La Familia de Origen Como Recurso en la Terapia de Pareja

Un Modelo de Intervencin Breve en Terapia de Pareja Transgeneracional

M. Cecilia Grez Jordn
!

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Introduccin
El presente trabajo corresponde a un avance preliminar del desarrollo de un proyecto de
investigacin que surge inicialmente del inters comn de un grupo de miembros del ICHTF
sobre los modelos de atencin con orientacin transgeneracional y la necesidad de implementar
un abordaje teraputico dentro de un contexto institucional que requiere dar una atencin
eficiente y de tiempo limitado a un amplio nmero de parejas consultantes.

Este grupo lleva alrededor de tres aos trabajando en esta propuesta de intervencin
teraputica bajo la conduccin de M. Cecilia Jara
**
y cuyos integrantes son Denise Baboun,
Roxana Lobos, Paola Pacheco, Daniel Rodrguez, Fernando Rosselot, Marcela Stekel, Carla
Vidal
***
y la que escribe.

Este modelo incorpora a la familia de origen (FO en adelante) de cada uno de los
miembros de la pareja y el uso de un Equipo Reflexivo en una sola sesin dentro del proceso
teraputico. Lo anterior, no se configura como una terapia familiar, sino como una terapia de
pareja que incluye un encuentro de cada uno con su familia de origen constituyndose en una
experiencia singular en s misma y que podra resultar en un gran recurso teraputico.



