PRACTICAS DE LABORATORIO

Centro de bachillerato tecnolgico industrial y de

servicios No. 73
GRAL. Luis Caballero Vargas

PRACTICAS DE
LABORATORIO
Especialidad: TOMA DE MUESTRAS BIOLOGICAS
Maestra: Q.C.B. Gloria Adriana Lara Trevio

Alumna:
Leslie Jasso Doria

02/06/2015

Cd. Rio bravo Tamaulipas

INDICE

PORTADA.1
CONTRAPORTADA2
INDICE..3
PRACTICA 1(laboratorio clnico)......................................................................4 - 5
PRACTICA 2(RPBI)..6 10
PRACTICA 3(EGO)..11 16
PRACTICA 4(COPROPARASITOSCOPICO)......17 23
PRACTICA 5(anlisis de exudado farngeo).......24 27
PRACTICA 6...28 - 31
PRACTICA 7(puncin capilar).........32 - 35
PRACTICA 8(puncin venosa con jeringa).....36 - 40
PRACTICA 9(puncin venosa con vacutainer).41 - 44
PRACTICA 10(prueba de embarazo en suero).....45 - 49
PRACTICA 11(frotis sanguneo)...50 - 55
PRACTICA 12(extraccin sangunea con mariposa)...56 - 59

PRACTICA NO.1
LABORATORIO CLINICO

LABORATORIO CLINICO
A continuacin se les mostrara el propsito de la prctica, el objetivo es
conocer las herramientas bsicas dentro un laboratorio clnico, para eso la
Maestra Adriana nos llev a recorrer el laboratorio del plantel, para
mostrarnos las medidas de seguridad que se deben de llevar a cabo
dentro de la misma, as como otras reglas a seguir para un ptimo
desarrollo a la hora de practicar Anlisis clnico.
Aqu les Mostraremos algunas Reglas a seguir:
1No comer en el centro de trabajo
2No guardar comida en donde se guardamos sustancias
3Concentrarse en su trabajo y no pensar en cosas o problemas familiares
4Lavarse las manos Antes y Despus de hacer un trabajo.
5Siempre debe de traer unos guantes.
Esas son algunas de las reglas que se deben de tomar en un Laboratorio.

PRACTICA NO.2
RPBI

RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICOS

INFECCIOSOS (RPBI)
A Continuacin les daremos el objetivo de esta prctica es que
conozcamos que es el RPBI son aquellos sustancias que son peligrosas,
corrosivas, explosivas, toxicas, inflamables, etc.
El objetivo establecer la clasificacin de los residuos peligrosos, biolgicos e
infecciosos.
Los residuos peligrosos biolgicos infecciosos en lo sucesivo (RPBI), son
aquellos que se generan durante las actividades asistenciales a la salud de
humanos o animales en los centros de salud, laboratorios clnicos o de
investigacin, de enseanza e
Investigacin, principalmente; que por el contenido de sus componentes
puedan representar un riesgo para la salud y el ambiente.
Aqu te dar un ejemplo de cmo se debe de tirar las cosas como agujas,
algodones, abate lenguas etc.

RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICOS

INFECCIOSOS (RPBI)
Te doy algunos datos: Las gasas, compresas y jeringas (sin aguja) se tiran en
bolsas roja con las marcadas con el rotulo de RPBI, etc.

RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICOS

INFECCIOSOS (RPBI)
Diagrama

Despues de sacarle sangre al paciente lo que es la jeringa(sin aguja) y

gasas van en el bote rojo de RPBI

RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICOS

INFECCIOSOS (RPBI)
REPORTE
Mi Reporte es de que cuando sacabamos sangre la maestra Adriana
siempre nos decia aver donde va la aguja o donde van las gasas que por
que cada cosa tiene su bote o bolsa nunca hay que combinar cosas
siempre fijarnos donde van las cosas y que los guantes tambien se tiran pero
en la bolsa roja y como dice al Principio cuando se trata de algo peligroso
o infeccioso que nunca se nos olvide traer bata o guates es lo mas esencial
para nuestro cuidado que ala hora de hacer un trabajo no mancharnos de
sangre o marchanos la bata no vaya a hacer que el paciente tenga algo y
te preguntaras donde estan ese tipos de areas pueden estar en un hospial
o laboratorio

