Informe Gerencial Anual SIEN 2014

Direccin Ejecutiva
de Vigilancia
Alimentaria y
Nutricional
Estado Nutricional en
Nios y Gestantes
de los Establecimientos de Salud
del Ministerio de Salud
Informe Gerencial Nacional
Sistema de Informacin del Estado Nutricional (SIEN)

Periodo Anual 2014
Instituto Nacional de Salud

Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin
Direccin Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional
Informe: Estado Nutricional en nios y gestantes de los establecimientos de salud del Ministerio de Salud.
Informe Gerencial Nacional. Periodo anual 2014
MINISTERIO DE SALUD
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD
CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACIN Y NUTRICIN
DIRECCIN EJECUTIVA DE VIGILANCIA ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL
Pgina web: http://www.ins.gob.pe
Marzo de 2015
Lima, Per
Se autoriza su reproduccin total o parcial, siempre y cuando se cite la fuente.
INFORME GERENCIAL SIEN 2014
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Mara Virginia Castillo Jara

Directora General
Ministerio de Salud Per
Roco Silvia Valenzuela Vargas
Directora Ejecutiva
EQUIPO TCNICO
rea Funcional de Bioestadstica y Anlisis de Datos
Guillermo Luis Gmez Guizado
Oscar Munares Garca
Carolina Beatriz Tarqui Mamani
Carlos Cosser Gamarra
Sistema de Informacin y Estado Nutricional Nacional
Juan Carlos Barboza Del Carpio
EQUIPO TCNICO REGIONES
DIRESA Amazonas: Liliana Mori. Richard Muoz
DIRESA Ancash: Alida Nez, Delia Torres, Cristian Polo
DIRESA Andahuaylas: Delia Jurez, Rafael Huaranga, Niver Vilca
DIRESA Apurmac: Jannett Jara, Jorge Quispe.
DIRESA Arequipa: Ana Manco, Sandrino Rojas.
DIRESA Ayacucho: Enrique Pozo, Priscila Escobedo, Alberta
Choque.
DIRESA Cajamarca: Iginia Arce, Luisa Olga Rojas.
DIRESA Callao: Julio Garca, Luz Cuya.
DIRESA Chota: Marisol Campomanez, Maritza Vsquez.
DIRESA Cusco: Deysi Lazo, Nancy Meza, Amlcar Carrasco.
DIRESA Cutervo: Csar Aldana, Jos Chepe.
DIRESA Huancavelica: Doris Idone, Rodolfo Cndor.
DIRESA Hunuco: Guadalupe Huamn, Patricia Delgado, Everth
Valdez.
DIRESA Ica: Blanca Mora, Rina Phun.
DIRESA Jan: Rossana Ortiz, Katerine Roxana Garca.
DIRESA Junn: Silvia Villegas, Jos Rojas, Javier Salas.
DIRESA La Libertad: Elida Mrquez, Elva Gil.
DIRESA Lambayeque: Martha Ynami, Jorge Chancafe.
DISA Lima Ciudad: Rosa Cruz, Caterina Condezo.
DISA Lima Este: Pierina Cuellar, Patricia Pariona.
DISA Lima Sur: Elena Rivera Oblitas.
DIRESA Lima: Lida Chafalote, Alexander Reyes.
DIRESA Loreto: Ana Arroyo, Csar Flores.
DIRESA Madre de Dios: Soledad Crdenas, Eliany Fernndez.
DIRESA Moquegua: Antonieta Risco, Janett Ccopacati.
DIRESA Pasco: Percy Len Otrola.
DIRESA Piura: Gladys Castro, Judit Huamn.
DIRESA Puno: Noem Ayma, Luz Flores.
DIRESA San Martn: Martha Panduro, Jaime Ramrez.
DIRESA Sullana: Carmela Nez, Vctor Sandoval.
DIRESA Tacna: Dina Paredes, Pablo Ameri.
DIRESA Tumbes: Teresa Gavidia, Darwin Sosa.
DIRESA Ucayali: Magaly Calero, ngel Urquia.
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PRESENTACIN
La mejora de indicadores de salud del nio y gestante, corresponden a medidas de equidad, puesto que estos grupos son los
ms vulnerables, por lo que su monitoreo y anlisis es prioritario en el desarrollo de la nacin. En el nio menor de cinco aos
el seguimiento de los indicadores de desnutricin crnica, desnutricin global, desnutricin aguda, sobrepeso, obesidad y
anemia son los ms relevantes desde el punto de vista del estado nutricional, as mismo en la gestante estn el dficit de
peso, sobrepeso y anemia.
Entre los indicadores que se evalan en el nio menor de cinco aos, tenemos a la desnutricin crnica. La desnutricin
crnica infantil constituye uno de los principales problemas de Salud Pblica en el Per, afecta negativamente al individuo a lo
largo de su vida, limita el desarrollo de la sociedad y dificulta la erradicacin de la pobreza (1). Lo reportado por nuestro sistema
de informacin nutricional, nos puede indicar que durante el periodo 2009 al 2014 la desnutricin crnica en el menor de cinco
aos (OMS) ha tenido una reduccin de 5,8%, siendo para el ao 2014 de 19,4%. Con respecto a la desnutricin global, este
indicador ha presentado una ligera reduccin, de 5,5% a 3,6% para el mismo periodo. El indicador de desnutricin aguda,
tambin indica una ligera reduccin de 3,0% para el ao 2009, a 1,3% para el 2014. El sobrepeso en los nios menores de
cinco aos, se ha incrementado, pero en poca magnitud en el periodo, no por ello deja de ser preocupante, del 2009 al 2014
el incremento fue de 0,5%. El indicador de obesidad se ha reducido discretamente de 2,9% para el ao 2009 a 2,4% para el
ao 2014; y finalmente, el indicador de anemia, se viene incrementando muy rpidamente ya que del 2012 al 2014 se
increment en 15,1%, alcanzando el 2014 el valor de 50,0%(2,3,4,5).
El proceso de desarrollo del nio, hace necesario la evaluacin del estado nutricional del nio menor de 3 aos, para ello los
indicadores de desnutricin crnica, global, aguda, sobrepeso, obesidad y anemia son evaluados tanto bajo el patrn de
referencia OMS y NCHS, con la finalidad de realizar las comparaciones, evaluaciones y anlisis con cifras de aos anteriores.
Con respecto a la desnutricin crnica (OMS) para este grupo de edad, en el periodo 2009 a 2014, la cifra se ha reducido, de
22,2% para el ao 2009 a 16,9% para el 2014. El indicador de desnutricin global presenta tambin una reduccin de 5,3%
para el 2009 a 3,6% para el 2014. El indicador de desnutricin aguda en ese mismo periodo igualmente se redujo pero
ligeramente de 2,8% para el 2009 a 1,4% para el 2014. El indicador de sobrepeso para el ao 2009 fue de 6,7% y para el
2014 fue de 7,2% es decir, un incremento ligero, caso contrario con el indicador de obesidad, que se redujo en la misma
proporcin, es decir; 0.5% en el periodo. Finalmente el indicador de anemia se increment del 2012 al 2014 en 17,3%,
alcanzando en el 2014 el valor de 54,5%(2,3,4,5).
Para la evaluacin del estado nutricional de la gestante se ha planteado indicadores como anemia, dficit de peso y
sobrepeso y se ha agregado la evaluacin por el ndice de Masa Corporal Pre-Gestacional (IMC PG). Segn los informes
gerenciales, para el ao 2009 la proporcin de anemia en gestantes fue de 26,7% y para el ao 2014 fue 24,4%)(5). Para este
ao la evaluacin por IMC PG ha mostrado que el bajo peso fue de 2,1%, el sobrepeso fue de 30,9%, pero la obesidad
alcanz el 9,5%. Para el ao 2011 la prevalencia anemia leve en gestantes fue 25,1%, moderada de 2,6% y grave de 0,2%.
Huancavelica fue la regin con mayor prevalencia de anemia (48,5%), seguido de Puno con 46,1%(6). La prevalencia de
anemia en gestaciones adolescentes con feto nico fue 35,4% (IC95% 35,0-35,8%) y en mltiples 34,4% (IC95% 27,741,0%)(7). As mismo la proporcin de dficit de peso en ese periodo se redujo de 14,9% para el 2009 a 12,1% para el 2012
(2,3,4,5). El 0,5% (IC95% 0,1 0,9%) de gestantes con feto nico present bajo peso y en gestacin mltiple un 0,4% present
bajo peso (IC95% 0,0 4,1%) las prevalencias ms altas de bajo peso fueron en Loreto (1,1%); Piura (1,0%) y San Martn
(0,9%) (8). Las cifras ms altas se encontraron en las gestantes con sobrepeso, que para el ao 2009 fue de 30,4% y para el
ao 2012 fue de 36,1%, es decir, se incrementaron (2,3,4,5). Para el ao 2011, el 46,8% (IC99% 46,5 47,1%) de las gestantes
con feto nico present sobrepeso y 47,1% (IC95% 44,4 49,8%) con la de feto mltiple(8). Con la finalidad de seguir el
proceso de evaluacin y seguimiento de los indicadores nutricionales en nios y gestantes, se presenta el informe gerencial
correspondiente al ao 2014.
Pgina 4

CONTENIDO
Pg.
LISTA DE TABLAS
LISTA DE GRFICOS
RESUMEN DE INDICADORES
RESUMEN EJECUTIVO
10
INTRODUCCIN
11
OBJETIVO
11
METODOLOGA
12
RESULTADOS
17
Desnutricin Crnica en menores de 5 aos
18
Desnutricin Aguda en menores de 5 aos
22
Sobrepeso en menores de 5 aos
25
Obesidad en menores de 5 aos
28
Desnutricin Global en menores de 5 aos
31
Anemia en menores de 5 aos
34
Estado Nutricional en menores de 3 aos
36
Desnutricin Crnica en menores de 3 aos
37
Desnutricin Aguda en menores de 3 aos
40
Sobrepeso en menores de 3 aos
43
Obesidad en menores de 3 aos
46
Desnutricin Global en menores de 3 aos
49
Anemia en menores de 3 aos
52
Indicadores nutricionales en gestantes
53
CONCLUSIONES
62
RECOMENDACIONES
63
REFERENCIAS
64
ANEXO 1. NUMERO DE ATENDIDOS Y CASOS DE DESNUTRICIN CRNICA, AGUDA, GLOBAL,

SOBREPESO, OBESIDAD DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2009-2014
65
ANEXO 2. EVALUACIN DEL CONTROL DE CALIDAD DE LA INFORMACIN PERIODO ANUAL 2014
66
ANEXO 3. COBERTURA DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD QUE REPORTAN AL SIEN AL100% DE

LAS SEMANAS EPIDEMIOLGICAS POR DIRESA PERIODO ANUAL 2014
67
ANEXO 4. CONTROL DE CALIDAD DATOS SIEN NIOS 2014
68
ANEXO 5. CONTROL DE CALIDAD DATOS SIEN GESTANTES 2014
69
ANEXO 6. TOTAL Y PORCENTAJE DE EXCLUIDOS EN T/E POR DIRESA PERIODO ANUAL 2014
70
Pgina 5

LISTA DE TABLAS
Tabla 1
Tabla 6.1
Tabla 6.2
Tabla 7.1
Tabla 7.2
Tabla 8.1
Tabla 8.2
Tabla 9.1
Tabla 9.2
Tabla 10.1
Tabla 10.2
Tabla 11.1
Tabla 12.1
Tabla 12.2
Tabla 13.1
Tabla 13.2
Tabla 14.1
Tabla 14.2
Tabla 15.1
Tabla 15.2
Tabla 16.1
Tabla 16.2
Tabla 17.1
Tabla 18.1
Tabla 18.2
Tabla 18.3
Tabla 18.4
Tabla 18.5
Tabla 18.6
RESUMEN DE INDICADORES
PROPORCIN DE DESNUTRICIN CRNICA (OMS) EN NIOS MENORES DE 5 AOS QUE
ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DIRESA, ANUAL 2014
PROPORCIN DE DESNUTRICIN CRNICA (NCHS) EN NIOS MENORES DE 5 AOS QUE
PROPORCIN DE DESNUTRICIN AGUDA (OMS) EN NIOS MENORES DE 5 AOS QUE
PROPORCIN DE DESNUTRICIN AGUDA (NCHS) EN NIOS MENORES DE 5 AOS QUE
PROPORCIN DE SOBREPESO (OMS) EN NIOS MENORES DE 5 AOS QUE ACUDEN A
LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DIRESA, ANUAL 2014
PROPORCIN DE SOBREPESO (NCHS) EN NIOS MENORES DE 5 AOS QUE ACUDEN A
PROPORCIN DE OBESIDAD (OMS) EN NIOS MENORES DE 5 AOS QUE ACUDEN A LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DIRESA, ANUAL 2014
PROPORCIN DE OBESIDAD (NCHS) EN NIOS MENORES DE 5 AOS QUE ACUDEN A
PROPORCIN DE DESNUTRICIN GLOBAL (OMS) EN NIOS MENORES DE 5 AOS QUE
PROPORCIN DE DESNUTRICIN GLOBAL (NCHS) EN NIOS MENORES DE 5 AOS QUE
PROPORCIN DE ANEMIA EN NIOS MENORES DE 5 AOS QUE ACUDEN A LOS
PROPORCIN DE DESNUTRICIN CRNICA (OMS) EN NIOS MENORES DE 3 AOS QUE
PROPORCIN DE DESNUTRICIN CRNICA (NCHS) EN NIOS MENORES DE 3 AOS QUE
PROPORCIN DE DESNUTRICIN AGUDA (OMS) EN NIOS MENORES DE 3 AOS QUE
PROPORCIN DE DESNUTRICIN AGUDA (NCHS) EN MENORES DE 3 AOS QUE ACUDEN
A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DIRESA, ANUAL 2014
PROPORCIN DE SOBREPESO (OMS) EN NIOS MENORES DE 3 AOS QUE ACUDEN A
PROPORCIN DE SOBREPESO (NCHS) EN NIOS MENORES DE 3 AOS QUE ACUDEN A
PROPORCIN DE OBESIDAD (OMS) EN NIOS MENORES DE 3 AOS QUE ACUDEN A
PROPORCIN DE OBESIDAD (NCHS) EN MENORES DE 3 AOS QUE ACUDEN A LOS
PROPORCIN DE DESNUTRICIN GLOBAL (OMS) EN NIOS MENORES DE 3 AOS QUE
PROPORCIN DE DESNUTRICIN GLOBAL (NCHS) EN NIOS MENORES DE 3 AOS QUE
PROPORCIN DE ANEMIA EN NIOS MENORES DE 3 AOS QUE ACUDEN A LOS
PROPORCIN DE DFICIT DE PESO (CLAP) EN GESTANTES QUE ACUDEN A LOS
PROPORCIN DE SOBREPESO (CLAP) EN GESTANTES QUE ACUDEN A LOS
PROPORCIN DE ANEMIA EN GESTANTES QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD SEGN DIRESA, ANUAL 2014
PROPORCIN DE BAJO PESO (IMC-PG) EN GESTANTES QUE ACUDEN A LOS
PROPORCIN DE SOBREPESO (IMC-PG) EN GESTANTES QUE ACUDEN A LOS
PROPORCIN DE OBESIDAD (IMC-PG) EN GESTANTES QUE ACUDEN A LOS
Pg.
13
23
24
27
28
30
31
33
34
36
37
38
42
43
45
46
48
49
51
52
54
55
56
59
60
61
62
63
64
Pgina 6

LISTA DE GRFICOS
Grfico 1
Grfico 6.1.
Grfica 6.2
Grfica 6.3
Grfica 6.4
Grfica 6.5
Grfica 7.1
Grfica 7.2
Grfica 7.3
Grfica 8.1
Grfica 8.2
Grfica 8.3
Grfica 9.1
Grfica 9.2
Grfica 9.3
Grfica 10.1
Grfica 10.2
Grfica 10.3
Grfica 11.1
Grfica 11.2
Grfica 12.1
Grfica 12.2
Grfica 12.3
Grfica 13.1
Grfica 13.2
Grfica 13.3
Grfica 14.1
Grfica 14.2
Grfica 14.3
Grfica 15.1
Diagrama de flujo SIEN

DESNUTRICIN CRNICA EN NIOS MENORES DE 5 AOS PATRONES OMS Y NCHS
ATENDIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD 2009-2014
PREVALENCIA DE DESNUTRICIN CRNICA (OMS) SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS
DE PREVALENCIA 2014
PREVALENCIA DE DESNUTRICIN CRNICA (NCHS) EN MENORES DE 5 AOS SEGN
DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA 2014
PROPORCIN DE DESNUTRICIN CRNICA (OMS) SEGN GRUPOS ETARIOS EN
MENORES DE CINCO AOS, ANUAL 2014
NUMERO DE EVALUADOS Y CASOS DE DESNUTRICIN CRNICA (NCHS) EN NIOS
MENORES DE 5 AOS QUE ACUDIERON A LOS EESS, POR GRUPOS ETARIOS
DESNUTRICIN AGUDA EN NIOS MENORES DE 5 AOS PATRONES OMS Y NCHS
PREVALENCIA DE DESNUTRICIN AGUDA (OMS) SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS
DE PREVALENCIA 2014
PREVALENCIA DE DESNUTRICIN AGUDA (NCHS) EN MENORES DE 5 AOS SEGN
SOBREPESO EN NIOS MENORES DE 5 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS EN
ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD 2009-2014
PREVALENCIA DE SOBREPESO (OMS) SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE
PREVALENCIA 2014
PREVALENCIA DE SOBREPESO (NCHS) EN MENORES DE 5 AOS SEGN
OBESIDAD EN NIOS MENORES DE 5 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS EN
PREVALENCIA DE OBESIDAD (OMS) SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE
PREVALENCIA 2014
PREVALENCIA DE OBESIDAD (NCHS) EN MENORES DE 5 AOS SEGN DEPARTAMENTOS
Y RANGOS DE PREVALENCIA 2014
DESNUTRICIN GLOBAL EN NIOS MENORES DE 5 AOS PATRONES OMS Y NCHS
PREVALENCIA DE DESNUTRICIN GLOBAL (OMS) SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS
DE PREVALENCIA 2014
PREVALENCIA DE DESNUTRICIN GLOBAL (NCHS) EN MENORES DE 5 AOS SEGN
PREVALENCIA DE ANEMIA EN MENORES DE 5 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y
RANGOS DE PREVALENCIA 2014
NMERO DE EVALUADOS, CASOS Y PROPORCIN DE ANEMIA SEGN GRUPOS ETARIOS
EN MENORES DE 5 AOS QUE ACUDIERON A LOS EESS 2014
DESNUTRICIN CRNICA EN NIOS MENORES DE 3 AOS PATRONES OMS Y NCHS
PREVALENCIA DE DESNUTRICIN CRNICA (OMS) EN MENORES DE 3 AOS SEGN
PREVALENCIA DE DESNUTRICIN CRNICA (NCHS) EN MENORES DE 3 AOS SEGN
DESNUTRICIN AGUDA EN NIOS MENORES DE 3 AOS PATRONES OMS Y NCHS
PREVALENCIA DE DESNUTRICIN AGUDA (OMS) EN MENORES DE 3 AOS SEGN
PREVALENCIA DE DESNUTRICIN AGUDA (NCHS) EN MENORES DE 3 AOS SEGN
SOBREPESO EN NIOS MENORES DE 3 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS EN
PREVALENCIA DE SOBREPESO EN MENORES DE 3 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y
PREVALENCIA DE SOBREPESO (NCHS) EN MENORES DE 3 AOS SEGN
OBESIDAD EN NIOS MENORES DE 3 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS EN
Pg.
18
22
23
24
25
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
Pgina 7

