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COLABORACIN NACIONAL
Ao 8 - Nro. 23
Junio 2014
Ivn el Terrible
ARTE & MEDICINA
PGINA 60
PGINA 81
VIDRIERA FOTOGRFICA
Orgenes de la fotografa
PGINA 106
Sede Belgrano
Palermo
Sanatorio San Jose
Billinghurst 1677
C1425 DTG | Ciudad de Buenos Aires
Palermo
Sanatorio Trinidad
Cervio 4720
C1425AIN | Ciudad de Buenos Aires
Almagro
Sanatorio Dupuytren
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Tte. Gral. Pern 1830
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Santa Elena 938 (Barracas)
Nmeros anteriores
Revista DMMD
Registro DNDA 5136422
ISSN 2362-356X
Junn 1023 C1113.
Buenos Aires, Argentina.
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Suscrbase gratis a:
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Registro DNDA 5136422
ISSN 2362-356X
sumario
editorial
pg. 5
pg. 8
pg. 15
pg. 26
pg. 28
pg. 73
pg. 95
ETIMOLOGIA Y MEDICINA
necrologica
pg. 84
El diafragma
pg. 100
pg. 102
pg. 90
pg. 56
CRNICas DE vIajEs
pg. 71
Hola mi nombre es
MalEs DE aRTIsTas
EPNIMOS MDICOS
pg. 60
La representacin de la cirrosis en
"El Juicio Final" (El Bosco, 1508)
COLABORACIN INTERNACIONAL
Ivn El Terrible
MOSAICOS PORTEOS
pg. 106
Orgenes de la fotografa
artstica o de autor.
La Escuela Academicista.
Por Dr. Martn Valdez
COLECCIN DE FOTOS
Emilio Halitzky
Por Prof. Dr. H. Csar Gotta
pg. 110
EDITORIAL
Nro. 23 Junio 2014 . Ao 8
Por qu es importante
estudiar la Historia de
la Medicina?
por siempre.
ella.
Finalmente, Hemos encontrado alguna
cosa en la medicina que no cambie? Por
supuesto que s. Desde los primitivos
curadores, los mdicos siempre hemos
estado ah para cuidar. Aunque no
podamos curar, nuestra promesa al
COLABORACIN
NACIONAL
Sinestesia:
Realmente tenemos
slo 5 sentidos?
La sinestesia es una facultad que tienen algunas personas de entrelazar los sentidos en un mismo acto
perceptivo, de forma que escuchar msica puede evocar colores, leer una palabra sugerir un sabor en
el paladar o saborear algo provocar una sensacin tctil en la yema de los dedos. Pero lo que a priori
podra parecer una alucinacin es en realidad una percepcin aadida que surge en el cerebro, as que se
trata de un mundo ms rico en sensaciones, ms lleno, pero totalmente normal para el que lo percibe.
el cerebro adulto.
Otros investigadores difieren y afirman
que se tratara de un feedback desinhibido
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Afortunadamente en la actualidad ha
avanzado el trabajo de muchos cientficos.
El neurlogo norteamericano Richard
Cytowic (figura 12) fue el primero en
predecir algo que los avances en los registros
electro-fisiolgicos y la tomografa por
emisin de positrones (PET, en ingls)
han permitido confirmar: la activacin
simultnea o co-activacin de dos zonas
sensoriales o ms de la corteza cerebral en
los sinestsicos. Vilayanur Ramachandran
(figura 13) y Edward Hubbard plantearon
el modelo de interconexin local (cruce
de cables). Weiss (2001) y Nunn (2002)
utilizaron la resonancia magntica
funcional (fMR, en ingls) en diferentes
sinestetas y revelaron la activacin del rea
V4 frente a nombres de familiares o frente
a diferentes tonos; entre otros, hicieron
de la sinestesia una entidad cientfica y
demostrable empricamente.
La especificidad de la sinestesia permanece
estable durante toda la vida del individuo,
y no es fruto de la imaginacin: tiene
bases psico-fisiolgicas y es descrita
por la mayora de los neurlogos como
unacomunicacin anmala entre reas
cerebrales, un cruce de cables. Las
investigaciones fueron demostrando que
los grafemas (unidad mnima de laescritura
que se corresponde con las letras) activan
regiones cerebrales del propio grafema
y tambin regiones relacionadas, por
ejemplo, con el color, como la regin V4/
V8 (regin de la corteza visual que muestra
una respuesta a los colores) en los cerebros
11
12
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Bibliografa
- Bertelletti I, Hubbard EM, Zorzi M. Implicit versus explicit interference effects in a number-color synesthete. Cortex 2010,
46: 170177.
- Brang D, Hubbard EM, Coulson S, Huang M, Ramachandran VS. Magnetoencepalography reveals early activation of V4 in
grapheme-color synesthesia. Neuroimage 2010 53:268274
- Cytowic RE. 1989 Synaesthesia: a union of the senses. Springer, New York, 1989.
- Dovern A, Fink G, Fromme A, et al. Intrinsic network connectivity reflects consistency of synesthetic experiences. The Journal
of Neuroscience 2012, 32:7614 7621
- Hubbard EM. Synaesthesia: The sounds of moving patterns. Current Biology 2008, 18:R657-R659
- Hubbard EM, Arman AC, Ramachandran VS, Boynton GM. Individual differences among grapheme-color synesthetes: Brainbehavior correlations. Neuron 2005, 45: 975-985
- Hubbard EM, Brang D, Ramachandran VS. The cross-activation theory at 10. Journal of Neuropsychology. 2011, 5:152-177.
- Hubbard EM, Manohar S, Ramachandran V. Contrast affects the strength of synesthetic colors. Cortex 2006, 42:184-194
- Hubbard EM, Ramachandran V. Neurocognitive mechanisms of synesthesia. Neuron 2005, 48:509520.
