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Sylvia García Escamilla

EL NINO
CON SÍNDROME
DE DOWN
EDITORIAL DIANA
México
1a. Edición, Enero de 19E3 10a. Impresión, Agosto de 1994

A mi hijo Eduardo:
Que llegó rodeado de amor a enseñarme que todos
los niños, en distintas circunstancias, son seres
humanos que necesitan ser comprendidos y amados y
tienen derecho a ser felices.
Tu recuerdo está siempre presente y tu misión se está
cumpliendo.

invitándome a intervenir como conferencista durante la
Semana Nacional de Deficiencia Mental que se celebró en la
ciudad de México, del 25 de noviembre al .2 de diciembre de
dicho año. Para mí, uno de los puntos' sobresalientes de la
conferencia fue el haber conocido a Sylvia García Escamilla
Directora del Instituto John Langdon Down y autora de éste
libro. Aunque la maestra Escamilla y yo habíamos tenido
contacto por correspondencia durante varios años,
intercambiando y compartiendo información sobre nuestro
programa para los niños que padecen el Síndrome de Down,
esta fue la primera vez que tuve el gusto de conocer,
personalmente a esta encantadora y talentosa dama.
Posteriormente, tuve el privilegio adicional de visitar
el Instituto John Langdon Down, A. C.
El Instituto establecido y dirigido por la profesora García
E. atiende a niños con el Síndrome de
Down desde su más temprana edad hasta y durante la
adolescencia. Sin duda alguna, dicho instituto resulta ser
una obra ejemplar que prueba la capacidad de su directora
para traducir a la realidad su compromiso hacia la
educación especial
I1

Prólogo

En el año de 19791a Confederación Mexicana de
Asociaciones en pro del Deficiente Mentar, A. C., me honró

Los niños y adultos con el Síndrome de Down forman una
población muy especial. Estadísticamente representan la forma
más común y clínicamente definida de deficiencia mental. Se
calcula que en los Estados Unidos nacieron entre 53,000 y
80,000 niños con el Síndrome de Down durante la década de
los setentas. Históricamente, ningún otro grupo de individuos
deficientes mentales ha sido tan maltratado, calumniado,

estereotipado o incomprendido por los profesionales y la
sociedad en general, como lo han sido estas víctimas inocentes
de un error genético.
Como resultado de nuestro trabajo en la Universidad de
Washington y otros programas innovadores, ahora sabemos que
los niños con el Síndrome de Down son capaces de funcionar a
niveles mucho más elevados de lo que se había creído
anteriormente. Reconocemos que dentro de su tipicidad
genética básica, también hay una gama
12
Valentine Dmitriev, PH. D.
Coordinadora, de Programas Modelo para Niños con el
Síndrome de Down
Centro Preescolar Modelo para Niños Impedidos
Unidad Experimental en Educación
Colegio de Educación y Desarrollo Infantil y
Centro para Niños con Desarrollo Mental Deficiente
Universidad de Washington
Seattle, WA 98915 E.U.A. 13

Hay alboroto, algarabía y nerviosismo en casa.
Ya son las cinco de la tarde y todos los invitados
empezarán a llegar; la boda será a las siete de la noche,
sólo falta ponerme ml vestido blanco. ¡Qué día más lindo
para todas las novias! Llegué a' la lglesia desbordando en
alegría, todo era ilusión y felicidad. Como todos los
matrimonios, meses más tarde, esperaba un bebé. Todos
los padres han pasado por esta dichosa etapa y dicen
entusiasmados a todos los amigos y a la familia: "para abril
o para mayo nacerá nuestro hijo". Así me encontraba yo,
feliz en espera del bebé.
Arreglaba la ropa del niño, ¿sería hombreo mujer?, no
lo sabíamos. Le tejí algunas chambritas, le hice su
canastilla y una amiga me la bordó en flores de colores.
Las cobijas, las sábanas, las camisetas y los pañales,
todo estaba esperando la llegada de un nuevo ser,
Nunca me sentí enferma, siempre estuve tan activa
como de costumbre y contagiaba a los demás mi
felicidad. Por fin llegó el momento esperado y fuimos al
Hospital. Mi hilo nació un martes 8 de mayo de 1967. Yo
estaba feliz como todas las madres lo están al nacer su
primer hijo. Me lo llevaron al cuarto y lo vi hermosísimo,
era blanco y rubio con una boquita pequeña. Todos en
casa estábamos encantados, además había sido varón.
15

El genetista me citó para darme los resultados.
Recuerdo al médico sentado detrás de un enorme
escritorio y mi esposo y yo delante de él en unos sillones
muy cómodos, rodeados de muchos libros. El leyó el
resultado, sin más conversación que: "su hijo tiene una
trisomía 21 regular, es un Síndrome de Down, la causa
se desconoce, será un niño deficiente mental".
No contesté una sola palabra, me quedé atónita,
estupefacta ante aquello que para mí era desconocido.
Quisiera poder describir ese momento. No sabía qué era
lo que me estaban diciendo, no comprendía nada, en mi
vida había oído esas palabras, ni síndrome, ni trisomía, lo
único era que me sentía desesperada. Mi panorama era
tan negro como la noche, algo así como de otro planeta.

16
Así fue como empecé mis estudios y un nuevo
horizonte se abrió para mí. La época de estudiante se
renovó y fue muy hermosa, aunque ahora era un motivo muy
poderoso por el cual volvía yo a clases. Cuando tenía
oportunidad llevaba a Eduardo, así se llamaba mi hijo, a la
escuela, para que lo conocieran mis maestros y
compañeros.
Recuerdo con mucho cariño esos años de estudio.
Después de cuatro años terminé la especialidad en
Deficiencia Mental.
17

Con todo amor y dedicación empezamos a
trabajar. Ya entonces tenía yo dos hijos más:
Ricardo de un año ocho meses y Sylvia de tres

meses de nacida. Se hicieron viajes tanto a
Estados Unidos como a Europa para observar el
trabajo que se realizaba en esos países
relacionado con los niños con Síndrome de Down.
Adquirimos el material didáctico necesario para
nuestro trabajo escolar. Poco a poco fueron
llegando niños a la escuela y en el contacto directo
con los padres de familia a través de pláticas y
entrevistas, me percaté de los graves e
importantísimos problemas que se presentan en el
seno de las familias en donde hay un niño con
Síndrome de Down.
El haber vivido esta situación, aunado a mis estudios
profesionales, me ha proporcionado los elementos
necesarios para una mejor comprensión y ayuda hacia
estas familias, ya que el más grave problema que se
presenta, no es el niño en sí, sino el shock entre los
padres y familiares al no aceptar a su hijo que ha nacido
en éstas condiciones. Y precisamente este tipo de niño
que requiere de tanto amor y cariño como él mismo lo
está dando, pero que sus padres no pueden entender.
18

En este libro he resumido los estudios que se han hecho
a través del tiempo sobre el niño con Síndrome de Down y
algunas de mis experiencias al frente del Instituto
John Langdon Down, A. C- 19

En 1866 el médico John Langdon Down, siendo en
esa época Director del Asilo para Retrasados Mentales
de Earlswood en Surrey, Inglaterra, por primera vez
describió el Síndrome de Down, llamándolo mongolismo.
Según este investigador, el mongolismo representaba
una forma de regresión al estado primario del hombre,
semejante a la raza mongólica; clasificó los diversos

tipos de idiocia congénita en etíope, malayo e.
indoamericano.
Partiendo de la base de que: "Es difícil considerar a estos
niños como hijos de europeos o creer que los mongoloides y
sus hermanos normales sean hijos de los mismos padres",
hace una descripción 21

El doctor Edouard Seguin, de Francia, fue otro
quien reconoció clínicamente el Síndrome por primera
vez en 1846, dando una descripción detallada; veinte
años más tarde, en su libro "La idiocia y su
Tratamiento por Métodos
Psicológicos", se oponía a la analogía mongólica
aduciendo que el parecido se debía simplemente a una
reducción o acortamiento de la piel en el margen del
párpado. Igualmente atribuía el trastorno a una forma de
"cretinismo furfuráceo", describiendo la apariencia típica
de la piel como rosada, lacticinosa y descamada, con un
defecto del tegumento externo que se hace más notorio
en las deformidades de los dedos y de la nariz, labios y
lengua hendidos y una conjuntiva roja y ectópica que se
proyecta para suplir la escasez de la piel en el borde de
los párpados.
El Dr. Torres del Toro advierte que la primera
comunicación médica sobre el mongolismo, se presentó
en un Congreso efectuado en Edimburgo, en 1875; en
ella, los doctores John Frazer y Arthur Mitchell llamaron
la atención sobre la corta vida de los mongólicos y su
tendencia marcada a la 22

Debido a. Combi y Babonneix hicieron observaciones en un sinnúmero de casos.Garrod. durante la división meiótica que da lugar a un gameto.4 estudio de la epidemiología. citogenética. bioquímica. Kassowitz y Siegert aportaron importante literatura sobre mongolismo. Neumann. índice de frecuencia familiar y los incidentes similares. Barr y Herrman. En el año 1956 cuando Tjio y Levin establecen definitivamente que el número normal de cromosomas en el hombre es de 46. Medovikoff y Kovalesky en Rusia. Landensuu y por los doctores Doxlades y Portius en 1938. El doctor Greig. Van der Scheer en Holanda. se inicia el desarrollo de la citogenética humana. es decir. Pronto aparecieron en forma periódica. óvulo o espermatozoide. Royer. en el mismo año. La mecánica que origina un huevo fertilizado con un cromosoma extra es la de "no disyunción" que ocurre durante la gametogénesis. aproximadamente el noventa y cinco por ciento son trisomías veintiuno regulares. En Alemania y Austria. Otros especialistas de principios de siglo que analizaron este síndrome fueron: Alberti. el cual en el cariotipo de éstos pacientes. se llevaron a cabo por los doctores Turpin y Caratzall. La doctora Carnevale expresa que en realidad. 25 Múltiples investigadores se han dedicado al . En la publicación de Brousseau y Brainerd se hizo un compendio completo. entre ellas la de Wanderburg en 1932 quien sugirió la posibilidad de que estuviera relacionada con una anomalía cromosómica. se propusieron varias hipótesis etiológicas. Hjorth en Dinamarca. en donde el cromosoma veintiuno extra se encuentra libre y el resto son mosaicos o trisomías por traslocación. abarcando información analítica sobre casos. documentos sobre mongolismo en revistas médicas por todo el mundo. La búsqueda incesante por descubrir nuevos métodos y técnicas en la valoración del Síndrome. por parte de grupos interdisciplinarios ha continuado en nuestros días convirtiéndose en una constante superación y perfeccionamiento que rebasa toda idea de escepticismo o desilusión. realizó un estudio importante de tres cráneos de personas mongoloides. es difícil demostrar objetivamente que el cromosoma extra del niño . Cordero en 23 Van der Scheer hizo una investigación intensiva en los familiares de doscientos cincuenta y nueve casos y recopiló en esta forma una estadística general y familiar. Thompson y Fenell describieron y asociaron la alteración congénita del corazón. del Síndrome de Down. Hasta el año de 1971 se encontró la forma precisa de distinguir los dos pares que integran el grupo 27 Cuando son clasificadas las trisomías veintiuno por su cariotipo. que la etiología del síndrome era desconocida. 24 Múltiples han sido los esfuerzos desplegados en forma individual dentro de la investigación y descripción del Síndrome de Down desde el siglo pasado. es un pequeño acrocéntrico que pertenece al grupo "G". Las primeras investigaciones estadísticas que pusieron atención a la edad de la madre. así como sus peculiaridades y las de sus familiares inmediatos. según la clasificación Denver y se le ha llamado cromosoma veintiuno. aspectos clínicos y tratamiento. El doctor Lejeune en el año de 1959 observó en sus investigaciones que los pacientes con Síndrome de Down presentaban un cromosoma extra. Bourneveille. el primero en Italia y los otros procedentes de los Estados Unidos de Norteamérica. así como una extensa literatura sobre el tema.

