FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA

15/07/2013
U
PROFESIONAL DE OPTOMETRA

FECHA

ENTREGA 22/07/2013
P

FARMACOLOGA

JESS MARA
L
A

Amoxicilina
Cpsulas y suspensin oral
Antibitico de amplio espectro
FORMA FARMACUTICA Y FORMULACIN:
Cada CPSULA contiene:
Amoxicilina tetrahidratada equivalente a.............. 250 y 500 mg
de amoxicilina
Cada 5 ml de SUSPENSIN contienen:
Amoxicilina............................................................ 125 y 250 mg
INDICACIONES TERAPUTICAS:
AMOXICILINA es una penicilina semisinttica, sensible a la penicilinasa de amplio espectro, es
bactericida y acta inhibiendo la biosntesis del mucopptido de la pared celular bacteriana.
Guarda parentesco clnico y farmacolgico con la ampicilina. Es estable en cido por lo que es
adecuado para consumo oral.
En comparacin con la ampicilina su absorcin es ms rpida y completa. Los alimentos no interfieren
con su absorcin.
AMOXICILINA est indicada en el tratamiento de las infecciones debidas a cepas susceptibles de
los siguientes microorganismos:
Gramnegativos: H. influenzae, E. coli, P. mirabilis y N. gonorrhoeae.
Grampositivos: Estreptococos (incluyendo Streptococcus faecalis), D. pneumoniae y estafilococos no
productores de penicilinasa.
Otros: Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella.
El tratamiento puede instituirse antes de obtener los resultados de los estudios bacteriolgicos y de
susceptibilidad, para determinar cules organismos son
los causantes, as como la susceptibilidad a la AMOXICILINA. Se debern llevar a cabo los
procedimientos quirrgicos indicados. AMOXICILINA se utiliza sola o en combinacin en el tratamiento
de la enfermedad de Lyme (causada por infeccin debida a Borrelia burgdorferi) y como profilaxis contra
la endocarditis bacteriana.
CONTRAINDICACIONES:
La historia de reacciones alrgicas a las penicilinas o las cefalosporinas debe considerarse como una
contraindicacin. Las reacciones de hipersensibilidad cruzada entre las penicilinas y las cefalosporinas
se presentan en los pacientes entre 1% a 16.5%, pero por lo general, los efectos son escasamente
significativos desde el punto de vista clnico.
Infecciones por bacterias productoras de beta-lactamasa: Los pacientes con mononucleosis
infecciosa pueden desarrollar erupcin con el uso del medicamento, pero sta no se considera una
contraindicacin para el uso futuro del producto.
PRECAUCIONES GENERALES:
Durante la terapia se debe considerar la posibilidad de superinfecciones con patgenos micticos o
bacterianos.
Si ocurre una superinfeccin, se debe descontinuar la administracin de AMOXICILINA e instituir la
terapia adecuada.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:
Categora de uso durante el embarazo, B: No se ha observado que amoxicilina tenga actividad teratognica.

