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CFK bipolar, diagnstico confirmado

Cristina Fernndez de Kirchner


Presidente de Argentina
El libro de Nelson Castro que confirma la investigacin de
NOTICIAS sobre el trastorno psiquitrico de CFK. Quin es el
profesional que la trat. Medicacin y detalles.
http://noticias.perfil.com/2015/10/29/cfk-bipolar-nelson-castro-confirma-el-diagnostico/

Todo comenz cuando en noviembre de 2006 la revista NOTICIAS


public una nota que tuvo un gran impacto.
El tema: el trastorno bipolar que padeca Cristina Fernndez de
Kirchner. Ms all de cualquier especulacin poltica, una serie de
interrogantes de difcil respuesta cubri con un manto de duda el
ncleo mismo del poder.
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Esa informacin era cierta?


Podra una enfermedad de este tipo condicionar de alguna manera la
toma de decisiones de quien se perfilaba como la futura presidenta?
Sera un rasgo difcil de ocultar en el estilo de conduccin de la
aspirante a la primera magistratura del pas?
Se veran afectadas espordicamente slo cuestiones de tipo formal
tonos, humores, reacciones y cambios repentinos de nimo o
implicara un estado de permanente inestabilidad anmica que dejara
su sello en cuestiones de fondo trascendentales para la vida poltica
del pas?
El tiempo despej algunas de estas dudas; las otras sern cuestiones
que trataremos aqu con la rigurosidad del criterio mdico de
especialistas que directa o indirectamente participaron en el
seguimiento de la salud de la Presidenta.

Los trastornos bipolares constituyen un problema de observacin


clnica cada vez ms frecuente en la sociedad contempornea.

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Representan un espectro de afecciones que comprometen el estado


de nimo y las conductas de las personas, caracterizadas por la
presencia de perodos de euforia que alternan con otros de depresin.
El perodo de euforia es el que corresponde a la fase manaca o
hipomanaca de la enfermedad que, en su expresin ms extrema,
puede derivar en una verdadera psicosis.
La mana es una fase que se extiende por un perodo de al menos una
semana y que se manifiesta por un estado de nimo elevado y acaso
irritable, que puede acompaarse de euforia, en el que el paciente
presenta algunos de estos sntomas: habla excesivamente y de
manera rpida e ininterrumpida, se distrae fcilmente, experimenta la
sensacin de pensamientos que se agolpan y que alteran su
capacidad de discernimiento, exhibe un aumento en el nivel de
actividades orientadas hacia un objetivo, llegando as a concretar
actos de alta impulsividad y riesgo como, por ejemplo, la
hipersexualidad o el derroche de dinero.
El enfermo se siente imparable e imbatible. En casos extremos,
pueden aparecer cuadros de psicosis con conductas violentas y
peligrosas.

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Fue nuestro colega Franco Lindner quien tuvo el enorme mrito de dar
la primicia en la revista NOTICIAS acerca de esta afeccin padecida
por Cristina Fernndez de Kirchner. Al cabo de un minucioso trabajo
de bsqueda, localiz en septiembre del 2006 al psiquiatra que trat a
la Presidenta.
Aos despus de ese encuentro, Franco Lindner est frente a m
recordando algn detalle ms de aquella entrevista.
Como todo buen periodista observante del carcter secreto de una
fuente de semejante importancia, no me revelar jams el nombre del
mdico.
A pesar de ello, no fue difcil descubrirlo: se trata del doctor Alejandro
Lagomarsino, un prestigioso y destacado psiquiatra, nacido en 1951 y
fallecido, a causa de un cncer de colon, el 18 de junio de 2011.
En su destacado currculum consta que fue director del Centro
Regional de Salud Mental (Crisamen) de la Fundacin ACTA; director
asociado del Centro Privado de Psicoterapias de Buenos Aires;
presidente honorario del Captulo de Psicofarmacologa de la
Asociacin de Psiquiatras Argentinos (APSA); profesor de
Psicofarmacologa del Instituto Superior de Formacin de Posgrado de
APSA; International Fellow de la Asociacin Americana de Psiquiatra;
fundador y primer presidente de la Fundacin Bipolares de Argentina
(FUBIPA).
Por esta razn y de manera unnime, los miembros de esa fundacin
decidieron denominarla Doctor Alejandro Lagomarsino luego de su
desaparicin.
Volvamos ahora al dilogo que ese medioda del 15 de septiembre de
2006 mantuvieron Lindner y Lagomarsino:

