EN MATERIA DE DERECHOS HUMANOS Y LA BIOTICA Jorge Ulises CARMONA TINOCO * SUMARIO: I. Introduccin. II. El iter iuris en la concepcin, de- sarrollo y nacimiento de normas jurdicas va instrumentos in- ternacionales, por los cuales podran transitar los propios de la biotica. III. La justificacin de la coexistencia de instrumentos internacionales universales y regionales en materias similares o afines. IV. Las afinidades de los estndares internacionales en materia de biotica y los previstos en los instrumentos in- teramericanos de proteccin de los derechos humanos. V. La estructura y funcionamiento del sistema interamericano de proteccin de los derechos humanos. VI. Algunos ejemplos prcticos de casos, asuntos o temas relevantes que tocaran aspectos vinculados con la biotica, en el sistema interameri- cano de proteccin de los derechos humanos. VII. Reflexiones conclusivas. I. INTRODUCCIN La presente participacin tiene por objeto apoyar la idea de la necesidad de un documento interamericano en materia de biotica, as como la vincula- cin entre sta y los estndares vigentes en materia de derechos humanos en el continente americano. Entre los estndares para normar la conducta humana proveniente de los documentos en materia de biotica y los instrumentos internacionales * Investigador en el Instituto de Investigaciones Jurdicas de la UNAM. Miembro del Sistema Nacional de Investigadores. 134 JORGE ULISES CARMONA TINOCO de derechos humanos existen diversas afnidades y puntos de contacto. Uno de los ms evidentes es que giran en torno a la dignidad humana. Lo importante en este sentido es que dichos puntos de contacto no se de- ben ver como traslapes normativos indebidos o superfuos, sino que pueden potenciar tanto el tema propio de la biotica como el de los derechos huma- nos. Desde el ngulo de la biotica, las afnidades permitirn en su momento utilizar la estructura normativa e institucional del sistema interamericano, e incluso el de las Naciones Unidas, para ser aplicados en la solucin de casos concretos. Desde la perspectiva de los derechos humanos, stos sin duda enriquecen sus alcances con una nueva dimensin que es el mbito de aplicacin de los estndares generados en el campo de la biotica. II. EL ITER IURIS EN LA CONCEPCIN, DESARROLLO Y NACIMIENTO DE NORMAS JURDICAS VA INSTRUMENTOS INTERNACIONALES, POR LOS CUALES PODRAN TRANSITAR LOS PROPIOS DE LA BIOTICA Los principios e instrumentos declarativos en materia de biotica se encuentran en una etapa inicial, pero con un potencial de desarrollo evi- dente, a la luz de la experiencia internacional en el establecimiento de normas jurdicas que hemos denominado iter iuris, en especial de los derechos humanos. Los estndares internacionales de derechos humanos pasan por lo regular por diversas etapas desde su concepcin inicial hasta su gnesis como es- tndares normativos de aplicacin obligatoria para los rganos y servidores pblicos de los diversos pases. En un primer momento se generan pronun- ciamientos en el seno de los organismos internacionales, que son expresin de una preocupacin internacional sobre algn problema o tema en particu- lar; posteriormente, si dicha preocupacin es compartida, se aprecia que los pronunciamientos pueden dar lugar al establecimiento de estndares de soft law, por lo regular a travs de la adopcin de declaraciones o conjuntos de principios, que renen las aristas de un tema en particular. Luego que el contenido de las declaraciones comienzan a divulgarse y acep- tarse de manera paulatina, incluso sirviendo como referentes o pautas interpre- tativas en casos o situaciones concretas, se prepara el terreno para elevarlos a un rango pleno de derecho va la adopcin de un instrumento internacional, que se somete a la ratifcacin de los Estados, con el fn de que tengan efcacia a travs de las autoridades nacionales en benefcio de las personas. 135 INSTRUMENTOS DE DERECHOS HUMANOS Y LA BIOTICA Una etapa ulterior consistira en la creacin de una estructura interna- cional de supervisin de los estndares normativos, a efecto de vigilar que los Estados cumplan con sus deberes, a manera de un sistema de ombuds- man internacional. En algunos casos, como en los sistemas regionales de proteccin de los derechos humanos, se ha ido ms all, y se han generado tribunales internacionales como rganos de decisin ltima, dando a los confictos el carcter de litigios decididos por un tercero imparcial a travs de un proceso, con etapas, cargas y posiciones claras, que aseguran ser odos y tener oportunidades de defensa, para fnalmente arribar a una deci- sin ltima en el mbito internacional, que clausura jurdicamente la con- troversia y da fn al litigio a travs de una sentencia. Dichas resoluciones judiciales son de cumplimiento obligatorio para los Estados involucrados, y regresan a stos, donde el conficto fue originalmente iniciado, para efec- tos de ejecucin del fallo internacional en el mbito interno. Una situacin similar como la descrita podra acontecer con los estn- dares internacionales en materia de biotica; sin embargo, desde ahora puede lograrse mucho si se identifcan precisamente aquellos estndares normativos del derecho internacional de los derechos humanos que per- mitiran utilizar la experiencia y criterios generados por los rganos de supervisin internacional, para dar un grado de exigibilidad, efcacia y desarrollo evolutivo a los estndares propios de la biotica. As, resultara relevante analizar en un primer momento los instrumen- tos interamericanos de derechos humanos, as como tambin los criterios ya establecidos por la Comisin y la Corte interamericanas de Derechos Humanos, que apuntan a la existencia de importantes puntos de confuen- cia en la salvaguarda de la dignidad humana. III. LA JUSTIFICACIN DE LA COEXISTENCIA DE INSTRUMENTOS INTERNACIONALES UNIVERSALES Y REGIONALES EN MATERIAS SIMILARES O AFINES Ha sido una constante en el mbito internacional la duplicidad de ins- trumentos internacionales sobre temas afnes, de manera que no es raro encontrar instrumentos declarativos, e incluso tratados internacionales a nivel de las Naciones Unidas y otros muy similares en las mismas materias en los mbitos de las organizaciones regionales; en materia de derechos humanos tal situacin acontece, por ejemplo, en materia de derechos ci- 136 JORGE ULISES CARMONA TINOCO viles y polticos; de derechos econmicos, sociales y culturales; tortura; y desaparicin forzada de personas. En dichos temas existen tratados a nivel de Naciones Unidas, como son: El Pacto Internacional de Derechos Civiles y Polticos. 1 El Pacto Internacional de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales. 2 La Convencin contra la Tortura y otros Tratos o Penas Crueles, Inhumanos o Degradantes. 3 La Convencin Internacional para la Proteccin de todas las per- sonas contra las Desapariciones Forzadas. 4 En el mbito de la OEA, en esos mismos temas existen los siguientes: 1 El Pacto Internacional de Derechos Civiles y Polticos fue adoptado el 16 diciembre de 1966, aprobado por el Senado de la Repblica el 18 de diciembre de 1980, segn decreto publicado en el Diario Ofcial de la Federacin el 9 de enero de 1981. El Pacto entr en vigor el 23 de marzo de 1976 en general, y para Mxico es vigente a partir del 23 de junio de 1981. El gobierno de Mxico deposit el instrumento de ratifcacin ante la Secretara General de la Organizacin de las Naciones Unidas el 24 de marzo de 1981. El decreto de promulgacin del Pacto se public en el Diario Ofcial de la Federacin el 20 de mayo de 1981. 