TAREA SEGUNDO PARCIAL : Garduo Snchez Diana 5Qv2

Anticoagulantes

Las sustancias pueden ser anticoagulantes(EDTA, citrato de sodio, heparina) o un gel con
densidades intermedias entre las clulas sanguneas y el plasma sanguneo. Adems
algunos tubos contienen sustancias que preservan ciertos qumicos o sustancias dentro de
la sangre, como por ejemplo la glucosa. Cuando un tubo se centrifuga, las clulas
sanguneas se depositan en el fondo del tubo, y quedan cubiertas por una capa de gel, y
el plasma sanguneo queda en la capa superior. El gel permite que el tubo se pueda
invertir para el transporte sin correr el riesgo de que las clulas se vuelvan a mezclar con
el plasma. Cuando un tubo que no ha sido tratado con un agente coagulante se centrifuga,
el lquido claro es plasma y contiene plaquetas


Tenemos :

Oxalatos: Forma complejos con el calcio. Se encuentra casi en desuso.
EDTA: Las siglas para denominar el etilendiaminotetraacetato, sdico o potsico. Forma
quelatos con el calcio.
Para:

Hemograma
Hematocrito
Reticulocitos
Hemoglobina total y glicosilada.
Grupo y Rh

Citrato de sodio: Generalmente sdico, forma complejos con el calcio. Se utiliza para las
siguientes determinaciones:


VSG,
Coagulacin: ya sea, TP, KPTT, fibringeno y factores de coagulacin.

Heparina: Polisacrido, la encontramos como sal sdica, potsica, de amonio o de
litio. Inhibe la activacin de protrombina a trombina. Se usa para las
determinaciones qumicas:


Glucemia
Uremia (urea en sangre)
Uricemia (cido urico)*
Ionograma: K, Na (a veces Cl)
Otros iones como: Ca (calcemia)* y P (fosfatemia), magnesio, Hierro (sideremia)*
Enzimas* tales como: GOT, GPT, LDH, CK,amilasa, FAL,GGT,
Colesterol, trigliceridos*
Bilirrubina*

*Esto puede realizarse en suero dependiendo del mtodo, del aparato o del criterio del
bioqumico.


Fluoruro: Inhibe enzimas, evitando el metabolismo de algunas sustancias sanguneas. Se
usa en algunos laboratorios para glucemias que van a tardar en procesarse, ya que los
glbulos rojos consumen glucosa, variando los resultados.
Contenedores con coagulantes
Tapn amarillo o atigrado rojo/negro: Con agentes coagulantes y gel para separar el
suero.
Tapn rojo, tubos PLSTICOS: Contienen agentes coagulantes y se utiliza cuando se
requiere suero.
Tapn naranja o gris/amarillo atigrado: Contiene trombina, un coagulante rpido que
es utilizado para anlisis de urgencia en el suero.
Contenedores con anticoagulantes
Verde - Contiene heparina sdica o litio heparina usada para anlisis en plasma.
Verde claro o verde/gris atigrado: Para determinaciones qumicas en plasma.
Violeta o lavanda - contiene EDTA (la sal de potasio, o K
2
EDTA). ste es un
anticoagulante potente por lo que dichos tubos se utilizan para el conteo sanguneo
completo y el frotis. Los tubos con tapones de color lavanda se utilizan cuando se
necesita sangre entera. Puede tambin utilizarse para procedimientos de los bancos
de sangre como tipo sanguneo y seguridad. Para otros procedimientos de los bancos
de sangre, como por ejemplo para estudios de compatibilidad sangunea, deben
utilizarse los tubos con tapn rosa.
Gris - Estos contienen fluoruro y oxalato. El fluoruro evita que las enzimas en sangre
trabajen, y as un sustrato como la glucosano se consuma. El oxalato es un
anticoagulante.
Celeste - Contiene una medida de citrato. Citrato es un anticoagulante reversible, y
estos tubos se usan para ensayos de coagulacin. Ya que el citrato lquido diluye la
sangre, es importante que el tubo se llene bien para que la concentracin sea la
esperada.
Azul oscuro - Contiene heparina sdica, un anticoagulante. Tambin puede contener
EDTA como aditivo. Estos tubos se utilizan para buscar trazas de metales.
Rosa - Similar a los tubos violetas (ambos contienen EDTA) estos se usan en los bancos
de sangre.
Otros
Rojo (vidrio)- No contiene aditivos. Se utiliza para anlisis de anticuerpos y drogas.
Amarillo claro - Contiene sulfonato de poliestireno sdico (SPS). Usado para cultivos
de especmenes en sangre o cido-citrato-dextrosa (ACD), usado en estudios en
bancos de sangre, en antgenos leucocitarios humanos (HLA), y en pruebas de
paternidad.
Color canela (vidrio o plstico) - Contiene heparina sdica (vidrio) o K
2
EDTA (plstico).
Se utiliza para detectar plomo ya que vienen con una certificacin de que estn libres
de dicho metal.

