ETUDIANTES: ALVAREZ CECIBEL CALDERON MARYURI SANCHEZ MARGARITA VELEZ ANDREA
CURSO Y PARALELO: ENFERMERIA A TERCER SEMESTRE
FECHA: JUEVES 31 DE JULIO DEL 2014 OBJETIVOS Dar a conocer sobre las bases objetivas y cientficas del proceso de vigilancia epidemiolgica explicando las medidas de accin ya sean estas a corto, mediano o a largo plazo, orientados a controlar el problema.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Identificar las diferentes etapas del proceso de vigilancia
Conoce las actividades, caractersticas e intervenciones bsicas presentes en el proceso de vigilancia.
INTRODUCCION
El propsito de nuestro trabajo est enfocado en el proceso del sistema de vigilancia epidemiolgico, donde nos describe que es proceso continuo y sistemtico de coleccin, anlisis e interpretacin de datos de las enfermedades o daos sujetos a notificacin obligatoria en el Pas que consta de 4 etapas bsicas las cuales se describir sus actividades y responsabilidades de las mismas Siguiendo con la investigacin Indicaremos los tipos de casos, adems anunciaremos la importancia de la seleccin de datos para los cuales se les ha previsto una utilizacin especfica y relevante para los propsitos de la vigilancia incluyendo las fuentes de datos y sus usos principales para la toma de decisiones. Luego se hablara sobre la notificacin de casos es un proceso sistemtico y continuo de datos, consiste bsicamente en la declaracin oficial de la ocurrencia de cada caso de un evento bajo vigilancia que se detecta en la poblacin, la cual tiene tres componentes: la unidad que transmite, la unidad que recibe y el mecanismo de transmisin Finalmente acerca del anlisis de la informacin se la realizara en base al tiempo, lugar y persona ya que mediante estos aspectos se destaca la importancia de la informacin obtenida, la misma que ser utilizada para su interpretacin y la generacin de hiptesis. De tal manera la informacin resultante contribuir con las acciones que se debe tomar.
PROCESO DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICO La vigilancia epidemiolgica en salud pblica es un proceso continuo y sistemtico de coleccin, anlisis e interpretacin de datos de las enfermedades o daos sujetos a notificacin obligatoria en el Pas, para conocer su tendencia, evolucin, identificar las regiones geogrficas y los grupos poblacionales ms comprometidos, conocer el estado de salud actual de la poblacin, identificar precozmente los brotes o epidemias para su oportuna intervencin y control. Finalmente, evaluar los resultados de las medidas de prevencin y control que realiza el sector salud. Las etapas bsicas de la vigilancia son cuatro y cada una tiene actividades y responsables especficos dentro del sistema una parte importante antes de llevar a cabo las etapas de la vigilancia es la definicin del problema a vigilar, para lo cual la autoridad nacional definir, de acuerdo a la normativa vigente y las condiciones particulares de la zona geogrfica, el evento de salud sujeto a vigilancia. Esta definicin debe quedar claramente registrada en documentos que se difundirn ampliamente, lo que permitir unificar criterios en la operacin del sistema de vigilancia. Es de importancia que en este documento se incluyan las fuentes de notificacin y recoleccin de datos, las definiciones de caso, la periodicidad de notificacin. Cuadro 4 .3 Etapas y actividades bsicas del sistema de vigilancia ETAPAS ACTIVIDADES RESPONSABLE
1. Recoleccin de datos Es el medio a travs del cual el investigador se relaciona con los participantes para obtener la informacin necesaria que le permita lograr los objetivos de la investigacin. La recoleccin de datos es el componente ms costoso y difcil de un sistema de vigilancia. Dentro de los mtodos para la recoleccin de datos estn: Definicin de caso La definicin de caso es fundamental en el desarrollo de un sistema de vigilancia; debe ser simple y aceptable. Es importante aclarar que la definicin de caso para fines de vigilancia, no es exactamente igual a la definicin clnica del evento. Cuando la definicin de caso incluye estudios de laboratorio, estos deben estar accesibles. La definicin de caso debe ser lo suficientemente sensible para captar los casos verdaderos de forma sencilla y rpida y lo suficientemente especfica para evitar que el nmero de casos falsos positivos sea excesivo. El nombre de la enfermedad Los signo y sntomas mas frecuentes, fciles de observar y los ocasionales, tanto en los casos leves como graves. Las circunstancias epidemiolgicas asociadas a la presencia de casos Caso sospechoso: Signos y sntomas compatibles con la enfermedad, sin evidencia alguna de laboratorio (ausente, pendiente o negativa). Caso probable: Signos y sntomas compatibles con la enfermedad, sin evidencia definitiva de laboratorio. Caso confirmado: Evidencia definitiva de laboratorio, con o sin signos y/o sntomas compatibles con la enfermedad. La definicin de caso es el instrumento bsico para las actividades de recoleccin de datos de vigilancia Seleccin de datos para la vigilancia Cada evento de salud bajo vigilancia, adems de la definicin de caso, tiene que estar apropiadamente identificado en funcin de un conjunto mnimo de datos sobre variables relacionadas al tiempo, lugar