2 El Pacto Internacional de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales fue adoptado el 16 de diciembre de 1966, y entr en vigor el 3 de marzo de 1976. El Pacto fue aprobado por el Senado de la Repblica el 18 de diciembre de 1980, segn el decreto publicado en el Diario Ofcial de la Federacin el 9 de enero de 1981. El depsito del instrumento de ratifcacin ante la Secretara General de la Organizacin de las Naciones Unidas fue el 23 de marzo de 1981. El decreto de promulgacin se public en el Diario Ofcial de la Federacin el 12 de mayo de 1981, y el Pacto entr en vigor para nuestro pas el 23 de junio del mismo ao. 3 La Convencin contra la Tortura y otros Tratos o Penas Crueles, Inhumanos o Degra- dantes fue adoptada el 10 de diciembre de 1984, y entr en vigor el 26 de junio de 1987. La Convencin fue aprobada por el Senado el 9 de diciembre de 1985, conforme al decreto publicado en el Diario Ofcial de la Federacin el 17 de enero de 1986. El depsito del instrumento de ratifcacin ante la Secretara General de la Organizacin de las Naciones Unidas se realiz el 17 de enero de 1986, y el decreto de promulgacin se public en el Diario Ofcial de la Federacin el 6 de marzo de 1986. La Convencin entr en vigor para Mxico el 26 de junio de 1987. 4 La Convencin Internacional para la Proteccin de Todas las Personas contra las Des- apariciones Forzadas fue aprobada por la Resolucin 61/177 de la Asamblea General de las Naciones Unidas el 20 de diciembre de 2006 y se abri a frma el 6 de febrero de 2007. 137 INSTRUMENTOS DE DERECHOS HUMANOS Y LA BIOTICA Convencin Americana sobre Derechos Humanos. 5 Protocolo Adicional a la Convencin Americana sobre Derechos Humanos en materia de Derechos Econmicos, Sociales y Cultu- rales, Protocolo de San Salvador. 6 Convencin Interamericana para Prevenir y Sancionar la Tortura. 7 Convencin Interamericana sobre Desaparicin Forzada de Per- sonas. 8 La duplicidad de estndares por una parte se justifca, pues cada uno se genera en el contexto de organismos diversos, unos en el marco de las Naciones Unidas y otros en el de la OEA, el Consejo de Europa, o de la Organizacin para la Unidad Africana, segn corresponda, cada cual con su respectivo instrumento constitutivo. Si bien las organizaciones universal y regionales estn en algn modo vinculadas, y en cierto modo comparten objetivos, lo cierto es que no estn supeditadas entre s; su relacin es de mbitos diversos de competencias. Por otra parte, estndares duplicados, pero a su vez diferenciados, tambin se justifca, pues en ocasiones lograr un consenso a nivel universal requie- re de un tipo de estndares que no precisamente encajan en una realidad 5 Nuestro pas hizo el depsito del instrumento de ratifcacin ante la Secretara Gene- ral de la Organizacin de Estados Americanos el 3 de abril de 1982. La Convencin fue aprobada por el Senado de la Repblica el 18 de diciembre de 1980, conforme al decreto publicado en el Diario Ofcial de la Federacin el 9 de enero de 1981, y el decreto de pro- mulgacin se public el 7 de mayo del mismo ao. 6 El Protocolo de San Salvador entr en vigor el 16 de noviembre de 1999. El depsito del instrumento de ratifcacin fue realizado por nuestro pas el 16 de abril de 1996. El Protocolo fue aprobado por el Senado de la Repblica el 12 de diciembre de 1995 con- forme al decreto publicado en el Diario Ofcial de la Federacin el 27 de diciembre de 1995. El decreto de promulgacin se public en el Diario Ofcial de la Federacin el 1 de septiembre de 1998. 7 El depsito del instrumento de ratifcacin se realiz ante la Secretara General de la Organizacin de los Estados Americanos el 11 de febrero de 1987. El Senado aprob la Convencin el 16 de diciembre de 1986, segn decreto publicado en el Diario Ofcial de la Federacin el 3 de febrero de 1987. El decreto de promulgacin se public el 11 de septiembre de 1987. 8 La Convencin sobre Desaparicin Forzada de Personas fue ratifcada por Mxico el 28 de febrero de 2002. El 10 de diciembre de 2001 fue aprobada por el Senado conforme al decreto publicado en el Diario Ofcial el 18 de enero de 2002. El decreto de promulgacin fue publicado el 9 de mayo del mismo ao. La Convencin fue promulgada el 15 de abril y publicada en el Diario Ofcial de la Federacin el 6 de mayo del mismo ao. 138 JORGE ULISES CARMONA TINOCO continental, que a s misma puede darse un rgimen que sin afectar el de ndole universal puede traer benefcios adicionales y adaptados a necesi- dades y realidades un tanto ms locales y directas. Como ejemplo podemos mencionar lo que ocurre con los estndares en materia de tortura, que a nivel de Naciones Unidas, en la Convencin contra la Tortura y otros Tratos o Penas Crueles, Inhumanos y Degradan- tes, prevn que sta slo puede darse si los dolores o sufrimientos que se infijan a la vctima son graves; por supuesto, si no lo son no signifca la ausencia de tortura, sino posiblemente la presencia de tratos o penas como los sealados, que no dejan de ser violaciones a los derechos humanos, pero que tal vez no tengan el mismo impacto, por ejemplo, ante su inciden- cia en el curso de un proceso penal. En el sistema interamericano, por otra parte, los estndares de tortura no exigen el elemento grave para con- fgurarse. En este sentido, la oportunidad de una convencin continental americana trae estndares ms altos a cubrir por parte de los Estados. Los propios instrumentos internacionales y la dinmica de los derechos humanos permiten su coexistencia, pues uno de los principios bsicos en la materia es la aplicacin de estndares ms favorables a la persona en la situacin concreta de que se trate. Los propios instrumentos inter- nacionales contienen por lo regular una clusula en el sentido de que sus disposiciones no implican o deben signifcar restriccin o menoscabo de otros estndares ms positivos, que existan en otros instrumentos o en el mbito interno de los Estados, los que en todo caso deben preferirse. Por otro lado, por lo regular se podra pensar que la discusin de los temas y el establecimiento de estndares ocurre en principio a nivel de Naciones Unidas, y luego en alguna forma es replicado, por ejemplo, a nivel regional americano; no obstante, esto no es del todo exacto, si se considera lo ocurrido en materia de desaparicin forzada de personas, que exista a nivel declarativo al nivel de Naciones Unidas, mientras que en el mbito interamericano se contaba con un tratado internacional en la materia. Slo recientemente se aprob en Naciones Unidas un instrumento plenamente vinculante sobre el tema, que est an sujeto a la ratifcacin de los Estados. El mismo fenmeno se observa incluso al interior de los propios sis- temas, pues luego de los instrumentos generales en materia de derechos civiles y polticos se han adoptado tratados que desarrollan en un cuerpo normativo especfco un tema en particular; por ejemplo, las propias con- 139 INSTRUMENTOS DE DERECHOS HUMANOS Y LA BIOTICA venciones sobre tortura o las de proscripcin de la discriminacin racial o de combate a la discriminacin contra la mujer. Como puede observarse, la dinmica propia del desarrollo del derecho internacional a nivel universal y regional justifca la existencia de estn- dares paralelos