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Sin embargo, tampoco se ha establecido la seguridad de su uso durante el embarazo, es decir, se
considera que el medicamento se debe usar slo en caso de padecimientos graves en los que el
beneficio supere los riesgos potenciales. amoxicilina se excreta en pequeas cantidades por la leche
materna, por lo que siempre existe el riesgo de sensibilizacin en el lactante.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:
Como ocurre con otras penicilinas, se puede esperar que las reacciones adversas se limiten,
esencialmente, a fenmenos de hipersensibilidad. Con mayor probabilidad, tienden a ocurrir en
individuos en los que previamente se ha demostrado hipersensibilidad a las penicilinas, y en aqullos
con antecedentes de alergia, asma, fiebre del heno o urticaria.
Se ha reportado colitis seudomembranosa con casi todos los agentes antibacterianos, incluyendo
AMOXICILINA, y su gravedad puede ser desde mediana hasta poner en peligro la vida.
Por tanto, es importante considerar este diagnstico porque el paciente presenta diarrea despus de la
administracin de agentes antibacterianos. Asimismo, la ingestin de cualquier antibacteriano de amplio
espectro conlleva el riesgo de desarrollar infecciones provocadas por la alteracin de la flora normal del
organismo. Las siguientes reacciones adversas se han reportado como asociadas al uso de
las penicilinas:
Gastrointestinales: Nusea, vmito y diarrea.
Reacciones de hipersensibilidad: Se han reportado erupciones eritematosas maculopapulares y
urticaria.
Nota: La urticaria, otros tipos de erupciones cutneas, y reacciones parecidas a la enfermedad del
suero, se pueden controlar con antihistamnicos y, si fuese necesario, con corticosteroides sistmicos.
Cada vez que ocurren estas reacciones se deber suspender AMOXICILINA, a menos que, y en opinin
del mdico, la enfermedad amenace la vida y slo se pueda tratar mediante terapia con AMOXICILINA.
Hgado: Se ha reportado un aumento leve de la transaminasa glutamicooxalactica (SGOT), pero se
desconoce el significado de este descubrimiento.
Sistemas hemtico y linftico: Se ha reportado anemia, trombocitopenia, prpura trombocitopnica,
eosinofilia, leucopenia y agranulocitosis durante la terapia con penicilinas.
En general, estas reacciones son reversibles al suspender la terapia y se cree que son fenmenos de
hipersensibilidad.
Sistema nervioso central: Muy pocas veces se ha reportado hiperactividad, agitacin, ansiedad,
insomnio, confusin, cambios del comportamiento y/o vrtigo reversibles.
Otros: Periarteritis nudosa.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GNERO:
La actividad bactericida de las penicilinas es antagonizada por los antibiticos bacteriostticos, como las
tetraciclinas, cloranfenicol y los macrlidos; sin embargo, estas interacciones no suelen ser clnicamente
significativas si se respetan las dosis teraputicas de cada agente, y se administran con varias horas
de intervalo.
La administracin de aminoglucsidos junto con AMOXICILINA puede disminuirla efectividad de los
primeros, siendo la amikacina el aminoglucsido que menos se afecta con esta interaccin y, por ende,
es el agente de eleccin cuando se requiere del tratamiento conjunto. Algunos medicamentos como
probenecid, fenilbutazona, cido acetilsaliclico e indometacina, inhiben la secrecin tubular de las
penicilinas, por lo que pueden aumentar el nivel plasmtico de las mismas. La cimetidina, ranitidina y
famotidina, pueden aumentar ligeramente el nivel plasmtico de AMOXICILINA.
AMOXICILINA interfiere con la circulacin enteroheptica de los anticonceptivos hormonales orales y
puede disminuir la efectividad de stos. Los antibiticos activos en contra de Salmonella, pueden reducir
la efectividad de la vacuna contra sta, por lo que se recomienda dejar transcurrir por lo menos 24 horas

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entre la administracin de la ltima dosis del antibitico y la vacuna. El uso concomitante de amoxicilina
con metotrexato puede aumentar el riesgo de reacciones adversas al agente antineoplsico, siempre
que sea posible se debe evitar. La administracin simultnea de alopurinol y AMOXICILINA puede
elevar el riesgo de desarrollar erupciones cutneas.
PRECAUCIONES EN RELACIN CON EFECTOS DE CARCINOGNESIS, MUTAGNESIS,
TERATOGNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD:
No se ha observado que AMOXICILINA tenga efectos carcinognicos, mutagnicos ni que cause
alteraciones en la fertilidad.
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN:
Cpsulas: La dosis de AMOXICILINA debe ajustarse de acuerdo con la siguiente tabla:
Suspensin: La dosis ponderal para nios es de 50 a 100 mg/kg/da, dividida en tres tomas.
Se deber reconocer que en el tratamiento de infecciones urinarias crnicas son necesarias las
evaluaciones bacteriolgicas y clnicas frecuentes.
No se debern usar dosis menores a las recomendadas previamente. Algunas veces pueden requerirse
dosis an mayores.
En infecciones graves, el tratamiento puede ser necesario durante varias semanas. Asimismo, se puede
requerir un seguimiento clnico y/o bacteriolgico durante varios meses, una vez finalizado el
tratamiento. Con excepcin de la gonorrea, el tratamiento se deber continuar por un mnimo de 48 a 72
horas de que el paciente se ha vuelto asintomtico, o despus de que haya evidencias de erradicacin
de las bacterias.
Se recomienda como mnimo de 10 das de tratamiento para cualquier infeccin causada por
estreptococo hemoltico, para prevenir el surgimiento de fiebre reumtica aguda o de glomerulonefritis.
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIN O INGESTA ACCIDENTAL: Es poco
probable que se presenten reacciones adversas graves como resultado de la ingestin de AMOXICILINA. Sin embargo, la ingestin de dosis muy altas puede ocasionar cristaluria, por lo que es esencial
mantener una adecuada diuresis. El medicamento se puede eliminar mediante hemodilisis. En caso de
sobredosis se debe provocar emesis y realizar lavado gstrico, seguido de la administracin de carbn
activado, si no hay contraindicaciones. No se conoce un antdoto especfico.
RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO:
Consrvese a temperatura ambiente a no ms de 30 C y en lugar seco.

