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Universidad Nacional Autnoma de Honduras

Facultad de Ciencias Mdicas


Unidad de Investigacin Cientfica

Trabajo de Investigacin
Prevalencia de discapacidad y factores asociados en la poblacin
econmicamente activa de la Aldea Rio Hondo, Municipio del Distrito
Central, Departamento de Francisco Morazn, ao 2013-2014
Presentado por:
Mnica Cecilia Rizzo Pea
Nmero de Cuenta 20051010076
Previa opcin al Ttulo de Doctora en Medicina y Ciruga
Revisor:
Dr. Denis Padgett
Unidad de investigacin Cientfica

Tegucigalpa, Honduras, C.A.

Marzo 2014

Prevalencia de discapacidad y factores asociados en la poblacin


econmicamente activa de la Aldea Rio Hondo, Municipio del Distrito
Central, Departamento de Francisco Morazn, ao 2013-2014
GRUPO INVESTIGADOR
Dra. Ana Jimnez, Dr. Wilmer Castellanos, MR2 Postgrado Rehabilitacin
Dra. Sonia Flores (Coordinadora Postgrado Rehabilitacin), Dra. Lucia Ziga,
Dra. Claudia Martnez, Dr. Jos Sierra, Docentes Postgrado Rehabilitacin,
asesores temticos
Dra. Edna Maradiaga, Dra. Jackeline Alger, Lic. Mauricio Gonzales, Docentes
UIC, asesores metodolgicos
Mdicos en Servicio Social Periodo Enero 2013 Enero 2014, Facultad de
Ciencias Mdicas UNAH
INSTITUCIONES PARTICIPANTES
Postgrado de Medicina de Rehabilitacin, FCM UNAH
Unidad de Investigacin Cientfica, FCM UNAH
Escuela Terapia Funcional UNAH
Secretara de Salud
Instituto Hondureo de Seguridad Social (I.H.S.S.)
Asociacin Hondurea de Medicina Fsica y Rehabilitacin
Cruz Roja Hondurea
Direccin General de Desarrollo de Personas con Discapacidad (DIGEDEPDI)
Instituto Nacional de Estadsticas (INE)

Tegucigalpa, Honduras, C.A.

Marzo 2014

DEDICATORIA

Con todo mi cario y mi amor para las personas que hicieron todo en la vida
para que yo pudiera lograr mis sueos, por motivarme y darme la mano cuando
senta que el camino se terminaba, es para ustedes est tesis en
agradecimiento por todos sus consejos y el amor incondicional que me
brindaron.
Para mis abuelos, los extrao mis viejitos.

AGRADECIMIENTO
Son muchas las personas especiales a las que me gustara agradecer su
amistad, apoyo, nimo y compaa en las diferentes etapas de mi vida. Algunas
estn aqu conmigo y otras en mis recuerdos y en el corazn. Sin importar en
donde estn, quiero darles las gracias por formar parte de m, por todo lo que
me han brindado y por todas sus bendiciones.
Mama, gracias por todo tu esfuerzo, tu apoyo y por la confianza que depositaste
en mi. Gracias porque siempre, aunque estando lejos, has estado a mi lado.
A mis hermanas y mi segunda mama, Normis; gracias por aguantarme en mis
noches de desvelo y soportar mi mal humor por falta de sueo.
A mi novio, gracias por tu apoyo, paciencia y amor, dndome nimos de fuerza
y valor para seguir adelante.
A mis amigos porque siempre he contado con ellos para todo, por el apoyo
incondicional, porque estuvieron conmigo en los momentos difciles y por todas
las palabras de aliento, gracias!
A mis profesores, no solo de la carrera sino de toda la vida, mil gracias porque
cada uno de ellos ayudaron a formar parte de lo que soy, gracias por brindarme
todo su conocimiento!
A las enfermeras del centro de salud de Rio Hondo, gracias por su apoyo y
amistad.
A mis pacientes, porque de ellos aprend mucho.
Al ms especial de todos, a ti Seor porque hiciste realidad este sueo, por
todo el amor con el que me rodeas y porque me tienes en tus manos. Esta tesis
es para ti.

DECLARACION DE COMPROMISO ETICO


El presente trabajo de investigacin nacional titulado Prevalencia de
discapacidad y factores asociados en la poblacin econmicamente activa
de las zonas de influencia de los Mdicos en Servicio Social del periodo
2013-2014, ha sido diseado y planificado por la Unidad de Investigacin
Cientfica (UIC) FCM UNAH en coordinacin con el Postgrado de Medicina de
Rehabilitacin, con la colaboracin de diferentes instituciones del sector pblico
y privado de salud de Honduras, para que sea realizado en estricto apego a la
metodologa de la investigacin y a las normas ticas para investigacin
biomdica.
En vista de lo anterior, Mnica Cecilia Rizzo Pea, mdico en servicio social,
nmero de cuenta 20051010076, declaro bajo juramento que he desarrollado
esta investigacin siguiendo las instrucciones brindadas por la UIC y el
Postgrado de Medicina de Rehabilitacin, desde la elaboracin del marco
terico y recoleccin de la informacin, hasta el anlisis de datos y elaboracin
del Informe Final.
En tal sentido, la informacin contenida en el presente documento es producto
de mi trabajo personal, apegndome a la legislacin sobre propiedad
intelectual, sin haber incurrido en falsificacin de la informacin o cualquier tipo
de fraude, por lo cual me someto a las normas disciplinarias establecidas en la
Facultad de Ciencias Mdicas de la Universidad Nacional Autnoma de
Honduras.

__________________________________
Mnica Cecilia Rizzo Pea

PRESENTACION
A propuesta de la Unidad de Investigacin Cientfica (UIC) y el Postgrado de
Medicina de Rehabilitacin de la Facultad de Ciencias Mdicas (FCM) de la
Universidad Nacional Autnoma de Honduras (UNAH), me he adherido a la
investigacin titulada Prevalencia de discapacidad y factores asociados en la
poblacin econmicamente activa de las zonas de influencia de los Mdicos en
Servicio Social del periodo 2013-2014. Dicha investigacin ha sido diseada y
planificada por Dra. Ana Jimnez y Dr. Wilmer Castellanos, MR2 Postgrado
Rehabilitacin; Dra. Sonia Flores, Dra. Lucia Ziga, Dra. Claudia Martnez y
Dr. Jos Sierra, Docentes Postgrado Rehabilitacin; y Dra. Edna Maradiaga,
Dra. Jackeline Alger y Lic. Mauricio Gonzales, Docentes UIC, para una
ejecucin en estricto cumplimiento del mtodo cientfico as como de las normas
ticas para investigacin biomdica, respetando los principios de autonoma,
justicia y beneficencia. Como parte de este estudio nacional y de manera
particular, el presente trabajo de investigacin fue desarrollado en la Aldea Rio
Hondo del Municipio del Distrito Central, Departamento de Francisco Morazn,
por ser el lugar donde realic mi servicio mdico social.
Este trabajo fue desarrollado bajo la supervisin del personal docente de la UIC
y el Informe Final fue asesorado, revisado y aprobado posterior a una serie de
tutoras brindadas por Dr Denis Padgett, docente UIC, en cumplimiento al
Reglamento Vigente de la Facultad de Ciencias Mdicas de la Universidad
Nacional Autnoma de Honduras, previa opcin a la obtencin del Ttulo de
Doctora en Medicina y Ciruga, una vez concluido mi ao de servicio mdico
social de carcter obligatorio.

