TRMINOSDEREFERENCIA

CONSULTORIA:Investigacincualitativasobrelasaludsexualysaludreproductivade
lasmujeresdelosmunicipiosdeElAlto,Pucarani,ArqueyQuillacollo.

1. ANTECEDENTES
LaFundacinAlianzaporlosDerechos,laIgualdadylaSolidaridadInternacional(Alianza
porlaSolidaridad)ejecutaenconsorcio conlasorganizacionesbolivianas:Confederacin
NacionaldeMujeresCampesinasIndgenasOriginariasdeBoliviaBartolinaSisa,elCentro
de Promocin de la Mujer Gregoria Apaza y la Asociacin Mdica Privada Wiay, el
Convenio financiado por la Agencia Espaola de Cooperacin Internacional para el
Desarrollo (AECID) cuyo ttulo es Contribuir al ejercicio pleno del derecho a la Salud
SexualyalaSaludReproductivayaunavidalibredeviolenciadelasmujeresjvenes,
adolescentesyadultasenBolivia.
DichoConveniotienecomoobjetivosespecficos(OE)lossiguientes:
OE1.Fortalecerlascapacidadesdemujeresyorganizacionessociales,debaseyotrasde
lasociedadcivilparapromoverelderechoaunavidalibredeviolenciayelderechoala
saludsexualyreproductiva
OE 2. Fortalecer la capacidad de respuesta de las instituciones pblicas en materia de
violenciacontralasmujeresysaludsexualyreproductiva.
OE 3. Incrementar la movilizacin ciudadana y opinin pblica a favor del derecho a la
saludsexualyreproductivayelderechoaunavidalibredeviolenciadelasmujeres
EnelmarcodelOE1seconsideranecesariopartirdelaprofundizacindelconocimiento
delaspercepciones,saberes,prcticasycostumbresdelasmujeresenrelacinasusalud
sexual y salud reproductiva y el ejercicio de sus derechos sexuales y derechos
reproductivos,ascomoenrelacinalaviolenciadegneroysuderechoaunavidalibre
deviolencia.Lapresenteconsultoratieneporfinalidadrealizarunestudiosobrelasalud
sexual y reproductiva y derechos sexuales (DS) / derechos reproductivos (DR) de las
mujeresenlosmunicipiosdeElAlto,Pucarani,ArqueyQuillacollo.
2. JUSTIFICACIN:
La Constitucin Poltica de Bolivia en su artculo 66 manifiesta que se garantiza a las
mujeres y a los hombres el ejercicio de sus derechos sexuales y reproductivos. Adems,
1

existenunaseriedeleyesquerespaldanlagarantadeestosderechosparalasmujeres 1 .
Sinembargo,lascifrasenelpasevidencianunarealidadtodavalejosdeunverdadero
ejerciciodelasaludydelosderechossexualesyreproductivosdelasmujeres.
DespusdeHait,Boliviapresentalatasademortalidadmaternamselevadadelaregin
(229 muertes por cada 100.000 nios/as nacidos/as vivos/as) y, segn se desprende del
informepublicadoporUNFPA(2006),7decada10muertesdemujeresbolivianaspodran
ser evitadas con una atencin calificada en el momento de su parto e inmediatamente
despus.
Conforme al Censo 2012 (INE), el 67,3% de los partos declarados se atendieron en
establecimientos de salud, 28,02% en domicilios y 2,23% en otro lugar, lo cual sigue
reflejando dificultades para el acceso a los servicios de atencin, especialmente en las
zonasrurales.
Con relacin al embarazo en adolescentes, segn datos de la Encuesta Nacional de
DemografaySalud(ENDSA)2008,cercadel18%delasadolescentesentre15y19aos
yaeranmadresoestabanembarazadas.Deestosembarazos,almenosel70%nofueron
planificados y la tendencia era al incremento. El embarazo y la maternidad en
adolescentes se registran en mayor porcentaje en mujeres adolescentes con menor
acceso a educacin, que viven en zonas rurales y en condiciones de mayor pobreza
(ENDSA,2008).Lafaltadeeducacinsexualsostenidaenelmbitoeducativoesunade
las causas, junto con la falta de orientacin y atencin adecuada y diferenciada a este
sector poblacional. Se suman otras causas, como el escaso uso de mtodos
anticonceptivos (40% de adolescentes no utiliza mtodos anticonceptivos), en el que
juegaunpapelimportantelainterpretacindelasrelacionessexualesydeparejaentre
las y los adolescentes, marcadas por estereotipos y valores culturales que perpetan
situacionesdedesigualdadgenricas,conconsecuenciasdesigualesenlavidadeunasy
otros. Unido a ello, el inicio cada vez ms temprano (6% antes de 15 aos) de las
relacionessexualesmultiplicalasprobabilidadesdelembarazoenlaadolescencia.
Por otro lado, el aborto constituye la tercera causa de mortalidad materna en Bolivia,
contribuyendo con un 9,1% al total de las mismas. Aunque resulta imposible establecer

