Gonorrea

Es de las enfermedades de transmisin sexual (ETS) ms frecuentes y

es causada por la bacteria Nelsseria gonorrhoese.
En la mujer
Secrecin vaginal inusual
Sangrado vaginal inusual
Dolor en la parte inferior del abdomen
La mujer infectada, puede no tener sntomas o presentar ligeras
molestias al orinar o flujo.
En el hombre
Dolor al orinar
Gotas de pus que salen del pene
En el varn tarda dos a tres das despus del contacto sexual para
producir sntomas (dolor al orinar, pues sale por la uretra).
La gonorrea y la infeccin por clamidia pueden ocasionar esterilidad
cuando no son tratadas. Si es que una mujer infectada da a luz, su
beb podra contagiarse y quedar ciego a menos que reciba
tratamiento.
Sfilis
Causa
Es una enfermedad de transmisin sexual ocasionada por la bacteria
Treponema pallidum. Esta bacteria necesita un ambiente tibio y
hmedo para sobrevivir, por ejemplo, en las membranas mucosas de
los genitales, la boca y el ano. Se transmite cuando se entra en
contacto con las heridas abiertas de una persona con sfilis. Esta
enfermedad tiene varias etapas, la primaria, secundaria o principios de
la latente. En la etapa secundaria, es posible contagiarse al tocar la
piel de alguien que tiene una erupcin en la piel causada por la sfilis.
Esta no se contagia al tocar el asiento del bao o una toalla que ha
sido usada por la persona infectada.
Sntomas
Existen cuatro etapas por la cual puede atravesar la enfermedad si no
es tratada a tiempo.
Etapa primaria: El primer sntoma es una llaga (chancro) en la parte
del cuerpo que entr en contacto con la bacteria. Estos sntomas son
difciles de detectar porque por lo general no causan dolor y, en
ocasiones, ocurren en el interior del cuerpo. Una persona que no ha
sido tratada puede infectar a otras durante esta etapa.
Etapa secundaria: Surge alrededor de tres a seis semanas despus
de que aparece la llaga. Aparecer una erupcin en todo el cuerpo, en
las palmas de las manos, en las plantas de los pies o en alguna otra
zona. Otros sntomas que se pueden sentir son fiebre leve, inflamacin
de los ganglios linfticos y prdida del cabello.
Etapa latente: La sfilis, si no es diagnosticada ni tratada durante
mucho tiempo, entra en una etapa latente. En esta etapa no hay
sntomas notables y la persona no infectada no puede contagiar a
otros. Sin embargo, una tercera parte de las personas que estn en
esta etapa empeoran y pasan a la etapa terciaria de la sfilis.
Etapa terciaria (tarda): Esta etapa puede causar serios problemas
como trastornos mentales, ceguera, anomalas cardacas y trastornos
neurolgicos. En esta etapa, la persona infectada ya no puede
transmitir la bacteria a otras personas, pero contina en un periodo
indefinido de deterioro hasta llegar a la muerte.
Tratamiento
Para un tratamiento rpido se receta la penicilina inyectada.
Veinticuatro horas luego de la inyeccin la persona ya no puede
transmitir el virus. Este tratamiento es efectivo en todas las etapas
Clamidia
Es una enfermedad de transmisin sexual causada por una bacteria
llamada Chlamydia trachomatis.
Se transmite a travs del contacto sexual con una persona infectada
con la bacteria, ya sea anal, vaginal o a travs del contacto de la boca
con los genitales. Si no se trata a tiempo, las consecuencias podran
ser serias.
Causa
En la mujer puede causar infertilidad, esterilidad, y enfermedad plvica
inflamatoria. En el hombre puede causar inflamacin de la uretra, de la
prstata y los testculos.
Sntomas
La mayora de las personas que tienen clamidia tienen pocos o ningn
sntoma hasta que la enfermedad est en una etapa ms o menos
avanzada. Cuando se presentan sntomas, stos usualmente
aparecen de una a tres semanas despus de haberla contrado.
Las primeras seales pueden incluir: Flujo vaginal poco comn, Dolor
al orinar , Irritacin en el recto , Inflamacin de la membrana del ojo
(conjuntivitis) , Dolor en la , parte baja del abdomen , Sangrado luego
de tener relaciones sexuales , Sangrado entre periodos menstruales,
Dolor durante la relacin sexual ,
En los hombres tambin pueden sentir secreciones acuosas que sale
a travs del pene y ardor y picazn en la apertura del pene.
