PRIMEROS AUXILIOS

TRIAJE: CLASIFICACIN DE HERIDOS

El triaje es el proceso de evacuacin y clasificacin de las vctimas, en caso de accidentes
con mltiples afectados, que permite priorizar el orden de atencin o evacuacin.
La priorizacin de las vctimas se hace en base de:
Gravedad del paciente
Posibilidad de supervivencia con los medios disponibles
Mximo perodo de tiempo en que puede diferirse el tratamiento
Tras el reconocimiento y evaluacin de los heridos se les clasifica con tarjetas de colores segn su
gravedad.

Rojo

Amarillo

Verde

Negro/Gris

Extrema

Urgente

No urgente

No requiere

urgencia

atencin

Tarjeta roja: Heridos que necesitan asistencia y

evacuacin inmediata.
Heridos que no respiran, inconscientes, fuertes hemorragias, grandes quemados.
1) Problemas respiratorios no corregibles en el sitio.
2) Paro cardaco (presenciado).
3) Prdida apreciable de sangre (ms de un litro).
4) Prdida de conciencia.
5) Perforaciones torcicas o heridas penetrantes abdominales.
6) Algunas fracturas graves:

a) pelvis;
b) trax;
c) fracturas de vrtebras cervicales;
d) fracturas o luxaciones donde el pulso no puede detectarse por debajo del sitio de fractura o
luxacin;
e) conmocin severa;
f) quemaduras (complicadas por dao a las vas respiratorias).

Tarjeta amarilla: Heridos graves que necesitan asistencia

hospitalaria pero pueden esperar.
Heridos conscientes con dao en el crneo, con prdida de sangre moderada.

Lesiones menores
1) Fracturas menores (dedos,

dientes, etc.).

2) Otras lesiones menores,

abrasiones,

contusiones.
3) Quemaduras menores:
a) Quemaduras de segundo grado que cubren menos del 15% del cuerpo.
b) Quemaduras de tercer grado que cubren menos del 2% de la superficie corporal.
c) Quemaduras de primer grado que cubren menos del 20% del cuerpo, excluyendo manos, pies y
cara.

Lesiones mortales
1) Quemaduras de segundo y tercer grados de ms del 40% del cuerpo, en las que la muerte parece
razonablemente cierta.

2) Quemaduras de

segundo y tercer

grados de ms del 40%

del cuerpo, con

otras lesiones mayores,

as como

fracturas mayores,

lesiones crneo-

enceflicas mayores,

lesiones

torcicas, etc.
3) Lesiones craneales

donde el tejido

cerebral est expuesto y

el paciente se

encuentra inconsciente.
4) Lesiones crneo-

enceflicas donde

el paciente est

inconsciente y

tiene fracturas mayores.

5) Lesiones de columna vertebral donde hay ausencia de sensibilidad y movimiento.
6) Paciente mayor de 60 aos con lesiones mayores.

Tarjeta verde: Heridos leves que no necesitan asistencia

hospitalaria inmediata.
Heridos con fracturas, heridas musculares, contusiones, quemaduras menores
1) Quemaduras de segundo grado que cobren ms del 30% del cuerpo.
2) Quemaduras de tercer grado que cobren el 10% del cuerpo.
3) Quemaduras complicadas por lesiones mayores a tejidos blandos o fracturas menores.
4) Quemaduras de tercer grado que involucran reas crticas como manos, pies, o cara, pero sin que
existan problemas de las

vas respiratorias.

5) Prdida moderada de

sangre (de 500 a

1.000 cc).
6) Lesiones dorsales con o

sin dao de columna

vertebral.
7) Pacientes conscientes

con dao crneo-

enceflico importante (tan

serio como para

causar un hematoma subdural o confusin mental). Estos pacientes mostrarn uno de los siguientes
signos:
a) salida de lquido cefalorraqudeo por odo o nariz;
b) aumento rpido e n la presin sistlica;
c) vmitos en escopetazo (como proyectil);
d) cambios en la frecuencia respiratoria;
e) pulso menor de 60 ppm;
f) hinchazn o amoratamiento por debajo de los ojos;
g) papilas anisocricas;
h) colapso;
i) respuesta motora dbil o no presente;
j) reaccin dbil a la estimulacin sensitiva (estupor profundo).

Tarjeta negra o gris:

Corresponde a los fallecidos. Seran los pacientes sin pulso o respiracin que estuvieran en esa
condicin por ms de 20 minutos, o cuyas lesiones hicieran imposible las medidas de resucitacin.
Las tarjetas deben ir atadas al brazo o a la pierna. Nunca en la ropa o el calzado.

La clasificacin de las vctimas:

Se prioriza el inters colectivo sobre el individual.
La conservacin de la vida tiene prioridad sobre la de un miembro funcional y la funcin sobre el
defecto anatmico.
Las principales amenazas para la vida estn constituidas por la asfixia, la hemorragia y el shock.

CLASIFICACIN SEGN EL ELEMENTO QUE LAS

PRODUCE
Heridas cortantes o incisas: Producidas por objetos afilados como latas, vidrios, cuchillos, que pueden seccionar
msculos, tendones y nervios. Los bordes de la herida son limpios y lineales, la hemorragia puede ser escasa, moderada o
abundante, dependiendo de la ubicacin, nmero y calibre de los vasos sanguneos seccionados.

Heridas punzantes: Son producidas por objetos puntudos, como clavos, agujas, anzuelos o mordeduras de serpientes.
La lesin es dolorosa. La hemorragia escasa y el orificio de entrada es poco notorio; es considerada la ms peligrosa
porque puede ser profunda, haber perforada vsceras y provocar hemorragias internas.

Heridas cortos punzantes: Son producidas por objetos agudos y afilados, como tijeras, puales, cuchillos, o un hueso
fracturado. Es una combinacin de las dos tipos de heridas anteriormente nombradas.

Heridas laceradas: Producidas por objeto de bordes dentados (serruchos o latas). Hay desgarramiento de tejidos y
los bordes de las heridas son irregulares.

Heridas por armas de fuego: Producidas por proyectiles; generalmente el orificio de entrada es pequeo,
redondeado limpio y el de salida es de mayor tamao, la hemorragia depende del vaso sanguneo lesionado; puede haber
fractura o perforacin visceral, segn la localizacin de la lesin.

Raspaduras, excoriaciones o abrasiones: Producida por friccin o rozamiento de la piel con superficies duras. Hay
prdida de la capa ms superficial de la piel (epidermis), dolor, tipo ardor, que cede pronto, hemorragia escasa. Se
infecta con frecuencia.

Heridas avulsivas: Son aquellas donde se separa y se rasga el tejido del cuerpo de la vctima. Una herida cortante o
lacerada puede convertirse en avulsiva. El sangrado es abundante, ejemplo. Mordedura de perro.

Heridas contusas: Producidas por piedras, palos, golpes de puo o con objetos duros. Hay dolor y hematoma, estas
heridas se presentan por la resistencia que ofrece el hueso ante el golpe, ocasionando la lesin de los tejidos blandos.

Magulladuras: Son heridas cerradas producidas por golpes. Se presenta como una mancha de color morado.
Amputacin: Es la extirpacin completa de una parte o la totalidad de una extremidad.
Aplastamiento: Cuando las partes del cuerpo son atrapadas por objetos pesados. Pueden incluir fracturas seas,
lesiones a rganos externos y a veces hemorragias externa e interna abundantes.