Introduccin

El dolor y la muerte son universales. A travs de los aos el hombre los ha

afrontado de forma diversa en funcin de su propia biografa, pero tambin
segn las pocas y las culturas en que ha vivido
La muerte es un hecho trascendental que pone fin a la vida y que suscita en
el hombre las ms grandes reflexiones y profundas preguntas. El mundo
occidental se caracteriza por tener la incertidumbre de la muerte, y con
frecuencia sentimos temor de morir, aunque de antemano sabemos que es
el nico porvenir seguro que tenemos como seres humanos.
Filsofos y pensadores importantes que han existido a lo largo de los
tiempos, como Platn, Aristteles o Epicuro, han tenido como objetivo
dilucidar el significado de la muerte y auxiliar al ser humano en su temor
frente a ella. Las religiones o creencias en torno a la vida, como las de los
judos, cristianos, hinduistas, budistas y dems, tienen variados conceptos y
rituales de la muerte, pues algunos creen en la posibilidad de la
reencarnacin o la resurreccin, o de una vida eterna en el cielo o en el
infierno.
La tanatologa
Es la parte de la medicina legal y/o forense que estudia el proceso fsico y
biolgico de la muerte en sus diferentes etapas. Su finalidad es curar el
dolor de la muerte y de la desesperanza tanto del enfermo terminal y sus
familiares; no se trata de dar consejos ni consuelos sino de curar estos
dolores que son los ms grandes que el ser humano pueda sufrir
ayudar a bien morir ser una meta tanatologa cuando la muerte de un
paciente esta cercana, pero no la finalidad principal.
Desde la perspectiva psicolgica , esta enfocada a establecer entre el
enfermo en transito de muerte , su familia y el personal medico que lo
atiende; un lazo de confianza , seguridad y bienestar , adems de propiciar
en el enfermo terminal los cuidados necesarios que le aseguren una muerte
digna y en paz.
AGONIA
Es el estado clnico previo a la muerte , considerada tambin como la
frontera entre la vida la muerte , en algunos casos de enfermedades

crnicas y agonas prolongadas, se presenta estado de euforia y el

paciente se reanima , falleciendo un poco de tiempo despus.
La muerte
Es un suceso inevitable. La muerte se puede definir como un evento
obtenido como resultado de la incapacidad orgnica de sostener la
homeostasis; esto es, el trmino de la vida.
La actitud hacia la muerte vara en funcin de culturas, creencias,
etc.
La muerte se ve como algo aterrador que hay que esconder, por ello
todos debemos que saber afrontar la situacin de prdida de un
paciente moribundo y el dolor.
Tipos de muertes

ELIZABETH KBLER ROSS

Mdica psiquiatra suiza, autora de On Death and Dying (1969), donde
expone su conocido modelo de Kbler-Ross por primera vez ,este libro
describe, en cinco etapas distintas, un proceso por el cual la gente lidia con
la tragedia, especialmente cuando es diagnosticada con una enfermedad
terminal o una prdida catastrfica. Adems, este libro expuso la necesidad
de un mejor tratamiento a los individuos que estn lidiando con una
enfermedad fatal. En esa y otras doce obras, sent las bases de los
modernos cuidados paliativos, cuyo objetivo es que el enfermo afronte la
muerte con serenidad y hasta con alegra.
fue una de las personas ms influyentes del siglo XX, posiblemente la mayor
experta mundial en la muerte, personas moribundas y cuidados paliativos.
Con su trabajo ayud a millones de personas, enfermos y familiares. Sus
libros son aprendidos por estudiantes de medicina y enfermera.
ETAPAS DE LA MUERTE
El modelo Kbler-Ross, originalmente aplico estas etapas a las personas que
sufren enfermedades terminales y afirm que estas etapas no
necesariamente suceden en el orden descrito arriba, ni todas estas son
experimentadas por todos los pacientes, aunque afirm que una persona al
menos sufrir dos de estas etapas. Estas son :
1. NEGACION (esto no me puede estar pasando , no a mi)

Es en donde el paciente reacciona as, a manera de defensa , ante la

realidad; buscando otras opciones o buscando evidencias que
muestren que el diagnostico que reciben es un error o quieren
cambiar de medico
2. IRA O ENOJO ("por qu a m? no es justo , esto no me

puede estar pasando , no a mi)

cuando no sigue manteniendo su negacin, aparece la ira, rabia,
agresividad, resentimiento. El enfermo es intolerante, reivindicativo y
acusa a los dems de su situacin
3. NEGOCIACION O PACTO (Dios, djame vivir al menos para ver

a mis hijos graduarse , hare cualquier cosa por un par de

aos mas)
En esta etapa involucra la esperanza de que el individuo puede de
alguna manera posponer o retrasar la muerte.
4. DEPRESION (Voy a morir, Qu sentido tiene?)

Aparece cuando se adquiere conciencia de que todas las fases

fracasan y que la enfermedad sigue su curso hacia el final,
apareciendo la dependencia de ciertas actividades.
El volverse una carga para los dems facilita la aparicin de esta
etapa y suele dar debilidad fsica por lo que hay prdida de capacidad
de lucha
5. ADAPTACION O RESIGNACION(esto tiene que pasar, no hay

solucin , no puedo luchar contra la realidad , debera

prepararme para esto)
Cuando el paciente se prepara digna y serenamente para la muerte.
Es como si el dolor no existiera y la lucha hubiese, es cuando se
afronta el final.
La persona prefiere estar sola, duerme mucho, renuncia a la vida en
paz y armona ; y predomina la comunicacin no verbal