Tratamiento
Se les recetar antibiticos a la pareja infectada que deben tomarse
durante siete das. La penicilina no se receta porque no es efectiva en
el tratamiento de la clamidia. En su lugar se receta tetraciclina,
doxyciclina o algn otro antibitico.
Papiloma humano
Este virus es el responsable de las verrugas genitales y tambin ha
sido la causa de algunos casos de cncer cervical y de otros tipos de
cncer genital.
Se desconoce qu es lo que produce este virus. El papiloma humano
produce las verrugas genitales que son altamente contagiosas.
Sntomas
A unos tres meses de que una persona haya sido expuesta al virus,
las verrugas aparecern en el lugar en que hubo contacto con la
persona infectada. Pueden aparecer varias verrugas al igual que una
sola. Si no se tratan, ellas formarn un tejido carnoso con aspecto
coliflor. En algunos casos las verrugas desaparecen, pero la persona
continuar infectada.
Tratamiento
No existe cura para las verrugas genitales, ya que una vez se haya
contrado el virus este permanece en el cuerpo. Las verrugas pueden
ser extirpadas qumicamente, por congelamiento, quemndolas,
quirrgicamente, en los casos de verrugas ms grandes o por medio
de rayos lser. Aunque estas se extirpen, las verrugas pueden
reaparecer y siempre son contagiosas.
Herpes genital
El herpes genital no pone en riesgo su vida, aunque puede ser
bastante severo en personas que tienen sistemas inmunolgicos
deficientes.
Causa
Existen dos clases de virus del herpes simple. Cuando se presentan
llagas en los labios o ampollas causadas por la fiebre, se deben al
virus del herpes simple I. El virus del herpes simple II por lo general
produce llagas en el rea genital, pero tambin pueden salir en los
labios y boca. Se contagia a travs del contacto sexual con alguien
que tenga llagas genitales visibles.
Sntomas
Ampollas pequeas y muy dolorosas que se pueden encontrar
alrededor de la vagina, en el pene, alrededor del ano, los muslos y los
glteos. Estas ampollas pueden reventarse y secarse formando
costras.
Tratamiento
No existe cura disponible. La duracin de los sntomas puede
reducirse si se da tratamiento en la etapa inicial del brote. Si no se
inicia temprano, puede que el tratamiento no sea efectivo.
Tricomoniasis
Es causada por el parsito trichomona vaginalis, cuya incubacin es
de das a semanas.
En la mujer
Produce flujo vaginal maloliente, espumoso, de color verde-
amarillento, que se acompaa de molestias para orinar.
Ardor y escozor vaginal.
En el hombre
Secrecin de color blanco, aguanoso, que sale del pene.
Dolor o ardor al orinar
Tratamientos
Metronidazol, 2 g va oral como dosis nica.
Metronidazol, 500 mg va oral 2 veces al da por 7 das.
SIDA.
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es responsable del
sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y ataca a los
linfocitos T-4 que forman parte fundamental del sistema inmunolgico
del hombre.
Como consecuencia disminuye la capacidad de respuesta del
organismo para hacer frente a infecciones oportunistas originadas por
virus, bacterias, protozoos, hongos y otro tipo de infecciones.
La causa ms frecuente de muerte entre enfermos del SIDA es la
neumona por Pneumocystis carinii, aunque tambin es elevada la
incidencia de ciertos tipos de cncer como los linfomas de clulas B y
el sarcoma de Kaposi. Tambin son caractersticas las complicaciones
neurolgicas, la prdida de peso y el deterioro fsico del paciente.
El VIH se puede transmitir por va sexual, a travs del contacto con
sangre, tejidos o agujas contaminadas y de la madre al nio durante el
embarazo o lactancia. Tras la infeccin, los sntomas del SIDA pueden
tardar incluso ms de 10 aos en manifestarse.
Haemophilus ducreyi - Chancro
El chancro es una enfermedad ulcerosa genital causada por la
bacteria Haemophilus ducreyi.