Grfica 15.2
Grfica 15.3
Grfica 16.1
Grfica 16.2
Grfica 16.3
Grfica 17.1
Grfica 18.1
Grfica 18.2
Grfica 18.3
Grfica 18.4
Grfica 18.5
Grfica 18.6
Grfica 18.7
Grfica 18.8
Grfica 18.9

PREVALENCIA DE OBESIDAD (OMS) EN MENORES DE 3 AOS SEGN DEPARTAMENTOS
PREVALENCIA DE OBESIDAD (NCHS) EN MENORES DE 3 AOS SEGN DEPARTAMENTOS
DESNUTRICIN GLOBAL EN NIOS MENORES DE 3 AOS PATRONES OMS Y NCHS
PREVALENCIA DE DESNUTRICIN GLOBAL (OMS) EN MENORES DE 3 AOS SEGN
PREVALENCIA DE DESNUTRICIN GLOBAL (NCHS) EN MENORES DE 3 AOS SEGN
PREVALENCIA DE ANEMIA EN MENORES DE 3 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y
INDICADORES NUTRICIONALES CLAP Y ANEMIA EN GESTANTES ATENDIDAS EN LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2014
INDICADORES NUTRICIONALES SEGN IMC PRE-GESTACIONAL EN GESTANTES
ATENDIDAS EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2014
PREVALENCIA DE DFICIT DE PESO (CLAP) EN GESTANTES SEGN DEPARTAMENTOS Y
PREVALENCIA DE SOBREPESO (CLAP) EN GESTANTES SEGN DEPARTAMENTOS Y
PREVALENCIA DE ANEMIA EN GESTANTES SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE
PREVALENCIA 2014
PREVALENCIA DE BAJO PESO SEGN IMC-PG EN GESTANTES SEGN DEPARTAMENTOS
PREVALENCIA DE SOBREPESO SEGN IMC-PG EN GESTANTES SEGN
PREVALENCIA DE OBESIDAD SEGN IMC-PG EN GESTANTES SEGN DEPARTAMENTOS
NUMERO DE EVALUADAS Y CASOS DE ANEMIA EN GESTANTES QUE ACUDIERON A LOS
EESS, POR GRUPOS ETARIOS
51
52
53
54
55
56
57
57
59
60
61
62
63
64
65
Pgina 8

1. RESUMEN DE INDICADORES
TABLA 1. INDICADORES PARA ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL MINISTERIO DE SALUD DEL PER
2009
2010
2011
2012
2013
Nios menores de 5 aos (OMS)

Proporcin de desnutricin crnica
0 5 meses
6 11 meses
12 23 meses
24 35 meses
36 47 meses
48 59 meses
Proporcin de desnutricin global
Proporcin de desnutricin aguda
Proporcin de sobrepeso
Proporcin de obesidad
2014
25,2
11,7
14,6
27,6
33,9
35,1
34,9
5,5
3,0
6,3
2,9
24,0
11,0
13,5
25,8
31,7
33,4
32,9
5,0
2,7
6,2
2,7
23,2
10,3
12,8
25,0
30,1
31,5
31,8
4,3
2,3
6,4
2,7
22,1
10,0
12,1
23,6
28,9
30,3
30,0
4,1
2,1
6,4
2,6
20,9
9,9
11,7
22,4
27,2
28,7
27,7
3,8
1,9
6,7
2,7
19,4
9,9
11,0
20,8
25,2
26,8
25,5
3,6
1,3
6,8
2,4
Nios menores de 5 aos (NCHS)

0 5 meses
6 11 meses
12 23 meses
24 35 meses
36 47 meses
48 59 meses
19,6
s.d.
s.d.
s.d.
s.d.
s.d.
s.d.
9,1
1,9
4,3
1,4
18,6
s.d.
s.d.
s.d.
s.d.
s.d.
s.d.
8,6
1,7
4,2
1,3
17,8
s.d.
s.d.
s.d.
s.d.
s.d.
s.d.
7,8
1,5
4,2
1,3
16,9
5,6
9,5
20,1
17,9
23,3
26,6
7,2
1,4
4,3
1,4
16,0
5,5
9,3
19,1
16,6
22,0
24,5
6,7
1,3
4,5
1,4
15,0
5,3
8,7
17,9
15,3
20,5
23,4
6,3
1,2
4,5
1,5
Nios menores de 3 aos (OMS)

22,2
5,3
2,8
6,7
3,0
21,1
4,8
2,4
6,6
2,8
20,4
4,2
2,0
6,7
2,7
19,3
4,1
1,9
6,8
2,7
18,1
3,8
1,7
7,1
2,8
16,9
3,6
1,4
7,2
2,5
Nios menores de 3 aos (NCHS)