La fertilización del gameto con veinticuatro cromosomas y dos tipos veintiuno. ya que estudios hechos sobre la "no disyunción" demuestran que ésta ocurre aproximadamente en una tercera parte en el padre y 28 La fertilización del gameto sin recibir el cromosoma veintiuno. un mosaico celular. el producto será genotípica y fenotípicamente normal. emigran a un polo de la célula durante la segunda división meiótica. 31 . otro con dos cromosomas veintiuno y un tercero carente de cromosoma veintiuno. El cuadro fenotípico es variable según sea la proporción de células normales y trisómicas. produce una célula con 47 cromosomas trisómica 21 y una monosómica de 45 cromosomas. producirá un cigoto con cuarenta y siete cromosomas. portador de una trisomía 21 y por lo tanto. hasta un individuo aparentemente normal. El resultado final es un producto con dos poblaciones de células: normales y trisómicas. también puede ocurrir en el curso de una mitosis después de la formación de un cigoto normal de 46 cromosomas.trisómico sea materno o paterno. el mecanismo de la "no disyunción". que por su misma naturaleza resultará' en un aborto. producirá un cigoto monosómico veintiuno. muere sin reproducirse. mientras que la monosómica que no es viable. desde un Síndrome de Down completo. 30 Mosaico El mecanismo de la "no disyunción" que se realiza durante la meiosis. El el gameto recibe los dos cromosomas normales y es fecundado. es decir. La célula trisómica sigue dividiéndose y forma una población de células trisómicas. Si recibe el cromosoma . un producto con el cuadro étnico del Síndrome de Down. La "no disyunción" postcigótica del cromosoma 21. En el coso particular del cromosoma 21. Por otro lado„ las células normales forman una población normal. produce tres tipos alternativos de gametos: uno normal. por lo cual los dos cromosomas 21.

Por el contrario. Esto podría explicarse por la diferente mecánica de la meiosis en el hombre que. se limita a proporcionar consejo genético. en sus madres yen los hermanos normales. el riesgo es de uno a dos por ciento. y si tiene únicamente el homólogo "D". Es conveniente mencionar que hasta la fecha en la mayoría de las traslocaciones D/veintiuno el "D" involucrado ha sido el catorce. En realidad existe todavía desconocimiento sobre la mecánica de la meiosis y una mejor comprensión de su fisiología y sus mecanismos. será monosómico veintiuno. catorce o quince. Si por el contrario. Los estudios realizados en estas familias sugieren una alternativa: que los anticuerpos tiroideos por sí mismos favorezcan o induzcan anomalías cromosómicas o que estos anticuerpos reflejen 35 . Si este accidente ocurre durante la meiosis. Será en un futuro cuando se corrijan y prevengan sus altera iones y sus funestas consecuencias. sin que esto influya en que el cromosoma "D" sea trece. es de uno a cinco por ciento. al ser continua facilita la separación balanceada de los homólogos. como sugiere Lejeune. Otra explicación puede ser la propuesta por Kiessler. se han reportado algunos casos de traslocaciones quince/veintiuno pero ninguno de trece/veintiuno. su fecundación producirá un individuo genotípicamente portador de una traslocación balanceada y fenotípicamente normal. en los casos de portadores masculinos. es el diagnóstico prenatal por medio de amniocentesis. el producto de la fecundación será trisómico veintiuno. Otra forma preventiva que está en discusión en todo. sonde utilidad en este tipo de traslocaciones. se dice que la traslocación es de novo y el cariotipo 32 Las nuevas técnicas que permiten distinguir los dos cromosomas veintiuno y veintidós. los riesgos para los portadores serán los mencionados anteriormente. el gameto fecundado contiene el cromosoma trastocado. el cual podrá empezar limitando los embarazos en las parejas de más de treinta y cinco años.traslocado. cuatrocientos ochenta y tres casos con este síndrome y encontró un aumento de la frecuencia de anticuerpos tiroideos en los pacientes. Esta puede realizarse en mujeres con un alto riesgo de tener un hijo con 34 c o Si la madre es portadora de la traslocación el riesgo de tener un hijo trisómico. Flalkow estudió. más el homólogo veintiuno. quien encontró una cuenta espermática baja y múltiples espermatozoides anormales en un individuo portador de una traslocación D/D. 33 Otra relación importante es la que se ha observado entre el Síndrome de Down y la autoinmunidad tiroidea. los países por los problemas étnicos y morales que suscita. Cuando se trata de traslocaciones D/G. Hasta ahora. Este investigador concluye que posiblemente las espermátides cromosómicamente desbalanceadas sean incapaces de transformarse en espermatozoides funcionantes. la prevención en los casos de Síndr me de Down.

sobre todo el cerebelo y neuroeje. Por lo tanto. es difícil de determinar. En 1964 Gustavson encontró que la duración del embarazo para los niños con Síndrome de Down era de doscientos sesenta y nueve días y para las niñas de doscientos ochenta. El doctor Beidleman hizo un estudio durante catorce años en el hospital Boston Lying-lnn en los años de 1930 a 1944 y encontró un promedio de 3. Desde el punto de vista epidemiológico se pueden citar varios casos: En Australia hubo un porcentaje muy alto de Síndrome de Down y se encontró que esto fue durante una temporada de hepatitis.37 2. es el reporte de un año de estudio sobre los nacimientos de niños con este síndrome en un área geográfica respecto a la estadística de nacimientos durante ese período. 2. Esos estudios se dividen en tres grupos: 11. El número de neuronas suele ser menor en la tercera capa cortica) Los niños nacen poco antes de término. éste número. Este estudio tiende a encontrar las fórmulas idóneas para saber exactamente cuántos niños con Síndrome de Down mueren antes de llegar a adultos. Recién nacidos Otras formas de deficiencia mental Número de casos en el total de población. el acta de defunción sólo reportará cardiopatía congénita o asfixia. 39 . En el tercer grupo se carece completamente de estadísticas objetivas. I consistir especialmente en una malformación de las estructuras del cráneo con los consecuentes efectos en el sistema nervioso central. lamentablemente esto es poco común. sólo se puede saber cuántos nacen y aún. 36 38 Se puede observar que desde el desarrollo prenatal empieza a aparecer un retardo entre la sexta y duodécima semana. La relación de la edad materna nos da un resultado más veraz. también se cuentan aquellos que al nacer inmediatamente mueren. La anomalía puede 1. en la mayoría de los casos había una o más personas en la familia que en una época la habían padecido. 3. En el primer grupo. pesando dos kilos y medio generalmente. si el niño nace y acto continuo muere. El volumen del encéfalo está moderadamente disminuido. con proporciones reducidas. Un estudio efectuado en un hospital reveló que la mayoría de los niños con Síndrome de Down nacían después de las trelnta y ocho semanas de gestaclón.4 niños con Síndrome de Down de cada mil' nacimientos. estas estadísticas son sobre el número de nacimientos. en cuanto a estadísticas y frecuencia. La frecuencia del Síndrome de Down.

sin embargo. Por lo general la nariz es pequeña.habitualmente áspera. el puente nasal aplanado ya sea por el subdesarrollo de los huesos nasales o su ausencia. en cambio sí se encuentra paradentosis que causa pérdida de algunos dientes destruyendo el tejido alrededor de la pieza dental. debiéndose muchas veces a una higiene bucal deficiente. en la implantación . Lengua La forma de la lengua es redondeada o roma en la punta. pero se carece de elementos de investigación. ésta carece de una explicación adecuada: "La fonación es Nariz i Su forma es variable. en los niños con Síndrome de Down. Presenta dos anormalidades: fisuras e hipertrofia papilar: la primera se presenta desde los seis meses de nacidos y la segunda alrededor de los cuatro años. Una de las características más prominentes en el Síndrome de Down. las cuerdas vocales hipotónicas producen una frecuencia vibratoria más baja de lo normal y el timbre de la voz es áspero por falta de contacto 41 Cavidad Bucal' Se ha dicho que ésta es pequeña. Se observa que el paladar tiene: forma ojival en un sesenta por ciento. según Van der Scheer. Oídos Acerca del oído y del pabellón auricular ha habido muchas discusiones: en el tamaño. en recientes estudios se encontró que el maxilar superior en relación al tamaño del cráneo es normal y el maxilar inferior es grande. En el iris se encuentran ciertas manchas de color dorado o blanquizcas llamadas manchas de Brushfield. es la fisura palpebral. La parte cartilaginosa es ancha y triangular. Como caso excepcional. fluyendo el moco constantemente. Lowe observó hipoplasia en la tercera parte 42 El nistagmus o pseudonistagmus también se atribuye a defectos oculares. es producto de la malformación de los huesos nasales y de acuerdo con Lowe lo atribuye a cambios de la piel. La causa es desconocida. En los estudios oftalmológicos más amplios sólo se ha encontrado un quince por ciento entre la población de Síndrome de Down. Tredgold ya lo había observado cuando Langdon Down se lo hizo notar. En 1908. Estas se localizan en un anillo concéntrico a la pupila. La maloclusión de los dientes superiores sobre los inferiores se manifiesta en un alta' porcentaje. profunda y amelódica. Se desconoce con certeza las causas del doblez del epicanto. se encuentra el paladar y el labio hendido. éstas fueron descritas en 1924 por Thomas Brushfleld. varios autores coinciden en que es producto de un movimiento permanente de la lengua interno y 40 Las caries rara vez se presentan. una de sus características es. en virtud de que los niños con Síndrome de Down presentan prognatismo o sea proyección notable de la mandíbulaVoz La mayoría presentan voz gutural grave. La mucosa es gruesa.

Generalmente hay aplanamiento del esternón. igualmente pasa con el doblez del antélix. El hígado se puede palpar. que es grueso y grande. en muchos casos debajo de las costillas dado que el pecho es pequeño y por la atonía muscular. Abdomen Este órgano lo tiene en forma de pesa. Entre los anglosajones el cabello tiene muy poca pigmentación. en estudios médicos realizados en México en 1973 por el doctor Tomás I. A veces sólo tienen once pares de costillas. El pabellón auricular es generalmente pequeño. Tronco El pecho parece ser redondo o en forma de quilla. lacio y sedoso. La implantación es baja. Es muy frecuente la hernia umbilical. el cabello se torna seco apareciendo la calvicie. 43 Este generalmente es fino. el doctor Benda reporta el noventa por ciento de casos con éste padecimiento45 Cabello . sin embargo Oster rebate este punto. Azuara. También se ha encontrado.La espina dorsal no presenta la curvatura normal y tiene tendencia a ser muy recta o con xifosis dorsolumbar. también se detectaron deformidades de cóclea y conductos semicirculares. durante el crecimiento. viéndose prominente en función de la ausencia de tono muscular.y en algunos otros aspectos. que estos niños presentan malformaciones en el conducto auditivo interno y otitis crónica.

haciendo referencia al término medio que representa el niño con Síndrome de Down. se les compara con niños normales. pueden ser alegres o tristes. Otros estudios revelan una inclinación por el . la tristeza puede volverse depresión y la agresión o docilidad puede convertirse en una razón de vivir". la obstinación se debe al sistema nervioso. educativo y psicológico del mismo síndrome están incipientemente explorados. destacándose aquellos enfoques erróneos o apartados de la realidad. en base a la creencia de que su vida. El punto de vista educativo. audaces o tímidos. Son varios los factores que han contribuido a conformar ésta situación. se observa que el campo médicobiológico es el más ampliamente estudiado. relegado en un principio. por lo que desglosaremos este tema en cada uno de sus aspectos. agresivos o dóciles. Psicológicas Los programas para el tratamiento del Síndrome de Down son estructurados a través de múltiples campos de la investigación. A. mientras que los aspectos mental.47 2. porque su deficiencia mental les impide cambiar rápidamente de una actitud o actividad a otra distinta. tal como todos nosotros. Desde el punto de vista mental. Sin embargo. dependiendo de su coeficiente intelectual y social. Buresh. un tratamiento habilitatorio integral exige una investigación más específica acerca de los rasgos característicos de su personalidad. Por lo tanto. era corta y que por lo mismo resultaba innecesario "Los niños con deficiencia mental. debido a un desconocimiento de las etapas en el desarrollo del síndrome. Obstinación Para algunas autoridades médicas. La alegría puede conducir a la imitación.