en algunos temas. Esto mismo apoyara la idea de que no hay obstculo alguno para que se proceda a elaborar un instrumento propio interamericano sobre el tema de biotica; quienes a ello se opon- gan podran argumentar que apoyar un solo instrumento pretende evitar un problema de dispersin o duplicidad normativa, pero esto se debe ver como una oportunidad para fortalecer, ampliar y en todo caso blindar o reforzar la importancia y otorgar mayores posibilidades para la proteccin de los estndares. Adems, no se debe descartar que algunos temas en lo particular po- dran ser de un especial inters regional, a efecto de adaptarlos a la reali- dad social, econmica y cultural de los pases del continente americano. En el continente europeo se han gestado un buen nmero de instrumentos internacionales sobre el tema. Estos elementos demuestran cmo en muchas materias no se ha presen- tado problema alguno en la coexistencia de un orden normativo universal y un orden normativo regional en diversos temas. Dicha aparente duplici- dad no afecta en modo alguno la efcacia de los derechos, sino los reafrma como estndares internacionales y abona a su divulgacin y adaptacin a los diversos pases. IV. LAS AFINIDADES DE LOS ESTNDARES INTERNACIONALES EN MATERIA DE BIOTICA Y LOS PREVISTOS EN LOS INSTRUMENTOS INTERAMERICANOS DE PROTECCIN DE LOS DERECHOS HUMANOS En el presente apartado abordaremos de manera breve y panormica, con fnes ilustrativos nicamente, las afnidades entre los estndares in- ternacionales reconocidos en materia de biotica y los que derivan de los instrumentos regionales americanos en materia de derechos humanos. Lo anterior permitir servir de base para el desarrollo de la manera en que el sistema interamericano podra servir para proteger y potenciar los es- tndares en materia de biotica, a partir de la proteccin de los derechos humanos, con el desarrollo institucional que ha alcanzado. 140 JORGE ULISES CARMONA TINOCO La Declaracin Universal sobre Biotica y Derechos Humanos, adopta- da el 19 de octubre de 2005, reconoce y afrma la vinculacin indisoluble entre estos temas. En su propio prembulo se seala que fueron tomados en cuenta en su elaboracin los instrumentos internacionales universales y re- gionales prcticamente europeos de derechos humanos primordiales. Uno de los objetivos expresos de la Declaracin es precisamente pro- mover el respeto de la dignidad humana y proteger los derechos humanos, velando por el respeto de la vida de los seres humanos y las libertades fundamentales, de conformidad con el derecho internacional relativo a los derechos humanos; el objetivo ltimo de salvaguarda de la dignidad hu- mana es la columna vertebral tambin de los derechos humanos. En el prembulo de la Declaracin se seala que sta ... se habr de entender de modo compatible con el derecho internacional y las legisla- ciones nacionales de conformidad con el derecho relativo a los derechos humanos. La Declaracin proporciona pautas que sirvan de marco de re- ferencia a los gobiernos y que guen la accin de individuos, grupos y sectores pblicos y privados, en la materia. El primer artculo de la parte de principios de la Declaracin (artculo 3), que afrma el respeto a los derechos humanos y libertades fundamentales, la articula con el extenso derecho internacional de los derechos humanos. Sin embargo, del solo texto de la Declaracin se aprecia claramente que algunos de los principios que enuncia estn contenidos implcitamente en disposicio- nes de derechos humanos, lo que podra apoyar su efcacia trascendiendo en esos puntos la naturaleza esencialmente declarativa del instrumento. Los artculos 5 y 6 de la Declaracin estn estrechamente vinculados con el reconocimiento y respeto a la autonoma de la persona, para tomar decisiones, as como la necesidad de privilegiar el consentimiento libre e informado de la persona interesada. Estos preceptos evocan el contenido esencial del artculo 7 del Pacto de Derechos Civiles y Polticos de 1966, que prohbe someter a una persona a experimentos mdicos o cientfcos, sin contar con su libre consentimiento. Si bien el artculo 7 del Pacto mencionado no tiene un precepto referente en la Convencin Americana sobre Derechos Humanos, razn por la cual es mencionado, podra encontrar apoyo en el reconocimiento de la perso- nalidad jurdica, condicin previa del respeto a la autonoma de la persona en la adopcin de las decisiones que le incumban, previsto en el artculo 3 de dicha Convencin, as como el artculo 11, sobre la proteccin de la honra y de la dignidad. El artculo 6 de la Declaracin, que hace alusin 141 INSTRUMENTOS DE DERECHOS HUMANOS Y LA BIOTICA al consentimiento informado, basado en informacin adecuada, tambin encuentra una conexin especial con el artculo 13 de la Convencin Ame- ricana, en temas de libertad de pensamiento y expresin, debido a que este derecho comprende la libertad de buscar y recibir informacin. El artculo 7 de la Declaracin hace referencia a la proteccin que debe darse por ley a las personas carentes de capacidad de dar su consentimien- to; en dicho precepto, de manera colateral, se establece que en todo caso las actividades de investigacin deben redundar directamente en provecho de la salud de la persona interesada y, por otro lado, siempre que redunde en provecho de personas de la misma categora y de forma compatible con la proteccin de los derechos humanos de la persona. El precepto citado estara relacionado en dicho punto con el artculo 10 del Protocolo de San Salvador, que prev como estndar mnimo el dere- cho de toda persona a la salud, entendida como el disfrute del ms alto nivel de bienestar fsico, mental y social; asimismo, est vinculado con el derecho a la igualdad y no discriminacin. Conforme al artculo 1.1 de la Convencin Americana, del cual deriva el deber de los Estados a garanti- zar el libre y pleno ejercicio de los derechos humanos a toda persona sujeta a su jurisdiccin sin discriminacin alguna. Por su parte, el artculo 24 de la misma Convencin consagra la igualdad ante la ley: todas las personas son iguales ante la ley y, en consecuencia, toda persona tiene derecho, sin discriminacin alguna, a igual proteccin. El artculo 8 de la Declaracin afrma el deber de proteccin de perso- nas y grupos vulnerables y el respeto a la integridad personal de stos. En principio, se aprecia una correlacin con el artculo 10.2.f del Protocolo de San Salvador, que obliga a los Estados a llevar a cabo como activida- des la satisfaccin de las necesidades de salud de los grupos de ms alto riesgo y que por sus condiciones de pobreza sean ms vulnerables; por otra parte, el deber de respeto a la integridad personal se encuentra en el artculo 5 de la Convencin Americana, segn el cual toda persona tiene derecho a que se respete su integridad fsica, psquica y moral. El artculo 9 de la Declaracin, que afrma los principios de respeto a la privacidad de las personas y la confdencialidad de la informacin que les atae, encontrara disposiciones afnes en el artculo 11 de la Conven- cin Americana, que protege la honra y dignidad de las personas contra injerencias arbitrarias o abusivas en su vida privada, o ataques ilegales a su honra o reputacin, as como el derecho de que la ley le proteja de tales injerencias o ataques. 