Biozell Diagnstico Molecular ofrece la prueba de deteccin de H.
ducreyi mediante la tcnica de PCR que amplifica secuencias
especficas de su ADN genmico. Este mtodo es ms sensible y ms
rpido que el cultivo del microorganismo. As mismo Biozell ofrece la
posibilidad de deteccin simultnea de los tres agentes responsables
de la formacin de lceras genitales sobre una nica muestra tomada
de la lesin.

El chancroide
Causas
El chancroide es una infeccin bacteriana causada por un organismo
llamado Haemophilus ducreyi. Es una enfermedad que se encuentra
diseminada principalmente en las naciones en vas de desarrollo y
pases del tercer mundo.
Los hombres no circuncidados tienen un riesgo 3 veces mayor de
contraer el chancroide de una pareja infectada. Por otra parte, el
chancroide es un factor de riesgo para contraer el virus del VIH.
Sntomas
Tras un perodo de incubacin que dura entre 1 da y 2 semanas, el
chancroide comienza como una protuberancia pequea que se
convierte en una lcera al da siguiente de su aparicin.
Algunas caractersticas de la lcera son:
Tamao muy variable (desde los tres milmetros hasta los cinco
centmetros de ancho)
Dolor
Bordes definidos de forma muy ntida
Bordes irregulares o desiguales
Base recubierta de un material gris o amarillo-grisceo
Base que sangra fcilmente si se lesiona o rasgua
Aproximadamente la mitad de los hombres afectados presentan
solamente una lcera, mientras que las mujeres afectadas presentan
con frecuencia cuatro o ms lceras, las cuales aparecen en partes
especficas del cuerpo.
Las partes del cuerpo ms afectadas en los hombres (de ms
frecuentes a menos frecuentes) son:
Prepucio
Surco detrs de la cabeza del pene (surco coronal)
Cuerpo del pene
Cabeza del pene (glande)
Abertura del pene (meato uretral)
Escroto
En las mujeres la ubicacin ms frecuente es en los labios mayores.
Pueden presentarse las "lceras besadoras", que aparecen en
superficies opuestas de los labios genitales. Otras zonas posibles
incluyen los labios menores, la zona perianal y la parte interna de los
muslos. Los sntomas ms comunes en las mujeres son miccin y
relacin sexual dolorosas.
La lcera inicial puede confundirse con un chancro, la lcera tpica de
la sfilis primaria.
Aproximadamente la mitad de las personas infectadas presenta
aumento de tamao de los ganglios linfticos inguinales, ganglios
ubicados entre las piernas y la parte inferior del abdomen.
La mitad de aquellos que desarrollan inflamacin de los ganglios
linfticos inguinales llegan hasta el punto en que dichos ganglios
irrumpen en la piel en forma de abscesos que drenan. Los ganglios
linfticos inflamados y los abscesos se conocen comnmente con el
nombre de bubones.
Tratamiento
La infeccin se trata con antibiticos apropiados entre los que se
cuentan: azitromocina, ceftriaxone, ciprofloxacina y eritromicina. Las
grandes inflamaciones de ganglios linfticos requieren drenaje, ya sea
por aguja o con ciruga local.

Piojos pbicos, o "Ladilla"
Causas
Los piojos pbicos son insectos diminutos, de cuerpo plano y sin alas,
que viven en la piel. En ingls tambin se los llama "crabs" (cangrejos)
porque tienen "garras" que usan para aferrarse al pelo. Son de color
marrn claro y del tamao de una cabeza de alfiler. Los piojos pbicos
se alimentan de la sangre del organismo husped, pero pueden vivir
hasta 24 horas fuera del mismo. Los piojos pbicos infectan las partes
peludas o velludas del cuerpo, sobre todo alrededor del pelo pbico.
Parecen costras pequeas a simple vista. Sus huevos pueden verse
en el pelo cerca de la piel, en la forma de pequeos puntos blancos
pegados al pelo. El perodo de incubacin de los huevos es de seis a
ocho das.
Cualquiera puede contraer piojos pbicos. Se estima que hay que ms
de 1 milln de casos cada ao. Sin embargo, las personas que tienen
ms compaeros de relaciones sexuales corren un riesgo ms alto de
contraer piojos pbicos.
Sntomas
Es posible tener piojos pbicos sin tener ningn sntoma. Cuando se
tienen sntomas, stos habitualmente aparecen de 5 das a varias
semanas despus de que la persona ha estado expuesta. Se puede
tener un picor intenso alrededor del rea genital. El picor se debe a
una reaccin alrgica a las mordeduras. Si te rascas, te puede dar una
infeccin de la piel.