- Hubbard EM, Ranzini M, Piazza M, Dehaene S. What information is critical to elicit interference in numb er-form synesthesia?
Cortex: Special Section on Synaesthesia and Visuo-spatial Forms 2009, 45:1200-1216
- Jewanski J, Day SA, Ward J. A colorful albino: the first documented case of synaesthesia, by Georg Tobias Ludwig Sachs in 1812.
- J Hist Neurosci 2009, 18:293-303
- Ramachandran VS, Hubbard EM. Synaesthesia - a window into perception, thought and language. Journal of Consciousness
Studies 2001, 8:334
- Ramachandran VS, Hubbard EM. The phenomenology of synaesthesia. Journal of Consciousness Studies 2003, 10:4957
- Ramachandran VS, Hubbard EM. Psychophysical investigations into the neural basis of synaesthesia. Proc. R. Soc. London
2001, 268: 979-983
- Robertson LC, Sagiv N. Synesthesia. Perspectives from cognitive neurosciences. Oxford University Press. Oxford, 2005.
- Simner J, Hubbard EM. Variants of synesthesia interact in cognitive tasks: evidence for implicit associations and late
connectivity in cross-talk theories. Neuroscience 2006, 143:805 814
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Resonancia magntica
de alta resolucin
en el cncer de recto
enfermos famosos
Nro. 23 Junio 2014 . Ao 8
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IVN El TERRIBlE
Su nombre evoca una de las personalidades ms fascinantes y terrorficas de la historia. Asesino, demente,
sabio gobernante, intelectual, modernizador, fantico religioso, escritor, excntrico y muchas otras facetas
se mezclan en este hombre complejo y contradictorio, cuya historia nos ha llegado deformada a causa
de la propaganda, tanto a favor como en contra. Su reinado fue el ms prolongado de entre todos los
zares rusos. Construy el primer estado absolutista ruso moderno y trat de conectar con Occidente
y aprender de l. En los siglos posteriores se convirti en un hroe nacional en Rusia. La sfilis y su
tratamiento, basado en sales de mercurio, se conjuraron en la demencia del Zar.
Infancia atormentada
Ivn naci en 1530, y a la muerte de su
Figura 2: Boyardos rusos. La altura del sombrero indica el status social (Andrei Ryabushkin, 1901)
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El zar ms reformador
Segn los parmetros actuales, Ivn fue
un dspota cruel, aun durante sus aos
juveniles, pero para la Rusia de entonces,
e incluso para las costumbres europeas,
las reglas que estableci fueron sabias
y humanitarias. Desde 1551 hasta 1560
jug un papel muy importante en las
deliberaciones de su consejo, permitiendo
la libertad de palabra y de opinin,
recibiendo peticiones de todos sus sbditos. La leyenda dice que fue la primera y
nica vez en la historia de Rusia en que los
hombres pobres del pas pudieron acceder
a su soberano.
Tras desterrar a sus tos maternos del
poder, instituy la "Rada", o consejo
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El zar demente
El ao 1560 supone un punto de inflexin
en su trayectoria como gobernante. Muere
su esposa Anastasia, a la que estaba
muy unido, y sus problemas mentales
se agudizan notablemente, algo a lo que
contribuy su desmesurado consumo
de alcohol. El autoritarismo, los sbitos
cambios de humor y un delirante fanatismo
Figura 10: La Catedral de San Basilio, ubicada en el extremo sureste de la Plaza Roja, en Mosc. Pertenece al Patrimonio de la Humanidad desde 1990.
Figura 11: "Ivn el Terrible mostrando sus tesoros a Jerome Horsey", el embajador ingls (Alexander Litovchenko,
1875)
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Figura 14: Los Oprichniki (Nikolai Nevrev, 1870). La pintura muestra el momento en el que el boyardo Feodorov es
arrestado por traicin.
El zar asesino
Figura 17: El cilicio de Ivn. Un cilicio era originalmente una prenda interior hecha de tela gruesa o de pelos de animales que se usaba cerca de la piel para inducir malestar o dolor como un signo de arrepentimiento
y expiacin.
Figura 18: "El arrepentimiento de Ivn" (Grigoriy Ugryumov, 1800) Ivan IV pide al padre superior del Monasterio
Pskovo-Pechorsky que le permita tomar la tonsura en su monasterio (Klavdiy Lebedev, 1898)
Figura 21: "Ivn IV". Esta imagen, que lo muestra bondadoso, contrasta con las figuras 19 y 20, y muestra las
distintas visiones que se tena de l.
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La causa de su trastorno
Los sbditos de Ivn entendan que el
Zar era la representacin de Dios en el
mundo, por lo que no conceban la idea
de una enfermedad en l. Por el contrario,
interpretaban sus atrocidades como un
castigo de Dios hacia ellos debido a la
"multiplicacin de pecados de todos los
cristianos ortodoxos". Con esta misma
concepcin, ms tarde interpretaron que
Dios se haba enojado con Ivan y haba
Figura 26: "Ivan el Terrible y su hijo Ivan el 16 de Noviembre de 1581" (Ilya Repin, 1885)
Figura 27: "Ivan el Terrible con el cuerpo de su hijo al que asesin" (Nikolay Shustov, 1860)
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MOSAICOS PORTEOS
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EPNIMOS MDICOS
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ThEoDoR BIllRoTh
(1829-1894): uN NuEVO
CAPtuLO EN LA CIRuGA
ABDOMINAL
Epnimos relacionados
Cordones de Billroth: Los cordones esplnicos que se encuentran en la pulpa roja del bazo entre los sinusoides. Consisten en fibrillas y
clulas de tejido conectivo con una gran poblacin de monocitos y macrfagos.
