PACIENTE CON ASMA BRONQUIAL

1. INFORMACIN GENERAL DEL PACIENTE

Nombres y Apellidos : ngel Snchez Ruiz
Edad : 34 aos
Sexo : Masculino
Raza : Mestizo
Religin : Catlico
Estado civil : Casado
Ocupacin : Peluquero
Grado de Instruccin : Secundaria completa
Lugar de procedencia : Iquitos - San Juan Bautista
Direccin : San Jos Mz. R, Lt. 03 / Participacin - San Juan
Fecha de ingreso : 02 / 06 / 14
Diagnstico Clnico : Asma Bronquial

2. ANTECEDENTES DEL PACIENTE

2.1. FISIOLGICOS

Pre-natales : Nacido de parto Eutcico.
Natales : Naci con 3,500 gramos.
Pos-natales : Recibi lactancia materna exclusiva hasta los 6
meses.
Recibi lactancia materna hasta los 24 meses
aproximadamente.
Su alimentacin fue variada y balanceada.
Refiere vacunas incompletas.
Desarrollo psicomotor aparentemente normal.






2.2. PATOLGICOS

Enfermedades Diagnosticadas : Asma bronquial
Operaciones : No
Transfusiones : No
Accidentes : No
Alergias : No
Hospitalizaciones : Refiere haber estado hospitalizada una vez en el
mes de enero del presente ao.


2.3. FAMILIARES

Padre : De 62 aos aparentemente sano.
Madre : De 60 aos con asma bronquial.
Hermanos : 02 vivos aparentemente sanos.
Hijos : Una hija aparentemente sana.
Esposa(o) : Aparentemente sana.
Otros familiares : Solo abuela con gastritis.



2.4 SOCIOECONMICOS

Vivienda : Propia de material noble, cuenta con todos los
servicios.
Cuenta con 02 ambientes para cuatro personas
(padre, madre, y 01 hermana).
Cra gallinas, patos, un gato y seis perros.
Recojo de basura : Una vez por semana.
Dependencia econmica : Depende econmicamente de su trabajo ganado
como peluquero S/. 1,200.00 mensuales.








3. ENFERMEDAD ACTUAL

3.1. TIEMPO
2 das.

3.2. HISTORIA

No refiere haber tenido anteriormente otras enfermedades.
El paciente ingresa al centro hospitalario, tras una tos consistente con
expectoracin mucopurulenta y disnea de esfuerzo que fue acontecida en horas
de la madrugada despertndola, estos cuadros no mejoraban al inhalar
broncodilatadores, ni sede con salbutamol y la disnea va aumentando de
intensidad, apareciendo sudoracin intensa y respiracin muy rpida lo que le
obliga a acudir a un servicio de urgencias.

3.3. SIGNOS Y SNTOMAS

Presenta disnea aumentada, sudoracin intensa y respiracin muy rpida.

3.4. EXAMEN CLNICO

3.4.1. EXAMEN FSICO

Paciente Consciente y orientada con taquipnea de 40 por minuto, tonos cardiacos
rtmicos a 140 por minuto, con sonido en el pecho, sudoracin intensa, uso de la
musculatura.


3.4.2. FUNCIONES BIOLGICAS

Apetito : Conservado da previa al internamiento,
Sed : Normal
Sueo : Alterado
Heces : De caractersticas normales
Orina : Normal






3.5. IMPRESIN DIAGNOSTICA DE LA ENFERMEDAD.

Presencia de tonos cardiacos rtmicos a 140 por minuto, con soplos y extratonos,
sudoracin intensa, uso de la musculatura.


4. HISTORIA NUTRICIONAL

4.1. ANTECEDENTES

Nacido a trmino con 3,500 gramos.

4.2. HISTORIA NUTRICIONAL

No sufri de obesidad ni de ninguna enfermedad nutricional.

