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PROYECTO DE INVESTIGACIN
FACTORES ASOCIADOS A LA DIABETES MELLITUS EN LOS
ADULTOS MAYORES EN LIBERACIN SOCIAL TRUJILLO
LISTA DE
PROBLEMAS
Diabetes Mellitus
Cncer de Cuello
Uterino
Tuberculosis
Hipertensin
Arterial
Infecciones de
Trasmisin Sexual
DOCENTE: JESSICA VICUA VILLACORRTA
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INDICE
INTRODUCCIN
PROYECTO DE INVESTIGACIN
I. DATOS GENERALES
1. Titulo
2. Personal de Investigacin
II. PROBLEMA Y OBJETIVOS
2. Planteamiento del Problema
2.1. El Problema
2.2. Antecedentes del Problema
2.3. Enunciado del Problema
3. Formulacin de Objetivos
a. Objetivo General
b. Objetivos Especficos
4. Justificacin
III. BASE TEORICA
1. Definiciones
1.1. Factores
1.1.1. Factores de riesgo
1.1.2. Factor laboral
1.2. Asociados
1.3. Diabetes Mellitus
1.3.1. Diabetes Mellitus tipo 1
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2. Clasificacin
a. Variables del problema de investigacin
b. Variables de los tems del instrumento
3. Operacionalizacin de Variables
V. MATERIAL Y MTODOS
a. Poblacin, Muestra y Muestreo
i.
ii.
iii.
iv.
v.
Poblacin
Muestra tamao
Muestreo tipo
Justificacin del muestreo utilizado
Procedimiento de seleccin
INTRODUCCIN
DOCENTE: JESSICA VICUA VILLACORRTA
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Se describe que la frecuencia de diabetes mellitus es 3.4 veces mayor en
poblacin con antecedentes familiares (primer o segundo grado) de dicha
enfermedad, por lo cual la deteccin temprana antes de los 45 aos de edad seria
materia a considerar en prevencin secundaria en nuestra poblacin, tomando en
cuenta la frecuencia observada en el presente estudio del antecedente familiar.
La causan varios trastornos, siento el principal la baja produccin de la hormona
insulina, secretada por las clulas b de Langerhans del pncreas endocrino, o por
su inadecuado uso por parte del cuerpo, que repercutir en el metabolismo de los
hidratos de carbono, lpidos y protenas. Su comorbilidad constituye actualmente la
principal causa de preocupacin en salud pblica.
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PROYECTO DE INVESTIGACIN
I
DATOS GENERALES
1 TTULO
FACTORES ASOCIADOS A LA DIABETES MELLITUS EN LOS ADULTOS
MAYORES EN LIBERACIN SOCIAL- TRUJILLO
PERSONAL INVESTIGADOR
AUTORES
NOMBRES
: BONIFACIO ZAVALETA,
YOHER LUIS
GRADO ACADMICO
: SUPERIOR
DIRECCIN DOMICILIADA
: AV. JUAN PABLE 1500
E- MAIL
:
Bonifacio_cancer@hotmail.com
AUTORES
NOMBRES
: CHVEZ CHUQUIZAPN,
JESSICA
GRADO ACADMICO
: SUPERIOR
DIRECCIN DOMICILIADA
: URB. SOLILUZ MZ Q LT 2ROSA DE AMERICA
E- MAIL
:
jessica_ceadm@hotmail.com
AUTORES
NOMBRES
: EVANGELISTA OBESO,
KATHERINE
GRADO ACADMICO
: SUPERIOR
DIRECCIN DOMICILIADA
: LA ESPERANZA
VELLAVISTA
E- MAIL
:
Vanesa_libra_29@hotmail.com
AUTORES
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NOMBRES
: GERONIMO GAMBOA,
YARIXA
GRADO ACADMICO
: SUPERIOR
DIRECCIN DOMICILIADA
: FELIPEPARDO Y ALIAGA
225
E- MAIL
:
yari_96capricornio@hotmail.com
AUTORES
NOMBRES
GEYDI KATHERINE
GRADO ACADMICO
DIRECCIN DOMICILIADA
E- MAIL
china_13_95@hotmail.com
: MOYA CARHUACHIN,
: SUPERIOR
: LUIS FELIPE MZ 6 LT9
:
ASESORA
NOMBRES
JESSICA
E- MAIL
: VICUA VILLACORTA,
:
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II
PROBLEMA Y OBJETIVOS
2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1 EL PROBLEMA
Es una enfermedad crnica considerada actualmente como un
problema de Salud Pblica, la diabetes mellitus (DM) comprende un
grupo de trastornos metablicos frecuentes que comparten el fenotipo
de la hiperglucemia, est afectando a todo el Per en s sobre todo en
Liberacin Social Trujillo. Existen varios tipos diferentes de DM
debidos a una compleja interaccin entre gentica y factores
ambientales. Dependiendo de la causa de la DM, los factores que
contribuyen a la hiperglucemia pueden ser deficiencia de la secrecin
de insulina, decremento del consumo de glucosa o aumento de la
produccin de sta.