Tratamiento
Los piojos pbicos se tratan con cremas, lociones o champs
especiales que se pueden comprar en una farmacia. El farmacutico
puede recomendarte la marca. Tambin hay medicamentos para
piojos pbicos que se venden bajo receta. Puede ser necesario aplicar
los tratamientos ms de una vez. Asegrate de seguir las direcciones.
No es necesario que te afeites el pelo para eliminar los piojos. Aun
despus de terminar el tratamiento se puede tener picor por algn
tiempo. Si te rascas mucho, puedes provocar el comienzo de una
infeccin. Si contraes una infeccin, debes ver a tu proveedor de
cuidados de salud.

Candidiasis genital
Causas
La candidiasis, conocida tambin como "infeccin por levaduras" o
CVV, es una infeccin mictica comn que ocurre cuando hay
sobrecrecimiento del hongo llamado Candida. La Candida siempre
est presente en el organismo en pequeas cantidades. No obstante,
cuando ocurre un desequilibrio, por ejemplo, cambios en la acidez
normal de la vagina o cambios en el equilibrio hormonal, la Candida
puede multiplicarse. Cuando esto ocurre, aparecen los sntomas de la
candidiasis.
La mayora de los casos de infeccin por Candida son causados por la
Candida del propio organismo de la persona. Las levaduras de la
especie de la Candida generalmente viven en la boca, en el tracto
gastrointestinal y en la vagina sin causar sntomas. Los sntomas se
presentan solamente cuando el crecimiento de la Candida en estas
zonas es desmedido. Raramente, la Candida puede transmitirse de
una persona a otra, como en el caso del acto sexual.
Casi el 75% de todas las mujeres adultas han tenido al menos una
infeccin genital "por levadura" en su vida. En raras ocasiones, los
hombres tambin pueden experimentar candidiasis genital. La CVV se
presenta con mayor frecuencia y de forma ms severa en personas
con sistemas inmunes debilitados. Existen otras condiciones de riesgo
que pueden candidiasis genital en la mujer:
Embarazo
Diabetes mellitus
Uso de antibiticos de amplio espectro
Uso de medicamentos con corticosteroides
Sntomas
Generalmente las mujeres con CVV experimentan prurito o ardor, con
o sin secrecin "similar a queso fresco". Los hombres con candidiasis
genital pueden experimentar sarpullido con prurito en el pene.
Tratamiento
Los medicamentos preferidos para tratar las infecciones vaginales por
levaduras son los antimicticos, los cuales pueden ser administrados
por va oral, a travs de la vagina o aplicados directamente sobre el
rea afectada. Aunque estos medicamentos generalmente logran
curar la infeccin (80-90% de xito), las infecciones que no responden
a tratamiento se estn haciendo cada vez ms comunes,
especialmente en las mujeres infectadas por el VIH y que reciben
terapia antifngica a largo plazo. El uso prolongado y frecuente de
estos tratamientos puede disminuir su eficacia.

Molusco contagioso
Causas
El molusco contagioso es producido por un virus perteneciente a la
familia de los Poxvirus llamado Molluscipoxvirus Molluscum
contagiosum El molluscum contagioso es una infeccin de la piel
causada por un virus. Es leve y se trata fcilmente. El molluscum
contagioso se transmite de una persona a otra a travs del contacto
directo de piel con piel, incluyendo a travs de las relaciones sexuales
(por va anal, vaginal y oral). Es posible que el molluscum contagioso
se transmita a travs de ropa o toallas. Las protuberancias pueden
extenderse de una parte del cuerpo a otra al rascarse.
