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FORTALECIMINTO DE LA EDUCACION
CHICLAYO _ PERU
2015
CAPITULO I
LAMBAYEQUE 2015.?
Medicina General
Obstetricia
Nutricin
Enfermera
Odontologa
Psicologa
Planificacin Familiar
Curaciones
Inyectables
Nebulizaciones
Suturas
Atencin de Partos
1.3OBJETIVOS:
PERSONAL:
Para mi es importante saber acerca de la proteinuria por que proporciona informacin
valiosa porque gracias al desarrollo de tcnicas bioqumica aplicadas a la orina se
puede detectar que tipo de enfermedad ocasiona la proteinuria.
SOCIAL:
Este tema ayuda a dar informacin a la sociedad para que puedan tener en cuenta sobre
este problema de salud y as se puedan tratar con anticipacin para evitar alguna otra
enfermedad ms grave.
INSTITUCIONAL:
Es importante para la institucin recolectar informacin para tener conocimiento de esta
enfermedad no solo para el instituto sino tambin por la zona donde vivimos y para las
gestantes que son atendidas en C.S. Toribia Castro Chirinos Lambayeque.
CAPITULO II
MARCO DE REFERENCIA IENTIFICA
BASES TEORICA
2.1ANTECDNTES DE LA INVESTIGACION
Despus de la produccin de orina por los riones, sta recorre los urteres hasta
la vejiga urinaria, donde se almacena y despus es expulsada al exterior del cuerpo a
travs de la uretra, mediante la miccin.
FUNCIONES DE LA ORINA
Las funciones de la orina influyen sobre la homeostasis por las siguientes razones:
eliminacin de sustancias txicas producidas por el metabolismo celular como la urea;
eliminacin de sustancias txicas como la ingesta de drogas;
control electroltico, al regular la excrecin sobre todo de sodio y potasio;
control de la presin arterial, a travs de la regulacin hdrica o de la volemia;
control del equilibrio cido-base.
COMPOSICION DE LA ORINA
En los seres humanos, la orina normal suele ser un lquido transparente o amarillento.
Se eliminan aproximadamente 1,4 litros de orina al da. La orina normal contiene un
95 % de agua, un 2 % de sales minerales y 3 % de urea y cido rico, y
aproximadamente 20 g de urea por litro. Cerca de la mitad de los slidos son urea, el
principal producto de degradacin del metabolismo de las protenas. El resto
incluye nitrgeno,cloruros, cetosteroides, fsforo, amonio, creatinina y cido rico.
Composicin de la orina en mg/100 ml de fluido:
Urea: 2,0
cido rico: 0,05
Sales inorgnicas: 1,50
El anlisis de orina y el urocultivo pueden ayudar al diagnstico de varias enfermedades.
FILTRACION
Tiene lugar en una de las mltiples nefronas que hay en los riones, concretamente en
los glomrulos. La sangre, al llegar a las nefronas, es sometida a gran presin que
extrae de ella agua, glucosa, vitaminas, aminocidos, sodio, potasio, cloruros, urea y
otras sales. Esto equivale aproximadamente al 20 % del volumen plasmtico que llega a
esa nefrona, aproximadamente 180 litros/da, que es 4,5 veces la cantidad total de
lquidos del cuerpo, por lo que no se puede permitir la prdida de todos estos lquidos,
pues en cuestin de minutos el individuo acusara una deshidratacin grave.
REABSORCIN
Cuando este filtrado rico en sustancias necesarias para el cuerpo pasa al tbulo
contorneado proximal, es sometido a una reabsorcin
de glucosa, aminocidos, sodio, cloruro, potasio y otras sustancias. Esta equivale,
aproximadamente, al 65 % del filtrado. Aunque la mayor parte se absorbe en el tbulo
SECRECIN
En el tbulo contorneado distal ciertas sustancias, como la penicilina, el potasio e
hidrgeno, son excretadas hacia la orina en formacin. Cuando la vejiga est llena, el
sistema nervioso recibe la seal de eliminacin de orina.
PROTEINURIA
Es el trmino cuyo significado es la existencia protenas en la orina en una cantidad
elevada. La cantidad de protenas en la orina que determina la proteinuria, una vez
sobrepasada, es de 150 mg en la orina de 24 horas o 0 a 8 mg/dl en el caso de tratarse
de una prueba rpida con tira reactiva.
La proteinuria es un dato fundamental en el enfoque diagnstico inicial de
una hematuria ya que junto a esta, permiten determinar la existencia de enfermedades
renales.
