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DIABETES TIPO I Y II - Lic. Marcela Licata - zonadiet.

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Existen dos tipos de diabetes y su diferencia es la dependencia o no de la insulina.

Tipo I - Insulino Dependiente (medicado con insulina)


Tipo II - Insulino Independiente

Las dietas para diabticos deben tener en cuenta valores que deben respetarse al
momento de combinar los alimentos. Estos son los que hacen a la frmula calrica en la
distribucin de hidratos de carbono, protenas y lpidos.
Para estos casos es muy importante respetar la distribucin adecuada de los
nutrientes, en 50% de carbohidratos, 15% de protenas y 30% de grasas.
Del total de carbohidratos consumidos, debe cuidarse que el 70% pertenezca al grupo de
los complejos. Adems es aconsejable el consumo de 30 a 40 gramos/da de fibra
soluble (salvado de avena) ya que disminuye los niveles de azcar en sangre.
Tanto para esta dieta como para cualquier tipo de alimentacin es sumamente til tener
en cuenta los consejos para una buena alimentacin.
Diabetes Insulino Dependiente TIPO I
El diabtico tipo I debe respetar rigurosamente los horarios de cada comida durante el
da. A su vez, esos horarios estarn distribuidos segn el tipo de insulina y su pico de
accin. Por tanto, no es aconsejable que saltee ninguna comida o cambie bruscamente
sus horarios de alimentacin.
As mismo, el total de hidrato de carbono diario consumido se recomienda esta
distribuido de la siguiente forma:

1/7 al desayuno,
2/7 en el almuerzo,
1/7 en la merienda,
2/7 en la cena,
1/7 colacin que debe reforzar el pico de accin insulnico. (puede coincidir con
cualquier otra comida complementandola).

Diabetes Insulino Independiente TIPO II


Debe tener especial cuidado en distribuir en forma pareja la cantidad total de hidratos de
carbono consumidos por da en cada comida. Es decir, todas las comidas deben tener
igual cantidad de carbohidratos.
La alimentacin sugerida para los diabticos:

Lcteos descremados
No ms de tres huevos por semana.
Carnes desgrasadas (ave sin piel, vacuna sin grasa, pescados no fritos).
Todo tipo de hortalizas del *grupo A y del B.

Una porcin diaria de hortalizas del *grupo C, o reemplazarlas por igual


cantidad en peso cocido (despus de la coccin) de harinas, cereales o pastas.
Todo tipo de frutas.
Legumbres en reemplazo de los cereales.
Mximo 70 gramos de cereales integrales por porcin (tamao de un pocillo de
caf).
Preferentemente pan y galletas integrales y de bajo tenor graso.
Aceites crudos.
Bebidas sin azcar, de bajas caloras. Las bebidas de bajas caloras deben
consumirse en forma controlada.
Evitar azcares, dulces, golosinas y amasados de panadera o confitera. (todo
tipo de alimentos con hidratos de carbono simples).

El consumo de productos dietticos y para diabticos debe siempre ser controlado,


consultado y recomendado por un especialista
ALIMENTACION

EN QUE CONSISTE LA DIABETES TIPO II?


Es un trastorno metablico que se manifiesta por unos niveles de glucosa en sangre
(glucemia) por encima de los lmites normales.
Si no se trata adecuadamente, estos niveles alcanzan valores excesivamente altos,
dando lugar a problemas de salud, llamados complicaciones agudas o crnicas.

OBJETIVOS DE LA DIETA
Limitar la cantidad de hidratos de carbono simples que se toman en la
alimentacin y, por lo tanto, evitar las bruscas elevaciones de azcar en sangre, es decir,
la hiperglucemia.
Reducir peso en los diabticos obesos, mediante la limitacin de la cantidad
de caloras y mantenerlo en aquellos diabticos con peso normal.