inmediatamente tratan de llamar la atención inclusive se vuelven agresivos con aquel que cree lo está suplantando.53 . Afabilidad Es el tipo de niño complaciente. Es necesario por ello. le gusta que lo vistan. Es por eso que debe estar rodeado de un ambiente familiar adecuado. cuando éste inicia una actividad. Esta característica es transitoria. palmear y cantar. siendo esta muy importante para tranquilizarlos cuando se encuentran angustiados o inquietos. en ellos también. así como en los niños nórmales desaparece durante la primera infancia. 50 Hay qué evitar la confusión entre afecto y sobreprotección dado que esta última genera perturbaciones psicológicas y sociales contrarias a la autorrealización que se percibe en el niño. o sea que si se les pide algo en forma descortés. De acuerdo a mi experiencia. sólo que esta época es más larga y casi dura hasta los ocho o diez años. 49 Imitación Es uno de sus características más comunes. Además les gusta bailar. Se han dado casos. Si se les enseña. Se han hecho varios estudios en donde Se ha llegado a la conclusión de que el niño que se (desenvuelve en un ambiente familiar estable. Los maestros y educadores se valen de ello para que los niños vayan conceptualizando. que da la base para proporcionarles una educación por separado de los demás deficientes mentales. el niño sabe si es correspondido y reacciona rápidamente. cuando estando en un lugar determinado no son el centro de atracción. La reciprocidad de sentimientos es inherente a sus valores afectivos. En otro orden de ideas. o por ejemplo cuando alguien pega en una mesa. Sensibilidad Siempre que hay un niño más pequeño junto a ellos. le aplauden. se niegan y tratan de imponer su voluntad. se advierte su agresividad e inseguridad y a veces con un inicio de autismo. hasta que se cansan. lo mimen. Por medio de la mímica expresa todas las actitudes y actividades que copia de las personas. pueden durar un tiempo indefinido en una sola posición. es importante. se establece una reacción en cadena y todos lo imitan. lo estimulan hasta que lo realiza bien. el niño con Síndrome de Down tiene un carácter moldeable si se le educa. Todo esto es positivo para un desarrollo más completo del niño. comparten todo y como todos los niños pelean y son egoístas. en síntesis le agrada no molestarse. progresa intelectual y socialmente mejor que aquellos que han crecido internos en una institución. ya que gracias a ella el niño tiene un amplio margen de aprendizaje -aún en sus primeros años de vida. son hipersensibles. en que el niño Down. destacan su afecto y lo miman. inmediatamente empiezan a actuar igual que ellos. que los padres y maestros lo impulsen a lograr un grado significativo de autosuficiencia traduciéndose en un nivel más alto de capacidad creativaTienen preferencia por la pintura y en cuanto a la música tienen un ritmo apropiado. estando con otros niños que tienen incapacidad física. cuando carece del afecto necesario. esa actitud se debe a que los niños imponen sus preferencias que son muy definidas en todo aquello que les place y lo repiten una y otra vez.enfoque afectivo. Esto se nota en el desarrollo del niño cuando se insiste en internarlos. El primero en describirla fue el doctor John Langdon Down. Si están cerca de un compañero que se encuentra inactivo. Afectividad Esta Característica juega un papel muy importante en su educación. Esta imitación es esencialmente una conducta humana. aunque es difícil determinar una edad definida. jamás se acerca a aquellos que lo rechazan o demuestran poco cariño.

En el caso concreto de niños con Síndrome de Down
el proceso de integración se inicia en el momento en que

el médico hace el diagnóstico, siendo la familia el
principal elemento promotor de la adaptabilidad social.
Su comportamiento se circunscribe al de un ser
normal en el hogar o fuera de él, satisface sus
necesidades fisiológicas y si se le enseña, participa en
toda actividad intrafamiliar. Cuando convive con un
núcleo social sobre bases armónicas de cordialidad,
colaboración, respeto y equilibrio moral, su formación
indudablemente será la resultante de ese medio,
asimilando los estímulos que se le proporcionan para su
adaptación.
Comparándolo con otra clase de niños deficientes
mentales, no es agresivo cuando el medio ambiente es
adecuado, pero sí, cuando éste le es hostil, sea por
imitación, o defensa propia.
El niño con Síndrome de Down, como se apuntó
anteriormente, tiende a la imitación; ésta es una ventaja
susceptible de utilizar, ya que al desenvolverse en un
ambiente sin angustias, sin rechazos, sin protección, el
niño va adquiriendo patrones de sociabilidad
adecuados, imitando a los seres que le rodean.
El programa de adaptación al medio social ocupa un
área muy importante; toda festividad se debe tomar
como pauta de convivencia entre padres, hermanos y
alumnos. Este tipo de reuniones
59

Desarrollo psicopedagógico
1. Desarrollo motor
La aberración cromosómica que da origen al Síndrome de
Down, reúne en el individuo una serle de características
internas y externas que los sitúan en desigualdad de
circunstancias respecto al sujeto normal, como lo hemos
señalado en capítulos anteriores. Entre los rasgos y
particularidades básicos, podemos citar especialmente la
disfunción cerebral de la cual se derivan la hiperflexibilidad, el
nistagmus y otras alteraciones.
Todo este cuadro complejo afectará y limitará en forma
permanente el desarrollo del niño, quien evidentemente
alcanzará a superar las dificultades en las diferentes etapas

de su edad en un lapso más prolongado, dado que su
condición específica le impedirá apropiarse de todos los
estímulos que le ofrece el medio circundante. Habrá siempre
entre su edad mental y su crecimiento cronológico una
divergencia indefectible, la cual será clara y manifiesta, por la
habilidad que presenta el niño en la ejecución de una o varias
de las funciones que corresponden a un determinado nivel
que es similar o proporcional a su edad cronológica, como
consecuencia de su falta de organización neurológica.
61

El proyecto de habilitación tendrá como finalidad
concluyente y como objetivo fundamental la activación en
forma planeada y dirigida para propiciar al máximo el
funcionamiento de las células nerviosas, las que sometidas
a un entrenamiento estimulativo, en condiciones básicas
de intensidad, frecuencia y duración, responderán
invariablemente en forma positiva.
Dos aspectos elementales tiene el entrenamiento
programado: intensificar el potencial de las funciones
sensoriales y de motricidad; éstas comprenden la movilidad,
destreza manual y lenguaje; aquellas de tipo visual, auditivo,
táctil, gustativo, olfativo y kinestésico. El primer ario de vida
de este niño será determinante para su existencia posterior,
dado que su corteza cerebral inicia su maduración entre las
cincuenta y dos y sesenta semanas, lo que le permitirá
controlar hasta donde es posible su lenguaje y
deambulación.
Por otra parte se han elaborado una serie de
evaluaciones psicométricas que permiten realizar
interesantes observaciones sobre el desarrollo de los (niños
anormales en relación con los normales. Mientras que los
segundos recorren la curva mental y física de su crecimiento
en forma coordinada, los primeros revelan el desajuste que
existe entre el binomio: desarrollo mental-crecimiento.
En el caso particular del niño Down, ésta avanzará en
su desarrollo lentamente y con múltiples tropiezos. El
primer año de vida nos dará
62
,

Después del primer año de vida, se presenta la
tendencia a gatear. Esta manifestación de desplazamiento
es importante tanto en estos niños como en los normales,
siendo característica común de esta edad.
De los once a los dieciséis meses empezará a pararse y
a sentarse solo; estos impulsos están revelando el intento
de caminar. La deambulación se registra aproximadamente
a los dos años, como una intención más definida para
lograr una adecuada locomoción que logra en forma natural
a los tres años. Sin embargo, la experiencia nos indica que
un niño con entrenamiento programado, puede caminar
desde el año y medio.
Superado el problema de la locomoción que será
zigzagueante e insegura al principio, el niño a partir de
entonces, estará preparado dentro de sus limitaciones, para
que con cierta dificultad, ascienda y descienda escaleras y
salve pequeños obstáculos.
63

C.
D.
A.
B.
C.
D.

En los niños con Síndrome de Down, la educación
psicomotriz es de vital importancia para obtener mejores
resultados.
Pierre Vayer nos dice que "La educación psicomotriz
es una acción pedagógica y psicológica que utiliza los
medios de educación física con el fin de normalizar
mejorar el comportamiento del niño. Esta educación se
propone, educar sistemáticamente las diferentes
conductas motrices y psicomotrices con el fin de facilitar
la acción de las diversas técnicas educativas permitiendo
así una mejor integración escolar y social".
Para el doctor Le Boulch "el dominio corporal es
el primer elemento del dominio del comportamiento".
La educación psicomotriz incluye principalmente:
A. Organización del esquema corporal
8. Desarrollo del equilibrio
Desarrollo perceptivo-motriz
Organización de conceptos espacio-temporales E.
Estimulación de las funciones superiores.
La habilitación motriz incluye:
Ejercicios aeróbicos
Estimulación vestibular
Patrones de desarrollo
Coordinación motriz-gruesa E.'
Coordinación motriz-fina.
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En esta área se registra el índice más balo de
progresión en el niño con Down. Su expresión es menor
a la comprensión. Uno de los factores que impide en
mayor medida que el lenguaje oral se supere al máximo,
es la facilidad que tienen para la mímica, valiéndose de
ella expresan todo lo que quieren y desean, por lo que se
hace innecesario que hablen perfectamente.
Como se ha apuntado anteriormente, estos niños tienen
trastornos cuyas manifestaciones más importantes son:
obstrucción nasal, respiración oral, rinolalia cerrada,
rinorrea anterior, cavidad bucal ojival pequeña y lengua
demasiado grande para ella. Todo esto impide un
desarrollo normal del lenguaje,
Siendo este un tema tan delicado impide su
generalización en todos los casos. Es necesario tomar en
cuenta los coeficientes intelectuales y otras
características, por lo cual nos abstendremos de ser
determinantes.
El balbuceo se presenta tardíamente. Cuando el niño
empieza a hablar lo hace por medio de sílabas; más tarde
usa frases y por último las oraciones.
Se han hecho varios estudios para estimar el
desenvolvimiento que se puede esperar de un niño con
Síndrome de Down. De acuerdo con Millicent Strazzulla,
cuando el niño tenga un coeficiente entre 67

En un estudio más. Engler encontró en uno de sus estudios que a la edad de 3 años. Prendas de vestir (de hombre y mujer). Animales. 70 . Esa circunstancia fundamenta el porqué la psicometría con éstos niños carece de valor si se coarta la elasticidad adecuada. La terapia de lenguaje se realiza teniendo como base los intereses y el grado de comprensión del niño. C. ya que el eje de aprendizaje del niño es inducido por la afectividad. se debe a la falta de entrenamiento. de equilibrio y discriminación auditiva y táctil. D. más esto no significa aceptar la errónea concepción de que el lenguaje estaba limitado por lamente. Es por lo anteriormente expuesto que en la mayoría de los estudios realizados. Por lo general el lenguaje se amplía dos años más tarde que la deambulación. aprenden palabras nuevas y las retienen en forma permanente.11 años e ignoraban el uso de las palabras.El paciente con Down que es colocado en instituciones con niños que tienen otro tipo de 69 Otro estudio hecho por Gesell y Amatruda estima que estos pacientes "usan palabras y posiblemente frases a los tres años y hablan con oraciones a los seis". el 47% de los casos tenían edades mentales de 2. Igual puede acontecer con niños que estando en el hogar los separan del resto de la familia. Alimentos (frutas. Esquema Corporal. se desarrollará primero el lenguaje.7% a la edad de 4 años y el 81. 68 Su vocabulario es limitado pero esto. F. Cuando el niño ya superó la etapa del balbuceo. El lenguaje se utiliza en infinidad de actividades como erg el programa motor grueso: al gatear. Para llevar a cabo un programa adecuado y con resultados positivos se deberán emplear diferentes métodos como el multisensorial. se ha demostrado que éstos niños desarrollan mejor su lenguaje cuando son atendidos en el hogar y reciben una terapia individual en la escuela. La división de campos semánticos se realiza de la siguiente manera: A.9% de los niños había empezado a hablar. Se inicia con los alimentos y se finaliza con las prendas de vestir. Traspasando esta edad el 18. caminar. B. el 61. sólo el 49. excluyendo la potencia y la capacidad de ajuste social que tiene el niño con Down. Con todo ésto se puede apreciar que el niño con Síndrome de Down tiene un carácter y una psicología diferente de otros deficientes mentales. Es frecuente encontrar en niños con Síndrome de Down 'y sobre todo en aquellos más inteligentes. ejercicios viso-motores de ojo-mano. carnes y otros). El desarrollo mental es indetectable debido a lo restrictivo del lenguaje. Les es difícil expresar lo abstracto y es en estos casos cuando recurren a la mímica.2% a la edad de 5 años. En otro orden de ideas.8% estaba incapacitado para hablar. Juguetes. éstos niños son catalogados entre el grupo de deficientes profundos. realizado por Durlin y Engler se encontró que entre los niños con Síndrome de Down institucionalizados de 16 años y mayores. En actividades de coordinación motora-fina. con objeto de adquirir un lenguaje de vivencias y experiencias propias. El lenguaje de los niños que están internos en una institución se desarrolla más lentamente. se trabaja la palabra aislada por medio de unidades de vocabulario divididas en campos semánticos. E. ocasionando en muchos casos la pérdida parcial del mismo. verduras. La mayoría de estos niños tienen buena memoria y aunque les tome más tiempo. saltar y brincar. correr. Sólo en casos en que la hipotonía sea muy acentuada. Partes de la casa (mobiliario). El lenguaje viene a ser una taxativa para conocer la mentalidad de este tipo de niños. en muchos casos. ojopie. vocabulario y tonteo.

