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Planificacin familiar

Nota descriptiva N351


Mayo de 2013

Datos y cifras

Se calcula que en los pases en desarrollo unos 222 millones de mujeres desean posponer o detener la
procreacin pero no utilizan ningn mtodo anticonceptivo.
Algunos mtodos de planificacin familiar ayudan a prevenir la transmisin del VIH y otras infecciones
de transmisin sexual.
La planificacin familiar disminuye la necesidad de recurrir al aborto peligroso.
La planificacin familiar refuerza el derecho de las personas a decidir el nmero de hijos que desean tener
y el intervalo de los embarazos.

La planificacin familiar permite a las personas tener el nmero de hijos que desean y determinar el
intervalo entre embarazos. Se logra mediante la aplicacin de mtodos anticonceptivos y el tratamiento de
la esterilidad (en esta nota se aborda solo la anticoncepcin).
Beneficios de la planificacin familiar
La promocin de la planificacin familiar y el acceso a los mtodos anticonceptivos preferidos para las
mujeres y las parejas resulta esencial para lograr el bienestar y la autonoma de las mujeres y, al mismo
tiempo, apoyar la salud y el desarrollo de las comunidades.
Prevencin de los riesgos para la salud relacionados con el embarazo en las mujeres

La capacidad de la mujer para decidir si quiere embarazarse y en qu momento tiene una repercusin
directa en su salud y bienestar. La planificacin familiar permite espaciar los embarazos y puede
posponerlos en las jvenes que tienen mayor riesgo de morir por causa de la procreacin prematura, lo
cual disminuye la mortalidad materna.
Tambin puede evitar el embarazo de las mujeres de edad, que tienen mayores riesgos. Permite adems
que las mujeres decidan el nmero de hijos que desean tener. Se ha comprobado que las mujeres que
tienen ms de cuatro hijos se enfrentan con un riesgo mayor de muerte materna .
Al reducir la tasa de embarazos no deseados, la planificacin familiar tambin disminuye la necesidad de
efectuar abortos peligrosos.
Reduccin de la mortalidad de los menores de un ao

La planificacin familiar puede evitar los embarazos muy cercanos entre s y en un momento inoportuno,
que contribuyen a causar algunas de las tasas de mortalidad de menores de un ao ms elevadas del
mundo. Las criaturas cuya madre muere a causa del parto tambin tienen un riesgo mayor de morir o
enfermar.
Prevencin de la infeccin por el VIH y el SIDA

La planificacin familiar disminuye el riesgo de que las mujeres infectadas por el VIH se embaracen sin
desearlo, lo que da como resultado una disminucin del nmero de criaturas infectadas y hurfanas.
Adems, los condones masculinos y femeninos brindan una proteccin doble: contra el embarazo no
deseado y contra las infecciones de transmisin sexual, en especial la causada por el VIH.
Poder de decisin y una mejor educacin

La planificacin familiar permite que las personas tomen decisiones bien fundamentadas con relacin a su
salud sexual y reproductiva. Brinda adems la oportunidad de que las mujeres mejoren su educacin y
puedan participar ms en la vida pblica, en especial bajo la forma de empleo remunerado en empresas

que no sean de carcter familiar. Tener una familia pequea propicia que los padres dediquen ms tiempo
a cada hijo. Los nios que tienen pocos hermanos tienden a permanecer ms aos en la escuela que los
que tienen muchos.
Disminucin del embarazo de adolescentes

Las adolescentes que se embarazan tienen ms probabilidades de dar a luz un nio de pretrmino o con
peso bajo al nacer. Los hijos de las adolescentes presentan tasas ms elevadas de mortalidad neonatal.
Muchas adolescentes que se embarazan tienen que dejar la escuela, lo cual tiene consecuencias a largo
plazo para ellas personalmente, para sus familias y para la comunidad.
Menor crecimiento de la poblacin

La planificacin familiar es la clave para aminorar el crecimiento insostenible de la poblacin y los


efectos negativos que este acarrea sobre la economa, el medio ambiente y los esfuerzos nacionales y
regionales por alcanzar el desarrollo.
Quin presta servicios de planificacin familiar?
Es importante que los servicios de planificacin familiar estn ampliamente disponibles y sean de fcil
acceso, por medio de parteras y otros agentes de salud capacitados, para toda persona sexualmente activa,
en particular los adolescentes. Las parteras estn capacitadas para facilitar (en los lugares en que estn
autorizadas) los mtodos anticonceptivos localmente disponibles y culturalmente aceptables.
Otros agentes de salud calificados, por ejemplo, los agentes de salud comunitarios, tambin pueden
facilitar asesoramiento y algunos mtodos de planificacin familiar, entre ellos pldoras y preservativos.
Para mtodos tales como la esterilizacin, tanto los hombres como las mujeres deben ser remitidos a un
mdico.
Uso de anticonceptivos
El uso de anticonceptivos ha aumentado en muchas partes del mundo, especialmente en Asia y Amrica
Latina, pero sigue siendo bajo en al frica subsahariana. A escala mundial, el uso de anticonceptivos
modernos ha aumentado ligeramente, de un 54% en 1990 a un 57% en 2012. A escala regional, la
proporcin de mujeres de entre 15 y 49 aos de edad que usan algn mtodo anticonceptivo ha aumentado
mnimamente o se ha estabilizado entre 2008 y 2012. En frica pas de 23% a 24%; en Asia se mantuvo
en 62%, y en Amrica Latina y el Caribe pas de 64% a 67%; en cada regin es notable la variacin entre
pases.
El uso de mtodos anticonceptivos por los hombres representa una proporcin relativamente pequea de
las tasas de prevalencia mencionadas. Los mtodos anticonceptivos masculinos se limitan al condn y la
esterilizacin (vasectoma).
La necesidad insatisfecha de anticoncepcin en el mundo

