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Tema
: PSICOLOGA INTRAUTERINA
Especialidad
: OBSTETRICIA
Curso
Docente
Alumna
Ciclo
: II
Turno
: MAANA
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Psicologa Intrauterina
DEDICATORIA
Este trabajo va dedicado a mis Padres y
Profesores, ya que gracias al apoyo que recibo
de parte de ellos, iluminan mi camino hacia la
superacin personal y profesional.
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NDICE
Pg.
INTRODUCCIN
EL VNCULO INTRAUTERINO
COMUNICACIN CONDUCTISTA
COMUNICACIN SIMPTICA
COMUNICACIN FISIOLGICA
QUE ES LA ESTIMULACIN..
18
EL PRIMER TRIMESTRE.
18
o 1er Mes.
18
o 2do Mes.
19
o 3er Mes.
20
EL SEGUNDO TRIMESTRE.
21
o 4to Mes.
21
o 5to Mes.
23
o 6to Mes.
25
TERCER TRIMESTRE.
28
o 7mo Mes.
29
o 8va Mes.
33
o 9no Mes.
37
38
CONCLUSIONES...
41
BIBLIOGRAFA...
42
ANEXOS..
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INTRODUCCIN
La estimulacin prenatal se puede definir como el conjunto de acciones que
proporcionarn al nio las experiencias que ste necesita para potenciar las
capacidades y habilidades infantiles, desde la fecundacin, para desarrollar al
mximo su potencial bio-psico-social.
La estimulacin prenatal est basada en el desarrollo y maduracin del sistema
nervioso central (centro del control de las vivencias del nio y del futuro adulto) y en
particular del cerebro, el que est constituido por millones de clulas llamadas
neuronas, las que se interrelacionan entre s formando las sinapsis (unin de una
neurona con otra), a nivel de las cuales actan los neurotransmisores elctricos. La
funcin de las sinapsis es integrar cada una de las neuronas a un sistema nervioso
complejo que definir el futuro del nio.
Si bien, en nuestro pas se ha escuchado sobre la estimulacin en tero, existen
muy pocas instituciones que instruyan a los padres sobre las tcnicas de trabajo y
sus soportes cientficos. Entonces, a ms de nuestro inters, existe la necesidad de
informar y aplicar en nuestro medio un programa de estimulacin en tero para
observar sus resultados.
El Dr. Thomas Verny, en uno de sus libros dice: Es muy probable que el beb que
se ha ido gestando mientras sus padres trabajan con el sistema de armonizacin
intrauterina, llegue al mundo con una curiosidad y atencin superiores a lo que es
habitual, con un poderoso sentimiento de armona y con la seguridad de que lo
aman (VERNY, Thomas, El vnculo afectivo con el nio que va a nacer. Urano
Argentina, 1992. Pag 20).
Entonces podramos formar nios ms seguros y felices, informando a sus padres,
lo importante que es para ellos la etapa del embarazo y aplicando el programa de
estimulacin.
El problema de nuestro medio, es el desconocimiento de las estrategias adecuadas
para la estimulacin en tero, pues lo poco que se sabe nos llega muy sintetizado en
revistas o programas de televisin que, en vez de satisfacer las dudas de las
gestantes que quieren aplicarlo, despierta ms inquietudes.
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EL VNCULO INTRAUTERINO
El nio y su madre tienen un vnculo despus del nacimiento, por ejemplo, cuando el
beb llora, los pezones de la madre empiezan a segregar leche, aun cuando la
madre no este junto a l. Tambin la madre puede distinguir segn el llanto del beb
cual es su necesidad; si de cambiarlo, de alimentarlo, o si es de sueo o dolor.