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Le preguntaba recin si tiene pacientes famosos, doctor, porque s


que usted atiende a Cristina Fernndez.
El psiquiatra levant la vista de su plato.
Aj respondi sorprendido.
Lo s por gente muy cercana a ella. En realidad, por eso vine a
verlo.
Ya veo.
Hace mucho que la atiende?
Al hombre se lo notaba incmodo. Dijo:
Mir, te quiero aclarar que no todos los casos son iguales de
graves. Hay cuadros que son ms leves, como ya dije antes
Entiendo. Lo de Cristina no es algo grave.
No. Pero entendeme, de esto no puedo hablar
Claro, por el secreto profesional.
Claro! Nos matan si hablamos de los pacientes!
Slo una pregunta ms: cmo lleg Cristina a usted?
No, basta se rehus el mdico, inquieto. Aunque vos apagues
el grabador, es lo mismo. Yo no puedo hablar de esto con nadie.
La informacin obtenida por Lindner era concluyente. Sin embargo,
era necesario seguir investigando para conocer ms detalles,
enfrentando el mayor de los escollos: la muerte de Lagomarsino.

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Con la prudencia y la objetividad que un tema de esta magnitud


requiere, me enfoqu en el entorno profesional de aquel maestro de la
psiquiatra convencido de que un hombre solo no poda haberse
llevado a la tumba todos los secretos de una actividad que le dio la
posibilidad de tratar quizs al paciente ms importante que un mdico
podra tener: el presidente de la Nacin, en este caso la Presidenta,
como gusta de ser llamada la jefa de Estado.
No fue fcil, pero tampoco imposible reconstruir la historia, que refleja
una sucesin de hechos que desnudan el interior de una persona
muchas veces atormentada por el poder.

Testimonio. No ramos amigos con Lagomarsino, aunque


mantenamos un contacto cordial. Lagomarsino era un profesional
excelente, la referencia obligada en temas vinculados a la bipolaridad.
La atencin de Cristina era una pregunta vedada. Alejandro respet el
secreto profesional en todo momento; nunca dijo con nombre y
apellido que atenda a la Presidenta, pero ese era un secreto a voces.
El que habla es un calificado profesional de la psiquiatra que
mantiene la misma distancia al ser consultado sobre el tema.
Lagomarsino mantena viva la incgnita acerca de la naturaleza de
esa relacin mdico-paciente que, como veremos ms adelante, le
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pes y mucho. Una paradoja del destino que golpe la vida personal y
profesional de un hombre que dedic su existencia a ayudar a los
dems.
Como es lgico en una investigacin periodstica, intent desandar el
camino e ir al comienzo preguntndole a mi interlocutor si saba cmo
fue que el doctor Alejandro Lagomarsino haba llegado a tratar a la
Presidenta.
La respuesta fue contundente: se trataba de una eminencia en la
materia; l haba organizado la Fundacin Bipolares de Argentina y
fue uno de los primeros que estudi la cuestin en el pas y en el
exterior. La pregunta hubiera sido cmo la Presidenta no habra de
llegar a l?, ya que la asociacin entre la especialidad y Lagomarsino
era automtica, sentenci el psiquiatra que lo conoca y que se
sorprendi como el resto de sus colegas por su repentina muerte.
La trat mucho tiempo?
Me parece que no. Al menos no todo lo que l hubiese querido. No
era sencillo atender a la Presidenta.
Se sabe que Gisele, la hermana de Cristina, es bipolar
S, claro. Pero no conozco los pormenores del caso.
El otro tema desconocido sobre este aspecto de la salud de la
Presidenta es el tipo de medicacin que se le suministr y cmo se
desarroll el tratamiento. Esto ltimo permanecer quizs como una
incgnita. Con respecto a los frmacos empleados, las fuentes
mdicas que estn al tanto de los detalles del caso y su evolucin
sostienen que se utilizaron estabilizantes del nimo. En realidad esa
es la regla. La bipolaridad puede presentar cuadros complejos. No hay
enfermedades, hay pacientes y cada caso es nico. Lo que funciona
con un paciente a veces no es igual en el otro, se apresura a aclarar
un especialista en la materia que pidi reserva de su nombre. La
clave de estos cuadros es la depresin bipolar. Pero los
antidepresivos pueden producir efectos no deseados, entonces es
mejor evitarlos y recurrir a los moduladores de nimo. El clsico es el
litio, que produce resistencia en los pacientes por construcciones muy
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particulares y personales. Las otras medicaciones habituales son el


