NORMAS DE BIOSEGURIDAD

Normas generales de bioseguridad

reas de laboratorio clnico
Personal de Oficios Varios
rea de Odontologa
reas de patologa,autopsias, mortuorias y
funerarias
reas de desechos hospitalarios
reas de lavandera
Bancos de sangre

NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD

Mantenga el lugar de trabajo en ptimas condiciones de higiene y aseo.

Evite fumar, beber y comer cualquier alimento en el sitio de trabajo.

No guarde alimentos, en las neveras ni en los equipos de refrigeracin

de sustancias contaminantes o qumicos.

Maneje todo paciente como potencialmente infectado. Las normas

universales deben aplicarse con todos los pacientes,
independientemente del diagnstico, por lo que se hace innecesaria la
clasificacin especfica de sangre y otros lquidos corporales.

Lvese cuidadosamente las manos antes y despus de cada

procedimiento e igualmente si se tiene contacto con material patgeno.

Utilice en forma sistemtica guantes plsticos o de ltex en

procedimientos que con lleven manipulacin de elementos biolgicos
y/o cuando maneje instrumental o equipo contaminado en la atencin de
pacientes.

Utilice un par de guantes por paciente. En caso de ser reutilizables

somtalos a los procesos de desinfeccin, desgerminacin y
esterilizacin respectivos.

Abstngase de tocar con las manos enguantadas alguna parte del

cuerpo y de manipular objetos diferentes a los requeridos durante el
procedimiento.

Emplee mascarilla y protectores oculares durante procedimientos que

puedan generar salpicaduraso gotitas -aerosoles- de sangre u otros
lquidos corporales.

Use batas o cubiertas plsticas en aquellos procedimientos en que se

esperen salpicaduras, aerosoles o derrames importantes de sangre u
otros lquidos orgnicos.

Evite deambular con los elementos de proteccin personal en ptimas

condiciones de aseo, en un lugar seguro y de fcil acceso.

Mantenga sus elementos de proteccin personal en ptimas condiciones

de aseo, en un lugar seguro y de fcil acceso.

Utilice equipos de reanimacin mecnica, para evitar el procedimiento

boca a boca.

Evite la atencin directa de pacientes si usted presenta lesiones

exudativas o dermatitis serosas, hasta tanto stas hayan desaparecido.

Mantenga actualizados u esquema de vacunacin contra el riesgo de

HB.

Las mujeres embarazadas que trabajen en ambientes hospitalarios

expuestas al riesgo biolgicoVIH/SIDA y/o Hepatitis B, debern ser muy
estrictas en el cumplimiento de las precauciones universales y cuando el
caso lo amerite, se deben reubicar en reas de menor riesgo.

Aplique en todo procedimiento asistencial las normas de asepsia

necesarias.

Utilice las tcnicas correctas en la realizacin de todo procedimiento.

Maneje con estricta precaucin los elementos cortopunzantes y

dispngalos o deschelos en recipientes a prueba de perforaciones. Los
que son para reutilizar, se deben someter a los procesos de
desinfeccin, desgerminacin y esterilizacin; los que se van a
desechar, se les coloca en el recipiente hipoclorito de sodio a 5.000 ppm
durante 30 minutos, se retira luego el hipoclorito y se esterilizan o
incineran. Puede emplearse otro tipo de desinfectante que cumpla los
requisitos mnimos de este proceso.

No cambie elementos cortopunzantes de un recipiente a otro.

Abstngase de doblar o partir manualmente las hojas de bistur,

cuchillas, agujas o cualquier otro material cortopunzante.

Evite desenfundar manualmente la aguja de la jeringa. Para ello utilice la

pinza adecuada y solamente gire la jeringa.

Abstngase de colocar el protector a la aguja y descrtela en recipientes

resistentes e irrompibles.

Evite reutilizar el material contaminado como agujas, jeringas y hojas de

bistur.

