Desprendimiento prematuro de placenta

Es la separacin de la placenta (el rgano que alimenta al feto) de su

adhesin a la pared uterina antes de dar a luz al beb.
Causas
La causa exacta del desprendimiento prematuro de la placenta puede ser
difcil de determinar.
Las causas directas son poco comunes, pero abarcan:
Lesin en el rea ventral (abdomen) a raz de una cada, un golpe en el
abdomen o un accidente automovilstico
Prdida sbita del volumen uterino (puede ocurrir con la prdida rpida del
lquido amnitico o despus del parto de un primer gemelo)
Entre los factores de riesgo se pueden mencionar:
Trastornos de la coagulacin de la sangre (trombofilias)
Tabaquismo
Consumo de cocana
Diabetes
Beber ms de 14 tragos de alcohol por semana durante el embarazo
Presin arterial alta durante el embarazo (aproximadamente la mitad de los
casos de desprendimiento prematuro de placenta que llevan a la muerte del
beb estn asociados con hipertensin arterial).
Antecedentes de desprendimiento prematuro de placenta
Aumento de la distensin uterina (puede ocurrir con embarazos mltiples o
un volumen muy grande de lquido amnitico)
Gran nmero de partos anteriores
Edad avanzada de la madre
Ruptura prematura de membranas (la bolsa de agua se rompe antes de las
37 semanas en el embarazo)
Miomas uterinos
El desprendimiento prematuro de la placenta, que incluye cualquier
separacin de la placenta previa al parto, ocurre en aproximadamente 1 de
cada 150 partos. La forma grave, que puede provocar la muerte del beb,
se presenta nicamente en alrededor de 1 por cada 800 a 1,600 partos.
Sntomas
Como consecuencia al desprendimiento se produce una hemorragia en el
tero en el lugar de insercin de la placenta. La sangre producida podra ser
expulsada a travs de la vagina, causando una hemorragia externa, pero
tambin podra quedarse retenida en el endometrio, causando una
hemorragia oculta, con lo cual el desprendimiento de placenta podra pasar
desapercibido en primera lnea.
La intensidad de los sntomas depende del grado de desprendimiento y de
la cantidad de sangre que se pierda e incluyen:
Hemorragia vaginal
Dolor abdominal repentino, continuo o intermitente en forma de calambres
Dolor al presionar el abdomen.
El diagnstico se confirma generalmente a travs de una ecografa.
Complicaciones
Desprendimiento de la placenta leve

Si tiene un desprendimiento leve entre las 24 y 34 semanas de embarazo,

es preciso que la controlen cuidadosamente en el hospital. Si las pruebas
demuestran que usted y su beb estn bien, es posible que su profesional le
d un tratamiento para tratar de que permanezca embarazada lo ms
posible. Tambin es posible que desee que usted se quede en el hospital
hasta el momento del parto. Si el sangrado se detiene, quizs pueda
regresar a su casa.
Si tiene un desprendimiento leve cuando est a trmino completo o cerca
de trmino completo, el profesional puede recomendar inducir el parto o la
cesrea. Es posible que deba tener al beb de inmediato si:
El desprendimiento de la placenta empeora.
Est sangrando mucho.
Su beb est teniendo problemas.
Desprendimiento de la placenta moderado o grave
Si tiene desprendimiento moderado a grave, por lo general deber tener al
beb de inmediato. La necesidad de dar a luz rpidamente puede aumentar
las probabilidades de que le hagan una cesrea.
Si pierde mucha sangre por el desprendimiento, quizs necesite una
transfusin de sangre. Es muy poco comn, pero si tiene sangrado profuso
que no puede controlarse, es posible que le hagan una histerectoma. La
histerectoma es cuando el tero se extrae mediante ciruga. Este
procedimiento puede evitar el sangrado mortal y otros problemas del
cuerpo. Pero tambin significa que no podr quedar embarazada en el
futuro.
Prevencin
No tome alcohol, como cerveza o vino. No fume ni utilice drogas
psicoactivas durante el embarazo. Igualmente, consiga atencin prenatal
oportuna y continua.
El reconocimiento y manejo de afecciones en la madre, como diabetes e
hipertensin arterial, tambin disminuyen el riesgo de desprendimiento
prematuro de la placenta.