cido valproico, para controlar los estados de euforia, y la lamotrigina,
para modificar la melancola y la depresin.
Ms all de cualquier diagnstico, siempre desempea un papel
central la personalidad del enfermo. En algunos, la bipolaridad es un
cuadro ms difcil de tratar. Una importante fuente mdica, que sigui
de cerca el caso de la Presidenta, asegur que, justamente por este
motivo, se sugiri recurrir al cido valproico.
Volviendo al dilogo con nuestra fuente, en su exposicin habl sobre
la incidencia que tienen los rasgos personales: Yo creo que esa
medicacin para una personalidad como la de Cristina funciona como
un dique de contencin muy valioso. Porque aparecen la elacin, la
grandiosidad, la sobreestimacin que, en el marco de una persona sin
duda inteligente, es una combinacin peligrosa.
La interaccin con el contexto es uno de los indicadores que los
mdicos observan para medir ciertos rasgos de la conducta de las
personas. Al respecto, son demostrativos los actos de gobierno y la
infinidad de cadenas nacionales donde el Al Presidenta deja para el
anlisis un discurso cargado de datos y formas desmesuradas. A
pesar de ser una brillante oradora cuyo esplendor ya despuntaba en
sus pocas de senadora, fueron apareciendo en su discurso algunas
frases dignas de una pelcula de ciencia ficcin, o al menos muy
alejadas del contexto de la vida cotidiana de los argentinos.
Pero volvamos a nuestra fuente mdica para recoger otros aportes
cuya vinculacin con la realidad no son pura coincidencia: Cuando se
suspende un estabilizante del nimo, se percibe en la conducta del
paciente rpidamente. Aparece el ncleo reivindicatorio. La
reivindicacin lisa y llana. Polticamente puede ser acertada como
estrategia, porque el nuestro es un pas perifrico en el marco de
relaciones globales desiguales, y otras explicaciones convincentes.
Pero cuando la reivindicacin se transforma en un mtodo
permanente, en el eje rector de momentos prolongados, entramos en
un terreno patolgico. En Cristina parecera haber un ncleo de
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hostilidad reivindicatorio cercano a una paranoia reivindicativa. Ocurre


en personas muy inteligentes que tienen con qu sostener ese
proceso. En estos casos, el cido valproico ayuda mucho a poner un
distanciamiento afectivo con las ideas.
Los bajones anmicos de Cristina se exteriorizan a travs de perodos
en los que deja de aparecer en pblico. El especialista en esta
patologa que conoci al doctor Lagomarsino despeja algunas dudas:
Los retiros son parte de la vida de un bipolar. Luego de la euforia y
cierto desenfreno, hay momentos de depresin muy intensos que
implican ausencias prolongadas. Por lo general en estos momentos el
paciente toma conciencia de la necesidad de su tratamiento, cuando
est lejos de la idea de todo lo puedo. No obstante contina nuestro
interlocutor, con un adecuado manejo de la tristeza puede generarse
un buen momento para conducir, para ejercer el mando, porque
permite la empata con el otro. No la depresin sino la tristeza. El
bipolar ve a la tristeza como un componente extrao a s mismo
porque la tristeza le propone detenerse, reflexionar y pensar. La
persona que no est capacitada para este proceso de reflexin
centrado en s misma ve las culpas de todo en el otro. Es probable
que en algunos casos la responsabilidad sobre un determinado asunto
sea del afuera pero si todo se centra en el otro, se entra en una
persecucin paranoica que impide construir superando el error.
Quien habla es un destacado profesional de la medicina que no est
ajeno a los vaivenes de la vida poltica y es, adems, un agudo
observador de la realidad.
Antes de que como periodista pueda objetar sus argumentos poniendo
de manifiesto la delgada lnea que separa algunos de los
comportamientos descriptos de una estrategia poltica aplicable a un
momento dado, el mdico aclara que la reiteracin de episodios
donde se responsabiliza de casi todo a terceros de manera enrgica y
visceral muestra un costado patolgico y el estilo dice mucho. Las
formas dicen mucho de lo que le sucede a uno. El estilo tiene una
conexin muy fuerte con el inconsciente, deja escapar lo que
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realmente le pasa a la persona y no hay manera de ocultarlo.