Ley045contraelRacismoytodaFormadeDiscriminacinysuReglamentoDS0762,Ley243contraelAcosoylaViolenciaPoltica

hacialasmujeres,Ley263IntegralcontralaTratayTrficodePersonas,Ley348IntegralparaGarantizaralasMujeresunaVidaLibre
deViolenciaysuReglamentoDS2145que,entreotrosmuchosaspectos,recogelaautonomadelcuerpodelasmujeres;elFallodel
TribunalConstitucionalPlurinacionalqueensusentencia0206/2014estableceladesjudicializacindelabortoimpune,DS29601que
promulgaelmodelodeatencinygestinSAFCI,entreotras.

cifras reales sobre el nmero de abortos ocurridos, se cuenta con investigaciones que
sealan que se producen alrededor de 100 abortos clandestinos cada da en Bolivia,
siendolaprincipalcausa,elembarazonodeseadoonoplanificado.
Conrelacinalcncerdelcuellouterino,cadaaomueren638mujeres(ENDSA2008).A
pesar de las campaas impulsadas por el gobierno, la cobertura del examen de
Papanicolaou,vapreventivaparadetectarelcnceruterino,resultainsuficiente,siendo
quenicamentellegaal33%anivelnacionalyesinferioral30%eneldepartamentodeLa
Paz.
De esta forma, en el momento actual, y pese a diversos avances normativos, siguen
existiendoalgunosvacosimportantesencuantoalplenoejerciciodelderechoalasalud
sexual y reproductiva que limitan seriamente las posibilidades de las mujeres para.
decidirsobresusexualidadyreproduccinconlibertadyautonoma.
Cabesealarquelosusosycostumbresincidenfuertementeenelejerciciodelderechoa
la salud sexual y reproductiva / DSDR de las mujeres. Estos usos y costumbres influyen,
por ejemplo, en la modalidad de atencin, ya que en ocasiones las mujeres no cuentan
conelconsentimientodeespososy/opadresparaacudiraserviciosenlosquevanaser
atendidaspormdicoshombres,factorqueincideenriesgoyvulneracindesuderechoa
la salud. La falta de respeto y comprensin por los/as profesionales de salud hacia esos
usos y costumbres sera otra causa, habindose constatado en diversos testimonios
recogidos durante el proceso de identificacin el sentimiento de maltrato, prejuicio y
discriminacinhaciasucondicintnicayenmuchoscasos,elnoconocimientodelidioma
por parte de las/os operadoras/es, lo que supone una seria dificultad para la
comunicacin.
En este marco, se plantea la necesidad investigar de forma ms profunda acerca de las
percepciones,usos,costumbresyprcticasdelasmujeres(adultasyjvenes)delaszonas
deintervencindelConveniorespectoasusaludsexualysaludreproductiva.
3. OBJETIVODELACONSULTORA
Realizar una investigacin cualitativa que permita profundizar en las cosmovisiones,
creenciasyprcticasdelasmujeresadolescentes,jvenesyadultasdelosmunicipiosde
intervencin en relacin a su salud sexual y reproductiva y ejercicio de sus derechos
sexuales y derechos reproductivos. En estos procesos se espera recoger saberes,
percepciones, vulneraciones de derechos/problemticas identificadas en su comunidad,
necesidadesdecapacitacineinsumosparaestrategiasdecapacitacin.

Seplanteaindagarenlossiguientesaspectos:

Concepcionesrespectoasupropiocuerpoysexualidad
Menstruacin
Embarazo,partoypuerperio
Relacionesdepareja
Relacionessexuales
Problemasqueidentificanrespectoasaludsexualyreproductiva
Infeccionesrelacionadasarganossexuales
Aborto
Embarazoenadolescentes
Cncerginecolgico
Accesoaserviciosdesalud
Fuentesdeinformacinrespectoasaludsexualyreproductiva
Relacionesdepoder

Elestudiodeberealizarseconenfoquedegnero,derechoshumanoseinterculturalidad.
4. ALCANCEDELACONSULTORA
Productosesperados:
Elconsultor/adeberproporcionarlossiguientesproductos:

Propuestametodolgica,queincluyaelplandetrabajoeinstrumentosparael
levantamientodelainformacinrelacionadosconlosobjetivosyresultadosdel
Convenio.