a diferencias en el sabor. no exigiéndole simplemente repetición de palabras carentes de significado e interés. pero el identificar las formas en contextos diferentes requirió de más tiempo y con más dificultad. 72 3. y así impedirá la hiperactividad no productiva y la distracción con los temas que despierta en la curiosidad del niño. aprendieron las discriminaciones de color. Es sensible al frío. a los sonidos y a la luz. Podían ver el objeto contra un fondo. En historias clínicas de pacientes ciegos de nacimiento. Con ésto nos damos cuenta de que se requiere de un proceso de aprendizaje para la habilidad del reconocimiento de formas. que fueron operados para removerles sus cataratas. intentará siempre que el niño se dé cuenta de la apreciación de sí mismo como persona y para ello es necesario brindarle la ayuda psicológica necesaria". Pero su nervio óptico y sus estructuras neuronales relacionadas no se han desarrollado totalmente. y el terapeuta debe tener absoluta libertad para la presentación dedos temas diarios. Y per último nos indica que "hay que estimular la necesidad del niño para comunicarse. se tratará de estimular las vías sensoriales entre las que destacan la audición y la habilidad manual. pues en todo caso es el terapeuta el que no se hace entender". no tenían ninguna práctica visual.desarrollo de la asociación verba'. tratará de inhibir las características de conducta no convenientes. Sus historias clínicas demostraron que su percepción no era normal. La primera persona que el infante reconoce visualmente es su madre y éste reconocimiento corrientemente se desarrolla alrededor de los cuatro meses (Gesell 1940). programando éstas estimulaciones para que promuevan el En el recién nacido el equipo sensorial no está maduro. ya que muchas veces es necesario adaptarse a la motivación específica que presenta el niño diariamente: Sin embargo. Sus movimientos son incoordinados. Las cosas que le están pasando a él son diferentes de las que . Desarrollo sensoperceptivo "Los niños con Síndrome de Down tienen que recibir enseñanza individual y de grupo. pero no podían identificar su forma ni la distancia a que estaba de ellos. está aprendiendo a discriminar entre sí mismo y su ambiente. Se han hecho muchos estudios respecto a lo que un bebé ve cuando llega al mundo."Al mismo tiempo que el bebé está desarrollando conciencia de otras personas. La repetición de estímulos y las sensaciones agradables son las que tienen mayor significado en el recién nacido. Su discriminación perceptual está ligada a respuestas emocionales y posteriormente adquiere un reconocimiento más completo de los estímulos con los cuales estas respuestas están asociadas. Hay que destacar de la mente del terapeuta la idea de que el niño no comprende por culpa suya. A través de un largo periodo de aprendizaje visual.

kinestesia. A. astigmatismo y miopía. Su órgano receptor es el oído. Se convierte en objeto de su percepción su propio "yo". Gordon hizo estudios en adultos con Síndrome de Down y niños normales. pasivo cuando sólo hay contacto con la superficie. El escaso sentido del olfato es ocasionado por dos factores. Azuara (1972). iV y Vl los movimientos oculares extrínsecos se encuentran frecuentemente alterados. En los pares craneanos lll. 76 Las sensopercepciones auditivas constituyen una de las vías más importantes que posee el ser humano para el análisis del mundo circundante. olfato. gusto. En el VllI par craneal la audición está disminuida con frecuencia. 79 . debido - a le excitación química provocada por las partículas volátiles de las substancias que tienen olor.M. Un estudio realizado por el doctor T. En las sensopercepciones táctiles. en un porcentaje balo se presenta nistagmus difícil de explicar. El tacto puede ser: activo cuando interviene el movimiento. directo cuando se toca directamente la superficie. El niño empieza a investigar su propio 75 Tomando en cuenta que las sensopercepciones del niño son: vista. ambos con la misma edad mental. en las mejillas y en los labios (gracias a los numerosos corpúsculos que se agrupan allí). el órgano reside en la epidermis. deformidades de cóclea y conductos semicirculares. oído. o bien con alteraciones del ritmo del movimiento de los ojos con espasmos de convergencia ocasionales. indica que existe imposibilidad de medir el grado de audición con exactitud por las malformaciones que presenta en el conducto auditivo interno y otitis crónica.están pasando en el resto de su ambiente". en el que se encontraron grandes semejanzas. en los pulpejos de los dedos. se irá estructurando en contenidos mentales. uno que puede ser de naturaleza central y otro producto de la rinitis crónica con alteraciones de la membrana mucosa. que pudiera deberse a incoordinación motora por un problema funcional Cerebelo-bulbar. aunque también puede haber falso nistagmus debido a una anomalía de la visión binocular por incongruencia de las dos máculas. Un estímulo a continuación de otro. como disminución del número de fibras nerviosas y aumento de la densidad ósea del hueso temporal en la vecindad de los nerviecillos. En la pituitaria se produce la sensación olfativa. La sensopercepción visual cuyo receptor es el ojo presenta estrabismo por falta de mielinización de los nervios ópticos. habiendo obtenido como resultado que los primeros tenían menor discriminación táctil ya que los corpúsculos de Paccini se encuentran hipodesarrollados. el indirecto cuando tocamos algo con guantes. esterognosia y equilibrio vemos que el niño con Síndrome de Down presenta varias dificultades en los órganos receptores. Su estimulación debe realizarse ajustándose a un plan amplio y bien graduado por el papel tan importante que desempeñan en la vida de relación y en el aprendizaje. tacto. cenestesia. lo cual puede explicarse con base en los resultados de un interesante estudio comparativo (Krmpotic) de los huesos temporales de pacientes con presbiacusia y pacientes con Síndrome de Down. puede haber desviaciones ocasionales o permanentes. pero no hay la oportunidad de palpar.

cuando se caen y se en el ser humano. y que desde el punto b) Sensaciones de fatiga y agotamiento contra vigorosidad y de vista subjetivo. Las sensaciones estereognósticas resultan de la Para que haya memoria es preciso que haya unión de las táctiles y de las kinestésicas. de relación en sus formas complejas. por lo cual éstos niños necesitan nervio glosofaríngeo el que inerva la V lingual. kinestesis lleva al campo de la conciencia la información Un ser cuya vida estuviese enteramente regida por el sobre la posición de nuestros miembros y músculos de su determinismo de se s instintos. el juicio y el razonamiento desempeñan un papel calor son casi imperceptibles. así por producen: El tacto trabaja exclusivamente con superficies. a la como en las visuales y auditivas. de algún modo. pile específica. temblor y constituyen la base de esos fenómenos. interviene la capacidad del intelecto para retener y Las sensopercepciones de equilibrio estabilizan el reproducir conocimientos intelectuales adquiridos centro de gravedad al estar de pie. La A. afectan la conducta. quienes para realizar sus funciones tendrán ya necesariamente los mismos efectos. ya Las sensopercepciones cenestésicas o de dolor. conciencia. Podemos observar la dificultad en el t . siendo el es difícil de estudiarse. la forma. características La memoria se clasifica en tres tipos: de la superficie y el material de que están hechos los a) Memoria Sensorial. Viviría dependencia de los centros nerviosos: encéfalo. una persona con memoria visual recuerda lo la estereognosia con estímulos que poseen la tercera que ved otra con memoria auditiva retiene lo que oye. para suponer que las sensaciones gustativas se encuentran desarrollar al máximo sus potencialidades. lo que le impide una adecuada asociación entre sin contenido ideacional o comprensión correlativa. Colocado varias veces en la misma médula espinal. ni representación. bulbo y siempre en el presente. los mecánica. tendones. Al aparato experiencias anteriores es el punto de apoyo de la locomotor lo forman: músculos. ligamentos y modificación de la conducta en situaciones similares. Constituye el eje del Sin memoria no habría vida psíquica propiamente dicha. los hemisferios cerebrales. dimensión. ni vida interior. En los niños con Síndrome de importante en el desarrollo de la inteligencia y el aprendizaje Down el umbral del dolor es muy bajo. es una sensación interna que nos. en algunos casos se ha observado 82 que carecen del dolor. estereognosia alcanza un nivel muy elemental. considerados siguiente información: desde el punto de vista objetivo. personal Intervienen en forma conjunta para reconocer por el que le proporcione su propio valor: tacto en movimiento. anteriormente. a mayor deficiencia mayor incoordinación contrario.Es aquella que requiere escasa dificultad que presenta para realizar movimientos finos y actividad mental. por éste motivo fácilmente se comprende situación. adquirida y no heredada. la Observaciones clínicas sugieren que el dolor. Todas las terminaciones adaptación. El movimiento está balo la estímulos actuales de origen orgánico o exterior. la vida a) Dolor en nuestros órganos o vísceras. los cambios fisiológicos que c) Procesos vitales: como hambre. sed. No tiene órgano específico y altamente diferenciado el cual el pasado individual sobrevive. provocada por deficiencias en el aparato repetir por asociación contigua una cadena de imágenes locomotor. reconocen". gradualmente al mismo tiempo que decrece la memoria Intervienen aquí los conductos semicirculares. el frío y el abstracción. Lleva a la conciencia la memoria a los fenómenos de adquisición que. movimiento. sentados. ya que se observa sólo la facultad de con precisión. peso. el desarrollo sensoperceptivo encéfalo de donde parten los pares craneanos. no tienen órgano específico. Kelly nos dice que "la memoria es la facultad caída que por el dolor. Limitaremos la noción de internos.. ejemplo. Para ésto estático y dinámico.A. tienen su asiento en adormecimiento. En los niños con Síndrome de Down. es decir en un ser en motriz. es lógico de un entrenamiento intensivo desde su nacimiento. pues actúan necesitan de la intervención de la memoria kinestésica y de sobre el ser modificado por su pasado. tamaño. dependería por completo de los movimiento activo y pasivo. Este tipo de memoria debe ir aumentando trabajando jugando o corriendo impidiendo la caída. lo que subsiste de las al mismo tiempo que es receptor es efector. tendría tampoco voluntad. actuaría todas esas veces del mismo modo. se traducen directamente en estados de deseos de realizar actividades. Es aquella que reconoce imágenes objetos: Se valen de las -sensopercepciones que las correspondientes a cada uno de los sentidos. 81 Las sensopercepciones kinestésicas como su nombre 4. tendría imaginación. Se estimula ésta área además. la etc. por el el porqué de.El órgano receptor del gusto son las papilas gustativas equilibrio con los niños con Down por sus trastornos que están colocadas en la base de la lengua. pues no podría pensar en sus informa cuál es el estado de nuestras vísceras. músculos y glándulas. individual y no nerviosas del aparato locomotor constituye su órgano. La memoria lógica implica comprensión del sáculos del oído interno y el cerebelo. con Síndrome de Down tiene alteraciones a nivel del De acuerdo a lo anterior. debido a la b) Memoria Mecánica. disminuidas. El equilibrio es significado de las cosas y de su relación mutua. para evitar las el individuo no adquiriría ni hábitos. Procesos cognoscitivos lo indica viene de kinestesis que significa movimiento. así como c) Memoria Lógica e intelectual. En el hombre. Como el niño cerebelosos. Estas no articulaciones. Se han encontrado bastantes de la mente por la cual los actos mentales y estados de desórdenes de la piel sin sentir molestias naturales que conciencia pasados se retienen y evocan y además se ocasionan en los niños. ni conocimientos. escorian se ha probado que lloran más por la impresión de la W. 80 La memoria es una función de la imaginación. las sensopercepciones visuales. plástica y no rígida. no sinclnesias (movimientos inútiles).normales. órganos actos antes de ejecutarlos. caminando. Es aquella en la que el integrarlo en un concepto. atribución al "yo" de la experiencia anterior evocada y que ésta haya tomado un carácter subjetivo y. lo que percibe a través del tacto y del movimiento. no que éstos términos designan modalidades de la memoria. Memoria. en un ser dotado de memoria.