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PRACTICA NO. 3
EGO

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ANALISIS DE ORINA
Objetivo:
Conocer la manera de realizar un examen general de orina (EGO), empez
ando por el examen fsico, despus el qumico y al final el microscpico (a
nlisis del sedimento urinario), indicar las caractersticas y datos de cada p
arte de los exmenes, tener mayor conocimiento sobre los aspectos import
antes de esta prueba y el material para realizar la prueba.
RECOLECCION DE LA MUESTRA:
La orina debe ser colectada en un recipiente limpio, estril, que tenga un c
ierre seguro para prevenir posibles derramamientos, evaporacin o conta
minacin.
Este recipiente debe de tener el nombre del paciente, fecha y hora de la r
ecoleccin.
INDICACIONES:
1. Abrir el recipiente solo en el momento empleo.
2. Descartar la parte inicial de la orina, recogiendo una muestra de la porci
n media de miccin en el recipiente sin que este llegue a estar en contac
to con el cuerpo.
3. Cerrar el recipiente y llevarlo inmediatamente al laboratorio para el anl
isis. (En lactantes y nios pequeos puede recolectarse las muestras en col
ectora peditricos que se fijan en los genitales).
4. No utilizar ni vulos, cremas etc. ni tener relaciones sexuales la noche ant
erior de la recogida de la muestra
MATERIAL:
1. Muestra de orina
2. Tubos de ensayo
3. Pipeta Pasteur
4. Bulbo para pipeta
5. Portaobjetos

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ANALISIS DE ORINA
6. Cubreobjetos
7. Guantes
8. Cubre bocas
9. Microscopio
10. Gradilla
11. Tiras reactivas para orina
EXAMEN FISISCO DE LA ORINA
Apariencia (color y turbidez).
Las orinas normales varan ampliamente de colores desde incoloras hasta a
marillo oscuro. La interpretacin del color es subjetiva y vara segn el labor
atorio que la examina. Normalmente una orina fresca es clara. Cuando la
orina se deja reposar, se precipitan cristales amorfos, generalmente uratos,
produciendo turbidez. La turbidez en la orina se debe ser registrada y expli
cada mediante evaluacin microscpica.
Olor.
Una orina fresca no tiene olor.
Un olor desagradable, puede indicar espcimen demasiado bajo para obt
ener un anlisis preciso.
Un olor ftido indica que el espcimen es inadecuado.
El olor tambin puede dar seales de ciertas anormalidades en la orina.
Un olor parecido al amoniaco es presencia de bacterias degradadoras d
e la urea.
Un olor a frutas indica la presencia de acetona (cetonas).
Un olor dulce es sugestivo de la presencia de glucosa u otros azucares.
Un olor ftido es sugestivo de pus o inflamacin.

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ANALISIS DE ORINA
EXAMEN QUIMICO DE LA ORINA
Anlisis por tira reactiva.
Los anlisis por tira reactiva han permitido a los laboratorios de uro anlisis
producir resultados qumicos semi cuantitativos de una manera rpida exa
cta y eficiente, son sensibles, especficos y econmicos. Los anlisis realiza
dos por medio de tiras reactivas debe efectuarse en las orina bien mezclad
as y equilibradas a la temperatura ambiente.
EXAMEN MICROSCOPICO DE ORINA
Una identificacin microscpica precisa del sedimento urinario es importa
nte para el reconocimiento temprano de infecciones, procesos inflamatori
os y neoplasias que pueden afectar el tracto urinario.
El examen se realiza de la siguiente manera:
1. Mezcle bien el espcimen
2. Ponga un volumen fijo (10, 12 o 15 ml) de orina en un tubo
3. Centrifugue al 1500rpm por 5 minutos.
4. Extraiga el sobrenadante por decantacin cuidadosa o aspiracin.
5. Se coloca una gota de este en un portaobjeto limpio.
6. Se cubre con un cubreobjetos y se examina inmediatamente en el micro
scopio utilizando el objetivo de 40x.

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ANALISIS DE ORINA
DIAGRAMA

15

ANALISIS DE ORINA
REPORTE
Nombre del paciente:
Romn Flores Quintero.

Fecha de nacimiento:
25/Mayo/1999

RESULTADO
Examen Fsico.
Color-Amarillo.
Aspecto-Transparente.
Examen Qumico.

Examen Microscpico

Leucocitos- positivo.

Leucocitos- 0

Nitritos- negativo.

Eritrocitos-0

Uro-bilinogen- 0.2

Bacterias-ausentes

Protena- negativo.
PH- 7.5
Sangre - negativo.

Cristales-ausentes
Cilindros-ausentes
Filamentos mucoso-ausentes

Gravedad- 1.005
Bilirrubina-negativo
Glucosa-negativo
Keton-negativo
CONCLUCIONES: El paciente est dentro de los valores normales.