Todo equipo que requiere reparacin tcnica debe ser llevado a

mantenimiento, previa desinfeccin y limpieza. El personal de esta rea
debe cumplirlas normas universales de prevencin y control del factorde
riesgo biolgico.

Realice desinfeccin y limpieza a las superficies, elementos, equipos de

trabajo al final de cada procedimiento y al finalizar la jornada.

En caso de derrame o contaminacin accidental de sangre u otros

lquidos corporales sobre superficies de trabajo, cubra con papel u otro
material absorbente; luego vierta hipoclorito de sodio a 5.000 ppm (o
cualquier otro desinfectante indicado) sobre el mismo y sobre la
superficie circundante, dejando actuar durante 30 minutos; despus
limpie nuevamente la superficie con desinfectante a la misma
concentracin y realice limpieza con agua y jabn. El personal
encargado de realizar dicho procedimiento debe utilizar guantes,
mascarilla y bata.

En caso de ruptura de material de vidrio contaminado con sangre u otro

lquido corporal, los vidrios deben recogerse con escoba y recogedor,
nunca las manos.

Los recipientes para transporte de muestras deben ser de material

irrompible y cierre hermtico. Deben tener preferiblemente el tapn de
rosca.

Manipule, transporte y enve las muestras disponindolas en recipientes

seguros, con tapa y debidamente rotuladas, empleando gradillas limpias
para su transporte. Las gradillas a su vez se transportarn en recipientes
hermticos de plsticos o acrlico que retengan fugas o derrames
accidentales. Adems deben ser fcilmente lavables.

En caso de contaminacin externa accidental del recipiente, ste debe

lavarse con hipocloritode sodio al 0.01% (1.000 ppm) y secarse.

En las reas de alto riesgo biolgico el lavamanos debe permitir

accionamiento con el pie, la rodilla o el codo.

Restrinja el ingreso a las reas de alto riesgo biolgico al personal no

autorizado, al que no utilice los elementos de proteccin personal
necesarios y a los nios.

La ropa contaminada con sangre, lquidos corporales u otro material

orgnico debe ser enviada a la lavandera en bolsa plstica roja.

Disponga el material patgeno en bolsas resistentes de color rojo que lo

identifique con smbolo de riesgo biolgico.

En caso de accidente de trabajo con material cortopunzante haga el

reporte inmediato de accidente de trabajo.

Los trabajadores sometidos a tratamiento con inmunosupresores no

deben trabajar en reas de riesgo biolgico.
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NORMAS ESPECFICAS DE BIOSEGURIDAD PARA REAS DE

LABORATORIO CLNICO

El Riesgo de infeccin por el VIH y el VHB en el laboratorio

radicaprincipalmente en la contaminacin de las manos y de las
mucosas nasal, bucal y ocular, por sangre y otros compuestos
orgnicos infectados.

Utilice permanentemente en el rea de trabajo los elementos de

proteccin personal necesarios: protectores oculares, mascarilla, bata
plstica y guantes. Las batas deben manejarse como material
contaminado. Deben disponerse en recipientes de color rojo y enviarlas
a la lavandera debidamente marcadas y selladas.

Realice los procedimientos empleando las tcnicas correctas para

minimizar el riesgo de aerosoles, gotitas, salpicaduras o derrames. Es
fundamental el empleo de centrfugas provistas de carcazas.

Use pipetas mecnicas para evitar cualquier riesgo de contaminacin

oral. El pipetear lquidos con la boca es una prctica inadecuada y
altamente riesgosa.

Evite insuflar aire en un lquido que contenga agentes infecciosos.

Abstngase de mezclar el material infeccioso aspirando e insuflando

alternativamente a travs de una pipeta.

No se debe expulsar a la fuerza material infeccioso en una pipeta.

Las pipetas, cnulas, tubos contaminados y dems elementos de trabajo

deben someterse a procesos de desinfeccin, desgerminacin y
esterilizacin en autoclave; igual tratamiento deber darse a las cnulas,
tubos y dems elementos de trabajo.