Con mayor razn sera lgico pensar en un vnculo antes del nacimiento, y sobre
todo si el beb desde el primer momento est rodeado por su madre, por sus
sensaciones y por los ruidos que a ella le afectan. Este vnculo se inicia en el tero,
donde el nio empieza a reconocerse con su madre, y se fortalece esta relacin
luego del nacimiento. Si bien es principalmente entre la madre y el recin nacido,
todos los miembros de la familia pueden entrar en este crculo. Durante la dcada de
los 70, los psiclogos rastrearon huellas de un desarrollo emocional temprano hasta
los das e incluso horas que siguen al nacimiento, y formaron el concepto de bonding
o vnculo, donde madre e hijo establecen un recproco apego y se comunican su
amor inmediatamente despus de que el beb sale del tero materno, pero gracias a
instrumentos clnicos como los ultrasonidos, se ha observado en el beb, reacciones
que responden a una comunicacin del beb con su madre, en donde ella le trasmite
sensaciones a las que el nio responde pateando y movindose. Un ejemplo fue el
que us la audiloga Michele Clements, para ayudar a un futuro padre a vincularse
con su nio. Le pidi al padre que pusiera su cabeza en el vientre de su esposa y
que gritara con fuerza, y el beb respondi pateando fuertemente las paredes del
tero.
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COMUNICACIN CONDUCTISTA
Nio: En el nio, el pataleo es la forma de comunicacin conductista, y la pueden
provocar, el miedo o el ruido. En el embarazo de una de nosotras, el pap hablaba a
su beb con mucho entusiasmo en las noches, esto le llego a gustar tanto que
lanzaba suaves patadas hasta que el hablara con la beb. Muchas veces pateaba
en la madrugada hacia el lado de la cama donde dorma su pap para que l le
hablara.
Otros sonidos que provocan enrgicas respuestas en el feto son el ritmo de la
msica rock, la ira, la ansiedad y el miedo. Todo esto se debe a que las hormonas
maternas inundan el organismo del nio y lo vuelven inquieto y asustadizo.
Madre: La mam puede evidenciar con su actitud y su manera de desenvolverse si
su embarazo es un evento importante para ella. Pensemos en una madre, con un
elevado estado de nimo, que cuida de ella y del nio, aunque no sea de manera
consciente. Esta madre demuestra alegra por su embarazo. En cambio una madre,
que no se alimenta bien, que lo toma todo negativamente, o que si bien se le ve
entusiasmada con su embarazo, tiene algunas manifestaciones de descuido. A
todas estas actitudes es sensible el feto y tienen un mensaje indirecto implcito.
COMUNICACIN SIMPTICA
Nio: En la literatura mdica, existen numerosos casos documentados sobre
sueos de gestantes que se han convertido en realidad, e incluso se est
estudiando la posibilidad de que el nio se comunique con la mam a travs de los
sueos, y que por este medio, la madre afronte sus ansiedades y exprese sus
conflictos inconscientes respecto al nio. Se piensa que los sueos de la madre
constituyen una especie de comunicacin extrasensorial por parte del nio. Sin
embargo esta hiptesis an no es confirmada.
Madre: Parece que todas las emociones que la madre experimenta, como el miedo y
la ansiedad tienen una dimensin simptica. Esto ha sido demostrado por estudios
donde las madres felices y satisfechas tienen muchas ms posibilidades de dar a luz
nios extrovertidos e inteligentes. Las madres que no desean a su beb y las
ambivalentes ante su embarazo, daran a luz nios con caractersticas y actitudes
diferentes ante la vida. Sin duda el radar emocional del nio es tan sensible que
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de
nauseas y vmito.
Un factor importantsimo de aceptacin y adaptacin de la madre a su embarazo,
ser la madurez emocional y su ajuste personal, que reflejarn aspectos de su
niez, la relacin con sus padres y dems miembros de su familia. Esta actitud hacia
el embarazo nos va a permitir anticipar y pronosticar como ser ella con su beb
luego del nacimiento, y lgicamente como hemos descrito con anterioridad, como
ser la actitud del nio hacia su madre, los dems miembros de la familia y hacia la
vida.
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desarrollo de sus
normal.
es la
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familia del nio lo rodee y lo incluya como a uno ms... son muy variables las metas
de acuerdo al caso
Segn el Dr. Juan Nacimiento de Venezuela, el trmino estimulacin precoz encierra
dos aspectos principales.
1. Uno referente a cmo controlar el ambiente en que se desenvuelve el nio,
especficamente su objetivo ser optimar su desarrollo, para que logre la mxima
expresin de sus potencialidades psicointelectuales y para ello debe proporcionarse
un clima emocional positivo, adecuado ajuste social y una forma organizada de
brindarle informacin a sus sentidos...
2. El segundo elemento a considerar es la poca de iniciacin de este
procedimiento. Como su nombre lo indica precoz debe ponerse en marcha lo
antes posible... RESTREPO, Francis y Col, Pautas para el nio desde la gestacin.
