2.5%. Desde el primer da del
experimento, estos animales dejaron de comer alimento alrededor de 35% y al sptimo
redujeron el consumo hasta 90%, al comparar contra un grupo control que consumi
agua sola y alimento ad libitum. A un tercer grupo de animales, denominado con
restriccin alimentaria forzada, solamente se le ofreci la cantidad de alimento que los
deshidratados consuman, de modo que se induce un equilibrio negativo de energa en
ambos, difiriendo bsicamente en la motivacin para ingerir alimento. El peso corporal
del grupo con deshidratacin fue significativamente menor que el del control y de aquel
con restriccin alimentaria forzada a lo largo del experimento; mostraron los mismos
cambios metablicos descritos para la restriccin alimentaria como: las
concentraciones sricas de leptina e insulina disminuidas y las de corticosterona
incrementadas, adems de una expresin similar del neuropptido Y, de la proopiomelanocortina del ncleo arqueado, de la hormona liberadora de corticotropina del
hipotlamo lateral y del ncleo paraventricular. Sin embargo, los animales
deshidratados no tuvieron apetito, mientras que aqullos con restriccin alimentaria
forzada tuvieron hambre y comeran cantidades semejantes al grupo control si se les
ofreciera el alimento. Es decir, la motivacin por la ingestin de alimento est inhibida
aun en condiciones de equilibrio negativo de energa.

Algunos de los cambios exclusivos descritos en los animales con deshidratacin son la
expresin aumentada de la hormona liberadora de corticotropina en el hipotlamo
lateral, y de TRH en el ncleo paraventricular. En los animales deshidratados el
aumento en la expresin de TRH se acompaa de liberacin incrementada del pptido
y de tirotropina adenohipofisiaria. En cambio, el contenido srico de las hormonas
tiroideas disminuye. Estos datos apoyan una falta de adaptacin del eje tiroideo a las
condiciones de baja disponibilidad de nutrimentos, ya que aparece un hipotiroidismo
primario en lugar del caracterstico terciario del ayuno y desnutricin. Esto puede
contribuir a la rpida prdida de peso, caracterstica de la anorexia nerviosa. Adems,
el mayor contenido del ARNm de TRH del ncleo paraventricular sugiere su
participacin en la desmotivacin por el consumo de alimentos, aunque an es
necesario definir la ubicacin de las neuronas TRHrgicas que participan en el control
de la conducta alimentaria dentro de este ncleo (regin anterior, medial o posterior).
Se ha caracterizado que las neuronas del rea medial parvocelular del ncleo
paraventricular son las hipofisiotrpicas, reguladoras del funcionamiento del eje
tiroideo. Suponemos que estas clulas debern ser las activadas en los animales
anorxicos por deshidratacin, ya que esta condicin se relaciona con el aumento de
tirotropina en la sangre. Sin embargo, es posible que otra poblacin de neuronas que
sintetizan TRH estn activadas en reas anteriores o posteriores del ncleo
paraventricular y que stas tengan conexiones con regiones cerebrales del sistema
lmbico, como el ncleo accumbens, la corteza insular o bien la amgdala, las cuales
tambin participan en diferentes aspectos de la conducta alimentaria. Sin embargo,
esto an no se ha definido.
Como factores responsables del aumento en la expresin de TRH y activacin del eje
tiroideo en los animales deshidratados, se han descartado la elevacin de
corticosterona y la disminucin de leptina en sangre, ya que estn similarmente
modificados en ambos grupos de animales. Uno de los factores propuestos es la
hormona liberadora de corticotropina (CRH) del hipotlamo lateral, porque hay una
expresin diferencial de los receptores CRH-R2 en las neuronas del ncleo
paraventricular de los animales con restriccin alimentaria forzada y con
deshidratacin; pero sobre todo, porque la inyeccin de un antagonista (antisauvagina30) de su receptor CRH-R2, al que se atribuye el papel anorexignico de la hormona
liberadora de corticotropina, directamente en el ncleo paraventricular, disminuye el
contenido de TRH en animales deshidratados, atenuando la conducta de anorexia. Los
animales deshidratados consumen mayor cantidad de comida desde el da 4 del
experimento de deshidratacin.33
Aunque este modelo genera una conducta de anorexia a partir de un desequilibrio
electroltico y no tiene la etiologa de la anorexia nerviosa, en ambos subyace una
condicin de estrs crnico y, por tanto, activacin del eje adrenal, que se ha
identificado como una constante en pacientes con anorexia en periodos crticos del
desarrollo. Es posible entonces que la utilizacin de antagonistas de la hormona
liberadora de corticotropina, que tienen xito para el tratamiento de otros