Sntomas
La lesin cutnea comnmente tiene las siguientes cualidades:
Pequea (de 2 a 5 milmetros de dimetro)
Hoyuelo en el centro de la lesin
Inicialmente firme, de color carne, con apariencia de perla y de forma
redonda
Las lesiones posteriores se hacen ms blandas, grises y pueden
drenar
Ncleo central o tapn de material blanco, con apariencia de queso o
ceroso
Indolora
nica o mltiple (normalmente mltiple)
Localizacin comn en los nios: la cara, el tronco y las extremidades
Localizacin comn en los adultos: los genitales, el abdomen y la cara
interna del muslo
Tratamiento
En las personas con sistemas inmunes normales, la enfermedad
generalmente desaparece espontneamente en un perodo que vara
de algunos meses a algunos aos. Las lesiones pueden ser mayores
en personas con SIDA u otras condiciones que afecten el sistema
inmunolgico. Las lesiones individuales se pueden extirpar
quirrgicamente mediante el raspado, extirpacin del ncleo de la
lesin, congelacin o a travs de electrociruga con aguja. La
extirpacin quirrgica de las lesiones individuales puede traer como
resultado la cicatrizacin. Los medicamentos, tales como los utilizados
para extirpar verrugas, pueden servir para remover estas lesiones.

Hepatitis B
Causas
La hepatitis B se transmite por va sangunea y otros fluidos corporales
y la infeccin se puede presentar a travs de:
Contacto con sangre en escenarios de atencin mdica, lo cual pone
en riesgo a mdicos, enfermeras, odontlogos y otros miembros del
personal mdico
Relaciones sexuales sin "precaucin" con una persona infectada
Transfusiones de sangre
Compartir agujas cuando se hace uso de drogas
Someterse a tatuajes o acupuntura con instrumentos contaminados
En el momento de nacer, una madre infectada puede transmitirle el
virus al beb en el momento del parto o inmediatamente despus de
ste
Las personas que se encuentran en mayor riesgo, incluyendo
personas que vivan con alguien que tenga hepatitis B y los
trabajadores de la salud, deben recibir la vacuna contra la hepatitis B.
La hepatitis aguda toma de uno a seis meses desde el momento de la
infeccin hasta que la enfermedad se manifiesta. Los primeros
sntomas pueden ser, entre otros, nuseas, vmitos, prdida del
apetito, fatiga, dolores musculares y dolores articulatorios. Luego se
presenta ictericia junto con orina oscura y heces blandas. Alrededor de
un 1% de los pacientes infectados con hepatitis B muere debido al
dao heptico en esta etapa temprana.
El riesgo de llegar a infectarse de manera crnica depende de la edad
en el momento de la infeccin: ms del 90% de los recin nacidos,
alrededor del 50% de los nios y menos del 5% de los adultos
infectados con hepatitis B desarrollan la hepatitis crnica.

La mayor parte del dao del virus de la hepatitis B es causado por la
respuesta del cuerpo a la infeccin. La respuesta inmune del cuerpo
contra las clulas hepticas infectadas (hepatocitos) daa las clulas,
provocando la inflamacin del hgado (hepatitis). Como resultado de
esto, las enzimas hepticas (transaminasas) se filtran del hgado a la
sangre, haciendo que se eleven los niveles de transaminasa en la
sangre. El virus deteriora la capacidad del hgado para producir el
factor de coagulacin protrombina, aumentado el tiempo que requiere
la sangre para coagular (tiempo de protrombina).
El dao heptico tambin deteriora la capacidad del cuerpo para
eliminar la bilirrubina (un producto de degradacin de los glbulos
rojos viejos), causando ictericia (coloracin amarillenta de los ojos y el
cuerpo) y orina oscura.
Sntomas
Fatiga, malestar general, dolor articular y fiebre baja
Nuseas, vmitos, prdida del apetito y dolor abdominal
Ictericia y orina oscura debido al aumento de la bilirrubina
Tratamiento
La hepatitis aguda no necesita un tratamiento diferente al monitoreo
cuidadoso de la funcin heptica, midiendo las transaminasas sricas
y el tiempo de protrombina.
Slo en casos muy raros de insuficiencia heptica, se debe monitorear
al paciente en una unidad de cuidados intensivos. Debido a que el
dao al hgado disminuye su capacidad para degradar las protenas,
se debe restringir la ingesta de stas y se debe administrar igualmente
lactulosa oral o neomicina para limitar la produccin de protenas por
parte de las bacterias que se encuentran en el intestino. A los
pacientes se los debe monitorear hasta que se recuperen o hasta que
parezca necesario un trasplante de hgado, que es la nica y definitiva
forma de curacin en caso de insuficiencia heptica.
El tratamiento para la hepatitis crnica se orienta hacia la reduccin de
la inflamacin, sntomas e infeccin. Las opciones de tratamiento
abarcan el interfern (administrado en inyeccin) al igual que
lamivudina y adefovir dipivoxil (administrados en forma oral). El
transplante de hgado se utiliza para tratar la enfermedad heptica
hepatitis B crnica en estado terminal.