Se calcula que en los pases en desarrollo unos 222 millones de mujeres desean posponer o detener la
procreacin pero no utilizan ningn mtodo anticonceptivo. Los motivos son los siguientes:
poca variedad de mtodos;
acceso limitado a la anticoncepcin, particularmente por parte de los jvenes, los segmentos ms pobres
de la poblacin o los solteros;
temor a los efectos colaterales, que a veces se han sufrido con anterioridad;
oposicin por razones culturales o religiosas;
servicios de mala calidad;
barreras de gnero.
La necesidad insatisfecha de anticoncepcin sigue siendo alta. Esta falta de equidad est impulsada por un
aumento de la poblacin y una escasez de servicios de planificacin familiar. En frica, el 53% de las
mujeres en edad fecunda tienen una necesidad insatisfecha de anticonceptivos modernos. En Asia y
Amrica Latina y el Caribe regiones donde la prevalencia del uso de anticonceptivos es relativamente
alta, las necesidades insatisfechas representan un 21% y un 22%, respectivamente.

Mtodos anticonceptivos
Mtodos modernos

Mtodo

Anticonceptivos
orales en
combinacin (la
pastilla o
pldora)

Pastillas de
progestgeno
solo
minipastilla o
minipldora

Implantes

Eficacia
para
prevenir el
embarazo

Descripcin

Cmo funciona

Contiene dos
hormonas
(estrgeno y
progestgeno)

>99% si se
usa de
manera
correcta y
Evita la liberacin sostenida
de vulos por los 92% como se
ovarios
usa
(ovulacin)
comnmente

Contiene
nicamente
progesterona (sin
estrgeno)

Hace ms espeso
el moco del
conducto del
cuello uterino, lo
que impide que
los
espermatozoides y
el vulo se junten
y previene la
ovulacin

Cilindros o
cpsulas pequeos
y flexibles que se
colocan debajo de
la piel del brazo;
contienen
nicamente
progestgeno

El mismo
mecanismo de las
pastillas de
progestgeno

Progestgeno en
forma inyectable

Disminuye el riesgo
de cncer
endometrial y
ovrico; no debe
tomarse mientras se
amamanta

99% si se usa
de manera
correcta y
sostenida
Puede usarse
mientras se
Entre 90% y amamanta; debe
97% como se tomarse todos los
usa
das a la misma
comnmente hora

>99%
>99% si se
usa de
manera
correcta y
sostenida

Se inyecta por va
intramuscular cada
2 o 3 meses, segn
el producto

Observaciones

Debe ser insertado


y extrado por
personal sanitario;
se puede usar
durante 3 a 5 aos,
segn el tipo; las
hemorragias
vaginales
irregulares son
comunes pero no
dainas

Al cesar el uso, la
fecundidad tarda en
reaparecer (entre 1
y 4 meses); las
hemorragias
El mismo
vaginales
mecanismo de las 97% como se irregulares son
pastillas de
usa
comunes pero no
progestgeno solo comnmente dainas

Mtodo

Inyectables
mensuales o
anticonceptivos
inyectables en
combinacin

Dispositivo
intrauterino
(DIU): de cobre

Dispositivo
intrauterino
(DIU): de
levonorgestrel

Condn
masculino

Descripcin

Se inyectan cada
mes por va
intramuscular;
contienen
estrgeno y
progestgeno

Cmo funciona

El mismo
mecanismo de los
anticonceptivos
orales en
combinacin

Eficacia
para
prevenir el
embarazo

Observaciones

>99% si se
usan de
manera
correcta y
sostenida

las hemorragias
vaginales
97% como se irregulares son
usan
comunes pero no
comnmente dainas

El cobre daa los


espermatozoides e
impide que se
junten con el
vulo
>99%

Disminuye la
frecuencia de clico
menstrual y los
sntomas de
endometriosis;
amenorrea
(ausencia de
hemorragia
menstrual) en un
grupo de usuarias

Dispositivo plstico
en forma de T que
se inserta en el
tero y libera
diariamente
pequeas
cantidades de
levonorgestrel

Suprime el
crecimiento del
revestimiento de
la cavidad uterina
(endometrio)

Disminuye los
clicos menstruales
y los sntomas de la
endometriosis;
amenorrea
(ausencia de
hemorragia vaginal)
en un 20% de las
usuarias