!
Miembro de la Unidad de Pareja Transgeneracional. Instituto Chileno De Terapia Familiar
**
Coordinadora de la Unidad de Terapia de Pareja Transgeneracional. Instituto Chileno De Terapia
Familiar
***
Miembros del Instituto Chileno De Terapia Familiar
Haciendo Historia
La convocatoria de la familia de origen (FO) en sesin data desde los comienzos de la
terapia familiar especficamente en el trabajo con nios y con pacientes psicticos. Sin embargo,
en terapia de pareja ha sido una prctica poco habitual. A partir del desarrollo de los modelos
transgeneracionales, la incorporacin de la FO a sesin fue una realidad que comenz aplicarse
en algunos tratamiento de parejas.
Dentro del pensamiento sistmico se desarrolla el enfoque transgeneracional a partir de
los aportes de diversos autores provenientes del mundo psicoanaltico, tales como M.
Bowen,(1991) J. Framo,(1982,1986) Ivan B-Nagy,(1983) J.Willi,(1978) A. Canevaro(1986,1994 )
y otros pioneros de la terapia familiar como A. Ackerman (1989),M. Andolfi (1989,1990 ) y
C.Whitaker (1991 ).
El postulado de ampliar la nocin de contexto al pasado y proyecciones futuras, gener
una tensin epistemolgica, discutindose si es posible dentro del paradigma relacional
incorporar la historia personal de los miembros de un sistema sin volver a un pensamiento lineal.
El desarrollo sistmico ha permitido en estos aos mirar el pasado y el presente como
partes de un todo, en la medida que los elementos significativos de la historia se ponen en juego
en las relaciones actuales, cumpliendo una funcin importante en el contexto especfico del
sistema nuevo que se ha formado. As, trabajar con la familia de origen no significa focalizar la
terapia en el pasado, sino en el aqu y ahora, manteniendo siempre una lectura relacional.
Uno de los pioneros en este enfoque fue M: Bowen (1991) quin centr su trabajo en la
diferenciacin del s mismo dentro de la familia de origen y en la importancia de la transmisin, a
travs de las generaciones, de los conflictos no resueltos. Su concepto de diferenciacin alude a
dos procesos interrelacionados: la capacidad individual de diferenciar el funcionamiento
emocional e intelectual, y la capacidad de conservar la autonoma emocional dentro de los
sistemas relacionales.
Su aporte ha sido significativo para la terapia matrimonial, en tanto postul que las
parejas se escogeran con niveles similares de diferenciacin, y cuando ste es bajo se genera
un estado de tensin crnica que busca aliviarse a travs de diferentes mecanismos, uno de los
cuales es la sintomatologa de algn hijo.
Bowen promovi con sus pacientes y sus alumnos que iniciaran un proceso de
diferenciacin de su familia de origen, a travs de encuentros personales con cada uno de sus
miembros. Es decir, el encuentro con el otro real -y no el trabajo teraputico con el objeto
internalizado- posibilitara ampliar su nivel de individuacin y destrabar la tensin crnica en sus
relaciones actuales.
Otro autor muy importante en este enfoque es J. Framo(1982, 1986) quin continu la
lnea de Bowen y a la vez hizo interesantes modificaciones. As como ste ltimo no aconsejaba
la presencia de la Familia de Origen en la terapia ya que, a su juicio, eso poda frenar que el
paciente se hiciese cargo personalmente de sus esfuerzos de diferenciacin, Framo elabor un
modelo que incorpora en algunas sesiones a la FO de cada miembro de la pareja.
Este autor plantea que la mayora de las personas no ven a sus parejas como realmente
son porque se interponen antiguos espectros. Esto lo podramos ver desde el momento de la
eleccin, ya que las personas intentaran resolver conflictos histricos a travs de sus relaciones
interpersonales .(1992). En el modelo que desarrolla, trabaja con las parejas sus dificultades
relacionales, viendo tambin aquellos fantasmas que dificultan ver al otro y por lo tanto alcanzar
mejores niveles de satisfaccin en el vnculo.
Para poder reconducir los conflictos a sus fuentes originales, diferencindolos de los
problemas con su relacin actual, realiza en este punto de la terapia una sesin por separado
con cada familia de origen, sin participacin del cnyuge. De esta manera, genera un encuentro
para hablar de las relaciones familiares y de los hitos dolorosos de aquella historia, as como los
recuerdos felices y nutritivos, posibilitando que el paciente vea a sus padres con ojos de adulto y
por tanto, como seres reales.
Un modelo similar en el trabajo con parejas es propuesto por el terapeuta A. Canevaro
(1986,1994) quin ofrece un protocolo invariable que incorpora en una sesin a cada familia de
origen. Este autor postula que los trastornos en la pareja se derivan de los problemas no
resueltos en la Familia de Origen y parte de la base que hay una relacin inversamente
proporcional entre vnculo biolgico ( con FO) y vnculo conyugal. Es decir, en la medida que el
sistema familiar nuclear (pareja) va consolidando su relacin, profundiza su complicidad, las
lealtades para con la FO, se van debilitando.
La premisa de la cual parte este autor para incorporar a la familia de origen en el
tratamiento a parejas, es la necesidad paradojal de regresar para partir mejor. Como l dice, la
bsqueda de una mejor diferenciacin se logra nutrindose hasta alcanzar la madurez, como un
fruto que se cae del rbol a su debido momento, y no para continuar la metfora-como
cuando se lo corta an verde para mejor conservarlo en una refrigeradora ( pp148, 1995).
Con estos postulados, Canevaro propone un protocolo invariable de terapia de pareja
que consiste en cinco sesiones, las dos primeras con la pareja, las dos siguientes con la familia
de origen de cada uno sin la presencia del cnyuge, y una quinta sesin con la pareja realizada
un mes despus. En este protocolo se integra la visin dinmica de la importancia de los
procesos histricos individuales junto con la visin sistmica del trabajo en el aqu y ahora,
usando tambin tcnicas provenientes de otros enfoques dentro de la terapia familiar.
Como vemos, el enfoque transgeneracional rene a distintos autores que trabajan con
una amplia diversidad de tcnicas y ejes de trabajo. El tronco comn es una visin ms amplia
de contexto, que abarca tambin al individuo con su historia y sus esperanzas, as como la
historia de la familia en su conjunto a travs de generaciones, todo lo cual se pone en juego en la
relacin con otro presente en patrones circulares, que al ser intervenidos teraputicamente
posibilitan mayores niveles de libertad y desarrollo del s mismo y de los vnculos emocionales.
Dentro de este contexto, podemos visualizar dos lineamientos distintos en la
incorporacin de la FO en la terapia. Uno enfatiza la necesidad de centrarse, en dichas sesiones,
en aquellos problemas histricos de la familia , de manera de liberar a la pareja de aquellos
conflictos pendientes, como corresponde al trabajo realizado especialmente por Framo. El otro,
alude al trabajo de Canevaro, donde el nfasis en la sesin con la FO es la relacin de pareja.
Es decir, se hace un pedido de ayuda a la FO , para que sus miembros le puedan aportar a
travs de cada uno de sus integrantes, una mayor comprensin del conflicto de pareja expuesto.
Sin embargo, inevitablemente en estos encuentros aparece tambin la relacin del miembro
presente con su FO, y esto es uno de los objetivos teraputicos no explicitado del terapeuta.

