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Anorexia y Bulimia
La supuesta autonoma
La anorexia es una enfermedad tpicamente femenina.
Reafirma la autoestima y fuerza de su yo por medio del ayuno.
La anorexia nerviosa (AN) y la bulimia nerviosa (BN) son dos caras de una misma
moneda, de un mismo trastorno bsico. La anorexia nerviosa es el cuadro que ms
claramente salta a la vista.
Estas mujeres, muestran tan exteriormente, en forma tan patente lo que tratan de
esconder a toda costa, que no es posible pasarlo por alto.
Por el contrario las BN no llaman la atencin, frecuentemente. Slo muy pocas AN no
presentan tambin ataques bulmicos, atracones, orgas de ingestin incontrolables de
alimentos con vmitos susiguientes.
La AN es una BN latente y la BN es una AN latente.
La AN e jacta soberbiamente y se siente muy orgullosa. La BN desea lo que la AN
logra. Felicitan a la AN por haber logrado el objetivo.
Cuadro clnico: AN
Preocupacin exagerada con respecto al cuerpo y a su peso, un control rgido de la
ingestin de alimentos. Rechazan todo lo que sus padres o la sociedad les pueda ofrecer.
Prefieren morirse de hambre antes que adaptarse.
Hay una serie de trastornos comportamentales frente a los miembros de la familia o
amigos; se vuelven exigentes, testarudos, irritables, arrogantes.
En la etapa premrbida, son nias modelos, muy sumisas y consideradas, pero ya se
pueden constatar graves trastornos de la percepcin de la imagen corporal; de cmo se
ven a s mismas.
Una interpretacin perturbada de los estmulos sensoriales tanto exteroceptivos como
interoceptivos.
Se sienten incapaces, impotentes para modificar algo en sus vidas.
Anorexia Nerviosa se presenta generalmente en mujeres jvenes, sobre todo en
adolescentes.
Generalmente niegan la disminucin de peso y la escasa ingestin de alimentos, pero
esto es lo que consideran su mayor logro, del cual se sienten muy orgullosas.
Niegan sufrir hambre: su entrenamiento ha convertido a la sensacin de hambre en
algo deseable y agradable.
Rechazan los imperativos sexuales debido a un trastorno en la relacin con su propio
cuerpo.
Rechazan los alimentos como mecanismo defensivo contra el temor de comer
demasiado.
Al avanzar el trastorno hay:
* Marcada prdida de peso
* Amenorrea (interrupcin de la frustracin)
* Hipotensin (baja tensin sangunea)
* Disminucin del metabolismo basal. Piel seca- lanugo (vello del recin nacido)
* Vmitos autoinducidos
* Abuso de laxantes
* Enemas y diurticos: en casos avanzados produce anemia
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1. Boca: prdida de esmalte dentario de la cara interna de los dientes; dao en las
encas, paladar y garganta, produciendo inflamacin.
2. Glndulas salivales: aumentan su tamao a raz del vmito; el resultado es un
rostro de aspecto gordo.
3. Disminucin del potasio en sangre: afecta el funcionamiento del corazn
ocasionando arritmias cardacas.
4. Reduccin del sodio en sangre que produce hipotensin y mareos.
5. Prdida del magnesio en sangre: ocasiona debilidad muscular, hormigueos y
calambres.
6. Deshidratacin: prdida de agua y electrolitos.
7. Esofagitis: irritacin del esfago por pasaje del cido clorhdrico.
8. Ruptura/fisura esofgica.
9. Reflujo gastro-esofgico: pasaje espontneo de contenido gstrico hacia el
esfago.
10. Gastritis.
11. Diarrea y dolores abdominales (clicos) /constipacin grave.
12. Taquicardia, arritmias, bronquitis, neumonas, bradicardia.
13. Infeccin urinaria-clculos.
14. Irregularidades menstruales.
15. Callosidades y erosiones en las manos. Lastimaduras en nudillos o en el sitio de
roce contra los dedos.