Paciente y psiquiatra. Concluye el dilogo con el especialista que
conoci a Lagomarsino:
Observa usted, doctor, una personalidad narcisista en la
Presidenta?
Indudablemente. Todos tenemos un lado narcisista. Pero el sujeto
que ejerce el poder lo tiene mucho ms exacerbado, y a veces, es
necesario que as sea para conducir. Pero un narcisismo exagerado
es difcil de soportar. Ocupa el centro de la escena. Las personas as
son controladoras, quieren conocer todo, quieren digitar, manejar toda
situacin y cualquier desvo los torna perseguidos.
En su vnculo de pareja tanto afectivo como poltico, Nstor
funcionaba como contrapeso?
No me cabe duda. Cuando muri dije: Ahora vamos a tener
problemas. Era evidente que l conduca y dominaba el narcisismo de
su mujer. Lo acotaba.
Los que conocan cmo se comportaba Cristina en vida de su
esposo afirman que cuando ella terminaba sus discursos lo primero
que buscaba era hablar con l
Es probable. Eso es sinnimo de cierta humildad ante un conductor.
La desaparicin fsica de Nstor Kirchner ha tenido consecuencias en
ella porque apareca el dilema de si no es l, quin?. Ah surge la
permanente muletilla de l para referirse a su difunto compaero,
una especie de intencin de tenerlo presente pero sin nombrarlo. Es
evidente que ah falt una ayuda al duelo y una mirada teraputica.
Vuelvo a pensar en el doctor Lagomarsino Teniendo en cuenta lo
que hablaba con sus colegas y compaeros ms cercanos, cree que
lo perturb tenerla como paciente? Afect su vida personal o
profesional de alguna manera?
S, lo perturb.
De lo que usted sepa y me pueda referir, el tratamiento que se le
indic a la Presidenta fue exitoso? Result dentro de los parmetros
corrientes?
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No lo s. Lo que s le puedo decir es que termin antes de lo


estipulado. Debi extenderse por ms tiempo. Tampoco s si ella
continu su tratamiento con otro colega. En esto hay que ser claro:
ms all de cualquier contratiempo o situacin extraordinaria, si una
persona con trastorno bipolar controlada est bien tratada puede llevar
su vida con normalidad y desempearse profesionalmente como los
dems.
Un paciente con trastorno de bipolaridad amerita un tratamiento
prolongado?
Por supuesto. Diramos que de por vida.
Los frmacos no curan.
Tratan.
La bipolaridad se encuentra en el rango ms prximo a lo curable pero
para ello es muy importante que, adems del tratamiento
farmacolgico, se realice una psicoterapia.
Siempre debe haber alguien que seale qu conductas son
pertinentes de acuerdo con la patologa de la persona, a su
personalidad y a su posicin.
Sin embargo, no parecera que hubiese en Cristina un dilogo
interpersonal fluido que implique un no estoy bien.
Es lo que en psiquiatra llamamos castracin: mostrarse afectado por
algo, vulnerable, y a partir de ah pedir ayuda y trabajar en la mejora.
Es muy difcil aceptar esa realidad para alguien que est en una
posicin de poder permanente.
El contexto es definitorio para este tipo de patologas.
La conduccin de un pas implica un entorno claramente perturbador.
Se debe contar con una paz psicolgica y mental as como con una
estabilidad del nimo muy fuerte para poder conducir y evitar
complicaciones.
Y si as no fuera, cul es la capacidad de accin de un paciente
bipolar cuando atraviesa una crisis?
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Cuando alguien est en crisis no puede decidir. Tiene la decisin


interdicta, suspendida. La crisis de bipolaridad es una crisis psictica.
La crisis hace que uno tenga el juicio catatmico (cuando el juicio est
condicionado por el nimo).
Si uno tiene un nimo exacerbado muy probablemente el juicio no se
ajusta a la realidad. No se puede conducir sin juicio de realidad. Esto
se aplica a la Presidenta o a cualquier otro ser humano.
Las crisis no siempre requieren de internacin pero s de un control
muy estricto con participacin familiar que incluya licencia laboral,
bajar los niveles de responsabilidad y carga, etctera.
El ejercicio de la Presidencia no parece representar el contexto
adecuado en cuanto a la tranquilidad necesaria para quien sufre de
este trastorno.
La influencia que en las decisiones polticas y la actividad pblica de la
Presidenta ha ejercido esta patologa que, segn la evidencia
disponible, se le diagnostic y trat en algunos momentos de su vida,
constituye un interrogante abierto a la especulacin que, a la luz de
sus comportamientos y expresiones pbicas, merece ser analizado en
profundidad.
Ser algo inexorable que ocurrir cuando el tiempo acalle las pasiones
y el presente pase a formar parte de la historia.
*PERIODISTA y mdico.

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Nelson Castro ( 5 de abril de 1955 en San Martn, Provincia de Buenos

Aires, Argentina) es un mdico y periodista argentino; desde 2009 hasta 2013 conductor
de "Primera Maana" por Radio Mitre, del programa televisivo por cable "El juego
limpio", por la seal Todo Noticias (TN) y columnista de opinin en los diarios La
Nacin y Perfil.

Cristina Elisabet Fernndez de Kirchner (La Plata, 19 de febrero de1953) es

una poltica, empresaria y abogada argentina.6 Es presidente de la Nacin


Argentina desde el 10 de diciembre de 2007.Pgina 13 de 13

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