haremos uso de la huella que dejó su paso por la conciencia. Esto dependerá del grado de madurez que tiene el niño y el entrenamiento o estimulación pedagógica que haya recibido. justifica el uso de un término distintivo. 2. ésta se hace a niveles primarios como manejo de colores. sino en indicios comunes que son resultado de los propios procesos simbólicos del sujeto. Al percibir las cosas y sus relaciones. estableciendo igualdades y diferencias. sabe de ellas. para adaptarse al mundo. en cierto modo. a las necesidades prácticas del hombre. pensaremos acerca de_ las cosas percibidas y. tanto auditiva como visual. El niño con Síndrome de Down le es muy difícil manejar la abstracción de los conceptos perceptuales (forma. entiende lo que de abstracto se desprende de ellas y va más allá de las cosas al utilizar este conocimiento para los fines que se propone. aunque también es el medio para integrar a la conciencia lo que. es la reacción de la conciencia ante las experiencias o ante el pensamiento de nuestros semejantes. B. kinestésica y táctil. Abstracción El proceso de abstracción implica una respuesta simbólica común a una clase de estímulos que no son por fuerza semejantes físicamente. piensa. representan una forma de conducta distinta de los hábitos 86 comunes de discriminación y por lo tanto. personas conocidas y con cuya relación han tenido resultados agradables. constituye el pensar. ya que generalmente tiene más estímulos en la primera. tamaño. que pone en todas las posibilidades individuales y cuya complejidad le permite asumir formas y rulos diversos. las tenemos mentalmente en cuenta y. En el pensamiento. Por esto es preciso que exista algún mecanismo capaz de explicar por qué el organismo reacciona a estímulos nuevos cómo reaccionaba a estímulos conocidos antes. a la vez unificando. elevándose por encima de la realidad misma mediante un proceso analítico _y sintético. relacionando la realidad con sus cualidades. Dichas funciones superiores tienen estrecha relación con el cociente intelectual del niño ya . Discriminación "'Un proceso complementario de la generalización es la discriminación. Selles dificulta bastante el manejo de conceptos corno semejanzas y diferencias. en principio. adapta su vida mental a sus necesidades y experiencias. Cada ser humano. "La actividad consciente. esto es. Intervienen en su producción las situaciones y estímulos externos que afectan al sujeto y sus propias actitudes y necesidades internas. tamaño. objetos familiares. 84 Así resulta que las formas que el pensamiento puede adoptar son. ya que ésto dará como resultado un aprendizaje progresivo y facilitará el desarrollo de la memoria secuencial. La actividad mnémica se realiza a través de percepciones. 85 color. . La generalización es una reacción ante las diferencias". posición) para aplicarlos en una representación simbólica. etc. que pueden actuar por separado o en conjunto. A través del tiempo estos elementos de la memoria interactúan entre sí con el continuo curso de la experiencia en marcha. En los niños con Down. Generalización Un organismo casi nunca percibe dos veces el mismo estimulo en las mismas circunstancias. color y posición de los estímulos que recibe del medio. en atención a los requerimientos de su experiencia. niveles o grados de ese mismo pensamiento. puede adquirir buena memoria sensorial ya que tiene posibilidades de reconocer y evocar estímulos. bien entrenado. Esta función en el niño con Síndrome de Down se encuentra disminuida a diferentes niveles. Las conductas manifiestas de selección o de poner nombres se basan no en identidades físicas o en configuraciones comunes entre los estímulos. conceptos. Tales reacciones son características de lo que Goldstein ha llamado nivel de ejecución abstracto. se trata de un acontecimiento psíquico en que la persona se sitúa en el centro de la acción en su mundo y considera a la realidad. 83 El niño con Síndrome de Down tiene excelente memoria y difícilmente olvida lo que aprende bien. si relacionamos estas cosas entre sí. motivos y hábitos almacenados." El pensar es la forma psíquica más compleja. Manejan generalizaciones muy simples siempre y cuando el niño haya sido estimulado pedagógicamente.es necesario el razonamiento que da prioridad a las relaciones esenciales y similares de las cosas y al lugar que deben ocupar en un sistema del pensamiento. con el material intelectual que cada individuo posee. llegaremos a pensar acerca de lo general de las cosas o de las relaciones que entre ellas se pueden establecer o interpretarlas en cuanto a su significado. pero un programa adecuado con ellos puede resultar muy positivo en esta área y así podrá realizar discriminaciones de forma. el ser humano se refiere mentalmente a las cosas. interpretando los hechos presentes por medio de los conocimientos adquiridos. Pensamiento Se ocupa de la manipulación de la información para lograr el ajuste al mundo y la solución de problemas. un estímulo no se repite casi nunca en la misma forma. Desarrolla más pronto su memoria visual que la auditiva. por lo que le resulta tan problemático el aprendizaje de símbolos gráficos tales como figuras y letras. 1. los cuales guían sus actividades de escoger y de nombrar. Esta actividad pensante corresponde. coordinando y sistematizando materiales: distintos y " produciendo formas nuevas del material antes adquirido. en su ejercicio. ya que tenemos actuaciones'' en determinados` años de estimulación y constante entrenamiento. En los niños con Síndrome de Down éste mecanismo es difícil ya que su atención es frecuentemente dispersa y por lo tanto no pueden globalizar en forma adecuada. el de conducta conceptual. Un niño con Síndrome de Down. Para trabajar en el área de Memoria es muy importante que el material que se utiliza sea reforzante y graduado en orden de dificultad para el niño. en otras palabras. no ha sido conocido y está presente. A los niños con Síndrome de Down se les dificulta obtener los detalles de un todo por sus fallasen memoria visual y en abstracción principalmente. Este mecanismo ha sido llamado generalización por Pavlov. en lo posterior. buscando formas de solución a situaciones problemáticas. acordes con la función que el pensamiento esté cumpliendo. El pensamiento tiene como punto de partida la relación con la realidad y la percepción.

el reconocimiento. El advenimiento de un hijo es motivo de satisfacción familiar. esto lo conduce a ir avanzando paso a paso. sino también de: lo que hemos aprendido del pasado. complicándose por el desconocimiento de algunos profesionales de la medicina acerca de. y la forma en que somos capaces de usar nuestros aprendizajes pasados depende de las circunstancias activas del presente. Debemos hacer hincapié en que la estimulación temprana es una de las claves para lograr óptimos resultados. La organización comunitaria la forman regularmente el padre. Debemos enseñarle primero cosas sencillas y poco a poco llega a lo complicado. Aprendizaje Podemos definir el aprendizaje como el proceso mediante el cual se origina o se modifica una actividad respondiendo a una situación. C. 1. Esta hace posible la educación. Así como se aprenden hábitos' inútiles o inadecuados. A medida que va teniendo éxito. ya que su aportación cotidiana justifica su existencia como sujeto pensante y de superación permanente. en este capítulo analizaremos y trataremos cada uno en particular. 89 Capítulo IV La educación del niño con Síndrome de Down En la educación del niño con Síndrome de Down interviene tanto la familia. En este momento surgen incógnitas sobre el comportamiento futuro de este nuevo ser. Los niños Down deben tener satisfacciones en su desarrollo físico y mental. las demás instituciones carecen de significado. Su educación puede y debe ser orientada y guiada adecuadamente por especialistas en la materia. De acuerdo con elfo. 88 Un niño Down maneja más bien aprendizajes de tipo concreto que de tipo abstracto. En los niños con Síndrome de Down se ha comprobado que sí tienen capacidad de aprender dependiendo de la estimulación que hayan recibido y la madurez individual de cada niño. Sociológicamente se puede afirmar que sin la familia. Estas necesidades son amor. hace necesario fortalecer los lazos familiares. Si la conjunción de los esfuerzos ciudadanos se traduce en aumentos 91 substanciales de niveles de vida. Muchos profesionales con falta de ética. verbal (lenguaje oral) o gráfico (escritura y dibujo). El grado de solidaridad entre los individuos. Un niño estimulado a temprana edad tendrá mayores posibilidades de desarrollar sus funciones superiores. el ambiente se torna depresivo para sus progenitores que desconocen el padecimiento. además ascendientes y descendientes consanguíneos. otros tratamientos de habilitación como es el educativo. Podía ser definido más sencillamente como el hecho de beneficiarse de la experiencia. El aprendizaje comienza desde el nacimiento. La familia La institución fundamental de la sociedad es la familia. siempre que 87 los cambios no puedan ser atribuidos al crecimiento o al estado temporal del organismo (como en la fatiga o bajo el efecto de drogas). Es Importante señalarlo que menciona A. Las estructuras sociales son el mejor reflejo de su labor en favor del bienestar general. se valen de este tipo de circunstancias para explotar en su derecho la . porque nuestro conocimiento y destreza se va integrando a lo largo de nuestra vida.que a mayor cociente se podrán obtener mejores y mayores resultados. Desde el punto de vista médico el problema se agrava por la imposibilidad que existe en esta área para ofrecer soluciones al Síndrome de Down. constituye la parte más valiosa de una comunidad. Buresh que "un niño con éste síndrome tiene las mismas necesidades básicas que todos los niños. El aprendizaje puede ser considerado desde el punto de vista del desarrollo. Se requiere de paciencia. e . dedicación y constancia y sobre todo del amor que los padres puedan brindar a su hijo. EI manejo afectivo y emocional del niño también adquiere un papel muy importante en el área de aprendizaje. El aprendizaje es también interactivo puesto que se produce por medio del' intercambio activo con el medio ambiente (bien en el movimiento o manipulación o en la observación y discriminación). la moral. esta actividad mental limita al niño con este Síndrome en la adquisición del proceso de la lecto-escritura. hecho que en consecuencia. Es en estos casos. permitirá al Estado cumplir con los fines encomendados. respuesta que manifestada por el niño con Down será muy pobre por que presenta y que ya hemos mencionado en el área psicomotora de lenguaje: y: cognoscitiva. la madre y los hijos que viven en el mismo hogar. En comparación con niños normales dicho desarrollo será más lento y tardío en niños Down. la unidad familiar es el principio para uniformar los anhelos de la sociedad. Hay familias numerosas que agrupan. una oportunidad para alcanzar el éxito". aún más cuando éste es progresivo. la posibilidad de ampliar y precisar determinada respuesta va a estar condicionada a la estimulación que en forma sistematizada planee el maestro especialista en conjunto con los profesionales que integran el equipo multiprofesional. la sociedad como la escuela. de otra manera el niño que tiene fracaso tras fracaso se siente frustrado y esto será negativo para su desarrollo integral. lo que somos capaces de hacer hoy no depende sólo de nuestras capacidades naturales y nivel de madurez. el progreso y la interrelación social. la oportunidad de expresarse en forma gráfica s o verbal. Más adelante trataremos este punto con más amplitud. la sensación de valer. tales como la abstracción. El aprendizaje exige una respuesta que puede er motora (movimiento de grandes conjuntos musculares). cuando nuestra responsabilidad consistirá en orientar adecuadamente a los padres de estos niños indicándoles el tipo de especialista al que deben acudir. A través del tiempo nos llena de sorpresas. pudendo desempeñarla con una buena educación y estimulación desde muy pequeño. El advenimiento de las grandes urbes ha traído consigo la deshumanización en las relaciones interpersonales. Este éxito debe ser continuo desde la lactancia hasta la edad adulta. pero cuando éste se presenta anormal. Sin embargo. El hombre como creador. La formación del ser humano en todos sus estadios biopsicosociales se logra plenamente mediante la cohesión del núcleo familiar. La escritura y la lectura requieren del mánelo de abstracciones de los conceptos perceptuales para aplicarlos a los símbolos gráficos que constituyen las letras. la sensación de pertenencia. también se aprenden útiles. tanto de números como de letras.