(Ceac, Barcelona, 1993 Pag 9.)
Entonces muchos de los aspectos incluidos en las definiciones de estimulacin
temprana podran aplicarse a la estimulacin en tero, por ser tambin un tipo de
intervencin temprana. Nos basaremos en estas exposiciones para nosotras
plantear nuestra exposicin:
Se refiere a una serie de estrategias sensoriales, y psicoafectivas, aplicadas al
beb en el tero por la familia que lo rodea, creando un ambiente estimulante y
proporcionndole un clima emocional positivo, de manera que permitan el mximo
desarrollo
de
sus
potencialidades,
como
organismos
bio-psico-sociales
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su salud y
su situacin emocional,
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bastante sutiles con relacin a las actitudes y los sentimientos de su madre y lo que
es ms importante, comienza a responder a ellos. El Doctor Dennis Stott, habla de
las tensiones constantes , propensas a estallar en cualquier momento , imposibles
de resolver o aquellas que signifiquen una amenaza al beb como nocivas para la
salud emocional del nio.
9. Los primeros fragmentos de huellas de memoria comienzan a almacenarse en
el cerebro fetal desde el tercer trimestre, algunos investigadores sostienen que el
nio puede recordar a partir del sexto mes, otros afirman que el cerebro no adquiere
los poderes de evocacin hasta por lo menos el octavo mes, sin embargo es
indudable que el nio intrauterino recuerda o retiene sus evocaciones.
10. La visin es el rgano que se desarrolla con ms lentitud. Aunque el tero es
un lugar oscuro, no significa que el feto no vea. A partir de la semana diecisis es
muy sensible a la luz, y l sabe cuando su madre toma rayos de sol. La luz no
molesta al nio a menos que sea muy potente y est apuntada directamente sobre
el vientre de la madre.
4. Su Organismo llegue al mximo de sus potencialidades
La estimulacin en el vientre es una maravillosa manera de relacionarse con el
beb, pero tambin es una forma bastante sutil y no artificial de estimular sus
capacidades. El beb estimulado, no necesariamente ser un nio superdotado o un
gran artista, ms bien, estamos provocando que su organismo se vuelva consciente
del medio que lo rodea y que usando sus sentidos, descubra su funcin para que a
futuro pueda valerse de ellos y provocar aprendizajes cada vez ms complejos.
(CARRERA Maci
1986).
Otra resultado de la estimulacin es la capacidad de adaptacin que el nio podr
tener en el futuro. La aceptacin que siente el nio, desde el vientre, por los seres
que le rodean y juguetean en este maravilloso ambiente con l, podr trasmitir hacia
otras personas posteriormente, por que l conoce lo que es ser aceptado y se
acepta tambin.
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se encuentra un rgano
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todas aquellas acciones que tienen como objeto disminuir la incidencia de una
enfermedad o trastorno en una determinada poblacin.
La estimulacin en tero est dirigida a las reas afectiva, sensorial, y al
desarrollo del sistema nervioso. La ausencia de conexiones nerviosas por falta de
estimulacin fetal puede causar la muerte de las clulas nerviosas, especialmente
en el octavo mes de embarazo, incluso algunos estudios especulan planteando a la
estimulacin sensorial del feto como factor preventivo de la muerte de clulas
cerebrales.
El cerebro del feto se desarrolla por etapas y en cada una de ellas la estimulacin
incide de un modo especial.
Primera etapa - quinto mes de embarazo. El nmero de clulas cerebrales que
tendr el beb est establecido y determinado. Se inicia desde la concepcin hasta
este momento donde no volver a crearse otra clula cerebral.
Segunda etapa. El cerebro aumenta de tamao gracias a la estimulacin
sensorial. A medida que las clulas se agrandan, comienzan a migrar desde el
centro del cerebro, lo que produce un aumento del tamao de este rgano.
Los axones crecen alargados; a partir de la semana 18 las dendritas se ramifican
formando una red de interconexiones bastante elaborada, la cual se encarga de
recoger cualquier impulso elctrico producido por la estimulacin. Mientras ms
estimulacin y recepcin de mensajes se produzcan habr mayor desarrollo de
dendritas y mejorar la comunicacin individual celular.