16,7
11,7
1,9
4,8
1,4
15,8
8,2
1,8
4,6
1,3
14,9
7,5
1,5
4,7
1,4
14,1
7,0
1,4
4,7
1,4
13,1
6,5
1,3
4,9
1,4
12,6
6,1
1,3
5,0
1,5
Anemia
Proporcin de anemia <5 aos
Proporcin de anemia <3 aos
s.d.
s.d.
s.d.
s.d.
s.d.
s.d.
34,9
37,2
43,7
47,3
50,0
54,5
Gestantes
Proporcin de anemia
<15 aos
15 19 aos
20 24 aos
25 29 aos
30 34 aos
35 39 aos
40 44 aos
45 49 aos
50 aos*
Proporcin de Dficit de Peso CLAP
Proporcin de sobrepeso CLAP
Proporcin de Bajo Peso IMC Pre-gestacional
Proporcin de Sobrepeso IMC Pre-gestacional
Proporcin de Obesidad IMC Pre-gestacional
26,7
25,3
28,5
27,4
25,7
25,0
26,8
29,8
37,7
38,5
14,9
30,4
s.d.
s.d.
s.d.
27,3
25,7
29,8
28,1
26,0
25,7
26,6
30,1
34,9
36,4
14,0
32,1
s.d.
s.d.
s.d.
27,6
28,5
29,8
28,2
25,9
25,3
27,3
30,4
33,5
21,7
12,7
34,4
s.d.
s.d.
s.d.
26,7
27,3
29,3
27,2
25,4
24,7
25,6
29,1
32,5
23,8
12,1
36,1
s.d.
s.d.
s.d.
25,5
28,5
28,7
25,9
23,8
23,2
24,4
26,6
31,3
26,3
12,8
36,3
s.d.
s.d.
s.d.
24,4
28,3
27,3
24,8
22,9
22,3
23,6
26,7
32,0
42,1
10,5
40,3
2,1
30,9
9,5
Fuente: INS/CENAN-DEVAN-SIEN
s.d. Sin dato
* Los datos son referenciales
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2. RESUMEN EJECUTIVO
OBJETIVO. Facilitar a los funcionarios y equipo tcnico de las diferentes instancias del Ministerio de Salud, nivel
nacional, regional y local, vinculados a la Estrategia Sanitaria de Alimentacin y Nutricin Saludable, informacin
analizada del Sistema de Informacin del Estado Nutricional SIEN, para la toma de decisiones que contribuyan a
mejorar estos resultados.
METODOLOGA. El presente informe toma como rea de estudio 7804 establecimientos de salud programados por las
DIRESA/GERESA/DISA en el SIEN para el ao 2014, de los cuales 7703 reportan, lo que representa al 98,7% de los
establecimientos de salud programados entre Puestos de Salud, Centros de Salud y Hospitales del Ministerio de Salud
del Per. Se tom la informacin de nios menores de 5 aos y de gestantes atendidas y registradas en el Sistema de
Sistema de Informacin del Estado Nutricional (SIEN) del nio y la gestante comprendidas entre el 1 de enero al 31 de
diciembre de 2014. Para la recoleccin de la informacin en el nio fue: procedencia (distrito y provincia), hemoglobina,
altitud, sexo, fecha de nacimiento, talla, peso. En la gestante se midieron edad materna, edad gestacional, peso al
momento de la atencin, peso pre-gestacional, tipo de Embarazo (nico o mltiple), procedencia (distrito y provincia),
hemoglobina y altitud. La digitacin de datos consignados en los formatos de nios y gestantes se realiz en los
denominados Puntos de Digitacin pudiendo ser estos los propios establecimientos de salud o las Micro-Redes, Redes
y/o Direcciones Regionales de Salud, la digitacin se realiz en un aplicativo especfico, en cada punto de digitacin. Se
procedi a determinar los indicadores para nios de cinco aos y de tres aos, los cuales son el porcentaje de
desnutricin crnica, desnutricin global, desnutricin aguda, sobrepeso, obesidad y anemia, para ello se emple
patrones de referencia del National Center for Health Statistic - NCHS (1978) y patrones de referencia de la
Organizacin Mundial de la Salud - OMS (2006). En gestantes se present la informacin sobre dficit de peso,
sobrepeso, obesidad y anemia. Para la determinacin del estado nutricional se emple los criterios del Centro
Latinoamericano de Perinatologa y Desarrollo Humano (CLAP) y para los patrones de anemia, se emple los criterios
de la OMS, adaptado segn altitud.
RESULTADOS. Podemos determinar que en los nios menores de cinco aos, la tendencia en sus indicadores es a la
reduccin. La desnutricin crnica (patrn OMS) fue de 19,4%; la desnutricin global fue 3,6%; la desnutricin aguda
fue 1,3%, el sobrepeso fue de 6,8% y la obesidad fue de 2,4%. Para el patrn NCHS la desnutricin crnica fue de
15,0%; la desnutricin global fue de 6,3%; la desnutricin aguda fue de 1,2%, el sobrepeso alcanz el 4,5% y la
obesidad el 1,5%. La anemia en este grupo alcanz 50,0%. Para los nios menores de 3 aos, la desnutricin crnica
(OMS) fue de 16,9%; la desnutricin global fue 3,6%; la desnutricin aguda fue 1,4%, el sobrepeso fue de 7,2% y la
obesidad fue de 2,5%. Para el patrn NCHS la desnutricin crnica fue de 12,6%; la desnutricin global fue de 6,1%; la
desnutricin aguda fue de 1,3%, el sobrepeso alcanz el 5,0% y la obesidad el 1,5%. La anemia en este grupo fue de
54,5%. En el grupo de gestantes la proporcin de anemia fue de 24,4%; segn CLAP la proporcin de Dficit de peso
fue de 10,5 y sobrepeso de 40,3%. Segn el IMC Pre-gestacional la proporcin de bajo peso fue 2,1%, el sobrepeso fue
de 30,9% y la obesidad de 9,5%.
CONCLUSIONES. En nios menores de cinco aos, en relacin a la importancia para la salud pblica, la desnutricin
crnica ha pasado a una prevalencia baja (patrn OMS), con 19,4% (y de 15% con patrn NCHS). La anemia se
encuentra como grave problema de salud pblica con 50,0%; este mismo comportamiento se pudo determinar con nios
menores de 3 aos. En la gestante la proporcin de anemia es un moderado problema de salud pblica (24,4%), y
existe un porcentaje muy alto de exceso de peso (alrededor del 40,0%), tanto segn la evaluacin CLAP como por IMC
Pre-gestacional.
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3. INTRODUCCIN
La vigilancia en salud es esencial en los procesos de prevencin de enfermedades y promocin de salud, es una
herramienta vital del sistema de salud, as como en la evaluacin de la eficiencia de programas y servicios (9). Los
sistemas de vigilancia recogen, sistematizan y analizan datos, luego estos lo difunden hacia los decisores para que se
tomen decisiones y se mejoren las prcticas saludables(10). Para llevar adelante la vigilancia es necesaria la preparacin
y la capacitacin de los trabajadores de salud, el compromiso de los tomadores de decisiones, pero tambin es muy
importante el funcionamiento adecuado de todas las estructuras y servicios (11). El sistema de vigilancia se define como:
la recoleccin sistemtica de informacin sobre problemas especficos de salud en poblaciones, su procesamiento y
anlisis, y su oportuna utilizacin por quienes deben tomar decisiones de intervencin para la prevencin y control de
los riesgos o daos correspondientes(12). Este sistema permite adoptar tanto medidas correctivas como establecer
pronsticos para lograr una mayor eficacia, efectividad y eficiencia de los servicios que se prestan (13). Existen tres
formas de realizacin de la vigilancia en salud, la vigilancia pasiva, la activa y la vigilancia especializada, la primera hace
referencia al recojo de informacin que se obtiene de registros en los establecimientos de salud, la segunda hace
referencia a las encuestas y la tercera es la combinacin de las anteriores para eventos especficos(9). El monitoreo de
los indicadores de importancia a la salud pblica articula dos funciones esenciales de la salud pblica, la evaluacin de
intervenciones y la vigilancia sobre la frecuencia y distribucin de eventos de inters(14).
Para lograr la meta de reducir a 10% la desnutricin crnica infantil para el ao 2016, se debe continuar fortaleciendo
principalmente el uso eficiente de recursos econmicos, la evaluacin de intervenciones, la realizacin de
investigaciones que permitan definir relaciones de causalidad y brindar informacin para el diseo de polticas pblicas;
tambin se debe continuar con el fortalecimiento de las capacidades de recursos humanos en salud y la articulacin de
los diferentes niveles de Gobierno(1). En concordancia 1) con los contenidos en el marco de la NTS N 063MINSA/DGSP v.01 Norma Tcnica de Salud para la Implementacin del Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias
Garantizadas para la Reduccin de la Desnutricin Crnica Infantil y Salud Materno Neonatal (aprobada mediante RM
N193-2008/MINSA); 2) de la Resolucin Ministerial N 178-2010/MINSA, que establece las Definiciones operacionales
y criterios de programacin de los programas estratgicos Articulado Nutricional, Salud Materno Neonatal,
Enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, Enfermedades No Transmisibles, Prevencin y Control de Tuberculosis y
VIH/SIDA y Prevencin y Control de Cncer, y que en el captulo sobre Vigilancia, investigacin y tecnologas en
nutricin menciona que la Vigilancia se realiza a travs del Sistema de Informacin del Estado Nutricional (SIEN) en el
nivel local, regional y nacional; y ms an 3) con la reciente aprobacin del Plan Nacional para la Reduccin de la
Desnutricin Crnica infantil y la prevencin de la anemia en el pas, periodo 2014-2016, mediante RM N 2582014/MINSA, el cual tiene como objetivo contribuir con la reduccin de la desnutricin crnica infantil al 10% y la anemia
en menores de 3 aos al 20%, al ao 2016, a travs del fortalecimiento de intervenciones efectivas en el mbito intrasectorial e intersectorial, el Instituto Nacional de Salud (INS) tiene compromisos para contribuir en la reduccin de la
desnutricin crnica y la anemia infantil.
En este contexto, al Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin CENAN, rgano de lnea del INS, se le asigna
disear, implementar y ejecutar la medicin de indicadores nutricionales y sus determinantes. Por ello, la Direccin
Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional del CENAN, a travs de la recepcin de base de datos del SIEN
remitidas por las regiones del pas, viene monitoreando de manera regular y peridica, desde el 2004, algunos
indicadores nutricionales, operacionales y de calidad, con la finalidad de disponer informacin y elaborar los informes
tcnicos/operacionales necesarios, que se socializan a nivel nacional, regional y local, para apoyar y facilitar la toma de
decisiones para la reduccin de la desnutricin crnica y la anemia infantil.
Actualmente se cuenta con el Sistema de Informacin del Estado Nutricional (SIEN), como herramienta de vigilancia de
indicadores nutricionales en el nio y la gestante, como un sistema de vigilancia pasiva, por el cual se viene
monitoreando los indicadores para estos grupos vulnerables(2,3,4,5).
OBJETIVO
Facilitar a los funcionarios y equipo tcnico de las diferentes instancias del Ministerio de Salud, a nivel nacional, regional
y local, especialmente a los vinculados a la Estrategia Sanitaria de Alimentacin y Nutricin Saludable, informacin
analizada del Sistema de Informacin del Estado Nutricional SIEN, para la toma de decisiones que contribuyan a
mejorar estos resultados.
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4. METODOLOGA
El presente informe toma como rea de estudio 7804 establecimientos de salud programados en el SIEN para el ao
2014 (del total de 7933 establecimientos del MINSA) por las Diresa/Geresa/DISA, de los cuales 7703 reportan en el
SIEN, que representa al 98,7% de los establecimientos de salud programados entre Puestos de Salud, Centros de
Salud y Hospitales del Ministerio de Salud del Per, siguiendo el siguiente diagrama:
Establecimientos de Salud
del Ministerio de Salud
N= 7933
No Reportan al SIEN
N= 129
Reportan al SIEN
N= 7804
Reportan al 100%
N= 3078
No Reportan al 100%
N= 4726
POBLACIN
Se tom la informacin de nios menores de 5 aos y de gestantes atendidas en los establecimientos de salud y
registrados en el Sistema de Informacin del Estado Nutricional (SIEN) del nio y la gestante, comprendidas entre el 1
de enero al 31 de diciembre de 2014, bajo la metodologa del censo de toda la poblacin registrada en ese periodo,
realizando reportes de acuerdo al siguiente diagrama:
Nios
<5 aos
OMS
2 329 419
NCHS
2 330 315
<3 aos
Anemia
340 007
OMS
1 685 361
NCHS
1 686 540
Anemia
267 550
Gestante
Estado Nutricional
568 261
Anemia
310 099
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TCNICAS E INSTRUMENTOS
Para la correcta recoleccin de la informacin se emplea las tcnicas del cuestionario estructurado, tanto para el nio
como para la gestante. Durante las atenciones del nio en el rea de crecimiento y desarrollo y en la gestante durante
los controles prenatales, se obtienen las variables que son registradas en los correspondientes carn de crecimiento y
desarrollo del nio y carn perinatal de la gestante, y est informacin tambin es registrada en los formularios SIEN, en
ambos casos.
VARIABLES
En el Nio/Nia: En los nios se tiene la siguiente informacin: DIRESA: Corresponde a la identificacin de las 33
Direcciones Regionales de Salud con que cuenta el sistema de salud del Ministerio de Salud. RED: Corresponde a la
identificacin de las 173 redes de salud con los que cuenta las Direcciones de Salud del Ministerio de Salud. MICRORED: Corresponde a las 979 Micro-Redes de salud con que cuentan las redes y Direcciones Regionales de Salud del
Ministerio de Salud. Establecimiento de salud: Corresponde a la identificacin de los 7933 establecimientos de salud
que cuenta el Ministerio de Salud para las atenciones en nios y gestantes. Fecha: Se identifica la fecha en
dd/mm/aaaa de la atencin recibida por el nio menor de cinco aos. Historia Clnica: Corresponde al nmero de
historia clnica del nio que fue atendido en el establecimiento de salud. Provincia: Corresponde a la identificacin de la
provincia, de las 195 provincias, donde reside el nio, de acuerdo a lo sealado por el INEI. Distrito: Corresponde a la
identificacin del distrito, de los 1849 distritos, donde reside el nio, de acuerdo a lo sealado por el INEI. Localidad:
Corresponde a la identificacin de la localidad donde reside el nio. Hemoglobina: Corresponde al resultado de la
hemoglobina (Hb) obtenido del anlisis sanguneo respectivo en el nio, expresado en g/dl. Altitud: Corresponde a la
altitud de la localidad o distrito donde reside el nio, en metros sobre el nivel del mar (msnm) identificados por INEI.
Hemoglobina corregida: Corresponde a la cifra de hemoglobina aplicando los factores de correccin de acuerdo a la
altitud, y se expresa en g/dl. Sexo: Se identifica el sexo del nio, puede ser masculino o femenino. Fecha de
nacimiento: Corresponde a la fecha del nacimiento del nio en dd/mm/aaaa. Edad del nio: Corresponde a la edad del
nio en meses y fraccin de mes. Peso del nio: Corresponde al peso del nio en kilogramos. Talla del nio:
Corresponde a la talla del nio en centmetros. Peso para la talla (P/T): Este ndice compara el peso del nio con el
peso esperado para su talla y permite establecer si ha ocurrido una prdida reciente de peso corporal. Identifica
desnutricin aguda y en el patrn OMS son los nios menores de cinco aos que se encuentran entre los z-Score P/T
entre menor a -2 hasta -5. En caso de sobrepeso los z-Score P/T son mayor a +2 hasta +3 y en caso de obesidad son
z-Score mayor a +3 (hasta +5). Talla para la edad (T/E): Este ndice compara la longitud o talla del nio con la longitud
o talla esperada para su edad y permite establecer si est ocurriendo un retraso en el crecimiento. Identifica el retardo
de crecimiento (desnutricin crnica) y en el patrn OMS son los nios menores de cinco aos que se encuentran entre
los z-Score T/E menor a -2 a -3 y es severo si el z-Score es menor de -3. Peso para la edad (P/E): Este ndice compara
el peso del nio con el peso esperado para su edad y permite establecer si est ocurriendo desnutricin. Identifica la
desnutricin global y en el patrn OMS son los nios menores de cinco aos que se encuentran entre los z-Score P/E
menor a -2. En caso de sobrepeso los z-Score son mayores a +2. WHZ (Valor Z de peso para la talla): Valor numrico
del ndice antropomtrico de P/T como puntaje Z respecto de la media de referencia internacional recomendada por la
OMS (o NCHS). HAZ (Valor Z de talla para la edad): Valor numrico del ndice antropomtrico de T/E como puntaje Z
respecto de la media de referencia internacional recomendada por la OMS (o NCHS). WAZ (Valor Z de peso para la
edad): Valor numrico del ndice antropomtrico como puntaje Z respecto de la media de referencia internacional
recomendada por la OMS (o NCHS). Diagnstico de Anemia: Es la clasificacin en funcin de la cifra de hemoglobina,
de acuerdo a lo establecido por la OMS, que considera anemia si la hemoglobina es menor de 11.0 g/dl, para los nios
a partir de los 6 meses de edad; se clasifica en Normal (Hb 11,0 g/dl), anemia leve (Hb entre 10,0 10,9 g/dl), anemia
moderada (Hb entre 7,0 9,9 g/dl) y anemia severa (Hb < 7,0 g/dl). Nmero de Controles CRED: Es el nmero de
controles de Crecimiento y Desarrollo (CRED) realizados al nio menor de cinco aos, que tiene a la fecha de la
atencin, incluyendo el control que se realiza en ese momento. Nmero de Sachets consumidos: Es el nmero de
sachets de multimicronutrientes consumidos por el nio menor de cinco aos desde la consulta anterior a la fecha de la
atencin de ese momento. Nmero de consejeras: Es el nmero de consejeras nutricionales recibidas por las madres
de los nios menores de cinco aos desde la consulta anterior a la fecha de atencin de ese momento. Nmero de
Sesiones: Es el nmero de sesiones demostrativas recibidas por las madres de los nios menores de cinco aos desde
la consulta anterior a la fecha de atencin de ese momento. Nmero de visitas domiciliarias: Es el nmero de visitas
domiciliaras recibidas por las familias con nios menores de cinco aos desde la consulta anterior a la fecha de atencin
de ese momento.
En la Gestante: En las gestantes se tiene la siguiente informacin: DIRESA: Corresponde a la identificacin de las 33
Direcciones Regionales de Salud con que cuenta el sistema de salud del Ministerio de Salud. RED: Corresponde a la
identificacin de las 173 redes de salud con los que cuenta las Direcciones de Salud del Ministerio de Salud.
MICRORED: Corresponde a las 979 Micro-Redes de salud con que cuentan las redes y Direcciones Regionales de
Salud del Ministerio de Salud. Establecimiento de salud: Corresponde a la identificacin de los 7933 establecimientos
de salud que cuenta el Ministerio de Salud para las atenciones en nios y gestantes. Fecha: Se identifica la fecha en
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dd/mm/aaaa de la atencin recibida por la gestante. Historia Clnica: Corresponde al nmero de historia clnica de la
gestante que fue atendida en el establecimiento de salud. Edad de la gestante: Corresponder a la edad en aos
cumplidos. Edad Gestacional: Corresponde a la edad gestacional en semanas. Peso: Corresponde al peso que se ha
medido en el momento del control del embarazo y se expresa en kilogramos. Talla: Corresponde a la talla de la
gestante en centmetros. Peso pre-gestacional: Corresponde al peso pre-gestacional, en kilogramos. Tipo de
Embarazo: Corresponde al registro de si el embarazo es nico (S) o mltiple (M). Provincia: Corresponde a la
identificacin de la provincia, de las 195 provincias, donde reside la gestante, de acuerdo a lo sealado por el INEI.
Distrito: Corresponde a la identificacin del distrito, de los 1849 distritos, donde reside la gestante, de acuerdo a lo
sealado por el INEI. Localidad: Corresponde a la identificacin de la localidad donde reside la gestante. Hematocrito:
Corresponde al registro del hematocrito tomado a la gestante en el establecimiento de salud, por cualquiera de los
mtodos para el mismo. Hemoglobina: Corresponde al resultado de la hemoglobina obtenido del anlisis sanguneo
respectivo en la gestante, expresado en g/dl. Altitud: Corresponde a la altitud de la localidad o distrito donde reside la
gestante, en metros sobre el nivel del mar (msnm) identificados por INEI. Hemoglobina corregida: Corresponde a la
cifra de hemoglobina aplicando los factores de correccin de acuerdo a la altitud, y se expresa en g/dl. Diagnstico de
Anemia: Es la clasificacin en funcin de la cifra de hemoglobina, de acuerdo a lo establecido por la OMS, que
considera anemia si la hemoglobina es menor de 11.0 g/dl, dicha clasificacin en el SIEN es independiente del trimestre
de gestacin; se clasifica en Normal (Hb 11,0 g/dl), anemia leve (Hb entre 10,0 10,9 g/dl), anemia moderada (Hb
entre 7,0 9,9 g/dl) y anemia severa (Hb < 7,0 g/dl). Diagnstico CLAP: Es la clasificacin del peso para la talla en
base al ndice que mide la relacin del peso actual de la embarazada con el peso terico para la talla de la mujer no
embarazada, de acuerdo a lo establecido por el Centro Latinoamericano de Perinatologa (CLAP); permite evaluar como
Dficit de Peso si el peso para la talla es menor que el percentil 10 o como Sobrepeso si el peso para la talla es mayor
que el percentil 90 de su patrn respectivo, segn la talla de la gestante y la semana de gestacin, desde la semana 13
a la semana 39 de gestacin.
PROCEDIMIENTOS
Autorizaciones. Desde el ao 2004, los establecimientos de salud y las Direcciones de salud respectivas, registran
informacin sobre el nio y la gestante, generndose indicadores nutricionales. Este procedimiento viene realizndose
en forma regular y continua, siendo apoyada por las Diresa/Geresa/DISA a travs de sus responsables de la Estrategia.
Registro. Inicialmente los datos del nio y la gestante son registradas manualmente en los formatos SIEN, en sendos
formatos para 20 registros cada uno, en cada Puesto o Centro de Salud (considerados como Centros de Generacin y
Registro de Datos). El formato SIEN de nio ha sido modificado, con la incorporacin de las variables para el registro de
los multimicronutrientes, y actualizado para el recojo del dato de hemoglobina.
Digitacin. La digitacin de datos consignados en los formatos de nios y gestantes se realiza en los denominados
Puntos de digitacin pudiendo ser estos los propios establecimientos de salud, Micro-Redes, Redes y/o Direcciones
Regionales de Salud, la digitacin se realiza en un aplicativo especfico, en cada punto de digitacin.
GRFICO 1. DIAGRAMA DE FLUJO DE LA INFORMACIN PARA EL SISTEMA SIEN
Fuente: Instituto Nacional de Salud/Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin/Direccin Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y
Nutricional/ Sistema de Informacin Del Estado Nutricional.
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Control de calidad. La digitacin es evaluada por personal del establecimiento y coordinada constantemente con el
personal del INS/CENAN para el adecuado registro. El sistema tiene un aplicativo que realiza la revisin y control de
calidad de los registros y la determinacin de los datos considerados fuera de rango en la gestante y del nio.
Consolidacin. La informacin es consolidada de forma secuencial. La primera se inicia en el punto de digitacin; luego
en la Micro-Red, que consolida la informacin de los establecimientos de salud a su cargo; posteriormente se enva la
informacin a las Redes, las cuales consolidan la informacin de las Micro-Redes; y finalmente, a nivel regional, se
remite a las Direcciones de Salud. Esta a su vez la enva directamente al Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin
para la consolidacin nacional. En la evaluacin de la cobertura de EESS por DIRESA que reportan en el SIEN, durante
el ao 2014, se muestra que el 97% de Diresa (32) contaron con informacin de ms del 90% de EESS, de las que 21
contaron con informacin del 100% de sus EESS. Este indicador viene mejorando con el tiempo, luego de iniciado el
proceso de monitoreo desde el CENAN. El cuadro comparativo de las Diresa permite visualizar que, durante el ao
2014, cuando se evala a las Diresa con relacin a la cobertura de EESS que cumplen con reportar informacin en el
SIEN en TODAS las SE (52) del ao 2014, 2 Diresa (Loreto y Andahuaylas) contaron con el 100% de EESS que
reportaron TODAS las SE. Asimismo, 11 Diresa muestran que TODOS los EESS informaron al menos la mitad (50%) de
las semanas epidemiolgicas (por lo menos 26 de las 52 SE del ao), por otro lado 9 Diresa contaron con el 75% de
EESS que reportaron la MITAD de las SE o ms. Adicionalmente, son 10 Diresa que lograron que ms del 50% de sus
EESS informen TODAS las SE. En contraparte, son 15 Diresa que no alcanzan siquiera que el 25% de EESS informen
el TODAS las SE. Debemos resaltar la mejora notable alcanzada por algunas Diresa, las que han elevado su
porcentaje de EESS que informan TODAS las SE, comparado con el ao 2013, mostrando un incremento de 20% en el
nmero de EESS que informaron TODAS las SE. En este sentido, TODOS los EESS de las Diresa de Loreto y SubRegin Apurmac II reportaron TODAS las SE, mientras que Moquegua e Ica reportaron TODAS las SE un total de
93.1% y 90% de EESS respectivamente. Sin embargo, el 45% de las Diresa no alcanzan siquiera el 25% de EESS que
informen TODAS las SE en el ao.
Reportes e informes. Los Centros de Generacin y Registro de Datos (Puestos y Centro de Salud), generan
informacin a nivel local, y la consolidacin por Micro-Redes, Redes y a nivel de Direcciones Regionales y Direcciones
de Salud, producto de la informacin digitada, permite obtener informacin a nivel distrital, provincial y regional. Para
ello el aplicativo SIEN, con el apoyo de aplicativos y herramientas adicionales, emite reportes preestablecidos y,
adems, para reportes secundarios permite exportar la informacin a una base de datos en Excel. Con la informacin
obtenida tambin se confeccionan mapas de los indicadores de gestantes y nios a travs del Sistema Abierto de
Informacin Geogrfica (SAIG) Kosmo.
Utilitarios del SIEN. Durante el proceso de mejora continua del SIEN, con el apoyo de las sugerencias y necesidades
de los usuarios, el CENAN ha elaborado una serie de utilitarios para facilitar y mejorar la calidad de los datos, el
monitoreo del registro y la cobertura, y la elaboracin de reportes y anlisis de la informacin.
Estos utilitarios incorporados en el SIEN son los siguientes: Control de calidad y monitoreo: Utilitario para revisin de
la base de datos, entre los principales procesos est la revisin de la estructura de Redes, Microredes y EESS, datos
registrados y configuracin del calendario epidemiolgico, todo ello correspondiente al ao en curso. Asimismo cuenta
con reportes de informacin faltante e informacin de variables fuera de los rangos promedios aceptables. Tambin
cuenta con un mdulo que monitorea la informacin de EESS que informan, con respecto a lo programado para el ao
en curso, cantidad de nios y gestantes registradas en cada mes, con sus respectivos porcentajes de exclusin para
cada indicador. Exportador a Excel: Utilitario para exportar, en un solo proceso, toda la informacin de nios y
gestantes a hojas Excel, consignando todas las variables de la base de datos as como sus diagnsticos calculados.
Seguimiento de anemia: Utilitario que facilita ver si los nios y/o gestantes se han recuperado de anemia. Exporta un
archivo Excel con la informacin de todos los nios o las gestantes, a travs de un listado, tengan o no el dato de
hemoglobina, e incluye una columna con el dato de recuperado si el nio o gestante tiene al menos un control de
hemoglobina menor de 11 g/dl y el siguiente es mayor o igual a 11 g/dl; o no recuperado si no hay otro dato de
hemoglobina o este se mantiene menor de 11g/dl. Atendidos - Evaluacin Nutricional: Utilitario para depurar la base
de datos dejando el ltimo registro del nio y gestante en un periodo de tiempo seleccionado, cuando se quiere evaluar
los diagnsticos nutricionales. No se podr usar para reportes de anemia, porque los datos de hemoglobina/hematocrito
han sido eliminados. Atendidos Anemia: Utilitario para depurar la base de datos dejando el ltimo registro con
hematocrito o hemoglobina del nio y gestante en un periodo de tiempo seleccionado, cuando se quiere evaluar anemia.
No se podr usar para reportes de evaluacin nutricional, porque los datos de diagnsticos nutricionales han sido
eliminados.
Asistencia tcnica. Durante el ao epidemiolgico, se efecta en las Direcciones de Salud actividades de capacitacin
al recurso humano involucrado en 1) Estandarizacin antropomtrica; 2) Estandarizacin en la tcnica de dosaje de
hemoglobina; 3) Operatividad del aplicativo SIEN y monitoreo de la intervencin con multimicronutrientes. La asistencia
tcnica es efectuada por personal del INS/CENAN.
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Supervisin. Durante el ao epidemiolgico se efecta supervisiones al personal de las Direcciones de Salud con
respecto a: 1) Manejo del aplicativo SIEN: registro de datos de nios y gestantes, aplicativo informtico SIEN, aplicativo
de control de calidad de la informacin, aplicativo del monitoreo del registro continuo, uso de los aplicativos y
herramientas adicionales para anlisis de la informacin del SIEN, uso de Tablas Dinmicas, uso del Sistema Abierto de
Informacin Geogrfica Kosmo; 2) En Antropometra: estandarizacin de la tcnica, especificaciones tcnicas para
equipos antropomtricos, mantenimiento de equipos; 3) En determinacin de Hemoglobina: estandarizacin de la
tcnica; 4) En la formacin de facilitadores regionales: En el Sistema de Informacin del Estado Nutricional (SIEN);
Estandarizados en la tcnica antropomtrica; y Estandarizados en la tcnica de determinacin de Hb mediante
Hemoglobinmetro.
ANLISIS DE DATOS
Se procede a determinar los indicadores para nios menores de cinco aos y de tres aos, los cuales son el porcentaje
de desnutricin crnica, desnutricin global, desnutricin aguda, sobrepeso, obesidad y anemia, para ello se emplea el
patrn de referencia de la National Center for Health Statistic - NCHS (1978) y el patrn de referencia de la
Organizacin Mundial de la Salud - OMS (2006). En gestantes se presenta la informacin sobre dficit de peso,
sobrepeso y anemia. Para la determinacin del estado nutricional se emplean los criterios del Centro Latinoamericano
de Perinatologa y Desarrollo Humano (CLAP) y para los patrones de anemia, se emplea los criterios de la OMS,
adaptado segn altitud.
Pgina 16