Hepatitis C
Causas
La infeccin de hepatitis C es causada por el virus de la hepatitis C
(VHC) y las personas que pueden estar en riesgo de contagiarse son
aquellos que:
recibieron una transfusin de sangre antes de julio de 1992
recibieron sangre, productos sanguneos u rganos slidos de un
donante que tiene hepatitis C
se han inyectado drogas o han compartido agujas con alguien que
tiene hepatitis C
han estado sometidos a dilisis renal durante mucho tiempo
han tenido contacto frecuente con sangre en su trabajo (por ejemplo,
los trabajadores del campo de la salud)
han tenido relaciones sexuales con mltiples compaeros
han tenido relaciones sexuales con una persona que tiene hepatitis C
han compartido elementos de uso personal, como cepillos de dientes
y hojas de afeitar, con alguien que tiene hepatitis C
nacieron de madres infectadas con hepatitis C
La prevalencia de la infeccin con hepatitis C es aproximadamente de
4 millones de personas en los Estados Unidos o aproximadamente 1
caso por cada 70 a 100 personas. Otras infecciones por virus de la
hepatitis incluyen hepatitis A y hepatitis B.
Sntomas
Muchas personas que estn infectadas con hepatitis C son
asintomticas. Esta enfermedad se detecta a menudo cuando se
realizan exmenes de sangre como parte de un examen fsico rutinario
o de otro procedimiento mdico. Si la infeccin ha estado presente
durante muchos aos, el hgado puede tener cicatrizacin
permanente, una condicin llamada cirrosis. En muchos casos, puede
no haber sntomas de la enfermedad hasta que se haya desarrollado
la cirrosis.
Se pueden presentar los siguientes sntomas:
ictericia
dolor abdominal (en la parte superior derecha)
fatiga
prdida del apetito
nuseas y vmitos
fiebre baja
heces color arcilla o plidas
orina oscura
prurito generalizado
ascitis
vrices sangrantes (venas dilatadas en el esfago)
Tratamiento
No existe cura para la hepatitis C. Algunos pacientes con este tipo de
hepatitis se benefician de un tratamiento con interfern alfa o una
combinacin de interfern alfa y ribavirina.
El interfern alfa se administra en inyeccin justo por debajo de piel y
tiene muchos efectos secundarios, incluyendo sntomas similares a la
gripe, dolor de cabeza, fiebre, fatiga, prdida del apetito, nuseas,
vmitos, depresin y adelgazamiento del cabello. El tratamiento con
interfern alfa tambin puede interferir con la produccin de glbulos
blancos y plaquetas.
La ribavirina es una cpsula que se toma dos veces al da y cuyos
mayores efectos secundarios son anemia severa (conteo bajo de
glbulos rojos) y defectos congnitos, por lo que las mujeres deben
evitar el embarazo durante el tratamiento y durante los 6 meses
posteriores a ste.
Recientemente, se introdujo una versin de interfern alfa (interfern
alfa pegilado) con una vida media ms larga, lo que significa que las
inyecciones se toman semanalmente, en lugar de tres veces a la
semana como se hace con el interfern alfa estndar. El interfern alfa
pegilado y la ribavirina llevan a que se presente una respuesta
sostenida en aproximadamente el 50% de los pacientes.
Una respuesta sostenida indica que el paciente permanece libre del
virus de la hepatitis C 6 meses despus de suspender la terapia.
Aproximadamente el 40% de los pacientes con infeccin genotipo 1
respondern al tratamiento.
Se recomienda el reposo durante la fase aguda de la enfermedad
cuando los sntomas son ms severos. Todas las personas con
hepatitis C deben recibir la vacuna contra la hepatitis A y B.
Las personas con hepatitis C deben tener cuidado de no tomar
vitaminas, suplementos nutricionales o medicamentos nuevos que no
requieran prescripcin mdica sin antes haberlo consultado con el
mdico. As mismo, deben evitar cualquier sustancia txica para el
hgado (hepatotxica), incluyendo el alcohol, ya que, incluso,
cantidades moderadas de ste aceleran la progresin de la hepatitis C
y reducen la efectividad del tratamiento.