porque solamente así se 94 cumplirá con el deber que todos tenemos de proporcionarles una vida feliz. cuando los padres cuidan demasiado al niño. La sociedad La sociedad existe como tal desde que aparece el hombre sobre la tierra. hospitales. en donde además de los temas relacionados con el proceso de adaptación. antisocial o un niño adaptado. tienen el mismo derecho que cualquier otra criatura a una vida feliz. intercambios de ideas y experiencias. que éste en suma es por naturaleza social y gregario. Es por ello que se ha enfocado el problema al área educativa. La realidad cotidiana demuestra que el desconocimiento provoca que los padres. Varios son los comportamientos que se adoptan con los hilos: uno es el de rechazo que ya hemos expuesto anteriormente. perjudicando en muchas ocasiones su desarrollo. que se les vea con interés y simpatía. es enseñarlos a que aprendan hábitos sociales de convivencia tales como el saludo y la participación en las actividades cotidianas como cualquier otro niño. Es nocivo el que se tomen actitudes de burla. que circule en clínicas. que este hijo es el resultado de un castigo mágico-religioso. Es de imperiosa necesidad que los individuos que conforman la sociedad acepten a estos niños con normalidad y sean los primeros en admitirlos con sus deficiencias y limitaciones colaborando a la vez a su habilitación e integración social. motivo por el cual el Instituto ha establecido ciclos de conferencias y pláticas mensuales. Debe integrarse a su medio ambiente y desenvolverse con naturalidad. el tener que afrontar la formación de un ser limitado en ésta esfera. rechazo. creen haber: fracasado. Es indudable que en una sociedad en la que se considera a la inteligencia como uno de los más preciados dones de la naturaleza. 92 Una alternativa es la existencia de una abundante literatura sobre el tema. . busca orientación para dar al pequeño una educación especial que años más tarde lo convertirá en un ser útil a la familia y a la sociedad. tomando actitudes de abnegación. Todo lo anteriormente expuesto da como resultado desajustes en el matrimonio e incluso la desintegración de la familia con la separación y aún el divorcio. al ver que todos los intentos que han hecho son infructuosos. Ante esta circunstancia. ni ponerlo en segundo plano. Por eso se dice que la sociedad es anterior a la humanidad. social y productivo. Sabemos que el problema tiene muy grandes alcances. agresivo. escuelas y en todos aquellos sitios en donde sea necesario. Sin embargo. sobreviene una actitud de impotencia la cual ocasiona sentimientos de' culpabilidad mutua entre padre y madre. responsabilizándolo de haber contraído alguna enfermedad o ser producto del uso indebido de medicamentos por parte de ella. introvertido. Tenemos la obligación de promover de manera permanente y sistemática que a nuestros niños se les trate como a los demás. acentuándose su estado anímico de pesimismo. pero precisamente por ello no debemos de claudicar en la lucha que tenemos encomendada para defender a nuestros niños. evitando así su marginación. 93 Finalmente consideramos que la participación de la familia es fundamental en la educación y desarrollo del niño. La sociedad no debe relegar al niño. constituye un impacto altamente traumatizante para la pareja. algunos llegan a pensar todavía. accesible y explícita. La escuela La medicina en la actualidad se ve imposibilitada a brindarle a estos niños una solución eficaz a sus limitaciones por lo que ésta se ha buscado en otros campos con el objeto de habilitados. Uno de los objetivos de su educación. Por último. independiente. el otro es la sobreprotección. compasión o agresividad de personas que por desconocimiento del problema perjudican al niño y lo hacen más hostil para con el núcleo social. Como resultado a todo lo anterior tendremos un niño dependiente. La presencia de este tipo de niños se amplía más allá del círculo familiar. impidiendo su desenvolvimiento. 2. hacemos que los padres de familia obtengan el mayor conocimiento posible de las características y forma de ser del niño con Síndrome de Down ya que ese conocimiento pleno hará que sus actitudes sean las necesarias para obtener óptimos resultados en la conducción de su hijo. dando esperanzas de que curarán al enfermo ya sea con medicamentos o mediante alguna intervención quirúrgica. 3. Es importante que los familiares que tienen el problema con niños Down hagan participar a los elementos que integran la sociedad en la educación del niño. encomiable será el ejemplo de la familia que habiendo superado esta crisis. También la indiferencia o el conformismo son resultantes de estos problemas familiares.angustia y aflicción familiar. que no se concibe el hombre aislado. lo acepte con un conocimiento auténtico de sus capacidades físicas y mentales. contribuyendo así a su desarrollo ulterior. con el objeto de que la sociedad en la cual se encuentra inserto.

Departamento de Psicología VI. En el Instituto las sesiones son individuales con duración de una hora dos veces por semana conjuntamente con los padres. en su dinámica interna exige de una especial organización para cubrir con todos los profesionales idóneos. En estas sesiones se trabaja mucho con los padres de familia. perceptiva y de lenguaje. Expresión Artística XII. No se les quería educar porque eran considerados como deficientes mentales profundos o porque morían a temprana edad. Segundo Nivel F. el trabajador social y el terapista de lenguaje. comedor amplio con buena iluminación y muebles al tamaño 99 apropiado de los niños. Musicoterapia X. inclusive su talla y peso entre otras cosas. Las aulas están equipadas con todo aquello que es de vital importancia tanto para el alumno como para el maestro. Considerando como principio básico en la educación del niño Down. el lnstituto JOHN LANGDON DOWN. él sabrá que existe un sitio determinado para ello. películas y otras actividades correlativas. Grupo de Adaptación C. gracias a estudios e investigaciones sobre el particular. afectiva y social. En todo el programa interviene el equipo multiprofesional formado por el maestro especialista. Ludoterapia Xl. teniendo luz y ventilación suficientes. conjugándose la confianza que ofrece el hogar. por lo cual tienen un compartimiento en su salón de clases para guardar sus objetos personales y el material usado durante el día. Debe crearse un ambiente agradable y alegre. Se aprovechan sus primeros años de vida que son de vital importancia para lograr óptimos resultados. el psicólogo. Departamento de Material Didáctico IX. teniendo un local especialmente adaptado para su control y administración. Área Pedagógica A. Grupo de Estimulación Temprana B. su desarrollo integral. En este período los resultados saltan a la vista. es altamente positivo y mucho más acelerado que los que la recibieron tardíamente o no la tuvieron. Grupo Preocupacional H. Aquí 100 . el niño se sentirá libre y en contacto con la naturaleza. utilizar todas aquellas posibilidades que presenta (por mínima que sea su manifestación) para lograr una mejoría y una nueva adquisición en su aprendizaje.educativa utiliza métodos y procedimientos especiales para lograr el máximo desarrollo del niño Down en las esferas: cognoscitiva. Debe ser un lugar higiénico. Recursos Materiales II. amplio y con grandes zonas verdes. a su vez aquellos desecharán cualquier actitud de depresión y los niños podrán desarrollar al máximo sus habilidades y aptitudes. Área Pedagógica A. que van sensibilizándose y tomando más clara conciencia del problema. El Material Didáctico es múltiple y variado. lo que redundará en un rendimiento óptimo del personal docente yen una mayor seguridad de los padres por el bienestar de sus hilos en estas instituciones. Departamento de Terapia de Lenguaje VII. a Terapia de Lenguaje o a Musicoterapia. II. Un salón muy amplio donde se reúnan los padres para realizar sus juntas. En el jardín. Con el tiempo se ha ido desvaneciendo esta idea e incluso. Departamento de Pedagogía V. de cómo manejarlo positivamente. Al ingresar el niño al programa se le hace una valoración y se lleva un registro continuo. Grupo de Estimulación Temprana La educación del niño debe empezar desde el nacimiento por medio de la estimulación sensorio-motriz. Finalmente se llego a la conclusión de que estos niños deben ser educados en escuelas especiales. psicomotora. data desde hace 7 años. Orientación Familiar I. 97 La escuela como institución. A. El mobiliario es de dimensiones proporcionales al tamaño de los niños. La participación activa de la familia es fundamental para el desarrollo integral del niño. Departamento de Trabajo Social VIII. Los baños están equidistantes de las aulas y otros en el área de juego. Departamento Médico IV. cocina completa e integrada. Se anotan los adelantos que el niño vaya teniendo. habiendo sido estimulados desde pequeños. Nuestra experiencia con el programa de estimulación temprana. de lenguaje. Grupo Preescolar D. Primer Nivel E. Otros anexos indispensables para el buen desempeño de la escuela. La disciplina en estos niños es muy importante para el establecimiento de sus hábitos. Se recomienda un salón especial para cada actividad y así el niño sabrá trasladarse al lugar determinado sin ningún tropiezo de acuerdo a lo que está realizando. con objeto de integrarlo progresivamente a su medio circundante y a la vida social en la que tendrá que desenvolverse. se organizó de la siguiente manera: I. Talleres In. el pediatra. conferencias. el pedagogo. son un consultorio médico debidamente equipado.El camino hacia la habilitación de estos niños ha tenido varios obstáculos. Tercer Nivel G. con las características esenciales de una escuela. Recursos Materiales El proyecto de construcción se realizó tratando de adaptarlo de acuerdo con la funcionalidad que 98 exigen los sistemas de educación especial. Si tiene que ir a Programa Motor. El desarrollo que van logrando los niños en todas sus etapas. se está avanzando con pasos firmes. C.

Dmitriev. iniciando con juguetes. Inician al garabateo. Bipedestación.b) c) d) Manejo del tenedor. en la gustativa. EI reforzamiento de conductas motrices gruesas y finas. es altamente valioso. Control de su cuerpo. Mejoramiento de postura. Iniciación a las actividades de Auto-asistencia. Dr. e) Adquisición de una buena disciplina a la hora de comer. Existen diversos programas e investigaciones que sobre la estimulación temprana se han venido haciendo en los Estados Unidos y cabe mencionar los trabajos de la Dra. significativo y digno de elogios. visuales y táctiles. "cositas" hasta llegar a objetos menos cálidos como son: dados. 3. b) identificación de sus prendas de vestir. Coordinación de movimientos. de dirección y de ubicación espacio-temporal son metas fundamentales. la discriminación táctil de frío y caliente. b) Suspensión de pañales. 'a) Quitarse y ponerse el abrigo o sweater.El programa de desarrollo cognoscitivo está basado en actividades de 194 P manifiestan ellos sus inquietudes. Se empieza a trabajar con el color rojo. Correcto uso de la servilleta. a) Manejo de la cuchara. Dr. iniciación de hábitos alimenticios. Sedestación. Desarrollo del lenguaje (balbuceo). Todo su empeño y dedicación por el beneficio del niño con Síndrome de Down. Cepillado de dientes. Zausmer. Todo lo anterior deberá proporcionarse en un ambiente amable y cordial. rompecabezas y otros. Adquisición de movimientos posturales básicos. El lenguaje se estimula continuamente. con dulce y salado. Iniciación de hábitos de higiene. Iniciación al Control de Esfínteres. Pueschel. Dr. edad promedio. b) Lavado y secado de cara. 4. En las figuras geométricas iniciamos con el círculo como un esquema de movimiento grueso . Deambulacion. a) Establecimiento de un horario para que el niño adquiera esta disciplina con mayor facilidad. la esterognosia se trabaja esencialmente con la pelota. ya que su organismo lo necesitaLas metas que se persiguen en este grupo son: Actividades de la Vida Diaria 1. con la ausencia y presencia de sonidos. Grupo de Adaptación La edad para ingresar en este grupo es variable de acuerdo a la estimulación temprana y fluctúa de los 2 a los 3 años. Hayden. 2. sus incógnitas y revelan poco a poco sus dificultades. Dra. d) Uso correcto de la toalla. Estos pequeños duermen una siesta de 103 una hora. De este grupo en adelante los niños permanecen de las 9:00 a las 15:00 horas en la escuela y toman sus alimentos a las 13:00 horas en el comedor con todos sus compañeros. B. bloques. Hanson entre otros. Dra. el trazo del círculo y la pintura digital. de equilibrio. Los padres de familia deberán trabajar diariamente con su hilo siguiendo las indicaciones del psicólogo y el maestro. exploración y manipulación de objetos concretos. Técnicas alimenticias. Koch. André Lapierre denomina objetos cálidos a aquellos que son familiares al niño y que de alguna manera tienen una carga afectiva para él.Share y Dra. a) Lavado y secado de manos. en la olfativa con aromas agradables y desagradables. Las metas que se persiguen con éste programa son: Que el niño adquiera control de sus movimientos. Atención de estímulos auditivos. Manejo del vaso.

