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(2010)
El nio respirador bucal tiene una anteposicin de cabeza y una rotacin posterior de
crneo, la mandbula se va hacia atrs y por lo tanto los cndilos chocan, esto puede
atraer una seria de problemas, como una disminucin de la apertura bucal.
Por lo tanto est sumamente relacionado, todo paciente que tanga una cervicalgia u otro
problema cervical, lo ms probable es que tenga una alteracin a ese nivel. Existe una
armona de la mandbula con la columna cervical.
Cuando nos encontremos con un paciente que tienen problemas cervicales, refieren un
dolor tambin en la columna lumbar, esto es muy frecuente.
Existe una reciprocidad funcional del msculo temporal y del msculo trapecio
superior, esto nos dice que si tenemos un msculo trapecio superior tenso, lo ms
probable que tambin tengamos tensin en los msculos masticadores y sintamos un
dolor de cabeza asociado.
Existe un anillo muscular entre orbicular de los labios, buccinador y constrictor superior
de la faringe, que quiere decir esto, en aquellos pacientes que son respiradores
bucales y que tienen alteraciones posturales relacionadas, por lo general estos
respiradores bucales tienen un labio superior corto, el labio no alcanza a cubrir
los dientes superiores, estos labios trabajan ms y hacen que el orbicular de los
labios trabajen mas tambin, este a su vez se relaciona con el msculo
buccinador y este a su vez con el constrictor superior de la faringe, por lo tanto,
la tensin se transfiere hacia la faringe y la va area se va hacia posterior, por esto que
estos respiradores bucales generan esta alteracin, una ante-pulsin de cabeza y rotacin
posterior de crneo para poder respirar.
Entonces para corregir estas alteraciones hay que restablecer las longitudes
musculares y elongar el labio superior.
La posicin de reposo puede estar alterada por cambios en la posicin del crneo: si se
genera una rotacin posterior de crneo me va a generar una alteracin en la
posicin de la mandbula, se acortan los msculos suboccipitales, por lo tanto
posiciones mantenidas generan dolor de cabeza.
Tenemos al ngulo crneo-vertebral, este es de 96 5, con un crneo rotado hacia
posterior, con un ngulo disminuido, y se comprimen todas las estructuras que estn en la
regin sub-occipital.
La posicin de cabeza se relaciona con la posicin del cndilo de la mandbula, y
esta posicin es adaptativa, responde a estmulos a nivel de la cavidad oral y a nivel
superior del cuerpo.
La posicin horizontal de la mandbula es el resultado de la combinacin de los
msculos cervicales posteriores y anteriores de la columna cervical, si
estos msculos estn en equilibrio la mandbula estar en un posicin
estable.
La mala posicin puede dirigir hacia un desbalance del sistema
neuromuscular involucrado en la respiracin, masticacin, deglucin por
trastornos de la ATM.
Apertura: 40 a 50 mm.
Cierre: contacto dental.
Lateralidades: promedio de 1 cm.
Protrusin: 3-5 cm.
Durante estos movimientos el disco est interpuesto entre las superficies, nunca se
pierde esta relacin. Si el disco se sale de su posicin, entra en contacto el hueso con
hueso, esto provoca un desgaste degenerativo.