5. RESULTADOS
ESTADO NUTRICIONAL DE MENORES DE 5 AOS
La proporcin de Desnutricin Crnica en nuestro pas muestra en el tiempo una tendencia a la disminucin,
disminuyendo del 2009 al 2014 un total de 5.8% segn el patrn de crecimiento de OMS 2006 y 4.6% segn patrn de
National Center of Health Statistics (NCHS) 1978. El total de nios menores registrados en el 2014 disminuy en 2.7%
con relacin a los registrados en el 2013. En relacin a nios atendidos en los establecimientos de salud, segn la Tabla
6.1, las proporciones ms altas de desnutricin crnica continan perteneciendo a las Diresa/Geresa/DISA de
Huancavelica, Cajamarca y Chota, calificadas como de prevalencia alta, mientras que Andahuaylas, Amazonas y
Cutervo, que el ao 2013 se incluan en esta calificacin, ahora fueron clasificadas de prevalencia moderada segn los
valores de corte de importancia para salud pblica de la OMS. El 45% de las Diresa/Geresa/DISA a nivel nacional
presentaron proporciones calificadas como bajas, 5% ms que en el ao 2013. (Tabla 6.1 y Grfica 6.2). En el 2014, la
desnutricin crnica segn los patrones de crecimiento OMS, disminuy en todos los grupos etarios, con excepcin de
los nios menores de seis meses que mantuvieron su valor. Fue en el grupo etario de 48 a 59 meses que la disminucin
fue mayor, 2.2%. El grupo etario de 36 a 47 meses continu siendo el grupo que present la mayor proporcin de
desnutricin crnica con 26.8%, a pesar de haber disminuido en 1.9%, afectando a 1 de cada 4 nios. (Grfica 6.4).
Pero los nios de 6 a 11 meses fueron los que menores cambios han presentado en las proporciones, menos de 4%,
durante el periodo 2009-2014 (Grfica 6.4 y Tabla 1).
En el grfico N7.1 respecto a la proporcin de nios con desnutricin aguda, se aprecia que se mantiene la tendencia
de disminucin de los valores del indicador. En el periodo 2009 2014, la desnutricin aguda ha disminuido en 1.7% a
nivel nacional segn Patrones de Crecimiento OMS y 0.7% segn Patrones de Crecimiento NCSH. Para el 2014, la
proporcin de Desnutricin Aguda ms alta la tiene la Diresa Ucayali con 2,9%; 0,3% menos que en el 2013. A nivel
nacional y en cada Diresa/Geresa/DISA la prevalencia ha disminuido en 0.6% y se mantiene como aceptable (<5%),
contando con el 60.6% de ellas que no superan el promedio nacional de 1.3%. (Tabla 7.1 y Grfica 7.2).
El sobrepeso se increment muy ligeramente, del ao 2009 al 2014 solo aument en 0,5%, debido a que mantuvo las
cifras con variaciones que no superaron el 0,3% en el transcurso de los ltimos 5 aos (ver Grfico N8.1). En el ao
2014, el sobrepeso afect aproximadamente a 1 de cada 15 nios. Segn OMS, encontramos que el 30% de las
Diresa/DISA a nivel nacional presentaron proporciones clasificadas como prevalencia baja, mientras que el 51.5% como
prevalencia moderada, similar a lo ocurrido en el 2013. Las Diresa Tacna y Moquegua presentaron prevalencia alta, tal
como ocurriera el ao 2012, sumndose en el 2014 las Diresa Callao y Lima Regin y las DISA Lima Este y Lima Sur.
La Diresa Apurmac se mantuvo como la regin que present la menor proporcin de nios con sobrepeso a nivel
nacional (Tabla 8.1 y Grfica 8.2).
La obesidad en nios menores de 5 aos contrariamente a lo que ocurri con el sobrepeso, ha disminuido en 0,5% en el
periodo del 2009 al 2014, segn el patrn OMS, y se increment en 0,1% segn el patrn de referencia NCHS (ver
Grfico N9.1). En el ao 2014, la obesidad afect alrededor de 1 de cada 42 nios. La proporcin acumulada de
exceso de peso (sobrepeso y obesidad) alcanz en el 2014 el 9.2% a nivel nacional segn OMS, es decir, de casi 1 de
cada 11 nios, debindose hacer nfasis en estrategias que puedan lograr una disminucin de esta preocupante cifra
(Grfica 9.1). Al 2014 la proporcin de Obesidad ha disminuido en 0.3% comparada con el 2013. Las Diresa Apurmac I
y Apurmac II (Andahuaylas) presentaron los valores ms bajos, con 0.8% y 1% respectivamente. La Diresa Tacna fue
la nica que mantuvo la proporcin de obesidad clasificada como moderada, por tercer ao consecutivo. Asimismo, la
Diresa Tacna alcanz proporciones acumuladas de sobrepeso y obesidad de 19.2%, Moquegua 17.1% mientras que
Lima Sur y Lima Este alcanzaron los 14.6% (Tabla 9.1 y Grfica 9.2).
La desnutricin global continu su tendencia de disminucin; del 2009 al 2014 disminuy en 1.9% segn OMS, y 0.2%
en el ltimo ao (ver Grfico N10.1). En el ao 2014, afect aproximadamente a 1 de cada 28 nios (Grfico 10.1). Al
igual que el ao anterior las Diresa a nivel nacional tuvieron prevalencias calificadas como bajas. Las Diresa Loreto,
Ucayali, Piura y Apurmac tuvieron las prevalencias ms altas (Tabla 10.1 y Grfica 10.2).
Con relacin a Anemia en menores de cinco aos, el 13.7% de los nios menores de 5 aos atendidos en los
establecimientos de salud en el pas contaron con evaluacin de hemoglobina, 2.5% ms que en el ao 2013 y 5.6%
ms que en el ao 2012, pero varias Diresa han disminuido el nmero de registros. No obstante la proporcin de
anemia se elev en 6.3% llegando hasta una proporcin de 50.0%, calificada por la OMS como grave problema de salud
pblica. El 60.6% de las Diresa presentaron proporciones consideradas como Grave, 6.1% ms que el ao 2013. Las
Diresa restantes presentaron proporciones de anemia calificadas como de moderado problema de salud pblica. (Tabla
11.1 y Grfico 11.1).
Pgina 17

6. Desnutricin Crnica en menores de 5 aos

GRAFICO 6.1. DESNUTRICIN CRNICA EN NIOS MENORES DE 5 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS EN
% DC <5a - OMS
% DC <5a - NCHS
30
25.2
25
24
23.2
22.1
20.9
19.4
20
19.6
18.6
15
17.8
16.9
16
15
10
0
2009
2010
2011
2012
2013
2014
Fuente: Instituto Nacional de Salud/Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin/Direccin Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional/
Sistema de Informacin Del Estado Nutricional.
Pgina 18

Desnutricin Crnica en menores de 5 aos (OMS).

TABLA 6.1. PROPORCIN DE DESNUTRICIN CRNICA (OMS) EN NIOS
MENORES DE 5 AOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
SEGN DIRESA, PERIODO ANUAL 2014
DIRESA/DISA
N de
Evaluados
N de
Casos
T/E
(%)
46425
90888
32718
15526
60516
16163
68603
31758
111605
99202
105483
53443
108093
102525
143191
27765
43578
146038
92225
70795
64291
78582
62791
81988
24796
22266
114109
35780
109179
99063
11019
138684
20331
17538
31015
10966
4610
17841
4706
19054
8744
30655
26782
27127
13131
26021
24243
33499
6426
9468
29375
17911
13465
10681
12698
7209
8949
2643
2308
9495
2679
7537
6691
670
7890
916
37.8
34.1
33.5
29.7
29.5
29.1
27.8
27.5
27.5
27.0
25.7
24.6
24.1
23.6
23.4
23.1
21.7
20.1
19.4
19.0
16.6
16.2
11.5
10.9
10.7
10.4
8.3
7.5
6.9
6.8
6.1
5.7
4.5
HUANCAVELICA
CAJAMARCA I
CHOTA
ANDAHUAYLAS
AMAZONAS
CUTERVO
AYACUCHO
APURIMAC I
LORETO
PIURA I
HUANUCO
JAEN
ANCASH
JUNIN
CUSCO
PASCO
UCAYALI
LA LIBERTAD
PUNO
SULLANA
LAMBAYEQUE
SAN MARTIN
ICA
LIMA
MADRE DE DIOS
TUMBES
AREQUIPA
CALLAO
LIMA ESTE
LIMA SUR
MOQUEGUA
LIMA CIUDAD
GRFICO 6.2. PREVALENCIA DE DESNUTRICIN CRNICA (OMS)

SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA 2014
TACNA
2329419
452943
19.4
PERU
Fuente: Instituto Nacional de Salud/Centro Nacional de
Alimentacin y Nutricin/Direccin Ejecutiva de
Vigilancia Alimentaria y Nutricional/ Sistema de
Informacin Del Estado Nutricional
Pgina 19

Desnutricin Crnica en menores de 5 aos (NCHS).

TABLA 6.2. PROPORCIN DE DESNUTRICIN CRNICA
(NCHS) EN NIOS MENORES DE 5 AOS QUE ACUDEN A LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DIRESA, PERIODO
ANUAL 2014
DIRESA/DISA
HUANCAVELICA
CAJAMARCA I
CHOTA
AMAZONAS
ANDAHUAYLAS
CUTERVO
PIURA I
APURIMAC I
AYACUCHO
LORETO
HUANUCO
ANCASH
JAEN
JUNIN
CUSCO
PASCO
UCAYALI
LA LIBERTAD
SULLANA
PUNO
LAMBAYEQUE
SAN MARTIN
ICA
LIMA
MADRE DE DIOS
TUMBES
AREQUIPA
CALLAO
LIMA ESTE
LIMA SUR
MOQUEGUA
LIMA CIUDAD
N de
Evaluados
N de
Casos
T/E
(%)
46432
90971
32723
60483
15508
16157
99192
31749
68669
111626
105468
108113
53503
102579
143284
27778
43646
146168
70797
92221
64348
78642
62871
81966
24771
22268
114028
35797
109288
99133
11020
138766
20350
14157
24656
8745
14305
3639
3684
21448
6826
14753
23463
21345
20613
10176
18790
25506
4822
7462
23271
10287
13104
8119
9337
5464
6512
1910
1610
6718
1836
5226
4705
459
5528
640
30.5
27.1
26.7
23.7
23.5
22.8
21.6
21.5
21.5
21.0
20.2
19.1
19.0
18.3
17.8
17.4
17.1
15.9
14.5
14.2
12.6
11.9
8.7
7.9
7.7
7.2
5.9
5.1
4.8
4.7
4.2
4.0
3.1
GRFICO 6.3. PREVALENCIA DE DESNUTRICIN CRNICA (NCHS) EN MENORES DE 5

AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA 2014
TACNA
2330315 349116 15.0
PERU
Fuente: Instituto Nacional de Salud/Centro Nacional
de Alimentacin y Nutricin/Direccin Ejecutiva de
Pgina 20

Desnutricin crnica grupos etarios (OMS).

GRAFICA 6.4. NUMERO DE EVALUADOS, CASOS Y PROPORCIN DE DESNUTRICIN CRNICA (OMS) SEGN
GRUPOS ETARIOS EN MENORES DE CINCO AOS QUE ACUDIERON A LOS EESS, PERIODO ANUAL 2014
600000
25.2
30.0
26.8
25.5
500000
25.0
400000
20.0
20.8
300000
15.0
200000
10.0
11.0
9.9
100000
5.0
0.0
0-5
6-11
12-23
EVALUADOS T/E - OMS
24-35
N CASOS D.C. - OMS
36-47
48-59
% D.C. - OMS
Nutricional/ Sistema de Informacin Del Estado Nutricional
GRAFICO 6.5. NUMERO DE EVALUADOS, CASOS Y PROPORCIN DE DESNUTRICIN CRNICA (NCHS) SEGN
GRUPOS ETARIOS EN NIOS MENORES DE 5 AOS QUE ACUDIERON A LOS EESS, PERIODO ANUAL 2014
23.4
600000
25.0
20.5
500000
20.0
15.3
400000
15.0
17.9
300000
10.0
200000
8.7
5.0
100000
5.3
0.0
0-5
6-11
EVALUADOS T/E - NCHS
12-23
24-35
N CASOS D.C. - NCHS
36-47
48-59
% D.C. - NCHS
Pgina 21

7. Desnutricin Aguda en menores de 5 aos

GRAFICO 7.1. DESNUTRICIN AGUDA EN NIOS MENORES DE 5 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS EN
% DA <5a - OMS
% DA <5a - NCHS
3.5
3
3
2.7
2.3
2.5
2.1
1.9
2
1.5
1.9
1.3
1.7
1.5
1.4
1.3
1.2
0.5
0
2009
2010
2011
2012
2013
2014
Sistema de Informacin Del Estado Nutricional
Pgina 22

Desnutricin Aguda en menores de 5 aos (OMS).

TABLA 7.1. PROPORCIN DE DESNUTRICIN AGUDA (OMS)
EN NIOS MENORES DE 5 AOS QUE ACUDEN A LOS
ANUAL 2014
DIRESA/DISA
N de
Evaluados
N de
Casos
P/T
(%)
UCAYALI
MADRE DE DIOS
LORETO
TUMBES
PIURA I
PASCO
SAN MARTIN
SULLANA
CALLAO
AYACUCHO
LAMBAYEQUE
JUNIN
JAEN
AMAZONAS
CUSCO
HUANCAVELICA
PUNO
LA LIBERTAD
HUANUCO
LIMA
ANCASH
AREQUIPA
APURIMAC I
ICA
LIMA CIUDAD
CAJAMARCA I
LIMA SUR
CHOTA
LIMA ESTE
ANDAHUAYLAS
TACNA
MOQUEGUA
43508
24696
111661
22191
98979
27748
78397
70394
35564
68589
64176
102516
53355
60476
143508
46436
92199
145127
105271
81250
107462
113261
31737
62599
137676
91177
98564
32717
108557
15460
19989
10787
1256
506
2263
439
1802
485
1365
1163
549
949
884
1395
708
775
1802
560
1108
1716
1233
917
1175
1193
329
622
1344
843
874
277
836
119
130
69
2.9
2.0
2.0
2.0
1.8
1.7
1.7
1.7
1.5
1.4
1.4
1.4
1.3
1.3
1.3
1.2
1.2
1.2
1.2
1.1
1.1
1.1
1.0
1.0
1.0
0.9
0.9
0.8
0.8
0.8
0.7
0.6
GRFICO 7.2. PREVALENCIA DE DESNUTRICIN AGUDA (OMS) SEGN

16140
103
0.6
CUTERVO
2322167
29789
1.3
PERU
Pgina 23

Desnutricin Aguda en menores de 5 aos (NCHS).

TABLA 7.2. PROPORCIN DE DESNUTRICIN AGUDA
(NCHS) EN NIOS MENORES DE 5 AOS QUE ACUDEN A
LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DIRESA,
PERIODO ANUAL 2014
DIRESA/DISA
N de
Evaluados
N de
Casos
P/T
(%)
UCAYALI
LORETO
SAN MARTIN
MADRE DE DIOS
TUMBES
PIURA I
PASCO
SULLANA
AYACUCHO
JAEN
CALLAO
JUNIN
AMAZONAS
CUSCO
HUANCAVELICA
LAMBAYEQUE
HUANUCO
APURIMAC I
PUNO
LA LIBERTAD
LIMA
ANCASH
AREQUIPA
CAJAMARCA I
ANDAHUAYLAS
ICA
CHOTA
LIMA CIUDAD
CUTERVO
LIMA SUR
LIMA ESTE
MOQUEGUA
42970
111122
78593
24717
22238
99042
27651
70651
68529
53369
35833
102250
60361
143455
46309
64299
105176
31650
92132
145824
81704
107530
113654
90962
15090
62789
32619
138725
16145
98953
109305
11013
1192
2306
1483
448
388
1708
465
1149
950
720
477
1342
770
1791
569
782
1241
353
981
1500
805
1043
1049
817
130
528
272
1111
116
661
722
63
2.8
2.1
1.9
1.8
1.7
1.7
1.7
1.6
1.4
1.3
1.3
1.3
1.3
1.2
1.2
1.2
1.2
1.1
1.1
1.0
1.0
1.0
0.9
0.9
0.9
0.8
0.8
0.8
0.7
0.7
0.7
0.6
TACNA
20350
104
0.5
GRFICO 7.3. PREVALENCIA DE DESNUTRICIN AGUDA (NCHS)

EN MENORES DE 5 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS
DE PREVALENCIA 2014
2325010
28036
1.2
PERU
Informacin Del Estado Nutricional Fuente:
INS/CENAN-DEVAN-SIEN
Pgina 24

8. Sobrepeso en menores de 5 aos

GRAFICO 8.1. SOBREPESO EN NIOS MENORES DE 5 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS EN
% Sobrepeso <5a - OMS
8
7
% Sobrepeso <5a - NCHS
6.4
6.4
6.3
6.2
4.3
4.2
4.2
4.3
2009
2010
2011
2012
6.7
6.8
4.5
4.5
2013
2014
6
5
4
3
2
1
0
Pgina 25

Sobrepeso en menores de 5 aos (OMS).

TABLA 8.1. PROPORCIN DE SOBREPESO (OMS) EN NIOS MENORES DE
5 AOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN
DIRESA, PERIODO ANUAL 2014
DIRESA/DISA
N de
Evaluados
N de
Casos
(%)
19989
10787
108557
98564
35564
81250
137676
62599
64176
145127
113261
92199
107462
22191
70394
98979
91177
32717
105271
24696
46436
60476
16140
27748
68589
102516
53355
43508
78397
143508
111661
15460
31737
2783
1276
11566
10282
3702
8321
13412
5811
5754
12414
8202
6314
7322
1490
4414
5992
5229
1869
5973
1390
2473
3207
804
1353
3284
4781
2417
1950
3513
6146
4015
531
906
13.9
11.8
10.7
10.4
10.4
10.2
9.7
9.3
9.0
8.6
7.2
6.8
6.8
6.7
6.3
6.1
5.7
5.7
5.7
5.6
5.3
5.3
5.0
4.9
4.8
4.7
4.5
4.5
4.5
4.3
3.6
3.4
2.9
2322167
158896
6.8
TACNA
MOQUEGUA
LIMA ESTE
LIMA SUR
CALLAO
LIMA
LIMA CIUDAD
ICA
LAMBAYEQUE
LA LIBERTAD
AREQUIPA
PUNO
ANCASH
TUMBES
SULLANA
PIURA I
CAJAMARCA I
CHOTA
HUANUCO
MADRE DE DIOS
HUANCAVELICA
AMAZONAS
CUTERVO
PASCO
AYACUCHO
JUNIN
JAEN
UCAYALI
SAN MARTIN
CUSCO
LORETO
ANDAHUAYLAS
APURIMAC I
PERU
GRFICO 8.2. PREVALENCIA DE SOBREPESO (OMS) SEGN

Fuente: Instituto Nacional de Salud/Centro Nacional de Alimentacin y

Nutricin/Direccin Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional/
Pgina 26

Sobrepeso en menores de 5 aos (NCHS)

TABLA 8.2. PROPORCIN DE SOBREPESO (NCHS) EN NIOS
MENORES DE 5 AOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD SEGN DIRESA, PERIODO ANUAL 2014
N de
Evaluados
N de
Casos
(%)
TACNA
MOQUEGUA
CALLAO
LIMA SUR
LIMA ESTE
LIMA
LIMA CIUDAD
ICA
LAMBAYEQUE
LA LIBERTAD
TUMBES
AREQUIPA
SULLANA
ANCASH
PIURA I
PUNO
MADRE DE DIOS
CHOTA
HUANUCO
CAJAMARCA I
UCAYALI
AMAZONAS
PASCO
SAN MARTIN
HUANCAVELICA
JUNIN
AYACUCHO
JAEN
CUTERVO
CUSCO
LORETO
ANDAHUAYLAS
20350
11013
35833
98953
109305
81704
138725
62789
64299
145824
22238
113654
70651
107530
99042
92132
24717
32619
105176
90962
42970
60361
27651
78593
46309
102250
68529
53369
16145
143455
111122
15090
1910
851
2693
7433
8103
5569
9364
4146
3927
8365
1097
5350
3185
4716
4045
3647
972
1141
3653
3148
1391
1930
874
2401
1400
2992
1981
1536
463
3759
2785
367
9.4
7.7
7.5
7.5
7.4
6.8
6.8
6.6
6.1
5.7
4.9
4.7
4.5
4.4
4.1
4.0
3.9
3.5
3.5
3.5
3.2
3.2
3.2
3.1
3.0
2.9
2.9
2.9
2.9
2.6
2.5
2.4
APURIMAC I
PERU
31650
575
1.8
2325010
105769
4.5
DIRESA/DISA
GRFICO 8.3. PREVALENCIA DE SOBREPESO (NCHS) EN MENORES

DE 5 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA
2014
Fuente:
Instituto Nacional de Salud/Centro Nacional de
Alimentacin y Nutricin/Direccin Ejecutiva de Vigilancia
Alimentaria y Nutricional/ Sistema de Informacin Del Estado
Nutricional
Pgina 27

9. Obesidad en menores de 5 aos

GRAFICO 9.1. OBESIDAD EN NIOS MENORES DE 5 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS EN
% Obesidad <5a - OMS
% Obesidad <5a - NCHS
3.5
2.9
2.7
2.7
2.6
2.7
2.4
2.5
2
1.5
1.4
1
1.3
1.3
2010
2011
1.4
1.4
2012
2013
1.5
0.5
0
2009
2014
Pgina 28

Obesidad en menores de 5 aos (OMS).