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PRACTICA NO. 4
COPROPARASITOSCOPICO

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ANALISIS DE HECES FECALES

OBJETIVO: Observar la presencia de elementos anormales y caractersticas
fsicas de las heces fecales. Determinar la existencia de parsitos.
INTORDUCCION: El estudio o anlisis de las heces, comprende la
observacin macroscpica, anlisis qumico y microscpico. Es importante
considerar
que
las
muestras
mal
recolectadas,
conservadas
inadecuadamente o muy viejas, puede conducir a resultados errneos o
falsos.
EXAMEN MACROSCOPICO
Consistencia: La consistencia puede ser acuosa o liquida, blanda, pastosa y
puede estar semi-formada, formada y dura. Normalmente y con dieta mixta,
la deposicin debe ser slida y formada, es decir cilndrica y consistente
para mantener esta forma despus de ser excretada.
Color: Normalmente y con dieta mixta, la deposicin es de color pardo o
caf marrn mas o menos oscuro en el adulto, en nios debido a la dieta
lctea es amarillenta, con dieta carnea se hace marrn oscuro. Una
alimentacin rica en verduras, tie las heces de color verdoso, mientras que
si preponderan papas o pan las heces se aclaran a marrn amarillento.
CONSISTENCIA
Blanda, slida y formada
Acuosa
Fluidas, pastosas y liquidas
sopa de arroz
Pur de guisantes
Cremosa y pegajosa (mantequilla)
Pegajosa y obscura
Pastosas y esponjosas
Apreciables
alimentos

restos

Restos de alimentos
Curas y pequeas
Estrechas o acintadas

toscos

CAUSA
Normal
Diarrea
Diarrea
Clera
Fiebre tifoidea
Esteatorrea(gran
cantidad
de
grasa)
Melenas(sangre alterada por ano)
Dispepsia(digestin difcil y laboriosa
de carcter crnico)
de Lienteria(diarrea con alimentos sin
digerir) por transito rpido(por
insuficiencia gstrica)
Transito rpido
Estreimiento
Estenosis colon distal o recto

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ANALISIS DE HECES FECALES

Tabla 2 Relacion del color de las heces y sus posibles causas
COLOR
Marrn
Marrn obscuro
Plidas
Negras

Rojo
Verdoso
Amarillenta

CAUSA
Normal
Dieta rica en carnes
Obstruccin del conducto biliar
Ingesta de sulfato de bario
Sangre originada del esfago,
estmago o duodeno.
Ingesta de bismuto, hierro o carbn
vegetal.
Sangre originada de la porcin
inferior del tubo digestivo.
Dieta rica en verduras.
Antibiticos orales
Dieta rica en lcteos

Sangre: Su presencia es anormal debida a una accin traumtica por algn

agente infeccioso. Se puede encontrar fresca dndole una coloracin rojo
brillante cuando los daos son en el colon o bien encontrarse metabolizada,
proporcionndole a las heces un color rojo oscuro o negruzco cuando los
daos son a nivel de intestino delgado.
Moco: Su aparicin en las deposiciones suele ser reconocible
macroscpicamente. Su presencia en las heces es propia de los estados
inflamatorios (enteritis y colitis)

EXAMEN QUIMICO
Generalmente forma parte del estudio especial de heces, puesto que
algunos de sus parmetros necesitan una dieta previa para evitar
interferencias.
PH: Las heces normales son neutras o ligeramente alcalinas pero la reaccin
depende de mltiples factores dietticos y endgenos, por lo que sus
variaciones tanto en la salud como en la enfermedad son irregulares y de
escaso valor clnico.

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ANALISIS DE HECES FECALES

Sangre oculta: La positividad del estudio indica hemorragia de vas
gastrointestinales que puede ser resultado de diferentes padecimientos
Como: varices esofgicas, ulceras pptica, carcinoma de colon, colitis
ulcerosa, disentera o enfermedad hemorrgica. La sangre fresca visible
suele deberse a hemorroides y fisuras anales.

EXAMEN MICROSCOPICO
El estudio microscpico de muestras fecales permite obtener datos con los
cuales determinar:

Situacin del funcionamiento digestivo

Infecciones intestinales causadas por parsitos, bacterias o virus.

Glbulos rojos: La presencia de eritrocitos en el examen de heces, significa

que hay sangrado en alguna parte del tracto gastrointestinal.
Leucocitos: si hay gran cantidad indica irritacin bacteriana.
Clulas epiteliales: Indican una excesiva irritabilidad
Bacterias: Carecen de significacin clnica
Fibras vegetales y fibras animales.

Anlisis coprolgico parasitario: Su objetivo es la deteccin, en un paciente

concreto, de la existencia de parasitismo intestinal, pudindose revelar
tambin parasitismos localizados en rganos y sistemas muy alejados del
intestino, siempre que los parsitos productores de los mismos empleen la va
fecal del hospedador para eliminar los elementos que le sirven para su
diseminacin por la naturaleza.

RECOLECCION DE LA MUESTRA
PRECAUCIONES

Lavarse las manos antes y despus del procedimiento

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ANALISIS DE HECES FECALES

Evitar que la evacuacin se mezcle con orina

La emisin de las heces se har en un recipiente limpio (orinal o similar)
que no contenga restos de jabones o detergentes. No ms del
tamao de una nuez si las heces son slidas, y 5-10 mililitros si son
Liquidas. Conviene no llenar excesivamente el recipiente con las
heces pues, una vez cerrado este, los gases que se generan a partir
de ellas pueden hacer saltar la tapa del recipiente con una cierta
violencia.
La recogida puede realizarse en cualquier momento del da y la
muestra para anlisis se ha de llevar en el recipiente hermticamente
cerrado al laboratorio a la mayor brevedad posible (antes de 24
horas).