CONTENIDO
Dedicatoria
Agradecimiento
Declaracin de Compromiso tico
Presentacin
NDICE
I.
II.
III.
IV.
V.
VI.
VII.
VIII.
IX.
X.
XI.
XII.

Introduccin.1
Planteamiento del problema....3
Objetivos..4
Marco Terico.5
Identificacin y operacionalizacin de variables..10
Diseo Metodolgico16
Resultados.21
Discusin y Anlisis de los resultados..29
Conclusiones.31
Recomendaciones32
Bibliografa.33
Anexos37

I.

INTRODUCCION

Se define discapacidad como trmino genrico que incluye dficit, limitaciones


en la actividad y restricciones en la participacin. Se estima que alrededor de
600 millones de personas en el mundo (85 millones en Amrica Latina)
presentan alguna discapacidad, alrededor de 15% de la poblacin mundial.
Segn diferentes estudios, los factores asociados incluyen conflictos armados,
accidentes de todo tipo, uso y abuso de alcohol y drogas, envejecimiento de la
poblacin, enfermedades crnicas, desnutricin y pobreza extrema. En
Honduras, los estudios sobre discapacidad son escasos. En 2002, segn el
ltimo mdulo de discapacidad a nivel nacional incorporado en la XXVI
Encuesta Permanente de Hogares de Propsitos Mltiples (EPHPM) del
Instituto Nacional de Estadsticas (INE), se encontr prevalencia de 2.6%. En
vista de que ha transcurrido una dcada desde el ltimo estudio a nivel
nacional, creemos que es necesario actualizar la informacin.
Por lo tanto se decide analizar la prevalencia de discapacidad, los factores
relacionados y la capacidad de respuesta del centro de salud comunitario, en la
poblacin econmicamente activa de la Aldea Rio Hondo durante el periodo
2013-2014 con el fin de influir en las polticas pblicas que beneficien a esta
poblacin. Tomando una muestra de 50 adultos Se identificaron 6 personas con
discapacidad, 5 (83.3%) mujeres y 1 (16.7%) hombres y se encontr la
prevalencia de discapacidad de 3.6%. Los factores asociados a la discapacidad
son sexo femenino (83.3%), edades comprendidas entre 31-65 (100.0%),
educacin bsica incompleta (50.0%), responsable de los quehaceres de la
casa (50.0%).

II. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA


Se define discapacidad como trmino genrico que incluye alteraciones en la
funcin y en las estructuras anatmicas (deficiencia), limitaciones en la
actividad y restricciones en la participacin. Indica los aspectos negativos de
interaccin entre un individuo (con una condicin de salud) y sus factores
contextuales (factores ambientales y personales) y se estima que es alrededor
de 15% de la poblacin mundial. Los factores relacionados incluyen la edad,
sexo femenino, ocupacin, menor grado de instruccin as como los conflictos
armados, accidentes de todo tipo, abuso de alcohol y de las drogas, violencia
social, envejecimiento de la poblacin, desnutricin, abandono infantil,
marginacin, pobreza, desplazamiento poblacional y Desastres por fenmenos
naturales. El 80% de las personas con discapacidad vive en pases pobres y
tiene bajos ingresos. En Honduras los estudios sobre discapacidad son
escasos; en el 2002, segn el ltimo mdulo de discapacidad a nivel nacional
incorporado en la XXVI Encuesta Permanente de Hogares de Propsitos
Mltiples (EPHPM) del Instituto Nacional de Estadsticas (INE), se realiz un
estudio que la midi por primera vez en el pas y se encontr que existen
177,516 personas con discapacidad, las que representan una prevalencia de
2.65%. En vista de que ha transcurrido una dcada desde este ltimo estudio a
nivel nacional, y viendo la necesidad de obtener datos estadsticos recientes,
creemos que es necesario actualizar la informacin. Es por esto que se propone
realizar una investigacin que permita dar respuesta a la pregunta Cul es la
prevalencia de discapacidad, factores relacionados y la capacidad de respuesta
de los servicios de salud en la poblacin econmicamente activa (PEA) (1865aos) de la Aldea Rio Hondo del municipio del Distrito Central, Departamento
de Francisco Morazn del periodo 2013-2014? Se espera que los resultados de
esta investigacin permitan influir en las polticas pblicas necesarias para la
incursin de este grupo poblacional al sector laboral, poltico y educativo,
facilitar su desempeo diario y su realizacin personal.

III.

OBJETIVOS

Objetivo general

Analizar la prevalencia de discapacidad, los factores relacionados y la


capacidad de respuesta de los servicios de salud, en la poblacin
econmicamente activa (PEA) de la Aldea Rio Hondo del municipio del Distrito
Central, Departamento de Francisco Morazn del periodo 2013-2014 con el fin
de influir en las polticas pblicas que beneficien a esta poblacin.

Objetivos especficos
1. Determinar la prevalencia de discapacidad en la Aldea Rio Hondo del
municipio del Distrito Central, Departamento de Francisco Morazn del periodo
2013-2014
2. Describir las caractersticas socio demogrficas de las personas con
discapacidad (edad, sexo, estado civil, procedencia y nivel de instruccin,
ocupacin) y si ha estado o actualmente se encuentra en algn programa de
rehabilitacin.
3. Caracterizar la discapacidad de acuerdo a la causa, deficiencia, limitacin en
la actividad, restriccin en la participacin y su grado, identificando la que se
presenta con mayor frecuencia.
4. Identificar los factores relacionados a discapacidad (edad, sexo, educacin,
ocupacin).
5. Describir la capacidad de respuesta del CESAR Rio Hondo en la atencin de
la persona con discapacidad (recurso humano capacitado, infraestructura
adecuada).

IV. MARCO TERICO


Antecedentes
En los ltimos aos se ha visto con preocupacin como la incidencia de las
enfermedades crnicas y discapacitantes ha venido aumentando en forma
progresiva.1
La discapacidad ha sido considerada como una problemtica que tiene
consecuencias personales, familiares y sociales que llevan a la exclusin social.
La condicin de discapacidad causa mltiples cambios en la vida de una
persona y de sus familiares, los cuales se relacionan con la condicin de
dependencia asociada a una limitacin fsica o mental, la alteracin del estado
de salud, y la modificacin en el rol y en las actividades sociales.

