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Neuro Ling
Neuro Ling
del lenguaje, ya sea hablado, escrito o con signos establecidos a partir de su experiencia o de su propia
programacin.
Busca integrar a la persona en un todo y permite influir en ella, de manera sutil, manteniendo la visin de
donde se encuentra la negociacin con el otro individuo y hacia donde se pretende llegar.
del lenguaje en los nios o una prdida adquirida en los adultos. Se relaciona exclusivamente con
el lenguaje oral.
El trmino afasia, que fue creado en 1864 por el mdico francs Armand Trousseau (1801 - 1867),
procede del vocablo griego imposibilidad de hablar.
La disfasia es un trastorno del lenguaje equivalente a una forma menor o indeterminada de afasia.
La afrasia es un tipo de afasia caracterizada por la incapacidad de articular o comprender frases
completas, sin que exista alteracin en relacin con las palabras aisladas.
ndice
El hemisferio cerebral izquierdo como base del lenguaje
Aunque de apariencia similar, los hemisferios cerebrales se especializan en funciones diferentes.
Una de las ms conocidas es la especializacin del hemisferio izquierdo en la mayora de las
personas como base del lenguaje verbal. La comprensin de los aspectos no verbales del lenguaje
y de la prosodia (fontica) y el ritmo de ste, se encuentran localizadas en el hemisferio derecho.
Esto es as para el 95% de las personas diestras y el 70% de las personas zurdas, estando parcial o
totalmente lateralizado en el lado derecho en el resto.
El hemisferio izquierdo tambin se encarga de controlar la motricidad de los miembros
del hemicuerpo (mitad del cuerpo) derecho. Adems, las zonas motoras se encuentran fsicamente
cercanas a las del lenguaje, por lo que es comn que algunos subtipos de afasia se acompaen
de hemiparesia (incapacidad para mover).
Etiologa
La afasia puede ser causada por un accidente cerebrovascular, un trauma, una infeccin cerebral o
una neoplasia:
Clasificacin
Sndromes afsicos corticales
Las afasias corticales se dan por una lesin perisilviana (alrededor de la cisura de Silvio). Son las
ms comunes y se diferencian de las transcorticales en que en las corticales, la repeticin est
alterada en grado variable.
Sndrome de Landau-Kleffner: es un trastorno infantil asociado a trastornos epilpticos. En el 75%
de los casos existe un problema afsico junto con un problema epilptico. Este ltimo, se suele
corresponder con una crisis tnico-clnica generalizada. Sus sntomas aparecen en torno a los 4
5 aos. Hasta esa edad los nios se comportan normalmente y muestran un desarrollo psicolgico
y motor normal. Por razones desconocidas, a partir de esa edad muestran un deterioro del
lenguaje, tanto de los aspectos expresivos como comprensivos. Las tcnicas de neuroimagen no
han arrojado todava ninguna causa orgnica. Algunas tcnicas metablicas s han encontrado una
disminucin en el metabolismo cerebral a nivel temporal.
Afasia de Broca (motora)
Se produce por lesin de la circunvolucin frontal inferior (rea de Broca) izquierda y reas
adyacentes. Se caracteriza por la casi imposibilidad para articular y el empleo de frases cortas
(habla telegrfica), que son producidas con gran esfuerzo y aprosodia.
La afasia de Broca, por lo tanto, se caracteriza por ser una afasia no fluida (o de tartamudeo). Por
ejemplo, una persona con afasia de Broca puede decir, "caminar perro", pero en realidad est
tratando de decir que sacar al perro de paseo. La misma oracin tambin podra significar
"usted saca al perro a caminar?", o "el perro sali caminando al patio", dependiendo de las
circunstancias.
Tambin suelen estar alteradas la denominacin, la lectura (alexia) y la escritura (agrafa).
En la afasia de Broca la comprensin es mejor que la expresin, aunque sta puede estar alterada
en distintos grados. Debido a ello, los sujetos pueden ser conscientes de sus dificultades y
frustrarse fcilmente por sus problemas de lenguaje. Suele acompaarse
de paresia del hemicuerpo derecho.
Sintetizando, los sntomas de una afasia de Broca son los siguientes:
su articulacin es deficiente.
las palabras que emite estn deformadas, y se han eliminado de su discurso aqullas ms
complicadas.
las palabras que usa estn transformadas, cambiadas de lugar y alteradas en su fontica.
Afasia de conduccin[editar]
Se produce por una lesin del fascculo arqueado, que conecta el rea de Broca y de Wernicke. Su
principal caracterstica es una incapacidad para la repeticin.
El output es parafsico y ms fluido, que en la afasia de Broca, pero menos que en la de Wernicke.