TABLA 9.1. PROPORCIN DE OBESIDAD (OMS) EN NIOS MENORES DE 5
AOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN
DIRESA, ANUAL 2014
DIRESA/DISA
N de
Evaluados
N de
Casos
(%)
19989
10787
81250
98564
35564
108557
62599
137676
64176
145127
22191
70394
113261
107462
98979
92199
24696
60476
27748
32717
43508
105271
46436
91177
68589
78397
53355
102516
16140
111661
143508
15460
31737
1051
462
3438
4124
1430
4265
2351
5098
2179
4775
614
1784
2784
2540
2191
1841
458
1101
489
568
733
1743
749
1444
1032
1172
717
1328
201
1364
1743
160
241
5.3
4.3
4.2
4.2
4.0
3.9
3.8
3.7
3.4
3.3
2.8
2.5
2.5
2.4
2.2
2.0
1.9
1.8
1.8
1.7
1.7
1.7
1.6
1.6
1.5
1.5
1.3
1.3
1.2
1.2
1.2
1.0
0.8
2322167
56170
2.4
TACNA
MOQUEGUA
LIMA
LIMA SUR
CALLAO
LIMA ESTE
ICA
LIMA CIUDAD
LAMBAYEQUE
LA LIBERTAD
TUMBES
SULLANA
AREQUIPA
ANCASH
PIURA I
PUNO
MADRE DE DIOS
AMAZONAS
PASCO
CHOTA
UCAYALI
HUANUCO
HUANCAVELICA
CAJAMARCA I
AYACUCHO
SAN MARTIN
JAEN
JUNIN
CUTERVO
LORETO
CUSCO
ANDAHUAYLAS
APURIMAC I
PERU
GRFICO 9.2. PREVALENCIA DE OBESIDAD (OMS) SEGN


Pgina 29

Obesidad en menores de 5 aos (NCHS)

TABLA 9.2. PROPORCIN DE OBESIDAD (NCHS) EN NIOS
MENORES DE 5 AOS QUE ACUDEN A LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DIRESA,
PERIODO ANUAL 2014
DIRESA/DISA
TACNA
MOQUEGUA
CALLAO
LIMA ESTE
LIMA SUR
LIMA
LIMA CIUDAD
ICA
LAMBAYEQUE
LA LIBERTAD
TUMBES
SULLANA
AREQUIPA
ANCASH
PIURA I
MADRE DE DIOS
UCAYALI
PASCO
PUNO
SAN MARTIN
HUANUCO
AMAZONAS
CHOTA
CAJAMARCA I
AYACUCHO
CUTERVO
JAEN
HUANCAVELICA
JUNIN
LORETO
CUSCO
ANDAHUAYLAS
APURIMAC I
PERU
N de
Evaluados
N de Casos
(%)
20350
11013
35833
109305
98953
81704
138725
62789
64299
145824
22238
70651
113654
107530
99042
24717
42970
27651
92132
78593
105176
60361
32619
90962
68529
16145
53369
46309
102250
111122
143455
15090
31650
716
342
980
2875
2601
2131
3528
1470
1376
3037
441
1198
1667
1521
1345
258
442
275
887
711
919
524
274
742
535
124
402
346
710
738
899
76
131
3.5
3.1
2.7
2.6
2.6
2.6
2.5
2.3
2.1
2.1
2.0
1.7
1.5
1.4
1.4
1.0
1.0
1.0
1.0
0.9
0.9
0.9
0.8
0.8
0.8
0.8
0.8
0.7
0.7
0.7
0.6
0.5
0.4
2325010
34221
1.5
GRFICO 9.3. PREVALENCIA DE OBESIDAD (NCHS) EN MENORES

DE 5 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE
PREVALENCIA 2014

Pgina 30

10. Desnutricin Global en menores de 5 aos

GRAFICO 10.1. DESNUTRICIN GLOBAL EN NIOS MENORES DE 5 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS EN
% DG <5a - OMS
10
9.1
% DG <5a - NCHS
8.6
7.8
7.2
6.7
6.3
6
5
5.5
5
4.3
4.1
3.8
3.6
2013
2014
2
1
0
2009
2010
2011
2012
Pgina 31

Desnutricin Global en menores de 5 aos (OMS).

TABLA10.1. PROPORCIN DE DESNUTRICIN GLOBAL (OMS) EN
NIOS MENORES DE 5 AOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD SEGN DIRESA, PERIODO ANUAL 2014
N de
Evaluados
N de
Casos
P/E
(%)
LORETO
UCAYALI
PIURA I
APURIMAC I
PASCO
JUNIN
AMAZONAS
CAJAMARCA I
HUANCAVELICA
AYACUCHO
ANDAHUAYLAS
JAEN
CUSCO
SULLANA
CHOTA
SAN MARTIN
CUTERVO
HUANUCO
ANCASH
LA LIBERTAD
LAMBAYEQUE
PUNO
MADRE DE DIOS
TUMBES
ICA
CALLAO
LIMA
AREQUIPA
LIMA CIUDAD
LIMA SUR
LIMA ESTE
MOQUEGUA
112416
43933
99887
31854
28036
102991
60768
91631
46648
68853
15530
53557
144067
71348
32847
80093
16218
105680
108308
146641
64675
92616
25005
22434
63300
36002
82097
114204
139279
99274
109727
11039
7439
2901
5301
1670
1420
5166
2950
4436
2233
3116
677
2318
6198
3025
1347
3107
623
3954
3732
4711
2018
2821
726
635
1644
766
1399
1944
2166
1409
1547
114
6.6
6.6
5.3
5.2
5.1
5.0
4.9
4.8
4.8
4.5
4.4
4.3
4.3
4.2
4.1
3.9
3.8
3.7
3.4
3.2
3.1
3.0
2.9
2.8
2.6
2.1
1.7
1.7
1.6
1.4
1.4
1.0
TACNA
PERU
20385
156
0.8
2341343
83669
3.6
DIRESA/DISA
GRFICO 10.2. PREVALENCIA DE DESNUTRICIN GLOBAL (OMS)

Fuente: Instituto Nacional de Salud/Centro Nacional de Alimentacin

y Nutricin/Direccin Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional/
Pgina 32

Desnutricin Global en menores de 5 aos (NCHS)

TABLA 10.2. PROPORCIN DE DESNUTRICIN GLOBAL (NCHS) EN NIOS
N de
Evaluados
N de
Casos
P/E
(%)
LORETO
APURIMAC I
UCAYALI
PIURA I
ANDAHUAYLAS
HUANCAVELICA
AMAZONAS
CAJAMARCA I
JUNIN
AYACUCHO
PASCO
JAEN
CHOTA
CUTERVO
CUSCO
SULLANA
SAN MARTIN
HUANUCO
ANCASH
LA LIBERTAD
LAMBAYEQUE
TUMBES
MADRE DE DIOS
PUNO
ICA
CALLAO
AREQUIPA
LIMA
LIMA CIUDAD
LIMA ESTE
LIMA SUR
MOQUEGUA
112463
31855
43945
99974
15532
46671
60792
91685
103027
68878
28041
53594
32863
16224
144116
71422
80156
105701
108360
146790
64764
22469
25033
92639
63356
36063
114254
82173
139487
109872
99366
11063
13197
3325
4550
9192
1411
4229
5373
8091
8973
5923
2381
4538
2724
1280
10864
5284
5802
7585
7036
8230
3160
1063
1178
4349
2446
1112
3396
2364
3125
2315
2005
175
11.7
10.4
10.4
9.2
9.1
9.1
8.8
8.8
8.7
8.6
8.5
8.5
8.3
7.9
7.5
7.4
7.2
7.2
6.5
5.6
4.9
4.7
4.7
4.7
3.9
3.1
3.0
2.9
2.2
2.1
2.0
1.6
TACNA
PERU
20425
246
1.2
2343053
146922
6.3
DIRESA/DISA
GRFICO 10.3. PREVALENCIA DE DESNUTRICIN GLOBAL

(NCHS) EN MENORES DE 5 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y

Pgina 33

11. Anemia en menores de 5 aos

TABLA 11.1. PROPORCIN DE ANEMIA EN NIOS MENORES DE
5 AOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
N de
Evaluados
N de Casos
(%)
PUNO
CUSCO
LORETO
UCAYALI
PASCO
LA LIBERTAD
AYACUCHO
JUNIN
APURIMAC I
ANDAHUAYLAS
ANCASH
AREQUIPA
HUANCAVELICA
MADRE DE DIOS
CAJAMARCA I
SULLANA
HUANUCO
CHOTA
LIMA
LIMA SUR
LIMA CIUDAD
TACNA
MOQUEGUA
LAMBAYEQUE
ICA
PIURA I
LIMA ESTE
TUMBES
AMAZONAS
CALLAO
CUTERVO
JAEN
SAN MARTIN
19721
31394
15915
1399
2082
10088
21114
20568
6462
8359
19404
14632
15680
1371
7451
12111
13135
5132
16357
6978
12549
1249
3428
5464
7570
7313
4920
1325
11223
2100
3553
7539
1808
14185
19458
9798
854
1238
5873
11836
10992
3434
4212
9532
7166
7493
634
3431
5488
5762
2219
7063
2901
5013
493
1347
2126
2942
2809
1883
497
4089
746
1160
2389
526
71.9
62.0
61.6
61.0
59.5
58.2
56.1
53.4
53.1
50.4
49.1
49.0
47.8
46.2
46.0
45.3
43.9
43.2
43.2
41.6
39.9
39.5
39.3
38.9
38.9
38.4
38.3
37.5
36.4
35.5
32.6
31.7
29.1
PERU
319394
159589
50.0
DIRESA/DISA
GRFICO 11.1. PREVALENCIA DE ANEMIA EN MENORES DE 5 AOS SEGN


Nutricional
Pgina 34

Anemia por grupos etarios.

GRAFICA 11.2. NUMERO DE EVALUADOS, CASOS Y PROPORCIN DE ANEMIA SEGN GRUPOS ETARIOS EN
MENORES DE CINCO AOS QUE ACUDIERON A LOS EESS, PERIODO ANUAL 2014
100000
90000
70.0
60.9
57.2
60.0
51.8
80000
44.5
70000
50.0
43.7
37.7
60000
35.0
50000
40.0
32.0
31.6
30.0
40000
30000
20.0
20000
10.0
10000
0
0.0
6-11
12-17
18-23
Evaluados
24-29
30-35
36-41
Casos de Anemia
42-47
48-53
54-59
% Anemia
Pgina 35

ESTADO NUTRICIONAL DE MENORES DE 3 AOS

El nmero de nios representaron el 72.3% del total de nios registrados en el SIEN, similar que en el ao 2013. En el
Grfico 12.1 se puede apreciar que la proporcin de nios con desnutricin crnica en los ltimos aos muestra una
tendencia sostenible de disminucin, y para el 2014 la proporcin disminuy en 1.2% respecto al ao anterior, para una
disminucin total de 5.3% en los ltimos cinco aos. Para 2014, en relacin a la desnutricin crnica, nuevamente
Huancavelica y Cajamarca as como la Sub Regin Chota tuvieron proporciones calificadas como altas por la OMS. En
total, 14 Diresa (42.4%) presentaron proporciones calificadas como de prevalencia baja (Tabla 12.1 y Grfico 12.2).
En el grfico N13.1 respecto a la proporcin con desnutricin aguda, se aprecia que se mantuvo la tendencia de
disminucin de los valores del indicador, en el periodo 2009 2014 la desnutricin aguda disminuy en 1.4% (la mitad
de su valor en el ao 2009), siendo la cifra actual de 1.4% a nivel nacional segn Patrones de Crecimiento OMS y
disminuy en 0.6% segn los Patrones de Crecimiento NCHS. Las 3 proporciones ms altas pertenecieron a regiones
de selva: Ucayali, Loreto y Madre de Dios. Las prevalencias a nivel de Diresa estaran calificadas como aceptables por
la Organizacin Mundial de la Salud. (Tabla 13.1 y Grfico 13.2).
El sobrepeso para el 2014 ha incrementado en tan slo 0.1% con relacin al ao 2013, a diferencia de lo ocurrido en
menores de cinco aos, mostrando una tendencia de incremento en el tiempo, medio punto porcentual en el periodo
2009 2014 (ver Grfico N13.1). En el ao 2014, el sobrepeso afect aproximadamente a 1 de cada 14 nios. En
relacin a nios menores de 3 aos con sobrepeso, seis Diresa presentaron proporciones clasificadas como de
prevalencia alta; en contra partida, siete Diresa presentaron proporciones calificadas como prevalencia baja. La
proporcin de sobrepeso en menores de 3 aos fue 0.4% mayor que la mostrada en menores de cinco aos. (Tabla
14.1 y Grfico 14.2).
La obesidad disminuy en 0.5% en el periodo 2009 2014 (ver Grfico N15.1) segn los patrones de la OMS. En el
ao 2014, la obesidad afect aproximadamente a 1 de cada 40 nios. La proporcin acumulada de exceso de peso
(sobrepeso y obesidad) en menores de 3 aos alcanz en el 2014 el 9.7% a nivel nacional segn OMS, 0.5% ms que
la proporcin acumulada para menores de 5 aos. En relacin a la obesidad, se puede apreciar en la Tabla 15.1 que
todas las Diresa presentaron prevalencias bajas de obesidad. No obstante sigue siendo alarmante observar que la
Diresa Tacna tuviera 18.1% de nios menores de tres aos con exceso de peso (sobrepeso u obesidad), siendo su
contraparte la Diresa Apurmac con tan slo 4.2%. (Tabla 15.1 y Grfica 15.2).
En el grfico N16.1 se puede apreciar que la desnutricin global contina su tendencia de disminucin, del 2009 al
2014 ha disminuido en 1.7% segn OMS, 0.2% en el ao 2014 con relacin al ao 2013. En el ao 2014, la desnutricin
global afect aproximadamente a 1 de cada 28 nios menores de 3 aos, todas las Diresa presentaron proporciones
que estaran calificadas por la OMS como de prevalencia baja. (Tabla 16.1 y Grfico 16.2). La proporcin de
Desnutricin Global en menores de 3 aos fue similar que la mostrada para menores de 5 aos.
Para el 2014, el 14.7% de los nios menores de 3 aos atendidos en los establecimientos de salud en el pas contaron
con evaluacin de hemoglobina, 2.6% ms que en el ao 2013, pero varias Diresa han disminuido el nmero de
registros, incluso algunas de forma sustancial. La proporcin de anemia se ha incrementado del 2013 al 2014 en 7.2%
llegando hasta una proporcin de 54.5% calificada por la OMS como grave problema de salud pblica. El 87.9% de las
Diresa presentaron proporciones consideradas como Grave Problema de Salud Pblica por la OMS, 18.2% ms que el
ao 2013 (Tabla 17.1 y Grfica 17.1).
Pgina 36

12. Desnutricin crnica en menores de 3 aos

GRAFICO 12.1. DESNUTRICIN CRNICA EN NIOS MENORES DE 3 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS
EN ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD 2009-2014
% DC <3a - OMS
25
22.2
21.1
20.4
20
15
16.7
15.8
14.9
% DC <3a - NCHS
19.3
14.1
18.1
16.9
13.1
12.6
2013
2014
10
0
2009
2010
2011
2012
Pgina 37

Desnutricin Crnica en menores de 3 aos (OMS).

TABLA 12.1. PROPORCIN DE DESNUTRICIN CRNICA
(OMS) EN NIOS MENORES DE 3 AOS QUE ACUDEN A LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DIRESA,
PERIODO ANUAL 2014
DIRESA/DISA
HUANCAVELICA
CAJAMARCA I
CHOTA
CUTERVO
ANDAHUAYLAS
AMAZONAS
LORETO
AYACUCHO
PIURA I
APURIMAC I
PASCO
HUANUCO
JAEN
JUNIN
CUSCO
ANCASH
UCAYALI
PUNO
SULLANA
LA LIBERTAD
LAMBAYEQUE
SAN MARTIN
ICA
LIMA
TUMBES
MADRE DE DIOS
AREQUIPA
CALLAO
LIMA ESTE
LIMA SUR
MOQUEGUA
LIMA CIUDAD
TACNA
PERU
N de
Evaluados
N de
Casos
T/E
(%)
28307
63408
19553
9086
9657
36865
77918
45113
70201
19291
18623
70406
35783
72062
101111
70417
35116
62707
48905
104680
50930
57288
49345
58592
18496
19593
84865
30336
91769
85613
7476
117125
14724
9492
19349
5954
2396
2544
9457
19850
11107
17211
4592
4033
15024
7622
15044
20725
14388
7077
11462
8663
18138
7846
8566
5652
6114
1919
1895
6774
2276
6304
5705
425
6629
637
33.5
30.5
30.5
26.4
26.3
25.7
25.5
24.6
24.5
23.8
21.7
21.3
21.3
20.9
20.5
20.4
20.2
18.3
17.7
17.3
15.4
15.0
11.5
10.4
10.4
9.7
8.0
7.5
6.9
6.7
5.7
5.7
4.3
1685361
284870
16.9
GRFICO 12.2. PREVALENCIA DE DESNUTRICIN CRNICA (OMS) EN

MENORES DE 3 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA
2014

Alimentaria y Nutricional/ Sistema de Informacin Del
Estado Nutricional
Pgina 38

Desnutricin Crnica en menores de 3 aos (NCHS)

TABLA 12.2 PROPORCIN DE DESNUTRICIN CRNICA (NCHS) EN NIOS
N de
Evaluados
N de
Casos
T/E
(%)
HUANCAVELICA
CAJAMARCA I
CHOTA
ANDAHUAYLAS
AMAZONAS
CUTERVO
PIURA I
LORETO
AYACUCHO
APURIMAC I
HUANUCO
UCAYALI
PASCO
JAEN
JUNIN
ANCASH
CUSCO
LA LIBERTAD
SULLANA
PUNO
LAMBAYEQUE
SAN MARTIN
ICA
LIMA
TUMBES
MADRE DE DIOS
AREQUIPA
CALLAO
LIMA ESTE
LIMA SUR
LIMA CIUDAD
MOQUEGUA
28321
63499
19559
9638
36839
9084
70209
77958
45182
19285
70404
35182
18639
35841
72128
70453
101214
104818
48921
62729
50994
57357
49431
58587
18504
19579
84797
30362
91888
85689
117226
7479
7149
14561
4411
1847
7042
1717
13250
14547
8016
3259
11009
5422
2872
5507
10988
10584
14808
13544
6237
7880
5786
6017
4251
4223
1319
1345
4558
1541
4314
3948
4586
273
25.2
22.9
22.6
19.2
19.1
18.9
18.9
18.7
17.7
16.9
15.6
15.4
15.4
15.4
15.2
15.0
14.6
12.9
12.7
12.6
11.3
10.5
8.6
7.2
7.1
6.9
5.4
5.1
4.7
4.6
3.9
3.7
TACNA
PERU
14744
426
2.9
1727890
216964
12.6
DIRESA/DISA
GRFICO 12.3. PREVALENCIA DE DESNUTRICIN CRNICA

(NCHS) EN MENORES DE 3 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y

Pgina 39

13. Desnutricin Aguda en menores de 3 aos

GRAFICO 13.1. DESNUTRICIN AGUDA EN NIOS MENORES DE 3 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS EN
% DA <3a - OMS
3
% DA <3a - NCHS
2.8
2.4
2.5
2.0
2
1.9
1.5
1.9
1.7
1.8
1.4
1.5
1.4
1.3
1.3
2013
2014
0.5
0
2009
2010
2011
2012
Pgina 40

Desnutricin Aguda en menores de 3 aos (OMS).

