Relacin Medico Paciente

En las ltimas dcadas la relacin mdico-paciente ha evolucionado franca y

positivamente en muchos aspectos. La relacin mdico-paciente y en particular la
entrevista mdica, dejaron de ser disciplinas empricas que surgan solamente de la
puesta en prctica de los conocimientos mdicos adquiridos en las escuelas de medicina.
!a ha"ido una e#plosin de li"ros y escuelas que tra"ajan continuamente en el
conocimiento y perfeccionamiento de la relacin para que el mdico disponga de
nuevos instrumentos que le permitan mejorar la salud de los pacientes y stos reci"an
nuevos elementos con los que se puedan comunicar mejor con sus mdicos. !ay dos
tipos de aspecto "sico $comunicativo%, &omunicacin Verbal y No Verbal.
Comunicacin verbal
-Las transferncias:
'on las reacciones emocionales del paciente hacia el mdico $sentimientos negativos o
positivos%.
La contra transferencia:
'on las reacciones emocionales del mdico hacia el paciente, as como los sentimientos
muchas veces de frustracin por no poder resolverle su pro"lema de salud, y las
conductas que a veces se tornan rudas con intencin evidente de acortar el encuentro,
cuando el mdico desconoce como manejar estas respuestas se afecta en gran medida su
relacin con sus pacientes.
La Empata:
Es la ha"ilidad del mdico para reci"ir y descodificar la comunicacin afectiva de sus
pacientes, esto puede permitirle el entendimiento de los sentimientos del paciente.

El rapport:
(ncluye el estado de mutua confian)a y respeto entre el mdico y el paciente.
Resistencia:
'on las reacciones del paciente en contra de la relacin con el mdico o del paciente.
No Verbal
Epresividad:
*ado el gran nmero de emociones de diferentes clases que se suelen e#perimentar en
una situacin de enfermedad y que no son fciles de sentir en el mismo grado en la vida
cotidiana $miedo, dolor, ansiedad, inseguridad, incertidum"re, etc.%, suele ser ha"itual
que el paciente e#perimente un aumento considera"le en su capacidad de e#presividad
por va no ver"al.
El contacto fsico:
El contacto fsico es la principal de las conductas no ver"ales en el ejercicio de la
medicina. 'in em"argo, hay que tener en cuenta que, el tocar, como ocurre con otras
formas de conducta no ver"al, puede resultar congruente o no con los mensajes
ver"ales, de forma que, por ejemplo, el hecho de que un mdico toque a un paciente a la
ve) que le asegura que no de"e preocuparse por la operacin quirrgica a que se le va a
someter, puede o "ien corro"orar el mensaje tranquili)ador o "ien transmitir un estado
de nerviosismo que contradiga el mensaje ver"al, hacindole a ste inefica) e incluso
contraproducente.
La mirada:
'e trata de uno de los elementos de la comunicacin no ver"al que ms informacin
aporta, si se sa"e interpretar adecuadamente, pues cumple una serie de funciones.
La epresin facial ! "estual:
+na de las cuestiones que aqu ms interesan a o mdico, sin duda, la e#presin del
dolor a travs de gestos de la cara
La vo#:
La importancia de la vo) como instrumento de comunicacin no ver"al estri"a en su
capacidad para transmitir informacin acerca de los estados emocionales del que ha"la,
con las implicaciones que ello tiene en el campo de la salud.

La $ntimidad: ,reserva la intimidad del paciente
&omunicarnos con los pacientes de"era ser para nosotros tan importante como sa"er
medicina. Las ha"ilidades comunicativas en el mejor de los casos se adquieren de forma
intuitiva y a lo largo de nuestra e#periencia en la facultad y en nuestra carrera
profesional.
Pir%mide de Maslo&
,irmide de -aslo., propuestas por el psiclogo estadounidense /"raham -aslo. h.,
se "asa en la idea de que cada ser humano se esfuer)a mucho para satisfacer sus
necesidades personales y profesionales. Es un esquema que presenta una necesidad de
divisin jerrquica que considerada las necesidades de nivel inferior de"e cumplirse
antes de las necesidades de ms alto nivel.
-aslo. define una serie de cinco necesidades del 'er.
0 1 necesidades fisiol"icas2 son aquellas que se relacionan con el ser humano como
ser "iolgico. 'on los ms importantes2 necesita mantener vivo, respirando, comiendo,
descansando, "e"iendo, durmiendo, teniendo se#o, necesidades etc.
3-seguridad2 son aquellas que estn vinculadas con las necesidades de sentirse seguro2
sin peligro, con el fin de mantener con seguridad el empleo etc.
4- necesidades sociales2 son necesidades mantener las relaciones humanas con
armona2 sentirse parte de un grupo, ser miem"ro de un clu", reci"ir amor y afecto de
familiares, amigos y personas del se#o opuesto.
5-Nesecidade de estima2 hay dos tipos2 el reconocimiento de nuestras capacidades por
nosotros mismos y el reconocimiento de los dems de nuestra capacidad de adaptacin.
En 6eneral es la necesidad de sentirse digno, respetado por ellos mismos y por otros,
con prestigio y reconocimiento, poder, orgullo, etc... 7am"in incluyen las necesidades
de autoestima.
8 1 Necesidades autorreali#acin2 aprovechando todo el potencial de su propia, lo que
puede hacer lo que la persona le gusta y es capa) de conseguir. 9elacionadas con las
necesidades de estima2 autonoma, independencia y autocontrol.
:onte2 http2;;....mundoeducacao.com;psicologia;maslo.-as-necessidades-humanas.htm
....youtu"e.com;.atch<v=/>v5>0f0??.
http2;;....ead.fea.usp."r;semead;04semead;resultado;tra"alhos,*:;@A4.pdf
Resiliencia
&apacidad del ser humano para afrontar las adversidades y salir fortalecido.
Es una forma diferente de perci"ir los acontecimientos.
Es una nueva mirada hacia la percepcin de potenciales y capacidades
'on capaces de identificar de manera precisa las causas de los pro"lemas para
(mpedir que vuelvan a repetirse en el futuro.
'on capaces de controlar sus emociones, so"re todo ante la adversidad y pueden
permanecer centrados en situaciones de crisis.
7ienen un optimismo realista. Es decir, piensan que las cosas pueden ir "ien, tienen
una visin positiva del futuro y piensan que pueden controlar el curso de sus vidas,
pero sin dejarse llevar por la irrealidad o las fantasas.
'e consideran competentes y confan en sus propias capacidades.
La Resiliencia se puede clasificar en dos variantes:
9esiliencia frente a las adversidades
&apacidad de aprender de derrotas y reorientarse
,ilares de la 9esiliencia en la -edicina
(nstrospeccion
(ndependencia
&apacidad de relacionarse con otros
7ener (niciativas
'entido de !umor
&reatividad
-oralidad
/utoestima
/ceptacin de la finitud de la Bida
La 9esiliencia es una herramienta que puede ser utili)ada y aplicada a situaciones tan
serias como una persona enferma de cncer o tan sencilla como para inculcar un
sentido de responsa"ilidad en los niCos. 7odo con el o"jetivo principal de hacerle
frente a una situacin difcil en la vida y salir fortalecidos.
:onteD http2;;motivacion.a"out.com;od;psicologiaEpositiva;a;Fue-Es-La-9esiliencia.htm
http2;;.....e"medicaargentina.com.ar;7E-/';resiliencia.htm
Libro - Resilincia - Como 'uperar Press(es) Piovan Ricardo