Nueva Narrativa, otra realidad
Otra vertiente terica para nosotros, es la que alude a los nuevos modelos de terapia
familiar como el construccionismo social (K. Gergen 1992, H. Anderson y H. Goolishian, 1992,
1997), el contructivismo y la narrativa (White, 1994, 2002),( S. Shazer, 1999) y el uso del Equipo
Reflexivo( T. Andersen, 1994 ).
En trminos muy simples, esta nueva lnea de pensamiento an que se cuestiona cun
nueva es- sostiene que lo que llamamos realidad es una interpretacin personal, una particular
manera de mirar el mundo concebida desde el lenguaje. El lenguaje crea significados alrededor
de los eventos, con lo cual se crean realidades, historias-realidades.
Estas historias influyen fuertemente en nuestras percepciones tanto de nosotros mismos
como en nuestra particular forma de vivir. As, las historias se entretejen con las identidades de
los individuos y sus familias a travs de sus narrativas. Como estas narrativas han sido escritas,
pueden volver a ser re-escritas en un contexto teraputico.
Lo anterior modifica sustancialmente el lugar del terapeuta ya que no intenta determinar
la verdadera naturaleza de los problemas. Consultantes y terapeutas co-construyen un proceso
singular, perciben, crean, e intercambian significados alternativos.
La terapia constructivista es entendida como un espacio dialogal en el que se propician
nuevas y diversas narraciones: contar otras historias.
Por tanto, el abordaje constructivista se centra en hacer preguntas que aquellos que
atendemos no se hacen a s mismos y que pueden responderse de muchas maneras, lo que a
su vez crea nuevas preguntas. Dentro del construccionismo social, Tom Andersen (1987)
psiquiatra Noruego incorpor una modalidad de trabajo que denomin Equipo de Reflexin.
El Equipo de Reflexin es una modalidad de intervencin teraputica que se compone
por uno o ms terapeutas que asisten detrs del espejo al terapeuta con la familia o pareja que
est atendiendo, a travs del uso del espejo unidireccional. Este equipo con sus respectivas
miradas, establece un dilogo con el terapeuta, en presencia del grupo familiar, para comprender
la forma en que las personas construyeron sus descripciones y explicaciones; a travs del
intercambio de ideas y de las preguntas formuladas por el terapeuta o el equipo de reflexin se
abre la posibilidad de que los participantes del proceso teraputico vean otras alternativas de
explicacin que no hayan percibido antes. La estructura del equipo reflexivo despliega el
multiverso, en la medida que los problemas o dificultades aparecen descritos de diferentes
maneras y permite la escucha a distancia de parte de los consultantes, ya que el dilogo
establecido es entre los terapeutas. Esto favorecera el desarrollo de nuevas u otras distinciones.





La Pauta que nos conecta

Si bien partimos con la idea de que las FO son importantes de algn modo en el
despliegue relacional disfuncional de la pareja, tambin pensamos que su presencia en sesin
puede ser de gran valor como recurso teraputico, como un modo de reforzar la diferenciacin
entre dos sistemas familiares de origen. El terapeuta independiente de sus hiptesis
transgeneracionales, propone como tema la pauta disruptiva y generadora de problemas que
previamente ha co-construido con la pareja.
De este modo, el trabajo teraputico se orienta a travs del entrecruzamiento de tres
ejes de comprensin que hemos denominado como:
1.Pauta relacional
2.Narrativa Transgeneracional
3.Abordaje Constructivista.
La pauta relacional se trabaja con la pareja en las sesiones previas a la convocatoria de
la FO en trminos de llegar a describir las dificultades que cada uno presenta en esta danza
relacional y su modo particular de participar en ella. Esta participacin ha sido nombrada al
estilo del trabajo de M. White (1994,) en lo que l denomina la externalizacin del problema. Es
decir, se caracteriza o describe una forma de funcionar disruptiva que es co-construida al interior
del sistema teraputico con cada uno de los miembros de la pareja. Estas caractersticas por
ejemplo : un estilo poco entusiasta, un estilo aguerrido, un encerrarse para adentro, son
separadas de la identidad personal de los involucrados y se presentan a la FO en bsqueda de
la comprensin y resolucin de las mismas.
Esto constituye el estmulo que moviliza a la familia a tener una conversacin
significativa. As, cada miembro de la pareja tiene la posibilidad de verse dentro de su familia y
fuera de ella, cambiando de un sistema a otro e incorporando nuevas informaciones y
experiencias emocionales que amplen la perspectiva de su problema.
Asimismo, la FO pasa a ser un equipo reflexivo que aporta sus propias ideas en
relacin con lo previamente planteado y es potenciada con la presencia del Equipo reflexivo que
se presenta en dicha sesin.
El trabajo teraputico se realiza en el aqu y ahora de las sesiones sin centrarse en el
pasado histrico o en la reparacin emocional de cada uno de los miembros de la pareja con su
FO; tampoco es algo que se evite. Se promueve una comprensin distinta de cada uno y su
pareja. Se favorece el encuentro de cada uno con su familia en un relacionarse novedoso y, por
otro lado, se provoca a la pareja en su autonoma, en la medida que se retorna a la FO. Se
propicia un espacio que movilice la co-construccin de una nueva narracin, asumiendo la
importancia que adquiere para las personas la historia en la conformacin de su realidad.
De este modo, el contruccionismo nos permite a hacer uso de un lente
transgeneracional como un posible abordaje dentro de la terapia de pareja, como un tipo de
narrativa que an nos acomoda por la importancia que las mismas personas otorgan a sus
historias, significndolas.