A los tubos de ensayo con sangre en cogulos, se les debe colocar

hipoclorito a 5000 ppm durante 30 minutos, taparlos y una vez
desechado este contenido, proceder a la desgerminacin y
esterlilizacin mediante calor hmero o se copara su posterior
reutilizacin.

Los dems fluidos orgnicos deben tratarse mediante desinfeccin con

germicidas qumicos - hipoclorito- o si es posible someter a esterilizacin
que es el mtodo ideal.

Las muestras de lquidos orgnicos, flujos, cultivos, entre otros, deben

someterse al proceso de esterilizacin en un autoclave destinado
exclusivamente a la esterilizacin o neutralizacin de material
contaminado.

Los materiales contaminados que se vayan a esterilizar o a incinerar

fuera del laboratorio, deben introducirse en recipientes resistentes, que
se cerrarn antes de sacarlos del laboratorio.

Los procedimientos que entraan manipulacin de cultivos de clulas

infectadas, manejo de material con elevadas concentraciones de virus y
actividades que generen aerosoles o gotitas como los procedimientos de
homogenizacin, sonicacin y mezcla vigorosa, deben llevarse a cabo
utilizando cabinas de seguridad biolgica.

En forma permanente se deben conservar las puertas del laboratorio

cerradas, evitar el ingreso de personas ajenas al rea; si ello ocurre
stas deben ser informadas sobre los posibles riesgos y debern cumplir
con las normas exigidas dentro del laboratorio. Igualmente se debe
restringir el acceso de nios.

Limite el empleo de agujas y jeringas. Utilcelas slo cuando sea

estrictamente necesario.En tales casos, emplee las precauciones
universales indicadas.

SITUACIONES DE EXPOSICION EN EL PERSONAL DE LABORATORIOCLINICO

TAREA

SITUACIONES DE EXPOSICION

Manejo de jeringas, agujas y material

cortopunzante

Inoculacin accidental de sangre u otros

fluidos corporales.

Manejo de frascos, ampollas y otros

recipientes que contengan sangre o
fluidos corporales.

Desperfectos o rupturas en los recipientes

que pueden generar contacto accidental con
sangre u otros fluidos corporales.

Manipulacin de muestras y
transporte de materiales.

Contacto con sangre, fluidos corporales y

materiales potencialmente infecciosos, por
salpicaduras, aerosoles o derrames.

Procesamiento de muestras como

extendidos de sangre perifrica y
sedimentaciones.

Piel no intacta expuesta a fluidos corporales.

Contacto accidental con materiales
potencialmente infectados.

Trabajo conequipos que contengan

sangre o fluidos corporales.

Contacto accidental con materiales

potencialmente infectados.

Descarte deequipos y materiales.

Chuzones, cortadas, y accidentes por

descargue inapropiado de jeringas, agujas y
materialcortopunzante.

Descarte demuestras.

Contacto con sangre o fluidos corporales

por salpicaduras.

Manejo de centrfugas. Manejo de

ultracentrfugas. Dispositivos
paraagitarlos cultivos y las pruebas
de VDRL.

Aerosoles, salpicaduras, derrames de

sangre u otros fluidos corporales y lesiones
por ruptura de tubos.

Fuente : SOISS- Medelln, 1994.

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NORMAS ESPECIFICAS DE BIOSEGURIDAD PARA PERSONAL DE

OFICIOS VARIOS

Maneje todas las reas asistenciales como potencialmente infectadas.

Utilice elementos de proteccin como guantes y delantales. En reas

quirrgicas,es obligatorio adems, el uso de gorro y mascarilla. Los
guantes deben ser de caucho grueso resistente, fcilmente adaptables y
deben mantenerse en ptimas condiciones de higiene.

Aplique las tcnicas de asepsia al realizar las diferentes actividades

teniendo en cuenta que en su orden son : desinfeccin, desgerminacin
y esterilizacin. Al efectuar la limpieza recuerde que se debe iniciar de
los ms limpio a lo ms contaminado. Lvese las manos despus de
realizar cada tarea.