GENERALIDADES DE LA DIETA
HIDRATOS DE CARBONO
Hidratos de carbono simples (azcares)
Al pasar directamente del intestino a la sangre sube rpidamente la glucemia, por lo
tanto el diabtico debe evitarlos o limitarlos en su consumo diario (se puede tomar en un
20% en forma de leche y frutas).
Dentro de los alimentos que contienen hidratos de carbono simples tenemos: azcar de
todo tipo, miel, mermeladas, refrescos, gelatinas, caramelos, chocolate, fruta normal en

conserva o botella, cerveza, vinos dulces, tartas, pasteles, dulces, etc. La fruta fresca, las
frutas en conserva o compotas sin azcar y los zumos de fruta naturales sin azcar
contienen hidratos de carbono simples naturales y para evitar una subida rpida de los
niveles de azcar no deberan tomarse en grandes cantidades en una sola comida.
Hidratos de carbono complejos
Una vez en el intestino se fragmentan y pasan lentamente a la sangre. Debido a ello los
niveles de azcar en sangre no suben tan rpidamente y mantienen los niveles ms
tiempo comparado con los hidratos de carbono simples.
Los alimentos que contienen hidratos de carbono complejos son: legumbres, pastas,
arroz, harina, sopa, patata, maz y cereales (para tomar en desayunos). Lgicamente,
estos alimentos debern tomarse en cantidades equilibradas repartidas durante todo el
da.
FIBRA
Los alimentos de origen vegetal contienen fibra. La fibra no se digiere en nuestro
aparato digestivo, aporta volumen y enlentece el paso de la comida a travs del
estmago e intestino disminuyendo de esta forma la absorcin de los hidratos de
carbono, por lo que los alimentos ricos en fibra son muy aconsejables para el diabtico.
Alimentos con alto contenido en fibra son: pan integral, fruta natural con piel, verduras
frescas, verduras cocidas, habas secas y otras legumbres.
PROTENAS
Son necesarias para el crecimiento del cuerpo y la reparacin de los tejidos .Los
alimentos que contienen protenas son: carnes, pescados, huevos, queso y leche.
Adems estos alimentos contienen grasas.
GRASAS
Las grasas tomadas en cantidades elevadas pueden originar con el tiempo trastornos de
la circulacin sangunea y cardiovasculares, por lo que los diabticos deben reducir la
toma de las mismas.
Entre los alimentos de alto contenido en grasas estn: mantequilla, margarina, aceite,
nata, embutidos, frutos secos y aderezos para ensaladas. Tambin los alimentos ricos en
protenas contienen grasas. Lo ideal sera ingerir un 70-80% de grasas vegetales y un
20-30% de grasas animales.

CANTIDAD DE COMIDA
La mayora de los diabticos tipo II utilizan dietas entre 1250 y 1750 caloras.Es
fundamental tener en cuenta que la cantidad de caloras ingeridas diariamente depende
del gasto energtico y debe de estar encaminada a situar el peso del diabtico en los
lmites normales, y en funcin de su altura, sexo, edad y actividad fsica habitual. As, el

diabtico obeso deber perder peso y el diabtico con peso ajustado deber mantenerlo.

HORARIO Y REPARTO DE LAS COMIDAS


El reparto de la dieta, en al menos, 4-5 comidas diarias, desayuno, media maana,
merienda y cena mantiene el equilibrio de los niveles de glucosa en sangre favoreciendo
su utilizacin por el organismo. Es tambin muy importante realizar las comidas diarias
a las mismas horas, ya que la adquisicin de costumbres regulares en la alimentacin
contribuye a mejorar el control diabtico.

