Relatora sobre el texto: Terapia Cognitiva para Trastornos de Ansiedad

Narlys Altamiranda Torres

Estudiante Primer semestre de Maestra en Psicologa 2014.
La siguiente relatora sobre el texto: Terapia Cognitiva para Trastornos de
Ansiedad se realiza en el marco de la finalizacin del primer semestre de la
maestra en psicologa con nfasis en clnica, con el fin de que comprobar la
claridad del tema para posteriormente realizar un proceder idneo con
pacientes que presenten este tipo de problemticas.
En el texto Terapia Cognitiva para Trastornos de Ansiedad se plantea que la
ansiedad es ubicua a la condicin humana. Desde los inicios de la historia
registrada, lsofos, lderes religios (Beck, 2012)os, eruditos y, ms
recientemente, los mdicos as como los cientcos mdicos y sociales han
tratado de revelar los misterios de la ansiedad y el desarrollo de intervenciones
que pudieran resolver con efectividad esta condicin generalizada y
problemtica de la humanidad. (Beck, 2012)
Sin embargo segn la lectura, actualmente los eventos aversivos que suceden
durante el desarrollo evolutivo de cada ser humano, llmese desastres
naturales, actos delictivos y/o violentos han ido generando en nuestra sociedad
una cultura de ansiedad y miedo que ha ido poco a poco adhirindose a
nuestra vida cotidiana, afectando directamente la salud mental de las personas
que la padecen y mas aun en un pas como el nuestro, en el que diariamente
estamos a la espera de pase cualquier cosa que pueda atentar contra nuestra
integridad humana.
Con base a esto, parece importante para los autores del texto que se tenga
clara la definicin y diferencia entre miedo y ansiedad y aprovechando que en
uno de los captulos del libro, se presenta una revisin clara de las
caractersticas clnicas y postulaciones tericas de este tipo de trastornos,
iniciaremos revisando este punto importante que esa que nos referimos
cuando sentimos miedo? A que nos referimos cuando sentimos ansiedad?

Segn (hman & Wiens, 2004) los tericos de la emocin que aceptan la
existencia de las emociones bsicas coinciden en considerar el miedo como
una de ellas. (Beck, 2012)
Segn la lectura, este postulado tiene sentido ya que el miedo es generado
como respuesta adaptativa cuando percibimos que nos encontramos frente a
cualquier tipo de peligros. No obstante, el miedo tambin puede ser negativo si
se presenta una situacin que no representa una amenaza y es
malinterpretada potencialmente como negativa.
En esta misma lnea, el autor define segn Barlow (2002), en su inuyente
volumen sobre los trastornos de ansiedad, armaba que el miedo es una
alarma primitiva en respuesta a un peligro presente, caracterizado por una
intensa activacin y por las tendencias a la accin (p. 104). La ansiedad, por el
contrario, se dena como una emocin orientada hacia el futuro, caracterizada
por las percepciones de incontrolabilidad e impredictibilidad con respecto a
sucesos potencialmente aversivos y con un cambio rpido en la atencin hacia
el foco de acontecimientos potencialmente peligrosos o hacia la propia
respuesta afectiva ante tales sucesos (p. 104). (Beck, 2012)
De acuerdo con lo expuesto por el autor y con relacin a lo anterior, se puede
deducir que el texto describe miedo como un estado neurofisiologico
automtico primitivo de alarma, que conlleva a la valoracin de una amenaza o
peligro para la integridad del individuo y la ansiedad es un tipo de respuesta a
nivelk cognitivo, afectivo, fisiologico y conductual, que se genera cuando se
esta expuesto a un estmulo que es interpretado como aversivo.
Todo lo anterior el autor lo sustenta desde la postura de Beck, Emery y
Greenberg (1985) quienes propusieron un punto de vista levemente distinto
sobre las diferencias entre miedo y ansiedad. Estos autores denan el miedo
como el proceso cognitivo que conllevaba la valoracin de que existe un
peligro real o potencial en una situacin determinada (1985, p. 8, nfasis del
original). La ansiedad es una respuesta emocional provocada por el miedo. En

consecuencia, el miedo es la valoracin del peligro; la ansiedad es el estado

de sentimiento negativo evocado cuando se estimula el miedo (Beck et al.,
1985, p. 9). (Beck, 2012)
Todo lo mencionado anteriormente, nos lleva a pensar que en la actualidad los
que habitamos el pueblo colombiano, es probable que nos encontramos
expuestos a situaciones y eventos aversivos que generen miedo y ansiedad.
Eventos como secuestros, accidentes, actos delictivos, desastres naturales,
entre otros, pueden llevar a que tengamos mas vulnerabilidad a la ansiedad y
posteriormente el padecimiento de trastornos de ansiedad.
De acuerdo con esto, los tipos de situaciones que pueden provocar ansiedad
no se distribuyen al azar. Las situaciones o estmulos activadores varan segn
el tipo de trastorno de ansiedad, por ejemplo, las situaciones sociales son
fuente relevante de la fobia social, los estmulos que provocan recuerdos de un
trauma pasado son relevantes para el TEPT y las circunstancias que se
perciben como arriesgadas para las crisis de angustia son relevantes para el
trastorno de angustia. Aunque las situaciones que provocan ansiedad son
personalmente idiosincrsicas y muy diversas incluso dentro del mismo
trastorno especco de ansiedad, un estmulo activar el programa de ansiedad
slo si es percibido como amenazante para los propios intereses vitales (Beck
et al., 1985, 2005). Esta amenaza puede ser simblica o hipottica, como se
observa en el TAG, o puede ser percibida como real, como cuando la persona
con agorafobia cree que acudir a unos grandes almacenes provocar un pnico
tan intenso que podra sufrir un ataque cardaco o la muerte. (Beck, 2012)
Con el postulado anterior, damos entrada a la intervencin de los trastornos de
ansiedad, del que el autor de texto postula que uno de los principales objetivos
de las intervenciones cognitivas es alejar el foco de atencin del cliente de los
estmulos o situaciones internas o externas que causan miedo y ansiedad. La
mayora de los individuos con un trastorno de ansiedad acuden a terapia
creyendo que la causa de su ansiedad est en la situacin que provoca sus
episodios ansiosos. (Beck, 2012)

En consiguiente, lo mas importante para intervenir este tipo de trastornos es

alejar el foco atencional lo mayormente posible del estimulo que genera el
miedo o la ansiedad y a su vez focalizar la atencin del individuo a valoraciones
y creencias positivas, que permitan crear frente a las situaciones que se
perciben como amenazantes una focalizacin de seguridad.
Con respecto a esto el autor plantea que el objetivo de intervencin cognitiva
es la desactivacin de los esquemas hipervalentes de amenaza y promover la
activacin de creencias ms adaptativas y realistas sobre la amenaza y la
capacidad percibida para afrontar las propias preocupaciones ansiosas. (Beck,
2012)
Y todo esto puede lograrse en la medida en la que el terapeuta logre desviando
el foco de atencin de los estmulos amenazantes que posteriormente
generaran el episodio ansioso.

BIBLIOGRAFIA
Beck, D. A. (2012). Terapia Cognitiva para Trastornos de ANSIEDAD. Bilbao: Descle
de Brouwer, S.A.
Toro, D. R. (27 de Mayo de 2010). Slideshare. Obtenido de Slideshare:
http://es.slideshare.net/DanisRuiz/la-relatoria