El Modelo de Terapia de Pareja Breve Transgeneracional a travs de un caso clnico

Este modelo de intervencin de terapia de pareja breve transgeneracional (TPBT en
adelante) corresponde a un modelo invariante de 10 sesiones, donde la novena y dcima
corresponden a sesiones de seguimiento, un mes y seis meses despus respectivamente.
A continuacin se presentar lo abordado en dichas sesiones complementndolas con
vietas de un caso clnico. Por un tema de espacio se destacarn en las sesiones, vietas que
dan cuenta slo algunos de los tres ejes de intervencin planteados: la construccin de la pauta
relacional, la narrativa transgeneracional y ejemplos del abordaje constructivista a travs del uso
del equipo reflexivo.

La primera sesin se caracteriza por la delimitacin del motivo de consulta, centrndose en la
co-construccin de la pauta circular de interaccin. Se redefine el conflicto actual tomando en
cuenta el ciclo vital en que se encuentra la pareja. Se explicitan las expectativas y miedos
respecto a la terapia y se plantea el modelo de trabajo en 10 sesiones incluyendo la convocatoria
de las familias de origen. Al final de esta sesin se les aplica el cuestionario de Ajuste Marital
Locke-Wallace, para ser comparado a la evaluacin post-tratamiento una vez terminado el
proceso teraputico completo.
Se trata de una pareja de 46 y 47 aos de edad: Oscar y Andrea
!
ingresan al Instituto
Chileno de Terapia Familiar en noviembre del 2002. Vienen derivados por un terapeuta que
realiz una evaluacin psicodiagnstica a uno de sus hijos. Refieren una mala relacin a lo largo
de la historia de pareja. Se explican sus conflictos como atribuidos a dos modelos de familias
distintos. Ambos son hijos mayores que tuvieron un rol protagnico en sus respectivas F.O.
Esta primera sesin dura alrededor de 1 hora y 30 minutos. Las expectativas de Andrea
con respecto a la terapia es : rescatar el matrimonio y la familia. Si esto no es posible, que la
ruptura sea lo menos daina para los nios. Las de Oscar :aclararse para tomar una decisin.
Evaluar la posibilidad de separarse.
Sesin 1 Distinguiendo la pauta:
Terapeuta 1: Me estaba preguntando, cmo vivirn cotidianamente, ....por ejemplo la escena
que nos estaban mostrando anteriormente, t te ibas enojando, enojando y
tu apretando y apretando.... cuando eso ocurre en la casa, cmo sigue esa
escena?