142 JORGE ULISES CARMONA TINOCO Los artculos 10, 11 y 12 de la Declaracin se centran en aspectos de igualdad de los seres humanos en dignidad y derechos, de la proscrip- cin de discriminacin y estigmatizacin en su trato y de atencin a la pluralidad sin menoscabo de la universalidad de los derechos. De nueva cuenta, habra que traer a colacin los artculos 1.1 y 24 de la Convencin Americana, que de forma por dems ntida consagran los derechos a la no discriminacin de toda ndole y la igualdad ante la ley e igual proteccin de la misma. Asimismo, con relacin al artculo 12 mencionado, cabe vin- cularlo al artculo 29 de la propia Convencin, que alude a los criterios de interpretacin de la misma; tambin tendra incidencia, pues establece que sus preceptos no deben ser interpretados en el sentido de permitir a alguno de los Estados parte, grupo o persona, suprimir el goce y ejercicio de los derechos y libertades reconocidos en la Convencin o limitarlos en mayor medida a lo previsto en ella, ni tampoco excluir otros derechos y garantas que son inherentes al ser humano o que se deriven de la forma democrtica representativa de gobierno. El artculo 13 de la Declaracin enfatiza el fomento de la solidaridad humana y la cooperacin internacional. Cabe sealar que esta ltima pre- cisamente est prevista como un elemento central en la satisfaccin de los derechos econmicos, sociales y culturales, dentro de los cuales se encuentra previsto el derecho a la salud, en el artculo 1 del Protocolo de San Salvador. El artculo 14 de la Declaracin se avoca al desarrollo puntual de es- tndares de responsabilidad social y salud, entre los que se sealan, entre otros, aspectos de educacin, acceso a la alimentacin y al agua, y la me- jora al medio ambiente. Todos stos hallan disposiciones afnes especfcas en el Protocolo de San Salvador, en sus artculos 10 (derecho a la salud), 11 (derecho a un medio ambiente saludable), 12 (derecho a la alimenta- cin), 13 (derecho a la educacin). Algunos principios enunciados en el artculo 15 de la Declaracin, as como en el artculo 23 de la misma, sobre aprovechamiento compartido de benefcios derivados de actividades cientfcas y sus aplicaciones, as como la necesidad y alcances de la cooperacin internacional, encontra- ran afnidad con el artculo 14 del Protocolo de San Salvador, que estable- ce el derecho a gozar de los benefcios del progreso cientfco y tecnol- gico, pero tambin cabra traer a colacin el artculo 6 de la Convencin Americana en la parte que seala el derecho de toda persona a buscar, recibir y difundir informaciones e ideas de toda ndole, sin consideracin 143 INSTRUMENTOS DE DERECHOS HUMANOS Y LA BIOTICA de fronteras, ya sea oralmente, por escrito o en forma impresa o artstica, o por cualquier otro procedimiento de su eleccin. Los aspectos de proteccin al medio ambiente del artculo 17 de la De- claracin estaran en estrecha conexin con el derecho a un medio ambien- te saludable consagrado en el artculo 11 del Protocolo de San Salvador. El artculo 23 de la Declaracin en materia de educacin estara relacionado con los estndares del artculo 13 del Protocolo ya referido. Una de las disposiciones fnales de la Declaracin, sobre la manera regular y legtima de imponer restricciones a los principios que enuncia (artculo 27), esto es, slo mediante ley compatible con los derechos hu- manos, es casi idntica a la redaccin del artculo 30 de la Convencin Americana, que en materia de restricciones a los derechos humanos prev que stas, en los casos en que son permitidas, no pueden ser aplicadas sino conforme a leyes que se dictaren por razones de inters general y con el propsito para el cual han sido establecidas. Por ltimo, el artculo 28 de la Declaracin proscribe la interpretacin de la misma en el sentido de justifcar actos de Estados o personas en con- tra de los derechos humanos, las libertades fundamentales y la dignidad humana, lo cual encontramos de manera ampliada, pero con el mismo sentido en el artculo 29 de la Convencin Americana sobre Derechos Humanos. El ejercicio panormico de comparacin que hemos llevado a cabo per- mite afrmar una afnidad y complementariedad indiscutibles entre mu- chos de los estndares de la Declaracin con dos de los instrumentos b- sicos del sistema interamericano de proteccin de los derechos humanos; sin embargo, habra que sealar tambin algunas disposiciones de otros de stos, como son la Convencin Interamericana para la Eliminacin de Todas las Formas de Discriminacin contra las Personas con Discapacidad (especialmente artculos III y IV), y la Convencin Interamericana para Prevenir, Sancionar y Erradicar la Violencia contra la Mujer, Convencin de Belm do Par (artculo 4). Las simetras y afnidades normativas que se han mostrado no tienen nicamente un fn informativo o didctico, sino que justifcan la posibi- lidad de dar a los estndares de la Declaracin, vas para su efcacia con- creta gracias a los mecanismos que ofrece el sistema interamericano de proteccin de los derechos humanos, que desarrollaremos en el apartado siguiente. 144 JORGE ULISES CARMONA TINOCO V. LA ESTRUCTURA Y FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA INTERAMERICANO DE PROTECCIN DE LOS DERECHOS HUMANOS En la actualidad, la labor de tutela desarrollada por los procedimientos y me- canismos que operan en el marco de la Organizacin de las Naciones Unidas 9 es complementada por aquella realizada regionalmente, en virtud de los sistemas de proteccin de los derechos humanos que operan en los continentes europeo 10
9 En el mbito de las Naciones Unidas los primeros esfuerzos en este sentido fueron las resoluciones 1235 (XLIII) y 1503 (XLVIII), de 1967 y 1970 emitidas por el Consejo Econmico y Social, que establecieron procedimientos de carcter pblico y confdencial, respectivamente, para el anlisis de violaciones graves y sistemticas a los derechos hu- manos. Sobre el papel de la Organizacin de las Naciones Unidas en la proteccin de los derechos humanos y los mecanismos de proteccin establecidos en el marco de la misma, vanse Alston, Philip, The United Nations and Human Rights. A critical appraisal, Oxford, Clarendon Press, 1992; Hannum, Hurst, Guide to International Human Rights Practice, 3a. ed., New York, Transnational Publishers, Inc., 1999, pp. 41-118; Alston, Philip y Crawford, James, The future of UN Human Rights Treaty Monitoring, Cambridge, Cambridge, Uni- versity Press, 2000. 