Alrededor de 600 millones de personas en el mundo (85 millones en Amrica


Latina) presentan alguna discapacidad. Esto es alrededor de 10% de la
poblacin mundial. De stas, el 80% vive en pases pobres y corresponde a
personas de bajos ingresos. Muchas no tienen acceso a servicios de
rehabilitacin y procuran en su diario vivir llenar sus necesidades bsicas, como
la alimentacin y la vivienda. 2
Definiciones
La discapacidad es una situacin heterognea que envuelve la interaccin de
una persona en sus dimensiones fsica o psquica y los componentes de la
sociedad en la que se desarrolla y vive. Incluye un sinnmero de dificultades,
desde problemas en la funcin o estructura del cuerpo por ejemplo, parlisis,
sordera, ceguera o sordoceguera, pasando por limitaciones en la actividad o
en la realizacin de acciones o tareas por ejemplo, dificultades suscitadas
con problemas en la audicin o la visin, hasta la restriccin de un individuo
con alguna limitacin en la participacin en situaciones de su vida cotidiana. 1,3

Segn la OMS Discapacidad se define como la restriccin o falta (debido a


una deficiencia) de la capacidad para realizar una actividad en la forma o dentro
del margen que se consideran normales para un ser humano. Engloba las
limitaciones funcionales o las restricciones para realizar una actividad que
resultan de una deficiencia.1,3
La denominacin y la definicin de la discapacidad es un asunto controversial,
en todos los pases; en Honduras, se logr consensuar la siguiente definicin:
toda persona con algn problema de salud, fsico o mental padecido o por
padecer por ms de 6 meses y que le dificulte hacer sus actividades.

Historia
En la antigua Grecia (siglo IV a.C.), las personas con discapacidad,
malformaciones o debilidad notoria eran sacrificadas a los dioses;23 sin
embargo, no se ha respondido la pregunta sobre si ello era un privilegio o, ms
bien, una forma de excluirlas de la sociedad por no poder adaptarse a ella. 3
La historia nos ha mostrado cmo algunas enfermedades se han considerado
de diversas maneras. Por ejemplo, la epilepsia, catalogada como un mal
divino o mal caduco, puesto que las convulsiones se interpretaban como del
ms all.3, 5
Durante la Edad Media se reemplaz al mdico por el monje y se conserv la
creencia de que los trastornos mentales se relacionan con lo diablico y lo
demoniaco.

La

Inquisicin

apoy

la

exterminacin

de

personas

con

discapacidad (por ejemplo, la enfermedad mental), al creerlas posedas por algo


diablico; as mismo, se las culpaba por epidemias o plagas que se presentaran
o, en algunos casos (habitualmente discapacidades fsicas), se tenan para
entretenimientos en circos o cortes. Para este tiempo, y an en la actualidad,
las personas con discapacidad suscitan lstima, lo cual ha sido un medio
privilegiado para recaudar limosna.3,5
5

Clasificacin
La Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la
Salud (CIF) constituye el marco conceptual de la OMS para una nueva
comprensin del funcionamiento, la discapacidad y la salud. Es una
clasificacin universal que establece un marco y lenguaje estandarizados para
describir la salud y las dimensiones con ella. Abarca tres componentes
esenciales:

funciones

corporales/estructuras,

actividad

participacin,

integrados bajo los trminos funcionamientoy discapacidad, que dependen


de la condicin de salud y de su interaccin con factores contextuales. 5,6
El primero de ellos, funciones y estructuras corporales, tiene que ver con las
funciones fisiolgicas/psicolgicas y los elementos anatmicos, y es su
ausencia o alteracin lo que concebimos como deficiencias en las funciones y
las estructuras. El segundo componente, la actividad, se refiere a la ejecucin
individual de tareas y las dificultades que tiene una persona para realizarlas son
las limitaciones. El tercer componente, la participacin, se refiere al
desenvolvimiento de las situaciones sociales y los problemas que el individuo
experimenta en tal desenvolvimiento constituyen las restricciones.

5,6

Epidemiologia
6

Se estima que ms de mil millones de personas viven con algn tipo de


discapacidad; o sea, alrededor del 15% de la poblacin mundial.
De stas, el 80% vive en pases pobres y corresponde a personas de bajos
ingresos. Muchas no tienen acceso a servicios de rehabilitacin y procuran en
su diario vivir llenar sus necesidades bsicas, como la alimentacin y la
vivienda.2, 3, 7
OMS entre 2002 2004 realiz un estudio titulado carga mundial de Morbilidad
en 70 pases, en los cuales en 59 (64% de la poblacin mundial) se encontr
discapacidad 15,6% (650 millones de personas).2, 3, 7
En los aos futuros, la discapacidad ser un motivo de preocupacin an
mayor, pues su prevalencia est aumentando. Ello se debe a que la poblacin
est envejeciendo y el riesgo de discapacidad es superior entre los adultos
mayores, y tambin al aumento mundial de enfermedades crnicas tales como
la diabetes, las enfermedades cardiovasculares, el cncer y los trastornos de la
salud mental.7
Rehabilitacin
La rehabilitacin y la habilitacin son procesos destinados a permitir que las
personas con discapacidad alcancen y mantengan un nivel ptimo de
desempeo fsico, sensorial, intelectual, psicolgico y/o social. La rehabilitacin
abarca un amplio abanico de actividades, como atencin mdica de
rehabilitacin,

fisioterapia,

psicoterapia,

terapia

del

lenguaje,

terapia

ocupacional y servicios de apoyo.8, 9, 10


Las personas con discapacidad deberan tener acceso a una atencin mdica
general y a servicios adecuados de rehabilitacin.
La Convencin sobre los derechos de las personas con discapacidad establece
que los pases deben garantizar que las personas con discapacidad tengan
7

acceso a servicios de salud apropiados, incluida la atencin sanitaria general y


servicios de habilitacin y rehabilitacin, y no sufran discriminacin en la
prestacin de servicios de salud (artculos 26 y 26).11
La rehabilitacin basada en la comunidad (RBC) se centra en mejorar la calidad
de vida de las personas con discapacidad y sus familias, atender sus
necesidades bsicas y velar por su inclusin y participacin. 9,12
La RBC comenz a aplicarse a mediados del decenio de 1980, pero con el
tiempo se ha convertido en una estrategia multisectorial que habilita a las
personas con discapacidad para que puedan acceder a los servicios sociales,
educativos, sanitarios y de empleo y beneficiarse de ellos. 13
Se lleva a cabo mediante los esfuerzos combinados de las personas con
discapacidad, sus familias, las organizaciones, las comunidades y los servicios
gubernamentales y no gubernamentales pertinentes en materia sanitaria, social,
educativa y formativa, entre otras esferas.14, 15

V.

IDENTIFICACION Y OPERACIONALIZACION DE LAS VARIABLES

VARIABLE

Prevalencia

Caractersticas
sociodemogrficas.

DEFINICION
Es el nmero de
casos de una
enfermedad o
evento en una
poblacin que
presentan una
caracterstica o
evento momento
o en un perodo
determinado.

DIMENSIONES

INDICADOR
P= N de
personas con
discapacidad
detectada en
la bsqueda
activa de
casos /
nmero de
habitantes
entre 18 y 65
aos
detectados en
la bsqueda
activa.

Son el conjunto
-Edad: Tiempo vivido desde el
de caractersticas
nacimiento hasta la fecha.
biolgicas, socio
-Sexo: Caracterstica fsica que
econmico
diferencia a un hombre de una mujer.
cultural que estn
-Estado civil: Situacin de las
presentes en
personas
la
determinada por sus
poblacin sujeta
relaciones
a
de familia, provenientes
un estudio.
del matrimonio o del parentesco, que
establece ciertos derechos y
deberes.
-Procedencia: Origen, principio de
donde nace o se deriva algo. Puede
ser urbano o rural.