padecimientos, resultado de una alteracin del eje adrenal (como el sndrome del
intestino irritable), constituya una esperanzadora estrategia teraputica para pacientes
con anorexia nerviosa.
Otro factor a considerar es la disminucin en la actividad de la enzima desyodasa 2 de
la eminencia media en los animales con deshidratacin. Esta enzima efecta la
transformacin de la hormona tiroxina T4 en triyodotironina T3 por un proceso de
desyodacin. De este modo se sintetiza la hormona tiroidea activa, la T3. Se ha
reconocido que durante el ayuno, a pesar de que ocurre un hipotiroidismo perifrico, la
expresin y actividad de la enzima desyodasa 2 en la eminencia media se encuentra
aumentada y eso provoca una mayor cantidad de T3 en el hipotlamo; la cual, tras la
unin a su receptor, inhibe la sntesis del gen de TRH en el ncleo paraventricular. Es
posible suponer entonces que en los animales con anorexia inducida por
deshidratacin, la expresin de la enzima desyodasa 2 estara reducida, habra un
hipotiroidismo local en el hipotlamo que pudiera ser corresponsable (con otros
factores) del aumento de TRH ya descrito en este tipo de anorexia. Sin embargo, esto
deber ser corroborado.
Es evidente que, a pesar del estricto control que tiene la conducta alimentaria, de la
variedad de seales que tienen redundantes efectos para estimular el consumo de
alimentos en condiciones de baja disponibilidad; diferentes situaciones ambientales,
estresantes y amenazantes para la integridad fsica y emocional de los individuos
ponen en riesgo la homeostasia energtica al inducir en animales y humanos una
conducta aberrante como la anorexia. Dada la cantidad de pptidos, neurotransmisores
y conexiones cerebrales relacionados con el control de la ingestin de alimentos, el reto
de identificarlas y entender el funcionamiento de la red neuronal que integran no es
sencillo. Sin embargo, la incidencia creciente de trastornos afectivos relacionados con
la conducta alimentaria fundamentan los esfuerzos encaminados a profundizar en
padecimientos como la anorexia nerviosa.

BIBLIOGRAFA
La Regulacin de la Conducta Alimentaria en un Modelo Experimental de Anorexia,
Revista de Especialidades Mdico-Quirrgicas, vol.14, nm. 4, Octubre-Diciembre,
2009, PP.185-190. Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del
Estado de Mxico, Mxico.
http://www.redalyc.org/pdf/473/47326415006.pdf

ANALISIS Y CONCLUSIN. (ARTICULO 1)


El artculo anterior fue elaborado por la revista de Especialidades Mdico-Quirrgicas,
ISSN. Este artculo pertenece a varios tipos de diseo de investigacin, como los son:
descriptivo, experimental y casos y controles.
En conclusin se determin, que es una enfermedad que puede ser ocasionada por
dos principales causas, psicolgicas y por una abundante secrecin de colecistocinina
que es una hormona sintetizada por el aparato digestivo y cuya funcin es producir una
seal para que el individuo se sienta saciado y as provocar la inhibicin de la conducta
alimentaria. En cuanto al mbito psicolgico influye por el medio social que rodea al
sujeto, ya que, se menciona que muchas veces, las personas dejan de comer por
medio a engordar y evitar ser rechazados por la sociedad, es cuando se empieza a
definir la anorexia nerviosa.
El artculo se encontr como vlido y con una excelente informacin ya que describe el
proceso de la enfermedad, antecedentes; y cmo influyen los procesos fisiolgicos, los
productos de las secreciones de las hormonas, como se envan las seales (a partir de
que estructuras) y como llegan al cerebro para emitir una respuesta.

ARTICULO 2
1. INTRODUCCIN
La delgadez se ha convertido para algunas mujeres, cada vez ms jvenes, y tambin
para algunos hombres, en una especie de culto del que no pueden prescindir.
Sacrifican horas enteras dedicadas al ejercicio fsico para conseguir adelgazar. Se
someten a privaciones con dietas difciles de cumplir y terminan desarrollando una
verdadera obsesin por estar delgadas o delgados que, en algunos casos, da lugar a
una enfermedad por dependencia. Eso ocurre con las anorxicas, que acaban
deificando la delgadez, hacindose dependientes del smbolo de sta, por lo que
pueden llegar hasta morir de hambre (Edelstein, 1999, p. 9).
Los estudios realizados en Gran Bretaa, Estados Unidos, Suecia y Australia
demostraron que el 80% de las adolescentes estaban preocupadas por su imagen
corporal, considerndose obesas ms del 50%, cuando las medidas antropomtricas
revelaron que slo lo eran el 25%, segn las tablas normalizadas de peso, altura y
edad utilizadas (Crispo, R., y otros, 1996).
Por lo expuesto, creemos que la intervencin desde los mbitos sanitario y educativo, a
travs de un programa de prevencin en la materia de Educacin Fsica (EF), puede
ayudar a reducir el riesgo de la anorexia nerviosa en las adolescentes.
1.1 Definicin del concepto
Los llamados comnmente trastornos de la alimentacin son de hecho trastornos de la
conducta que se tienen en relacin con la alimentacin y que se conocen tambin
como desrdenes o trastornos del comer, de la ingesta, alimenticios, de la conducta
alimentaria, etc. Entre dichos transtornos (sndrome de Gourmet, trastorno nocturno de
alimentacin, pica, comedores compulsivos, sndrome de Prader-Willy) los ms
importantes, por la gravedad que conllevan, son la anorexia y la bulimia nerviosas,
conocidos mdicamente como trastornos alimentarios no especficos (TANE). A estos
dos ltimos se suma, por su relacin con la actividad fsica, la patologa que se
denomina vigorexia (obsesin en torno al culto al msculo).
La palabra anorexia (del vocablo griego anorektous) se ha conocido desde siempre
como sinnimo de falta de apetito, aunque posteriormente se ha demostrado que en la
enfermedad conocida como anorexia nerviosa no existe dicha caresta, sino que es una
negacin a comer con el nico objetivo de no engordar. Por tanto, se trata de un
trastorno socio-psico-biolgico de creciente trascendencia sanitaria, cuyo estudio