y persona, no solamente para los fines del anlisis, sino fundamentalmente para facilitar la identificacin de grupos de poblacin objetivo de las medidas de control e intervenciones en salud pblica que se emprendern. Fuentes de datos para la vigilancia En realidad, la vigilancia puede y debe proporcionar informacin relevante para la accin en salud a partir de la recoleccin de datos de distintas fuentes. Ello tiene un doble propsito: hacer ms eficiente el proceso de recoleccin de datos y controlar la calidad de los datos. Notificacin de casos Es un proceso sistemtico y continuo de comunicacin de datos que involucra a todo el equipo de salud y la comunidad. En general, es de carcter obligatorio y est respaldado por la ley. La notificacin consiste, bsicamente, en la declaracin oficial de la ocurrencia de cada caso de un evento bajo vigilancia, que se detecta en la poblacin segn la definicin de caso vigente y la transmisin de los datos relacionados a cada caso. Como en todo proceso de comunicacin, la notificacin tiene tres componentes: la unidad que transmite (unidad proveedora de datos o unidad notificadora), la unidad que recibe (unidad de vigilancia o autoridad sanitaria) y el mecanismo de transmisin (lenguaje, medios y vas de comunicacin). Los pasos a seguir son: a) Identificar e integrar la red de personas y servicios (personal de salud, hospitales, laboratorios, registro civil, lderes comunitarios, etc.) que van a proveer sistemticamente los datos, quienes sern capacitados y supervisados con regularidad. b) Utilizar los instrumentos apropiados para la transmisin de datos entre las unidades notificadoras y la unidad de vigilancia (formularios, visitas a los servicios, telfono, fax, radio, correo electrnico, etc.), con la periodicidad (frecuencia) establecida para la notificacin de casos. c) Organizar registros simples de datos en la unidad de vigilancia (hojas de trabajo diario, tarjetas, libros, ficheros, bases de datos, etc.). 2. Anlisis de datos El anlisis involucra principalmente un proceso de descripcin y comparacin de datos con relacin a caractersticas y atributos de tiempo, lugar y persona, as como entre los diferentes niveles organizativos del sistema de salud y tiene el propsito de: Establecer las tendencias de la enfermedad a fin de detectar y anticipar la ocurrencia de cambios en su comportamiento. Sugerir los factores asociados con el posible incremento o descenso de casos y/o defunciones e identificar los grupos sujetos a mayor riesgo. Identificar las reas geogrficas que requieren medidas de control. Tiempo La distribucin de los casos en el tiempo permite el establecimiento de hiptesis acerca del comportamiento de una enfermedad.
Lugar Los datos de la vigilancia tambin pueden ser analizados o comparados segn el lugar en que ocurrieron. Un buen apoyo es la descripcin grfica de las notificaciones (mapeo) segn espacios y poblacin, especialmente a nivel local. Persona El anlisis de los datos de vigilancia por las caractersticas de las personas afectadas es valioso para identificar los grupos de riesgo. La mayora de los sistemas de vigilancia proporcionan informacin por edad y sexo. Otras variables utilizadas o que pueden estar disponibles son: nacionalidad, nivel de inmunidad, nutricin, estilos de vida, escolaridad, rea de trabajo, hospitalizacin, factores de riesgo y nivel socioeconmico. 3. Interpretacin de informacin La interpretacin de los hallazgos del anlisis sirve para la generacin de hiptesis, para lo cual debe tenerse en consideracin una serie de posibles explicaciones alternativas. Factores tales como el aumento de la poblacin, la migracin, la introduccin de nuevos mtodos diagnsticos, el mejoramiento de los sistemas de notificacin, el cambio en la definicin de casos, la aparicin de nuevos y efectivos tratamientos y la posibilidad de problemas con la validez de los datos de vigilancia, por su registro, sesgos o duplicacin de notificaciones pueden producir resultados espurios o falsos. Esto deber guiar el grado y extensin de las recomendaciones de accin dirigidas al control del problema, as como la necesidad de realizar estudios epidemiolgicos especficos y de evaluar el sistema de vigilancia. 4. Difusin de informacin El propsito final de la difusin de informacin de la vigilancia en salud pblica es desarrollar la capacidad resolutiva del equipo local, cuya participacin se estimula con el retorno de informes consolidados de la situacin epidemiolgica, que permite evaluar su propia contribucin al desarrollo de las acciones de control. Los instrumentos de difusin de informacin son muy variados, pudiendo abarcar boletines peridicos, revistas, publicaciones cientficas, reuniones, prensa, radio. USOS PRINCIPALES DE LOS DATOS PARA TOMA DE DECISIONES Deteccin de brote, estimacin de la incidencia y la letalidad Investigaciones apropiadamente sincronizadas y oportunas Evaluar la diseminacin y progreso de la enfermedad Plan para el abastecimiento y suministro de tratamientos, medidas de prevencin y control Determinar la efectividad de las medidas de control. BIBLIOGRAFIA Organizacin Panamericana de Salud Mdulos de Principios de Epidemiologa para el Control de Enfermedades, segunda edicin. Washington D.C.: OPS, 2002, pg. 49.