4.3. HBITOS ALIMENTARIOS

Numero de comidas al da : tres veces al da
Desayuno : 08:00 hrs
Almuerzo : 14:00 hrs
Cena : 18:00 hrs.
Entre comidas : Frutas, aguaje, galletas, bebidas
Lugar habitual de comida : Casa
Apetito (B_R_M) : Bueno
Sed (B_R_M) : Bueno

Los familiares del paciente refieren que le gusta comer las comidas saladas, fras y
prefiere los segundos a los caldos.

4.4. PRESCRIPCIN DIETTICA

Dieta hipograsa, baja en lactosa y en carnes rojas.

4.5. SNTOMAS GASTROINTESTINALES

Presencia de diarrea, reflujos y flatulencias.




4.6. VALORACIN NUTRICIONAL

4.6.1. MTODOS ANTROPOMTRICOS

Talla : 175 cm
Peso Actual : 77 kg
Peso Habitual : 78 kg
Peso Ideal : 75 kg
IMC : 25.16

EVALUACIN NUTRICIONAL

a) IMC = 77 / (1.75)
2
= 25.16 Normal

b) % de cambio de peso = 77/78 X 100 = 98.71 Normal

4.7. SIGNOS CLNICOS:

Labios resecos.
Prdida de peso.
Sooliento.
Pelo seco.
Ojos llorosos sin lgrimas.


5. ESTADO NUTRICIONAL

El paciente est en estado nutricional Normal.














6. ANAMNESIS ALIMENTARIA

Alimento Tipo Si No Cantidad
Frecuencia
Diario Interdia. Sema. Rarav.
Leche Vaca X 1 taza X
Huevos Gallina X 1 und. X
Carnes rojas Res X 50 gr X
Carne Chancho X 50 gr. X
Pollo Granja X 50 gr X
Pescado Palometa X 1 und. X
Vsceras
Higado,
mondongo
X 1/4 X
Cereales X
Arroz Corriente y extra X 80 gr X
Avena X 50 gr. X
Pan X 3 und. X
Otros
Mazamorra
morada
X 25 gr X
Verduras
verdes
Repollo, brcoli,
lechuga
X 50 gr. X
Verduras
amarillas
Zanahoria,
zapallo
X 40 gr. X
Frutas
Mango, platano,
granadilla
X 2 und. X
Frutas ctricas
Naranja,
mandarina
X 2 unid. X
Menestras
Lenteja, pallar,
poroto
X 50 gr. X
Mantequilla X 15 gr X
Aceite Vegetal X 15 ml X
Aji/rocoto Colorado x 5 gr X
Lquidos: agua 1 litro X
jugos frutas Papaya x 70 ml X
Gaseosas Kola real x 50 ml X
Bebidas
alcohlicas
------------ x ------------ X
Condimentos
Camino,
pimienta, canela
x 3 gr X
Dulces Caramelos x
No le gusta el
dulce







7. CALCULO DE REQUERIMIENTOS DEL PACIENTE

7.1. REQUERIMIENTO CALRICO

7.1.1. REQUERIMIENTO ENERGTICO BASAL

Se utiliz el peso actual que es 77 ya que no se puede realizar los datos con el
peso habitual, sabemos que el paciente tiene un estado nutricional normal

GEB = 66,47 + (13,75 x Peso en Kg) + (5 x altura en cm) (6,76 x Edad en aos)
GEB = 66,47 + (13.75 x 78) + (5 x 175) + (6,76 x 34)
GEB = 2243.81 Kcal

7.1.2. REQUERIMIENTO CALRICO TOTAL

RCT = GEB x F. Actividad x F de estrs
RCT = 2243.81 x 1.2 x 1
RCT = 2692.572 Kcal/dia

7.2. REQUERIMIENTO DE MACRONUTRIENTES


Porcentaje Kilocaloras Gramos
Protenas 15% 403.89 100.97
Grasas 35 % 942.40 104.71
Carbohidratos 50 % 1346.29 336.57
Total 100 % 2692.57 542.25

7.3. REQUERIMIENTO DE MICRONUTRIENTES.

MICRO Sodio Calcio Fosf. hierro Retinol Tiamina Niacina Ribofl. Potasio Vitam C
Persona
normal
500 1200 1200 10 1000 1.5 19 1.7 2000 60
Persona
enferma
bajo






8. FISIOPATOLOGA DE LA ENFERMEDAD

El asma es una patologa producida por hiperrespuesta bronquial e inflamacin respiratoria, que
dan lugar a obstruccin del flujo de aire. El sndrome parece tener origen en complejas
interacciones entre factores genticos, inmunolgicos y ambientales. Un tratamiento inadecuado
aplicado de forma continua puede dar lugar a una situacin amenazante para la vida llamada
status asthmaticus.La fisiopatologa subyacente del asma pulmonar primaria no est clara.