10 Respecto al continente europeo, el ncleo normativo del sistema de proteccin lo constituye la Convencin Europea para la Proteccin de los Derechos Humanos y las Li- bertades Fundamentales, suscrita el 4 de noviembre de 1950, que entr en vigor el 3 de septiembre de 1953. La Convencin Europea es reconocida como el primer instrumento internacional de carcter convencional que estableci todo un catlogo de derechos civiles y polticos, para cuya observancia se cre inicialmente un sistema de supervisin, sobre la base del establecimiento de una Comisin y una Corte de Derechos Humanos. A partir de 1952, la Convencin ha sido adicionada y modifcada, a travs de diversos protocolos, de manera progresiva tanto en aspectos sustantivos (Protocolos nmeros 1, 4, 6, 7, 12 y 13), como institucionales o procedimentales (Protocolos 2, 3, 5, 8, 9, 10 y 11). A partir del Protocolo 11, que entr en vigor el 1o. de noviembre de 1998, oper un cambio sustancial al sistema de supervisin, de manera que suprimi la Comisin Europea para quedar a cargo nicamente de la Corte Europea de Derechos Humanos, a la que las vctimas (indi- viduos o grupos) o tambin los Estados, pueden acudir directamente. Por lo que se refere a los derechos econmicos, sociales y culturales, se suscribi en Turn el 18 de octubre de 1961 una Carta Social Europea, que entr en vigor cuatro aos ms tarde. La Carta Social Europea tambin ha sido objeto de progresivas modifcaciones a travs de tres sucesivos protocolos, suscritos en 1988, 1991 y 1995. Este ltimo estableci un sistema de peticiones colectivas. En mayo de 1996 se suscribi un nuevo instrumento denominado Carta Social Europea Revisada, que integra en un solo tratado internacional los derechos consagrados en la Carta original de 1961 y en los protocolos adicionales, pero conservando el sistema de supervisin ya establecido. Sobre la evolucin y el funcionamiento del sistema europeo de proteccin de los derechos humanos, vase, entre otros, Clements, Luke et al., Euro- pean Human Rights taking a case under the Convention, Londres, Sweet and Maxwell, 1999; Davidson, Scott, Human Rights, Gran Bretaa, Oxford University Press, 1993, pp. 100-125; Harris, D. J., OBoyle, M. y Warbrick, C., Law of the European Convention on 145 INSTRUMENTOS DE DERECHOS HUMANOS Y LA BIOTICA desde 1953, americano 11 a partir de 1959 y, ms recientemente, en el africa- no, 12 que data de 1986. Por lo que se refere especfcamente al sistema interamericano de pro- teccin de los derechos humanos, ste inici formalmente con la adopcin Human Rights, Londres, Butterworths, 1995; Rodrguez y Rodrguez, Jess, Los sistemas internacionales de proteccin de los derechos humanos, Mxico, Comisin Nacional de los Derechos Humanos, 1996, pp. 109-123; Travieso, Juan Antonio, Derechos humanos y derecho internacional, Buenos Aires, Heliasta, 1996, pp. 299-373; Steiner, Henry J., Inter- national Human rights in context. Law politics morals, Oxford, Clarendon Press, 1996, pp. 571-639; Robertson A. H. y Merrills, J. G., Human Rights in the world. An introduction to the study of the international protection of human rights, 4a. ed., Gran Bretaa, Manchester University Press, 1996, pp. 120-196. 11 Sobre la evolucin y el funcionamiento del sistema interamericano de proteccin de los derechos humanos, vase, entre otros, Fix-Zamudio, Hctor, El derecho internacio- nal de los derechos humanos en las Constituciones latinoamericanas y en la Corte Intera- mericana de Derechos Humanos, en su Justicia constitucional, Ombudsman y derechos humanos, 2a. ed., Mxico, Comisin Nacional de los Derechos Humanos, 2001, pp. 445- 481; Gmez-Robledo Verduzco, Alonso, Derechos humanos en el sistema interamericano, Mxico, Porra, 2000; Seplveda, Csar, Estudios sobre derecho internacional y derechos humanos, 2a. ed., Mxico, Comisin Nacional de los Derechos Humanos, 2000; Fix-Za- mudio, Hctor, Proteccin jurdica de los derechos humanos. Estudios comparativos, 2a. ed., Mxico, Comisin Nacional de los Derechos Humanos, 1999; Davidson, Scott, Human Rights, cit., pp. 126-151; Buergenthal, Thomas et al., La proteccin de los derechos huma- nos en las Amricas, Madrid, Civitas, 1990; Rodrguez y Rodrguez, Jess, Los sistemas internacionales de proteccin de los derechos humanos, cit., pp. 123-140; Travieso, Juan Antonio, Derechos humanos y derecho internacional, cit., pp. 382-468; Steiner, Henry J., International Human rights in context, cit., pp. 640-689; Robertson A. H. y Merrills, J. G., Human Rights in the world, cit., pp. 197-230; Corte Interamericana de Derechos Humanos, El sistema interamericano de proteccin de los derechos humanos en el umbral del siglo XXI, Costa Rica, Corte Interamericana de Derechos Humanos, 2 tomos, 2001. 12 Este sistema opera sobre la base de la Carta Africana de Derechos Humanos y de los Pueblos, que fue adoptada en 27 de junio de 1981 y entr en vigor el 21 de octu- bre de 1986. Esta carta consagra tanto derechos civiles y polticos como econmicos, sociales y culturales. La supervisin institucional del sistema africano est a cargo de una Comisin Africana de Derechos del Hombre y de los Pueblos, instituida en la Car- ta Africana. Sin embargo, est previsto en un protocolo adicional a la Carta Africana abierto a ratifcacin, el establecimiento de una Corte de Derechos Humanos. Sobre la evolucin y el funcionamiento del sistema africano de proteccin de los derechos humanos vase, entre otros, Amnesty International, A guide to the African Charter on Human & Peoples Rights, Londres, Amnesty International, 1997; Davidson, Scott, Human Rights, cit., pp. 152-162; Rodrguez y Rodrguez, Jess, Los sistemas inter- nacionales de poteccin de los derechos humanos, cit., pp. 141-146, Travieso, Juan Antonio, Derechos humanos y derecho internacional, cit., pp. 486-500; Steiner, Henry J., International Human rights in context, cit., pp. 689-705; Robertson A. H. y Merrills, J. G., Human Rights in the world, cit., pp. 242-273. 146 JORGE ULISES CARMONA TINOCO de la Declaracin Americana de Derechos y Deberes del Hombre de 1948, pero no fue sino once aos despus cuando su primer rgano especfco de supervisin y vigilancia fue establecido; nos referimos por supuesto a la Comisin Interamericana de Derechos Humanos (CIDH), 13 creada en 1959 con facultades de difusin exclusivamente. Cerca de seis aos transcurrieron, y fnalmente los Estados americanos decidieron otorgar en 1965 facultades expresas 14 a la CIDH para conocer de casos especfcos de violacin al catlogo contenido en la Declaracin Americana, dando a sta una fuerza normativa de que careca inicialmente por su naturaleza meramente declarativa. Esta facultad se vio fortalecida con la adopcin de la Convencin Americana sobre Derechos Humanos del 22 de noviembre de 1969, que entr en vigor aproximadamente nueve aos ms tarde, el 18 de julio de 1978. La Convencin Americana signifc la confrmacin de las labores de supervisin y vigilancia de los derechos humanos que ya posea la CIDH desde 1965, y adicion al sistema la Corte Interamericana de De- rechos Humanos, 15 integrada por siete jueces electos a ttulo personal, como instancia jurisdiccional de interpretacin ofcial y de decisin de- fnitiva de los casos especfcos de violaciones a los derechos estable- cidos en la Convencin, y actualmente de otros tratados, 16 esto ltimo 13 La creacin de la CIDH, integrada por siete miembros elegidos a ttulo personal, fue uno de los resultados sobresalientes de la Quinta Reunin de Consulta de Ministros de Rela- ciones Exteriores, celebrada del 12 al 18 de agosto de 1959 en Santiago de Chile. El primer Estatuto de la Comisin fue aprobado por el Consejo de la OEA el 25 de mayo de 1960; los primeros miembros de la CIDH fueon electos el 29 de junio del mismo ao. Organizacin de Estados Americanos, Documentos bsicos en materia de derechos humanos en el sistema interamericano, Washington, D.C., Secretara General de la OEA, 2001, pp. 6 y 7. 14 Esto fue llevado a cabo con motivo de la Segunda Conferencia Interamericana Extraordi- naria, celebrada en Ro de Janeiro, Brasil, del 17 al 30 de noviembre de 1965. Cfr. Buergenthal, Thomas et al., La proteccin de los derechos humanos en las Amricas, cit., p. 37. 