2 ANTECEDENTES DEL PROBLEMA
ANTECEDENTES NACIONALES
TAPIA, C (2013) en su proyecto de investigacin. Diabetes
Mellitus y sus causas, realizo la siguiente conclusin:
En Lima Metropolitana, cinco de cada cien personas mayores de 20
aos tendran diabetes mellitus, advirti hoy el Ministerio de Salud
(Minsa), al sealar que hay una tendencia ascendente de personas con
sobrepeso y obesidad a sufrir esta enfermedad. Segn proyecciones de
este portafolio, para el ao 2024, al menos un milln 721 mil peruanos
padecern de diabetes mellitus, frente a un milln 300 mil pacientes
que hoy tienen este mal.
La diabetes mellitus causa trastornos metablicos que afectan a
diferentes rganos y tejidos durante toda la vida y se caracteriza por un
aumento en los niveles de azcar en la sangre. El epidemilogo Willy
Ramos Muoz, de la Direccin General de Epidemiologa, indic que la
proyeccin al 2024 podra cumplirse porque segn estudios realizados,
se estima que en Lima Metropolitana 5 de cada 100 personas mayores
de 20 aos tendran esta enfermedad en la actualidad.
En otras zonas de la costa del Per y en la selva se estima que la
prevalencia es de 2.5 por ciento, mientras que en la sierra la proporcin
es entre 0.7 y 2.5 por ciento. La diabetes es una de las enfermedades
no transmisibles ms frecuentes en la poblacin peruana, que
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constituye en la actualidad una de las principales causas de mortalidad
en todo el mundo, advirti.
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(ENAHO 2010) en nios de 5 a 9 aos, ha encontrado una prevalencia
de 15,5% de sobrepeso y 8,9% de obesidad, y como lo afirma el Prof.
Whitaker de una manera general podemos decir que el 50% de los
nios obesos, mayores de 6 aos, continuarn siendo obesos en la
etapa adulta.
Los nocivos cambios de estilos de vida y el fenmeno de
obesogenizacin de nuestra poblacin, en concordancia con una base
gentica, estn dando lugar a alteraciones de la homeostasis de la
glucosa, como la resistencia a la insulina, que conducen al desarrollo de
hiperglicemia, que es el indicador principal de los estados diabticos y
pre-diabticos. Esta interaccin explica las crecientes tasas de
prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 en todos los grupos etarios en
los ltimos 10 aos.
El estudio PERUDIAB 2012 realizado en 1 677 hogares a nivel nacional,
representativo de ms de 10 millones de adultos mayores de 25 aos,
ha encontrado una prevalencia de 7% de diabetes mellitus y 23% de
hiperglicemia de ayuno (prediabetes) (5).
Si bien es cierto no se han realizado estudios epidemiolgicos de
prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) en poblacin infantil en
nuestro medio, el solo hecho de tener a la cuarta parte de la poblacin
infantil en sobrepeso y obesidad, explica la aparicin de casos de
diabetes tipo 2 en nios y adolescentes, ms si se asocia con acantosis
nigricans, un componente clnico adicional de insulinoresistencia.
En lo que si tenemos cifras, es en diabetes mellitus tipo 1 (DM1) en
menores de 15 aos, investigada en el estudio DIAMOND de la OMS,
demostrndose una de las ms bajas incidencias de DM1 en el mundo,
con <1 caso/100000/ao, tendencia que se ha mantenido hasta la
actualidad.