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Prednisona
FORMA FARMACUTICA Y FORMULACIN:
Cada TABLETA contiene:
Prednisona................................................................... 5 y 50 mg
Excipiente, c.b.p. 1 tableta.
INDICACIONES TERAPUTICAS:
La PREDNISONA est indicada en el tratamiento de diversas enfermedades reumticas del colgeno,
endocrinas, dermatolgicas, alrgicas, oftalmolgicas, respiratorias, hematolgicas y otras que
respondan a la corticoterapia.
CONTRAINDICACIONES:
La PREDNISONA est contraindicada cuando existe hipersensibilidad al principio activo tuberculosis
activa, diabetes mellitas, infeccin activa, lcera pptica, crisis hipertensiva, hemorragia activa del tubo
digestivo.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:
La administracin de PREDNISONA durante el embarazo y la lactancia requiere una valoracin del
riesgo-beneficio derivado del peligro potencial de la PREDNISONA para la madre y para el producto.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:
Catarata sub capsular, hipoplasia suprarrenal, depresin del eje hipfisis suprarrenal, sndrome de
Cushing, obesidad, osteoporosis, gastritis, aumento de la presin intraocular, hiperglucemia,
catabolismo muscular rpido, cicatrizacin retardada y retraso del crecimiento.

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INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GNERO: La administracin simultnea con
fenobarbital, fenitona, efedrina disminuye el efecto teraputico de la PREDNISONA al incrementar el
metabolismo de sta.
Pacientes que reciben PREDNISONA y estrgeno pueden presentar efecto corticosteroide excesivo.
Corticosteroide y diurtico puede producir deplecin de potasio que favorece la hipocaliemia. Corticoide
con glucsidos puede elevar la posibilidad de arritmias o intoxicacin por digital asociado.
Corticosteroides con anticoagulantes tipo cumarina pueden aumentar o disminuir los efectos
anticoagulantes.
La combinacin de glucocorticoides con antiinflamatorios no corticoides puede producir lceras
gastrointestinales.
PRECAUCIONES EN RELACIN CON EFECTOS DE CARCINOGNESIS, MUTAGNESIS,
TERATOGNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD:
No reportados a la fecha.
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN:
La va de administracin de PREDNISONA es oral.
El rgimen posolgico vara y se debe determinar individualmente de acuerdo con la enfermedad
especfica su gravedad y la respuesta del paciente.
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIN O INGESTA ACCIDENTAL:
La sobredosificacin de PREDNISONA no se considera potencialmente fatal; en caso de intoxicacin
por sobredosis se debe inducir el vmito, practicar lavado gstrico y manejo sintomtico de las
complicaciones resultantes del efecto metablico del corticosteroide o de la enfermedad bsica o
concomitante o resultante de la interaccin.
RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO:
Consrvese a temperatura ambiente a no ms de 30C.

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