15 La eleccin inicial de sus miembros se llev a cabo en mayo de 1979 y qued fnal- mente instalada en junio del mismo ao. 16 En la actualidad, la Convencin Interamericana para Prevenir y Sancionar la Tortura (artculo 8) y la Convencin Interamericana sobre Desaparicin Forzada de Personas (ar- tculos XIII y XIV), tambin admiten la posibilidad de que la Comisin y la Corte ejerzan sus atribuciones sobre peticiones individuales planteadas en el marco de estas ltimas. A stas hay que sumar la posibilidad de plantear quejas conforme al Protocolo Adicional a la Convencin Americana sobre Derechos Humanos en Materia de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales (artculo 19.6, relacionado con los artculos 8 y 13) y la Convencin Interamericana para Prevenir, Sancionar y Erradicar la Violencia contra la Mujer, Con- vencin de Belm do Para (artculo 12). 147 INSTRUMENTOS DE DERECHOS HUMANOS Y LA BIOTICA slo respecto a aquellos Estados que hayan decidido aceptar su juris- diccin obligatoria. La entrada en vigor de la Convencin Americana marc el inicio de un sistema complejo de proteccin de los derechos humanos, especialmente por lo que hace a las funciones de la CIDH. En efecto, a partir de 1978 funcionan de manera paralela dos mecanismos de proteccin: uno de ellos con base en la Carta de la OEA 17 y la Declaracin Americana, para aquellos Estados que an no ratifcan la Convencin Americana, que descansa institucionalmente en la supervisin que ejerce la Comisin Interamericana exclusivamente. El segundo sistema tiene como marco precisamente la Convencin Americana, y descansa institucionalmente en la Comisin y en la Corte Interamericanas de Derechos Humanos, esta ltima con atribuciones juris- diccionales nicamente respecto a aquellos Estados del continente ameri- cano que han aceptado su jurisdiccin contenciosa. 18 Posteriormente, el 17 de noviembre de 1988, fue suscrito el Protocolo Adicional a la Convencin Americana sobre Derechos Humanos en Ma- teria de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales o Protocolo de San Salvador, que entr en vigor el 16 de noviembre de 1999. A la Declaracin y a la Convencin Americanas se han sumado de ma- nera paulatina, instrumentos encaminados a la proteccin de ciertos gru- pos especialmente vulnerables, 19 o al combate a tipos especfcos de vio- lacin a los derechos humanos, 20 con el fn de garantizar la satisfaccin de 17 La Comisin Interamericana de Derechos Humanos fue incorporada a la Carta de la OEA como uno los rganos principales de la Organizacin, dejando atrs su carcter de entidad autnoma, que fue una de las modifcaciones efectuadas a travs del Protocolo de Buenos Aires, que entr en vigor en 1970. 18 A septiembre de 2002, de los 25 Estados que han ratifcado la Convencin Americana sobre Derechos Humanos (incluyendo a Trinidad y Tobago, que la denunci en 1998), han aceptado la jurisdiccin contenciosa de la Corte 22 de ellos. 19 Como por ejemplo la Convencin Interamericana para Prevenir, Sancionar y Erradi- car la Violencia contra la Mujer, Convencin de Belm do Par, adoptada el 9 de junio de 1994, y que entr en vigor el 5 de marzo de 1995, y la Convencin Interamericana para la Eliminacin de Todas las Formas de Discriminacin contra las Personas con Discapacidad, adoptada el 7 de junio de 1999. 20 Entre stas se puede sealar el Protocolo a la Convencin Americana sobre Derechos Humanos relativo a la Abolicin de la Pena de Muerte, adoptado el 8 de junio de 1990, en vigor desde el 28 de agosto de 1991; la Convencin Interamericana para Prevenir y San- cionar la Tortura, aprobada el 9 de diciembre de 1985, en vigor a partir del 28 de febrero de 1987; la Convencin Interamericana sobre Desaparicin Forzada de Personas, adoptada el 9 de junio de 1994, en vigor a partir del 28 de marzo de 1996. 148 JORGE ULISES CARMONA TINOCO derechos de alcances y naturaleza ms general que los derechos civiles y polticos. 21 Los aproximadamente 29 aos a partir de la entrada en vigor de la Con- vencin Americana en 1978 dan cuenta de la juventud del sistema tal y como se encuentra conformado en la actualidad, sobre todo si se le compara con el sistema europeo que le sirvi de inspiracin, y que empez a funcionar en la prctica un cuarto de siglo antes que el sistema regional americano. La labor de la CIDH desde su creacin hasta la fecha ha sido incansa- ble, y puede califcarse de titnica, especialmente si se toma en cuenta la naturaleza y el alto nmero de peticiones por violaciones a los derechos humanos que ha debido atender, la cooperacin a veces renuente y en al- gunas ocasiones casi nula por parte de los Estados, y las condiciones f- nancieras en que ha tenido que trabajar, debido a los recursos econmicos, siempre insufcientes comparados con el tamao de su labor. Es posible ilustrar esto si se considera que desde que fue dotada con la facultad de conocer peticiones individuales en 1965, la Comisin ha recibido decenas de miles de quejas que se haban traducido hasta 1997 en cerca de 12,000 casos tramitados. Las cifras a este respecto no han sido determinadas con exactitud por la propia Comisin Interamericana, que a partir de 1997 inici la prctica de cuantifcar y ofrecer en sus informes algunos datos estadsticos sobre su labor. En el ms reciente Informe Anual de la Comisin, correspondiente al ao 2006, 22 se seala que en 1997 se recibieron un total de 458 denuncias; en 1998 el nmero fue de 607; en 1999 de 581, en 2000 hubo un total de 681; en 2001 aumentaron a 718; en 2002 hubo 979, y se hizo un conteo aparte de 3,783 denuncias que fueron presentadas con motivo de las me- didas bancarias en Argentina, conocidas como el Corralito; en 2003, el nmero de denuncias fue de 1,050; en 2004 aumentaron a 1,319; para 2005 se recibieron un total de 1,330, y en 2006 se ubicaron en 1,325. De manera complementaria a las cifras anteriores, en el Informe de re- ferencia (2006) se seala que en 1997 haba un total 976 casos abiertos (quejas admitidas a trmite); en 1998 stos ascendan a 945; en 1999 fue- 21 El texto de los instrumentos de derechos humanos adoptados en el marco de la OEA se puede consultar en la obra Organizacin de Estados Americanos, Documentos bsicos en materia de derechos humanos en el sistema interamericano, Washington, D.C., Secre- tara General de la OEA, 2001. 22 Informe Anual de la Comisin Interamericana de Derechos Humanos, 2006. OEA/ Ser.L/V/II.127, Doc. 4 rev. 1, 3 marzo 2007, Original: espaol. 149 INSTRUMENTOS DE DERECHOS HUMANOS Y LA BIOTICA ron 945; en 2000 eran 930; en 2001 fueron un total de 936; en 2002, el nmero fue de 973; en 2003 de 982; con relacin al 2004, la cifra fue de 1,021; en 2005, el nmero de casos abiertos era de 1,137; y en 2006 sum un total de 1,237 casos. En tal sentido, el nmero total de casos tramitados sobre violaciones a los derechos humanos de que ha conocido la CIDH desde 1965 asciende a ms de 20,000. Con relacin a medidas cautelares o de proteccin, la Comisin ha dic- tado a lo largo de su historia un nmero considerable; a manera de ejemplo podemos sealar que en 1997 concedi un total de 57; en 1998 fueron 54; en 1999 se decretaron 52; igual nmero en el ao 2000; un total de 50 durante el 2001; 91 en el 2002; 53 en el 2003; por lo que se refere al 2004, fueron 37; en el 2005 se concedieron 33, y ms recientemente 37 en el 2006. Por lo que se refere a la situacin general de los derechos humanos en pases especfcos, a partir de 1961, la Comisin ha realizado alrededor de 90 visitas a cerca de 24 pases del continente. De stas, han resultado cerca de 58 informes de esta especie publicados. La Corte, por su parte, ha desempeado una labor no menos trascenden- te, pues adems de los casos que ha decidido y que constituyen la razn de su existencia, tambin ha dotado de sentido y alcance concreto a numero- sos derechos fundamentales, principalmente de la Convencin Americana, as como a las reglas de procedimiento para casos individuales. 