Tercera etapa. Alrededor del octavo mes de embarazo, el cerebro del feto duplica
su peso, y la red de clulas se encuentra en gran actividad formando sinapsis.
En este momento el beb ser ms receptivo a la estimulacin y tendr
respuestas ms claras, las mismas que sabrn interpretar intuitivamente las madres.
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CAPTULO III:
SESIONES DE ESTIMULACIN POR TRIMESTRE
EL PRIMER TRIMESTRE
Muchas madres estn de acuerdo en que el primer trimestre es el ms difcil por
todos los cambios orgnicos, emocionales, y fsicos a los que estn sujetas. Las
principales responsables de sus malestares son algunas hormonas producidas por la
placenta
1er Mes:
EJERCICIOS RELAJANTES PARA LA MADRE
Sesin No 1
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2do Mes:
ESTMULOS AFECTIVOS PARA EL BEB
Sesin No 1
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3er Mes:
EJERCICIOS RELAJANTES PARA LA MADRE
Sesin No 1
SEGUNDO TRIMESTRE
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4 Mes:
EJERCICIOS RELAJANTES PARA LA MADRE
Sesin No 1
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Este ejercicio es una estrategia que puede ayudar. Debern sentarse durante 30
minutos en un lugar cmodo, con su diario. Cierren los ojos y pregntense: respecto
a la salud y seguridad de mi beb, qu es lo que ms temor me inspira?, hay
miedos que me acosan?, cul es el ms profundo de ellos?.
Durante cinco minutos dejen que las diversas respuestas pasen por su cabeza, y
despus abran los ojos y escriban sus miedos en el diario, anotando todas las
respuestas que se les ocurran.
Luego vuelan a leer todas sus anotaciones al menos dos veces. Cuando lean por
segunda vez, imaginen a sus dudas o temores como una nube de humo que se
dispersa en el aire.
Lean con nfasis esta afirmacin: La posibilidad de que mi beb no este totalmente
sano y entero, es tan remota y lejana como una nubecilla de humo, y observen
mentalmente como se disipa el humo .
Usen como segundo recurso la tcnica de las afirmaciones para aumentar su
confianza y seguridad.
Para Finalizar
Con el vientre descubierto, acarcienlo con suavidad y vean a su beb a travs de
la piel, sano y hermoso flotando con placer en el lquido amnitico. Cuenten
mentalmente sus 10 dedos de sus manos y pies, observen sus brazos, piernas, echo
y cabeza. Cuando esta imagen se haya vuelto ntida, repitan: estas sano y entero
Acabada la sesin dedquense a sus tareas. Repitan este ejercicio nicamente
cuando su nimo les pida hacerlo. Conversen de sus temores con el mdico y con
otras madres. Su experiencia podr aliviar estas dudas
ESTMULOS TCTILES SEDANTES
Sesin No 2
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En esta sesin dialogarn con su beb, intercambiando apoyo y afecto, por lo tanto
estn atentos a sus respuestas.
Recomendamos una posicin cmoda para resistir los 10 minutos, usando la msica
clsica de fondo. Es mejor si el padre est frente a la madre.
En esta posicin vamos a abrazarnos de cinco formas diferentes. Primero el padre
va a ser quin sostenga a la madre en sus brazos, y ella se va a descargar sobr l,
de cinco maneras diversas, por el tiempo que deseen. Luego ser la madre quin
va a sostener al padre. Mientras estn abrazados perciban la firmeza y seguridad
que emana ese apoyo fsico, clido y afectuoso.
Ahora cambien de posicin, de pie, sentados, uno al lado del otro, uno de espaldas
al otro, o de otras formas que se les ocurran, y repitan los cinco abrazos de la misma
manera que la vez anterior.
Para finalizar
Para que esta sesin tenga toda la carga afectiva que buscamos, la hora del da a
realizarla deber ser la ms relajante, de manera que no este condicionada a una
reunin o al trabajo. De lo contrario ser una actividad ms
5to Mes
ESTMULOS TCTILES SEDANTES
Sesin No 1
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momento
ESTMULOS AUDITIVOS
Sesin No 2
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6to Mes
ESTMULOS AFECTIVOS
Sesin No 1
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instrucciones.