!
Los nombres y ciertos datos personales han sido cambiados para mantener el anonimato de los
consultantes
Ella : l se va al supermercado a comprar cualquier cosa o se va a la pieza y yo por
supuesto me voy a la cocina.
Terapeuta 1: Y t te vas a otro lado, no te vas a la pieza?
Ella : No, nunca uno ha ido detrs del otro......nunca.... si alguna vez fue.... fue muy
al principio y ya despus no ms... hubo un tiempo que nos acostbamos
separados, los nios empezaron a utilizar unos sistemas, para que los paps
no pelearan, el ms chico se acostaba en la cama con nosotros..... le cortamos
eso, le arreglamos la pieza y todo el cuento y ya... si la gente nos ve, nos ve
bien...si yo no alego, o si yo no me pongo a llorar...como que no tuviramos
ningn problema, a l le basta eso.
Terapeuta 1: T te vas para la cocina y t te vas a la pieza, qu hacen cada uno, t en la
cocina y t en la pieza?
El: Puedo retroceder un poco? al principio yo trataba de insistir con la Andrea y
terminaba en una escalada mucho mayor.....al final la Andrea terminaba casi
suicidndose, de neurtica, pegada al techo..... ella misma me deca que la
dejara sola, que no contribua en nada, yo me daba cuenta, que en vez de
apagar el incendio con agua, lo apagaba con bencina.
Terapeuta 1: Desde hace cunto tiempo que usas la nueva estrategia?
El : Desde las primeras peleas ...pongamos a los 5 aos de matrimonio entend
que la cosa no iba por ah, entend que haba esperar que la Andrea se
calmara y que yo me calmara.
Terapeuta 1: Y cuando te retiras, es con ese sentimiento de soledad que te
conectas?.....como que la rabia se transforma en pena, y qu haces desde
esa pena?...... cmo es tu vuelta de la cocina ahora con pena...... cuando
te encuentras con Oscar de nuevo?
Ella : Despus l trata de acercarse y yo tambin termino cediendo. (llorando)
Terapeuta 1 : Parece que pena con desesperanza tambin?
Ella : (llorando).... Es con desesperanza....y eso me hace sentir mal como persona,
como cristiana, un cristiano no debera estar desesperanzado ...

La segunda sesin profundiza la descripcin de la pauta circular de interaccin y se exploran
vnculos de sta con la experiencia con las familias de origen. Tambin se explora el efecto que
tuvo en cada miembro de la pareja la propuesta de invitar a la familia y se entrega informacin
sobre sesiones de preparacin. Esta sesin tiene una duracin de 1 hora y 30 minutos.
SESION N 2: Cambindose de vereda
Terapeuta 1: Y a ti que te pasa cuando la Andrea empieza a hablar algo malo de tu familia?
El: Me carga, me molesta.
Terapeuta 1: Te pones a la defensa de tu familia.
El: S, sabes lo que pasa, hay algo que me duele, hay cosas que es
innecesario que se sepan....hay tanta rabia que no podemos estar
contentos, que para qu se mete en donde no le importa... yo ya no le
cuento nada te fijas?. Porque, qu gana con empezar a atacar a una hermana,
que es as, qu gana con eso, qu gano yo con eso. Ninguno de los dos gana,
ella no gana nada, todo lo contrario, gana un marido que se molesta, y al final no
hemos avanzado nada durante el da.
Terapeuta 1: Oscar , tu te activas inmediatamente.tu lealtad con tu familia es muy grande
parece.
El: S, porque pienso como hijo mayor, con la responsabilidad de un padre. Es que
yo era poco menos que el dueo de casa cuando chico. O sea que aqu el dueo
de casa hasta el da de hoy funciona...entonces como que yo fui tambin el
responsable de mis hermanos hasta cuando estaba en el colegio, me asignaron
responsabilidades que no tena por qu tener...fui apoderado de mi
hermana siendo alumno, eso realmente era pesado.

La Tercera y Cuarta sesin continan siendo con la pareja. Se prepara la sesin que tendr
cada uno con su respectiva familia de origen. Se definen qu aspectos de su problemtica como
pareja y de su sufrimiento quieren compartir con su F.O, y se exploran temas o preguntas que
quisieran hacer a los miembros de su familia de origen. Estas sesiones tienen la relevancia de
que cada miembro de la pareja pueda nombrar aqul aspecto de s mismo que participa en la
pauta relacional disfuncional y en este sentido visualizarlo.
Por ltimo se planifica la estrategia de citacin de F. O. con el objetivo de citar a la
mayor cantidad de miembros. Se definen las fechas y condiciones de la sesin familiar.
En este caso Oscar es el hijo mayor de cinco hermanos oriundos de Temuco, con ambos
padres vivos. A la sesin de familia de origen logra invitar a su madre y hermanos. El padre se
rehus a venir, hecho que lament profundamente Oscar. Sin embargo, como suele ocurrir con
los miembros ausentes, el padre logr estar presente de algn modo a travs de uno de sus
hijos que lo represent.
Andrea tambin es la hija mayor de cinco hermanos. Su padre est muerto y su nico hermano
vive en el extranjero. Por tanto a la sesin familiar asistieron su madre, hermanas y un pequeo
sobrino de unos 4 meses de edad (Cuadro N 1).
Sesiones
1,2,3,4,7,
8,9 y 10
Sesin 5
Sesin 6
TEMUCO 70 72
43 39 35 33
Miguel Clara Samuel Margarita
Clara Augusto
Suecia
70
41
Eliana Marcela Antonia Miguel
SANTIAGO
43 39
35
Mara
46 OSCAR ANDREA
11 10 8
46
Sebastin Josefina Mariela
GENOGRAMA GENOGRAMA