INDICE

Nmero de
casos
presentes.

Aos

Hombre
Mujer.

Soltero/a,
Casado/a,
Divorciado/a
Viudo/a,
Unin libre,
Separado/a

-Nivel educativo: El nmero de aos


de educacin formal.
Municipio
Departamento
.

- Situacin laboral: es aquella en que


las personas cumplen un trabajo
determinado ya sea remunerado o
no o no tienen trabajo.

Pre bsica
incompleta,
Pre bsica
completa,
Primaria
incompleta,
Primaria
completa,
Secundaria
incompleta,
Secundaria
completa,
Universitaria
incompleta,
Universitaria
completa.
Asalariado.
Trabaja por
su propia
cuenta.
Trabajo no
remunerado
(voluntario).
Estudiante.
Responsabl
e de los
quehaceres
de la casa.
Jubilado.
Pensionado.
Desempleado
por salud u
otros
motivos.

Causas de
discapacidad

Origen explicando
el porqu de los
fenmenos.

Violencia
Referido por el
paciente o
familiar.

accidente
laboral,
accidente
comn
congnita,
adquirida.

10

Factores de
riesgo de
discapacidad.

Toda circunstancia
que aumenta las
probabilidades de
una persona de
adquirir una
discapacidad.

-Edad
- sexo

Referido por el
paciente o
familiar.

- nivel educativo

Discapacidad.

- sexo
- nivel
educativo

-trauma

-trauma
- ocupacin

Trmino genrico,
que incluye
deficiencias de las
funciones y/o
estructuras
corporales,
limitaciones en la
actividad y
restricciones en la
participacin,
indicando los
aspectos negativos
de la interaccin
entre un individuo
(con una condicin
de salud) y sus
factores
contextuales
(factores
ambientales y
personales").

-Edad

-ocupacin.

-Deficiencias
Observacin y
referido por el
paciente o
familiar.(No se
har examen
fsico en
algunos casos
dirigido)

Funciones:
Qu
enfermedad
padece?
-mentales (si/
no)
-sensoriales y
dolor (si/no)
-de la voz y el
habla (si/no)
-sistema
cardiovascula
r
(si/ no)
-digestivo (si/
no)
-hematolgico
(si/no)
-inmunolgico
(si/ no)
-respiratorio
(si/ no)
-metablico
(si/ no)
-endocrino
(si/no)
genitourinaria
s (si/ no)
reproductoras
(si/ no)
neuromuscula
r (si/no)
-esquelticas
(si/ no)
- piel y las
estructuras
relacionadas
(si/ no)
Estructuras:

11

-Sistema
nervioso
(si/no)
-ojo (si/ no)
-odo y las
estructuras
relacionadas
(si/ no)
-involucradas
en la voz y el
habla (si/ no)
sistemas
cardiovascula
r (si/ no)
-inmunolgico
(si/ no)
-respiratorio
(si/

-Limitaciones en
la actividad

no)
-digestivo (si/
no)
-metablico
(si/ no)
-endocrino
(si/ no)
genitourinario
(si/ no)
-reproductor
(si/ no)
-estructuras
relacionadas
con
movimiento
(si/ no)
-piel y las
estructuras
relacionadas

-Restriccin en la
participacin.

(si/ no)
-comunicion y
comprensin
(Aprendizaje,
aplicacin del
conocimiento
-tareas y
demandas
generales)

12

- Movilidad
(leve,
moderada,
severa,
completa)
-Autocuidado
(leve,
moderada,
severa,
completa).

-Grado de
discapacidad.

-actividades
de la vida
diaria
(domstica,
,rea
principales de
la vida
(educacin,
trabajo y vida
econmica) )
-interacciones
y relaciones
interpersonal
es
-vida
comunitaria,
social y
Cvica (leve,
moderado,
severo,
completo)

0-4% sin
problema.
-5-24% ligero.
-25-49%
Moderado.
-50-95 %
grave.
-96-100 %
completo

13

Rehabilitacin

Capacidad de
respuesta.

Proceso de
duracin limitada y
con un objetivo
definido, de orden
mdico, social y
educativo entre
otros, encaminado
a facilitar que una
persona con
discapacidad
alcance un nivel
fsico, mental,
sensorial ptimo,
que permita
compensar la
prdida de una
funcin y
proporcionarle una
mejor integracin
social.

Si/No.
Referido por el
paciente

Infraestructura

Observacin.

- Recurso

Referido por el

humano.

personal.

-Pasamanos
- pasillos
estrechos o
anchos (1.80
m)
- puertas
estrechas o
anchas (0.90
m).
-Soportes de
baos,
-rampas,
-Instalaciones
-aceras
-silla de
ruedas.
-talleres
-Seminarios.

14

VI.

DISEO METODOLOGICO

1. rea de Estudio. El Distrito Central, oficialmente denominado Municipio de


Distrito Central (M.D.C.) constituye la capital de Honduras, El Distrito Central es
uno de los 28 municipios que forman el departamento de Francisco Morazn. El
rea administrativa del Distrito Central est formada por un sector urbano
denominado el rea Metropolitana de Tegucigalpa y Comayagela, el cual est
divido en 892 barrios y colonias, as como tambin un sector rural que posee 41
aldeas y 293 caseros, de los cuales la Aldea Rio Hondo forma parte.
El municipio colinda al norte con los municipios de Cedros y Talanga, al sur con
los municipios de Maraita, San Buenaventura, Santa Ana y Lepaterique, al este
con los municipios de Santa Luca, San Antonio de Oriente, Valle de ngeles y
San Juan de Flores y al oeste con los municipios de Ojojona, Lepaterique,
Laman y San Antonio de Flores.
2. Tipo de Estudio. El presente trabajo es un estudio descriptivo transversal.
3. Universo y Muestra.
Universo: Toda la poblacin econmicamente activa (PEA), edad 18-65 aos,
de la Aldea Rio Hondo del municipio del Distrito Central, Departamento de
Francisco Morazn con una poblacin de 1,542 habitantes. Muestra: Se analizo
una muestra de 50 adultos, de ambos sexos; tomados de 50 casas visitadas, de
la Aldea Rio Hondo, Francisco Morazn.
Muestreo: No probabilstico.
4. Unidad de Muestreo y Unidad de Anlisis. Constituida por los sujetos en
edad entre 18 y 65 aos residentes de la Aldea Rio Hondo Aldea Rio Hondo
captados a travs de la bsqueda activa de personas con discapacidad. Fueron
15