TABLA 13.1. PROPORCIN DE DESNUTRICIN AGUDA (OMS) EN NIOS
SALUD SEGN DIRESA, ANUAL 2014
DIRESA/DISA
UCAYALI
LORETO
MADRE DE DIOS
PASCO
TUMBES
PIURA I
SAN MARTIN
SULLANA
AYACUCHO
AMAZONAS
JUNIN
JAEN
HUANCAVELICA
LAMBAYEQUE
CUSCO
CALLAO
APURIMAC I
PUNO
HUANUCO
LA LIBERTAD
ANCASH
AREQUIPA
LIMA
CAJAMARCA I
ICA
CHOTA
LIMA CIUDAD
LIMA SUR
ANDAHUAYLAS
LIMA ESTE
TACNA
CUTERVO
MOQUEGUA
PERU
N de
Evaluados
N de
Casos
P/T
(%)
35174
78196
19650
18703
18589
70433
57458
49084
45210
36995
72262
35808
28369
51073
101629
30400
19349
62878
70466
104735
70386
84837
58492
63774
49621
19605
117146
85578
9610
91800
14693
9101
7464
1043
1759
415
388
381
1373
1088
853
738
580
1130
545
431
742
1442
428
267
856
949
1391
884
1009
684
664
511
199
1169
762
85
697
105
63
51
3.0
2.2
2.1
2.1
2.0
1.9
1.9
1.7
1.6
1.6
1.6
1.5
1.5
1.5
1.4
1.4
1.4
1.4
1.3
1.3
1.3
1.2
1.2
1.0
1.0
1.0
1.0
0.9
0.9
0.8
0.7
0.7
0.7
1688568
23682
1.4
GRFICO 13.2. PREVALENCIA DE DESNUTRICIN AGUDA (OMS) EN

MENORES DE 3 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE
PREVALENCIA 2014

Pgina 41

Desnutricin Aguda en menores de 3 aos (NCHS).

TABLA 13.2. PROPORCIN DE DESNUTRICIN AGUDA
(NCHS) EN MENORES DE 3 AOS QUE ACUDEN A LOS
ANUAL 2014
DIRESA/DISA
UCAYALI
LORETO
SAN MARTIN
PASCO
MADRE DE DIOS
TUMBES
PIURA I
SULLANA
AYACUCHO
JAEN
AMAZONAS
HUANCAVELICA
APURIMAC I
JUNIN
CUSCO
HUANUCO
LAMBAYEQUE
CALLAO
PUNO
ANCASH
LA LIBERTAD
ANDAHUAYLAS
AREQUIPA
CAJAMARCA I
LIMA
CHOTA
ICA
CUTERVO
LIMA CIUDAD
LIMA SUR
LIMA ESTE
MOQUEGUA
TACNA
PERU
N de
Evaluados
N de
Casos
P/T
(%)
34484
77355
57279
18489
19517
18472
70006
48761
45019
35700
36688
28169
19190
71767
101279
70110
50909
30390
62609
69876
104428
9223
84441
63393
58338
19441
49350
9066
117134
85509
91880
7479
14746
972
1752
1170
359
353
324
1215
816
714
541
552
422
286
1054
1412
934
625
363
740
736
1142
94
849
620
561
183
415
76
928
544
572
43
80
2.8
2.3
2.0
1.9
1.8
1.8
1.7
1.7
1.6
1.5
1.5
1.5
1.5
1.5
1.4
1.3
1.2
1.2
1.2
1.1
1.1
1.0
1.0
1.0
1.0
0.9
0.8
0.8
0.8
0.6
0.6
0.6
0.5
1721893
21805
1.3
GRFICO 13.3. PREVALENCIA DE DESNUTRICIN AGUDA (NCHS) EN MENORES

DE 3 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA 2014

Alimentaria y Nutricional/ Sistema de Informacin Del
Estado Nutricional
Pgina 42

14. Sobrepeso en menores de 3 aos

GRAFICO 14.1. SOBREPESO EN NIOS MENORES DE 3 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS EN
% Sobrepeso <3a - OMS
% Sobrepeso <3a - NCHS
8.0
7.0
6.7
6.6
6.7
6.8
4.6
4.7
4.7
2010
2011
2012
7.1
7.2
4.9
5.0
2013
2014
6.0
5.0
4.0
4.8
3.0
2.0
1.0
0.0
2009
Pgina 43

Sobrepeso en menores de 3 aos (OMS).

TABLA 14.1. PROPORCIN DE SOBREPESO (OMS) EN NIOS
MENORES DE 3 AOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD SEGN DIRESA, PERIODO ANUAL 2014
DIRESA/DISA
TACNA
MOQUEGUA
LIMA ESTE
CALLAO
LIMA
LIMA SUR
LIMA CIUDAD
ICA
LAMBAYEQUE
LA LIBERTAD
ANCASH
PUNO
TUMBES
AREQUIPA
PIURA I
SULLANA
CHOTA
CUTERVO
CAJAMARCA I
HUANUCO
AMAZONAS
HUANCAVELICA
MADRE DE DIOS
PASCO
AYACUCHO
JAEN
JUNIN
SAN MARTIN
UCAYALI
CUSCO
LORETO
ANDAHUAYLAS
APURIMAC I
PERU
N de
Evaluados
N de
Casos
(%)
14693
7464
91800
30400
58492
85578
117146
49621
51073
104735
70386
62878
18589
84837
70433
49084
19605
9101
63774
70466
36995
28369
19650
18703
45210
35808
72262
57458
35174
101629
78196
9610
19349
1960
836
10002
3218
6179
8839
11246
4627
4703
9598
5105
4288
1258
5699
4727
3273
1293
567
3889
4191
2166
1632
1079
1002
2289
1806
3532
2752
1586
4371
3243
379
648
13.3
11.2
10.9
10.6
10.6
10.3
9.6
9.3
9.2
9.2
7.3
6.8
6.8
6.7
6.7
6.7
6.6
6.2
6.1
5.9
5.9
5.8
5.5
5.4
5.1
5.0
4.9
4.8
4.5
4.3
4.1
3.9
3.3
1688568
121983
7.2
GRFICO 14.2. PREVALENCIA DE SOBREPESO EN MENORES DE 3 AOS


Nutricional
Pgina 44

Sobrepeso en nios menores de 3 aos (NCHS)

TABLA 14.2. PROPORCIN DE SOBREPESO (NCHS) EN NIOS MENORES
DE 3 AOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN
DIRESA/DISA
N de
Evaluados
N de
Casos
(%)
14746
30390
91880
85509
58338
7479
49350
117134
50909
104428
18472
69876
48761
70006
19441
84441
62609
63393
9066
70110
19517
36688
18489
28169
34484
35700
57279
45019
71767
9223
77355
101279
19190
1326
2331
7000
6376
4127
524
3296
7738
3323
6605
945
3478
2415
3391
893
3631
2675
2622
370
2806
772
1448
693
1036
1211
1235
1963
1540
2439
305
2410
2985
446
9.0
7.7
7.6
7.5
7.1
7.0
6.7
6.6
6.5
6.3
5.1
5.0
5.0
4.8
4.6
4.3
4.3
4.1
4.1
4.0
4.0
3.9
3.7
3.7
3.5
3.5
3.4
3.4
3.4
3.3
3.1
2.9
2.3
1721893
86115
5.0
TACNA
CALLAO
LIMA ESTE
LIMA SUR
LIMA
MOQUEGUA
ICA
LIMA CIUDAD
LAMBAYEQUE
LA LIBERTAD
TUMBES
ANCASH
SULLANA
PIURA I
CHOTA
AREQUIPA
PUNO
CAJAMARCA I
CUTERVO
HUANUCO
MADRE DE DIOS
AMAZONAS
PASCO
HUANCAVELICA
UCAYALI
JAEN
SAN MARTIN
AYACUCHO
JUNIN
ANDAHUAYLAS
LORETO
CUSCO
APURIMAC I
PERU
GRFICO 14.3. PREVALENCIA DE SOBREPESO (NCHS) EN

MENORES DE 3 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE
PREVALENCIA 2014

Pgina 45

15. Obesidad en menores de 3 aos

GRAFICO 15.1. OBESIDAD EN NIOS MENORES DE 3 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS EN
% Obesidad <3a - OMS
% Obesidad <3a - NCHS
3.5
3.0
3.0
2.8
2.7
2.7
2.8
2.5
2.5
2.0
1.5
1.4
1.0
1.3
1.4
1.4
1.4
2011
2012
2013
1.5
0.5
0.0
2009
2010
2014
Pgina 46

Obesidad en menores de 3 aos (OMS).

TABLA 15.1. PROPORCIN DE OBESIDAD (OMS) EN NIOS MENORES DE
3 AOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN
DIRESA/DISA
TACNA
LIMA
LIMA SUR
CALLAO
LIMA ESTE
MOQUEGUA
ICA
LAMBAYEQUE
LIMA CIUDAD
LA LIBERTAD
SULLANA
TUMBES
ANCASH
PIURA I
AMAZONAS
AREQUIPA
PUNO
CHOTA
PASCO
HUANCAVELICA
CUTERVO
MADRE DE DIOS
CAJAMARCA I
HUANUCO
UCAYALI
AYACUCHO
SAN MARTIN
JAEN
LORETO
JUNIN
ANDAHUAYLAS
CUSCO
APURIMAC I
PERU
N de
Evaluados
N de
Casos
(%)
14693
58492
85578
30400
91800
7464
49621
51073
117146
104735
49084
18589
70386
70433
36995
84837
62878
19605
18703
28369
9101
19650
63774
70466
35174
45210
57458
35808
78196
72262
9610
101629
19349
709
2374
3382
1179
3472
270
1746
1742
3984
3494
1241
469
1756
1653
788
1758
1288
378
353
501
160
343
1085
1196
588
715
907
525
1091
995
128
1258
166
4.8
4.1
4.0
3.9
3.8
3.6
3.5
3.4
3.4
3.3
2.5
2.5
2.5
2.3
2.1
2.1
2.0
1.9
1.9
1.8
1.8
1.7
1.7
1.7
1.7
1.6
1.6
1.5
1.4
1.4
1.3
1.2
0.9
1688568
41694
2.5
GRFICO 15.2. PREVALENCIA DE OBESIDAD (OMS) EN MENORES

DE 3 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE
PREVALENCIA 2014

Pgina 47

Obesidad en menores de 3 aos (NCHS).

TABLA 15.2. PROPORCIN DE OBESIDAD (NCHS) EN MENORES DE
N de
Evaluados
N de
Casos
(%)
TACNA
CALLAO
LIMA ESTE
LIMA SUR
LIMA
LIMA CIUDAD
LAMBAYEQUE
MOQUEGUA
LA LIBERTAD
ICA
TUMBES
SULLANA
ANCASH
PIURA I
AREQUIPA
AMAZONAS
CUTERVO
PASCO
PUNO
UCAYALI
CHOTA
MADRE DE DIOS
CAJAMARCA I
HUANCAVELICA
SAN MARTIN
HUANUCO
AYACUCHO
JAEN
LORETO
JUNIN
ANDAHUAYLAS
CUSCO
14746
30390
91880
85509
58338
117134
50909
7479
104428
49350
18472
48761
69876
70006
84441
36688
9066
18489
62609
34484
19441
19517
63393
28169
57279
70110
45019
35700
77355
71767
9223
101279
440
763
2227
2036
1351
2582
1088
157
2144
1011
302
767
1009
1002
963
405
100
200
676
368
201
198
629
272
543
658
414
304
613
551
63
687
3.0
2.5
2.4
2.4
2.3
2.2
2.1
2.1
2.1
2.0
1.6
1.6
1.4
1.4
1.1
1.1
1.1
1.1
1.1
1.1
1.0
1.0
1.0
1.0
0.9
0.9
0.9
0.9
0.8
0.8
0.7
0.7
APURIMAC I
PERU
19190
85
0.4
1721893
25702
1.5
DIRESA/DISA
GRFICO 15.3. PREVALENCIA DE OBESIDAD (NCHS) EN MENORES DE 3

AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA 2014
Pgina 48

16. Desnutricin Global en menores de 3 aos

GRAFICO 16.1. DESNUTRICIN GLOBAL EN NIOS MENORES DE 3 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS EN
% DG <3a - OMS
% DG <3a - NCHS
14
12
11.7
10
8.2
8
7.5
6.5
6.1
6
4
5.3
4.8
4.2
4.1
3.8
3.6
2011
2012
2013
2014
2
0
2009
2010
Pgina 49

Desnutricin Global en menores de 3 aos (OMS).

TABLA 16.1. PROPORCIN DE DESNUTRICIN GLOBAL (OMS) EN NIOS
DIRESA/DISA
N de
Evaluados
N de
Casos
P/E
(%)
78468
35403
19358
18805
28461
72427
70699
37044
63936
9659
45305
101735
35879
19643
49309
58359
70561
9123
70598
62993
105111
51235
19746
18617
49782
30516
84946
58693
117538
85797
92179
7501
14762
5344
2352
1121
1057
1548
3764
3638
1864
3177
474
2159
4615
1551
843
2063
2294
2723
330
2494
2200
3336
1582
567
525
1392
584
1585
1000
1743
1190
1250
83
115
6.8
6.6
5.8
5.6
5.4
5.2
5.1
5.0
5.0
4.9
4.8
4.5
4.3
4.3
4.2
3.9
3.9
3.6
3.5
3.5
3.2
3.1
2.9
2.8
2.8
1.9
1.9
1.7
1.5
1.4
1.4
1.1
0.8
1694188
60563
3.6
LORETO
UCAYALI
APURIMAC I
PASCO
HUANCAVELICA
JUNIN
PIURA I
AMAZONAS
CAJAMARCA I
ANDAHUAYLAS
AYACUCHO
CUSCO
JAEN
CHOTA
SULLANA
SAN MARTIN
HUANUCO
CUTERVO
ANCASH
PUNO
LA LIBERTAD
LAMBAYEQUE
MADRE DE DIOS
TUMBES
ICA
CALLAO
AREQUIPA
LIMA
LIMA CIUDAD
LIMA SUR
LIMA ESTE
MOQUEGUA
TACNA
PERU
GRFICO 16.2. PREVALENCIA DE DESNUTRICIN GLOBAL (OMS)

DE PREVALENCIA 2014

Pgina 50

Desnutricin Global en menores de 3 aos (NCHS)

TABLA 16.2. PROPORCIN DE DESNUTRICIN GLOBAL (NCHS) EN NIOS
DIRESA/DISA
LORETO
APURIMAC I
UCAYALI
ANDAHUAYLAS
HUANCAVELICA
PASCO
AMAZONAS
AYACUCHO
CAJAMARCA I
JUNIN
PIURA I
CHOTA
JAEN
CUSCO
SULLANA
CUTERVO
SAN MARTIN
HUANUCO
ANCASH
LA LIBERTAD
PUNO
LAMBAYEQUE
TUMBES
MADRE DE DIOS
ICA
AREQUIPA
CALLAO
LIMA
LIMA CIUDAD
LIMA ESTE
LIMA SUR
MOQUEGUA
TACNA
PERU
N de
Evaluados
N de
Casos
P/E
(%)
78525
19363
35417
9661
28484
18811
37071
45332
63999
72465
70778
19661
35914
101797
49376
9129
58423
70581
70640
105234
63024
51320
18646
19771
49826
84982
30571
58747
117729
92309
85876
7515
14796
9312
2190
3585
951
2738
1683
3295
4008
5630
6319
6127
1642
2997
7917
3607
665
4238
4991
4501
5506
3231
2407
874
917
1998
2685
864
1613
2514
1866
1664
113
177
11.9
11.3
10.1
9.8
9.6
8.9
8.9
8.8
8.8
8.7
8.7
8.4
8.3
7.8
7.3
7.3
7.3
7.1
6.4
5.2
5.1
4.7
4.7
4.6
4.0
3.2
2.8
2.7
2.1
2.0
1.9
1.5
1.2
1737329
105549
6.1
GRFICO 16.3. PREVALENCIA DE DESNUTRICIN GLOBAL (NCHS)

DE PREVALENCIA 2014

Pgina 51

17. Anemia en menores de 3 aos

TABLA 17.1. PROPORCIN DE ANEMIA EN NIOS MENORES DE
N de
Evaluados
N de
Casos
(%)
PUNO
CUSCO
PASCO
UCAYALI
LORETO
LA LIBERTAD
ANDAHUAYLAS
AYACUCHO
JUNIN
APURIMAC I
ANCASH
AREQUIPA
HUANCAVELICA
CAJAMARCA I
SULLANA
MADRE DE DIOS
CHOTA
HUANUCO
LIMA
MOQUEGUA
PIURA I
LIMA SUR
LAMBAYEQUE
AMAZONAS
LIMA ESTE
LIMA CIUDAD
TACNA
ICA
TUMBES
CALLAO
JAEN
CUTERVO
17125
25966
1475
1237
13085
8559
5150
16150
15830
4604
14353
12258
9404
5197
9801
1107
3115
8627
12793
2508
5728
6440
4571
7335
4195
11559
950
6636
1162
1865
4830
1963
12758
17087
955
788
8275
5215
3129
9628
9194
2659
7837
6464
4952
2648
4959
547
1523
4165
6120
1112
2534
2791
1963
3126
1766
4835
396
2759
471
729
1881
758
74.5
65.8
64.7
63.7
63.2
60.9
60.8
59.6
58.1
57.8
54.6
52.7
52.7
51.0
50.6
49.4
48.9
48.3
47.8
44.3
44.2
43.3
42.9
42.6
42.1
41.8
41.7
41.6
40.5
39.1
38.9
38.6
SAN MARTIN
PERU
1369
474
34.6
246947
134498
54.5
DIRESA/DISA
GRFICO 17.1. PREVALENCIA DE ANEMIA EN MENORES DE 3 AOS SEGN


Nutricional
Pgina 52

18. Indicadores Nutricionales de gestantes

GRAFICO 18.1. INDICADORES NUTRICIONALES CLAP Y ANEMIA EN GESTANTES ATENDIDAS EN LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2014
% Anemia
% Dficit de Peso - CLAP
% Sobrepeso - CLAP
45
40.3
40
35
32.1
30.4
34.4
36.1
36.3
26.7
25.5
30
25
20
26.7
27.3
27.6
14.9
14
12.7
12.1
12.8
2011
2012
2013
24.4
15
10
5
10.5
0
2009
2010
2014
GRAFICO 18.2. INDICADORES NUTRICIONALES SEGN IMC PRE-GESTACIONAL EN GESTANTES ATENDIDAS EN

LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2014
35
30.9
30
25
20
15
9.5
10
5
2.1
0
% Bajo Peso IMC PG
% Sobrepeso IMC PG
% Obesidad IMC PG
Pgina 53