Comunique a su jefe inmediato la presencia de material cortopunzante

en lugares inadecuados: pisos, basureros, mesas, lavamanos y baos,
entre otros.

Antes de escurrirlas trapeadoras obsrvelas con el fin de detectar la

presencia de material cortopunzante.

Utilice el uniforme slo para las labores de aseo; para salir a la calle
cmbiese totalmente.

Antes de efectuar la limpieza a las superficies de trabajo, sobre todo si

se trata de reas como laboratorios o quirfanos, solicite autorizacin al
personal responsable.

Recoja los vidrios rotos empleando recogedor y escoba; depostelos en

recipientes resistentes debidamente marcados y ubquelos en el sitio de
disposicin final.

Solicite indicaciones especiales al personal mdico y paramdico

encargado, antes de ingresar a una habitacin en cuya puerta figure una
seal de acceso restringido.

En caso de derrames de sangre o lquidos corporales, coloque papel

absorbente, sobre esta aplique hipoclorito de sodio a 5000 ppm durante

30 minutos, trapee con hipoclorito a la misma concentracin y ms

adelante lave con agua y jabn, emplee guantes para realizar la tarea.

SITUACIONES DE EXPOSICION EN EL PERSONAL DE OFICIOS VARIOS

AREA

SITUACIONES DE EXPOSICION

Recoleccin del desecho y de

ropa.

Inoculacin accidental por pinchazos

y lesiones producidas por material
cortopunzante contaminado.

Manipulacin de ropa sucia y

contaminada.

Contacto con sangre u otros fluidos

corporales por la no utilizacin de
elementos de proteccin personal o
exposicin de piel no intacta.

Transporte y disposicin final de

desechos.

Contacto con secreciones y fluidos

por derrames : bolsas mal cerradas o
inadecuada disposicin del desecho.
Tcnica inadecuada en la
preparacin de soluciones
desinfectantes, lo cual genera
contaminacin.

Limpieza y desinfeccin de
reas.

Contacto con secreciones y fluidos

corporales.
Laceraciones con material
cortopunzante.

Fuente : SOISS- Medelln, 1994.

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NORMAS ESPECIFICAS DE BIOSEGURIDAD PARA AREAS DE

ODONTOLOGIA

Recuerde que la sangre y la saliva de cualquier paciente deben ser

considerados como potencialmente infectados y de alto riesgo para el
personal del rea odontolgica.

Utilice permanentemente el gorro, mascarilla, protectores oculares, bata

y guantes en todos los procedimientos que se espere salpicaduras o
goticas - aerosoles-.

Lvese las manos al iniciar, terminar el turno y despus de cada

procedimiento.

Maneje con estricta precaucin el material cortopunzante (agujas, hojas

de bistur, cuchillas, curetas), dispngalo o deschelo en recipientes
especiales y somtalo a los proceso de desinfeccin, desgerminacin y
esterilizacin.

Las servilletas donde se coloca el instrumental deben cambiarse entre

paciente y paciente.

El material y los equipos de trabajo deben desinfectarse, desgerminarse

y esterilizarse despus de cada procedimiento.

El uso de diques de goma, eyectores de alta velocidad con dispositivos

desechables y una adecuada posicin del paciente disminuye el riesgo
de contaminacin en los distintos procedimientos. Maneje el resto de los
elementos y equipos de trabajo odontolgico segn indicaciones que
aparecen en las normas generales de bioseguridad.

Las mangueras de los eyectores y de las piezas de mano usadas con

aire, deben ser aireadas por 20 segundos al inicio del da laboral y entre
cada paciente.

Las mangueras de los eyectores deben someterse a la succin por 20

segundos en solucin tipo desinfectante de alto nivel con hipoclorito de
sodio a 5.000 ppm, al inicio del da laboral y entre cada paciente.

El material de impresin y de laboratorio que sea introducido en la boca

del paciente, debe ser limpiado y transportado en recipiente seguro al
laboratorio dental. No se recomienda usar desinfectantes porque stos
alteran las propiedades del material de impresin.