Factores nutricionales tales como la dieta materna durante el embarazo, la dieta en la lactancia y
la primera infancia o la obesidad en adolescentes y adultos se han mencionado como posibles
factores implicados en el asma. Los sntomas se ven a veces agravados por exposicin a alrgenos,
como los mariscos, o aditivos como los sulfitos, o compuestos vegetales, como la citronela
presente en los insecticidas, el nctar de rodo-dendro de algunas mieles o las hojas de fresa, de
ciertas infusiones de hierbas.

Es habitual en el asma respirar de forma persistente por la boca. En nios pequeos esto puede
dar lugar a malformacin de la estructura oral, que puede perdurar hasta la edad adulta. La
mordida abierta permanente puede tambin dificultar la masticacin de alimentos como la fruta
fresca o los bocadillos.

9. FISIOPATOLOGA DE LA NUTRICIN

Los resultados de las investigaciones a nivel mundial a este respecto son objeto de controversia.
Sin embargo, diversos alimentos y nutrientes especficos estn siendo estudiados como posibles
componentes del tratamiento del asma. Entre ellos se cuentan los cidos grasos omega-3 y
omega-6 (que reducen la produccin de leucotrienosbroncoconstrictores), los antioxidantes (que
protegen de la oxidacin los tejidos respiratorios), el catin magnesio (relajante del msculo liso y
antiinflamatorio) y metilxantinas como la cafena (broncodilatador).

El dilema para el responsable de la asistencia nutricional es la escasez de investigaciones que
apoyen estas prcticas. Por ejemplo, la ingesta de alimentos y nutrientes puede estimarse en
funcin de cuestionarios retrospectivos sobre pautas alimenticias en vez de sobre pruebas de
intervencin. Las mediciones de niveles secuenciales de parmetros bioqumicos y las rutas de
administracin de nutrientes (de alimentos o suplementos) son variables, al igual que los mtodos
de laboratorio. Criterios de inclusin y exclusin, tales como la gravedad y evolucin de la
enfermedad, la gentica, la edad y el sexo son variables que pueden confundir, dando lugar en
consecuencia a resultados controvertidos.

Es, pues, necesario fomentar la participacin del personal sanitario y los pacientes en estudios
cientficos de nutricin, orientados a la consecucin de resultados basados en evidencias.

Muestra de ello es la frecuente pregunta: Incrementa la leche la produccin de moco en
personas que padecen asma?.

Un grupo de estudio analiz la bibliografa al respecto y no observ relacin de causa y efecto
entre ambos factores. Los autores concluyeron que evitar el consumo de lcteos puede dar lugar a
un aporte inadecuado de nutrientes. Sin embargo, hasta que los investigadores no demuestren
con claridad los fundamentos biolgicos de las percepciones personales, a los clnicos les seguir
siendo planteada la pregunta y se continuar esperando que sepan establecer la terapia
nutricional correcta.

La evaluacin y la terapia nutricionales han de tener tambin en cuenta las medicaciones
prescritas de manera rutinaria. Ello incluye a broncodilatadores (que relajan el msculo liso de las
vas respiratorias) y antiinflamatorios (que reducen su inflamacin). Los pacientes pueden
experimentar diversos efectos secundarios nutricionales. Cabe citar entre ellos sequedad de boca
y garganta, nuseas, vmitos, diarrea, aumento del nivel de glucosa srica, retencin de sodio e
hipocaliemia, as como temblor en las manos, cefalea y mareo. Otro posible efecto secundario de
la medicacin o de la tos crnica es el reflujo gastroesofgico.

