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Copia para uso personal, se prohbe la transmisin de este documento por cualquier medio o formato.
E. Garca
I. Padilla
M. A. Franco
Metodologa de la
electroestimulacin
en el deporte
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Electrostimulation
methodology in sport
Responsable del rea de
Fisioterapia de la Real
Federacin Espaola de
Atletismo (RFEA).
Colaborador del Comit
Olimpico Espaol (COE).
Correspondencia:
ngel Basas Garca
Fisioterapeuta RFEA
Mdulo de Atletismo
Obispo Trejo, s/n
28040 Madrid
RESUMEN
ABSTRACT
PALABRAS CLAVE
KEY WORDS
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A. Basas Garca
INTRODUCCIN
Todos sabemos que la prctica deportiva, y mas
concretamente la de alto nivel, requiere unas cualidades especiales que necesitan ser entrenadas y potenciadas, exigiendo al deportista solicitaciones a veces excesivas para su aparato locomotor. Por tanto siempre debemos preparar al sistema para estas solicitaciones, y lo
haremos teniendo en cuenta la especialidad deportiva,
el tipo de paciente y el estadio de la patologa.
Los mtodos a exponer se enfocarn en unos casos
como tratamiento de la patologa, en otros como readaptacin a la actividad deportiva, en otros como reforzamiento muscular y en otros como prevencin de
lesiones.
MATERIAL
TIPO DE CORRIENTE
No disponemos de una unificacin de criterios que
demuestre bajo rigor cientfico qu tipo de corriente es
la que nos aporta mejor respuesta excitomotora. Disponemos de muchas corrientes para este fin, pero de41 Fisioterapia 2001;23(monogrfico 2):36-47
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no y mediante el canal 2 con el recto anterior y vasto externo; estos dos electrodos se unirn mediante
un cable bifurcado. Al aplicar la intensidad deberemos regular cada canal para obtener la respuesta deseada, teniendo que aplicar algn miliamperio ms en
el canal 2, pues la superficie de electrodos es mayor.
Isquiotibiales (Fig. 3)
Un electrodo de 10 5 proximal en 1/3 proximal
de isquiotibiales; este electrodo tendr dos salidas que
se conectarn; una con un electrodo de 5 5 sobre 1/3
medio-distal de semimembranoso y semitendinoso y
Gemelos (Fig. 4)
Un electrodo distal de 10 5 sobre el sleo con dos
salidas que se conectarn: una con un electrodo de 5
5 situado en gemelo interno y otro idntico en gemelo externo.
Flexores de los dedos del pie (9) (Fig. 5)
Un electrodo de 5 5 bajo el calcneo y otro de doble tamao bajo las cabezas y difisis de los metatar-
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sianos, con lo que estimularemos la musculatura flexora de los cuatro ltimos dedos. Con esta forma de colocacin el primer dedo prcticamente no se flexiona;
para solucionar esto colocaremos un tercer electrodo
pequeo unido al del calcneo mediante un cable bifurcado y situado en la regin posterior al malolo tibial, con lo cual esimulamos el flexor largo del primer
dedo.
METODOLOGA
Disponemos de tres mtodos, lo que har que nos
decidamos por uno u otro ser el estado de la patologa y los objetivos que busquemos, por tanto definiremos los mtodos segn el objetivo y hacia que patologa estan enfocados.
Electroestimulacin esttica
en acortamiento muscular
Aplicaremos la corriente elctrica sobre un msculo
en cierto grado de acortamiento, con lo cual no habr
desplazamiento de las palancas por la falta de movilidad articular (Fig. 6).
Se utilizar en patologa que impida potenciar en
recorrido articular y queramos mantener el tono mus-
Preoperatorios.
Postoperatorios.
Perodos de inmovilizcin.
Atrofia muscular.
Bursitis.
Condropatas.
Inestabilidades articulares.