Enfermedad de Billroth I: Es la acumulacin de lquido cefalorraqudeo bajo el cuero cabelludo en los nios, generalmente secundario
a fracturas de crneo.
Enfermedad de Billroth II: Se trata de un linfoma maligno.
Gastrectoma tipo I de Billroth: Tambin llamada reseccin de Rydigier, consiste en la reseccin de la parte inferior del estmago (ploro) con anastomosis trmino-terminal de la porcin gstrica remanente con el duodeno.
Gastrectoma tipo II de Billroth: Consiste en una anastomosis gastroyeyunal con cierre duodenal. Se realiza una reseccin subtotal del
estmago con cierre del extremo proximal del duodeno y anastomosis de lado a lado del yeyuno a la porcin remanente del estmago.
Vena cavernosa de Billroth: Pequeos afluentes de la vena esplnica en la pulpa del bazo.
Enfermedad de Billroth-Winiwarter: Tambin conocida como Endarteritis obliterante, Enfermedad de Buerger, Sindrome de Winiwarter-Buerger, y Sndrome de Winiwarter-Manteuffel-Buerger. Es una enfermedad inflamatoria crnica de los vasos perifricos los cuales
forman cogulos que resultan en una reduccin del flujo sanguneo, con posible ulceracin y gangrena, que afecta principalmente a las
arterias radial y cubital. Fue descripta por primera vez en 1876 por el patlogo y bacterilogo alemn Carl Friedlnder (1847-1887) como
arteritis obliterante. Felix von Winiwarter en 1879 la describi en un paciente masculino de 57 aos de edad. Buerger lo hizo en 1908, y en
1924, public una monografa con datos sobre una serie de 500 pacientes.
1
2
Director Mdico Diagnstico Mdico S.A. - Profesor Titular de Diagnstico por Imgenes, Facultad de Medicina, UBA.
Mdico de Staff de Diagnstico Mdico S.A. - Jefe del Servicio de Diagnstico por Imgenes del Sanatorio Dupuytre
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Figura 10: Moritz Romberg (1795-1873), uno de los pocos innovadores de la neurologa europea en el perodo
1820-1850. Describi su clsica maniobra para evaluar
la propiocepcin en el tabes dorsal.
Su entrenamiento quirrgico
De regreso a Berln, a fines de 1853, trat
de iniciar un consultorio como mdico
de familia, pero fracas (ningn paciente
lo consult), lo que le gener gran
preocupacin con respecto a su futuro. Pero
enseguida consigui trabaj como asistente
de Langenbeck (quien era considerado
el cirujano ms prominente de su poca)
en la Clnica Quirrgica del Charit, el
hospital de la Universidad de Berln hasta
1860. Este nombramiento result ser otro
punto de inflexin en la carrera de Billroth.
Volvi a trabajar con gran celo, tanto en
sus tareas clnicas como en su estudio.
Adems, pasaba muchas horas mirando al
microscopio y como resultado se convirti
en una gran autoridad en histologa y
patologa, que aplic a su prctica quirrgica. Ms tarde dijo que durante su
vida haba pasado tanto tiempo detrs del
microscopio como de pie en la mesa de
operaciones.
Figura 9: El mdico alemn Johann Schnlein (17931864), mdico personal de Federico Guillermo IV de Prusia. Fue quien le dio su nombre definitivo y una entidad
clnica unificada a la tuberculosis. Describi la prpura
trombopnica que lleva su nombre.
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Zurich
Cuando Billroth lleg a Zurich en 1860
slo tena 31 aos. Fue aqu que adquiri su
vasta experiencia quirrgica y concibi sus
ideas sobre la formacin de un cirujano.
Cre ctedras de patologa y oftalmologa y
se ocup de la construccin y organizacin
del hospital, incluyendo el entrenamiento
de las enfermeras.
Figura 15: Rudolf Virchow (1821-1902), pionero del concepto moderno del proceso patolgico al presentar su
teora celular. Es considerado el padre de la anatoma
patolgica moderna.
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Figura 16: Christel Michaelis y Theodor Billroth (de 29 aos de edad) para la poca de su casamiento.
Figura 17: Theodor Billroth y Johann Nussbaum, los dos candidatos para la Ctedra de Ciruga de Zurich (1859).
Viena
Cuando el Profesor Franz Schuh (figura 20)
se retir de la Segunda Clnica de Ciruga
del Hospital General de Viena (el famoso
Allgemeines
Krankenhaus),
Billroth
aplica para ocupar su lugar (figura 21).
Afortunadamente para l y para Viena fue
nombrado Jefe de ese Servicio y a cargo de
la Ctedra de Ciruga.
Esto fue un poco sorprendente porque
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En Viena, Billroth trabajaba muchas horas. Comenzaba con su trabajo clnicoquirrgico durante el da, seguido con la
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Figura 25: Vincenz von Czerny (1842-1916) acompa a Billroth a la Guerra Franco-Prusiana. Sera un pionero en
ciruga oncolgica.
Figura 26: Escena de batalla de la Guerra Franco-Prusiana (W. Beauquesne, 1896). Billroth se sinti muy afectado por las heridas provocadas en esta guerra.
Figura 29: El mdico hngaro Ignaz Semmelweis (18181865), en 1860. Tambin trabajaba en el Hospital General de Viena, donde preconiz el lavado de manos para
prevenir la fiebre puerperal, bajando la mortalidad de
esa enfermedad, aos antes de que Louis Pasteur publicara la hiptesis microbiana y Joseph Lister extendiera la prctica quirrgica higinica al resto de especialidades mdicas.
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Figura 32: El Instituto de Anatoma Patolgica del Hospital General de Viena, donde Rokitansky hizo ms de 100.000
autopsias (foto A. Buzzi, 2012).