reviste un indudable valor formativo (Toro y Vilardell, 1989, p. 13). Podramos aadir la
progresiva trascendencia sociolgica tras la alarma social que ha despertado durante la
dcada de los noventa, por lo que, segn Crispo y otros (1996, p. 19), nos encontramos
ante conductas que afectan directamente al cuerpo, reflejan un cierto tipo de
vulnerabilidad individual en cuanto a personalidad y maduracin, y ocurren en una
familia con determinadas caractersticas previas a la aparicin del trastorno, aunque
para otros autores (Toro y Vilardell, 1989; Garca Rodrguez, 1993) no siempre es as, y
suceden predominantemente en una sociedad en particular: la postindustrial de fin de
siglo, marcada por una tica y una esttica determinadas, la de priorizar la imagen
externa por encima de cualquier otro valor.
Toro (1999, p. 7) define la anorexia nerviosa como un trastorno del comportamiento
alimentario caracterizado por una prdida significativa del peso corporal (superior al
15%), habitualmente fruto de la decisin voluntaria de adelgazar. Garca Rodrguez
(1993, p. 10) la define como la fobia a la obesidad, con un deseo irracional de estar
delgada y unas alteraciones del control de la ingesta, acompaada de una grave
perturbacin secundaria de la mente con importantes alteraciones de la esfera familiar
y social. Para Way (1996, pp. 36-37) es una adiccin como cualquier otra, en la cual ser
delgada es la obsesin y perder peso el modo de satisfacerla; de modo que, la base de
la anorexia nerviosa radica en un nivel insuficiente de autoestima, polmica que gravita
en el fondo de muchos problemas psicolgicos femeninos, segn el estudio de
Tschirhart y Donovan (1985, pp. 14-15).
La bulimia, relacionada en la mayora de los casos con la anorexia (Toro y Vilardell,
1987), describe a quienes la padecen como comedoras convulsivas, que se provocan
el vmito tras la ingesta para acallar su conciencia que les demanda mantenerse
delgadas.
1.2 Determinantes de la anorexia
Segn Garfinkel y Garner (1982), Garfinkel, Garner, Schwartz y Thompson (1990), las
causas de la anorexia son mltiples y resultan de la interaccin de factores propios del
individuo, de su familia y de la sociedad, no obstante, cada caso debe ser examinado
de forma individual. Way (1996, p. 38) opina que la causa fundamental desencadenante
de la anorexia es la falta de autoestima personal y plantea como condicin bsica para
lograr la recuperacin de una anorxica nerviosa el conseguir desarrollar en ella un
saludable sentido de autoapreciacin con el que pueda superar el vaco. Por otro lado,
siguiendo a Gismero (1996, p. 14), en el terreno de la clnica, una gran mayora de
trastornos simples o complejos conllevan, por parte de quienes los padecen,
dificultades para interaccionar adecuadamente con otras personas, por lo que es
frecuente considerar los dficits en habilidades sociales como un elemento
concurrente, cuando no causal, en problemas tan variados como las fobias, la
depresin o los trastornos esquizofrnicos. (Carboles, 1988, p. 4).
La potencial enferma se encuentra en el conjunto de mujeres pberes de pases
desarrollados como el mayor grupo de riesgo (es infrecuente antes de los 12 aos y

despus de los 30), tras el detonante que enciende la enfermedad, como pueden ser
las risas de los compaeros, los comentarios de alguien sobre su figura, sus deseos de
independencia o simplemente que no le gusta alguna parte o la forma de su cuerpo.
Por tales motivos comienza a dejar de comer, al principio slo ciertos alimentos
(hidratos de carbono y azcares), despus protenas, ms tarde vitaminas y minerales,
hasta caer en un crculo infernal, del que no podr salir sin ayuda. Negando la
evidencia de su delgadez se imagina estar obesa, angustia que debe evitar dedicando
a ello todos los actos de su vida. La fobia se ha establecido no slo con el hecho real
de estar obesa, sino con su imagen mental de estarlo (anorxicas restrictivas).
Algunos psiquiatras han hablado de una alteracin psictica del esquema corporal,
otros afirman que en las anorxicas no hay nada que indique la existencia de una
psicosis, aunque si es comprensible una alteracin de la percepcin de s mismas
producida ante la necesidad de seguir practicando, lo que se ha convertido en su arma
favorita contra la angustia, la delgadez. La anorxica deifica la delgadez de tal forma,
que la enfermedad adquiere un carcter religioso, en el mismo sentido que lo son las
sectas. Estos conceptos, segn Garca Rodrguez, F. (1993, p. 33), abren una nueva
dimensin al abordaje terico y teraputico, que puede servir como eficaz ayuda a la
solucin de este difcil problema, en el que creemos importante la intervencin del
profesorado de EF.
1.3 Epidemiologa
Situados en lo social, es preciso atender desde el principio a un hecho
espectacularmente significativo, que ya hemos apuntado, la mayora de los pacientes
son mujeres... Es la condicin social de la mujer, la que se pone de manifiesto a
travs de la anorexia nerviosa y otros trastornos afines.
El aumento de incidencia de la anorexia nerviosa, junto con la repercusin consiguiente
en los profesionales de la salud, ha permitido constatar que todava sabemos muy poco
acerca de este gnero de trastornos, segn Toro y Vilardell (1989, p. 12), para quienes
entre el 30% y el 40% de las pacientes anorxicas recuperan la normalidad; entre el
30% y el 40%, mantiene sintomatologa anorxica, aunque significativamente
mejorada; entre un 10% y un 20%, siguen un cuadro de cronificacin del trastorno, y de
un 5 a un 10% fallecen como consecuencia de la enfermedad o por suicidio. En el
mundo occidental, en este momento, sufren anorexia nerviosa entre el 0,2% al 0,8% de
la poblacin general y entre el 1% y el 2% de las muchachas adolescentes (Toro, 1999,
p. 9).
1.4 Factores desencadenantes
El estudio de las personas anorxicas, cuando ya han desarrollado la enfermedad, no
permite realizar un perfil previo de la persona con riesgo, sin embargo, apoyndonos en
los anlisis realizados por especialistas en la materia (Crispo,1996; Toro y Vilardell,
1987; Toro, 1999; Polivy y Thompsen, 1988; Garfinkel y Garner, 1982), intentaremos
describir algunas de las caractersticas comunes a estas jvenes, antes de comenzar el