MATERIAL: Heces fecales (muestra), guantes, cubre bocas, aplicadores de

madera, portaobjetos, lugol.

PROCEDIMIENTO:
1. Realizar anlisis macroscpico. (consistencia, color, sangre y moco)
2. Anlisis microscpico. Colocar en un portaobjetos una gota lugol.
3. Con el aplicador, tomar una muestra de heces; en muestra con moco
o sangre, elegir la parte que lo contiene.
4. Tomar el cubreobjetos por un Angulo, tomar el lmite de la gota y bajar
suavemente el cubreobjetos sobre el portaobjetos para evitar
burbujas.

21

ANALISIS DE HECES FECALES

DIAGRAMA

22

ANALISIS DE HECES FECALES

REPORTE

DATOS DEL PACIENTE:

FECHA:

GILBERTO MALDONADO (4 MESES)

11/MARZO/2015

RESULTADOS:

EXAMEN MACROSCOPICO:

Color: verde
Consistencia: pastosa
Sangre: Negativo
Moco: Negativo

EXAMEN MICROSCOPICO:

Se coloca el reactivo en el portaobjetos con una sola gota sin tocarlo o

contaminarlo y con un aplicador se pica o toca la muestra y se coloca en
el portaobjetos ya anteriormente habiendo puesto el lquido.

CONCLUSIONES:
Se realiza el examen macroscpico y microscpico y aprendimos la
metodologa del examen microscpico.

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PRACTICA NO. 5
EXUDADO FARINGEO

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ANALISIS DE EXUDADO FARINGEO

OBJETIVO:
Determinar si hay presencia de ciertos microorganismos que causan
infecciones en la garganta (amgdalas)

INTRODUCCION:
El anlisis del exudado farngeo, es un estudio que se toma en el final de la
garganta para determinar si hay microorganismo que provoque malestares
en la faringe.
Indicaciones al paciente:
Estar en ayuno
Sin aseo bucal
No debe ingerir antibiticos
Se toma mediante un hisopo al introducirlo a la boca tocando las paredes
de las amgdalas obteniendo la secrecin farngea.
Cuando se recomienda realizar un exudado farngeo:
Garganta adolorida
Infecciones de garganta frecuentes
No se alivia a pesar de estar en tratamiento
MATERIALES:
o
o
o
o

Abate lenguas
Hisopos estriles
Guantes de ltex
Cubre bocas

PROCEDIMIENTO
Estar sentado el paciente poniendo su cabeza hacia atrs diciendo aahh
logrando que mantenga la boca lo ms abierta posible. Se colocara el
abate lenguas en la lengua a fin de que no sea un inconveniente en el
proceso de la extraccin de la secrecin farngea. Con un hisopo largo se
raspara o rozara las amgdalas sin tocar la campanilla evitando la
provocacin del vomito en el paciente.

25

ANALISIS DE EXUDADO FARINGEO

DIAGRAMA

26

ANALISIS DE EXUDADO FARINGEO

REPORTE
1) Se pide al paciente que coloque la cabeza hacia atrs en un Angulo
de 45 en este caso se ayud al paciente para colocar su cabeza en
la posicin deseada.
2) Al paciente se le pide que diga ahhh y mantenga su boca lo ms
abierta posible
3) Con ayuda del abate lenguas se posicionara en la lengua logrando
as el control de la lengua evitando que sea un inconveniente en el
momento de hacer la toma de muestra
4) Se introduce el hisopo (al no poseer el hisopo adecuado se elabor
uno utilizando un aplicador y algodn, mojando el aplicador en agua
se coloca pequea cantidad de algodn en el hasta lograr lo que es
un hisopo) y se rozaran las amgdalas girando el hisopo en ellas para
la buena obtencin de la secrecin.
5) La secrecin se llevara a analizar
6) Los materiales utilizados se desecharan de forma adecuada en el
depsito que corresponda.

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PRACTICA NO. 6

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APLICACIN DE TORNIQUETE,
LOCALIZACION DE VENAS Y ASEPSIA
Objetivo
El alumno aprender la aplicacin del torniquete de forma correcta, se ens
eara a localizar las venas y a cmo realizar el procedimiento de la asepsi
a.
MATERIAL:
- Torniquete
- Guantes ltex
- Torundas de algodn con alcohol
PROCEDIMIENTO.
1. Con la mano derecha coloque firmemente el torniquete alrededor del b
razo y sujete los extremos.
2. Con la mano izquierda tire de un extremo cruzndolo.
3. A continuacin introduzca este extremo por debajo de la parte principal
del torniquete
4. Pida al paciente que abra y cierre las manos varias veces para favorece
r la dilatacin de las venas
5. Con el dedo ndice de la mano izquierda palpe la vena en la que introd
ucir la aguja.
6. Una vez que se ha decidido por la vena a puncionar, debe proceder a d
escontaminar el rea con alcohol utilizando el algodn y con movimientos
circulares del interior al exterior. Debe de tener presente que una vez realiz
ada la descontaminacin, no debe volver a tocar el rea venosa.