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Cuadro N 1

Sesin N 3: Nombrando Las Dificultades (Ella)
Sesin N 4: Nombrando Las Dificultades (l)
Terapeuta 1: Si pudieras transmitirlo mas concretamente en que esperaras t
que t familia te ayudara en las dificultades que puedes tener
con Andrea?
l: Ah..., que le dira a cada uno?
Terapeuta 1: O qu le plantearas, al grupo familiar?
l: En que ellos me podran ayudar, estoy pensando en que me
podran ayudar, por que..., eh...
Terapeuta 2: En relacin a qu, sientes t, que te podran ayudar?
l: En realidad no se en este minuto que podra ser, en que me
podran ayudar en relacin a mi matrimonio, yo creo que s en
temas personales, te fijas,?...pero...
Terapeuta 1: Pero temas personales que tu sientes que se expresan en
tensiones con la Andrea.
l: Est claro que si ellos fueran a estudiar o si estuvieran trabajando, cada uno
dependiendo de ellos mismos, no tendra yo una preocupacin por ellos, de
pucha como les va a ir..., me descongestionara un poco, pero tampoco es una
cuestin que me importa mucho.
Terapeuta 1: Pero te importa parece
l: Claro que me importa, por la condicin de hijo que tuve o que tengo y que de
alguna manera siempre se me sigue atribuyendo el rol del hermano mayor, que
siempre tiene que estar...
Terapeuta 2: Bueno, para terminar, as como la Andrea sac por conclusin de estas
conversaciones, de que ella tena un modo soberbio por ejemplo, que eso era lo
que ella pona en esta relacin contigo,
cual sera el resumen de lo que tu habras concluido respecto a t en relacin a
la Andrea?
l: Resentimiento
Terapeuta 2: Resentimiento, eh..., esa seria tu contribucin al problema.
l: s