Informedeavanceintermedio,queincluyaunapropuestadeestructuradel
documentofinal.

Informefinalenversinimpresaydigital,queincluyaconclusionesy
recomendacionesparalograrunniveladecuadodecoordinacinentreinstituciones
pblicasyorganizacionesdelasociedadcivil.

Unaversinresumidadelinformefinalenversinimpresaydigital.

Documentoeditadoadecuadamenteparaimprenta.

Eldesarrollodelaconsultoradeberincluiradems:

Unapresentacinpblica,eventoqueserconvocadoporAlianzaporlaSolidaridad
unavezpublicadalainvestigacin.

Lugar de la consultora: El estudio se realizar en cuatro (4) municipios de dos

departamentosdeBolivia:

ElAltoyPucarani(departamentoLaPaz)
QuillacolloyArque(departamentodeCochabamba)

5. PLAZODEEJECUCINYCRONOGRAMA:
90dasdecalendario,contadosapartirdelafirmadelcontrato.

LaprimeraversindelinformefinalserentregadaaAlianzaporlaSolidaridadalos60
dasdelafirmadelcontrato.AlianzaporlaSolidaridad,juntoconlasorganizacionessocias
del Convenio, podr opinar e introducir los cambios que considere oportunos sobre el
contenidodeldocumento.

PRODUCTOS

FECHAS

Plan de trabajo, en coordinacin 3demarzo

con el equipo Alianza por la
Solidaridad.Esteplandeberincluir
elperfildelainvestigacin.

Del5demarzoal10demayo
EjecucindelPlandetrabajo

Versin
preliminar
investigacin

de

la La primera versin preliminar se

presentar 60 das despus de la firma
delcontrato

Presentar a Alianza por la 27demayo

Solidaridad el documento final de
investigacin en versin impresa y
digital.
Presentar a Alianza por la
Solidaridad la versin resumida de
la investigacin en versin impresa
ydigital.
Realizar
exposicin
en
la Pordefinir
presentacindelainvestigacin

6. PERFILPROFESIONALREQUERIDO
a. Profesional de las ciencias sociales o ciencias de la salud, con experiencia en
investigacin cualitativa con enfoque de gnero, derechos humanos e
interculturalidad
b. Experiencia de trabajo en temas de salud sexual y salud reproductiva / derechos
sexualesyderechosreproductivosyviolenciadegnero.
c. Experienciadetrabajodeinvestigacinenzonasandinas.
d. Experienciapreviaentrabajossimilares,nomenorde5aos.

7. FORMADEPAGO
Elcostetotaldelaconsultoradebeincluirtodoslosgastos.
Elpagoserealizardelaformasiguiente:
Unpagodel40%alafirmadelcontrato.
Unpagode30%alaentregadelaversinpreliminar
Unpagodel30%alaentregayaprobacinporpartedeAlianzaporlaSolidaridad
Internacionaldelosproductosespecificadosenelapartado4.

8. CONDICIONESGENERALES:
Deacuerdoaloexpresadoenestostrminosdereferencia,el/laconsultor/adesarrollar
lasactividadescumpliendolassiguientescondiciones:

Los trabajos generados por los servicios contratados, son propiedad nica y
exclusivadeAlianzaporlaSolidaridad,quedndoleprohibidoalcontratado/a,su
venta, reproduccin y transferencias por cualquier medio a terceros y
manteniendototalconfidencialidadrespectoalosresultados.

La/elconsultora/ordeberreportarlosavancesrealizadosdemanerapermanente.

El/laconsultor/aesresponsabledecumplirconlaentregadelainvestigacinenla
fechaestipulada

El documento final de la consultora y el resumen debern ser presentados en

ejemplaroriginalimpresoyenformadigital.

9. PRESENTACINDEPROPUESTAS

Las/osinteresadas/osdebernpresentarsuCVysupropuestatcnicayeconmicaparala
de la investigacin (3 pginas), a gdieguez@aporsolidaridad.org y
mbrihuega@aporsolidaridad.orghastael22defebrerode2015.