Empiecen reflexionando sobre el ambiente emocional de su habitacin. Es clido y
acogedor?, hay en ella fotografas de la familia?, libros, plantas, cuadros, o
adornos queridos?, es silencioso?, es fresco en invierno y clido en verano?.
Fjense tambin en el color de las paredes, los detalles del suelo, el color de la
madera de los muebles, los elementos que les rodean.
Mientras siguen reflexionando sobre estas cosas, conviertan emocionalmente a la
habitacin en un lugar tranquilo, si desean rodense de elementos queridos o
recuerdos gratos. Finalmente busquen algunos objetos que asocien con su beb y
ubquenlos cerca de la cama.
Ahora que han creado el ambiente adecuado para descansar, sintense en silencio
en el dormitorio y piensen en su beb. Acarciense el abdomen, y mientras se van
durmiendo imaginen que esta noche vern a su nio.
Para finalizar
Apenas
se despierten, incluso
recuperar las imgenes anteriores hasta localizar una donde aparezca su beb.
Pueden anotar ese sueo o cualquier otro que hayan tenido inmediatamente
despus de abrir los ojos. Escriban todos los detalles de sus sueos e intenten
explicarse el por qu de ellos.
Intenten repetir esta sesin algunas veces ms a lo largo de su embarazo, pues de
esta manera motivarn la comunicacin simptica con el beb y les ayudar a
expresar sus sentimientos ms profundos.
ESTMULOS AUDITIVOS
Sesin No 2
palillos
de
tambor
botella
vaca,
cassette
de
msica
clsica
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Los sonidos graves son ms intensos que el habla. Por eso, esta va a ser una
sesin ruidosa pero divertida. Como en sonidos agudos, la madre va a iniciar con
un instrumento de los indicados, y lo emplear todo el tiempo sealado para esta
sesin.
La madre y el padre estarn sentados cmodamente uno frente al otro, comenzarn
saludando al beb, y contndole sobre los sonidos que va a escuchar (por ejemplo,
vas a escuchar una botella llena de clavos).
A continuacin empezarn a sacudir la botella llena de objetos o golpear con el
palillo la botella vaca, a una distancia de 15 cm del vientre, los golpes deben ser
rtmicos, y empezar con una frecuencia lenta, para ir hacindola rpida poco a poco,
y luego regresar a la frecuencia lenta, los ocho minutos indicados.
Cuando hayan finalizado, pregntenle al beb si le gusto, dganle unas palabras
amorosas, y despdanse de l.
Al da siguiente desarrollen este mismo patrn, pero usando otro instrumento, y
repitan lo mismo al tercer da con el ltimo sonido.
Para finalizar
Repitan esta sesin dos veces ms por instrumento, para que en total sean seis
sesiones.
Sesin No 3
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TERCER TRIMESTRE
En esta etapa el beb est cada vez ms consciente de los hechos que se dan
alrededor.
Este trimestre esta caracterizado por el aumento de volumen de la madre, lo que en
ciertas posturas provoca incomodidad e incluso calambres, en algunos casos, desde
el octavo mes le es difcil mantener una posicin demasiado tiempo, incluso la
adoptada para dormir.
Es conveniente que para las sesiones de este trimestre adopten una posicin que
les permita estar quietos durante el mayor tiempo posible. Es recomendable que las
madres realicen las sesiones sentadas o acostadas sobre colchonetas, con las
piernas cruzadas hacia delante y con la espalda recta, la posicin de Aladino, o
postura fetal.
El nio crece cada vez ms de manera que la alimentacin continua influyendo
sobre su desarrollo. En sus actividades el beb procura no incomodar a la madre ni
incomodarse el, por eso en el da no es tan activo como en la noche.
Como la pared abdominal se estira por el aumento de tamao del nio, percibe con
mayor facilidad los ruidos que le llegan desde el exterior, y la entrada de luz es
mayor.
7mo Mes:
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Sesin No 1
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despedirse.
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cerrados
concentrndose en el ritmo de la msica, y como su meloda invade todo el cuerpo.
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Sesin No 4
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8vo Mes:
EJERCICIOS RELAJANTES PARA LA MADRE
Sesin No 1
por la boca
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Cuando hayan armonizado con el ritmo del beb, concntrense en la entrada de aire
y como este masajea con suavidad al beb y relaja a la madre. Sientan tambin
como el are sale con suavidad del cuerpo como si estuviera limpindolo.