proceso de su enfermedad, en la certeza de que, desde las clases de EF pueden


observarse con mayor facilidad estas conductas anmalas, e incidir en su correccin.
En base a los comentarios de los padres extrados de Crispo y otros (1996, pp. 69-71),
presentamos una serie de caractersticas, algunas de las cuales son contradictorias:
a) alumnas ejemplares
b) la hija que cualquier padre hubiera querido tener
c) excelente deportista; exagerado para todo
d) independiente y madura
e) joven perfecta y muy inteligente
f) ayuda en casa y es obediente
g) deseos de agradar
h) nunca ha dado problemas
Por contra, otros padres apuntan las siguientes caractersticas, que desde el
conocimiento que tenemos de los inicios de la enfermedad creemos que no se
corresponden con la realidad, sino que son extradas durante el curso de la misma en
sus hijas:
a) reservada y callada
b) nunca hace caso a nadie
c) insegura
d) siempre tiene que dar la nota
e) tiene que llevar la contraria en todo
Otros factores desencadenantes son los trastornos de autopercepcin del tamao
corporal, estados afectivos y emocionales, y factores socioculturales (estereotipos y
valores esttico-culturales relativos al cuerpo femenino, influidos por la cultura de la
delgadez).
Por ltimo y, aunque hay que considerar todos los factores expuestos, juntos o por
separado, en todos los casos se da un determinante interno muy relacionado con la EF:
la decisin de dejar de comer por la no aceptacin de su imagen corporal.
3. BENEFICIOS DEL PROYECTO
Conocedores de la existencia de este trastorno alimentario, de la alarma social que
provoca y, como consecuencia, de su impacto social, sanitario y educativo, en la
creencia de que se puede intervenir favorablemente, desde la materia de EF, que
cursan los escolares obligatoriamente desde los 6 hasta los 17 aos en los centros

docentes, as como en la actividad fsica extraescolar de reconocida incidencia social,


pretendemos con este proyecto, estudiar y analizar el problema desde una perspectiva
complementaria a la sanitaria, nico mbito de la ciencia que hasta ahora ha realizado,
y contina hacindolo, investigaciones al respecto. En este sentido un proyecto
conjunto entre Universidad y Sanidad ofrece mayores posibilidades de xito.
Con el diseo de este proyecto se pretende otorgar una perspectiva novedosa al
problema de la anorexia nerviosa mediante un enfoque preventivo del mismo desde el
mbito escolar, entendindose esencial en orden a anticiparnos al gran desajuste
personal y social que vienen sufriendo nuestros jvenes, en general, los de los pases
occidentales, en particular y, muy especialmente, los de ncleos urbanos de poblacin.
El carcter socializador de la E y el deporte y la relacin de mayor proximidad que se
establece en las clases entre profesorado y alumnado, pueden ser un condicionante
para inculcar a los escolares un buen concepto de su propia imagen y de afirmacin de
su autoestima, que impida caer en un problema de tan graves dimensiones como la
anorexia nerviosa.
La EF actual se recomienda para todos por sus caractersticas de desarrollo de la
motricidad (correcta asimilacin de la imagen corporal), mejora de la salud y condicin
fsica (conocimiento de una conveniente alimentacin y adecuado ejercicio fsico),
recreacin, afirmacin de la autoestima y como consecuencia, socializacin, entre
otras. Por estas razones, la EF escolar encierra un carcter preventivo, que trataremos
de evidenciar en este trabajo, para no caer en lo que dice el proverbio turco: Cuando
el carro se ha roto muchos os dirn por donde no se deba pasar.
4. METODOLOGA DE INVESTIGACIN
4.1 Estado de la investigacin
Desde distintas concepciones, recogidas en la introduccin de este proyecto, se han
sealado las deficiencias en la autoestima, identidad o autonoma personal, que como
consecuencia de una desvirtuacin de la imagen corporal, poseen las personas que
sufren anorexia nerviosa. Bruch (1992) lo atribuye a la predisposicin fundamental a un
dficit del yo, en lo que se refiere a autonoma y dominio del propio cuerpo, que da
lugar a un sentido de ineficacia personal. Estas situaciones se agravan cuando
aparecen estados que plantean nuevas demandas, tal es el caso de la pubertad y
adolescencia. Chinchilla (1994, p. 50) destaca, entre otros, como factores
predisponentes a la anorexia nerviosa, la dificultad para expresar con palabras afectos,
emociones, deseos y ambiciones, esfuerzos en buscar la aprobacin externa para
mantener su autoestima y desarrollar la autonoma, identidad personal incompleta,
dificultad para ser independientes, dependencia parental, padres que no refuerzan las
autoiniciativas, etc.
Por otra parte, no podemos olvidar los dictados de la moda, como factor sociocultural,
que induce a nuestros jvenes, especialmente a las chicas, a buscar el prototipo de
mujer delgada. De todo ello se desprende que existen mltiples trabajos alrededor del

