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ANEXO 3
Fecha:
Telfonos:
Email:
INSTRUCCIONES:
La presente Autoevaluacin tiene como propsito que el interesado analice y responda cada una de las preguntas de acuerdo a las distintas
secciones para ser habilitado como Operador Econmico Autorizado. Deber marcar con una X en la columna S cuando cumpla con el
requisito o No cuando considere que ste no lo cumple. En la columna de Observaciones, podr escribir algn comentario que considere
importante mencionar. Debe llenarse con letra de molde o mquina de escribir, ser legible y sin correcciones visibles.
Esta Autoevaluacin debe ser contestada nicamente por el IMPORTADOR y la misma deber llenarse responderse de manera clara y
concisa bajo fe de juramento que la informacin es correcta. Las respuestas y observaciones generadas se utilizarn nicamente para
evaluar el grado de cumplimiento y sern de carcter confidencial. La Autoevaluacin deber haberla realizado en un plazo que no exceda de
tres meses previos a la fecha de recepcin de la solicitud.
Requisitos
1
2
3
4
5
6
Cumple
S
No
Observaciones
1 de 14
AUTOEVALUACIN IMPORTADOR
Nombre o Razn Social:
NIT:
Nombre del punto de contacto:
Direccin:
ANEXO 3
Fecha:
Telfonos:
Email:
Requisitos
10
11
12
13
14
15
Cumple
S
No
Observaciones
2 de 14
AUTOEVALUACIN IMPORTADOR
Nombre o Razn Social:
NIT:
Nombre del punto de contacto:
Direccin:
ANEXO 3
Fecha:
Telfonos:
Email:
Requisitos
16
17
18
19
20
21
22
23
24
Cumple
S
No
Observaciones
3 de 14
AUTOEVALUACIN IMPORTADOR
Nombre o Razn Social:
NIT:
Nombre del punto de contacto:
Direccin:
ANEXO 3
Fecha:
Telfonos:
Email:
Cumple
Requisitos
25
No
Observaciones
26
27
28
29
30
4 de 14
AUTOEVALUACIN IMPORTADOR
Nombre o Razn Social:
NIT:
Nombre del punto de contacto:
Direccin:
ANEXO 3
Fecha:
Telfonos:
Email:
Cumple
Requisitos
31
32
33
34
35
36
No
Observaciones
37
38
39
5 de 14
AUTOEVALUACIN IMPORTADOR
Nombre o Razn Social:
NIT:
Nombre del punto de contacto:
Direccin:
ANEXO 3
Fecha:
Telfonos:
Email:
Cumple
Requisitos
No
Observaciones
40
41
42
43
44
45
46
6 de 14
AUTOEVALUACIN IMPORTADOR
Nombre o Razn Social:
NIT:
Nombre del punto de contacto:
Direccin:
ANEXO 3
Fecha:
Telfonos:
Email:
Requisitos
Cumple
S
No
Observaciones
las instalaciones;
Extintores o mecanismos apropiados contra incendios;
Equipo de proteccin y seguridad industrial adecuado, de acuerdo al
tipo de trabajo o proceso industrial que se realice;
Programa de evaluacin y mantenimiento de las normas de seguridad
industrial;
Programas de capacitacin adecuados;
Sistema de alarmas industriales;
Sealizacin de reas restringidas;
Plan de simulacros de evacuacin y/o actuacin para casos de
emergencias;
Cuenta con un documento que detalle la planificacin y programacin
de simulacros de evacuacin o actuacin, para los casos de amenazas
que vulneren la seguridad?
Estn debidamente sealizadas e identificadas las reas crticas y el
acceso a las mismas es restringido?
Los estacionamientos para vehculos de empleados, proveedores,
contratistas y visitantes son de acceso restringido y estn separados de
las reas crticas?
El personal de las reas de carga, descarga, estiba y manejo de
montacargas utiliza uniforme o algn tipo de distintivo del resto del
personal de la empresa? (Chalecos, cascos, gafete de otro color, entre
otros)
Cuenta con un sistema de iluminacin adecuada dentro y fuera de las
instalaciones, incluidas las siguientes reas: entradas y salidas, zonas de
manejo de la carga y almacenamiento, muro perimetral y
estacionamientos?