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APLICACIN DE TORNIQUETE,
LOCALIZACION DE VENAS Y ASEPSIA
DIAGRAMA

30

APLICACIN DE TORNIQUETE,
LOCALIZACION DE VENAS Y ASEPSIA
REPORTE
Primero acomodamos al paciente (si la manga de la playera es algo larga
la acomodamos de forma que no estorbe).
Nos colocamos los guantes (las manos ya deben de estar limpias) Ponemo
s el torniquete alrededor del brazo lo ajustamos a medida de que no qued
e ni muy flojo ni muy apretado, despus de palpar por un rato se toma la d
ecisin de cual vena se puncionara se hace la asepsia en movimientos cir
culares para desinfectar la zona y se quita el torniquete despus de realiz
ar la puncin.
NOTA: el paciente no deber de dura con el torniquete puesto ms de 2 m
inutos.

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PRACTICA NO. 7
PUNCION CAPILAR

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PUNCION CAPILAR
OBJETIVO:
Aprender a realizar correctamente la obtencin de sangre por puncin
capilar.
FUNDAMENTO:
Los vasos sanguneos son los conductos que conducen la sangre, y se
dividen en arterias, venas y capilares. Los capilares son conductos
sumamente delgados que se entrelazan formado redes entre las arterias y
las venas. Estn constituidas por una sola capa de clulas epiteliales planas
(endotelio) que les permite ser muy permeables. Esta puncin permite la
obtencin de una cantidad muy pequea de sangre. La sangre capilar se
obtiene de la cara lateral del dedo medio o anular en los adultos, del lbulo
de la oreja y del dedo gordo del pie o taln en los nios.
MATERIAL:
Torundas con alcohol
Lancetas desechables y estriles
Tubos capilares
PROCEDIMIENTO:
1.- Seleccionar la zona de puncin (cara lateral del dedo medio o anular).
2.- Se masajea el dedo elegido para realizar la puncin.
3.- Una vez seleccionada la zona, se desinfecta la zona con alcohol al 70%.
4.- Punzar la piel con una lanceta estril desechable (2 mm de
profundidad).
5.- La primera gota de sangre se desecha o se deja perder, limpindola
con la torunda sin tocar la zona pinchada. Se espera a que caigan ms
gotas.
6.- Se recogen las gotas de sangre se necesarias sobre el tubo capilar
mientras se tapa su otro extremo con el dedo.
7.- Coloca una torunda limpia en la zona que fue puncionada.

33

PUNCION CAPILAR
DIAGRAMA

34

PUNCION CAPILAR
REPORTE
Primero se le pide al paciente que tome asiento, despus se le toma la mano
izquierda y se le masajea el dedo anular hacia abajo, despus se hace la
asepsia de forma en que se mueven las manecillas del reloj o de arriba hacia
abajo, tomamos la lanceta y se le pincha en un extremo de la huella digital,
se deja desecha la primera gota de sangre y se limpia con algodn despus
se ordena el dedo y se llena el tubo con las gotas de sangre, se le pone una
torunda al paciente en la zona pinchada, despus se sella el tubo que se
llen de sangre con una masilla especial.

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PRACTICA NO. 8
PUNCION VENOSA CON
JERINGA

36

PUNCION VENOSA
OBJETIVO:
Aprender a realizar correctamente la obtencin de sangre por puncin
venosa.
FUNDAMENTO:
La extraccin de sangre es un procedimiento medico muy usual para la
deteccin de posibles enfermedades al realizar los oportunos anlisis a la
muestra de sangre obtenida. Las venas comnmente elegidas para este
tipo de puncin son las de la cara anterior del antebrazo (baslica, cubital y
ceflica), al nivel de la fosa del codo aunque cuando en esa zona es difcil
(como en casos de personas mayores (, se puede hacer a cualquier nivel
del antebrazo, el dorso de la mano o en cualquier vena fcilmente visible.
La zona escogida no debe presentar lesin de ningn tipo en tal caso hay
que cambiar de extremidad.

