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SU PRECIO COMERCIAL
ACTA No.
El da ____ del mes _______ del ao 2015, yo ____________ identificado con
Cedula de Ciudadana No. _______________ expedida en __________________
entrego
ayuda
en
especie
del
bien
servicio
representado
en
_________________________
la
aspirante
campaa
a
la
del
Candidato
_______________,
del
del
Candidato
$__________________ a la
_________________________
aspirante
entrega
de
donacin
$__________________a
por
la
_________________________
valor
de
campaa
aspirante
____________________,
del
Candidato
___________________.
del
entrega
de
donacin
$__________________a
_________________________
por
la
valor
de
campaa
aspirante
____________________,
del
Candidato
___________________.
del
Departamento
de
______________,
Municipio
y/o
corregimiento
_____________.
Con quien tengo parentesco de ______________________.
Declaro bajo la gravedad de juramento, que los recursos para lo donacin en
especie entregada a la campaa, provienen de actividades licitas, no poseo a la
fecha ningn impedimento legal (art. 27 de la ley 1475 de 2011) y que no tengo
ningn nexo con grupos al margen de la ley.
Autorizo al partido y/o candidato para verificar esta informacin ante la autoridad
competente.
En constancia de lo anterior se suscribe el presente documento en original por las
partes intervinientes.
Adjunto a la presente fotocopia (s) de la (s) respectiva (s) factura (s) y
fotocopia del Rut (o cedula) del donante.
_______________________________________,
identificado
con
el