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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFERMERIA

NOMBRE: Alexandra Chuquitarco


MATRICULA: 712396
FECHA: 04-05-2015

LCERAS POR PRESIN


Definicin: Lesin localizada

Las lceras por presin (UPP),

de

tejido

forman parte de los grandes

ella,

sndromes geritricos. Son un

generalmente ubicada sobre

problema comn de la prctica

una

mdica cotidiana, que afecta a

la

toda la poblacin, aunque se

la

piel

subyacente

y/o

el

prominencia

sea,

consecuencia

de

combinacin, dela presin, la

presentan

isquemia

frecuencia, en las personas de

tangenciales

las

fuerzas

cizallamiento.

de

con

edad

mayor
avanzada,

discapacitadas, o en etapa
terminal. Son prevenibles, pero
desafortunadamente,
desarrollan

con

se

demasiada

frecuencia, en los hospitales,


asilos,

residencias

para

ancianos y el domicilio del


Tipos de ulceras por presin 1

paciente. Se consideran un

verdadero problema de Salud

patolgicas

Pblica,

riesgo,

debido

provocan,
repercusiones
psicolgicas,

que

que

factores

de

favorecen

su

severas

desarrollo, y requieren como

fsicas,

cualquier otra enfermedad, de

econmicas

la valoracin del mdico y el

sociales, al paciente, a su

equipo

familia y a las instituciones de

prevencin

salud. A pesar, de lo antes

Debido a la frecuencia, con la

mencionado,

que se

rara

vez

de

salud,
y

para

su

tratamiento.

presentan, en todos

aparecen como diagnstico, en

los

niveles

asistenciales,

las notas mdicas de evolucin

Hibbs, en el ao 2001, las

de los pacientes o en las notas

denomin epidemia bajo las

de egreso hospitalario.

sbanas.

Conllevan

un

pronstico negativo, y un alto


ndice

de

mortalidad.

El

tratamiento es costoso, y en
muchas

ocasiones,

poco

exitoso, pero el gasto ms


oneroso, e importante, es la
prdida de vidas humanas,
Ulcera tipo 4

ocasionado

Las lceras por presin, son

por

las

complicaciones de las mismas.

una complicacin trgica, pero


evitable,

de

la

inmovilidad,

El impacto fsico, psicolgico,

afectan severamente la calidad

econmico

de

los pacientes,

generan

las

llegando incluso a ocasionarles

presin,

obliga,

la muerte. Son complicacin,

actualidad,

de

salud, a tener una dimensin

vida

de

diferentes

entidades

al

social

que

lceras

por

en

personal

la
de

real

del

problema,

permita

que

proporcionar

le

la institucin y del personal de

al

salud,

lo

que

genera

paciente la atencin mdica

demandas

adecuada.

sanciones penales. Por lo que,

Se

debe

tener

millonarias,

siempre presente, que el 95%

como menciona

de los casos, son prevenibles,

Soldevilla,

y que el punto clave del

necesario; hacer pasar a la

tratamiento asistencial de las

historia, este perodo sombro

mismas, es precisamente la

de nuestra misin, y tener otra

prevencin,

evitar

su

actitud frente a esta patologa,

desarrollo,

mediante

la

poco gloriosa, pero grave, que

valoracin peridica de los

atenta contra la vida, y la

pacientes,

calidad

el

cuidado

oportuno y sistemtico de la

de

(1998),

la

es

misma

de

muchos seres humanos.

integridad cutnea, de toda su


superficie

corporal.

La

prevencin de las lceras por


presin,

se

considera

un

indicador de calidad, en las


instituciones
traduce

de

a la

salud,
vez,

el

y
uso

adecuado y eficiente de los


recursos

econmicos

asistenciales de las mismas.


Lo contrario, es un indicativo
absoluto, de fracaso en la
calidad asistencial y de falta de
sensibilidad ante un verdadero
problema de salud de parte de

Ulcera necrosada 1

Sinonimia: lceras de cama,


lceras del lecho, lceras por
decbito,

llagas,

(cuando
supuracin),

enconos
presentan

la

nica

denominacin

correcta

es;

lceras por presin.


Factores

de

desarrollar

los hombros. El deslizamiento


o cizallamiento, tambin es

riesgo

para

lceras

por

una

fuerza

externa,

que

combina los efectos de la

presin:

presin con la friccin, se

Los factores de riesgo para

presenta cuando el paciente se

desarrollar lceras por presin,

encuentra, casi sentado, en

se clasifican en; extrnsecos e

un ngulo de 45 a 60 grados, y

intrnsecos;

factores

el paciente tiende a deslizarse

los

hacia los pies de la cama.

medio

Conlleva un mayor riesgo de

factores

desarrollar lceras por presin,

intrnsecos, son aquellos que

debido a que provoca presin

se relacionan con el husped.

y friccin directas en el sacro

Factores extrnsecos: Dentro

yen los talones del paciente.

de los factores extrnsecos

Factores

implicados, en el desarrollo de

factor

las lceras por presin, se

desarrollo de las lceras por

encuentran

las

presin,

tangenciales,

que

los

extrnsecos,

son

relacionados

con

ambiente,

los

el

fuerzas

significativo,
es

el

humedad,

friccin y el deslizamiento y/o

tejidos,

cizallamiento. La friccin, es

erosiones y lceras cutneas.

una fuerza externa que acta

La

paralelamente a la piel del

fecal, tambin complican la

paciente, produciendo roce por

evolucin de las lceras por

movimiento

presin.

que

para

debido

traccin

la

Otro

la

de

son;

intrnsecos:

macera

los

predispone

incontinencia

La

urinaria

humedad

arrastre, se presenta cuando

proveniente del paciente, por

se recoloca al enfermo en el

sudoracin excesiva, drenaje

centro de la cama, al jalarlo de

quirrgico,

vmito,

incontinencia, o la humedad
proveniente,

de la ropa del

4. Si el paciente ya tiene
ulceras por presin lo

paciente o de la ropa de cama,

recomendable

favorecen la maceracin de la

nos

piel, por efecto irritativo directo.

colchones anti escaras.

La

incontinencia

urinaria

es

ayudemos

fecal, se presentan con mayor


frecuencia, en las personas de
edad

avanzada,

lo

que

predispone a este grupo de


edad, a un mayor riesgo de
desarrollar lceras por presin.
Para evitar las ulceras por

Tipos de posicin 1

presin debemos:
1. Cambiar de posicin al
paciente cada 2 horas.
2. No dejar pliegues en la
cama ya que esto ayuda
a que las ulceras se
manifiesten.
3. Despus del bao secar
bien.
Medios Fsicos 1

que
con

La ulcera por presin constituye uno de los principales problemas


que sufren los pacientes sometidos a la inmovilizacin.
La regin sacra, tuberosidades y talones constituyen zonas donde
aparecen con mayor frecuencia.
La ulceras por presin es una complicacin que no debera existir
en el medio hospitalario, tambin ponen en manifiesto un fallo
enfermo.
BIBLIOGRAFIA
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