MATERIAL:

Guantes
Contenedor para RPBI
Torniquete
Torundas de algodn con alcohol
Jeringas
Tubos al vaco (sin anticoagulante y con EDTA)

PROCEDIMIENTO:
Situar el paciente en una postura cmoda y relajada.
Explicar al paciente el procedimiento que vamos a realizar
Lavado de manos
Colocarse los guantes desechables
Preparar la jeringa
Aplicar el torniquete 7-10 cm superior al sitio de la puncin (no
dejarlo ms de 2 minutos) y hacer cerrar la mano al paciente.
Palpar la vena escogida para ver su recorrido, determinar su
elasticidad, profundidad o por visualizacin
Realizar asepsia

37

PUNCION VENOSA
Realizar la puncin, de manera segura, con un Angulo de 45 en
relacin con el brazo y el bisel de la aguja hacia arriba.
Si sale un reflujo de sangre, jalar lentamente.
Soltar el torniquete cuando hayamos obtenido la cantidad de
sangre deseada sujetando SIEMPRE la jeringa
Aplicar una torunda en la entrada de la aguja y retirar la jeringa de
manera rpida.
Doblar el brazo aproximadamente 5 minutos
Aplicar una cura adhesiva
Deshacernos de la aguja en el contenedor de residuos biolgicos e
introducir la sangre el tubo de vaco que contiene la cantidad
adecuada de anticoagulante, derramando la sangre por la pared
de este para evitar salpicaduras.
Vertimos el contenido de la jeringa en el tubo deseado (tubo
EDTA/de bioqumica/de coagulacin). Esto se debe hacer de forma
cuidadosa para evitar lisis celular.
Etiquetar los tubos.
NOTA: si al pinchar no hay reflujo de sangre puede deberse a que no
hemos pinchado la vena, que la hemos rozado en una de sus paredes o
que la hemos atravesado, en tal caso debe retirarse la aguja y repetir el
procedimiento en la misma o en otra zona.

38

PUNCION VENOSA
DIAGRAMA DE FLUJO

39

PUNCION VENOSA
REPORTE
1. Se acomoda al paciente en la silla y se indica que se realizara.
2. Se coloca el torniquete y se palpa y busca la vena
3. Ya localizada la vena se realiza la asepsia con una torunda con
alcohol y se espera a que seque
4. Se sostiene la jeringa en caso de no ver la vena se puede buscar de
nuevo
5. Ya nuevamente localizada la vena se introduce el bisel de la jeringa
hacia arriba en un Angulo aproximado de 45
6. Se llena la cavidad verde lo cual nos seala que la aguja se introdujo
bien a la vena y se jala el embolo
7. Se deja llenar el tubo no muy rpido
8. Ya habiendo obtenido la cantidad de sangre deseada se coloca
una torunda y se retira la jeringa
9. Le solicitamos al paciente que doble su brazo
10. Se retira la aguja de la jeringa y se desecha en el contenedor
hermtico rojo
11. En un tubo de vacutainer (lila) se empieza a verter la sangre
lentamente y por las paredes de este
12. Una vez vertida toda la sangre se desecha la jeringa y se le hacen
las inversiones al tubo
13. Y se etiqueta el tubo

40

PRACTICA NO. 9
EXTRACCION VENOSA CON
VACUTAINER

41

EXTRACCION SANGUINEA CON

VACUTAINER
Materiales utilizados:

Bata de manga larga

Guantes de ltex
Torniquete
Torundas con alcohol
Capuchn del vacutainer
Aguja
Tubo al vaco de ensaye
Plumn para etiquetar la muestra
Instrucciones generales:

Tener el material necesario

Lavarse las manos
Preparar el material
Ponerse guantes
Preparar y platicar con el paciente
Poner el torniquete
Localizar la vena
Hacer la asepsia
Romper el sello de la aguja
Verificar que el bisel est hacia arriba
Hacer la puncin
Sucesivamente cambiar de mano para introducir el tubo
Quitar el torniquete
Retirar el tubo
Con ayuda de la torunda retirar la aguja

Hacer las inversiones en el tubo

Etiquetarlo
Desechar el material

42

EXTRACCION SANGUINEA CON

VACUTAINER
REPORTE
Lo primero que se hizo fue preguntarle el nombre al paciente, en
este caso su nombre fue Alex Terrazas, se le pregunt si
anteriormente le haban sacado sangre, etc.
Posteriormente se rompi el sello de la aguja y esta se coloc en el
capuchn.
Despus se puso el torniquete para palpar la vena indicada para la
extraccin.
Se hizo la asepsia y se destap la aguja.
Hice la puncin e inmediatamente cambi de mano para poder
insertar el tubo y de esta forma esperar a que se llenara.
Una vez lleno el tubo se retir el torniquete y posteriormente el tubo.
Con ayuda de la torunda se retir la aguja y la torunda se dej
puesta en el sitio de puncin.
Posteriormente se le pidi al paciente que doblar su brazo por lo
menos 5 minutos despus de la extraccin.
Se desech el material en sus lugares correspondientes.
Una vez terminada la puncin se le indic al paciente que
permaneciera sentado 5 minutos, transcurrido ese tiempo se le pidi
que se retirara a su aula respectiva.