La descripcin de las caractersticas epidemiolgicas de los nios
peruanos con Diabetes mellitus tipo 2, en el trabajo de ManriqueHurtado y col en ste nmero de la revista, estn en concordancia con
la literatura, sobre todo con el estudio SEARCH, que demuestra que en
la poblacin infantil <10 aos, existe un predominio de la DM1,
mientras que en mayores de 10 a 19 aos hay una mayor incidencia de
DM2 asociada a fenmenos de resistencia a insulina como la obesidad y
la acantosis nigricans.
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El futuro no es muy halageo para nuestro pas, porque con la mitad
de la poblacin adulta y la cuarta parte de la poblacin infantil en
sobrepeso/obesidad, un milln de personas actualmente con diabetes y
los ms de 2 millones de pre-diabticos seguirn aumentando, ya que
el manejo de sta epidemia incontrolable del siglo XXI, pasa por la
deteccin y tratamiento temprano de las personas en alto riesgo para
tener diabetes. Estos grupos como lo son las personas con
sobrepeso/obesidad, antecedentes familiares de diabetes, hipertensin,
hipertrigliceridemia, adultos mayores y mujeres con diabetes
gestacional, deberan ser abordados por un programa de prevencin
principalmente en el nivel primario, situacin que no se da actualmente
en nuestro sistema pblico de salud.
ANTECEDENTES INTERNACIONALES
LARROSA, A(2012), en su proyecto de
Internacional Diabetes Federation, realizo
conclusin:
investigacin.
la siguiente
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necesitan, es de suma importancia que reciban una continua educacin
diabtica de alta calidad a la medida de sus necesidades proporcionada
por profesionales de la salud calificados. Adems la FID estima que ms
de 300 millones de personas en el mundo estn en riesgo de contraer
diabetes tipo 2. La diabetes tipo 2 se puede prevenir en muchos casos,
ayudando y alentando a aquellos en riesgo a mantener un peso
saludable y realizar ejercicio frecuentemente
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Esta situacin puede agravarse ya que tras una amputacin mayor
menos del 69% de los amputados sobrevivir en los siguientes 5 aos.
En EEUU existen 24.1 de diabticos, reportndose ms de 68 000
amputaciones debidas a UPD en el 2009 (segn CDC), y el manejo de
estas lesiones le cuesta 1 500 millones de dlares al sistema de salud
norteamericano. A su vez, en Espaa existen 3 249 500 de diabticos
(7.2% de la poblacin), 500 000 tienen UPD y de stos entre 25 000 y
120 000 sufren de amputaciones mayores. En este mismo pas, la
causa ms comn de ingreso hospitalario es por diabetes y la principal
complicacin que se reporta es la UPD. Segn la revista DIABETES
VOICE, de junio 2005, cada 30 segundos en algn lugar del mundo se
lleva a cabo una amputacin debida a la diabetes, situacin sta que
absorbe el 40% de los recursos sanitarios disponibles en los pases en
desarrollo. En Argentina, por ejemplo, el 8% de las camas hospitalarias
est ocupado por pacientes diabticos, siendo la mayor complicacin la
UPD; se realizan 19 amputaciones diarias, aproximadamente 7 000 por
ao y 7 de cada 10 son de pacientes diabticos.
En Cuba, la poblacin diabtica constituye aproximadamente del 3-6%
del total y el nmero de personas tributarias a una amputacin se
estima en unos 1 500 3 000. Estos datos son lo suficientemente
elocuentes acerca de la magnitud del reto que representa la DM y el
sndrome del pie diabtico como la mayor complicacin asociada, que
representa una fuente significativa de morbilidad y mortalidad en
pacientes diabticos. No obstante los tratamientos tradicionales y el
manejo de sta, un gran nmero de pacientes diabticos no responden
a estos, resultando, con frecuencia, en pacientes susceptibles a ser
amputados.