Vaina o cubierta
que envuelve el
pene erecto

98% si se usa
de manera
Forma una barrera correcta y
Tambin protege de
sostenida
que impide el
las infecciones de
encuentro de los
85% como se transmisin sexual,
espermatozoides
usa
en particular la
con el vulo
comnmente causada por el VIH

Dispositivo plstico
flexible y pequeo
que contiene un asa
o cubierta de cobre
y se inserta en el
tero

Vaina o forro que


se adapta
holgadamente a la
vagina; est hecho
de un material
plstico
Condn femenino transparente, fino y

>99%

90% si se usa
de manera
Forma una barrera correcta y
Tambin protege de
sostenida
que impide que
las infecciones de
los
79% como se transmisin sexual,
espermatozoides y usa
en particular la
el vulo se junten comnmente causada por el VIH

Mtodo

Descripcin

Cmo funciona

Eficacia
para
prevenir el
embarazo

Observaciones

suave
>99%
despus de la
evaluacin
del semen a
los 3 meses

Esterilizacin
masculina
(vasectoma)

Anticoncepcin
permanente por la
cual se bloquean o
cortan los tubos
(conductos
deferentes) que
transportan los
espermatozoides
desde los testculos

Impide que haya


espermatozoides
en el semen
eyaculado

Esterilizacin
femenina
(ligadura de las
trompas;
salpingectoma)

Anticoncepcin
permanente por la
cual se bloquean o
cortan las trompas
de Falopio

Los vulos no
pueden juntarse
con los
espermatozoides

Mtodo de la
amenorrea del
amamantamiento

Es un mtodo de
anticoncepcin
temporal para las
mujeres recin
paridas que no han
vuelto a menstruar;
exige el
amamantamiento
exclusivo, da y
noche, de una
criatura menor de 6
meses

Anticoncepcin
de urgencia
(levonorgestrel,
1,5 mg)

Son pastillas de
progestgeno que
se toman para
prevenir el
embarazo hasta 5
das despus de una
relacin sexual sin
proteccin
Evita la ovulacin

Mtodos tradicionales

Entre 97% y
98% si no se
evala el
semen

Tarda en actuar
unos 3 meses
debido a que
quedan
espermatozoides
almacenados; no
afecta el
funcionamiento
sexual del hombre;
es fundamental que
sea una eleccin
voluntaria y con
conocimiento de
causa

>99%

Es fundamental que
sea una eleccin
voluntaria y con
conocimiento de
causa

99% si se
aplica de
manera
correcta y
sostenida

Impide que los


ovarios liberen
vulos
(ovulacin)

Es un mtodo
temporal de
planificacin
familiar basado en
98% como se el efecto natural del
practica
amamantamiento
comnmente sobre la fecundidad

Reduce en un
60% a un
90% el
No altera el
riesgo de
embarazo si este ya
embarazo
se ha producido

Mtodo

Mtodo de la
retirada (coito
interrumpido)

Mtodos que
requieren el
conocimiento
de la
fecundidad
(planificacin
natural de la
familia o
abstinencia
peridica)

Cmo funciona

Eficacia para
prevenir el
embarazo
Observaciones

El hombre retira el
pene de la vagina y
eyacula fuera de esta,
con lo que el semen
no tiene contacto con
los genitales externos
de la mujer

Evita que los


espermatozoides
penetren en la
vagina, lo que
impide la
fecundacin

96% si se
aplica de
manera
correcta y
sostenida.
73% de la
manera como
se utiliza
comnmente.

Es uno de los
mtodos menos
eficaces porque a
menudo resulta
difcil determinar
el momento
preciso de la
retirada

Mtodos de
calendario: se vigilan
los das fecundos en
el ciclo menstrual;
mtodos que se basan
en sntomas: se
vigilan el moco del
cuello uterino y la
temperatura
corporaltemperature

La pareja evita el
embarazo
evitando tener
coito sin
proteccin
durante los das
fecundos,
generalmente
mediante la
abstinencia o
empleando
condones

entre 95 y
97% cuando
se usa de
manera
correcta y
regular; 75%
de la manera
como se
utiliza
comnmente.

Puede servir para


reconocer los
das fecundos por
las mujeres que
quieren
embarazarse y
las que desean
evitar el
embarazo. El uso
correcto y
regular exige la
cooperacin del
varn.

Descripcin

Respuesta de la OMS
La OMS est trabajando para promover la planificacin familiar mediante la preparacin de directrices
apoyadas en datos cientficas sobre la seguridad de los mtodos anticonceptivos y los servicios mediante
los cuales se ofrecen; la preparacin de normas de calidad y la precalificacin de los productos
anticonceptivos; y la ayuda a los pases para que introduzcan, adapten y apliquen estos instrumentos para
satisfacer sus necesidades.

Educacin Sexual:

La educacin sexual es una propuesta educativa que


debe incluir todos los elementos de la sexualidad humana: el cuerpo, los sentimientos,
las emociones, las actitudes y comportamientos, los valores sociales, el placer y los
derechos humanos asociados a la sexualidad.
La educacin sexual debe ser universal, es decir, llegar a todas las personas; debe
iniciarse en el hogar y la comunidad, continuando en todos los niveles de la enseanza
acadmica y no acadmica.

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