Debido a esto se realizan muchas pausas en un intento de encontrar las palabras adecuadas. As,
un paciente con afasia de conduccin emite frases de 3, 4 y 5 palabras, una meloda ms o menos
normal, con relativamente poco esfuerzo al hablar y buena articulacin. No suelen mostrar dficits
sintcticos.
La comprensin del lenguaje oral es variable aunque fundamentalmente preservada. La lectura en
voz alta y la escritura estn alteradas, pero la comprensin lectora suele estar conservada.
No suele haber paresia del hemicuerpo en la fase crnica, aunque es comn que la haya en la fase
aguda, recuperndose posteriormente. La afasia de conduccin suele acompaarse de apraxia.
Afasia global
Se utiliza dicho trmino para denominar el tipo de afasia en el que tanto la comprensin como la
expresin estn alteradas, compartindose por tanto rasgos de la afasia de Broca y de la afasia de
Wernicke. Se produce generalmente por la interrupcin temporal del riego sanguneo en la arteria
cerebral media.
En un primer momento suele aparecer un mutismo total, pasando luego a cierta verbalizacin.
Estas verbalizaciones suelen ser esterotipias verbales repetitivas y pueden presentarse como
slabas sueltas (por ejemplo, el paciente puede que diga nicamente "ta ta ta ta") a las que se dota
de entonacin e inflexin expresiva o palabras o frases sencillas completas.
La comprensin, aunque permanece siempre muy deficitaria, puede recuperarse ms que la
expresin, evolucionando tras la recuperacin (especialmente con rehabilitacin) a una afasia de
Broca grave. Esta caracterstica es la que aconseja que la rehabilitacin en este subtipo se dirija a
una mejora de la comprensin, pese a que en muchos casos los familiares estn ms preocupados
por la expresin.
Afasias transcorticales y la afasia anmica
La principal caracterstica de las afasias transcorticales es la preservacin de la repeticin.
Afasia transcortical motora
Aparece por lesiones en la sustancia blanca inmediatamente anterior al asta frontal del ventrculo
lateral izquierdo, o por lesiones corticales y de sustancia blanca en las regiones prefrontales y
premotoras que rodean el oprculo frontal.
El paciente con afasia transcortical motora sufre una reduccin importante del habla espontnea:
es dificultosa, escasa, disprosdica y generalmente compuesta de frases cortas. Esto contrasta con
su repeticin, ya que pueden llegar a repetir frases bastante largas. Sera, por tanto, similar a la
afasia de Broca, aunque ms leve y con la repeticin conservada.
La comprensin est preservada y conservan la capacidad de denominacin, aunque suelen
necesitar ayudas articulatorias.
estos casos, la terapia de habla y lenguaje es til. La recuperacin sigue generalmente durante un
perodo de dos aos.
La mayora de las personas creen que el tratamiento ms eficaz empieza a principios del proceso
de recuperacin. Algunos de los factores que influyen en la mejora incluyen la causa del dao
cerebral, el rea del cerebro que estaba daada, el grado de lesin cerebral y la edad y salud del
individuo. Factores adicionales incluyen motivacin, el entorno, el nivel educacional o la capacidad
del sujeto para darse cuenta de sus propios dficits.
La terapia para superar la afasia se concentra en mejorar la capacidad de un individuo de
comunicarse usando el resto de las capacidades de comunicacin que tiene el paciente, restaurar
las capacidades del lenguaje dentro de lo posible, compensar los problemas del lenguaje y
aprender otros mtodos para comunicarse.
El tratamiento puede ofrecerse en forma individual o en grupo. La terapia individual se enfoca en
las necesidades especficas de la persona. La terapia grupal ofrece la oportunidad de desarrollar
nuevas capacidades de comunicacin dentro de un entorno cmodo y adecuado para el paciente.
Las comunidades de accidentes cerebrovasculares, grupos regionales de apoyo, son formadas por
individuos que han tenido un accidente cerebrovascular, y estn disponibles en la mayora de las
principales ciudades. Estos grupos o comunidades tambin ofrecen la oportunidad de probar
nuevas aptitudes de comunicacin. Adems, pueden ayudar al individuo y a su familia a ajustarse a
los cambios que involucra sufrir un accidente cerebrovascular y tener afasia. La participacin
familiar es un componente crucial en el tratamiento de la afasia, para que as los miembros de la
familia puedan aprender la mejor manera de comunicarse con la persona querida.
As, en el actual tratamiento de la afasia (en su fase postaguda), son indispensables tanto la
actuacin de un neuropsiclogo clnico, que coordinar la estrategia a llevar y efectuar
rehabilitacin, como la de un logopeda.
