PROGRAMA DE ACCION DE VACUNA ANTIINFLUENZA PANDEMICA AH1 N1
C.S.R TLICALCO
ENERO 2010. RESPONSABLES DE LA VACUNACIN EN EL CENTRO DE SALUD DE TLICALCO.
DR. RICARDO LOPEZ HERNANDEZ ENCARGADO DE UNIDAD
ENFRA. REYNA JOSEFA JUAREZ CUEVAS RESPONSABLE DE ENFERMERIA
EUSEBIA PEREZ CALIHUA VACUNADORA
INTRODUCCION La influenza es una enfermedad respiratoria contagiosa que se presenta anualmente durante el invierno, es provocada por el virus A y B, diferencindose nicamente por estudios de laboratorio. De acuerdo con la evidencia disponible que se adquiri con los estudios moleculares que genero la secretaria de salud a partir del jueves 23 de abril 2009, el actual brote de influenza (AH1N1) es un nuevo virus, por lo cual todos podemos ser vulnerables a l. Los grupos de riesgo a contemplar son: Personal de Salud ( 1 a 2 % de la poblacin mundial) Mujeres Embarazadas ( 2% de la poblacin mundial ) Personas mayores de 6 meses de edad con enfermedades crnicas. Adultos jvenes sanos ( >15 a 49 aos de edad) Nios Sanos Adultos Sanos ( >49aos a <65 aos de edad) Adultos Sanos (>65 aos de edad )
OBJETIVOS DE LA VACUNACIN CONTRA INFLUENZA A H1N1 Reducir la mortalidad, vacunando a los grupos de alto riesgo para complicaciones, hospitalizacin y muerte. Proteger al personal de salud que atender a los enfermos en hospitales y centros de salud, para no mermar la capacidad de atencin de los servicios de salud.
PRIORIDADES PARA LA VACUNACIN CONTRA INFLUENZA A H1N1 EN MXICO a) Vacunar al personal de salud en hospitales y clnicas. b) Vacunar a los pacientes con factores de riesgo para hospitalizacin y muerte. c) Vacunar al grupo de edad con mayor potencial de transmisibilidad (< 5 aos) y mayor riesgo de hospitalizacin y muerte (<2 aos)
RECOMENDACIONES DE GRUPOS A VACUNAR CONTRA INFLUENZA A H1N1 EN MXICO 1. Personal de salud en hospitales y unidades de salud 2. Mujeres embarazadas 3. Nios de 6 a 23 meses 4. Poblacin en riesgo de 24 meses a 64 aos La poblacin en riesgo se considera: Enfisema, asma, obesidad mrbida, defectos cardacos, Diabetes mellitus no controlada, inmunodeficiencia, alteraciones neurolgicas, cuidadores de menores de 6 meses de edad.
EVIDENCIA ACTUAL PARA DETERMINAR POBLACIONES A VACUNAR EN MXICO Tasa de incidencia ms alta en nios y adolescentes, seguido del grupo de 20-29 aos. La letalidad aumenta con la edad a partir de los 20 aos, se triplica en los mayores de 50 aos. El porcentaje de hospitalizacin es ms alto en los menores de 1 ao y los mayores de 45 aos (29%), y en especial en mayores de 65 aos (40%). El 87-89% de los casos son ambulatorios. El 11-13% requiere hospitalizacin. El 0.45% muere. El 70-80% de los casos de defuncin y hospitalizacin tuvieron 1 o ms factores de riesgo, que se mencionan a continuacin por orden de frecuencia: -Obesidad mrbida -Enfisema -Asma -Enfermedad cardiovascular -Diabetes mellitus -Alteraciones neurocognoscitivas -Inmunocompromiso -Embarazo Poblaciones a vacunar contra influenza H1N1 en condiciones ptimas para Mxico
LINEAMIENTOS GENERALES PARA LA APLICACIN DE VACUNA CONTRA INFLUENZA H1N1 EN MXICO Los lineamientos tcnicos se publicarn en cuanto se tenga disponible la informacin de la vacuna por parte del fabricante. Los lineamientos operativos incluirn: Apego estricto a las poblaciones aceptadas por el CONAVA. Registro en censo nominal de toda la poblacin vacunada, especificando el factor de riesgo (ser supervisada por Auditora). Vigilancia de ETAVs, Sndrome de Guillain-Barr.
RECOMENDACIONES PARA LA CAMPAA DE VACUNACIN CONTRA INFLUENZA A H1N1 EN MXICO Deber llevarse a cabo durante diciembre, enero y febrero. (Vacunacin contra Influenza Estacional ser en octubre y noviembre. ) Los principales mensajes de la campaa son: No todos tenemos factores de riesgo para complicaciones y hospitalizacin. Las mujeres embarazadas, deben vacunarse. Las personas menores de 65 aos con padecimientos crnicos severos como asma, enfisema, enfermedades cardacas, Diabetes mellitus, inmunocompromiso y obesidad mrbida, estn en mayor riesgo y deben vacunarse. Las medidas preventivas ms importantes son las higinicas.
METAS DE APLICACIN DE VACUNA ANTI-INFLUENZA A H1N1 Poblacin total 1,639 Poblacin de 6 a 23 meses 95 6 a 23 meses 1 dosis 47 6 a 23 meses 2 dosis 47 Poblacin de 24 a 35 meses 38 24 a 35 meses 1 dosis 19 24 a 35 meses 2 dosis 19 Poblacin de 3 a 9 aos 32 3 a 9 aos 1 dosis 16 3 a 9 aos 2 dosis 16 Poblacin de 10 a 18 aos 30 Poblacin de 19 a 64 aos 783 19 a 64 aos 163 Personal de salud 2 Personal de guarderas 0 Embarazadas de 2 y 3er trimestre 22 Madres de nios < 6 meses 29