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Figura 35: El Josephinum, donde se encuentra el Museo de Historia de la Medicina de la Universidad de Viena (foto A. Buzzi, 2013).
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Figura 40: El campus de la Universidad de Viena, donde antes funcionaba el antiguo Hospital General de Viena
(foto A. Buzzi, 2012).
Figura 41: El "1er. Patio" ("Hof 1") del antiguo Hospital General de Viena (hoy campus universitario). Se ve el monumento a Billroth.
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Figura 43: En el primer piso, por encima del pasaje que lleva al "2o. Patio", estaba la "Segunda Clnica Quirrgica" de
Billroth, donde hizo la primera esofagectoma en 1871, la primera laringectoma en 1873, y la primera gastrectoma
en 1881 (foto A. Buzzi, 2012).
La escuela.
Figura 44. Estatua del Emperador Jos II en el antiguo
Hospital General de Viena, fundado por l en 1784
(foto A. Buzzi, 2012).
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Figura 45: Billroth con sus asistentes (1871). Sentados, de izquierda a derecha: Robert Gersuny, Vincenz Czerny, Billroth, Menzel y Steiner. Parados, de izquierda a derecha: Karl
Gussenbauer, Lobmayer, Satller, Vladan Gjorgjevi, Pernitza y Pfleger.
41
Figura 48: El famoso leo de Adalbert Seligmann titulado "Billroth en el teatro quirrgico" (1889).
42
El ocaso.
En la primavera de 1887 una grave
infeccin pulmonar amenaz su vida,
dejando como resultado una debilidad
cardaca que aument durante sus ltimos
aos. Nunca recuper su buen estado de
salud previo y lentamente fue perdiendo su
fuerza fsica. A menudo haba sufrido en el
pasado de melancola y estados depresivos,
por lo que se concentr ms en la filosofa,
la psicologa, la tica y los problemas
sociolgicos.
Billroth descansaba durante sus vacaciones
de verano en su casa de St. Gilgen, una
ciudad austraca cercana a Salzburgo
(figura 52), y en invierno en un hotel
de Abbazia, correspondiente al imperio
austro-hngaro, en la pennsula de Istria
(hoy es la ciudad de Opatija, y pertenece
a Croacia), y habitualmente regresaba a
Viena rejuvenecido.
Pero consideraba al trabajo como el mejor
remedio para combatir la depresin y su
impulso para alcanzar logros nunca lo
abandon. Una vez escribi: "mi fuerza me
est dejando, pero la demanda de la gente por
lo que todava puedo dar aumenta".
Mientras su salud fluctuaba, en 1892 se
festej el jubileo de sus 25 aos en Viena
(figura 53). Sus alumnos escribieron una
publicacin titulada "Homenaje" que
inclua algunas de sus contribuciones
cientficas originales. Muchos de ellos
pensaban que sera la ltima vez que iban a
ver al gran hombre.
Lo ltimo que fue capaz de crear fue la
institucin para el entrenamiento de
enfermeras ("Rudolfinerhaus"), y el edificio
donde funciona la Real Sociedad de
Mdicos de Viena (hoy "Billroth-haus").
Fue aqu donde dio su ltima conferencia,
acerca de los aneurismas.
43
Eplogo.
Christian Albert Theodor Billroth fue un
mdico humano y competente, un cirujano
con artesana quirrgica. Fue un cientfico
de conciencia: siempre probaba los nuevos
procedimientos quirrgicos en cadveres
y en animales antes de aplicarlos a los
Figura 55: Uno de los pasillos del jardn de la Universidad de Viena con bustos, monumentos y placas
conmemorativas de las grandes personalidades, entre ellos, Billroth (foto A. Buzzi, 2012).
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EL CLUB OSLER DE
BUENOS AIRES
Figura 2: William Osler trabajando en "The Principles and Practice of Medicine" en el Johns Hopkins Hospital (septiembre 1891).
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Figura 5: William Osler, Willliam Francis, H. A. Lafleur, y W. S. Thayer en el Johns Hopkins Hospital (agosto 1891).
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Figura 11: El edificio de la "Biblioteca Welch" fundado en 1929. El "Instituto de Historia de la Medicina Johns
Hopkins" funciona en el ltimo piso (1940).
Una cuestin
demasiado personal
Licenciada en Letras
57
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vegetativa?
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La representacin de la cirrosis en
"El Juicio Final" (El Bosco, 1508)
El Renacimiento artstico en el norte de Europa se caracteriz por el dominio de la pintura al leo con
una minuciosa atencin al detalle, y sus motores fueron la reforma religiosa, el retorno a los antiguos
valores cristianos y la revuelta contra la autoridad de la Iglesia.
61
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Figura 8: El trptico "El Juicio Final" abierto. El panel derecho representa la cada del hombre, el panel central representa el Juicio Final, y el panel izquierdo representa el Infierno.
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Figura 10: Detalle del panel izquierdo de "El Juicio Final": la creacin de Eva.
del siglo XVIII lo compr el conde LambergSpritzenstein. Por medio de un legado pas
a formar parte de la Gemldegalerie (galera
de pinturas) de la Academia de Bellas Artes
de Viena. En los siglos XVII y XVIII fue
restaurado y repintado, de manera que se
perdi bastante del color original.
64
Figura 15: El polptico "El Juicio Final" (Roger van der Weyden, 14451449), acualmente en el Hospices de Beaune,
Francia.
Figura 11: Detalle del panel izquierdo de "El Juicio Final":
la tentacin de Adn y Eva.