Dficit de Peso - CLAP

El Dficit de Peso en gestantes atendidas en los EESS durante el ao 2014, disminuy en 2.3% con respecto al ao 2013.
Con esto, el dficit de peso del 2009 al 2014 acumul un descenso de 4.4%. A nivel nacional, nicamente la Diresa Tacna
mostr una prevalencia baja (menos del 5%). En contraparte, las Diresa Loreto, Amazonas y San Martn presentaron
proporciones superiores al 15%, clasificada como de prevalencia muy alta. En el pas, el 87.9% de las Diresa presentaron
proporciones clasificadas como de prevalencia moderada o alta para este indicador.
Sobrepeso - CLAP
El Sobrepeso en gestantes, atendidas en los EESS en el ao 2014, mostr un incremento del 4.0% con relacin al ao 2013.
La tendencia del aumento de la proporcin del indicador contina, en los ltimos cinco aos se ha incrementado en 9.9%.
Diecisis Diresa mostraron proporciones muy altas ( 40%), 4 Diresa ms que el ao 2013. En todo el pas el sobrepeso
estuvo calificado como de prevalencia alta o muy alta ya que en todas las Regiones las proporciones se encontraron por
encima del 20%, siendo las Diresa Tacna, Moquegua, Tumbes e Ica las que presentaron las mayores prevalencias, todas
superiores al 50%.
Anemia
Para el ao 2014, se ha registrado 14696 gestantes menos que en el ao 2013, por lo que al ser la Anemia un indicador
nutricional prioritario, se deben implementar estrategias que permitan mejorar el registro a nivel de EE.SS. El 55.1% de las
gestantes fueron evaluadas en nivel de hemoglobina. La proporcin de gestantes con anemia ha descendido, de manera
discreta, por cuarto ao consecutivo, siendo la disminucin en el 2014 de 1.1% con respecto al 2013.
Bajo Peso IMC Pre-gestacional
El Bajo Peso pre-gestacional segn el IMC fue de 2.1% a nivel nacional para el ao 2014. Es decir, 1 de cada 50 gestantes
tuvo bajo peso al inicio de su gestacin. No se cuenta con datos de aos anteriores para un anlisis comparativo.
Sobrepeso IMC Pre-gestacional
El Sobrepeso pre-gestacional segn el IMC fue de 30.9% a nivel nacional para el ao 2014. Es decir; ms del 30% de las
gestantes iniciaron su gestacin cuando se encontraban en sobrepeso.
Obesidad IMC Pre-gestacional
La Obesidad pre-gestacional segn el IMC fue de 9.5% a nivel nacional para el ao 2014. Es decir, 1 de cada 10 gestantes
iniciaron su gestacin con obesidad. La prevalencia acumulada de sobrepeso y obesidad pre-gestacional segn el IMC
alcanz un alarmante 50.4%, considerando que esta condicin en trminos de salud representa un factor de riesgo para el
feto y la propia madre.
Pgina 54

En la Tabla 18.1 se puede apreciar que a pesar de la disminucin de la prevalencia con respecto al ao 2013, el dficit de
peso a nivel nacional (10.5%) fue de prevalencia alta, 3 Diresa presentan proporciones clasificadas como muy altas, 4 menos
que el ao 2013, siendo la Diresa Pasco la que present una mayor disminucin, de 4%.
TABLA 18.1. PROPORCIN DE DFICIT DE PESO (CLAP) EN
GESTANTES QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
N de
Evaluadas
N de
Casos
LORETO
AMAZONAS
SAN MARTIN
UCAYALI
JAEN
CUTERVO
JUNIN
PIURA I
PASCO
SULLANA
HUANUCO
TUMBES
LAMBAYEQUE
AYACUCHO
HUANCAVELICA
LIMA CIUDAD
LA LIBERTAD
CHOTA
ICA
CUSCO
CALLAO
LIMA ESTE
APURIMAC I
LIMA SUR
CAJAMARCA I
LIMA
MADRE DE DIOS
ANCASH
ANDAHUAYLAS
AREQUIPA
PUNO
MOQUEGUA
27054
13247
16033
14696
9744
3066
30272
18037
6374
17525
23519
5315
19101
17621
10314
37292
33977
7172
16128
33530
8346
22673
7136
27863
20080
21720
6194
26654
3742
25764
24090
2589
5249
2551
2459
2132
1397
380
3735
2220
757
2068
2759
542
1924
1699
989
3553
3173
664
1461
3016
748
2012
621
2419
1730
1867
527
2225
290
1908
1669
148
TACNA
PER
5652
276
4.9
562520
59168
10.5
DIRESA/DISA
(%)
19.4
19.3
15.3
14.5
14.3
12.4
12.3
12.3
11.9
11.8
11.7
10.2
10.1
9.6
9.6
9.5
9.3
9.3
9.1
9.0
9.0
8.9
8.7
8.7
8.6
8.6
8.5
8.3
7.7
7.4
6.9
5.7
GRFICO 18.3. PREVALENCIA DE DFICIT DE PESO SEGN CLAP EN

GESTANTES SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA
2014
Fuente:
Nutricional
Pgina 55

En nuestro pas, el sobrepeso para el 2014 fue de prevalencia muy alta. En la Tabla 18.2 podemos apreciar que 16 Diresa
(48.5%) fueron calificadas como de prevalencia muy alta, 4 Diresa ms con relacin al ao 2013, siendo la Diresa de
Moquegua la que aument ms su proporcin, con 5.2%.
TABLA 18.2. PROPORCIN DE SOBREPESO (CLAP) EN GESTANTES
QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DIRESA,
PERIODO ANUAL 2014
DIRESA/DISA
N de
Evaluadas
N de
Casos
(%)
TACNA
MOQUEGUA
TUMBES
ICA
CALLAO
MADRE DE DIOS
LIMA
AREQUIPA
LIMA CIUDAD
LIMA ESTE
LIMA SUR
SULLANA
LAMBAYEQUE
PUNO
ANCASH
LA LIBERTAD
CAJAMARCA I
UCAYALI
APURIMAC I
PIURA I
ANDAHUAYLAS
CUSCO
AYACUCHO
PASCO
CHOTA
HUANUCO
JUNIN
SAN MARTIN
LORETO
HUANCAVELICA
JAEN
CUTERVO
5652
2589
5315
16128
8346
6194
21720
25764
37292
22673
27863
17525
19101
24090
26654
33977
20080
14696
7136
18037
3742
33530
17621
6374
7172
23519
30272
16033
27054
10314
9744
3066
3316
1478
2712
8085
4103
2955
10282
12002
17221
10455
12826
7725
8319
10422
11389
14408
7680
5613
2706
6772
1398
12399
6262
2162
2420
7879
10117
5257
8283
3140
2949
855
58.7
57.1
51.0
50.1
49.2
47.7
47.3
46.6
46.2
46.1
46.0
44.1
43.6
43.3
42.7
42.4
38.2
38.2
37.9
37.5
37.4
37.0
35.5
33.9
33.7
33.5
33.4
32.8
30.6
30.4
30.3
27.9
AMAZONAS
PER
13247
3326
25.1
562520
226916
40.3
GRFICO 18.4. PREVALENCIA DE SOBREPESO SEGN CLAP EN

GESTANTES SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA
2014
Fuente:
Nutricional
Pgina 56

La anemia, en el 2014, en el pas fue un moderado problema de salud pblica, segn los puntos de corte de la OMS. Las
Diresa Puno y Huancavelica mantuvieron prevalencias clasificadas como de grave problema de salud pblica mientras que
Ayacucho sali de esta clasificacin al disminuir en 4% su prevalencia. Tan slo el 39.4% de las Diresa presentaron
prevalencia clasificadas como leve problema de salud pblica (Tabla 18.3 y Grfico 18.4).
TABLA 18.3. PROPORCIN DE ANEMIA EN GESTANTES QUE ACUDEN
A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DIRESA, PERIODO
ANUAL 2014
DIRESA/DISA
HUANCAVELICA
PUNO
APURIMAC I
AYACUCHO
PASCO
CUSCO
JUNIN
ANDAHUAYLAS
ANCASH
MADRE DE DIOS
CHOTA
HUANUCO
CAJAMARCA I
LA LIBERTAD
CUTERVO
SULLANA
PIURA I
TACNA
AMAZONAS
LIMA
UCAYALI
LIMA CIUDAD
MOQUEGUA
CALLAO
LIMA ESTE
SAN MARTIN
JAEN
ICA
LORETO
AREQUIPA
LAMBAYEQUE
LIMA SUR
TUMBES
PER
N de
Evaluadas
N de
Casos
5635
12085
3947
13033
4504
17525
10898
2877
11465
2323
2429
14544
8416
19068
1517
8035
7447
2843
7073
14958
4974
23647
2336
6838
12247
10113
3433
8997
13936
15254
12135
21711
3743
2734
5558
1557
5036
1658
6162
3566
903
3536
673
693
3948
2274
5081
391
1918
1499
571
1416
2972
984
4442
419
1214
2162
1746
591
1529
2331
2397
1880
3319
552
48.5
46.0
39.4
38.6
36.8
35.2
32.7
31.4
30.8
29.0
28.5
27.1
27.0
26.6
25.8
23.9
20.1
20.1
20.0
19.9
19.8
18.8
17.9
17.8
17.7
17.3
17.2
17.0
16.7
15.7
15.5
15.3
14.7
309986
75712
24.4
(%)
GRFICO 18.5. PREVALENCIA DE ANEMIA EN GESTANTES SEGN

Fuente:
Nutricional
Pgina 57

En la Tabla 18.4 se puede apreciar que el BAJO PESO segn IMC-PG a nivel nacional se encuentra calificado como de
prevalencia leve. El 60% de las Diresa no superaron el promedio nacional.
TABLA 18.4. PROPORCIN DE BAJO PESO SEGN IMC-PG EN
GESTANTES QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE
N de
Evaluadas
N de
Casos
(%)
LORETO
TUMBES
SAN MARTIN
SULLANA
ICA
JAEN
UCAYALI
AMAZONAS
LIMA CIUDAD
JUNIN
LAMBAYEQUE
LIMA ESTE
HUANUCO
PIURA I
LIMA SUR
AYACUCHO
LIMA
ANCASH
CALLAO
MADRE DE DIOS
LA LIBERTAD
PASCO
ANDAHUAYLAS
MOQUEGUA
APURIMAC I
CUSCO
CAJAMARCA I
AREQUIPA
CUTERVO
CHOTA
HUANCAVELICA
PUNO
29267
5819
17885
19053
17029
10618
14859
13646
39752
33138
19861
22613
24501
17604
29839
18703
22999
27429
8390
6853
35890
7035
4128
2905
7682
35825
21311
28171
3342
7770
10959
25268
1080
214
580
588
520
292
399
361
968
798
464
494
532
371
619
358
435
507
155
126
637
122
67
45
118
530
297
376
43
89
112
253
3.7
3.7
3.2
3.1
3.1
2.8
2.7
2.6
2.4
2.4
2.3
2.2
2.2
2.1
2.1
1.9
1.9
1.8
1.8
1.8
1.8
1.7
1.6
1.5
1.5
1.5
1.4
1.3
1.3
1.1
1.0
1.0
TACNA
PER
5786
53
0.9
595930
12603
2.1
DIRESA/DISA
GRFICO 18.6. PREVALENCIA DE BAJO PESO SEGN IMC-PG EN

GESTANTES SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE
PREVALENCIA 2014

Nutricional
Pgina 58

En la Tabla 18.5 se puede apreciar que el SOBREPESO segn IMC-PG a nivel nacional fue de prevalencia alta. El 100%
de las Diresa tuvieron esta misma clasificacin. Son las Diresa de Tacna y Moquegua las que presentaron las prevalencias
ms altas y cercanas a los valores de prevalencias muy altas.
TABLA 18.5. PROPORCIN DE SOBREPESO SEGN IMC-PG EN
GESTANTES QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN
N de
Evaluadas
N de
Casos
(%)
TACNA
MOQUEGUA
TUMBES
CALLAO
AREQUIPA
MADRE DE DIOS
LAMBAYEQUE
LIMA
PUNO
SULLANA
LIMA SUR
CAJAMARCA I
LA LIBERTAD
LIMA ESTE
CHOTA
ICA
PIURA I
ANCASH
LIMA CIUDAD
UCAYALI
APURIMAC I
CUSCO
ANDAHUAYLAS
HUANUCO
AYACUCHO
PASCO
SAN MARTIN
JAEN
LORETO
CUTERVO
JUNIN
HUANCAVELICA
5786
2905
5819
8390
28171
6853
19861
22999
25268
19053
29839
21311
35890
22613
7770
17029
17604
27429
39752
14859
7682
35825
4128
24501
18703
7035
17885
10618
29267
3342
33138
10959
2209
1085
1956
2811
9420
2284
6613
7604
8352
6290
9806
6979
11684
7241
2480
5434
5617
8618
12352
4501
2319
10748
1220
7072
5319
2000
5061
2974
7942
901
8840
2905
38.2
37.3
33.6
33.5
33.4
33.3
33.3
33.1
33.1
33.0
32.9
32.7
32.6
32.0
31.9
31.9
31.9
31.4
31.1
30.3
30.2
30.0
29.6
28.9
28.4
28.4
28.3
28.0
27.1
27.0
26.7
26.5
AMAZONAS
PER
13646
3240
23.7
595930
183877
30.9
DIRESA/DISA
GRFICO 18.7. PREVALENCIA DE SOBREPESO SEGN IMC-PG

EN GESTANTES SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE
PREVALENCIA 2014

Pgina 59

En la Tabla 18.6 la OBESIDAD segn IMC-PG a nivel nacional se encontr como de prevalencia leve. El 50% de las Diresa
superaron el promedio nacional. Tan slo las Diresa Huancavelica y Cutervo presentaron las prevalencias ms bajas
(menos del 5%).
TABLA 18.6. PROPORCIN DE OBESIDAD SEGN IMC-PG EN GESTANTES
QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DIRESA,
PERIODO ANUAL 2014
DIRESA/DISA
N de
Evaluadas
N de
Casos
(%)
5786
2905
5819
6853
8390
22999
17029
19053
39752
19861
22613
14859
29839
28171
17604
35890
27429
25268
29267
17885
21311
24501
35825
7682
18703
7035
33138
4128
7770
10618
13646
3342
10959
1076
484
908
1028
1181
3137
2284
2459
4877
2309
2598
1654
3252
3052
1728
3518
2644
2103
2370
1341
1565
1734
2485
520
1196
437
1939
239
432
585
700
156
450
18.6
16.7
15.6
15.0
14.1
13.6
13.4
12.9
12.3
11.6
11.5
11.1
10.9
10.8
9.8
9.8
9.6
8.3
8.1
7.5
7.3
7.1
6.9
6.8
6.4
6.2
5.9
5.8
5.6
5.5
5.1
4.7
4.1
595930
56441
9.5
TACNA
MOQUEGUA
TUMBES
MADRE DE DIOS
CALLAO
LIMA
ICA
SULLANA
LIMA CIUDAD
LAMBAYEQUE
LIMA ESTE
UCAYALI
LIMA SUR
AREQUIPA
PIURA I
LA LIBERTAD
ANCASH
PUNO
LORETO
SAN MARTIN
CAJAMARCA I
HUANUCO
CUSCO
APURIMAC I
AYACUCHO
PASCO
JUNIN
ANDAHUAYLAS
CHOTA
JAEN
AMAZONAS
CUTERVO
HUANCAVELICA
PER
GRFICO 18.8. PREVALENCIA DE OBESIDAD SEGN IMC-PG

EN GESTANTES SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE
PREVALENCIA 2014

Pgina 60

GRFICO 18.9. NUMERO DE EVALUADAS Y CASOS DE ANEMIA EN GESTANTES QUE ACUDIERON A

LOS EESS, POR GRUPOS ETARIOS. 2014
90000
42.1
80000
40.0
70000
60000
45.0
35.0
32.0
28.3
27.3
30.0
26.7
24.8
22.9
50000
22.3
23.6
25.0
40000
20.0
30000
15.0
20000
10.0
10000
5.0
0.0
< 15
15-19
20-24
25-29
Evaluadas por Hb
30-34
35-39
Casos de Anemia
40-44
45-49
50
% Anemia
La evaluacin de la Anemia en Gestantes por grupos de edad en el 2014 mostr que el grupo etario de 20 a 24 aos present
la mayor proporcin de gestantes evaluadas, su proporcin de anemia fue superior a la proporcin promedio nacional en
0.4%. Cabe resaltar que todos los grupos presentaron proporciones de anemia calificadas como moderado problema de salud
pblica. Con respecto al ao 2013, los grupos etarios comprendidos entre las gestantes menores de 15 y menores de 39 aos
disminuyeron su prevalencia, mientras se incrementaron en las gestantes de los grupos etarios de 40 aos a mayores de 50
aos.
Pgina 61

19. CONCLUSIONES
La proporcin de desnutricin crnica mantuvo una disminucin constante, tanto en menores de 5 aos como en
menores de 3 aos, de alrededor de un punto porcentual por ao, pero los menores de un ao fueron los que
menos cambios mostraron como en aos anteriores. En el 2014 afect a 1 de cada 5 nios menor de 5 aos.
El sobrepeso continuo mostrando un incremento en la proporcin, de poca magnitud, tanto para nios menores de
cinco aos como para los menores de tres aos, afectando alrededor de 1 de cada 15 nios en el ltimo ao. En
contrapartida, la obesidad evidencia una disminucin similar en ambos grupos de edad para el mismo periodo. En el
2014, la obesidad afect aproximadamente a 1 de cada 40 nios.
El exceso de peso (sobrepeso u obesidad) en los nios afect alrededor de 1 de cada 11 nios en el ltimo ao.
La desnutricin aguda y la desnutricin global, mantuvieron la disminucin constante de los ltimos aos para el
mismo periodo, tanto en menores de cinco aos como en menores de tres. En el 2014, la desnutricin aguda afect
a 1 de cada 83 nios mientras que la desnutricin global a 1 de cada 28 nios menores de cinco aos.
La anemia en menores de 5 aos como en menores de 3 aos en el Per, sigue siendo un grave problema de salud
pblica, segn los puntos de corte de la OMS. En el 2014 aument respecto al ao 2013, en alrededor de 7%. A
pesar del incremento en el registro de las evaluaciones del nivel de hemoglobina en nios, esta cifra an es muy
baja ya que no alcanza ni el 15% del total de nios.
En las gestantes, la evaluacin de P/T (CLAP), mostr que la proporcin de dficit de peso mantuvo una tendencia
al descenso para el periodo 2009 2014. Por el contrario, para el mismo periodo, el sobrepeso se ha incrementado
y alcanz a afectar a 2 de cada 5 gestantes en el pas.
La evaluacin por IMC PG, mostr que el exceso de peso (sobrepeso y obesidad) antes del embarazo afect a 2
de cada 5 gestantes, pero que 1 de 10 present obesidad.
En las gestantes evaluadas por laboratorio para hemoglobina, la proporcin de anemia ha disminuido discretamente
en el ltimo ao, con una tendencia estacionaria para el periodo 2009 al 2014, afectando a 1 de cada 4 gestantes.
Por ltimo, recalcar que algunas Diresa han disminuido el nmero de registros de nios y gestantes, tanto para la
evaluacin antropomtrica, como en la evaluacin por laboratorio para Hb. En este ltimo caso, las Diresa deberan
evaluar si las razones de la disminucin del registro fue un asunto tcnico (deficiencia de insumos, personal, etc.) u
otra causa, para mejorar la cobertura y el dato que se obtiene.
Pgina 62