Con este mtodo el msculo no tolerar una intensidad muy alta, con lo cual ganaremos fuerza hasta un
nivel medio, pues el reclutamiento muscular que dara
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Ya que con la electroestimulacin lo que se pretende es imitar las condiciones fisiolgicas de la contraccin voluntaria, vamos a ponerla en un contexto real
de musculacin, combinando una aplicacin selectiva
de electroestimualcin con un ejercicio global ms o
menos complejo de musculacin con o sin carga adicional.
Recurriremos a este mtodo cuando necesitemos
una ayuda para el trabajo muscular, cuando el msculo ya tiene un nivel de fuerza pero necesita un suplemento para realizar ejercicios activos como readaptacin a la actividad deportiva. No buscaremos fortalecer al mximo, pues cuando jugamos con la movilidad
articular y el msculo se acorta; en los ltimos grados
no soportar intensidades mximas al igual que ocurre
con la electroestimulacin esttica en acortamiento.
Objetivos
Reforzar la musculatura cuando ya tiene un nivel de fuerza.
Readaptacin al ejercicio.
Mejorar la coordinacin.
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Indicaciones
ataremos la cintura del deportista al banco de cuadrceps o bien que se sujete fuertemente, de lo contrario
si la carga es superior al peso del tronco y MMSS, el
cuadrceps tomara punto fijo en la rtula y traccionara de sus insercines proximales levantando al deportista.
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Fig. 9. A: Extensin de rodilla en cadena cintica cerrada. Primera fase del ejercicio. Apoyo monopodal en semiflexin de rodilla an sin
estmulo elctrico. B: Extensin de rodilla en cadena cintica cerrada. Segunda fase del ejercicio. La electroestimulacin hace que se extienda
totalmente la rodilla.
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esta misma asociacin (10, 11), sino que aprovecharemos la posicin del msculo en estiramiento para reforzar al mximo la musculatura. No est claro el mecanismo, pero en esta posicin el msculo tolera mucha mas intensidad que con la electroestimulacin en
acortamiento o dinmica, con lo cual reclutaremos
ms fibras musculares, llegando incluso a superar a la
contraccin voluntaria. Evidentemente no llegaremos a
este nivel hasta que el deportista no est entrenado y
adaptado al mtodo, lgicamente, despus de varias sesiones.
Por lo expuesto considero este mtodo como el ideal
para fortalecer cuando necesitamos un suplemento extra de fuerza.
Objetivos
Reforzamiento muscular.
Mejora de la elasticidad muscular y amplitud articular.
Reforzamiento tendinoso.
Indicaciones
Aplicacin
Teniendo los electrodos colocados pondremos el
msculo objeto en posicin de estiramiento, sin llegar
a sensacin dolorosa; en ese momento se mandar
una contraccin voluntaria del msculo estimulado;
en los trabajos (10, 11) la contraccin voluntaria ser
del antagonista, pues su objetivo solamente busca el
estiramiento, no una combinacin con el reforzamiento como buscamos con este mtodo. Inmediatamente despus de la contraccin voluntaria aplicaremos la corriente que mantendremos cuatro segundos
durante los cuales continuar la contraccion voluntaria para tener una conexin de todo el sistema de
conduccin desde el cerebro. Al ceder la corriente el
deportista relajar y si nos interesa ganar elasticidad
aumentaremos el arco articular cada tres contracciones. Repetiremos este procedimiento de seis a doce
repeticiones unas cuatro series, dependiendo del tipo
de fibra muscular que queramos desarrollar. Cuanto
ms explosividad busquemos menos repeticiones haremos y viceversa. Esta forma de aplicacin permite
su utilizacin en prcticamente todos los grupos musculares.
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DISCUSIN
Con lo expuesto, disponemos de varios mtodos para fortalecer dependiendo de la patologa y del objetivo que busquemos, pero en ningn caso los consideraremos como mtodos aislados y excluyentes de otros
mtodos de fortalecimiento; todo lo contrario, estn
ah para decidir cual utilizar en cada caso y cmo combinarlos si lo consideramos oportuno.
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