Sncope vasovagal
El trmino sncope, del griego synkope, significa literalmente cese, interrupcin
o pausa repentina. Se ha definido como la prdida sbita, brusca, breve y
transitoria del estado de conciencia, con incapacidad para mantenerse en pie,
ausencia del tono postural y recuperacin espontnea.
El sncope vasovagal produce una de las respuestas de vasodilatacin ms
poderosa en los humanos. Se supone que el acontecimiento inicial es una
brusca vasodilatacin, particularmente de las arteriolas intramusculares,
causada por una fuerte emocin o una lesin fsica. La resistencia vascular
perifrica disminuye y la presin arterial desciende. La funcin cardaca no logra
alcanzar la esperada alza que normalmente tiene lugar en la hipotensin.
Entonces puede haber estimulacin vagal (de ah el trmino "vasovagal") que
provoca una marcada bradicardia, con cada ulterior de la presin sangunea.
El sncope de cualquier causa es mucho ms comn sentado o de pie que
acostado.
Tcnica de tensin muscular
Es una serie de pasos para controlar los sntomas de ansiedad y detectar las primeras
seales del sndrome vasovagal se utiliza para evitar la prdida de conocimiento y el
desmayo.
Tabla 5. Pasos de la Tcnica de Tensin Muscular
PASOS DE LA TCNICA DE TENSIN MUSCULAR
1. Sentar al paciente en una silla o silln.
2. Colocar con las manos abiertas sobre las piernas, cerrar el puo, tensar los msculos de
los brazos,
(por ejemplo: imaginar que se tiene una moneda en la mano y no quiere que se caiga).
Permanecer
durante 10-15 sgs. (hasta que sienta el aumento de calor en la cara).
3. Aflojar los brazos y relajar la tensin de los msculos (pero sin llegar a estar relajado
sino volver al
estado normal). Permanecer durante 15-20 sgs.
4. Tensar los msculos de las piernas, levantar unos centmetros los pies del suelo y
apretar las rodillas entre s (por ejemplo: imaginar que se tiene una moneda entre las dos
rodillas y no quiere que
se le caiga). Permanecer durante 10-15 sgs.
5. Aflojar las piernas y relajar la tensin de los msculos. Permanecer durante 15-20 sgs.
6. Tensar el cuerpo, intentar levantarse del asiento, elevando las nalgas sin presionar los
pies contra
el suelo ni apoyarse en los brazos. Permanecer durante 15-20 sgs.
7. Aflojar el cuerpo y relajar la tensin de los msculos. Permanecer durante 15-20 sgs.
8. Repetir el ejercicio pero esta vez tensando a la vez los msculos de los brazos, las
piernas y el cuerpo. Permanecer durante 10-15 sgs.
9. Aflojar todo el cuerpo y relajar la tensin de todos los msculos del cuerpo.