CAUSAS
La principal causa de la proteinuria es que el sistema de filtros de los riones resulte
daado. Normalmente, las protenas, debido a que son macromolculas (molculas de
gran tamao), no pueden atravesar este filtro pero al resultar daado, este filtro permite
el paso las protenas de la sangre, ocasionando el incremento de protenas en la sangre.
Estos filtros, llamados glomrulos, pueden daarse por enfermedades que afectan a los
riones (glomerulonefritis) o por enfermedades de otros rganos que afecten a los
riones.
Algunos motivos y enfermedades que pueden afectar a los riones y que pueden
ser causas de proteinuria son:
Diabetes: En el caso de la diabetes, pequeas cantidades de albmina en la orina son el
primer sntoma de degradacin renal.
Lupus: Provoca proteinuria de protena albmina o albuminuria.
Intoxicacin con medicamentos: Tambin puede producir degradacin renal con la
consecuente aparicin de protenas en la orina.
Mieloma mltiple: En el caso de esta enfermedad, es la protena de Bence Jones la que
se puede encontrar en la orina.
ANALISIS DE PROTEINURIA
La cantidad de protena existente en la orina, se determina a partir de un anlisis de
orina. Existen dos formas de realizar este tipo de anlisis para determinar la proteinuria
en orina:
Usando una tira qumicamente tratada que puesta en contacto con la orina permite
conocer la existencia de un exceso de protenas en la orina.
Una muestra de 24 horas con la que se mide la cantidad de protenas que el paciente
expulsa en la orina.
PROTEINURIA EN EL EMBARAZO
EXCRECION Las sustancias que se deben eliminar son enormemente variadas, pero
las ms abundantes son el carbono, y los nitrogenados que se producen por alteracin
de grupos
amino resultantes
del
catabolismo (degradacin)
de
las protenas.
ORINA:
Lquido de color amarillo que se forma en el rin como resultado de la depuracin y el fi
ltrado de la sangre, se acumula en la vejiga y se expulsa por la uretra; estcompuesto po
r agua, sales minerales y productos de desecho del metabolismo. (Diccionario Manual
de la Lengua Espaola Vox. 2007 Larousse Editorial, S.L.)
1.4.1 HIPTESIS:
Si se realiza un anlisis para identificar la relacin de la Proteinuria en pacientes con
nefropata diabtica de 20 a 40 aos de edad, entonces podremos dar tratamiento a
personas diabticas y as mantener una estabilidad en su salud en los pacientes del
Centro de Salud Toribia Castro Chirinos Lambayeque.
B DEFINICION OPERACIONAL
B DEFINICION OPERACIONAL
OPERACIN DE VARIABLES
CONSECUENCIAS DERIVADAS
COSIONONCLUES
La proteinuria puede ser un hallazgo tanto incidental y transitorio, como la manifestacin
de una enfermedad renal primaria o sistmica con compromiso de los riones.
RECOMENDACIONES
Realizarse pruebas y cuidados prenatales regulares
El parto se puede inducir en casos graves de preclampsia, si el embarazo est entre las
semanas 32 y 34. En embarazos de menos de 24 semanas, se recomienda inducir el
parto,
Durante este periodo de tiempo, es necesario tratar a la madre con inyecciones de
esteroides, que ayudan a acelerar la maduracin de algunos rganos como
los pulmones, al mismo tiempo que se ejerce un control permanente sobre la madre y el
beb para observar posibles complicaciones.
Algunos estudios sugieren que tomar bajas dosis de aspirina, suplementos con calcio y
una cantidad suficiente de vitaminas E y C ayudan a prevenir e incluso a tratar la
preeclampsia.
CAPITULO III
METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION
3.2 DISEO
Por ser nuestro trabajo descriptivo simple se ha utilizado al siguiente diseo
cuya frmula es
M= Es la muestra del estudio (Orina y su relacin con la proteinuria en
gestantes en el centro de salud toribia castro de chirinos ) O = Es la
informacin a recoger del mbito de la investigacin relacionada con el
trabajo de investigacin
b) TCNICA DE GABINETE
En este se aplica la tcnica de fichaje con el fin de recoger la informacin
bibliogrfica procesarlas y anotarlas en las siguientes fichas:
Bibliogrfica, homografas, de resumen, textual, comentarios y otros
DONDE:
%= Porcentaje
F= frecuencia
100= valor constante
n= muestra
CAPITULO IV
POTENCIAL HUMANO Y RECURSOS
4.1 POTENCIAL HUMANO