Durante la exploracin, el paciente se acuesta en una mesa que se desliza dentro de un aparato
cuya forma aparenta ser un tnel. La realizacin del estudio suele demorar y el paciente debe
permanecer inmvil. La exploracin no causa dolor. La mquina de IRM es muy ruidosa. El tcnico
puede ofrecerle tapones para los odos.
Antes de realizarse un estudio, dgale al mdico si:
Est embarazada
Tiene piezas de metal en su cuerpo. Usted puede tener metal en su cuerpo si tiene
lesiones de bala o metralla o si es soldador
Tiene dispositivos electrnicos en el cuerpo, como un marcapasos cardaco
Electroencefalograma EEG
Es un examen para medir la actividad elctrica del cerebro.
Las clulas del cerebro se comunican entre s produciendo pequeas seales elctricas, llamadas
impulsos.
Un EEG mide esta actividad. El examen lo realiza un tcnico especialista en electroencefalografas
en un consultorio mdico, en un hospital o en un laboratorio.
Electromiografa EMG
Es un examen que verifica la salud de los msculos y los nervios que controlan los msculos.
Lingstica
Ferdinand de Saussure Dividi en dos partes la lingstica: Signo que es lo que observamos, la
imagen del objeto representado y significante que es la definicin del mismo.
1. NEUROPSICOLINGUISTICA:
Qu es? Unen a dos disciplinas como la Psicolingstica y la Neurolingstica. Ambas han
coincidido tradicionalmente en el estudio de los siguientes aspectos de la relacin entre
lenguaje y cerebro. Es el arte de comunicarnos correctamente no implica solamente
utilizar un vocabulario amplio y adecuado sino saber direccionar de manera decisiva los
mensajes a nuestros interlocutores, para ello la neuropsicolinguistica puede ser un arma
eficaz. El poder de comunicarse con las personas de manera efectiva, permite expandir y
enriquecer los modelosdel mundo que se tienen segn las experiencias personales vividas.
Para motivar a la audiencia o a nuestros interlocutores es conveniente establecer y
conocer primeramente las caractersticas personales, para preparar el campo y definir el
resto de los soportes.
Objetivos:
Resultados: tener metas claras. Saber lo que uno desea ayuda a conseguirlo.
Comunicacin: establecer una comunicacin con uno mismo y con los dems.
Agudeza sensorial: observar la informacin que llega a travs de todos los sentidos, darse
cuenta de lo que se comunica de forma no verbal.
Flexibilidad: cambiar la forma de actuar si no funciona hasta conseguir la meta propuesta.
Composicin: La aproximacin neuropsicolingstica la realizamos en al seno de Ia lengua
concreta (F. de Saussure), se compone con su literatura, su historia y su conexin sociocultural y, por ello, va ligada al terreno de la filologia. Si damos un paso ms y vamos de
una lengua concreta al habla de un sujeto concreto (F. de Saussure) entramos en el
idiolecto (entendido como la totalidad de los hbitos lingsticos de un individuo particular
en un tiempo dado) que ser un idiolecto morboso si se trata de un enfermo afsico.
2. La Neurociencia cognitiva es un rea acadmica que se ocupa del estudio cientfico
de los mecanismos biolgicos subyacentes a la cognicin, con un enfoque especfico
en los sustratos neurales de los procesos mentales y sus manifestaciones
conductuales. Se pregunta acerca de cmo las funciones psicolgicas y cognitivas son
producidas por el circuito neural. La neurociencia cognitiva es una rama tanto de
la psicologa as como de la neurociencia, unificando e interconectando con varias
subdisciplinas tales como psicologa cognitiva, psicobiologa y neurobiologa. Antes del
advenimiento de la tecnologa de resonancia magntica funcional, esta rama de la
ciencia era llamada psicobiologa cognitiva. Los cientficos que se dedican a esta rea
normalmente tienen estudios de base en psicologa experimental o neurobiologa, pero
pueden provenir de varias disciplinas, tales como
la siquiatra, neurologa, fsica, matemtica, lingstica, yfilosofa.
3. Los mtodos empleados en la neurociencia cognitiva incluyen paradigmas
experimentales de psicofsica y de la psicologa cognitiva, neuroimaginamiento
funcional,genmica congitiva, gentica conductual, as como tambin
estudios electrofisiolgicos de sistemas neuronales. Estudios clnicos
en psicopatologa en pacientes con dficit cognitivos, constituye un aspecto importante
de la neurociencia cognitiva. Las principales aproximaciones tericas son
la neurociencia computacional y las ms tradicionales y descriptivas teoras
psicocognitivas, como por ejemplo la psicometra.