proceso anorxico, pero muy pocos sobre la prevencin de este trastorno desde el
mbito escolar y, muy especialmente, desde las clases de EF, en las que, entre sus
contenidos, se encuentra la correcta asimilacin de la imagen corporal y desde las que,
creemos, el profesorado de la materia debe jugar un papel determinante.
4.2 Mtodo
Pretendemos en el presente proyecto, acometer un ensayo comunitario mediante una
investigacin cuasi-experimental, en la que existirn dos grupos de poblacin
generales, el experimental o ndice y el de control o testigo, ambos constituidos a su
vez por diferentes subgrupos lo ms homogneos posible, correspondientes al nivel de
enseanza estudiado, al objeto de evitar sesgos, elegidos aleatoriamente entre una
poblacin determinada, la que presenta mayor riesgo de contraer anorexia nerviosa, es
decir, las jvenes pberes y adolescentes (12 a 14 aos) de la provincia de Jan,
escolarizadas en zonas no marginales, quienes representan a la poblacin de su edad
del mundo occidental, lo que permitir extrapolar los resultados a otras poblaciones,
adquiriendo el estudio validez extrema.
Por tanto, al tratarse de un programa de prevencin, seleccionaremos la muestra entre
las jvenes de esas edades, que corresponden al 1 ciclo de educacin secundaria, de
los colegios del centro de Jan capital y pueblos seleccionados, por considerar que son
las alumnas de mayor riesgo, reduciendo las desviaciones que pudieran derivarse de
un estudio ms amplio.
El estudio se realizar mediante un programa especfico en EF a desarrollar con el
grupo experimental, al objeto de comprobar si su puesta en prctica ayuda a paliar el
trastorno alimenticio en cuestin, puesto que uno de los principales factores de riesgo
que conlleva a la desviacin en la conducta alimentaria, como ya se ha dicho, es la
mala asimilacin de la imagen corporal y, como consecuencia, la baja autoestima en
pberes y adolescentes, generalmente postmenrquicas.
4.3 Hiptesis
La hiptesis global que mantenemos afirma que: La intervencin del profesorado de
Educacin Fsica en el aula junto con otros profesionales tales como: neurlogos,
mdicos, psiclogos y/o psiquiatras contribuye a prevenir la anorexia en las pberes y
adolescentes a travs de la educacin de la imagen corporal, mediante un programa
especficamente diseado.
4.4 Establecimiento de objetivos
Objetivos primarios o generales
Reducir la incidencia de la anorexia nerviosa en pberes y adolescentes de 12 a 14
aos en la provincia de Jan en un 50%.
Objetivos secundarios o especficos
1. Prevenir las conductas fbicas relacionadas con el grupo desde las clases de EF.

2. Corregir la mala asimilacin de la imagen corporal antes de que se produzca la


enfermedad.
3. Fomentar el inters en la poblacin de referencia por la adopcin de hbitos de vida
saludable.
4. Eliminar en esta poblacin conductas y hbitos perjudiciales.
5. Informar de la manipulacin a la que se ven sometidos por los medios de
comunicacin y publicidad.
6. Concienciar de la existencia de cnones de belleza establecidos, diferentes para
hombres y mujeres, aplicando correctamente la coeducacin en las aulas.
7. Ensear actividades fsico-recreativas, que le permitan afianzar y aceptar su imagen
corporal.
4.5 Procedimiento
4.5.1 Descripcin de la muestra:
a) Poblacin de referencia
Alumnas de primer y segundo curso de ESO, de edades comprendidas entre los 12 y
los 14 aos de dos colegios de Jan capital y seis de los pueblos que se seleccionen
por sus caractersticas urbanas y socio-econmicas.
b) Poblacin elegible y criterios de inclusin
De entre la poblacin elegible en el caso de un programa de prevencin, se incluyen
aquellos sujetos que presentan mayor riesgo, es decir las mujeres entre 12 y 14 aos.
Se excluyen los escolares de primaria, porque, a pesar de que la enfermedad aparece
cada vez en edades ms tempranas, el ndice entre los 6 y 12 aos (Educacin
Primaria), es mnimo.
Se excluye el alumnado de 2 ciclo de ESO y bachillerato, por considerar que la
prevencin ha de ser anterior.
c) Mtodo de incorporacin de los sujetos elegibles
Se informar a los centros y a las AMPAS, seleccionados aleatoriamente de entre los
que renan las caractersticas apuntadas, del programa que se quiere llevar a cabo,
pidiendo a los equipos directivos colaboracin y su consentimiento por escrito para
aplicar la encuesta base, el programa de prevencin y las encuestas finales.
Esta voluntad de participar se produce por la informacin que se da a los sujetos del
estudio a realizar, lo cual dificulta el enmascaramiento de la investigacin, y puede
producir una reaccin distinta en la poblacin estudiada al sentirse observada, que
tambin tendremos en cuenta, puesto que la ocultacin ayuda a evitar los sesgos en

las investigaciones y es conveniente aplicarla, no slo a los sujetos estudiados, sino