Figura 17: Detalle del sector superior del panel central de "El Juicio Final": el Tribunal Divino con las pocas almas que
se han salvado. El resto est ocupado por un cataclismo universal (ver figura 16)
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Figura 24: Detalle del panel central de "El Juicio Final". El culpable del pecado de la gula.
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Figura 33: Rene Theophile Hyacinthe Laennec (17811826) en el Hospital Necker, auscultando un paciente
tuberculoso delante de sus alumnos (por Thobald
Chartran, 1816)"
Sin embargo, el conflicto entre las interpretaciones que sus trabajos todava generan,
mantiene muchas dudas acerca de la
naturaleza de la "ambigedad" en el arte de
su perodo.
Pese a que la extraeza de la obra del Bosco
ha suscitado toda suerte de conjeturas
relacionndolo con la brujera o la hereja,
la historiografa actual sugiere que fue un
devoto cristiano, as como un ciudadano
respetado de la prspera localidad donde
vivi. Aunque su obra fue muy popular e
influyente en otros artistas durante el siglo
XVI, posteriormente cay en el olvido hasta
comienzos del siglo XX. En la actualidad
contina fascinando y desconcertando a
los espectadores.
debera a la ascitis
Fue el mdico de Alejandra Erasstrato
(304-250 a. C.) quien reconoci la
asociacin de ascitis con el "endurecimiento
leoso del hgado". El mdico francs
Jean Fernel (1497-1558) (figura 30),
contemporneo del Bosco, recopil en su
obra Medicina todo el saber mdico de
los griegos y de los rabes, y describi en
detalle las alteraciones del hgado en la
inflamacin crnica. El italiano Giovanni
Battista Morgagni (figura 31) realiz en su
obra cumbre De sedibus et causis morborum
per anatomen indagatis", que public en 1761
(figura 32), una excelente descripcin de la
cirrosis.
La palabra "cirrosis" deriva del griego
"kirrhs", que significa "amarillento, rojizo"
(el color naranja-amarillo del hgado
enfermo). Fue el francs Ren Laennec
(figura 33) quien le dio este nombre en
1819, en la misma obra en la que tambin
describi el estetoscopio: su "Trait d'auscultation mediate".
Finalmente, fue el mdico escocs Robert
Carswell (figura 34) quien describi correctamente la ascitis como consecuencia de la
obstruccin de la circulacin de la sangre
a travs del hgado cirrtico en su obra
Illustrations of the Elementary Forms of
Disease de 1837.
La representacin de la cirrosis
Volvamos al condenado a beber de un barril
(figura 24). Est semi-acostado y sostenido
por un demonio alado que lo posiciona
para que reciba el lquido que fluye de un
barril que a su vez est sostenido por otro
demonio. El origen de su bebida se puede
ver a travs de la ventana: emerge del ano
de una figura vista parcialmente. Adems,
otra criatura con un casco metlico y cuerpo
de pez le ofrece un plato de comida. Todo
esto representa los castigos para el pecado
de la gula.
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Bibliografa
- Beckett W. Historia de la pintura. Ed Blume, 2007
- Bosch & Brueguel Society. http://www.boschbruegel.com/
- Bosch Art Center. http://www.jheronimusbosch-artcenter.
nl/Engels/index.php
- Bosch. The Complete Works. http://www.hieronymusbosch.org/
- Carrassat P. F. R., Maestros de la pintura. Spes Editorial,
2005.
- Fischer S. Hieronymus Bosch. The Complete Works.
Cologne, 2013
- Gibson WS. Hieronymus Bosch. Thames and Hudson Pub,
New York, 1973.
- Gombrich E.H. Historia del Arte. Editorial Phaidon
- Koldeweij J., Vermet B., van Kooij B. Hieronymus Bosch.
New Insights Into His Life and Work, NAi Publishers,
Rotterdam, 2001.
- Long E. A history of pathology. Dover Publications, New
York, 1965.
- Martins Oliveira P. The nationalist and rational
Jheronimus
Bosch.
http://www.vecchiaforma.com/
uploads/3/3/3/5/3335127/e1-bosch.pdf
- Romano E. El Bosco. Unidad Editorial, 2005.
- Romano R., Tenenti A. Los fundamentos del mundo
moderno. Edad Media tarda, Renacimiento, Reforma.
Madrid, Siglo XXI, 1971
- Sculli V. Toms de Kempis. Enciclopedia Catlica, Nueva
York, 1999.
- Van Engen JH. Devotio Moderna: Basic Writings. Paulist
Press, 1998
- Wikimedia Commons. http://en.wikipedia.org/wiki/
Wikicommons.
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COLABORACIN INTERNACIONAL
Nro. 23 Junio 2014 . Ao 8
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Hola
mi nombre es
La Dra. Kate Granger es mdica y trabaja en el sistema nacional de salud ingls. Lleva un tiempo en
una lucha valiente y decidida contra el cncer, comunica a travs de su blog su experiencia como
paciente y nos trasmite cmo convive con el cncer, la quimioterapia, las complicaciones, pero lo ms
importante nos aporta sus ganas de vivir. Hasta aqu es otra historia de un paciente con cncer que
es capaz de ayudar a otros enfermos y sobre todo a los que estamos sanos.
Figura 1
Jefe de Servicio de Radiodiagnstico. Complejo Asistencial de Segovia. Castilla y Len. Espaa. Responsable de Comunicacin.
Sociedad Espaola de Radiologa Mdica. Junta Directiva de la Federacin de Asociaciones Cientfico-Mdicas de Espaa
1
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Figura 2
Hello,
my
name is
......................