En este sentido, el Ministerio de Salud Pblica de Cuba trabaja
arduamente por reducir la tasa de mortalidad por diabetes, de un 11%
actual a un 7%. Para apoya a los centros de atencin a este tipo de
padecimiento existentes en el pas. La clave es pesquisar y encontrar
tempranamente al diabtico escondido, y ponerle de inmediato un
tratamiento intensivo adecuado, adems de controlarle estrictamente
su metabolismo para impedir a tiempo las complicaciones graves de
esta enfermedad.
3 ENUNCIADO DEL PROBLEMA
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Cules son los factores que mayormente se asocian a la Diabetes
Mellitus en la poblacin de Liberacin Social- Trujillo?
3 FORMULACIN DE OBJETIVOS
a. OBJETIVO GENERAL
Analizar e interpretar factores que estn asociados a la Diabetes Mellitus
en los adultos mayores ms comunes.
b. OBJETIVOS ESPECFICOS
4 JUSTIFICACIN
Este trabajo se realizar porque surge del inters por conocer los posibles
factores que causan la diabetes mellitus, ya que la incidencia es muy
elevada. Se maneja que en el 2000 se hay 754 millones de peruanos y
para el 2030 se llegara a 1961, 000 millones de peruanos. Tambin poder
estudiar sobre los cuidados de enfermera se puede brindar al paciente
para un mejor control de la misma.
En el Per se est dando la Diabetes Mellitus por mucha propaganda, que
tambin influye demasiado en las personas, la publicidad entra por los
ojos y desde los nios estn queriendo comer las comidas rpidas o ya la
gaseosa en lugar de un almuerzo en casa y un juego de fruta.
Ahora se esta viendo el tema de la Obesidad infantil que se a lo largo del
tiempo puede convertirse en Diabetes Mellitus o en algo mortal porque se
puede complicar, como los nios no tienen muchas defensas por el motivo
que estn en pleno crecimiento.
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En Liberacin Social hay de cada 10 personas 7 personas tienen Diabetes
Mellitus por muchos factores de riesgo, los cuales dependen de ellos, la
Diabetes Mellitus en la zona hay de diferentes tipo en diferentes edades
hasta en embarazadas lo cual es muy riesgoso que haya porque puede
afectar madre hijo.
En el caso de embarazadas puede ser muy riesgoso porque en algunas
mujeres se puede producir el aborto y el mdico les refiere que no pueden
tener hijos porque es muy riesgoso.
En Liberacin hay ms adultos mayores con Diabetes Mellitus que est
afectando a casi la mayora de las personas en Liberacin Social, por eso
que se escogi este tema para poder verificar cuales son los factores de
riesgo y que se debe hacer para poder contrarrestar y que no se vuelve
ms crnico de lo que ya es esta enfermedad.
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III
BASE TEORICA
1 Definiciones
FREDERICK HERZBERG. TEORIA DE LOS FACTORES. ED 1.
EDIT EL SEVIER, MADRIA- ESPAA, 2004. PAG 99
1
Factor laboral:
Son condiciones que existen en el
trabajo, que de no ser eliminados tendrn como
consecuencia accidentes laborales y enfermedades
profesionales
Promover un verdadero bienestar en el trabajo
fsico, moral y social que no se mida nicamente por
la
ausencia
de
accidentes
o
enfermedades
profesionales.
Prevenir los riesgos sociales: El estrs, el acoso en
el trabajo, la depresin, la ansiedad y los riesgos
asociales a la dependencia del alcohol, las drogas o los
medicamentos.
Los servicios de prevencin de las empresas
sern autnticamente multidisciplinares para incluir los
riesgos sociales y psicolgicos.
Adaptar el actual marco terico para la
integracin en el mismo de algunos factores de riesgo
psicosocial como la violencia en el trabajo.
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Obesidad.
Mala alimentacin.
Falta de actividad fsica.
Edad avanza,
Antecedentes familiares de diabetes.
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Origen tnico.
Nutricin inadecuada durante el embarazo que
afecta a nio en desarrollo.
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IV MARCO METODOLGICO
1. VARIABLES: Identificacin y Clasificacin
a) Identificacin
i.
ii.