La Quinta y Sexta sesines : corresponden a las sesiones de cada uno con su Familia de
origen. Su duracin es de aproximadamente 2 horas y 30 minutos. Los terapeutas informan a la
familia sobre la dificultad que fue trabajada en las sesiones de preparacin con cada miembro de
la pareja y se les solicita ayuda a partir de experiencias personales o informacin que les pueda
se til. De este modo se promueve el intercambio de informacin entre los miembros de la
familia que sea pertinente con las dificultades actuales de convivencia. Se pone el foco de la
sesin en aquella informacin entregada por la familia que le ayude al miembro de la pareja a
comprender mejor su patrn interaccional. Se hace una relectura del rol del miembro al interior
de su F.O ligndolo con el conflicto de pareja. Por ltimo, se comenta acerca de los recursos y
fortalezas de la familia. Esta devolucin se realiza en la modalidad de equipo reflexivo, donde se
integran a la sesin dos terapeutas que se encontraban detrs del espejo, observando el
desarrollo de la conversacin de todos los participantes. Este equipo slo ofrece al terapeuta o
terapeutas a cargo, las ideas surgidas en relacin con lo atentamente escuchado. No es una
versin nica y homogeneizada, sino cada cual da su opinin, mientras la familia escucha sin
participar.
A continuacin se mostrar el modo en que los terapeutas a cargo de la terapia de
Oscar y Andrea presentan a la familia de origen de Oscar ,la dificultad definida previamente con
l.
Sesin N 6 Solicitud de Ayuda
Terapeuta 2: Nosotros hemos tenido aqu unas reuniones con Oscar y Andrea y hemos
conversado respecto a las dificultades que tiene la Andrea y las dificultades que
tiene Oscar. Nosotros pensamos que la familia es importante, y los hemos
citado a ustedes porque pensamos que ustedes pueden ayudar a entender a
Oscar, por qu l tiene algunas dificultades, eh..., yo voy a repetir algunas de
las cosas oscar que..., t me dices si te interpreto bien, que Oscar dice que l se
resiente con mucha facilidad, cuando se resiente se distancia, se come las
cosas, no dice nada y se retira, ese sera un modo que l tiene para
relacionarse con Andrea, cuando l se enoja, y no dice claramente que es lo
que le enoja sino que se come la rabia, se resiente... y se retira, se asla,
entonces lo que nosotros queramos pedirle a ustedes, que puedan contarle a
Oscar qu situaciones creen ustedes que pueden haber influido en que l tenga
esa caracterstica o que l reaccione de esa manera, no se si te interpreto
bien?
El: s, est bien
Terapeuta 2: cmo poder ayudar a Oscar para que entienda por qu l
desarrolla esa estrategia.
Terapeuta 1: quizs tambin saber si es que..., eso puede ayudarlo a hacer las
cosas de un modo distinto en su relacin con Andrea
El: yo creo que esa es una dificultad importante que afecta mi matrimonio, a mi
vida personal, y en otras reas como el trabajo.
Al final de la sesin con la FO de Oscar ingresan dos terapeutas que han estado
siguiendo la sesin detrs del espejo. Saludan a la familia, y despus se sientan frente a los
terapeutas sin mirar a la familia, aportando con sus impresiones y preguntas. Ahora se presentan
extractos de algunos de los cometarios del equipo.
Sesin N 6 : Equipo Reflexivo
Terapeuta 3: eh..., bueno hemos estado escuchando atentamente todo lo que han estado
conversando y a mi me gustara partir diciendo la 1 impresin que tuve al ver a
5 hijos , que han sufrido mucho, les ha tocado una historia difcil, con hechos
bien fuertes y adems con unos padres que han sufrido mucho tambin . Yo
siento que el peso del sufrimiento de esta familia es bien grande..
Terapeuta 4: la reflexin que a mi me surgi, fue que oscar como hijo mayor de alguna
manera ha sido un hijo que ha cuidado mucho a su familia, especialmente a sus
padres, pienso que ha sido un hijo muy leal, muy protector , y que en ese sentido
quizs ha tenido poco espacio para pensar en su propia familia, en la familia
que l eligi.
Terapeuta 3: para un nio que crece en un ambiente que se tiene que cuidar, que pasan
cosas duras y dificiles, una forma de funcionar y de manejar lo que le pasa, es
guardndose las cosas. el hecho de guardarse las rabias tambin le trae
Cuestiona
rio de
Locke-
Wallace
problemas ya que se termina guardando otros sentimientos como la posibilidad
de expresar o pedir cario, quizs guardarse la rabia fue muy bueno, funcional y
protector para su familia durante mucho tiempo. eso tambin me parece como
algo que puede ser dificil. Yo me hice la idea de la caja de Pandora, que si esta
se abre salen todos esos demonios guardados , pero tambin en la caja de
Pandora al final esta la esperanza.
La Sptima y Octava sesiones con la pareja: En estas sesiones, de una hora y media de
duracin se chequean los efectos de las sesiones con la familia de origen en cada uno y en la
relacin. Por tanto, se vuelve sobre la pauta interaccional conflictiva de la pareja junto a la co-
construccin de redefiniciones transgeneracionales.
Sesin N 8
Terapeuta 2: Cmo lo pueden hacer para vivir momentos buenos, que hagan
compensar otros momentos malos que ya tuvieron?
Ella: Bueno yo creo que una de las formas es dejando todas las cosas
que hemos vivido, tratndolas de dejar y no tocarlas, o sea... que la familia de mi
marido es un espanto, que yo tenga que decrselo igual, que la ma sea otro
espanto, aceptar que sea otro espanto, me entiendes?, pero ya eso es as y eso
no es lo que a mi me interesa..., no es lo que a mi me importa, lo que a mi
me importa es lo que yo tengo con l y mis hijos, mi familia y eso
es lo que yo quiero salvar y rescatar y tratar de hacer y cambiar lo que haya que
cambiar en mi, aunque me duela aceptarlo

La Novena sesin con pareja : Se realiza un mes despus. Se evalan los cambios en la
pauta interaccional y las relaciones establecidas con la convocatoria de la F.O de cada uno.

Sesin N 9
Terapeuta 2: A nosotros nos gustara saber qu pas con las reuniones con las familias
de cada uno...
El: En realidad fue sper fuerte eso, la verdad es que qued un poco
enrabiado con ciertas cosas de la familia, pero es una rabia que todava
no he sabido canalizar bien .....hay algunas cosas que me dieron pena en
realidad, todava me acuerdo y me dan rabia y un poco de pena,... ver
como algunos de mis hermanos no han sido capaces de enfrentarse a su
vida, ni asumirse con la edad que tienen, con las responsabilidades que
tienen te fijas?... y todava creen que tienen 14, 15 aos y crean un
mundo de fantasas... y cmo que de repente se creen ese cuento, te fijas,
entonces, no s, es como penoso verlos as...
Terapeuta 2: Y t diras que hubo un cambio tuyo con relacin a ellos?
El: S, yo creo que un poco ms de distanciamiento, como de no querer estar
con algunos de ellos, no s, me agota.
Terapeuta 1: Tu relacionas de algn modo esa experiencia de la reunin con tu familia,
con la actitud distinta que tuviste esos das de vacaciones en Temuco con
Andrea...
El: Yo creo que s trat de actuar con ms energa frente a un acto de
injusticia que podra haber cometido una de mis hermanas, te fijas? o por ltimo
de animar a Andrea para que no cayera en sus juegos, que en realidad eran
desagradables ya que en realidad la duea de casa no es mi hermana, son mis
papas.....