Figura 3
Figura 5
Links recomendados
http://drkategranger.wordpress.
com/2013/09/04/hellomynameis/
http://www.telegraph.co.uk/
health/10671425/My-legacy-will-be-acelebration-of-NHS-care.html
http://blogs.bmj.com/bmj/2014/02/06/
kate-granger-why-compassionate-careis-so-important/
Figura 4
2
El autor se refiere al sistema de salud de Espaa
(nota del Editor)
males de artistas
Nro. 23 Junio 2014 . Ao 8
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Figura 3: La nia de la gallina, Museo de Bellas Artes de San Pablo. Este tipo de temtica
infantil era muy apreciado por el pblico.
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Figura 11: Dos versiones de Renoir sobre un mismo tema, Las grandes baistas". A la izquierda: leo de 1887, Museo
dOrsay, Paris. A la derecha: cuadro de 1918, Museo de Arte de Filadelfia.
Figura 12: La lectura, leo de Renoir de 1918, un ao antes de su muerte. Excepto en los rostros, la pincelada es
rstica y apurada, sin reparar en detalles.
Figura 13: "El baile en el Moulin de la Galette", P.A.Renoir, 1877, Museo d'Orsay, Paris.
Figura 14: Madame Charpentier con sus hijos Auguste Renoir (1878). Metropolitan Museum of Art, Nueva York.
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Figura 15: Una de las ltimas fotos de Renoir, con signos evidentes de caquexia.
Figura 16: Les becases, P.A.Renoir, 1919. El ltimo cuadro, pintado horas antes de su muerte.
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Tu set ?
ETIMoloGA Y MEDICINA
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El diafragma
Figura 1: El diafragma.
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Figura 2: "Iris y Morfeo" (Guerin Narcisse, 1811) . Iris entregando a Morfeo un mensaje de Hera.
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Figura 10: "Erasstrato descubre la causa del mal de Antoco" (de Jacques-Louis David, 1774)..
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Figura 12: Estatua del psiquiatra belga Joseph Guislain (17971860) en Ghent, su ciudad natal.
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mbito mdico
& empresa
8 de Marzo - Da de la Mujer
En Diagnstico Mdico Sede Belgrano festejamos el Dia de la Mujer con un taller sobre "Recobrando el poder de lo femenino" donde se
trabajo cuerpo-mente y espiritu de manera combinada, con el objetivod e brindar herramientas practics para que en lo cotidiano la muejer
encuetre bienestar, presencia, poder, magnetismo y carisma.
Agradecemos a Gabriela Piccoli (coach de Tao) y Marisa Prado (coach de fsico) por brindarnos sus conocimientos y compartir sus
conocimientos con todas todas nosotras.
Pedro Roth
Naci en Budapest, Hungra el 8 de Julio de 1938, reside en la Argentina desde 1954. Es Licenciado en Realizacin Cinematogrfica,
Universidad Nacional de La Plata. Realiz ms de 100 muestras de su obra pictrica en la argentina y en el extranjero, y alrededor de 40
muestras fotogrficas. Obtuvo una especializacin de fotografa de obras de arte en el museo Metropolitan , MOMA, Sohetbys New York.
Es realizador de numerosos audiovisuales.
Muestras de Pintura seleccionadas: 2014- La memoria os har libres, AMIA, Buenos Aires, Argentina, 2013- Holocausto, Instituto
Cervantes de Praga, Repblica Checa, 2013- Galera Latinarte, Praga, Repblica Checa, 2013- Celebraciones, Fondo Nacional de las
Artes, Casa de la Cultura, 2013- Panorama, Honorable Senado de la Nacin Argentina, 2013- Pentecostes, Iglesia Saint Cristhoforus,
Berln, Alemania, 2013- Volver a Ver, Sinagoga de Jerusalem, Praga, Repblica Checa, 2013- Dibujos, Universidad Carolina, Castillo
Podebrady, Repblica Checa, 2012- Mikrokosmos, Museo Judo de Buenos Aires, Argentina, 2011- Libros, Instituto Ibero-Americano,
Berlin, Alemania, 2010- Seiscientos por diezmil, Museo Judo de Frankfurt, Alemania 2010- Un mundo desde la cama, Museo Trtneti,
Budapest, Hungria, 2010- El Camino, Museo Caraffa, Cordoba, Argentina, 2009- Story Telling, Galera Point of Contact Syracuse,
USA, 2008-Imaginario, Laura Haber; 2008-Galera Maman, Punta del Este Uruguay, 2006- Pinturas, MAC, Santa Fe; 2003- El Golem,
exposicin y espectculo multimedia en Buenos Aires, MNBA; 2003- El espritu del Sbado, Fundacin Banco Patricios; 2002-El Golem,
exposicin y espectculo multimedia en Praga; 1996- El espritu del Sbado, Fundacin Banco Patricios;1994-Bonastruc Saporta, Gerona,
Espaa
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Trabajos: Realizo las fotos de ms de 30 libros y numerosos catlogos. Especializado en fotografia de obras de arte trabaj con los
siguientes artistas: Castagnino, Batle Planas, Berni, Polesello, Benedit, Romberg, Heredia, Maccio, Noe, Benguria, Robirosa, Grippo,
Szalay, Minujin, Pierri, Egua, Presas, Cuttica, Nigro, Iommi, Cantamessa, Peralta Ramos, Arden Quin, Blaszko, Bolivar, entre otros.
Trabaj como Jefe de fotgrafos de la revista STOP y reportero grfico de las revista Confirmado, Panorama, Siete Das, Gente, Parabrisas,
Para Ti, Corsa, Mucho Gusto y Dirigencia.
Premio: Tercer premio de la bienal Paloma Alonso 2005.
Escritor: Libro publicado, El Pensamiento Urbano y El Pensamiento Rural.
Distinciones: Mencin de Honor Senador Domingo Faustino Sarmiento, otorgado por la Honorable cmara de Senadores de la Nacin.
Nombrado Ciudadano destacado de la Cultura por La Legislatura de la Ciudad de Buenos Aires.