Factores de riesgo
Diabetes Mellitus
Consecuencias
Etapas de vida
Factores de Riesgo
Factores hereditarios
Obesidad
Falta de ejercicio
Estilo de vida no saludable
Diabetes Mellitus
Plan apropiado de control de dieta y peso
Medicamentos
Actividad Fsica
Consecuencias
Estar muy sediento
Estar muy hambriento
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Etapas de Vida
Adulto
Adulto
Adulto
Adulto
joven
maduro
mayor
tardo
2. CLASIFICACIN
a) Variables del problema de investigacin
NATURALEZA
VARIABLES
Cuantita
tiva
Cualitati
va
ESCALA
Nominal
Ordinal
Interval
o
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Razn
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Factores de
riesgo
Diabetes
Mellitus
Consecuencias
Etapas de Vida
X
X
NATURALEZA
Cuantita Cualitati
tiva
va
X
X
X
X
Nomi
nal
X
X
X
X
ESCALA
Ordin Interv
al
alo
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
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Raz
n
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3. OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
OBEJTIV
O
GENERA
L
Analizar e
interpreta
r factores
que estn
asociados
a la
Diabetes
Mellitus
en los
adultos
mayores
ms
comunes.
OBJETIVO
S
ESPECIFI
COS
Determina
r
cules
son
los
factores
de riesgo
de
la
Diabetes
Mellitus.
VARIAB
LES
DEFINICION
CONCEPTUAL
FACTORE
S DE
RIESGO
Frederick
Herzberg.
Teora de los
factores
edic
1.
Edit
El
sevier, Madrid
Espaa 2004.
Pag 99
Un
factor
de
riesgo
es
cualquier rasgo,
caracterstica o
exposicin de un
individuo
que
aumente
su
probabilidad de
sufrir
una
enfermedad
o
lesin.
DIMENSIO
NES
Factor
Riesgo
INDICADO
RES
de -
ITEMS
Obesida d
Falta de
ejercicio Estilos
de vida
Factores
hereditar
ios
-
Tiene familiares
que
padecen
diabetes?
En qu lugar
suele almorzar?
Realiza al menos
30 minutos de
ejercicio
o
deporte?
Cuntos
vasos
de agua consume
al da?
Cuntas comidas
come al da?
Qu
tipo
de
alimentos
suele
comer?
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Identificar
qu
tipo
de
tratamient
o
para
cada tipo
de
Diabetes
segn
etapas de
vida
DIABETE
S
MELLITU
S
Harrison.
Medicina
interna edic 1
V2.
Edit
El
sevier, Madrid
Espaa,
2002.
Pag
1125
Es un conjunto
de
trastornos
metablicos, que
comparten
la
caracterstica
comn
de
presentar
concentraciones
elevadas
de
glucosa en la
sangre
(hiperglicemia)
de
manera
persistente
o
crnica.
Tratamiento - Plan
- Qu tipo de
apropiad
medicamentos le
o de
recetaron para la
control
Diabetes Mellitus?
de dieta - Qu tipo de dieta le
dieron?
y peso
- Medicamen - Cunto debe ser su
peso ideal en
tos
- Actividad
relacin con la
fsica
dieta?
- Cunto tiempo le
requirieron que
haga actividad
fsica?
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Determina
r
cules
con
las
consecuen
cias
de
Diabetes
Mellitus
CONSEC
UENCIAS
www.wordeferen
ce.com
Hecho
o
acontecimiento
que se deriva o
resulta de una
enfermedad.
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Determina
r en qu
etapas de
vida
es
frecuente
la
Diabetes
Mellitus
Determi
nar a
qu edad
le
diagnosti
caron
diabetes
mellitus
www.definicinA
BC.com
ETAPAD
DE VIDA
diagnosti
co por
edades
Una etapa es el
periodo
delimitado
y
contrapuesto
siempre con un
momento
anterior y otro
posterior.
Son el o los
resultados que
se arrojan luego
de un estudio,
evaluacin o
anlisis sobre
determinado
mbito u objeto.
Adultos
Edades
- Adulto
joven
- Adulto
maduro
- Adulto
mayor
- Adulto
tardo
- A qu edad le
diagnosticaron
Diabetes Mellitus?
(40-50)
(50-60)
(60-mas)
A qu edad le
diagnosticaron
Diabetes Mellitus?