23 Dicha labor ha permitido la adecuacin de las normas del sistema a la realidad que deben regular; en pocas palabras, ha determinado la direccin de la evolucin paulatina del sistema interamericano en lo particular y tambin del derecho internacional de los derechos humanos. De conformidad con el Informe Anual de la Corte correspondiente al 2006, haba conocido, adems del primer asunto planteado por el gobierno de Costa Rica, de 85 casos contenciosos resueltos, dentro de cuyo trmite ha dictado diversas resoluciones (cerca de 162 a la fecha), 24 en muchos de los cuales se ha llegado hasta la sentencia de fondo. Adems de los casos 23 Vase a este respecto, Garca Ramrez, Sergio, La jurisprudencia de la Corte Inte- ramericana de Derechos Humanos, Mxico, IIJ-UNAM, 2001; Travieso, Juan Antonio, La Corte Interamericana de Derechos Humanos (opiniones consultivas y fallos), Buenos Aires, Abeledo-Perrot, 1996. 24 Dicha cifra resulta de considerar que en cada caso se emiten por lo menos tres reso- luciones diversas, que son la sentencia sobre excepciones preliminares, la sentencia sobre el fondo, la sentencia sobre reparaciones y, en algunos casos, la sentencia sobre la interpre- tacin de la decisin de fondo. 150 JORGE ULISES CARMONA TINOCO sealados, al fnalizar el periodo del Informe mencionado haba 13 casos pendientes de sentencia y 75 en etapa de cumplimiento de sentencia. Por lo que se refere a las opiniones consultivas, de 1982 a mayo del 2006 se han emitido 19 opiniones, la ltima de ellas emitida el 28 de no- viembre de 2005. Por ltimo, no hay que dejar de sealar lo relacionado con las medidas provisionales de proteccin que ha emitido la Corte en diversos casos, hayan o no sido sometidos a su jurisdiccin; as, en el Informe de 2006 se seala que la Corte haba dispuesto la adopcin de medidas provisionales en 46 casos. De acuerdo con el mencionado Informe Anual, de 1979 al 2006 se han dictado un total de 79 medidas provisionales. Como corolario de lo anterior, podemos afrmar que la labor de los r- ganos de vigilancia del sistema interamericano ha sido sumamente din- mica, decidida, creativa y, con todo y sus limitaciones especialmente pre- supuestales, en gran nmero de casos su tarea ha sido efectiva en favor de los derechos humanos. Los elementos anteriores dan cuenta de la evolucin y dinamismo ac- tual de los rganos de supervisin interamericanos de derechos humanos, que podran ser utilizados en las diversas fguras a travs de las que des- pliegan sus atribuciones para conocer de casos que involucren aspectos de los previstos en la Declaracin Universal sobre Biotica y Derechos Huma- nos, al estar estrechamente vinculados, como vimos, a derechos previstos, en especial en la Convencin Americana sobre Derechos Humanos. El caso en cuestin en efecto habra de ser llevado como una trasgresin a la Convencin Americana o en casos como acceso a la educacin al Protoco- lo de San Salvador. Respecto a infracciones a este Protocolo, no se prev el mecanismo de quejas individuales, salvo que se trate de violaciones a los artculos 8 a) y 13 (artculo 19.6 del Protocolo de San Salvador); al presentar una peticin en ese sentido, se puede utilizar la Declaracin sobre Biotica, para decantar el sentido de la trasgresin a la Convencin; esto es, a manera de interpretacin armnica de dichos instrumentos. Cabe aclarar que la responsabilidad internacional del Estado ser en todo caso por la violacin a las obligaciones derivadas del tratado, mas no de la Declaracin. Esto apoya an ms la necesidad de contar con un instrumento inte- ramericano sobre biotica, que permita guiar en este mismo contexto y regin, la interpretacin de la Convencin Americana o de otros instru- mentos del sistema en la materia. 151 INSTRUMENTOS DE DERECHOS HUMANOS Y LA BIOTICA Como corolario podemos afrmar que el sistema interamericano ofrece una serie de fguras, como son, en el mbito de la Comisin, sus atribucio- nes en materia de medidas cautelares, peticiones individuales, informes de pas, e incluso informes especiales derivados de sus relatora; en el caso de la Corte Interamericana, podramos mencionar las medidas provisio- nales de proteccin, sus atribuciones en casos contenciosos, y tambin su labor consultiva. En el apartado siguiente comentaremos algunos ejemplos que sustentan nuestro punto de vista al respecto. VI. ALGUNOS EJEMPLOS PRCTICOS DE CASOS, ASUNTOS O TEMAS RELEVANTES QUE TOCARAN ASPECTOS VINCULADOS CON LA BIOTICA, EN EL SISTEMA INTERAMERICANO DE PROTECCIN DE LOS DERECHOS HUMANOS En este apartado ofreceremos algunos ejemplos de asuntos tramitados ante la Comisin y la Corte interamericanas, en los que la situacin o los derechos alegados como violados estaran estrechamente vinculados en su contenido con los estndares previstos en la Declaracin Universal sobre Biotica y Derechos Humanos, de tal manera que esto proporciona una idea de cmo habran de avanzar los principios proclamados en sta y el papel que jugara al menos un documento declarativo que se adoptara en el mbito del sistema interamericano. La peticin 642/03 de Luis Rolando Cuscul Pivaral y otras personas afectadas por el VIH/sida vs. Guatemala 25 fue admitida por la Comisin Interamericana de Derechos Humanos el 7 de marzo de 2005, y se refere a 49 personas portadoras del virus del VIH/sida que no han recibido tra- tamiento necesario, universal e integral para su enfermedad por parte de los servicios de salud de Guatemala. El caso se tramit por la violacin a los artculos 4, 5 y 25 en relacin con el artculo 1.1 de la Convencin Americana sobre Derechos Humanos. En su Informe, la Comisin seal que la violacin al derecho a la salud y la falta de atencin mdica adecua- da a un grupo vulnerable de la poblacin, como lo son las personas que vi- ven con VIH/sida, puede confgurar una violacin al derecho a la vida y al 25 Comisin Interamericana de Derechos Humanos, Informe 32/05 sobre la Peticin 642/03, Luis Rolando Cuscul Pivaral y otras personas afectadas por el VIH/sida vs. Guate- mala, Informe de Admisibilidad de 7 de marzo de 2005. 152 JORGE ULISES CARMONA TINOCO derecho a la integridad personal; derechos que deben ser garantizados por el Estado a toda persona bajo su jurisdiccin, sin discriminacin alguna. El informe 71/03 de la Comisin Interamericana se refere a la solucin amistosa de la peticin 12.191 de Mara Mamrita Mestanza Chvez vs. Per. La seora Mara Mamrita Mestanza Chvez, mujer campesina de 33 aos de edad y madre de 7 hijos, fue sometida a un procedimiento forzado de esterilizacin, que de acuerdo con las organizaciones no gubernamenta- les que denunciaron el caso es una poltica gubernamental de carcter ma- sivo, compulsivo y sistemtico que enfatiz la esterilizacin como mtodo para modifcar rpidamente el comportamiento reproductivo de la pobla- cin, especialmente de mujeres pobres, indgenas y de zonas rurales. 