incluidos en el estudio todo individuo entre 18 y 65 aos de edad, residente de


la Aldea Rio Hondo y que presente discapacidad permanente >1 ao de
evolucin. Las personas con discapacidad que no estn comprendidas entre
estas edades no se incluyeron en el estudio. Se tomaron todas las personas
entre 18-65 aos con discapacidad que se encontraron en cada una de las
casas habitadas.
5. Tcnica y procedimiento de recoleccin de datos. La informacin se
obtuvo mediante las tcnicas de observacin y encuesta tipo entrevista. Se
realizo bsqueda activa de personas con discapacidad, se entrevisto a las
personas con discapacidad identificadas y vaciado de encuesta para determinar
las caractersticas de infraestructura y personal de las Unidades de Salud.
a) Bsqueda Activa de Personas con Discapacidad: Se utilizo el Instrumento
No. 1 (Anexo No. 1) para el tamizaje y deteccin de personas con discapacidad.
Se realizo la visita casa a casa hasta completar el tamao muestral. El
Instrumento No. 1 registra la siguiente informacin: instrucciones, nombres y
apellidos del jefe de familia, nombre de los habitantes entre 18 65 aos,
direccin, situacin de la casa visitada (habitada, cerrada, deshabitada),
nmero de habitantes por sexo, habitantes entre 18 65 aos por sexo,
habitantes con discapacidad por sexo.
b) Entrevista a Personas con Discapacidad: la informacin obtenida a travs
de la entrevista fue registrada en el Instrumento No. 2 (Anexo No. 2 y 3),
aplicando

la

clasificacin

WHO-DAS

II

de

OMS

basada

en

una

conceptualizacin de discapacidad en poblaciones para evaluar las limitaciones


de la actividad y las restricciones de la participacin experimentadas por las
personas independientemente de su diagnstico mdico y que mide el grado de
discapacidad de la persona en los ltimos 30 das para evitar sesgo de
16

memoria. El instrumento 2 consta de preguntas abiertas y cerradas en 5


secciones: 1) datos generales, 2) causas de discapacidad, 3) deficiencias en
aparatos y sistemas, 4) limitacin de la actividad, restriccin de la participacin,
grado de discapacidad, 5) infraestructura. Para su ponderacin se utilizo la
escala CIF midiendo los siguientes grados:
I. No hay problema (0 - 4%).
II. Problema ligero (5 - 24%).
III. Problema moderado (25 - 49%).
IV. Problema grave (50 - 95%).
V. Problema completo (96 - 100%).
En caso que el participante no pudo brindar la informacin, se entrevisto al jefe
de familia o persona responsable. Solamente se realizo examen fsico dirigido
aquellas personas que lo ameritaron. La escala que fue utilizada no requiere de
examen fsico para medir la discapacidad.
c) Caractersticas de la Unidad de Salud: Mediante observacin y entrevista a
personas clave de la Unidad de Salud de Rio Hondo (enfermeras), se obtuvo la
informacin con respecto a la infraestructura y recurso humano capacitado que
permiten dar respuesta con una atencin de calidad a las personas con
discapacidad. La informacin se registro en el Instrumento No. 3 que cuenta
con 10 preguntas y que valora si existen en la unidad de salud el acceso,
espacio fsico, dispositivos, equipamiento y tecnologa, personal capacitado,
programas de promocin de la salud y prevencin de la discapacidad.
d) Validacin de los instrumentos: Los instrumentos No. 1 y No. 2 fueron
validados mediante visita a cinco viviendas habitadas en una localidad diferente
a las seleccionadas. Se comunico al equipo coordinador las inconsistencias y
se recomendaron ajustes. Los mdicos residentes validaran el Instrumento No.
2 con cinco sujetos con discapacidad, y el Instrumento No. 3 en tres unidades
17

de salud de diferente complejidad, informando a todo el grupo coordinador


sobre inconsistencias y recomendaciones de ajuste. Antes de la recoleccin de
informacin se conto con instrumentos validados y en su versin final.
e) Capacitacin de los MSS: Los MSS fuimos capacitados en 5 talleres sobre
temas de metodologa de investigacin, discapacidad y rehabilitacin a travs
de los cuales conocimos que es discapacidad, los diferentes tipos de
discapacidades existentes y los grados de severidad de las mismas, su
identificacin y como registrar la informacin.
f) Supervisin y atencin a pacientes con discapacidad seleccionados:
Los

miembros

del

grupo

coordinador,

residentes

del

Postgrado

de

Rehabilitacin, tutores tanto metodolgicos como temticos, supervisaron la


recoleccin de la informacin en sitios seleccionados aleatoriamente de
acuerdo a un cronograma de actividades. Se coordino la remisin de los
pacientes a la Unidad de Salud identificados en bsqueda activa de casos ya
evaluados y registrados en el estudio.
6. Instrumentos.
a) Entrega de Encuestas: Se entrego en la Unidad de Investigacin Cientfica
los instrumentos completos y revisados. Se presento:
1) Un Instrumento No. 1 con informacin de 50 casas habitadas e informacin
consolidada.
2) El nmero correspondiente de Instrumento No. 2 de acuerdo al nmero de
personas con discapacidad que fueron identificadas en la bsqueda activa de
casos
3) Un Instrumento No. 3.
b) Base de datos: Despus del levantamiento de la informacin, se someti a
revisin los instrumentos a la Coordinacin del Proyecto para obtener una
18

constancia que certifico que la informacin recolectada estaba completa y


adecuada, descrita bajo los lineamientos indicados. Luego se entregaron los
instrumentos validados para su respectiva digitacin. Al haber sometido
mediante un proceso de licitacin la contratacin de los servicios de una
empresa para la digitacin, depuracin y generacin de resultados y entrega en
CD a cada MSS para su posterior interpretacin.
7. Tabulacin y anlisis de la informacin.
a) Anlisis de la informacin: La informacin recopilada fue digitada en una
base de datos electrnica generada con el mdulo Enter parte del programa
estadstico-epidemiolgico

Epi-Info

Versin

(Centro

de

Control

de

Enfermedades, CDC, Atlanta, Georgia, EUA, 2012). Una vez realizado el control
de calidad de la base de datos y limpieza final, se utilizo el mdulo Anlisis,
parte del mismo software para generar un reporte estadstico compuesto por
cuadros de frecuencia y cruces bivariados, as como para generar estadstica
descriptiva (media, mediana, moda, varianza, desviacin estndar). La
prevalencia se estimo utilizando la frmula: P= Nmero de personas con
discapacidad / nmero de habitantes entre 18 y 65 aos de edad multiplicado
por 100. Se determinaron asociaciones con razones de disparidad (OR) y se
calcularon intervalos de confianza de 95% para determinar factores asociados y
significancia estadstica (p<0.05).
8. Aspectos ticos.
El protocolo conto con dictamen tico del Comit de tica en Investigacin
Biomdica de la Facultad de Ciencias Mdicas (CEIB). A cada persona
participante se le explico el propsito del estudio y se pidi su consentimiento
escrito para participar en el mismo aplicando Consentimiento Informado y se le
dejo una copia del mismo con los telfonos de los investigadores para
responder cualquier duda (Ver Anexos). Se informo que la participacin es
19