El equilibrio y el ritmo se manejan con relación a su expresión corporal. amarillo. así como la identificación de su medio escolar. se exige mayor equilibrio. Se 111 . Los desplazamientos y ejercicios aeróbicos se realizan adquiriendo mayor velocidad. las unidades de trabajo. La discriminación olfativa se hace con diferentes aromas y logran trabajar la esterognosia con figuras geométricas y objetos familiares. blanco. azul. conjuntos de equivalentes y dimensiones: largo-corto. ordenar. La socialización del niño en esta etapa va tomando gran importancia y los resultados son positivos. apoyándonos en los estudios que ha realizado Jean Piaget. Se trabaja con la discriminación de sonidos ambientales.Debemos anotar que a partir de este nivel. azul.(movimiento circular con todo el cuerpo) y un esquema de movimiento fino en el espacio gráfico. Los trabajos que realizan adquieren mayor importancia para él. la coordinación gruesa y fina adquiere patrones de gran importancia. Aquí ya va adquiriendo el sentido de responsabilidad porque se da atención especial a la socialización. La acción física infantil como empujar. su caminata ya empieza a ser con 'obstáculos. Existe una manifestación muy clara de su cooperación para todo lo que signifique su escuela. dinámico y estático. tirar. Aprende a reconocer el color rojo. trabajando particularmente las operaciones prelógicas de clasificación y seriación para iniciarlo en la noción de número. quedan bien establecidos. asociándolos y seleccionándolos. verde. En esta etapa el niño ha logrado adquirir el aprendizaje del esquema corporal en sí mismo y en un muñeco. se fomentan para que el niño conozca las propiedades del objeto. E. Primer Nivel La edad de estos niños fluctúa entre 5 y 7 años. Las figuras geométricas básicas quedan bien establecidas. son muy necesarias para la adquisición de la etapa preoperatoria. así como las acciones lógicas de juntar.Las actividades de la vida diaria como son los hábitos alimenticios e higiénicos. pesar. se trabaja directamente con lateralidad. En la discriminación táctil trabajan blando 107 y duro. seriar para que el niño conozca las diversas formas de manipular el objeto . menor que. grandechico. manejo de conceptos: mayor que. Su lateralidad y direccionalidad se desarrollan por medio de semejanzas y diferencias y se inician en el seguimiento de rectas trazadas. Se introducen los conceptos de largo y corto.La competencia llega a adquirir gran importancia y el esfuerzo del niño dependerá del grado de motivación que tenga para realizar sus actividades. El modelado y manejo de las pinturas con pinceles de diferentes grosores adquieren gran importancia. Se establece la identificación del esquema corporal por medio de asociación y evocación de acuerdo a las partes del cuerpo por las funciones que realizan. negro. Se da mayor importancia a ejercicios vestibulares. según el eje de simetría. En este nivel se pretende proporcionar al niño mayor independencia y la oportunidad de empezar a tomar decisiones por sí mismo. C. Partes gruesas e inicio de partes finas en el cuerpo humano. El niño se siente como parte integrante de un grupo de compañeros que comparten juego y trabajo. se van desarrollando con mayor complejidad. En el área psicomotora. La discriminación auditiva va siendo más compleja. La iniciación de la relación de número. Los tamaños los manejan con todos los objetos familiares a ellos. de higiene y de auto-asistencia ya sal han establecido y requieren de mayor perfección. El niño empieza a demostrar preferencias sociales. El aprendizaje de los colores abarca el rojo. precisión y movimiento. se inicia la identificación de dos partes iguales del cuerpo. alimentación y autoasistencia. amarillo y verde. se le da más importancia a la discriminación figura-fondo. Grupo Preescolar En este grupo la edad fluctúa de 4 a 6 años dependiendo de las capacidades del niño. corresponder. la intensidad de los sonidos y su localización son parte del programa. Las actividades de la vida diaria como hábitos alimenticios. Aquí ya va adquiriendo las conductas básicas del control de esfínteres. En el área de psicomotricidad. naranja. rosa y gris. 108 café.El uso de la plastilina y el pincel grueso son instrumentos importantes de este grupo. Segundo Nivel La edad fluctúa entre los 8 y los 10 años. La interacción con sus compañeros trae consigo una competencia positiva. (Estos aspectos se trabajan con mayor frecuencia en el área de Musicoterapia). La direccionalidad se realiza con movimientos en todas las direcciones. Los conceptos espaciales y temporales van adquiriendo mayor complejidad y manejo. D. Se da especial importancia al desarrollo cognoscitivo del niño en la etapa preoperatoria. morado.

el me cado. Ellos solos acuden al departamento de material didáctico cuando requieren de su servicio. Las discriminaciones perceptivas adquieren mayor importancia en forma de asociaciones. Adquieren responsabilidades mayores como son cuidar por el orden y limpieza del salón. compleja y dirigida. un buen equilibrio. Nota: En todo el programa escolar cada maestro imprime su sello personal y su capacidad creativa para hacer más amenos y más accesibles los conocimientos que se imparten. de aguja Iniciación a la cestería Trabajos de alambre Engomado y Pegado Relleno de diferentes materiales Elaboración de alimentos sencillos Selección de materiales Prevención de accidentes. El símbolo numérico se trabaja en forma de clasificación. Se trabajan las operaciones de adición y sustracción de dígitos. Grupo Preocupacional En esta etapa se deberá dar oportunidad al alumno para observar sus intereses. las verduras. H. El dibujo va a formar parte de una actividad fina. previos a la lecto escritura. Como por ejemplo en juegos deportivos o actividades recreativas y en las propias del salón de clase. esto se maneja conjuntamente con los padres. Se establecen reglas para el juego como por ejemplo: el basketball. enfatizando en memoria secuencia) y asociativa. animales de la granja. dando mayor énfasis a la coordinación visomotora. Las actividades psicomotoras gruesas y finas son más complejas y requieren de mayor flexibilidad. atención y conciencia de su propio cuerpo. Dentro de las actividades escolares se realizan excursiones periódicas con los niños al zoológico. la escuela. ya tienen un amigo preferido. se les proporciona la información necesaria y los cuidados higiénicos que deben mantener. lateralidad. los frutos. los alimentos. sus habilidades y el trabajo que puedan 115 desempeñar mejor. seriación. posición en el espacio. identificación (números del 1 al 9). etc. El manejo de las discriminaciones perceptivas estará encaminado al establecimiento de la lecto-escritura. al lado. los juguetes. se manejan en base a ellos mismos y al mundo que los rodea. Ante situaciones de competencia el niño acepta y entiende la razón de su éxito o de su fracaso. de 112 - ganar o perder. relaciones espaciales. direccionalidad y manejo de los conceptos espaciales. Los conceptos de tiempo. identificaciones y evoluciones. En esta etapa se trabaja mucho con memoria auditiva y visual. las cuatro estaciones. sus aptitudes. Una de las áreas que más se trabaja es la de Percepción visual. así como la disciplina. animales del zoológico. Aunque todos llevan una buena relación entre compañeros. Tercer Nivel La edad promedio de este grupo es de 10 a 13 años. constancia de forma y de figura-fondo. secuencias. comparación de conjuntos. las actividades de la vida diaria han quedado bien establecidas. Relación de símbolo (número y cantidad). en donde el niño ya necesita de una completa coordinacion viso-motora. los medios de transporte. a granjas y a lugares de interés para ellosG. La expresión oral se trabaja en forma de descripción de acciones. Cuando se presenta en las niñas la menstruación. la ciudad. Algunas de las Unidades de Trabajo que se estudian son: los seres vivos. Talleres . así como monedasEl aprendizaje estará encaminado al inicio de la comprensión del manejo adecuado de símbolos numéricos y de ejercicios caligráficos. Desde el nivel anterior. Aquí se inicia la noción de pesas y medidas. las plantas. Se desarrollan las destrezas elementales para iniciar una actividad laboral: Deshilachado Enrollado Recortado Trenzado Pintura Tallado Cosido con diversos materiales Tejido de gancho. al monte. Identificación y clasificación por tamaños. atrás y en medio. El desplazamiento que tienen estos niños dentro de la escuela es totalmente independiente.introducen los conceptos de enfrente. la tienda de ropa. las prendas de vestir. F.

sino que se elabora un programa en el que participan la madre. Departamento de Psicología Este departamento conjuntamente con el de Pedagogía. Departamento de Material Didáctico Este departamento se encarga de la adquisición. Departamento de Terapia de Lenguaje Está a cargo de un terapista de lenguaje.En los talleres el muchacho ya tendrá un trabajo que desempeñar que será remunerado adecuadamente. control. eventos y fiestas con amigos y se le dará oportunidad para tener tina vida más plena y llena de VII. quien proporciona terapia individual y por grupos según se requiera. V. Realiza un estudio social integral para conocer el medio familiar y extrafamiliar en que se desenvuelve el niño. así como la actualización de recursos y auxiliares didácticos de acuerdo a los avances técnicos de la educación especial en nuestro país y en el extranjero. el padre y demás familiares. 118 Como ya hemos dicho anteriormente. como también ir formando su expediente con datos precisos sobre su desarrollo que servirán para estudios posteriores. otorrinolaringólogo y dermatólogo. Bender y Urías. satisfacciones. Tiene una importante tarea en la labor educativa. Una sección de este departamento se encarga del cuidado y mantenimiento de proyectores para películas y diapositivas. Está auxiliado por otros especialistas fuera de la institución: genetista. Además tendrá su área deportiva y de recreación con base a sus necesidades sociales podrá organizar reuniones. Su funcionamiento sería incompleto si no se tomara en cuenta a los familiares del alumno a quienes periódicamente y en el momento oportuno se les da toda la orientación necesaria y la aplicación de técnicas psicoterapéuticas que requiere cada caso de manera individual. confección de cojines Juguetería Elaboración de tapetes y tejidos Hortalizas 116 Elaboración de aparatos eléctricos sencillos Actividades Artesanales Cocina Repostería Ill. Departamento de Trabajo Social La Trabajadora Social es el lazo que une a la familia con la escuela. Su labor es dar orientación a los padres. Los niños aprenden a ejecutar piezas musicales con instrumentos. Su entrenamiento durante tantos años se verá culminado y él se sentirá útil así mismo y a la sociedad de la cual forma parte importante. Esto permite seguir analizando todos sus adelantos y procesos a fin de constatar que: método. Departamento de Pedagogía Está a cargo de una maestra especialista quien hace los estudios necesarios para evaluar al niño al inicio de sus actividades y así integrarlo al grupo y programa correspondiente. elabora la ficha y los estudios psicológicos necesarios. ortopedista. distribución y mantenimiento del material que se utiliza en las diferentes áreas del Instituto. cardiólogo. aplicando entre otras las siguientes pruebas de acuerdo a la edad y desarrollo de cada niño: Bayley. 117 Este trabajo no sólo se lleva a cabo en la escuela. Departamento Médico Este departamento está a cargo de un médico pediatra para vigilar constantemente la salud de los niños y dar orientación y consejo a los padres. IV. Wippsi. Entre los diferentes trabajos tendrá: Magulla Carpintería Jardinería Costura. formando parte del equipo multiprofesional. IX. En este departamento se llenan las fichas de lenguaje del niño y que más adelante proporcionaremos. elaboración. Musicoterapia Estas actividades son muy necesarias para complementar la educación del niño en la escuela. el trabajo con la familia es de vital importancia e indispensable para obtener mejores resultados con los niños. Frostig. La madre asiste con su hijo una vez cada dos semanas a la clase y trabaja diariamente el vocabulario adquirido en la escuela. se trabaja con: ritmo. . VIII. cámaras de cine y fotográficas. en cuanto a la adaptación familiar y social del niño. así como de material fílmico. grupo y maestro son los adecuados. sonido. VI. neurólogo. oftalmólogo. forma y dinámica.