La Dcima sesin con la pareja , se realiza seis meses despus. (Idem sesin anterior, una
hora de duracin).En esta ltima sesin una vez terminada, se les vuelve a aplicar el
Cuestionario de Locke-Wallace; cuyos resultados en este caso clnico- se presentan
continuacin.(Cuadro N 2 & N 3)


Gr ado de felicidad
0
1
2
3
4
5
6
Antes Despues
Completamente f eliz
Feliz
Muy inf eliz
Cuestionario de Locke-Wallace

Cuadro N 2
Cuadro N 3

Desde el punto de vista de los resultados, podramos aventurarnos a decir que el
proceso teraputico gener cambios en cuanto a la evaluacin de satisfaccin matrimonial -
percibida por ellos- antes y despus del tratamiento.
Sin embargo, an nos encontramos lejos de poder sacar conclusiones
contundentes; ms que respuestas, surgen muchas preguntas como Qu del trabajo propuesto
a las parejas resulta de utilidad para el problema por el cual consultaron?,Cmo es la
experiencia de cada miembro de la pareja de participar en una terapia de pareja que utiliza el
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modelo de terapia breve Transgeneracional?, Cmo es la experiencia para las parejas de
incorporar a sus familias de origen en este proceso? , Cmo se despliega este recurso
teraputico en la pauta relacional disfuncional de la pareja, se potencia con la presencia del
equipo reflexivo?. Las nuevas distinciones y compresiones de sus dificultades y
entrampamientos les ayuda a generarse dinmicas relacionales virtuosas?.
Estas son algunas de las preguntas que se plantean y que se busca responder en este
proyecto de investigacin que est en curso. Desde aqu no pretendemos ir a encontrar una
verdad sobre las personas y sus relaciones, ni tampoco a definir un modelo de intervencin
mejor que otros, sino ms bien contribuir a nuestro quehacer clnico e institucional apelando a los
recursos existentes tanto desde el mundo de las ideas, (representadas tanto en las teoras con
en el desarrollo de las tcnicas), como de quienes las portan, en este caso, las parejas, sus
familias de origen, los terapeutas y el equipo reflexivo que vienen a constituirse en los
protagonistas de cada encuentro teraputico.

Referencias
1. Anderson H. Conversacin, Lenguaje y posibilidades: Un enfoque posmoderno de la
terapia. Buenos Aires, Amorrortu, 1999.
2. Andersen T. El Equipo Reflexivo: Dilogos y dilogos sobre dilogos, Barcelona,
Editorial Gedisa, , 1994.
3. Bowen, M. De la familia al individuo, Barcelona, Ed. Paidos, 1991.
4. Bozsormenyi-Nagy, I. & Spark, G. Lealtades Invisibles, Mxico, editorial Amorrortu,
1987.
5. Canevaro A. La crisi della coppia Una prospettiva sistemico-relazionale, Raffaello
Cortina Editore, 1999.
6. Canevaro A. Crisis maritales y contexto trigeneracional: un modelo sistmico de terapia
breve. Revista Terapia Familiar N 15 1986, Editorial ACE, Buenos Aires.
7. Framo, J. Familia de origen y psicoterapia: un enfoque intergeneracional, Barcelona ,
Paidos 1996.
8. Framo, J. Exploraciones en terapia familiar y matrimonial, Biblioteca de psicologa
Descle de Brouwer, 1990.
9. Garrido M. & Espina A. Terapia Familiar: aportaciones psicoanalticas y
transgeneracionales, Madrid, Editorial Fundamenos 1995.
10. McNamee S. & Gergen, K La Terapia como construccin social, Barcelona;
Paidos,1996.
11. White M. Guias para una terapia familiar sistmica, Barcelona, Gedisa, 1994.
12. White, M. & Epston, D. Medios narrativos para fines teraputicos. Barcelona, Paidos,
1993.