La absorciometra dual de rayos X (DXA) como tcnica de monitorizacin de la nutricin hace
posible en la actualidad el estudio del efecto del uso crnico de corticoesteroides en la densidad
mineral del hueso.
Hasta que se confirme la etiologa del asma parece existir unanimidad en torno al hecho de que las
recomendaciones sobre evaluacin y terapia nutricionales incluyen la valoracin individualizada de
los desencadenantes ambientales; una dieta sana que proporcione niveles ptimos de energa;
equilibrio de nutrientes y fitonutrientes; correccin de energa diagnostica-da y carencias o
excesos de nutrientes; minuciosa observacin de las interacciones medicacin-alimentos-
nutrientes; monitorizacin frecuente para mantener el estado de salud pulmonar, y educacin de
pacientes, familiares y comunidad.

10. DIETOTERAPIA DE LA ENFERMEDAD


La evaluacin nutricional individualizada, el diagnstico nutricional y el asesoramiento sobre
alimentacin son puntos esenciales de la asistencia a pacientes con patologas pulmonares. Los
trastornos pulmonares se diferencian en primarios, como la tuberculosis (TB), el asma bronquial o
el cncer de pulmn, o secundarios, como los asociados a enfermedad cardiovascular, obesidad,
infeccin por VIH, drepanocitosis o escoliosis. Algunos ejemplos de cuadros agudos son la
aspiracin de lquidos digestivos, la obstruccin respiratoria por alimentos como los frutos secos o
el shock anafilctico por consumo de marisco. Entre las patologas crnicas cabe resear la fibrosis
qustica (FQ) y el cncer de pulmn.

Para determinar el estatus nutricional, el mdico ha de recurrir a diversas pruebas diagnsticas o
de monitorizacin, tales como tcnicas de imagen, determinaciones de gas sanguneo arterial,
cultivos de esputo y biopsias. Tambin son importantes las pruebas de funcin pulmonar,
diseadas para valorar la capacidad de intercambio de oxgeno y dixido de carbono.

Es igualmente importante la evaluacin de los sistemas cardiovascular, renal, neurolgico y
hematolgico, ya que patologas de estos sistemas causan con frecuencia complicaciones que
afectan a la anatoma, la fisiologa y la bioqumica pulmonares. Entre los signos y sntomas
pulmonares con implicaciones nutricionales se cuentan tos, saciedad precoz, anorexia, prdida de
peso, disnea (falta de aire) al preparar los alimentos y comer, y fatiga. A medida que la patologa
pulmonar progresa otras alteraciones que pueden interferir con la ingesta alimentaria y el estado
nutricional son produccin anormal de esputo, vmito, taquipnea (respiracin rpida), hemoptisis,
dolor torcico, plipos nasales, anemia, depresin y alteracin de la percepcin del sabor debida a
los medicamentos. La evaluacin del estado nutricional ha de ser previa a cualquier otra medida
alimentaria o tratamiento mdico, a no ser que este sea de urgencia.

La aspiracin pulmonar, o paso de comida o lquido a los pulmones, puede degenerar en una
neumona y producir incluso la muerte. Una adecuada postura al comer es esencial a este
respecto. Presentan un mayor riesgo de aspiracin los lactantes y nios pequeos; los ancianos, y
los adultos con anomalas orales, del tracto gastrointestinal superior, neurolgicos o musculares.

Adems de los lquidos, los alimentos que ms fcilmente pueden ser aspirados son los de forma
redondeada, como algunos frutos secos, palomitas, pedazos de salchicha, o bien trozos de
alimentos poco masticados, como carne o verduras crudas.

11. DIETOTERAPIA DEL PACIENTE

Consiste en una dietoterapia baja en carnes rojas y lacteos.

11.1. OBJETIVOS DE LA DIETOTERAPIA

- Monitorear la digestin de lquidos, electrolitos y vitaminas, sobre todo en
vitamina C.
- Monitorear las caloras de las dietas que nos permitan mantener el adecuado
peso del paciente.