voluntaria y que es posible retirarse del estudio en el momento que deseen, sin
existir ningn tipo de represalia. Se aseguro la confidencialidad de la
informacin, la cual fue manejada por el equipo investigador. Si la persona no
fue capaz de comprender la informacin brindada y responder por ellos mismos,
un familiar o encargado tomo la decisin de su participacin.
Las entrevistas a los sujetos se realizaron en privado de acuerdo a las
condiciones, encontrndose presente nicamente un familiar que conozca el
caso. De lo contrario el entrevistado permaneci solo. Adems se evito usar un
lenguaje inapropiado o negativo que minimice las aptitudes de la persona con
discapacidad y as evitar alguna estigmatizacin o discriminacin.
Todos los investigadores, docentes, residentes y MSS recibio una capacitacin
del Curso en lnea Conducta Responsable en la Investigacin o Curso de
Buenas Prcticas Clnicas del Programa CITI, Universidad de Miami
(https://www.citiprogram.org).
9. Dificultades Metodolgicas
Una de las principales dificultades metodolgicas fue durante la recoleccin de
datos, ya que muchas de las personas entrevistadas no quisieron brindar
informacin. A pesar de explicrseles la importancia de la informacin, se
negaron en brindarla, probablemente debido a falta de tiempo de los
participantes por estar realizando otras actividades (domesticas, laborales, etc.).
10. Socializacin de los Resultados
Promocin de la salud y divulgacin de resultados. El da 3 de diciembre es
el Da Internacional de las Personas con Discapacidad que cada ao celebra
con un tema especfico. Tema para 2013: Romper las barreras, abrir las
puertas: por una sociedad inclusiva para todos. En alusin a esta celebracin,
se desarrollaron actividades de promocin de la salud sobre el tema de

20

Discapacidad y Rehabilitacin con los pacientes y personal del centro de salud


de Rio Hondo.
VII.

RESULTADOS

A continuacin se presentan los resultados de acuerdo a los objetivos del


estudio de Prevalencia de la discapacidad, factores relacionados y la capacidad
de respuesta de las Centro de Salud Rio Hondo del Municipio del Distrito
Central, Francisco Morazn 2013-2014.
A. Bsqueda activa de personas con discapacidad
Se visitaron 50 casas de las cuales 50 (100%) estaban habitadas, 0 (0%)
deshabitadas y 0 (0%) cerradas. Del total de las 50 casas habitadas, se
encontraron 266 habitantes, 134 (49.6%) mujeres y 132 (50.4%) hombres. Del
total de 50 casas habitadas, se encontr un total de 166 de personas
econmicamente activas, 82 (49.4%) mujeres y 84 (50.6%) hombres. Se
identificaron 6 personas con discapacidad, 5 (83.3%) mujeres y 1 (16.7%)
hombres, para una prevalencia de 3.6% (6 personas con discapacidad / 166
total de la poblacin econmicamente activa).
B. Caracterizacin de personas con Discapacidad
El Cuadro 1 muestra los datos sociodemograficos de las personas encontradas
con discapacidad; donde se observa que 5/6 (83.3%) son de sexo femenino y
1/6 (16.7%) de sexo masculino. Los rangos de edades con mayor discapacidad
fueron 31-50 aos 3/6 (50.0%) y 51-65 (50.0%). En cuanto al estado civil de las
personas con discapacidad 1/6 (16.7%) se encontraba separado, 1/6 (16.7%)
viudo y 4/6 (66.6%) viven en unin libre.
Referente al grado de escolaridad 3/6 (50.0%) tienen incompleto el nivel bsico,
2/6 (33.3%) tienen un nivel bsico incompleto y 1/6 (16.7%) es analfabeta.

21

La situacin laboral encontrada en los pacientes con discapacidad es 1/6


(16.7%) asalariado, 1/6 (16.7%) trabaja por su propia cuenta, 3/6 (50.0%)
trabaja en los quehaceres del hogar y 1/6 (16.7%) es jubilado.
En el cuadro 2 podemos observar que de las 6 personas encontradas con
discapacidad 6/6 (100.0%) tienen una discapacidad adquirida y de estas 6/6
(100.0%) fueron por una enfermedad comn.
En cuanto a la funcin afectada 1/6 (16.7%) tienen deficiencia de funcin
sensorial, 5/6 deficiencia del sistema cardiovascular, 1/6 (16.7%) deficiencia
sistema hematolgico y 1/6 (16.7%) deficiencia del sistema respiratorio.
Y de el total de personas con discapacidad encontradas 6/6 (100.0%) no
participan en programas de rehabilitacin .
Al observar los cuadros 3A y 3B vemos que de las personas encontradas con
discapacidad 1/6 (16.7%) tiene problemas de comprensin y comunicacin
moderada extrema. Como tambin es evidente que 3/6 (50.0%) tienen
problemas para realizar los quehaceres de la casa o su trabajo tan rpido como
era necesario.
Es tambin notorio que de las personas encontradas con discapacidad 6/6
(100.0%) no tienen problemas para relacionarse con otras personas o para
desenvolverse en actividades comunitarias.

22

Cuadro 1. Distribucin por frecuencia y porcentaje de los datos socio


demogrficos de las Personas Econmicamente Activas (PEA) con Discapacidad
Aldea Rio Hondo, Municipio del Distrito Central, Francisco Morazn 2013-2014,
N= 6.
DATOS SOCIO DEMOGRFICOS
N (%)
Edad (aos)
18-30
31-50
3 (50.0)
51-65
3 (50.0)
Sexo
Mujer
Hombre
Estado Civil
Nunca ha estado casado
Actualmente casado
Separado
Divorciado
Viudo
Unin libre
Nivel de Instruccin
Pre bsico incompleto
Pre bsico completa
Bsica incompleta
Bsica completa
Secundaria incompleta
Secundaria completa
Universidad incompleta
Universidad completa
Ninguno

5 (83.3)
1 (16.7)

1 (16.7)
1 (16.7)
4 (66.6)

3 (50.0)
2 (33.3)

1 (16.7)
Situacin laboral
Asalariado
Trabaja por su propia cuenta
Trabajo no remunerado (voluntario)
Estudiante
Responsable de los quehaceres de la casa
Jubilado

1 (16.7)
1 (16.7)
3 (50.0)
1 (16.7)
23

Desempleado por salud


Desempleado por otros motivos
Ninguno (no trabaja y no estudia)

Cuadro 2. Caractersticas de la discapacidad en poblacin econmicamente


activa de acuerdo a la causa, deficiencia, limitacin en la actividad y restriccin
en la participacin, Aldea Rio Hondo, Municipio del Distrito Central, Francisco
Morazn 2013-2014, N= 6.
CARACTERISTICAS
Causa
Congnita
Adquirida
Violencia
Accidente laboral
Accidente comn
Enfermedad comn
Sujetos con deficiencia en la funcin:
Mental
Sensorial
Voz y habla
Sistema Cardiovascular
Hematolgico
Inmunolgico
Respiratorio
Sujetos con deficiencia en la estructura:
Sistema nervioso
Ojo
Odos
Estructuras involucradas en voz y habla
Cardiovascular
Inmunolgico
Respiratorio
Sujetos con limitacin en la actividad y
restriccin en la participacin:
Comprensin y comunicacin
Movilizacin su alrededor y entorno

N (%)

6 (100.0)

6 (100.0)

1 (16.7)
5 (83.3)
1 (16.7)
1 (16.7)
1 (16.7)

1 (16.7)
6 (100.0)
1 (16.7)
1 (16.7)

1 (16.7)

24

Cuidado personal
Relacin con otras personas
Actividades de la vida diaria
Participacin en sociedad

1 (16.7)
2 (33.3)

Participacin en Programas de Rehabilitacin


Si
No

6 (100.0)

Cuadro 3A. Caractersticas de la discapacidad en poblacin econmicamente


activa de acuerdo a la limitacin en la actividad y restriccin en la participacin y
grado de severidad, Aldea Rio Hondo, Municipio del Distrito Central, Francisco
Morazn 2013-2014, N= 6.