Continen este ejercicio dedicando cinco segundos a la inhalacin, manteniendo
tres segundos y exhalando en cinco segundos.
Para finalizar
Continen realizando las respiraciones y movimientos hasta que se vuelvan fluidos
y naturales.
Observarn que el ejercicio tiene un efecto relajador y calmante, comunicando a la
madre con
su beb. Recuerden
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ESTMULOS VISUALES
Sesin No 3
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ESTMULOS VESTIBULARES
Sesin No 4
Tema: La hamaca
Instrumentos: Una hamaca, o una colchoneta, cassette de msica clsica
Participantes: Mam y beb
Duracin: 8 minutos
Recordarn el ejercicio la mecedora del quinto mes. Este es una variante, y
consiste en desplazarse de un lado al otro en una hamaca, o moverse sentada como
Aladino.
Pueden realizar este ejercicio en cuclillas, y agarradas de una mesa o una silla, pues
adems de estimular el vestbulo del beb, estarn preparando los msculos de la
regin plvica para el parto. Pueden consultar al mdico sobre esta postura.
Debido a lo avanzado de su estado, es probable que se cansen rpido. Si eso
sucede interrumpan la actividad un momento.
Pueden realizar este ejercicio cantndole al beb, como si lo estuvieran meciendo, o
puede cantarle el pap mientras la madre se hamaca.
Para finalizar
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Recuerden que su mdico es un gran aliado, y en l deben apoyar todas sus dudas
y temores. Si este ejercicio les agita mucho, pdanle que les sugiera un modo para
realizarlo.
Repitan este ejercicio a lo largo de este mes y del siguiente, con la mayor frecuencia
posible.
9no Mes:
EJERCICIOS RELAJANTES PARA LA MADRE
Sesin No 1
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2. Infrmense. Mientras mejor informados estn sobre todos los aspectos del parto
y embarazo, mejor enfrentarn este momento.
3. Preparen el ajuar de mam y el beb con anterioridad. Consulten con otras
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madres sobre que cosas deben llevar al parto, hagan una lista y preparen una
maleta con dos semanas de anticipacin a la fecha fijada por el mdico.
Aqu presentamos una sugerencia de elementos que pueden necesitar.
Para el beb
Maleta
Paales desechables
Bibern con chupn suave y pequeo
Algodn
Ropa de acuerdo al clima de la temporada (por lo menos cuatro mudadas)
Varias colchas
Una manta impermeable para cambiar al beb
Un juego de sbanas
adelante
con
abertura
para
lactancia.
Dos salidas de cama
Paales para maternidad
Mucha ropa interior grande y cmoda (de preferencia algodn)
Zapatillas cmodas
Dos mudadas para salir de la clnica (ropa cmoda, de preferencia la misma del
embarazo)
Maquillaje, cepillo, peinilla, etc.
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Espejo de mano
Crema
Cepillo de dientes
Toalla
Medicamentos de uso permanente (s la madre los usa)
Otros (sugerencias)
4. Rodense de gente positiva, que anime y estimule al parto, eviten compaas
desagradables, bulliciosas y molestas.
5. Ejerctense lo necesario, duerman todo lo que puedan y alimntense bien.
6. Consulten peridicamente a su mdico.
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CONCLUSIONES
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BIBLIOGRAFA
1) VERNY, Thomas. El vnculo afectivo con el nio que va a nacer. Urano,
Barcelona1992
2) .VERNY, Tomas. La vida secreta del nio antes de nacer, Urano, Argentina.
1988.
3) JORDI, Salvador. La estimulacin precoz en la educacin especial, CEAC,
Barcelona 1989.
4) RESTREPO, Francis y Col. Pautas de estimulacin adecuada para el nio
desde la gestacin hasta los 6 aos,
5) HAMMERLLY, Marcelo, Dr. Viva ms y mejor. Tomo 2, ACES, Argentina, 1976,
6) VERNY. Thomas, La vida secreta del nio antes de nacer. Urano , Argentina.
1988, pag 33
7) CARRERA, Maci., DEXEUS, Trias de Bes. As nace un nio. Salvat,
Barcelona 1986
8) LUDINGTON, Susan, GOLANT, Susan: How to have a smarter baby, Printing
History, New York, 1985.
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