11.2. EVOLUCIN DE LA DIETA

Durante los das de hospitalizacin de paciente ser baja en lcteos y derivados tambin
alimentos que suelen ser alrgicos en general.

11.3. ESQUEMA DE LA DIETA

DESAYUNO MEDIA
MAANA
TARDE MEDIA TARDE CENA
- Jugo de
naranja
(300ml).
- Panes molde
(200gr).
- Mermelada
(15).
- Ensalada
de frutas
(Uvas,
mandarina,
guineo,
granadilla y
pia 100gr)
- Arroz (70gr).
- Carne de cerdo
(250gr).
- Ensalada de pepino
(30gr).
- Refresco de limn
(300ml).
- Arvejas (40)
- Mazamorra
de manzana
(450ml).
- Te de menta
(300ml).
- Panes moldes
(100gr).
- Huevo cocido
(60gr)
- Pechuga al
vapor(55)
11.4. FORMULA SINTTICA DE LA DIETA

RESUMEN DEL DIA: KCAL % PROT. GRASA CARBOH.
DESAYUNO 805.9 25 15.16 5.63 173.965
Media Maana 62.7 10 0.84 0.55 15.4
ALMUERZO 1048 40 46.616 73.77 51.292
Media Tarde 222.15 10 0.395 0.125 57.805
CENA 555.42 15 24.87 13.31 82.043
TOTALES 2694.17 10 87.881 93.385 380.49


11.5. FORMULA DESARROLLADA DE LA DIETA

11.5.1. FORMULA DESARROLLADA DE MACRONUTRIENTES.

Desayuno:


Alimento
Peso
Neto
Energa
Kcal
Proteina
g
Grasa
g
CHO
g
Naranja agria. jugo de (2) 300 99 1.5 0.6 24.6
Pan de molde 200 664 13.6 5 138.4
Mermelada De frutas 15 42.9 0.06 0.03 10.965
TOTAL 515 805.9 15.16 5.63 173.965







Media maana:


Alimento
Peso Energa Proteina Grasa CHO
Neto Kcal g g g
Uva negra (2) 30 20.1 0.06 0.03 5.43
Mandarina (2) 20 7 0.12 0.06 1.72
Pltano guineo 10 12 0.14 0.02 3.17
Granadilla (2) 20 16 0.44 0.4 3.12
Pia (2) 20 7.6 0.08 0.04 1.96
Agua 300 0 0 0 0
TOTAL 400 62.7 0.84 0.55 15.4


Almuerzo:

Alimento
Peso Energa Proteina Grasa CHO
Neto Kcal g g g
Arroz Pilado o pulido cocido (3) 70 80.5 1.68 0.07 17.64
Carne. Pulpa (Cerdo) 280 554.4 40.32 42.28 0
Pepino dulce (2) 30 7.8 0.09 0 2.1
Limn, jugo de 100 30 0.5 0.2 9.7
Aceite vegetal de soya 30 265.2 0 30 0
Arvejas frescas (4) 40 42.4 2.84 0.24 7.52
Azcar rubia 9 34.2 0 0 8.847
Ajos 5 6.45 0.28 0.04 1.52
Pimienta negra 4 14.4 0.336 0.32 2.54
Cominos 5 12.65 0.57 0.62 1.425
Agua 300 0 0 0 0
TOTAL 873 1048 46.616 73.77 51.292
Media tarde:


Alimento Peso
Neto
Energa
Kcal
Proteina
g
Grasa
g
CHO
g
Manzana (2) 100 54 0.3 0.1 14.6
Chuo (4) (x) 5 16.15 0.095 0.025 3.885
Azcar rubia 40 152 0 0 39.32
Agua 300 0 0 0 0
TOTAL 445 222.15 0.395 0.125 57.805


Cena:

Alimento Peso Energa Protena Grasa CHO
Neto Kcal g g g
T hojas secas 4 12.32 0.32 0.16 2.856
Huevo de gallina. cocido 60 83.4 7.74 5.04 1.14
Azcar rubia 9 34.2 0 0 8.847
agua 300 0 0 0 0
Pan de molde 100 332 6.8 2.5 69.2
Carne, pulpa (pollo) 55 93.5 10.01 5.61 0
TOTAL 528 555.42 24.87 13.31 82.043







