1.

Diagnstico diferencial de las diferentes patologas prostticas segn resultados

obtenidos en el tacto rectal

Normal Prostatitis
aguda
Prostatitis
Crnica
Hiperplasia
prosttica
benigna
Cncer
prosttico
Tamao <4,5 cm Variable Normal Aumentado
>4,5 -9 cm
Variable
Consistencia Blanda y
firme
Blanda,
poco firme,
sin tono
Fibrtica,
granular.
Firme y
elstica
Duro-ptrea
Superficie Lisa,
ligeramente
convexa
Lisa Fluctuante,
granular
Lisa Nodular o
multinodular,
deformada
Surco Medio Conservado Conservado Conservado No
Conservado
No
conservado
Bordes Bien
delimitados
Bien
delimitados
Bien
delimitados
Regulares Irregulares,
mal
delimitados
(infiltrante)
Dolor No
dolorosa
Dolorosa No dolorosa No dolorosa No dolorosa
Movilidad Mvil Mvil Mvil Mvil Inmvil
(infiltrante)
Temperatura Normal Aumentada Normal Normal Normal

2. Semiologa urinaria

Alteraciones del aspecto de la orina

Hematuria Presencia de eritrocitos en la orina, para que tenga color rojizo se
precisa
Orina turbia Se refiere a una orina que no es transparente, al contrario tiene un
aspecto sucio, se observan sobre todo despus de la miccin, pues los
elementos que la originan precipitan si se dejan reposar. Este aspecto
puede beberse a varios factores: algunos fisiolgicos, como es la
presencia de fosfatos que suelen observarse ms al despertar a la
maana, como tambin patolgicos como es la gota, las infecciones de
vas urinarias
Piuria la presencia de pus origina el aspecto turbio



Alteraciones de la diuresis

Poliuria Es el aumento del volumen de orina producido por los riones.
Oliguria En adultos: Cuando la miccin es menor 500 ml en 24 horas
Anuria Cuando la miccin es menor a 100 ml en 24 horas
Nicturia Predominio de la diuresis en las horas de reposo nocturno, comparado
con la vigilia. Hay inversin del nictmero, es decir mayor cantidad de
orina formada durante la noche que la cantidad formada durante el da.
Nocturia Es la necesidad de levantarse durante el sueo nocturno para orinar
debida a una hipercontractilidad o hipersensibilidad de la vejiga y/o la
uretra. Se considera que es un sntoma sin valor patolgico a partir de
los 60-65 aos, si no supera a 2 episodios por noche.


Alteraciones de la miccin


Retencin
urinaria
Es la imposibilidad de evacuar parte o el total del contenido de la vejiga.
Incontinencia
vesical
Es la imposibilidad de retener la orina que trae como consecuencia el
fracaso de la vejiga como reservorio.
Polaquiuria Es el aumento de la frecuencia miccional (miccin a intervalos menores,
con volmenes reducidos).
Tenesmo Es la percepcin subjetiva de espasmo vesical al final de la miccin. Es
la sensacin de orinar insatisfecha, aun despus de haber evacuado la
vejiga a fondo, se exterioriza por la sensacin de peso perineal y por
pujos para intentar una evacuacin satisfactoria
Enuresis Acto miccional involuntario y no consciente durante el sueo diurno o
nocturno.


Bibliografa

"Manual de semiologa urolgica." MedUfro. Universidad de la Frontera, n.d. Web.
4 Aug. 2014.
<http://www.med.ufro.cl/clases_apuntes/cursos_clinicos/urologia/documentos/
manual-semiologia-urologica.pdf>.
"SEMIOLOGA DEL APARATO URINARIO." SEMIOLOGA DEL APARATO URINARIO.
N.p., n.d. Web. 5 Aug. 2014.
<http://www.med.unne.edu.ar/catedras/urologia/revista/34/5_34.htm>.
"HIPERPLASIA BENIGNA DE PRSTATA.." Servicio Urologa Hospital Clnico.
Valencia. N.p., n.d. Web. 5 Aug. 2014.
<http://www.san.gva.es/documents/246911/251004/guiasap020prostata.pdf>.
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