Las internaciones de Pedro Roth
La obra de Pedro Roth, ese work in progress que se viene realizando hace varias dcadas, ya constituye un fantstico territorio con su
propia geografa, sus propias leyes, su fauna y su flora.
Quizs sea la internacin la palabra que mejor define el accionar artstico de Pedro pues, sus obras lejos de bocetos o ideas previas,
siempre son el producto de su accin directa sobre la superficie adonde el artista se va internando azarosamente en un dilogo repentino
y cambiante entre la mano, el ojo y la materia para establecer al fin sus antropomorfismos, zoomorfismos y dems habitantes de su
territorio.
Roth forma parte de aquellos artistas que como Klee, Dubuffet o Mir para nombrar solo unos pocos- ha sabido reencontrar al nio que
cada uno lleva adentro. Es por eso que su arte siempre nos deja la sensacin de que jugando, riendo, dejndonos llevar por sus disparatadas
ocurrencias nos trasmite la frescura, la alegra y la ternura que vive en cada una de sus obras.
Raul Santana.
Angu Vazquez
Lo ms conocido de la obra de Ang Vazquez es su trabajo como grabadora.
Pero todo artista conlleva muchas disciplinas, y, desde luego todo grabador conlleva un dibujante agazapado. Por eso se anima al salto al
vaco que implica mostrar sus dibujos. Con todas las dudas de abandonar el terreno seguro en el que se mueve con comodidad, pero con
la fuerza que implica la coherencia, la lealtad a s misma.
Cuando uno habla con honestidad, no importa cul sea la herramienta que se use como medio, el resultado es el mismo.
Y esta actitud de Ang al mostrar sus dibujos, al permitirse bucear en otra tcnica, al ir contra su propia corriente, la conforma a ella como
artista: habla de sus intereses, de sus obsesiones. Sus obras reflejan su postura ante la vida, en algn sentido. Ang sabe que la mayor
parte de las veces la vida es un enorme remolino que te arrastra, te modifica, te condiciona, y que luego se va como haba llegado y te deja
los magullones lgicos, pero una enorme transformacin y cierta percepcin de libertad.
Un vendaval de vientos cambiantes que chocan y buscan, viran y acompaan. Una enorme tormenta en la que tanto se deja llevar como
intenta enfrentar, segn los momentos. Es curioso ver cunto se repiten en sus ttulos, y en sus muestras, los conceptos de viento y agua,
de movimiento de olas, del aire,de mar. En esencia, la inestabilidad.
Esa tempestad vital es la que representa Ang Vzquez una y otra vez en sus obras, desde diferentes puntos de vista, desde distintos
ngulos, desde distintas maneras de resistirla. Desde esa capacidad que tenemos los seres humanos de dejarnos llevar en determinado
momento, pero saber ver cundo pararnos firmes. Por momentos slo aguantar, esperar que pase. Y por momentos mirar de frente,
atacar.
Es muchsimo ms que un dibujo. Es muchsimo ms que una imagen.
Es una manera de entender la vida.
Florencia Salas
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En 1970 su obra represent al pais en la IV Bienal Internacional de Arte de Ibiza, obteniendo el III premio de dibujo.
En 1971 fue invitado por la Secretaria de Cultura de Espaa a participar en dos muestras colectivas, en el Museo de Navarra y en la
Escuela de Artes y Oficios en Barcelona.
En 1979 particip en la Bienal de Dibujo Joan Miro en Barcelona y en 1996 fue seleccionado en el II Premio a la creacin Francisco
Zurbaran en Extremadura, y luego invitado a exponer en las ciudades de Badajoz, Merida y Caceres.
En 1988 fue invitado por la Secretaria de Cultura a realizar una muestra individual itinerante por Europa en el buque Tucuman,
exponiendo en Brasil e Italia y visitando Francia e Israel.
En 1996/97//98/99/2000 participo de las muestras de Libros de Artistas en la Galeria Espacios, Museo Sivori y Biblioteca Nacional.
En 1999 realiza una muestra en el Consejo Deliberante de Pige- Saavedra- Pcia de Buenos Aires.
Homenaje a mis abuelos Franceses- 50 Obras- 50 Aos.
Auspiciada por la Secretaria de Cultura de la Nacion.
2000/2001- Galeria Ursomarzo- Bs As- personal. Rossano. Monferran.
2001- Asociacion Cultural Pestalozzi- Bs As.- Madi pequeo fomato. Galeria Palatina
2002/2003- GaleriaTeresa Nachman- Pinamar- Homenaje a Victor Magarios D.
2003- Macla- La Plata- MADi Internacional.
Galeria Teresa Nachman- Bs As- Detrs del Orden.
2004- Centro Cultural Borges- Bs As. MADI Internacional.
Constelaciones- Museo Historico Saavedra- Bs As.
Mega muestra Del Sur al Sur- Ingro Jacobacci- Rio Negro.
Fundacion del Museo Ingro Jacobaccio- Rio Negro.
Homenaje a Paul Klee- Camara Argentina Suiza- Bs As
2005- Homenaje a Paul Klee- Galeria Hoy en el Arte- Pinamar
Lineas del Silencio de la linealidad al Madi. 1970/2005- La Plata, Macla
2006- La fiesta de la Geometria 95 aos Raul Lozza.
Galeria Hoy en el Arte- Bs As. Y M.A.C.R. Lozza- Alberti, Pcia de Buenos Aires
Arte Neon- Artistas con Neon. Galeria Centoira. Expo Trastienda- Costa Salguero.
2007- 1 Bienal Arte Gemetrico. Internacional- La Boca- Galeria Dharma- Madi Bs As. Internacional.