Cuenta con un programa de mantenimiento preventivo y correctivo para
el sistema de iluminacin?
Cuenta con un sistema de iluminacin de emergencia para las reas
crticas?
47
48
49
50
51
52
53
7 de 14
AUTOEVALUACIN IMPORTADOR
Nombre o Razn Social:
NIT:
Nombre del punto de contacto:
Direccin:
ANEXO 3
Fecha:
Telfonos:
Email:
Cumple
Requisitos
54
55
56
57
No
Observaciones
58
59
60
61
62
63
64
8 de 14
AUTOEVALUACIN IMPORTADOR
Nombre o Razn Social:
NIT:
Nombre del punto de contacto:
Direccin:
ANEXO 3
Fecha:
Telfonos:
Email:
Cumple
Requisitos
65
66
67
68
69
70
71
No
Observaciones
72
9 de 14
AUTOEVALUACIN IMPORTADOR
Nombre o Razn Social:
NIT:
Nombre del punto de contacto:
Direccin:
ANEXO 3
Fecha:
Telfonos:
Email:
Requisitos
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
Cumple
S
No
Observaciones
10 de 14
AUTOEVALUACIN IMPORTADOR
Nombre o Razn Social:
NIT:
Nombre del punto de contacto:
Direccin:
ANEXO 3
Fecha:
Telfonos:
Email:
Cumple
Requisitos
85
86
No
Observaciones
87
88
89
11 de 14
AUTOEVALUACIN IMPORTADOR
Nombre o Razn Social:
NIT:
Nombre del punto de contacto:
Direccin:
ANEXO 3
Fecha:
Telfonos:
Email:
Requisitos
90
91
92
93
94
95
Cumple
S
No
Observaciones
12 de 14
AUTOEVALUACIN IMPORTADOR
Nombre o Razn Social:
NIT:
Nombre del punto de contacto:
Direccin:
ANEXO 3
Fecha:
Telfonos:
Email:
Requisitos
Cumple
S
No
Observaciones
debidamente controlados?
Si el transporte es propio o contratado, los medios de transporte de la
carga cumplen con las medidas de seguridad establecidas en esta Lista
96 de Obligaciones (Requisito 90) y en el Reglamento de Trnsito, Acuerdo
Gubernativo 273-98? (En caso de ser contratado, los requisitos deben
quedar establecidos a travs de un contrato)
Cuenta con un mecanismo que permita registrar electrnica o
documentalmente las actividades relacionadas con el medio de
97 transporte? (Asignacin de unidades, nombre del piloto y licencia,
registro de mercancas que transporta, lugar de entrega y mercancas
entregadas, entre otros)
Cuenta con un documento en el que se establezcan medidas para hacer
inspecciones al medio de transporte para establecer la existencia de
98 partes y materiales sospechosos ajenos al mismo y en el que se
identifique claramente al responsable de seguridad encargado de atender
esta amenaza?
Cuenta con un programa de mantenimiento correctivo y preventivo para
99
los medios de transporte? (Debe estar debidamente documentado)
Est registrada en una bitcora cualquier reparacin o mantenimiento
realizado a los medios de transporte, se debe indicar como mnimo: el
100
nombre del tcnico, fecha, hora y descripcin de la reparacin, entre
otros?
Cuenta con un documento que deje constancia de la operacin del
cierre o marchamado al momento del despacho o arribo del medio de
transporte, haciendo constar como mnimo lo siguiente? (Registro de
101 nombre de los participantes en el proceso, cotejo de nmero de
marchamo con documentacin de soporte, control de funcionalidad del
marchamo, revisin de que el marchamo no ha sido violentado, entre
otras)
Los medios de transporte de carga, se marchaman o precintan tan
102
pronto termine la operacin de carga y se efecta nicamente por las
13 de 14
AUTOEVALUACIN IMPORTADOR
Nombre o Razn Social:
NIT:
Nombre del punto de contacto:
Direccin:
ANEXO 3
Fecha:
Telfonos:
Email:
Cumple
Requisitos
No
Observaciones
105
106
107
108
109
110
14 de 14