CONSEJOS GENERALES
1.- Siga siempre la dieta indicada por su mdico.
2.- Pesar los alimentos. Las cantidades son en crudo, libres de desperdicios: piel,
cscara, semillas, espinas o huesos. En la prctica es til convertir estos pesos en
medidas caseras (cuchara, cucharones, tazas, volmenes conocidos, etc..) de los
alimentos una vez cocinados, que permitan las comidas compartidas en familia o
compaa. Revisar los pesos y medidas peridicamente.
3.- Los pescados y carnes recomendados son: 1) Pescados, todos en general, (incluidos
los azules); 2) Pollo; 3) Pechuga de pavo; 4)Liebre ;5) Conejo ;y 6) Ternera magra.
4.- Se puede sustituir unas 2 veces por semana el plato de carne (o pescado) por dos
huevos (nios solamente 1 huevo); si se prepara una tortilla con 3 claras y 1 yema,
desechando las otras 2 yemas, se puede tomar ms veces por semana.
5.- Retirar en crudo la grasa visible de las carnes y la piel de las aves.
6.- Las grasa ms recomendables son las vegetales o lquidas en general (aceites: oliva,
girasol, maz, soja) una cucharada sopera contiene unos 10 gr. Las menos convenientes
son las animales o slidas (manteca, mantequilla, nata, crema de leche, mayonesa,
embutidos, foie-gras, pats, quesos grasos, carnes de cerdo, cordero, pato, etc.).
7.- Se recomienda los caldos vegetales, de pescado o de carne previamente desgrasados
(retirar la grasa de la superficie cuando el caldo est fro).

8.- Elaboraciones culinarias recomendadas: Plancha, parrilla, hervidos, horno,


batera de cocina "sin agua- sin grasa".
9.- Se recomiendan los quesos con bajo contenido en grasa: por debajo del 2025%.
10.- Dado que 2 vasos de leche (de +/- 200 gr cada uno) contienen aproximadamente 10
gr de grasa, si se quiere cambiar la leche completa por descremada se puede aadir 10
gr de aceite; si se sustituye la leche descremada por entera hay que restar 10 gr de aceite
(1 cucharada sopera).
11.- Para endulzar se pueden utilizar edulcorantes artificiales tipo sacarina o
similares, y nunca el azcar, ni la fructosa ni el sorbitol.
12.- Es imprescindible realizar todas las comidas previstas durante el da y
respetar el horario indicado en cada una, cada da, sin dejar o retrasar ninguna, para
evitar complicaciones (hipoglucemias, etc.).
13.- Respetar las cantidades indicadas de todos u cada uno de los
alimentos si no hay justificacin clara para aumentarlos o disminuirlos.
14.- Se pueden intercambiar los alimentos pertenecientes al mismo grupo
alimentario, segn se indica en las dietas.
15.- La alimentacin debe ser variada, no repetir siempre los mismos alimentos.
Se recomienda al menos:
Verduras: crudas en ensalada: 1 vez por da.
Legumbres (granos): 1 dos veces por semana.
Pescado: 3-4 o ms veces por semana.
Fruta: de 2-3 veces al da.
El pan y los cereales pueden ser o no de tipo integral ( los integrales son convenientes
por poseer fibra vegetal natural).
16.- Se aconsejan los productos naturales. Antes de consumir los "alimentos
especiales" para diabticos: consulte con su mdico o equipo sanitario.
17.- Bebidas: se pueden tomar libremente agua con o sin gas, refrescos sin azcar
(Tab, coca- cola light, pepsi- diet, etc.), caf, infusiones, caldos (desgrasados). No se
pueden tomar colas y refrescos, tnicas y bitters (por su alto contenido en azcar).
Consultar al mdico sobre las bebidas alcohlicas (engordan, son txicas para el
hgado y cerebro, pueden provocar hipoglucemias, etc.). Preferible abstenerse.

18.- En general, un adulto debe tomar diariamente unos 2 vasos (400 cc) de leche o
yogur natural ( si esta obeso o si tiene exceso de colesterol, desnatada). Un nio en
poca de mximo crecimiento, una embarazada o un lactante deben ingerir hasta el
doble de esas cantidades.
19.- Se debe controlar el peso corporal pesndose en la misma bscula, a la misma
hora, y mejor el mismo da de la semana, por lo menos una vez al mes. Anotar el peso.
OJO: Verduras: no son las que como tal conocemos los venezolanos, sino aquellas de
hojas vedes como la lechuga, el repollo, el apio Espaa, etc. Las Zanahorias, las papas,
el apio criollo, el ame, la yuca, etc. son hortalizas pero no verduras.. Las legumbres,
son las leguminosas o sean los granos como caraotas, lentejas, judas, garbanzos, etc.

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