tambin al investigador, observador y a quien analice los datos.
d) Predeterminacin del tamao muestral
El nmero de alumnas que configuran la muestra es aproximadamente de 600, ms los
dos grupos experimentales de 20 sujetos cada uno (40 sujetos), correspondientes a un
grupo de cada curso de un colegio de la capital. Con un ? = 0,05 y un ? = 0,2,
asumiendo una frecuencia del 4%, incluyendo los limtrofes y una reduccin del 50%, el
tamao muestral estimado ser de 1.239 en cada grupo)
e) Reparto o asignacin de la intervencin
A principios del curso escolar, en septiembre, se comenzar la intervencin aplicando,
el anlisis de contenidos, el auto-informe y los cuestionarios establecidos (Anexo I), a
todos los escolares que van a participar en el programa (640 sujetos).
Despus, durante todo el curso acadmico, desde octubre a mayo, ambos inclusive, se
aplicar un programa de EF, especialmente diseado para incidir en cuestiones de
imagen corporal, salud y afianzamiento de autoestima al grupo experimental (40
sujetos) (Anexo II).
f) Descripcin de la intervencin
Instrumentos: Cuestionarios, anlisis de contenidos, auto-informe, entrevistas y
programa de prevencin.
Personas: Profesorado de EF de los ocho centros seleccionados; becarios del
proyecto de investigacin, investigadores de la Universidad de Jan y del SAS.
Secuenciacin e intervencin del equipo de investigacin: El programa se
desarrollar durante tres aos, distribuidos en tres cursos acadmicos, en los que el
equipo de investigacin desarrollar, seleccionadas aleatoriamente y con la
colaboracin del profesorado de EF y el personal becario.
5. EVALUACIN
A) Cobertura del Programa:
N. de alumnos a quienes va dirigido el programa.
N. de alumnos que asisten a las clases de EF.
N. de padres y profesores que asisten a las reuniones previstas mensualmente con
ellos.
N. de padres y profesores a los que va dirigido el programa.
B) Nivel de participacin en las actividades:
Control del nmero de alumnos que asisten a las clases donde se aplica el programa.

Control de los alumnos que asisten a las mismas.


N. de padres y profesores que participan en las actividades.
N de padres y profesores que participan en las mismas.
C) Resultados:
Nivel de conocimientos despus del programa.
Nivel de conocimientos antes de las sesiones.
Nivel de mejora en la asimilacin de la imagen corporal.
Nivel de mejora en la conducta asertiva.
Nivel de participacin en las actividades ldico-deportivas.

BIBLIOGRAFA
LA ANOREXIA NERVIOSA COMO DISTORSIN DE LA IMAGEN CORPORAL.
PROGRAMA DE PREVENCIN DESDE LA EDUCACIN FSICA ESCOLAR EN LA
PROVINCIA DE JAN
http://www.rieoei.org/deloslectores/343Zagalaz.pdf

ANALISIS Y CONCLUSIN.
El artculo anterior fue elaborado por la OEI-Revista Iberoamericana de Educacin
(ISSN: 1681-5653), en conjunto con: La Universidad de Jan, Espaa, Universidad de
Sevilla, Espaa, Universidad de Castilla-La Mancha, Espaa
En conclusin se determin, que es una enfermedad que puede ser ocasionada por
factores socio-culturales, ya que se ha vuelto una tendencia entre hombres y mujeres,
que por lo regular comienza a una edad temprana, de entre 14-30 aos.
Sacrifican horas enteras dedicadas al ejercicio fsico para conseguir adelgazar. Se
someten a privaciones con dietas difciles de cumplir y terminan desarrollando una
verdadera obsesin por estar delgadas o delgados que, en algunos casos, da lugar a
una enfermedad por dependencia. Eso ocurre con las anorxicas, que acaban
deificando la delgadez, hacindose dependientes del smbolo de sta, por lo que
pueden llegar hasta morir de hambre
El artculo se encontr como vlido y con una excelente informacin ya que describe el
proceso de la enfermedad, antecedentes, la epidemiologa, los factores
desencadenantes, sntomas, entre otras cosas ms como por ejemplo: un proyecto
sobre cmo combatir esta enfermedad en las diferentes instituciones escolares.
Tambin cmo influyen los procesos psicolgicos, culturales y sociales. Y por ltimo
que es una enfermedad, que si no es tratada a tiempo puede llegar a la muerte.

En comparacin con el artculo anterior elaborado por la revista de Especialidades


Mdico-Quirrgicas, ISSN. Es muy semejante, ya que ambos abordan detalladamente
el tema de ANOREXIA. Hablan sobre la epidemiologa, los antecedentes, causas,
sntomas entre otras cosas ms; solo que en el actual artculo, se hizo un proyecto, en
el cual se busca la manera de combatir dicha enfermedad, que en nuestra actualidad
se ha convertido en un gran problema de salud, tanto para mujeres y ahora lo es
tambin para los hombres. El proyecto se realiz como una forma de experimento en
las escuelas de Espaa; y en el cual se obtuvieron resultados satisfactorios.