UTN Universidad tecnica Nacional F.R.A. Facultad Regional Avellaneda. Individual.
2008/09//10/11- Arte Neon. Artistas con Neon. Galeria Centoira.
Desde el ao 2000 participa en Madi Internacional.
2011- Brasil, Uruguay, Argentina, Madi Internacional, Palais de Glace Bs As.
2007. 2011. La Geometria en el Arte I, II, III y IV Edicion. Museo Caraffa. Cordoba. Museo de Arte.
Construido. Bs As. CFI Bs As. Universidad Nacional Tucuman.
2012- Mayp. arteBA con la Galeria Isabel Anchorena. La Rural, Buenos Aires
2012- Junio/Julio. Muestra individual en la Galeria Isabel Anchorena., opus madi
El Prof. Dr. Alfredo Buzzi con el Dr. Eduardo Fraile Moreno, ex presidente de la Sociedad Espaola de Radiologa.
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DIAGNSTICO PEDITRICO
CRNICAS DE VIAJES
Nro. 23 Junio 2014 . Ao 8
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Historias de un
mdico viajero
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Figura 3: Mansin del Gobernador General de Tobolsk, donde la familia Romanov estuvo confinada.
En el recorrido, aproximadamente a 80
km de Tyumen, tuve la oportunidad de
visitar una villa muy pobre de alrededor de
100 habitantes donde en el ao 1869 haba
nacido Grigori Yefimovich Rasputin, ms
conocido como el Monje Loco. Es increble
cmo un nio que se cri como campesino
en un pequeo pueblo (Pokrovskoye)
lleg a tener tanta influencia en la corte
de los Romanov. Fue por sus milagrosas
curaciones a Alexis Nikolaivich, el hijo
hemoflico heredero del trono ruso, que
la zarina Alexandra confi ciegamente en
el mstico curandero, considerado santo
y visionario por algunos y un borracho
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(ICDS).
En general los viajes prolongados en
avin aburren e inquietan y ste no fue la
excepcin. Despus de trece horas a Madrid
y cinco ms a Mosc, continuar luego hacia
Tyumen se hizo interminable. En ste
ltimo tramo se present una situacin
inslita: tuve la oportunidad de viajar en la
primera fila con comodidades especiales,
como que haba, sobre una repisa de
madera, delante de mi asiento, un televisor
de 20 pulgadas, que con cada movimiento
del avin, como no se poda plegar ni
guardar, segua las oscilaciones producto
de inesperadas turbulencias, mientras que
entre susto y sorpresa intentaba degustar el
arenque acompaado de un vaso de vodka,
ofrecido como desayuno light.
Uno de los mejores recuerdos de aquel
congreso fue la fiesta inaugural con mucha
msica, bailes, cantos y un conjunto
orquestal que se luci interpretando a
nuestro gran Astor Piazzola (figura 5).
Figura 5: Fiesta inaugural XV Congreso Mundial ICDS en Tyumen cuarteto local interpretando a Astor Piazzolla.
Obsrvese en el extremo derecho la \balalaika tpico instrumento de cuerdas Ruso ya conocido en el siglo XVII .
La
rehablitacin
cardiovascular
es
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Figura 7: A la derecha del autor, Leo (Lee) Frazin de Chicago, el inventor de la ecografa transesofgica modo M.
Figura 9: Secretarias del XV World Congress of the Internacional Cardiac Doppler Society navegando por el rio Tobolsk (la belleza de la escena contrasta con el anti latin lover
argentino, de gorrita).
Figura 10: Hospital Bakulev, Centro Cientfico de Ciruga Cardiovascular en Mosc, Rusia.
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Necrologica
100 Nro. 23 Junio 2014 . Ao 8
El 19 de octubre de 2013, falleci en EEUU, el doctor Julio Guido Barrera Oro. Su nombre est ntimamente
vinculado al de la fiebre hemorrgica argentina (FHA), dolencia producida por un arenavirus conocido
como virus Junn que tiene la particularidad de establecer infecciones crnicas en un roedor, el Calomys
musculinus, que transmite la enfermedad a travs del contacto del hombre con su saliva, orina, sangre
o sus partculas aerosolizadas.
1
Profesora adjunta de Historia de la Medicina. Departamento de Humanidades Mdicas (FM/UBA). Directora de la Biblioteca
Sarmiento (de la Sociedad Cientfica Argentina).
2
Mdica Pediatra-Neumonologa Universitaria. Jefe de Divisin Neumonologa, Consultorios Externos. Instituto de Tisioneumonologia, Profesor Doctor Ral Vaccarezza (FM/UBA).
Nota: Las firmantes, son autoras del artculo: Fiebre hemorragia argentina. Otra mirada histrica (ciencia y tecnologa),
(aparecido) en: Anales de la Sociedad Cientfica Argentina. Bs As, vol. 246, n 1, 2012, p. 5-24.
JulioGuidoBarreraOro. Notaqueaparecienunarevistadedivulgacin(ypertenecealospapelesdelafamiliaBarreraOro,delaqueSandraJ.Inwentarzformaparte).Sinmsdatos.
Le puso ese nombre en honor a su hermano Lenidas A., quien tanto colabor en el proceso de su enfermedad y la convalecencia. Tiene que ver con el apodo con el que se lo conoca.
(Diario) mbito Financiero. Bs As, 5 de julio de 1993. Nota titulada: Premio Internacional al doctor Julio Maiztegui. El galardn fue entregado por el ministro Alberto Mazza (en representacin del presidente Carlos S. Menem).
5
Retratos de mdicos
famosos en el
Museo Risola
vidriera fotogrfica
106 Nro. 23 Junio 2014 . Ao 8
La Escuela
Academicista
T
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110 Nro. 23 Junio 2014 . Ao 8
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