SUJETOS CON PROBLEMAS EN

Comprensin y comunicacin
1) Concentrarse y hacer algo
durante diez minutos
2) Recordar cosas importantes
3) Analizar y solucionar los
problemas diarios
4) Aprender una nueva tarea como
llegar a un lugar donde nunca ha
estado
5) Entender lo que dice la gente
6) Iniciar o mantener una
conversacin

Capacidad para moverse


1) Estar de pie por 30 minutos
2) Ponerse de pie cuando estaba
sentado
3) Moverse dentro de su casa
4) Salir de su casa
5) Caminar distancias como 1 km

GRADO DE SEVERIDAD
NINGUNA
LEVE
MODERADA
N (%)
N (%)
EXTREMA
N (%)

1 (16.7)

0 (0.0)

0 (0.0)

0 (0.0)
0 (0.0)

0 (0.0)
0 (0.0)

1 (16.7)
1 (16.7)

0 (0.0)

0 (0.0)

1 (16.7)

0 (0.0)
0 (0.0)

0 (0.0)
0 (0.0)

1 (16.7)
1 (16.7)

6 (100.0)
6 (100.0)

0 (0.0)
0 (0.0)

0 (0.0)
0 (0.0)

6 (100.0)
6 (100.0)
6 (100.0)

0 (0.0)
0 (0.0)
0 (0.0)

0 (0.0)
0 (0.0)
0 (0.0)

25

Cuidado personal
1) Baarse
2) Vestirse
3) Comer
4) Estar solo durante unos das
Relacionarse con otras personas
1) Relacionarse con personas que
no conoce
2) Mantener una amistad
3) Llevarse bien con personas
cercanas a usted
4) Hacer nuevos amigos
5) Tener relaciones sexuales

6 (100.0)
6 (100.0)
6 (100.0)
5 (83.3)

0 (0.0)
0 (0.0)
0 (0.0)
0 (0.0)

0 (0.0)
0 (0.0)
0 (0.0)
1 (16.7)

6 (100.0)

0 (0.0)

0 (0.0)

6 (100.0)
6 (100.0)

0 (0.0)
0 (0.0)

0 (0.0)
0 (0.0)

6 (100.0)
6 (100.0)

0 (0.0)
0 (0.0)

0 (0.0)
0 (0.0)

Cuadro 3B. Caractersticas de la discapacidad en poblacin econmicamente


activa de acuerdo a la limitacin en la actividad y restriccin en la participacin y
grado de severidad, Aldea Rio Hondo, Municipio del Distrito Central, Francisco
Morazn 2013-2014, N= 6.

SUJETOS CON PROBLEMAS EN

Actividades de la vida diaria


Vida domstica
1) Cumplir con los quehaceres de
la casa
2) Realizar bien los quehaceres de
la casa ms importantes
3) Acabar todo el trabajo de la casa
que tena que hacer
4) Acabar sus quehaceres de la
casa tan rpido como era necesario

GRADO DE SEVERIDAD
NINGUNA
LEVE
MODERADA
N (%)
N (%)
EXTREMA
N (%)

0 (0.0)

0 (0.0)

1 (16.7)

0 (0.0)

0 (0.0)

1 (16.7)

0 (0.0)

0 (0.0)

1 (16.7)

0 (0.0)

0 (0.0)

2 (33.3)

26

Si trabaja o estudia
1) Realizar su trabajo diario
2) Realizar bien las tareas ms
importantes de su trabajo
3) Acabar todo el trabajo que
necesitaba hacer
4) Acabar su trabajo tan rpido
como era necesario

1 (16.7)
1 (16.7)

1 (16.7)
1( 16.7)

0 (0.0)
0 (0.0)

2 (33.3)

0 (0.0)

0 (0.0)

1 (16.7)

0 (0.0)

1 (16.7)

0 (0.0)

0 (0.0)

0 (0.0)

0 (0.0)

0 (0.0)

0 (0.0)

Participacin en sociedad
1) Participar al mismo nivel que el 6 (100.0)
resto
de
las
personas
en
actividades de la comunidad?
(fiestas, religiosas u otras)
2) Vivir con dignidad o respeto
debido a las actitudes y acciones 6 (100.0)
de otras personas
3) Realizar por s mismo cosas que
le ayuden a relajarse o disfrutar
6 (100.0)

Cuadro 4. Factores asociados a la discapacidad en poblacin econmicamente


activa Aldea Rio Hondo, Municipio del Distrito Central, Francisco Morazn 20132014, N= 6.
FACTORES
N (%)
Sexo
Hombres
Mujeres
Edad (aos)
<50
> 50
Grado de Instruccin (aos de estudio)
0-9
> 10
Violencia como causa
Si
No
Accidente como causa

1 (16.7)
5 (83.3)
2 (33.3)
4 (66.7)
6 (100)
0 (0.0)
0 (0.0)
6 (100.0)

27

Si
No
Enfermedad comn como causa
Si
No
Grado de discapacidad para comer
Leve
Moderado/Extremo
Grado de discapacidad para moverse dentro de
la casa
Leve
Moderado/Extremo
Grado de discapacidad para resolver
problemas
Leve
Moderado/Extremo
Ha tenido que reducir su nivel de trabajo
debido a su salud (trabajo, estudio o vida
domstica)
Si
No
No aplica
Ha ganado menos dinero debido a su salud
Si
No
No aplica

0 (0.0)
6 (100.0)
6 (100.0)
0 (0.0)
0 (0.0)
0 (0.0)
0 (0.0)
0 (0.0)
0 (0.0)
1 (16.7)

2 (33.3)
0 (0.0)
0 (0.0)
2 (33.3)
0 (0.0)
0 (0.0)

C. Caractersticas de la respuesta institucional a la discapacidad en poblacin


econmicamente activa (Instrumento 3)

El Centro de Salud Rio Hondo, se encuentra en el rea rural del municipio del
distrito central. La mayora de las personas que asisten a este centro deben
caminar distancias grandes en cerros y montaas incluso cruzar ros en
temporadas de lluvia. La calle de acceso principal al centro de salud se
encuentra en una pendiente la cual no est pavimentada. Lo cual dificulta el
acceso a personas discapacitadas en silla de ruedas, con muletas o andador.
En cuanto a la estructura fsica del centro de salud no se cuenta con
pasamanos en los pasillos, los pasillos si cuentan con la medida mnima
28

establecida (1.80 m) y las puertas tienen la medida mnima de ancho


establecida (0.90 m). Los baos no cuentan con soportes en las paredes, no se
cuenta con rampas o aceras.
El centro de salud no cuenta con sillas de rueda, bastones o andadores. Si tiene
sealizacin de salidas de emergencia y rtulos pertinentes. No se cuenta con
programas de prevencin y promocin para las personas con discapacidad.
Referente al personal del centro de salud, se cuenta con un medico en servicio
social y dos enfermeras auxiliares de los cuales ninguno ha recibido
entrenamiento o taller sobre rehabilitacin. Y no se cuenta con personal
graduado en rehabilitacin.

