Comunidad de Tratamiento Especializado para

Adolescentes CTEA
Jons Loza Morales

CERTIFICACIN DE CONSEJEROS TERAPUTICOS

Mxico, D.F., a 14 de Noviembre de 2014.
REPORTE DE LECTURA: George De Len. La Comunidad
Teraputica y las adicciones.
CUARTA PARTE: MTODOS EN LA COMUNIDAD TERAPUTICA
En este aparado el texto reitera la idea de la CT como un mtodo
organizado de acuerdo a su objetivo y distingue los distintos niveles
de intervencin que se interrelacionan, teniendo: a) la gestin clnica
y comunitaria (es el sentido de las acciones llevadas a cabo y que
mantienen la seguridad fsica y psicolgica del entorno a travs de
una vida ordenada y productiva), b) mejora de la comunidad (se
refuerzan los principales tipos de reuniones que se llevan a cabo en la
comunidad) y c) modificacin teraputico educativa (hace referencia
a los distintos procesos grupales promovidos).
Como parte fundamental de la operacin mitolgica de la CT, el autor
introduce los conceptos de privilegios y sanciones, explica estos como
un sistema organizado que ocupa la responsabilidad de los residentes
y el personal tcnico. Se parte de una base de normas y valores
positivos orientados a los avances en socializacin y objetivos
psicolgicos individuales y del grupo. Es un sistema de
autorregulacin, en donde se legtima lo que est aprobado y lo que
no lo es. A partir de la bsqueda de los privilegios y la aprobacin
inherente, el usuario va comprometindose a partir de una slida
afiliacin al dispositivo de Comunidad Teraputica. Esta premisa surge
de la concepcin que generalmente los usuarios de sustancias estn
habituados a la satisfaccin inmediata de sus necesidades o
demandas, ante la dificultad de postergacin es complicado discernir
entre derechos y beneficios, toda vez que en su experiencia social no
incorporaron este aprendizaje. La CT lo explica a los residentes a
partir de sus mximas obtienes lo que has invertido, ya que
considera que la autoestima se consolida a partir del esfuerzo, no del
derecho per se; de esta forma, los privilegios facilitan el logro de
objetivos teraputicos.
En la metodologa de CT se entiende a los privilegios como smbolos o
referentes de status al interior y a su vez representan cierto grado de
autonoma individual. Los usuarios perciben los privilegios como el
resultado de cambios efectuados en el autocontrol y auto eficacia,
una vez que han practicado este entrenamiento y adecuado los
procesos cognitivos vinculados, se espera que los miembros puedan
replicar estas acciones en lo macro social. De acuerdo a la etapa del

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proceso en el que se encuentre el residente -temprano intermedio o
tardo-, habrn de diferenciarse los citados privilegios. El texto expone
las particularidades entre el uso del dinero, la antigua permisin de
consumir bebidas alcohlicas a ciertos residentes, as como los
beneficios informales y afirmaciones.
En el mismo sentido formativo, las sanciones son significadas como
las respuestas que muestran desaprobacin hacia conductas
especficas de los integrantes, quedando englobados de manera
general en correctivos verbales y acciones disciplinarias. En los
primeros se incorporan las charlas, las amonestaciones y los reportes
escritos realizados por los propios residentes respecto a alguna accin
transgresora por parte de otro miembro y que habr de hacerse del
conocimiento del personal a travs de los canales establecidos
(expedientes).
Las infracciones y herramientas disciplinarias conjugan el aprendizaje
individual y el comunitario, est debidamente sistematizado en la
conformacin de la norma, en donde ese distinguen las reglas
cardinales, las principales y las de la casa, as como la jerarquizacin
implcita de las mismas. Adems de actos de transgresin, el
incumplimiento de los acuerdos o contratos entre los usuarios,
presenta como consecuencia el uso de las acciones disciplinarias,
cuyo objetivo general es el de emplear las menos severas para lograr
un aprendizaje mximo, a efecto de mantener el equilibrio de los
objetivos individuales y comunitarios.
Otro aspecto importante es la vigilancia y seguridad, en la CT
vigilancia se comprende como supervisin y seguridad del entorno,
que est a cargo primordialmente por el personal tcnico. Las tareas
de supervisin se aglutinan en tres rubros: la inspeccin general
(basado en los valores de limpieza, salud y pulcritud), la gresca de la
casa (es el principal sistema de vigilancia de la CT y considera las
distintas esferas de la misma, desde la inspeccin de la limpieza
hasta la seguridad fsica y psicolgica de los residentes) y los anlisis
de orina (herramienta empleada de manera aleatoria y
ocasionalmente ante sospecha de consumo, ya que se pretende que
dentro de los alcances limitar la disponibilidad de sustancias
psicoactivas o incluso medicamento psiquitrico). Las acciones que
comprenden la vigilancia y seguridad no dejan de incidir en el
fomento a la responsabilidad colectiva e individual, entendiendo en
este ltimo apartado el autocontrol y auto eficacia.
Como ya se ha mencionado, las actividades establecidas en los
programas de las CT, tienen un trasfondo colectivo y de sentido
comunitario, por lo cual las sesiones constituyen un apartado de