43

EXTRACCION SANGUINEA CON

VACUTAINER
DIAGRAMA

44

PRACTICA NO. 10
PRUEBA DE EMBARAZO EN
SUERO

45

PRUEBA DE EMBARAZO (SUERO)

Objetivo:
Detectar la presencia de la hormona GONADOTROFINA CORIONICA
HUMANA (hCG) mediante orina o Suero.

Material:
-Pruebas de embarazo en tiras.
-una muestra de sangre.
-tubo vaco.

Procedimiento:
a) Si la muestra es orina, se debe sumergir la tira verticalmente en la
muestra de orina. La tira no deber pasar la lnea mxima al momento
de sumergirla en la muestra.
Ya despus de haber sumergido la tira, se retira y se debe de esperar de 13 minutos.

b) Si la muestra es de suero, primeramente se debe centrifugar la sangre

para poder obtener el suero, terminando de centrifugar se debe
separar el suero de la sangre Con una pipeta se obtiene la mayor
cantidad de suero posible y se pasa al tubo vaco.
Ya que el suero est separado en un solo tubo, se introduce la tirilla sin
sobrepasar la lnea mxima, Ya hecho esto se espera de 3 a 5 minutos.

Interpretacin de resultados.
Positivo: dos lneas color purpura aparecen en la tira.
Negativo: solo aparecer una lnea color purpura.

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PRUEBA DE EMBARAZO (SUERO)

DIAGRAMA
1) Extraccin de la muestra de sangre

2) Centrifugacion para la obtencion de suero.

3) introduccin de tira de embarazo en suero.

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4) Resultado NEGATIVO.

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PRUEBA DE EMBARAZO (SUERO)

REPORTE
A) Colocar torniquete, localizar vena, realizar asepsia y hacer la
puncin.
B) Ya recolectada la muestra se puso a centrifugar.

C) Una vez terminada la centrifugacin con una pipeta se recolecto la

cantidad ms posible del suero y se pas a un tubo limpio.
D) Ya en el tubo limpio se introdujo la tirilla sin sobrepasar el lmite
mximo.

E) Retire la tirilla y espere de 3-5 minutos para obtener el resultado, el

resultado fue negativo.

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PRACTICA NO. 11
FROTIS SANGUINEO

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FROTIS SANGUINEO
Se define como Frotis a la preparacin microscpica delgada y
transparente, extendida entre dos cristales, obtenida de un lquido orgnico
espeso: sangre, secreciones, exudados, etc.
Se utiliza para el estudio de las caractersticas citolgicas de las clulas de
la sangre, lo cual implica la evaluacin de las lneas eritrocticas,
leucocitarias y megacariocticas, determinando anormalidades en forma,
tamao, color e inclusiones citoplasmticas.
Es una tcnica fundamental en hematologa, ya que la informacin
obtenida puede conllevar a:
1) El diagnstico correcto de una enfermedad.
2) Orientar al clnico para brindar la teraputica adecuada.
3) Monitorear el proceso de recuperacin del px.
La ventaja principal de hacer Frotis con sangre anti coagulada con EDTA es
que puede disponerse varios portaobjetos y no tiene que prepararse de
inmediato luego de extraer la sangre, el EDTA adems impide la
aglutinacin de la plaquetas en el portaobjetos de vidrio lo que hace que
la estimacin sea ms exacta, no obstante en alrededor del 5% de los
pacientes la sangre con EDTA sufre un fenmeno llamado satelitosis
plaquetaria.
Otro mtodo para obtener sangre para los Frotis son las punciones digitales,
de un taln o un tubo de micro hematocrito.
Materiales y equipo

Aceite de inmersin
Microscopio ptico
Portaobjetos
Frotadora
Pipeta Pasteur
Sangre con EDTA

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FROTIS SANGUINEO
Preparacin
a) Colocar una gota de sangre en un extremo del portaobjetos.
b) Sostener la frotadora con firmeza con la mano dominante en un
ngulo de 30 45, llevar hasta atrs hasta tocar la gota de sangre,
dejando que esta se extienda.
c) Empujar con rapidez y suavidad hacia delante hasta el final del
portaobjetos.
Consideraciones
a) El movimiento demasiado lento del portaobjetos produce una mala
distribucin de los leucocitos.
b) Es esencial mantener una presin pareja y suave sobre el portaobjetos
para evitar la formacin de gradas en el extendido.
c) Si se hacen dos o tres extendidos, se elige el mejor para teir y los otros
se descartan de forma adecuada.
Tcnica con cubreobjetos
a) Coloque una gota pequea de sangre sobre el cubreobjetos limpio y
otro encima.
b) Se hacen girar uno sobre otro para crear dos extendidos delgados uno
en cada cubreobjetos.
c) Separar rpido pero con cuidado. Esto se hace jalando lateralmente
en direccin opuesta uno del otro.
Secado de los extendidos
Todos los extendidos deben secarse tan rpido como sea posible. En algunos
laboratorios se utiliza un ventilador pequeo para acelerar el secado. Soplar
el portaobjetos es contraproducente.