VIII.

DISCUSION Y ANALISIS DE RESULTADOS

En este estudio se detecto una prevalencia de discapacidad del 3.6 %, la cual


no concuerda con resultados de estudios previos en Honduras con una
prevalencia de discapacidad del 26.5%. 4 En estudios llevados a cabo a nivel
latinoamericano el pas con menor prevalencia de discapacidad es Brasil con
6.0%.2 En otro estudio en Mxico se observa una prevalencia de 2.3% con
discapacidades severas.10 En Espaa se llevo a cabo un estudio donde la
prevalencia de discapacidad para el conjunto de la poblacin espaola de los
dos sexos se situ en 8,99% por cada 100 habitantes, siendo de 7,66% en
hombres y de 10,27% en mujeres.16
29

Tal como era previsible, del estudio de los factores asociados a la discapacidad
destaca que padecer discapacidad se asocia a algunas caractersticas
individuales de las personas, como el sexo, estado civil y situacin
socioeconmica (sin estudios, sin trabajo).
En cuanto a los datos socio demogrficos podemos observar que los rangos de
edades encontrados fueron 31-50 aos: 3 (50%) y 51-65 aos: 3 (50%) y de
estos 5 (83.3%) fueron mujeres y 1 (16.7%) hombres. Es importante recordar
que las encuestas fueron llevadas a cabo en horarios diurnos y la mayora de
los hombres jefes de casa se encontraban laborando. Por lo tanto los resultados
encontrados

concuerdan

con

esta

afirmacin.

Segn

un

estudio

en

discapacidad llevado a cabo en Honduras los hombres tienen mayor


prevalencia de discapacidad 30% y las mujeres un 23%. Se sabe que las
estructuras por edad de la poblacin femenina y masculina son diferentes. Hay
ms mujeres en los grupos de edad avanzada, sobre todo despus de los 60
aos, donde precisamente la prevalencia de discapacidad es mayor.16,17
El nivel de educacin encontrado fue Educacin Bsica Incompleta 3 (50%),
Bsica Completa 2 (33.3%) y ninguna educacin 1 (16.7%).
Podemos decir que las personas con bajo nivel de educacin combinan, mayor
ignorancia de la prevencin, exposicin ms fuerte a los accidentes y
enfermedades, menor acceso a los servicios de salud para limitar las secuelas,
y como consecuencia mayor porcentaje de personas con discapacidad. 18
Referente a la situacin laboral de las personas encontradas con discapacidad
(16.7%) es asalariado, 1 (16.7%) trabaja por su cuenta, 3 (50.0%) es
responsable de los quehaceres de la casa y 1 (16.7%) est jubilado.
Podemos decir que el 100% de las personas encontradas con discapacidad
cuentan con un nivel de educacin bajo y de estos el 50% no trabaja. Al contar
con baja educacin se les dificulta el encontrar un trabajo. En Mxico se llevo a
cabo un estudio donde se observo que las empresas privadas contratan pocas
personas con problemas de discapacidad. En estudios realizados en el pas se
30

concluye que a las personas con discapacidad se les dificulta mas encontrar
trabajo en las grandes ciudades como ser Tegucigalpa y San Pedro Sula y no
as en las reas rurales 19,20
En cuanto a la caracterizacin de la discapacidad pudimos observar que 6
(100%) es por una causa adquirida y 6 (100%) son por enfermedades crnicas.
El 100% padecen de enfermedades de alteracin en la funcin cardiovascular.
Comparando estos resultados con los de un estudio realizado en el pas sobre
discapacidad; La principal causa de las discapacidades, es la enfermedad
comn (35%) un porcentaje muy diferente al encontrado en este estudio. 20

IX.

CONCLUSIONES

1. En el presente estudio se encontr que la prevalencia de discapacidad en la


Aldea Rio Hondo es de 3.6%.
2. Referente a las caractersticas socio demogrficas se encontr que las
personas con discapacidad se encontraban en los rangos de edad 31-50
aos (50%) y 51-65 aos (50%), sexo femenino (83.3%), en unin libre el
(66.6%), Educacin Bsica Incompleta (50.0%), responsable de los
quehaceres de la casa (50%) y el (100.0%) no se encuentra en algn
programa de rehabilitacin.
3. El 100.0% de las discapacidades fue por causa adquirida y 100.0% por
enfermedad comn, el 83.3% es debido a una deficiencia en la funcin del
sistema cardiovascular, 33.3% con limitaciones en actividades de la vida
31

diaria en un grado moderado-extremo y el 100.0% no tienen restriccin en la


participacin de actividades de la comunidad.
4. Los factores asociados a la discapacidad son sexo femenino (83.3%),
edades comprendidas entre 31-65 (100.0%), educacin bsica incompleta
(50.0%), responsable de los quehaceres de la casa (50.0%).
5. La capacidad de respuesta del Centro de Salud Rio Hondo en la atencin de
la persona con discapacidad es deficiente ya que no cuenta con el personal
calificado ni con la infraestructura adecuada.

X.

RECOMENDACIONES

1. A la Universidad fomentar la investigacin cientfica para la


prevencin y rehabilitacin de discapacidades, as como de la
formacin de recursos humanos especializados.
2. A la Secretaria de Salud implementar acciones para la mejora de la
calidad de los servicios de rehabilitacin.
3. Al Centro de Salud Rio Hondo fortalecer las acciones de prevencin
primaria y de promocin de la salud que eviten enfermedades
discapacitantes.

Implementar

campaas

educativas

para

la

participacin de la comunidad en la prevencin de discapacidades.

32

XI.

BIBLIOGRAFIA

1. Moreno Fergusson Mara Elisa, Rodrguez Mara Clara, Gutirrez Duque


Marybell, Ramrez Luz Yorladi, Barrera Pardo Olga. Qu significa la
discapacidad?. Aquichn. 2006 ; 6(1): 78-91.
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http://www.paho.org/spanish/DD/PUB/Discapacidad-SPA.pdf
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4. Instituto Nacional de Estadsticas (INE) Honduras. La Discapacidad en
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33

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35

XII.

ANEXOS

Anexo 1. Mapa de la comunidad


Anexo 2. Instrumentos
Anexo 3. Consentimiento informado
Anexo 4. Certificado Capacitacin Programa CITI / Universidad de Miami

36

Anexo 1. Mapa de la comunidad

Aldea Rio Hondo, Municipio del Distrito Central, Francisco Morazn. Km.
24 carretera hacia Olancho.

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