Disponga en forma adecuada los desechos y descontamine las

superficies de trabajo, tal como se indica en las normas generales y en
el captulo de desechos hospitalarios.

SITUACIONES DE EXPOSICION EN EL PERSONAL DE

ODONTOLOGA
TAREA
SITUACIONES DE EXPOSICION

Manipulacin general de la
cavidad oral.

Mordidas, contacto con heridas,

abscesos, contacto con sangre y
lquidos orales.

Manipulacin de jeringas, agujas

y objetos cortopunzantes.

Pinchazos y laceraciones.

Uso de las fresas, y pulidoras de

las piezas de mano.

Salpicaduras con sangre y lquidos

orales.

Manipulacin de material de
laboratorio, de impresin y
registro de mordidas.

Contacto con material contaminado,

con sangre o lquidos orales.

Manipulacin de lmparas,
cabezote de Rx.

Contacto con equipos contaminados

con sangre o lquidos orales.

Lavado y limpieza de
instrumental.

Pinchazos, contacto con material

contaminado.

Procedimientos quirrgicos invasivos de la cavidad oral-Sondeos,

detartrajes, curetajes, exodoncias, drenajes.

Contacto y salpicaduras

con grandes cantidades de sangre, heridas abiertas, laceraciones con

bistur, pinchazos con aguja de sutura
Contacto y salpicaduras con grandes cantidades de sangre, heridas
abiertas, laceraciones con bistur, pinchazos con aguja de sutura

Fuente : Revisado y adaptado de: Occupational Safety andHealth Administration.-OSHA- Bloodborne pathogen exposure
control plan. 1992. San Diegop.50. Citado por SOISS-Medelln, 1994.

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NORMAS ESPECFICAS PARA REAS DE PATOLOGA,

AUTOPSIAS, MORTUORIAS Y FUNERARIAS

Maneje todo cadver como potencialmente infectado.

Utilice blusa, delantal de caucho grueso, doble guante de goma o ltex,

tapabocas y gafas de proteccin, cuando se realicen procedimientos
postmorten.

Todas las superficies de trabajo y los instrumentos contaminados como

sierras, cinceles, tijeras o cuchillos deben colocarse en una solucin de
hipoclorito de sodio a 5000 ppm durante 20 minutos, luego lavarse con
agua jabn y de ser posible, esterilizarlos en xido de etileno calor
hmedo.

La sala de autopsias debe desinfectarse con hipocloritode sodio a una

concentracin de 5000 ppm durante 20 minutos y luego lavarla con
abundante agua y jabn despus de cada procedimiento.

Disponga el material de desecho y el material anatomopatolgico como

se indica en el documento de desechos hospitalarios.

SITUACIONES POTENCIALES DE EXPOSICION EN EL PERSONAL DE LOS SERVICIOS

DEPATOLOGA, AUTOPSIAS, MORTUORIAS Y FUNERARIAS

TAREA
Hacerincisiones durante los
procedimientos

SITUACIONES DE EXPOSICION
Contacto con sangre u otros fluidos corporales.
Cortaduras accidentales

Manejo de jeringas, agujas y material

cortopunzante

Inoculacin accidental de sangre u otros fluidos

corporales.

Trabajo con equipo que contenga sangre o

fluidos corporales.

Contacto accidental con materiales

potencialmente infectados por derrames,
salpicaduras y manejo de equipos para
procedimientos de rutina.

Observar las condiciones del cuerpo para

detectar algo inusual que haya ocasionado
la muerte.

Contacto con sangre, fluidos corporales, tejidos u

otros materiales potencialmente infectados.

Remocin de material extrao de boca y

garganta.

Cortadas en los dedos por bordes afilados.

Exposicin con piel no intacta.

Contacto con suministros tales como

vendajes y gasas.
Preparacin de muestras de sangre,
fluidos corporales o tejidos, para enviarlos
al laboratorio.
Procedimientos invasivos y complicados.