ARTICULO 3
INTRODUCCIN
Hay adolescentes que no viven como los dems, pues viven presos de algo que con
frecuencia llaman amigo, al cual puede denominarse de una manera ms exacta
como anorexia nerviosa o bulimia nerviosa. La anorexia nerviosa es definida como
el dejar de comer de manera voluntaria, lo que origina una prdida excesiva de
peso (Asociacin Psiquitrica Americana [APA], 2004). Esta enfermedad, que se
caracteriza por un temor mrbido a engordar y se acompaa de una distorsin de la
imagen corporal y amenorrea, se clasifica en anorexia restrictiva y compulsiva.
Entre los sntomas se encuentran, adems de los ya mencionados, la preocupacin
excesiva por la imagen corporal, la motivacin para adelgazar, el control de lo que
se come y otras conductas compensatorias.
Tanto la bulimia como la anorexia han sido consideradas nerviosas ya que son el
resultado de un malestar mental (Juregui, 2006); sin embargo, tambin se califican
como el resultado de una cultura moderna, en la cual los estndares de delgadez
extrema son una norma a cubrir, convirtindose en sinnimos del xito, la
aceptacin y el logro.
En cuanto a la investigacin de estos trastornos, se encuentran diversos estudios
que hacen referencia a su considerable incidencia y prevalencia; por ejemplo,
Espido (2004) seala que sobre todo despus de la dcada de los 60 se han
incrementado los casos de anorexia y bulimia nerviosa. Lang (2001), por otra parte,
seala que 20% de las personas que padecen anorexia en todo el mundo mueren a
consecuencia de la misma, y que una de cada tres mujeres est a dieta de manera
permanente. En Estados Unidos, seala un reporte, el Centro de Informacin y
Referencia sobre Desrdenes de Alimentacin considera que cerca de 10 millones
de norteamericanos padecen hoy en da de desrdenes alimentarios, el 90% son
mujeres y el 10% hombres. El Centro de Trastornos Alimentarios de la Escuela
Mdica de Harvard estima que el total de afectados es de aproximadamente 5
millones (La anorexia y la alimentacin en otros pases, 2007).
En Mxico se reporta ms de un milln de casos de anorexia en los ltimos diez
aos, y la cifra va en aumento. De acuerdo con las estadsticas de la Secretara de
Salud, un 40% de las personas anorxicas se curan totalmente, del 1 al 3% fallecen
por desnutricin, fallo cardaco o suicidio y las restantes convierten su anorexia en
un padecimiento crnico al no conseguir una curacin total (cfr. Glvez, 2010). A su
vez, Medina-Mora, Borges, Lara y cols. (2003), de acuerdo a la Encuesta Nacional de

Epidemiologa Psiquitrica, reportaron que no hay usuarios con padecimiento de


anorexia nerviosa, mientras que de bulimia nerviosa hay 1.8% y corresponde a
mujeres.
Algunos estudios realizados han detectado la ocurrencia de trastornos de la
conducta alimentaria en poblaciones de estudiantes de secundaria, preparatoria y
licenciatura; por ejemplo, Hernndez-Garca (2006) seala que en 200 estudiantes
de secundaria (100 de estrato social medio alto y 100 de estrato social medio bajo),
se presentan conductas asociadas a la anorexia y la bulimia, como dietas
restrictivas (25%), atracones (ms de 27%), uso de laxantes (5%), vmitos auto
inducidos (4% en el grupo medio bajo y 1% en el grupo medio-alto); esta misma
tendencia se observa en el uso de diurticos (4% en el grupo medio-bajo y 3% en el
medio-alto).

Ruiz, Gonzlez y Valdez (2005), trabajando con estudiantes de universidades


pblicas y privadas, mostraron que los porcentajes de anorexia fueron mayores en
las estudiantes de universidades pblicas que en las de las privadas (24.59 vs.
14.50%); el caso inverso ocurri con la bulimia (21.73 vs. 19.67%); adems,
sealaron que hubo diferencias estadsticamente significativas en los grupos (t =
4.18, p = 0.01). Guadarrama (2003), Guadarrama y Zamora (2004) y Guadarrama,
Rodrguez, Orozco, Torres y Mendoza (2004) apuntan por su parte que los hombres
tienen menores porcentajes de anorexia y bulimia que las mujeres. En la anorexia,
los hombres sufren ms obsesiones y compulsiones, mientras que las mujeres
manifiestan una mayor motivacin para adelgazar.
En la bulimia, ellos obtienen medias ms elevadas en atracones y conductas
compensatorias respecto a las mujeres, quienes expresan ms sentimientos
negativos despus del atracn. Lo anterior permite sealar a las mujeres como el
grupo ms vulnerable a padecer estos trastornos, sobre todo en la adolescencia,
aunque los hombres no estn exentos (Costn, 2002; Guelar y Crispo, 2000;
Kirszman y Salgueiro, 2002).

Por ello, el objetivo de esta investigacin fue identificar algunos factores de riesgo
de anorexia y bulimia nerviosa en estudiantes de preparatoria de la zona descrita, a
manera de un primer estudio que elimine la creencia de que estos padecimientos
slo afectan a las grandes ciudades y haga posible volver la mirada hacia las
poblaciones comunitarias con la finalidad de implementar estrategias de prevencin
y atencin (cfr. Herrero y Via, 2005).
MTODO
Participantes
Se trabaj con el total de la poblacin de una institucin privada de nivel medio
superior en la cabecera municipal, constituida por 316 sujetos (175 mujeres y 141
hombres), con una media de edad de 16.71 + 1.21, procedentes de diversas
comunidades del municipio de Tejupilco, Estado de Mxico.