Conforme este grupo de familiares adquiere un mayor acoplamiento. La forma es el elemento ordenador. es la vivencia e interiorización más intensa de todas las funciones. XI. más rápido y de manera integral se desarrolla el niño. Ficha de Trabajo Social. El Baile es indispensable para armonizar sus movimientos. se puede iniciar un programa de convivencia a través de excursiones en fines de semana y otras actividades fuera de la escuela.  fomentar la capacidad de expresión  incrementar la capacidad de comunicación  apoyar rítmica y melódicamente la terapia de lenguaje y los conocimientos adquiridos. la imaginación y es importante para perder inhibiciones y proporcionar seguridad al niño. Datos Psicológicos Generales y Ficha de Lenguaje. basados en sus mismas experiencias. Con el sonido se desarrolla la percepción auditiva en todos sus aspectos. alegría. La dinámica une a todos los demás elementos. Los objetivos básicos son: desarrollar habilidades perceptivo-motrices estimulación senso-perceptiva  fijar la atención y prolongar paulatinamente su duración. Se realizan representaciones tanto de teatro como bailables. Esto tiene como objetivo fundamental que los padres vean el trabajo y adelanto de sus hijos a través del año escolar y por último. juegos de té. Mediante el juego el 121 niño aflora sus sentimientos. que estimula la memoria. por lo que se procura que los niños realicen sus movimientos armónicamente. cubos. a los cuales se les señalará el camino a seguir en la educación del hijo. Entre las actividades artísticas se incluyen: El Teatro. el manejo adecuado y una estimulación integral. La Casa de Muñecas es un auxiliar muy importante. También se incluyen en esta área películas atractivas e interesantes para ellos. Expresión Artística La integración adecuada de la personalidad del niño estaría incompleta si no se tomaran en cuenta las actividades artísticas. una terapia muy positiva para el desenvolvimiento del niño y su adecuada interacción con el medio ambiente. La sesión se divide en dos partes que son: una conferencia de orientación a los miembros del núcleo familiar y un informe de actividades apoyado en proyecciones y diapositivas que se les haya tomado a los niños durante el mes. como ejemplo: cunitas. sillas. Es por eso que este programa deberá Iniciarse con niños desde el nacimiento y llevarse a cabo conjuntamente con los padres. 122 XII. Aquí los padres se sienten unidos por el mismo problema y en esta confianza. en los cuales participan los niños escogiendo su compañero de baile y realmente lo realizan con mucho agrado. conflictos y es en suma. El Minio. Se ha visto mediante la experiencia que entre más temprano se inicie un programa. quien nos proporciona una autodisciplina. Este elemento se introduce con el ritmo del lenguaje. tanto física como mental. ira. el expresivo es el más difícil para ellos. Ludoterapia La Ludoterapia es fundamental para el desarrollo de la personalidad del niño. emociones. en concreto. Es el regulador de nuestras actividades. Todos los actos vitales tienen su propio ritmo. etc. unos a otros se ayudan a superarlos recíprocamente. En el capítulo referente al lenguaje. Todo nuestro cuerpo y nuestro ser está en movimiento (expresión corporal). hemos visto que en nuestros niños con Síndrome de Down. la convivencia entre familiaescuela. El Instituto elaboró un expediente individual que está integrado por: Historia Clínica. Dentro de esta sección se incluyen materiales como: artículos y objetos de la vida diaria. los relaciona entre sí. apoyan decididamente la idea de ya no ocultar al niño. Evaluación Pedagógica. Los resultados que hemos tenido siempre han sido positivos. expresa por medio de gestos sus estados de ánimo como tristeza. es entonces el Arte una manifestación y un instrumento maravilloso para que los niños transmitan sus sentimientos y su capacidad de socialización. Orientación Familiar Este programa se lleva a cabo en reuniones periódicas con todas las familias junto con el personal de la escuela. Son un medio de expresión y de comunicación en todo niño.  El ritmo es un sentimiento innato en el ser humano. la postura. mesitas. muñecos. cuyas formas a continuación se transcriben: 123 . planchas y muchos otros. X. de un tamaño adecuado a los niños. Se pueden obtener resultados óptimos porque de esta convivencia se crean nuevas relaciones con personas que teniendo el mismo problema. así como para producir una disciplina y un ritmo en el espacio. de la palabra.

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Solidaridad social Sólo en un pueblo consciente del abismo que media entre la ciencia de vivir y la paciencia de vegetar. su tamaño. Aspiramos a una enseñanza integral que fomente. en cuanto es algo que merece ser estudiado por sí mismos. sin distinción. las cualidades del educando y no haga de él un esquema trunco. en que la especialización se concrete a reglas mecánicas y automáticas. Nuestro enfoque es en parte ecológico. los lugares que frecuenten y las actividades de sus semejantes. podrán florecer con vigor las manifestaciones más altas de la cultura. en cuanto es el período en que se funda la edad adulta y en cuanto encarna principios generales de la conducta y el . Todo sistema educativo persigue ciertas metas. Estaremos interesados por todos los aspectos de la niñez. y nuestra responsabilidad de educadores es crear el ambiente adecuado para que esas capacidades alcancen su máxima expresión. es contribuir a una mejor comprensión de ellos. cuando pierden su identidad especial y se vuelven parte de la humanidad en general. fenomenológico. integrado . Hemos tratado de estudiar todos los datos que nos parecen importantes para entender 'esta etapa.e interpretativo y no una simple observación de hechos. entendiendo por meta una imagen futura acerca de un estado de cosas que se pretende alcanzar por medio del conocimiento y de la observación. sus propias capacidades para la vida futura. pues se esfuerza por describir las cosas tales como se le presentan a él mismo. observando y analizando su forma. Nuestro propósito como educadores. su naturaleza. y en parte. Cada ser humano tiene sus propias cualidades. 203' Nuestra institución pretende que el conocimiento sea sistemático. subordinándolos a la concepción del niño como una persona en un mundo. desde sus primeros años hasta la época de la madurez. con un fuerte énfasis sobre el contexto material y social de la conducta y el desarrollo.

cuna de la problemática más compleja de la deficiencia mental en sus aspectos culturales. sino fundamentalmente sobre el ambiente que lo contiene. que es el conocimiento y la realización de actividades productivas. Es principio universalmente aceptado. preparación para la vida social y adquisición de una técnica de trabajo adecuada a las metas generales. meta final de . El trabajo social es. la educación especial ha ido' modelando los métodos que han de seguirse para 206' el mejor aprovechamiento de dicho proceso. propuestas de conocimiento. Las escuelas de educación especial se integran bajo el patrón del trabajo multiprofesional. Se lleva así al deficiente mental hasta el punto culminante de su educación. por tratarse sólo de trastornos superficiales. el médico. de la obligatoriedad de recibir educación. es imprescindible para la habilitación y adaptación de una parte de la población la singular y positiva aportación de los métodos de la educación especial. sino en todo el mundo. Pero creemos que es imposible comprender su desarrollo haciendo abstracción del contexto material. La adopción de estos sistemas pedagógicos no es producto de la improvisación simple. Los alcances logrados en un" deficiente mental deben ser la propia fuente de experiencias cotidianas y deberán sujetarse `a una programación rigurosa en sus más diversos aspectos. particularmente preponderante. promotor y corrector del interés y de la actividad. un equipo técnico idóneo. me siento en la obligación de rendir un testimonio de aprecio a los predecesores de tales procedimientos educativos. en relación con su capacidad. sin perder de vista su individualidad. conducta colectiva sino las particularidades que presenta cada uno: el trabajo del maestro especialista adopta más la forma de conductor. sino incorporado entrañablemente a su actividad. debido a que los problemas de adiestramiento y formación requieren de una tipología apropiada de aprendizaje en donde se valorice no sólo la. Pero la tenacidad tiene muchos nombres y uno de ellos es 207 la habilitación que busca la reconstrucción de la vida total del ser humano. tareas indispensables para corroborar teorías e hipótesis. Nada reemplaza la voluntad de servir al hombre. Es nuestra tarea conocer y utilizar este gran depósito potencial para recuperar al individuo y darle un puesto digno en la vida. casi siempre negativo. cuya colaboración es de esencial importancia. como sucede en las actividades prácticas. como sucede no sólo en nuestro país. se ha violado este principio. Los niños con Síndrome de Down responden a patrones diferentes dentro del proceso de aprendizaje. Estas personas tienen mayores probabilidades de habilitación y por lo tanto. psicosociales y socioeconómicos. Tal es la tarea que confirma la vocación del maestro. que le permitan vivir en la sociedad e ingresar a la vida laboral. Nuestra esperanza radica en que todo ello. El equipo multidisciplinario está compuesto por una serie de elementos que deben actuar no sólo sobre el deficiente. desarrollo físico. en nuestra sociedadEs en la sociedad donde alternan en amigable consorcio y mutuo influjo. Aunque no ignoro de cuántas insuficiencias adolecen aun los más sólidos entusiasmos. el conjunto de técnicas y metodología propias para su aplicación racional y justa. en su calidad de seres humanos. analizador. obviamente los padres de familia. de un deseo o interés. de capacidad y de actitud. La educación ocupa un lugar de primacía más aún por ser muy elevado el porcentaje de deficientes mentales sobre: la media y la subnormalidad. obedece a los principios de graduación lógica y psicológica necesarios para producir el aprendizaje según las necesidades y limitaciones del deficiente mental. diapasón a su vez de las condiciones ambientales más diversas. En la escuela de educación especial se desarrolla el contenido programático y las actividades que promueven la participación del educando con 205 métodos específicos de enseñanza. ampliando sus horizontes de participación y consolidándoles el sitio que les corresponde. de hábito. en estas escuelas. El aprendizaje es fundamentalmente el resultado de la actividad con propósito. El maestro especialista organiza su acción de acuerdo con las necesidades específicas de estimulación sensorial. Conductas reconocidas como normales pueden serlo sólo en apariencia. Estos elementos son: una unidad multiprofesional de especialistas. logre el reconocimiento de sus derechos y acepte la solidaridad de sus obligaciones. El centro de nuestra atención es el niño en cuanto persona. en donde las aportaciones del maestro. en 204 tanto que no pocas irregularidades disciplinarias esperan sólo la labor paciente y acertada del educador. el de que toda persona tiene. asimismo. En otros casos. que la de instructor de un plan rígido o preconcebido. social y económico máximos posibles. ya de suyo provisto de una personalidad deformada. Y en el mundo no sobrevive el más apto. La habilitación pretende llevarlo hasta sus límites físico. con cuyo concurso se facilitará la incorporación social del deficiente mental. Deseamos que lo que aprenden no quede superficialmente adherido a su entendimiento. ya que fincan su esfuerzo en una serie de actividades y no en el hecho mismo del aprendizaje. y el grupo de los padres de familia. evitando la improvisación contribuya a su habilitación. Estos métodos los llevan a la práctica con un equipo multidisciplinario. Sin embargo. por ser la fuente del conocimiento del medio familiar en donde actúa el niño. las mismas oportunidades de recibir educación. humano y cultural. sujetos normales y con deficiencias mentales. con el propósito de que alcance su dignidad como persona. Se hace imperativo señalar nuevamente el papel preponderante que juega la sociedad. de habilidad. y sobre todo.Por ello. para encontrar nuevas soluciones y contribuir en la búsqueda de la verdad científica. sino que se han ido implantando en forma gradual gracias a los resultados obtenidos en el pasado y a los adelantos del presente. sino el más tenaz. La organización didáctica de la enseñanza. eximiendo a los deficientes físicos y mentales. que puede desarrollarse como la realización de algo personal.desarrollo. el psicólogo y el trabajador social constituyen la base de conocimiento fino del educando para la aplicación racional de la materia didáctica de acuerdo con las potencialidades y limitaciones del mismo. el maestro especialista es el eje principal en el campo de la unidad multiprofesional y su trabajo cobra los mejores resultados positivos. mental.

Es preciso recordar que la economía social exige de cada uno de los hombres que forman la colectividad. la educación ha de Javier Flores Castilla concebir algo más decisivo y fecundo que una somera tarea de ilustración o una simple habilitación de emergencia para ciertos oficios. incorporándolos a nuestro mundo. por el contrario. al que de hecho pertenece. Que la prevención de la deficiencia y la adaptación de los deficientes sea producto del saber. Lo más entrañable de nuestra empresa radicará en incitar a vivir a ecos seres. que el deficiente mental. dé su máximo rendimiento. generalmente. Todo ser Humano Tiene Derecho a ser Feliz. Es erróneo trabajen en menesteres mínimos y es erróneo. ni en resignarse a llevarla como una carga. permanezca improductivo. Glosario 208 Referencias . La marginación del deficiente mental. Por Sin pasividades ni tolerancias. es producto de la ignorancia y de la falta de sentido de responsabilidad. porque la felicidad no estriba en soportar la vida.todo tratamiento. también. que tan útil puede ser. A ellos deberemos hacerlos conscientes de su situación como factores útiles en la comunidad y deberemos también aprovechar su contribución valiosa en toda planificación de ésta índole.