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FROTIS SANGUINEO
Tincin
a) Se introduce el Frotis en metanol para fijar la extensin.
b) Se espera a que seque.
c) Se introduce en la solucin de eosina (colorante rojo) por 20 segundos,
se enjuaga con agua de la llave para quitar el exceso de colorante.
d) Se introduce en la solucin de azul de metileno (colorante azul) por 20
segundos, se enjuaga con agua de la llave para quitar el exceso de
colorante.
e) Se deja secar, sin intentar secar con servilleta.
Recuento diferencial de leucocitos
a) Solo se deben utilizar buenos Frotis.
b) Se coloca en la parte superior izquierda una gota de aceite de
inmersin y se pone el objetivo de 100x y se hace el conteo de
leucocitos.

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FROTIS SANGUINEO
REPORTE
Lo primero que se hizo fue hacer la extraccin de sangre la cual al primer
intento no se pudo realizar y se realiz dos veces una vez obtenida la muestra
se nos proporcion portaobjetos que con la ayuda de una pipeta
colocaramos una gota en ellos y despus con otro portaobjetos haramos
el extendido de la sangre se realiz varias veces ya que no sala bien pero al
final si se pudo conseguir dos frotis de buen estado y se guardaron y
refrigeraron para ms tarde realizar la tincin. La tincin se realiz una
semana despus de haber hecho los frotis primero se sumergi en metanol
para que se fijara el frotis y se esper para que se secara, a continuacin se
introdujo en colorante rojo(eosina) durante 20 segundo y se enjuago con
agua de la lleva e igualmente se esper a que se secara, posteriormente se
introdujo en colorante azul (azul de metilo) durante un periodo de 20
segundo y se quit el exceso de este con agua y debamos esperar a que
secara para poder haber finalizado nuestra tincin. Para el reconteo de
elementos formes se coloc el frotis en el microscopio y se empez a enfocar
con el de 10x para posteriormente llegar al de 100x el cual era ese el que
nos permitira observar los elementos formes previamente de haber llegado
al objetivo de 100x se coloc una gota de aceite de inmersin el cual nos
ayuda y nos permite visualizar los elementos formes. Y as finalizar nuestra
prctica.

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FROTIS SANGUINEO
DIAGRAMA

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PRACTICA NO. 12
EXTRACCION SANGUINEA CON
EQUIPO ALADO (MARIPOSA)

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EQUIPO ALADO (MARIPOSA)

El juego para la extraccin de sangre es un producto de un solo uso. Estril
y desechable. Consta de una aguja de mariposa para la extraccin de
sangre unida a un tubo flexible con un conector. Se recomienda el uso del
equipo alado para realizar punciones en venas difciles, como en pacientes
peditricos, geritricos, oncolgicos y con quemaduras.
PROCEDIMIENTO
1) Asegrese de tener el material listo. Seleccione los tubos y el juego
para la extraccin de sangre
2) Saque con cuidado el capuchn de la aguja de mariposa
3) Realice la venopuncion. Si es necesario, fije la aguja de mariposa
4) La venopuncion se ha realizado con xito si la parte transparente de
la aguja se llena con sangre.
5) Extraiga la sangre
6) Cuando acabe la extraccin, sostenga la torunda.
7) Retire con cuidado la aguja de la vena
8) Mantenga la presin sobre el punto de puncin
9) Deseche de inmediato el juego para la extraccin de sangre en los
recipientes previstos para la eliminacin de residuos.

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EQUIPO ALADO (MARIPOSA)

DIAGRAMA

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EQUIPO ALADO (MARIPOSA)

REPORTE
En esta prctica se debi hacer con la ayuda de la jeringa ya que el equipo
alado proporcionado no contaba con lo necesario para poner emplearse
con sistema al vaco. Para comenzar la prctica se prepar los materiales se
le dijo al paciente que se iba a realizar despus paso a abrir o quitar el
capuchn de la aguja de mariposa al frente de l e instalar el equipo alado
a la jeringa. Se le coloco al paciente el torniquete segn el sitio de puncin
en este caso fue la mano por lo tanto el torniquete se coloc en la mueca,
se le pidi que abriera y cerrara su mano, se localiz la vena se realiz la
asepsia seguido de esperar que se secara para poder introducir la aguja
con el bisel hacia arriba sujetndolo por las alas se utiliz cinta para poder
fijar bien el equipo y se empez a jalar el embolo de la jeringa suavemente
pero de modo que no causara dolor. Se llen lo necesario de la sangre se
retir el torniquete y se coloc una torunda en el sitio de puncin para
posteriormente retirar la aguja. Se separa o quito la jeringa del equipo alado
y se verti la sangre en un tubo de vacutainer. Se desecharon los materiales
segn donde correspondiera.

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