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Introduccin..2
Desarrollo
1. Introduccin
En el presente trabajo, realizamos una muestra bibliogrfica con el fin de
aproximarnos al concepto de depresin desde la terapia cognitiva estndar de Aaron Beck. El
objetivo busca exponer su importancia, mostrar las tcnicas afrontamiento de la terapia y dar a
conocer una propuesta en la que se consideran aspectos cognitivos y depresivos.
La depresin es el problema mental ms incapacitante y con mayores costes
econmicos y de sufrimiento personal asociados. Estudios epidemiolgicos realizados,
estiman que, a pesar de la existencia de notables diferencias entre pases y estudios, la
prevalencia vital media es de un 16,1%. Adems presenta cifras de recada muy elevadas, as
el 75% de los pacientes tendr al menos un segundo episodio en el curso de sus vidas (Kessler
et al., 1997).
Dada la importancia del trastorno depresivo, es necesario disponer de modelos tericos
que ayuden a comprender mejor los factores desencadenantes y formas de tratamiento. En la
actualidad existen diversas tcnicas, pero desde esta perspectiva abordaremos la terapia
cognitiva, la cual es considerada una de las ms adecuadas y que brinda los mejores
resultados frente a cuadros muy graves de depresin.
En el desarrollo del trabajo daremos a conocer las variables psicolgicas que se ven
afectadas las cuales llevan a la instauracin de un trastorno depresivo. Entendemos por
factores de vulnerabilidad aquellas variables presentes previamente a la instalacin del
trastorno que generan un aumento en la probabilidad de desarrollar, cronificarse o presentar
episodios recurrentes de depresin (Ingram, Miranda y Segal, 2006). Conocer el motivo, el
por qu del trastorno depresivo nos permite ajustar las tcnicas al paciente que tenemos frente.
Consideramos importante abordar dicha temtica, ya que es un trastorno que se
intensifica da a da en la sociedad actual y gracias a los aportes de la terapia cognitiva, es
posible mejorar la calidad de vida de todas aquellas personas que sufren a causa de la
depresin.
DESARROLLO
1) Modelo Cognitivo Estndar de Aaron Beck
Del campo clnico procede una importante evidencia respecto de la relacin entre
cognicin y emocin, el cual demuestra la eficacia de las terapias cognitivos conductuales
(TCC) para el manejo de la depresin. Este tipo de terapia tiene como objetivo cambiar los
estilos cognitivos negativos, lo cual produce en las personas, una mejor calidad de vida y le
brinda herramientas que posibilitan afrontar su enfermedad (DeRubeis et al, 1990; Hollon, et
al., 2006).
Dentro de los modelos cognitivos, el ms destacado as como el que ms investigacin ha
generado fue el modelo de Aaron Beck (1967) en el cual nos centraremos.
1.1)
Tipos de estresores
Momentos crticos (edad)
Diferencias de genero
Episdico vs. Crnico
Repeticin (kindling)
ESTADO DE
ANIMO
DISFRICO
ESQUEMAS COGNITIVOS
Sociotropa
Autonoma
Autoestima implcita
Autoestima inestable
SESGOS
COGNITIVOS
TRIADA
COGNITIVA
DEPRESIN
MODOS DE PROCESAMIENTO
Rumiaciones
Recuerdos abstractos
Automaticidad
ESTRATEGIAS DE
SUPRESIN DE
PENSAMIENTOS
1.2)
Tcnicas teraputicas
Una vez conocimos los aspectos fundamental en los que se centra Beck en su teora
estndar, pasaremos a conocer las tcnicas desde donde se aborda la depresin.
El terapeuta cognitivo ayuda al paciente a pensar y a actuar de un modo realista y
adaptativo en relacin a sus problemas, tratando de disminuir, y de ser posible eliminar, los
sntomas.
La terapia cognitiva se sirve de una amplia variedad de estrategias cognitivas y
conductuales. El mtodo consiste en experiencias de aprendizaje altamente especficas
dirigidas a ensear al paciente las siguientes operaciones: (1) controlar los pensamientos
(cogniciones) automticos negativos; (2) identificar las relaciones entre cognicin, afecto y
conducta; (3) examinar la evidencia a favor y en contra de sus pensamientos distorsionados ;
(4) sustituir estas cogniciones desviadas por interpretaciones ms realistas; y (5) aprender a
identificar y modificar las falsas creencias que le predisponen a distorsionar sus experiencias.
Para superar la depresin y prevenir posibles recadas, hay que identificar y modificar las
cogniciones desadaptativas que produce emociones y conductas contraproducentes en el
sujeto. La forma ms eficiente para modificarlas es su contrastacin con la realidad emprica,
para lo cual se utilizan las tcnicas cognitivas y conductuales como nombramos
anteriormente.
1.2.1) Tcnicas Conductuales
1- Lista de actividades potencialmente agradables.
2- Lista de actividades de dominio (actividades que le gustara hacer pero no hace
por encontrarse deprimido).
3- Programa semanal de actividades.
4- Asignacin de tareas graduales (dividir tarea completa en pasos).
5- Practica imaginada.
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preguntas.
Traducir o reducir el pensamiento a su esencia (Burns, 1995).
Clasificar las cogniciones en funcin de sus contenidos y distorsiones.
Someter los pensamientos automticos a prueba de realidad.
Tratar tcnicas de re atribucin (fijar su atencin en la responsabilidad de otras
En primer lugar se infieren a partir de los pensamientos automticos mas reiterados o con
mayor carga emocional, sus sesgos, los contenidos, las palabras repetidas y frases peculiares
nos van demostrando los esquemas del paciente.
En base a todo esto se formulan hiptesis que se proponen al paciente para que opine
acerca de su asertividad. Esto se hace de forma socrtica (por medio de preguntas).
Existe una serie de esquemas bsicos que predisponen al sujeto a la depresin, son una
serie de esquemas similares a rasgos de personalidad que predisponen a tener una visin
negativa de si, el mundo o el futuro, propiciar y exagerar las perdidas percibidad, la aversidad
y la indefencion
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BIBLIOGRAFA
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