Instrumentos
Se aplicaron dos instrumentos para detectar la sintomatologa de anorexia y bulimia
nerviosa:
1) Test de Actitudes Alimentarias (EAT-40). Es un cuestionario de autorreporte de 40
tems con seis opciones de respuesta que van de nunca a siempre, el cual fue
elaborado y validado en poblacin canadiense por Garner y Garfinkel (1979). En
1991 fue traducido al espaol y validado en poblacin espaola por Toro, Salamero
y Guimer (1991). Ha demostrado ser un instrumento til para detectar anorexia
nerviosa. Su validacin en poblacin mexicana no clnica y clnica fue realizada por
lvarez, Franco, Mancilla y Vzquez (2002), obteniendo un punto de corte de S 28;
adems, tiene un coeficiente de confiabilidad alfa de Cronbach de 0.72 para
muestras no clnicas, y de 0.16 para la clnica. En cuanto a la validez factorial, el
instrumento est conformado por siete factores que permiten explicar 37.2% de la
varianza total.
2) Test de Bulimia (BULIT). Creado por Smith y Thelen (1984), consta de 36 reactivos
con cinco opciones de respuesta. Fue adaptado y validado por Mora (1992) para la
poblacin espaola. En cuanto a la validacin y confiabilidad del instrumento para
la poblacin mexicana no clnica y clnica, lvarez, Mancilla y Vzquez (2000)
establecieron el punto de corte en > 85, en tanto que el coeficiente alfa de
Cronbach fue de 0.88 para la muestra no clnica y de 0.84 para la clnica. En cuanto
a la validez de tipo factorial, el test cuenta con tres factores que permiten explicar
33.2% de la varianza total.
Procedimiento
La recoleccin de datos se llev a cabo de manera grupal dentro del saln de clases
en el horario escolar. Se realiz una sola aplicacin de los tests, con indicaciones
dadas de manera verbal y aclarando previamente cualquier tipo de duda sobre la
forma de responder. El tiempo aproximado de respuesta fue de 25 minutos.
Adems, se especific que la investigacin era con fines de investigacin y que los
datos proporcionados eran confidenciales, por lo que se obtuvo el consentimiento
general y voluntario para participar en la investigacin.
Para procesar la informacin se hizo uso de la estadstica descriptiva, obtenindose
as frecuencias, porcentajes, medias y desviaciones estndar. Asimismo, se emple
la estadstica inferencial, especficamente la prueba t de Student para muestras
independientes, ya que permite comparar medias entre dos grupos y saber si hay
diferencias entre las mismas. Al respecto, se establecen grupos independientes,
pues los sujetos slo pueden pertenecer a un grupo, que en este caso fue de
hombres o de mujeres. El nivel de significancia que se estableci para probar la
hiptesis fue de .05.
RESULTADOS
De acuerdo con los resultados obtenidos, se observ que, del total de 316 sujetos
de la muestra estudiada, 8% (26) mostr sintomatologa de anorexia y 6% (19)
sntomas de bulimia; 3% (10) rebas ambos puntos de corte, ubicndose en la

categora de mixto. El 83% restante no manifest sntomas de trastornos de la


conducta alimentaria.
En cuanto al sexo, 14% de los hombres (141 sujetos) fueron propensos a padecer
dichos trastornos, alcanzando un porcentaje similar tanto de anorexia (6%) como de
bulimia (6%); 2% se ubic dentro del tipo mixto y 86% no manifest sntomas de
dichos padecimientos.
En la poblacin femenina, integrada por 175 sujetos, se obtuvo que 6% present
sntomas de bulimia, 10% de anorexia y 4% se ubic dentro del grupo mixto; el
porcentaje restante (80%) no manifest sntomas de trastornos alimenticios.
Respecto a la comparacin por sexos, se observ que, en lo referente a la anorexia
total, no hubo diferencias estadsticamente significativas; sin embargo, en los
factores de motivacin para adelgazar y presin social percibida, fueron las mujeres
quienes manifestaron mayor sintomatologa y con una dispersin mayor.
DISCUSIN
Recientemente se ha mostrado un gran inters por la investigacin de estos
trastornos debido no slo a su incremento, sino tambin a los estragos que causan
en la salud (Espido, 2004). Estudios internacionales han demostrado que dichos
sntomas van en aumento, aunque las cifras varan de un estudio a otro (Favaro,
Ferrara y Santonastaso, 2003; Gandarillas y cols., 2004; Lameiras, Calado,
Rodrguez y Fernndez, 2002; Pelez, Labrador y Raich, 2005; Wijbrand y Van
Hoeken, 2003), como es el caso del presente estudio, en el cual la muestra exhibe
un porcentaje significativo, lo que coincide con algunos estudios anteriores, como el
de Guadarrama (2003) y Guadarrama y Zamora (2004).

En conclusin se puede determinar que este tema se trata de un diseo de


investigacin del tipo EXPLICATIVO, DESCRIPTIVO Y ENSAYOS CLINICOS. Ya que
es un tema bastante amplio que abarca diferentes campos de estudio como la
investigacin cientfica, medica, entre otras. El motivo por el cual se eligi el tema, es
para conocer ms acerca de la enfermedad, porque actualmente es un tema que se
discute mucho y que est presente en diferentes culturas, sociedades y diferentes
partes del mundo.
Es descriptiva porque trata de describir de forma muy detallada toda la enfermedad
como sus causas y consecuencias, as como diversos factores que influyen o pueden
influir, en el desarrollo de esta enfermedad.

Se clasifica como explicativa porque, trata de detallar el porqu de la enfermedad, con


diversos instrumentos como lo son: las investigaciones y los experimentos. Aqu es
donde empieza a adquirir una forma de investigacin.
Es del tipo ensayos clnicos porque es un tema, que est dentro del campo de la
medicina, y en el cual se ha debatido mucho, para encontrar una posible cura o un
tratamiento ms eficaz.

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