UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA

FACULTAD DE CIENCIAS QUMICAS Y DE LA SALUD

CARRERA DE BIOQUMICA Y FARMACIA
LABORATORIO DE TOXICOLOGA

Profesor: Bioq. Farm. Carlos Garca MSc.

Alumno: Bastidas Guerrero Tania Lorena
Curso: Quinto
Paralelo: A
Grupo N 4
Fecha de Presentacin: Lunes 15 de diciembre del 2014
MEDICAMENTOS QUE SE VUELVEN TXICOS
Una reaccin alrgica a un medicamento se produce cuando el sistema inmunolgico de
una persona reconoce a un determinado medicamento como alergeno y produce una
reaccin especfica contra esta sustancia, es decir, el organismo fabrica una sustancia ,
la Inmunoglolulina E, que se une al medicamento y a travs de una respuesta
inmunolgica provoca la suelta de una cascada de mediadores que provocan los
sntomas. En otros casos se trata de reaccin celular o y en algunos casos no se conoce
bien el mecanismo causal.
El tipo de reaccin que se diagnostica con ms frecuencia es la de tipo inmediato. Se
trata de una reaccin grave, que puede ocurrir cuando el sistema inmunitario de una
persona alrgica produce el anticuerpo denominado inmunoglobulina E (IgE) en
respuesta a un medicamento.
Los medicamentos son lo que se denomina haptenos o antgenos incompletos; es decir,
molculas muy pequeas que por s mismas no son capaces de estimular el sistema
inmune, sino que precisan unirse a protenas del organismo, llamadas protenas
transportadoras, generndose as un antgeno completo, que es el que origina la
produccin de IgE dirigida especficamente contra el frmaco en cuestin. Una vez se
ha producido la elaboracin de esta IgE especfica por las clulas plasmticas, es
liberada al torrente circulatorio y se fija en la superficie de basfilos y mastocitos.

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Fases de la reaccin alrgica a medicamentos

Cuando el organismo vuelve a entrar de nuevo en contacto con el frmaco, al

reaccionar con la IgE producida, que est fijada en la superficie de los basfilos o los
mastocitos, puede dar lugar a la liberacin explosiva de histamina y otras sustancias
qumicas (o mediadores) almacenadas en grnulos en el interior de dichas clulas. Las
sustancias liberadas son las que desencadenan los sntomas propios de una reaccin
alrgica. Dependiendo del lugar en el que se est produciendo la reaccin, los
sntomas pueden variar desde la aparicin de ronchas aisladas con intenso picor, o una
erupcin generalizada con prurito e hinchazn, hasta episodios de broncoespamo e
incluso anafilaxia (o choque alrgico generalizado), que puede llegar a ser mortal.
Reacciones alrgicas Los sntomas de alergia son el resultado de una reaccin en
cadena que comienza en el sistema inmunolgico. Esta reaccin produce sntomas en la
nariz, pulmones, garganta, senos, odos, revestimiento del estmago o sobre la piel.
La mayora de las reacciones alrgicas se producen dos semanas luego de tomar el
medicamento. La mayora de las personas reacciona a los medicamentos a los que han
sido expuestas en el pasado. Este proceso se llama sensibilizacin. Sin embargo, los
eccemas pueden desarrollarse hasta seis semanas luego de iniciarse la ingesta de cierto
tipo de medicamentos.
Sntomas y signos
Los pacientes deben estar alertas a la presencia de cualquiera de los sntomas siguientes
solos o en combinacin con otros:

sensacin de calidez
enrojecimiento
picazn
urticaria
hinchazn en la garganta (llamado edema larngeo)
asma (broncoespasmo)
mareos debido a la baja presin sangunea

ritmo cardaco irregular

nuseas o vmitos
calambres estomacales,
shock

Slo un pequeo porcentaje de los pacientes expuestos a un frmaco presentarn una

reaccin alrgica. En parte, esto depende de la naturaleza qumica del frmaco.
Una de las reacciones alrgicas ms graves es la anafilaxia. Los sntomas de anafilaxia
incluyen ronchas, inflamacin del rostro o de la garganta, sibilancia, mareo, vmitos y
estado de shock.
La mayora de las reacciones anafilcticas se producen dentro de la hora de ingerido el
medicamento o de recibirse una inyeccin con medicamento, pero a veces la reaccin
puede comenzar varias horas ms tarde. La anafilaxia puede provocar la muerte, por lo
que es importante buscar atencin mdica de inmediato si se experimentan algunos de
estos sntomas.
Los antibiticos son el causante ms comn de la anafilaxia, y en fecha ms reciente, se
ha demostrado que los frmacos para la quimioterapia y los anticuerpos monoclonales
tambin inducen la anafilaxia.
Una cantidad de factores influyen sobre sus posibilidades de tener una reaccin adversa
a los medicamentos, ente otros, el tamao del cuerpo, la gentica, la qumica del cuerpo
o la presencia de una enfermedad subyacente. Adems, tener una alergia a un frmaco
predispone a tener una alergia a otro frmaco no relacionado. Contrariamente a la
creencia popular, los antecedentes familiares de reaccin a un frmaco especfico no
aumentan sus posibilidades de reaccionar al mismo frmaco.
Medicamentos ms producen alergia con ms frecuencia.
Las alergias a medicamentos se manifiestan frecuentemente con sntomas
cutneos (urticaria) aunque no siempre es as. Los medicamentos que suelen provocar
este tipo de reacciones:

Antibiticos
Antiinflamatorios
Antiepilpticos
Anestsicos para anestesia general (relajantes neuromusulares)
Medios de contraste iodados

Anticonvulsivos y medicamentos anti-arritmia. La posibilidad de desarrollar una

reaccin alrgica puede aumentarse si el frmaco se administra frecuentemente, en
grandes dosis, o por inyeccin en vez de en forma de pldora.
En funcin del lugar donde se produce la reaccin pueden observarse diferentes
sntomas. Desde una erupcin localizada o generalizada, sntomas respiratorios o
incluso una reaccin anafilctica.

Otro aspecto importante de la alergia a frmacos es que la reaccin se puede reproducir

con pequeas dosis del frmaco sospechoso. La eosinofilia puede ser indicativa. Se han
identificado anticuerpos o linfocitos T especficos al frmaco o sus metabolitos en el
laboratorio.
Los antibiticos betalactmicos (penicilina y derivados como la amoxicilina y las
cefalosporinas) son la causa principal de reacciones alrgicas a medicamentos, hasta
un 50% de los diagnsticos, seguido por los antiinflamatorios no esteroideos (AINE:
cido acetilsaliclico, pirazolonas, ibuprofeno, diclofenaco, etc.), responsables del
39% de dichas reacciones. Otros antibiticos (sulfamidas, quinolonas, tetraciclinas,
macrlidos), los medicamentos antiepilpticos (fenitoina, carbamacepina, lamotrigina)
y ciertas medicinas utilizadas en anestesia general (bloqueadores o relajantes
neuromusculares) son tambin comunes. Las vacunas y las protenas producidas por
biotecnologa pueden inducir reacciones ocasionalmente. El ltex en los guantes de
goma y los dispositivos mdicos tambin puede causar reacciones de alergia, que
pueden confundirse con reacciones a frmacos.
Firma:

Tania Bastidas
Bibliografa:

http://www.seicap.es/documentos/archivos/Alergiaamedicamentos-SEICAP.pdf
http://www.tuotromedico.com/temas/alergias_a_medicamentos.htm#
http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/1-alergia_farmacos_0.pdf
http://www.alergiafbbva.es/alergia-a-los-medicamentos/30-%C2%BFque-es-laalergia-a-los-medicamentos/