20. RECOMENDACIONES
Fomentar el registro de los nios y gestantes en el SIEN, as como los resultados de hemoglobina de ambos, en el
marco del Plan nacional para la reduccin de la desnutricin crnica infantil y la prevencin de la anemia en el pas,
periodo 2014-2016 (RM N258-2014/MINSA), como parte del sistema de informacin para dicho plan,
especialmente en las Regiones que han mostrado una disminucin del mismo.
Evaluar las causas de la disminucin del registro de nios y gestantes, especialmente en la evaluacin por
laboratorio para Hb, para tomar las medidas correctivas, y realizar el monitoreo y la supervisin correspondiente a
nivel de Redes de Salud y Microrredes.
Fomentar el registro del consumo de multimicronutrientes en el SIEN, de acuerdo a lo requerido en el Plan nacional
para la reduccin de la desnutricin crnica infantil y la prevencin de la anemia en el pas, periodo 2014-2016 (RM
N 258-2014/MINSA), ya que el SIEN es la fuente de informacin acerca del consumo de dichos insumos en la
prevencin de la anemia infantil.
Utilizar los datos del SIEN para cumplir con los indicadores de resultado, de productos y de procesos solicitados en
el Plan nacional para la reduccin de la desnutricin crnica infantil y la prevencin de la anemia en el pas, periodo
2014-2016 (RM N 258-2014/MINSA), como sistema de monitoreo y seguimiento de dicho plan.
Elaborar informes ms detallados a nivel de Redes, Microredes y EESS (por distritos, por localidades etc.), segn
necesidades, que les pueda facilitar el anlisis y la toma de decisiones a los jefes de los niveles operativos.
Retroalimentar los informes a todo el personal involucrado en la atencin de nios y gestantes y fomentar la
participacin en el anlisis de la informacin de evaluacin nutricional en TODOS los niveles operativos a su cargo
(Redes de Salud, Microredes y EESS), especialmente de las reas involucradas (ESRANS, rea Nio, rea Mujer,
etc.), para la toma de decisiones.
Planificar, con criterio tcnico y con la informacin del SIEN (especialmente a nivel de EESS), priorizar y efectuar las
acciones necesarias (fomento de LME, seguimiento de nios en riesgo nutricional, recuperacin de malnutridos y de
anemia, priorizacin de distritos o localidades con proporciones ms altas de desnutricin o anemia, etc.).
Planificar las actividades de seguimiento de dichas acciones (monitoreo, supervisin y evaluacin), usando la
informacin del SIEN.
Planificar las actividades de asistencia tcnica en los diferentes niveles estructurales de cada regin de salud, para
mejorar los indicadores nutricionales, de gestin, y operacionales, especialmente los de control de calidad del dato.
Es una condicin indispensable asegurar presupuestalmente el cumplimiento real de lo planificado.
Socializar los informes de la situacin de los Indicadores Nutricionales, generados por el SIEN, a sus respectivos
gobiernos regionales o locales, en el ms breve plazo, para que la informacin sea oportuna. Tambin socializarlo a
toda institucin, pblica o privada, que pueda hacer uso de dicha informacin en beneficio de la poblacin.
Fomentar que las autoridades locales y regionales, con la informacin del SIEN, incorporen acciones en sus Planes
Anuales y evalen la necesidad de proyectos de inversin relacionados al tema de nutricin o seguridad alimentaria.
Fomentar la necesidad de aplicar herramientas de gestin de informacin a nivel poblacional para el levantamiento
de estos indicadores a nivel distrital o regional, que incluso pueda ser de manera continua y permita monitorizar los
indicadores y sus determinantes (ejemplo, Tecnologa de Decisiones Informadas TDI para nivel de distritos;
Vigilancia de Indicadores Nutricionales VIN para nivel regional; u otro similar).
Pgina 63

REFERENCIAS
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Pgina 64

ANEXO 1. NUMERO DE ATENDIDOS Y CASOS DE DESNUTRICIN CRNICA, AGUDA, GLOBAL, SOBREPESO, OBESIDAD DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2009-2014
mbito Per
D. Crnica
D. Aguda
Sobrepeso
Obesidad
D. Global
Atendidos
Casos
Atendidos
Casos
Atendidos
Casos
Atendidos
Casos
Atendidos
Casos
< 5 AOS (OMS)
Anual 2014
2329419
452943
2322167
29789
2322167
158896
2322167
56170
2341343
83669
Anual 2013
2394160
500400
2401929
48526
2401929
161202
2401929
65252
2400648
90165
Anual 2012
2356785
520927
2361674
50693
2361674
151218
2361674
62198
2360289
97074
Anual 2011
2377375
550884
2382283
54351
2382283
152185
2382283
63492
2379084
103301
Anual 2010
2352889
564002
2355385
64383
2355385
146559
2355385
63699
2349769
116667
Anual 2009
2110792
531489
2109536
63817
2109536
133398
2109536
61052
2105851
115390
<5 AOS (NCSH)
Anual 2014
2330315
349116
2325009
28036
2325009
105769
2325009
34221
2343053
146922
2396127
383008
2390723
30167
2390723
106420
2390723
34029
2409866
160541
Anual 2013
Anual 2012
2305942
389872
2303075
31420
2303075
98347
2303075
31458
2323193
167248
Anual 2011
2372579
423456
2367757
34719
2367757
99913
2367757
31380
2391995
186029
Anual 2010
2341509
435939
2338124
40637
2338124
97903
2338124
30589
2367195
203365
Anual 2009
2094616
411365
2093349
39507
2093349
90486
2093349
28283
2122974
193016
<3 AOS (OMS)
Anual 2014
1685361
284870
1688568
23682
1688568
121983
1688568
41694
1694188
60563
1731554
313543
1728056
29797
1728056
123133
1728056
48235
1729037
65089
Anual 2013
Anual 2012
1749600
338060
1745080
33382
1745080
117835
1745080
46855
1745813
71102
Anual 2011
1793269
366030
1789251
36111
1789251
120284
1789251
48709
1788864
75739
Anual 2010
1797288
379864
1791169
43660
1791169
117523
1791169
49243
1789054
85385
Anual 2009
1617519
358721
1609363
44744
1609363
107028
1609363
47767
1608985
85077
<3 AOS (NCHS)
Anual 2014
1688540
207237
1680496
21447
1680496
84355
1680496
24809
1695773
102825
1725205
226418
1719413
22875
1719413
84840
1719413
24714
1735402
112016
Anual 2013
Anual 2012
1701874
239181
1698479
24160
1698479
79809
1698479
23614
1715234
119264
Anual 2011
1747828
261169
1742403
26610
1742403
81135
1742403
23761
1761903
131326
Anual 2010
1782767
282065
1777847
31928
1777847
81354
1777847
23886
1801385
147094
Anual 2009
1600080
267232
1596885
30863
1596885
75945
1596885
22622
1611100
188871
Fuente: INS/CENAN-DEVAN SIEN
Pgina 65

ANEXO 2. EVALUACIN DEL CONTROL DE CALIDAD DE LA INFORMACIN PERIODO ANUAL 2014

DIRESA / DISA
AMAZONAS
ANCASH
ANDAHUAYLAS
APURMAC
AREQUIPA
AYACUCHO
CAJAMARCA
CALLAO
CHOTA
CUSCO
CUTERVO
HUANCAVELICA
HUNUCO
ICA
JAN
JUNN
LA LIBERTAD
LAMBAYEQUE
LIMA
LIMA CIUDAD
LIMA ESTE
LIMA SUR
LORETO
MADRE DE DIOS
MOQUEGUA
PASCO
PIURA
PUNO
SAN MARTIN
SULLANA
TACNA
TUMBES
UCAYALI
TOTAL
TOTAL
DE
EE.SS
EE.SS que
REPORTAN
SIEN
EE.SS que
REPORTAN
50% S.E.
EE.SS que
REPORTAN AL
100%
% EE.SS que
REPORTAN
SIEN
457
415
81
283
278
384
232
46
249
328
184
396
278
140
156
467
271
178
321
127
108
116
373
109
58
252
203
450
369
184
72
42
197
7804
456
415
81
281
251
384
232
46
249
328
184
396
278
140
156
466
267
174
321
127
108
116
373
108
58
252
199
445
319
184
71
42
196
7703
241
150
0
213
71
171
167
38
111
164
174
335
107
13
116
271
182
145
172
61
88
57
0
77
4
217
156
227
201
143
46
29
174
4321
215
265
81
66
180
210
65
5
138
161
7
58
171
127
38
189
44
22
149
66
19
58
373
8
54
16
23
203
2
34
13
13
5
3078
99.8
100.0
100.0
99.3
90.3
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
99.8
98.5
97.8
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
99.1
100.0
100.0
98.0
98.9
86.4
100.0
98.6
100.0
99.5
98.7
% EE.SS que
REPORTAN
50% al 99%
S.E.
52.7
36.1
0.0
75.3
25.5
44.5
72.0
82.6
44.6
50.0
94.6
84.6
38.5
9.3
74.4
58.0
67.2
81.5
53.6
48.0
81.5
49.1
0.0
70.6
6.9
86.1
76.8
50.4
54.5
77.7
63.9
69.0
88.3
55.4
% EE.SS que
REPORTAN AL
100% S.E.
EE.SS con 0
informacin
nios
EE.SS con 0
informacin
gestantes
% EE.SS con 0
informacin
nios
% EE.SS con 0
informacin
gestantes
47.0
63.9
100.0
23.3
64.7
54.7
28.0
10.9
55.4
49.1
3.8
14.6
61.5
90.7
24.4
40.5
16.2
12.4
46.4
52.0
17.6
50.0
100.0
7.3
93.1
6.3
11.3
45.1
0.5
18.5
18.1
31.0
2.5
39.4
1
0
0
2
27
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
4
4
0
0
0
0
0
1
0
0
4
5
50
0
1
0
1
101
1
0
0
4
28
0
0
0
0
1
1
0
0
0
0
1
10
6
0
0
6
1
0
6
0
1
22
6
67
5
4
0
3
173
0.2
0.0
0.0
0.7
9.7
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.2
1.5
2.2
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.9
0.0
0.0
2.0
1.1
13.6
0.0
1.4
0.0
0.5
1.3
0.2
0.0
0.0
1.4
10.1
0.0
0.0
0.0
0.0
0.3
0.5
0.0
0.0
0.0
0.0
0.2
3.7
3.4
0.0
0.0
5.6
0.9
0.0
5.5
0.0
0.4
10.8
1.3
18.2
2.7
5.6
0.0
1.5
2.2
Pgina 66

ANEXO 3. COBERTURA DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD QUE REPORTAN AL SIEN AL100% DE LAS SEMANAS EPIDEMIOLGICAS POR DIRESA PERIODO ANUAL 2014
Pgina 67

ANEXO 4. CONTROL DE CALIDAD DATOS SIEN NIOS, 2014

DIRESA / DISA
AMAZONAS
ANCASH
ANDAHUAYLAS
APURMAC
AREQUIPA
AYACUCHO
CAJAMARCA
CALLAO
CHOTA
CUSCO
CUTERVO
HUANCAVELICA
HUNUCO
ICA
JAN
JUNN
LA LIBERTAD
LAMBAYEQUE
LIMA
LIMA CIUDAD
LIMA ESTE
LIMA SUR
LORETO
MADRE DE DIOS
MOQUEGUA
PASCO
PIURA
PUNO
SAN MARTIN
SULLANA
TACNA
TUMBES
UCAYALI
TOTAL
Sin
data1
209
657
0
1992
4874
57
4051
9869
1188
533
357
4506
0
9909
0
8296
6594
0
1428
57851
8606
11216
4674
1951
2940
5826
8662
47
9074
2983
9135
102
0
177587
Formato vacos Hb fuera rango

4756
16427
743
1955
22700
1694
677
156
2102
832
449
1769
867
2546
655
5470
622
4329
10317
361
62
937
24974
1336
4039
3162
530
2186
91
90
131
5506
1166
123637
1
19
190
0
3
1
1
1
0
0
0
1
1
64
7
0
14
19
0
0
12
10
7
0
4
0
0
0
0
0
0
0
0
355
Sin dato P /T
Dato de P y T
fuera de rango
Formatos
perdidos
Excl. Eval.
Nutric (OMS)
N peso
redondeados
N Talla
redondeado
N registros en
aplicativo SIEN
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
1
2
0
1
1
1
0
0
0
0
0
8
81
191
62
260
93
55
624
100
65
346
46
111
57
286
20
224
333
112
54
796
491
51
683
150
141
291
374
130
3360
533
93
199
130
10542
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2223
3083
258
1140
2015
1819
3213
1733
1032
3859
555
1589
1370
2629
866
2925
4768
2708
2329
6165
4096
2392
4660
1019
683
1438
3822
2635
5641
4491
1002
1132
1704
80994
41316
66226
10233
20190
28910
38983
51476
16446
23408
48043
14594
35737
42396
29527
19816
51540
102670
34836
36895
49791
44489
24224
54646
6825
5735
19391
59900
51164
38839
41230
23023
7740
17144
1157383
106841
175511
16838
44786
75226
83484
129276
51589
51148
130508
28670
94824
111083
93098
50105
159685
273932
117009
106609
211878
1031208
72886
164065
17916
17800
52166
177901
145252
137429
126247
36528
24723
39703
4155924
212555
406018
89560
156920
316893
237899
252455
77848
129627
414914
66740
180835
295543
162121
140540
316855
370508
156346
259847
354507
277853
231456
333739
48087
34539
83655
243381
295065
207677
228462
54597
50545
108044
6795631

1Sin dato de Provincia, distrito, y/o localidad
Pgina 68

ANEXO 5. CONTROL DE CALIDAD DATOS SIEN GESTANTES, 2014

DIRESA / DISA
AMAZONAS
ANCASH
ANDAHUAYLAS
APURMAC
AREQUIPA
AYACUCHO
CAJAMARCA
CALLAO
CHOTA
0CUSCO
CUTERVO
HUANCAVELICA
HUNUCO
ICA
JAN
JUNN
LA LIBERTAD
LAMBAYEQUE
LIMA
LIMA CIUDAD
LIMA ESTE
LIMA SUR
LORETO
MADRE DE DIOS
MOQUEGUA
PASCO
PIURA
PUNO
SAN MARTIN
SULLANA
TACNA
TUMBES
UCAYALI
TOTAL
Sin
data1
9
45
1
466
818
191
378
2798
305
135
40
1134
1
2245
0
2238
1495
0
277
12971
1373
2221
1526
69
177
729
844
45
2591
850
2028
17
0
38017
Formato vacios Hb fuera rango

11710
29668
2320
6311
35064
6462
3079
728
5918
1786
2268
4643
5318
4744
1647
11183
1215
7656
15449
718
80
1125
38679
1710
5743
5472
1529
6520
138
390
247
8010
2487
230017
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
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0
0
1
Sin dato P /T
Dato de P y T
fuera de rango
Formatos
perdidos
No eval para
eval nutr
(CLAP)
N peso
redondeados
N Talla
redondeado
N registros en
aplicativo SIEN
6
6
0
6
3
1
42
0
5
20
6
15
2
15
0
40
34
3
4
85
18
7
57
7
12
15
30
12
28
30
14
13
4
540
313
932
44
171
1184
318
1225
429
242
1280
94
653
319
1411
95
1003
1317
487
1001
1911
1463
576
5970
347
403
1022
641
510
1818
1465
807
431
543
30425
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4365
4118
1715
2035
6704
3803
3483
1155
2219
6180
1159
2449
2962
2382
2773
7762
5863
3216
4929
6861
2839
4589
5747
1225
921
1635
3458
3452
3763
5082
241
1311
2735
113131
20843
38677
4823
10868
17829
23830
30336
10674
11343
38777
4879
17917
30933
27773
8890
45118
53405
27608
28806
53314
30925
33371
32160
5323
3780
10441
27234
35182
24307
29928
8040
6015
12861
766210
39482
63604
8263
18441
34643
42680
49359
14856
19352
59570
7952
28852
50181
37209
19396
78594
75946
39373
39170
73154
40669
47488
67007
11500
7563
17532
41989
58796
38943
48280
13730
12557
24304
1230435
42609
73711
14073
20311
69883
49492
50602
14979
22747
84735
10090
30301
56401
38217
24682
83314
78292
39856
57344
78883
45061
58783
70370
12705
8690
17567
42259
63361
39144
49578
13966
12657
31477
1406140

1Sin dato de Provincia, distrito, y/o localidad
Pgina 69

ANEXO 6. TOTAL Y PORCENTAJE DE EXCLUIDOS EN T/E POR DIRESA PERIODO ANUAL 2014
DIRESA/DISA
SAN MARTIN
MADRE DE DIOS
TUMBES
CALLAO
PASCO
SULLANA
CAJAMARCA
LAMBAYEQUE
LORETO
PIURA I
ICA
LIMA CIUDAD
UCAYALI
LIMA ESTE
MOQUEGUA
AMAZONAS
CUSCO
JUNN
APURMAC I
CUTERVO
HUANCAVELICA
LA LIBERTAD
PUNO
TACNA
AYACUCHO
CHOTA
LIMA SUR
ANCASH
JAN
HUNUCO
LIMA
ANDAHUAYLAS
AREQUIPA
TOTAL
Nmero de
Registros T/E
Nmero de
Evaluados T/E
Nmero de
excluidos T/E
Excluidos T/E
(%)
Lmite
207677
203167
4510
2.2
1.5
48087
47532
555
1.2
1.5
50545
49921
624
1.2
1.5
77848
77002
846
1.1
1.5
83655
82722
933
1.1
1.5
228462
226070
2392
1.5
252455
250102
2353
0.9
1.5
156346
154866
1480
0.9
1.5
333739
330774
2965
0.9
1.5
243381
241262
2119
0.9
1.5
162121
160776
1345
0.8
1.5
354507
351542
2965
0.8
1.5
108044
107138
906
0.8
1.5
277853
275909
1944
0.7
1.5
34539
34311
228
0.7
1.5
212555
211231
1324
0.6
1.5
414914
412233
2681
0.6
1.5
316855
315090
1765
0.6
1.5
156920
156209
711
0.5
1.5
(%)
66740
66435
305
0.5
1.5
180835
179895
940
0.5
1.5
370508
368583
1925
0.5
1.5
295065
293587
1478
0.5
1.5
54597
54321
276
0.5
1.5
237899
236881
1018
0.4
1.5
129627
129050
577
0.4
1.5
231456
230537
919
0.4
1.5
406018
404978
1040
0.3
1.5
140540
140154
386
0.3
1.5
295543
294936
607
0.2
1.5
259847
259201
646
0.2
1.5
89560
89508
52
0.1
1.5
316893
316443
450
0.1
1.5
6795631
6752366
43265
0.6
1.5
Pgina 70

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Desnutricin Crnica en menores de 5 aos

Desnutricin Aguda en menores de 5 aos

Sobrepeso en menores de 5 aos

Obesidad en menores de 5 aos

Desnutricin Global en menores de 5 aos

Anemia en menores de 5 aos

Estado Nutricional en menores de 3 aos

Desnutricin Crnica en menores de 3 aos

Desnutricin Aguda en menores de 3 aos

Sobrepeso en menores de 3 aos

Obesidad en menores de 3 aos

Desnutricin Global en menores de 3 aos

Anemia en menores de 3 aos

Indicadores nutricionales en gestantes

ANEXO 1. NUMERO DE ATENDIDOS Y CASOS DE DESNUTRICIN CRNICA, AGUDA, GLOBAL,

ANEXO 2. EVALUACIN DEL CONTROL DE CALIDAD DE LA INFORMACIN PERIODO ANUAL 2014

ANEXO 3. COBERTURA DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD QUE REPORTAN AL SIEN AL100% DE

ANEXO 4. CONTROL DE CALIDAD DATOS SIEN NIOS 2014

ANEXO 5. CONTROL DE CALIDAD DATOS SIEN GESTANTES 2014

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Diagrama de flujo SIEN

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ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD 2009-2014

INFORME GERENCIAL SIEN 2014

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Nios menores de 5 aos (OMS)

Nios menores de 5 aos (NCHS)

Nios menores de 3 aos (OMS)

Nios menores de 3 aos (NCHS)

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6. Desnutricin Crnica en menores de 5 aos