11.5.2. FORMULA DESARROLLADA DE MICRONUTRIENTES

Desayuno:

Alimento
Peso
Neto
Ca
mg
Fe
mg
Vit A
ug
Vit C
mg
Naranja agria. jugo de (2) 300 93 0.6 0 126
Pan de molde 200 26 0.8 0 0
Mermelada De frutas 15 0 0 0 0
TOTAL 515 119 1.4 0 126

Media maana:

Alimento
Peso CHO Ca Fe Vit A Vit C
Neto g mg mg ug mg
Uva negra (2) 30 5.43 1.8 0.66 0 0.66
Mandarina (2) 20 1.72 3.8 0.06 1 9.74
Pltano guineo 10 3.17 1 0.06 0 0.11
Granadilla (2) 20 3.12 3.4 0.08 0 3.16
Pia (2) 20 1.96 2 0.08 1.4 3.98
Agua 300 0 0 0 0 0
TOTAL 400 15.4 12 0.94 2.4 17.65

Almuerzo:


Alimento
Peso Ca Fe Vit A Vit C
Neto mg mg ug mg
Arroz Pilado o pulido
cocido (3)
70 7.7 0.21 0 0
Carne. Pulpa (Cerdo) 280 33.6 3.64 0 0
Pepino dulce (2) 30 9 0.09 8.4 8.91
Limn, jugo de 100 18 0.5 -1 44.2
Aceite vegetal de soya 30 0 0 0 0
Arvejas frescas (4) 40 10.8 0.68 11.6 8.92
Azcar rubia 9 4.05 0.153 0 0
Ajos 5 4.7 0.085 0 0.455
Pimienta negra 4 13.32 0.504 0 0
Cominos 5 34 0.06 0 0
Agua 300 0 0 0 0
TOTAL 873 135.17 5.922 19 62.485
Media tarde:

Alimento
Peso
Neto
Ca
mg
Fe
mg
Vit A
ug
Vit C
mg
Manzana (2) 100 5 1.4 0 1.3
Chuo (4) (x) 5 4.6 0.165 0 0.055
Azcar rubia 40 18 0.68 0 0
Agua 300 0 0 0 0
TOTAL 445 27.6 2.245 0 1.355

Cena:


Alimento
Peso Ca Fe Vit A Vit C
Neto mg mg ug mg
T hojas secas 4 16 0.476 0 0.2
Huevo de gallina. cocido 60 18 0.66 0 1.5
Azcar rubia 9 4.05 0.153 0 0
agua 300 0 0 0 0
Pan de molde 100 13 0.4 0 0
Carne, pulpa (pollo) 55 7.7 0.825 0 0
TOTAL 528 58.75 2.514 0 1.7













