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FREINET
3er. CUATRIMESTRE
GRUPO I
TITULO: DESARROLLO DE UNIDAD I
Competencia profesional.
Los trabajadores de salud deben tener por esencia un sentido humano, impregnado
de la tcnica exquisita. En consecuencia para ser un buen mdico o enfermera se
requiere de una calidad muy excelsa de vocacin ligada a la tica. La medicina no
debe ser jams objeto de lucro, precepto que deriva de la necesidad de vocacin.
La elaboracin del Cdigo de tica es una de las caractersticas ms importantes de
una profesin y constituye en s mismo un mecanismo de autocontrol profesional.
Indica la aceptacin por parte de la profesin de la responsabilidad y la confianza
que en ella ha depositado la sociedad.
Por lo cual si el mdico y la enfermera es un ser social con derecho a cobrar un
honorario por su servicio prestado, este debe ser prudente y concertado y sin el
objetivo de lucrar.
Gregorio Maran expresa que: "la medicina tiene aspectos que lo colocan en el
rango que de las actividades que exigen una vocacin de superior categora y para
ser mdico en teora se requiere una calidad muy excelsa de vocacin"3.
Este proceso de formacin de profesionales idneos debe iniciarse desde la
seleccin de los mismos, no solo con el criterio de conocimientos, sino tambin con
el reconocimiento de sus actitudes, su vocacin y cualidades innatas susceptibles de
desarrollarse. Durante su formacin no solo deber desarrollarse conocimientos o
impulsar la investigacin tambin es necesario cultivar durante toda su formacin los
aspectos ticos humansticos as como una gran sensibilidad social.
1.2.1.3.
Satisfaccin usuaria.
El primer paso para alcanzar la continuidad en el mejoramiento es ser constante en
el propsito de perfeccionar los servicios y sus resultados estos en las instituciones
de salud requiere de definir el servicio al paciente en trminos operativos de menor a
mayor escala, de especificar los estndares del servicio a corto y mediano plazo,
identificar los requerimientos de los pacientes actuales y potenciales, en fin de
innovar constantemente para dar un mejor servicio cada da.
Estos cambios requieren de incorporar nuevas habilidades, de formar, desarrollar da
a da el personal, para buscar la satisfaccin de los pacientes, con la aplicacin de
nuevos tratamientos y nuevos mtodos de trabajo con el mejor enfoque humanstico.
Todo esto implica adoptar una nueva filosofa consecuente con una nueva era
econmica, entendiendo que si los cambios financieros estn creando un nuevo
entorno econmico, los servicios de salud por autoevaluacin deben crear una nueva
mstica para sobrevivir y desarrollarse en el sistema competitivo que esto implica.
En esta evaluacin considera el autor que es importante dejar de depender de una
inspeccin para lograr la calidad, dado que la inspeccin no produce calidad y que en
3 Ramrez Ramos A. La faceta humana del mdico. Diagnstico 1995; 34:38
Seguridad.
Tipos de indicadores.
estn vinculados con el perfeccionamiento del Sector de la Salud y con los hospitales
en particular.
Los indicadores por dems brindan una informacin cuantitativa que permite detectar
los espacios con alta probabilidad de problemas en la atencin. La determinacin y
evaluacin de cada problema y sus causas debe ser objeto de investigacin
especfica, detallada y profunda con un enfoque ms cualitativo.
1.4.2. Indicadores de calidad.
1.4.2.1. Ministracin de medicamentos va oral.
Para comprender cmo se emplean los medicamentos conviene analizar lo que
ocurre en los servicios de salud desde la perspectiva tanto del prestador de
asistencia como del paciente.
La informacin sobre los medicamentos prescritos suele quedar registrada en las
recetas o se anota directamente en el historial clnico, salvo si es el mismo
prescriptor el que dispensa los medicamentos.
En un estudio bsico de los indicadores del uso de medicamentos, el grado de
correccin de la asistencia prestada al paciente se determina observando una
muestra de consultas tal y como se desarrollan normalmente, y encuestando adems
a los pacientes que abandonan el establecimiento.
1.4.2.2. Vigilancia y control de venoclisis instaladas.
Porcentaje de pacientes cuyas venoclisis instaladas cumplen con los siete criterios
Establecidos para su manejo y control. Los criterios son las condiciones sealadas
en los principios del procedimiento para la ministracin de soluciones parenterales,
normatividad institucional para el manejo y control de venoclisis instaladas.
1.- La solucin instalada tiene menos de 24 horas
-Proteccin contra factores externos de contaminacin originada por:
- Desarrollo bacteriano
- Manipulacin de varios miembros del equipo de salud
2.-La solucin cuenta con el membrete elaborado conforme a la normatividad
-Paciente correcto
-Prescripcin correcta
-Rapidez correcta
-Evidencias concretas
3.-La venoclisis y el equipo tienen menos de 72 horas de instalado
Proteccin contra factores externos de contaminacin originada por:
-Desarrollo bacteriano
-Manipulacin de varios miembros del equipo de salud
4.-El equipo de las venoclisis se encuentra libre de residuos
Proteccin contra factores externos de contaminacin originada por:
-Detritus
-Precipitados
-Sedimento
Para ello se deben de seguir manejando los puntos anteriores sin olvidar que
depende de la forma en que el paciente sea tratado para poder contar con su
colaboracin.
Los parmetros que contiene el indicador nos muestran que como personal de
enfermera debemos llevar una comunicacin efectiva con el paciente, ya que esto
nos proporcionar mayor confianza pero tambin motivar al paciente a colaborar en
su pronta recuperacin.
1.4.2.4. Prevencin de cadas en pacientes hospitalizados.
La mayora de la causa de las cadas se puede agrupar en dos grandes grupos:
Factores AMBIENTALES:
- Fallo en el frenado de las camas.
- Suelo mojado
- Deslizamientos del silln o silla.
Las tres causas ponen de manifiesto la importancia de verificar el buen
mantenimiento de los medios que usamos para el cuidado, as como de los riesgos
del propio ambiente.
2. Factores del PACIENTE:
- DESORIENTACIN
- LEVANTARSE SOLO NECESITANDO AYUDA.
- MOVIMIENTOS EN LA CAMA.
El anlisis del primer factor demuestra la importancia de poner medidas preventivas
en todos los pacientes que aunque a su ingreso estn orientados, puedan
descompensarse por su proceso patolgico , intervencin quirrgica, estancia en el
Hospital,......
A veces el segundo factor suele ir acompaado por la expresin " por no molestar ";
todos nos damos cuenta de la importancia de insistir al paciente en la necesidad de
pedir ayuda en todas las actividades relacionadas con su estancia en el Hospital.
CONCEPTO
Se refiere a los cuidados de enfermera que deben de ser prestados para mantener
cubierta la necesidad de seguridad del paciente y la del entorno, mientras el paciente
est hospitalizado.
OBJETIVO
Lograr que el paciente no sufra riesgos innecesarios de cadas, durante su
hospitalizacin.
1.4.2.5. Prevencin de ulceras por presin.
En muchos casos las lceras se pueden evitar, o retrasar su aparicin siguiendo los
consejos del personal sanitario.
Cambios posturales.