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suma relevancia en los procesos de recuperacin. El texto va
recorriendo las cuatro principales que se operan en el dispositivo y
sus procedimientos distintivos, ya que poseen formatos y objetivos
particulares de acuerdo en su incidencia directa en la recuperacin
individual y en la operacin de las instalaciones, atendiendo las
dinmicas grupales que son transversales.
Se expone las caractersticas de la reunin matutina, que tiene como
principal objetivo la motivacin diaria y permanente de los usuarios.
Aunque aparenta tener una importancia menor, esta reunin es
particularmente delicada, ya que es donde se sientan las bases
motivacionales
para el tratamiento, adems que el manejo
inadecuado por parte del personal podra generar desestabilizacin
en el grupo. Mientras que los seminarios persiguen transmitir la
misin y los conceptos generales de operacin de la CT a los
residentes, por lo que la participacin involucra al personal y los
habitantes. Ocurren por las tardes, su formato persigue potenciar las
capacidades de escucha y locucin. Sus principales objetivos son la
estimulacin intelectual, implicacin personal y la integracin social.
Por su parte las reuniones de la casa consideran la gestin o
evaluacin de eventos o condiciones ligadas directamente a las
instalaciones de la CT, es decir se relacionan con la administracin y
la difusin de informacin de inters general; se lleva a efecto con la
agenta de eventos bsicos leda por el coordinador y tienen lugar por
las noches. Por otro lado las asambleas generales tienen lugar ante el
acontecimiento de algn evento, no es diaria, atiende conflictos o
situaciones extraordinarias, que se generan en el nivel interaccional;
aqu los residentes asignados habrn de asistir al personal. El
principal objetivo es atender y corregir las amenazas de desequilibrio
de la comunidad, por lo anterior, es la mas exigente y de mayor
duracin. Se desarrolla en tres fases que se interconectan: la
aclaracin del problema, expresin comunitaria y la consolidacin
comunitaria.
Los avances teraputicos y de aprendizaje provienen de los procesos
grupales que son promovidos en la CT, se han desarrollado y
adaptados distintos formatos para la intervencin grupal, sin reducirlo
a la idea de terapia grupal. Los diferentes formatos pretenden
asegurar la seguridad psicolgica de los participantes. El concepto de
proceso grupal empleado en la CT se constituye a partir de retomar
elementos generales como los roles de los participantes, las reglas y
las herramientas del proceso (provocativas, evocadoras y las que son
hbridos de ambas).

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El autor menciona 3 principales grupos empleados en la CT, con sus
procedimientos diferenciales y metas especificas, pese a que en
general buscan incidir en la adecuacin psicolgica de los
participantes. Estos son los encuentros bsicos, las encuestas y
maratones y retiros. Los objetivos educativos y de informacin se
consiguen mediante los grupos de tutoras y talleres especializados,
el objetivo de estos grupos es la formacin en reas de desarrollo
individual y fomento de habilidades comunitarias. De igual forma,
cada grupo de tutoras presenta un formato caracterstico. Asimismo,
existen otros grupos focales en la CT que atienden problemticas
concretas de la poblacin residente.
El grupo de encuentro constituye la orientacin grupal mas recurrente
en la operacin de la CT, toda vez que ilustra enseanzas que
coinciden con la visin teraputica de la Comunidad, tal como la
compasin, preocupacin responsable, sentido de realidad,
honestidad absoluta y autoconciencia como elemento bsico para
propiciar el cambio individual. En la lectura, pueden reconocerse los
roles ejecutados por los residentes y por el personal para facilitar el
proceso del encuentro. Las variedades surgidas en este tipo de grupo
considera la conceptualizacin de los crculos internos y externos, de
departamento, de intromisin voluntaria, de habitacin, residentes de
nivel, simulados, los especficos y los especiales.