11.6. DIETA DE ALTA

11.6.1. ALIMENTOS PERMITIDOS

Alimentos permitidos y aconsejados en la dieta:
Ctricos (limn, toronja, mandarina, naranja, lima, etc.): altos en vitamina C, ayudan a
eliminar toxinas, moco, gases y grasas nocivas y refuerzan el mecanismo de defensas del
cuerpo y fortalecen y nutren las vas respiratorias. La mejor hora para tomar los ctricos de
forma medicinal es por la maana y en ayunas, los cuales ayudarn a limpiar sangre,
pulmones e intestinos de forma eficaz.
Frutas: las mejores frutas (sin contar los ctricos) para el asmtico son: la pia, la
guayaba, las uvas, el kiwi, los arndanos, las fresas y las bayas de goji. Todas estas frutas
deben procurarse tomar en las maanas. Las manzanas son excelentes por su capacidad
relajadora y su aporte de nutrientes para fortalecer las vas respiratorias. Su mejor forma
de consumo para fines medicinales es por la noche antes de dormir, ayudara a menguar
los ataques de tos y asfixia, adem{as de que nutrir los pulmones.
Vegetales frescos: ricos en vitaminas y nutrientes que sirven para reforzar las vas
respiratorias y mantener el cuerpo libre de moco y toxinas. Adems, son ricos en fibra,
ayudaran a despejar los intestinos de materia toxica y a reducir la hipersensibilidad al
ambiente (alergias). Los mejores vegetales para el asmtico son: zanahoria, alfalfa, tomate
rojo y cebolla. Se deben comer los vegetales frescos y al vapor, tres o cuatro raciones al
da, ya sea en jugo o ensalada.
El ajo es especialmente poderoso para ayudar a combatir el asma, tiene una larga lista
de cualidades entre las cuales destacan su potente capacidad antibitica, bactericida y
depurativa, adems de contener minerales importantes para la restauracin de tejidos.
Entre otras de sus muchas bondades, el ajo tiene altas concentraciones de magnesio, el
cual juega un papel fundamental favoreciendo la actividad pulmonar y el flujo de aire. La
mejor forma de tomar el ajo de forma medicinal es en ayunas o por las noches,
acompaado de un vaso de agua tibia. A los nios, debe drseles machacado, un pedacito
de ajo en los ms pequeos y uno entero en los mayores. Es importante que el ajo no se
coma entera, sino que se mastique.
Leguminosas
Leches vegetales: ideales para sustituir la leche de vaca y alimentar al cuerpo de forma
ptima, no generan moco y aportan el calcio y nutrientes suficientes para el asmtico.
Pescados y aceites vegetales.
Plantas medicinales para el asma:
Salvia, ortiga, matricaria, hisopo, hojas de amapola, eucalipto, limn, menta.

11.6.2. ALIMENTOS PROHIBIDOS


Los alimentos no permitidos:
Azcar refinada y derivados, los cuales crean mucosidades y exceso de toxinas nocivas,
adems de que degenera e irrita el sistema nervioso y pone a las personas ms
predispuestas a la ansiedad, nerviosismo, pnico, tensin, etc.
Fritos, embutidos de origen animal y leche de vaca (quesos y derivados), ya que estos
generan muchas toxinas en el cuerpo y aumentan la produccin de moco, adems de que
bajan las defensas del cuerpo y llenan de grasas no benficas el organismo.

12. CONCLUSIONES


- Respecto al tratamiento hospitalario es igual que el tratamiento del paciente que
sufre de asma, con alguna variante. La monitorizacin debe ser inmediata y el
tratamiento depender del trazado electrocardiogrfico. Se debe mantener la
monitorizacin al menos 48-72 horas. La fluioterapia se har en funcin de las
necesidades calculadas, manteniendo una diuresis mnima de 100 ml / h en
presencia de mioglobinuria o hematuria.

13. RECOMENDACIONES

No existe terapia especfica, excepto en las infecciones bacterianas y aquellas ocasionadas por
virus influenza A o B. Si bien en la mayora de los casos el tratamiento no modifica la evolucin, en
pacientes con sntomas intensos o muy molestos se puede utilizar alguna de las medidas
teraputicas sintomticas que se describen a continuacin:

La gran mayora de los episodios de IVAS son virales y autolimitados , durando entre tres y siete
das. Por lo tanto, los antibiticos no tienen ningn efecto sobre sus sntomas y evolucin. Sin
embargo su uso en estas enfermedades, especialmente en bronquitis aguda, es tan rutinario y
extendido que constituye la principal causa del desarrollo de resistencias bacterianas, y una
importante causa de despilfarro de recursos. Lo racional es manejar estos medicamentos como un
arma de segunda lnea y restringir su indicacin a los cuadros en que exista una sospecha fundada
de complicacin bacteriana. Si bien los criterios para sospechar tal complicacin no son muy
sensibles y especficos se ha demostrado que su consideracin metdica reduce la sobreindicacin
de antibiticos en forma significativa. Es importante explicar al paciente este aspecto muy
claramente porque la mayora espera recibir antibiticos.


14. BIBLIOGRAFA

- Martn Zurro, A; Caro Prez, J.F. Atencin Primaria. Conceptos, organizacin y
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