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MATERIAL Y METODOS
a) POBLACIN, MUESTRA Y MUESTREO
i Poblacin
Para investigar lo que corresponde a los FACTORES DE RIESGO y
DIABETES MELLITUS la poblacin de estudio estar constituida por todas
las personas que viven en Liberacin Social en el periodo de estudio, de
acuerdo a la informacin proporcionada en Liberacin Social de cuenta
con un total de 100 casas desde la Av. Vctor Larco hasta la Calle 5, en
Abril del 2015 Trujillo.
ii Muestra tamao
Para la determinacin del tamao adecuado de la muestra de casas que
se tom para esta investigacin, se utiliz la frmula de poblacin
conocida que permitir determinar el nmero de casas necesarias para
la investigacin, donde se consider un nivel de confianza (95%) y error
de muestreo (0.5) y proporcin de (0.5)
La frmula empleada es para variable cualitativa, debido a que las
variables de la investigacin son cualitativas: Factores de riesgo y
Diabetes Mellitus, y se utiliza cuando la muestra es aleatoria simple
Se utiliz la siguiente formula:
Nz2 PQ
n=
( N 1 ) E2 + Z 2 PQ
Dnde:
N= Poblacin de casas.
Z= Coeficiente de confiabilidad.
P= Proporcin de xito
Q= Proporcin de fracaso
E= Error de estimacin.
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k=
N ( poblacin)
n(muestra )
Calcular el valor de
k=
N ( poblacin)
n(muestra )
k=
100
80
n=1.25,entonces n 2
Se proceder a encuestar a cada 2 casas.
CROQUIS
9 CASAS
Calle 5
12 CASAS
11 CASAS
Calle 4
9 CASAS
C
A
13 CASAS
L
L
Calle 3
E
1
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11 CASAS
14 CASAS
Calle 2
9 CASAS
12 CASAS
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TCNICA
DE
RECOLECCI
N DE
DATOS
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ENCUESTA
DATOS GENERALES:
NOMBRE Y APELLIDO
EDAD.
SEXO
M
F
PROCEDENCIA.
OCUPACIN
PESO.
TALLA..
1. ES UD. DIABTICO?
A) SI
B) NO
2. A QU EDAD LE DIAGNOSTICARON DIABETES?
A. Entre los 40 50 aos
B. Entre los 50 y 60 aos
C. A los 60 a ms
3. TIENE FAMILIARES QUE HAYAN PADECIDO DE DIABETES
MELLITUS?
A) SI
B) NO
PARIENTE.
4. EN QU LUGAR SOLA ALMORZAR, DESPUES DE SU
TRABAJO?
A)
B)
C)
D)
RESTAURNT
COMIDA AL PASO
CASA
OTROS
VERDURAS:
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A) MANZANA
B) UVAS
PIMENTONES
C) PLATANO
D) OTROS.
OTROS
A) BRCOLI
B)
C) ESPINACA
D)
CARNES:
A)
B)
C)
D)
PESCADO
POLLO
RES
OTROS.
FRUTA
BEBIDAS:
A) REFRESCOS
B) CERVEZA
C) RON
D) JUGO DE
E) YOGURT
F)
GASEOSA
G)
OTROS
6. REALIZA HABITUALMENTE AL MENOS 30 MINUTOS DE
EJERCICIO O DEPORTE?
A) SI
B) NO
CUALES
CON QUE FRECUENCIA..
EN QUE LUGAR.
7. CUNTOS VASOS CON AGUA CONSUME AL DA?
A)
B)
C)
D)
UNA VES
DOS VECES
TRES VECES
OTROS.
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PROYECTO DE INVESTIGACIN
FACTORES ASOCIADOS A LA DIABETES MELLITUS EN LOS
ADULTOS MAYORES EN LIBERACIN SOCIAL TRUJILLO
Cules?.................................................................................
9. QU TIPO DE DIETA LE DIERON?
A.
B.
C.
D.
Dieta hipoglcida
Dieta blanda
Dieta Licuada
Dieta bajo en grasas
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PROYECTO DE INVESTIGACIN
FACTORES ASOCIADOS A LA DIABETES MELLITUS EN LOS
ADULTOS MAYORES EN LIBERACIN SOCIAL TRUJILLO
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