26 La seora Mestanza, despus de ser acosada 27 por el centro de salud del distrito de La Encaada, accedi a someterse a una procedimiento de ligadura de trompas. De acuerdo con el informe, la operacin fue realizada el 27 de marzo de 1998 en el hospital regional de Cajamarca, sin haber efectuado previamente examen mdico alguno a la seora Mestanza. Al da siguiente fue dada de alta, aun cuando presentaba vmitos y fuertes dolores de cabeza. La seora Mestanza Chvez falleci en su casa el 8 de abril. Durante el trmite del caso ante la Comisin Interamericana, el gobier- no peruano y las vctimas llegaron a un acuerdo de solucin amistosa, que fue acordada fnalmente el 26 de agosto de 2003. Conforme a este acuerdo, Per reconoci su responsabilidad internacional por la violacin de los artculos 1.1, 4, 5 y 24 de la Convencin Americana sobre Derechos Humanos, y del artculo 7 de la Convencin Interamericana para Prevenir, Sancionar y Erradicar la Violencia contra de la Mujer o Convencin Be- lm do Par. El acuerdo de solucin amistosa obliga a Per a investigar y sancionar los hechos que dieron origen al caso, a reparar el dao a los familiares de la vctima. Se debe resaltar el compromiso que adquiri Per de revisar y 26 Comisin Interamericana de Derechos Humanos, Informe 71/03, peticin 12.191, Solucin Amistosa, Mara Mamrita Mestanza Chvez vs. Per, 10 de octubre de 2003, prrafo 9. 27 De acuerdo con el informe, el personal de salud de la comunidad en la que viva la seora Mestanza y su esposo los amenazaban con denunciarlos con la polica, porque una ley estableca que una persona que tuviera ms de cinco hijos debera pagar una multa y sera llevada a la crcel. Comisin Interamericana de Derechos Humanos, Informe 71/03, peticin 12.191, solucin amistosa, Mara Mamrita Mestanza Chvez vs. Per, 10 de oc- tubre de 2003, prrafo 10. 153 INSTRUMENTOS DE DERECHOS HUMANOS Y LA BIOTICA modifcar sus polticas pblicas en materia de salud reproductiva y plani- fcacin familiar. 28 El informe 21/07, correspondiente a la Solucin Amistosa de la Peticin 161-02, ante la Comisin Interamericana, en el caso Paulina del Carmen Ramrez Jacinto vs. Mxico. 29 El caso se refere a la violacin de los de- rechos humanos de la menor Paulina del Carmen Ramrez Jacinto, quien fue vctima de una violacin sexual de la cual result embarazada, y que fue luego obstaculizada por las autoridades estatales para interrumpir su em- barazo segn lo establecido en la legislacin mexicana. Durante el trmite del caso ante la Comisin se logr un acuerdo de solucin amistosa, el cual fue suscrito el 8 de marzo de 2006. De este informe podemos destacar que de acuerdo con la Comisin Inte- ramericana de Derechos Humanos, la Convencin de Belm do Par esta- blece que las vctimas de violencia sexual tienen derecho al reconocimiento, goce, ejercicio y proteccin de todos sus derechos humanos consagrados en los instrumentos internacionales y regionales de proteccin de los derechos humanos; el pleno goce de los derechos humanos de las mujeres no es po- sible de alcanzar sin un acceso oportuno a servicios integrales de atencin en salud, as como a informacin y educacin en la materia. La salud de las vctimas de violencia sexual debe ocupar un lugar prioritario en las iniciati- vas legislativas y en las polticas y programas de salud de los Estados. 30 Por otra parte, el acuerdo al que se lleg contempl una gran cantidad de aspectos, entre ellos los de reparacin econmica (aproximadamente $650,000.00, seiscientos cincuenta mil pesos); la prestacin de servicios de salud; atencin psicolgica a la vctima; diversos apoyos en especie; reconocimiento pblico de responsabilidad estatal; la modifcacin de estndares normativos y la imparticin de cursos de capacitacin; la rea- lizacin de encuestas con miras a medir la efcacia o la necesidad de mo- difcacin de normas ofciales mexicanas en vigor, as como el acopio de 28 Comisin Interamericana de Derechos Humanos, Informe 71/03, peticin 12.191, solucin amistosa, Mara Mamrita Mestanza Chvez vs. Per, 10 de octubre de 2003, clusulas tercera a dcimo primera. 29 Comisin Interamericana de Derechos Humanos, Informe 21/07, peticin 161-02, solucin amistosa, Paulina del Carmen Ramrez Jacinto vs. Estados Unidos Mexicanos. 30 Comisin Interamericana de Derechos Humanos, Informe 21/07, peticin 161-02, solucin amistosa, Paulina del Carmen Ramrez Jacinto vs. Estados Unidos Mexicanos, prrafo 19. 154 JORGE ULISES CARMONA TINOCO informacin disponible sobre los temas relacionados con el tema del abor- to en Mxico, con el fn de realizar un diagnstico apropiado del tema. En otro orden de ideas, la Comisin Interamericana en su Informe Anual correspondiente al ao 2000, emiti una recomendacin general a los pa- ses del continente americano, con respecto a la necesidad de promocin y proteccin de los derechos humanos de las personas con discapacidad mental. En dicho Informe, la Comisin retom documentos derivados de la Or- ganizacin Mundial de la Salud y del Centro de Derechos Humanos de Naciones Unidas, entre otros, a partir de los que enfatiz que los derechos de personas en hospitales psiquitricos incluyen el derecho a ser tratado con humanidad y respeto, el derecho a una admisin voluntaria, el derecho a la privacidad, la libertad de comunicacin, derecho a recibir tratamiento en la comunidad, derecho a proporcionar consentimiento informado antes de recibir cualquier tratamiento y el derecho a recurrir a un tribunal in- dependiente e imparcial que determine la legalidad de la detencin en un hospital psiquitrico. Asimismo, se haca hincapi en la falta de informacin sobre los estn- dares a cumplir en casos de personas internadas en instituciones psiquitri- cas. La Comisin hizo referencia a que en 1999 haba aprobado el Informe 63/99 con relacin a un paciente mental, en el que se aluda a la pertinencia de utilizar estndares especiales para determinar si se ha cumplido con las normas convencionales en casos que involucran a prisioneros o pacientes mentales recluidos en hospitales psiquitricos por ser considerados un grupo especialmente vulnerable. En este informe, refera la Comisin, interpret las normas de la Convencin Americana que consagran el derecho a la inte- gridad personal, el derecho a la vida y el derecho a la proteccin judicial a la luz de los Principios de Salud Mental. Es precisamente ese tipo de ejercicio el que podra llevarse a cabo en la actualidad a la luz de la Declaracin sobre Biotica y Derechos Humanos o, en su momento, con base en el documento interamericano que pudiera aprobarse sobre dicho tema. Por su parte, la Corte Interamericana de Derechos Humanos recientemen- te decidi el 4 de julio de 2006 el asunto Ximenes Lopes vs. Brasil, que est relacionado de acuerdo con la demanda interpuesta por la Comisin: ...la violacin de los derechos consagrados en los artculos 4 (Derecho a la Vida), 5 (Derecho a la Integridad Personal), 8 (Derecho a las Garantas Judiciales) y 25 (Derecho a la Proteccin Judicial) de la Convencin Ame- 155 INSTRUMENTOS DE DERECHOS HUMANOS Y LA BIOTICA ricana, en relacin con la obligacin establecida en el artculo 1.1 (Obliga- cin de Respetar los Derechos) de la misma, en perjuicio del seor Damio Ximenes Lopes (en adelante el seor Damio Ximenes Lopes, el se- or Ximenes Lopes o la presunta vctima), por las supuestas condicio- nes inhumanas y degradantes de la hospitalizacin del seor Damio Xi- menes Lopes, una persona con discapacidad mental; los alegados golpes y ataques contra la integridad personal de que se indica fue vctima por parte de los funcionarios de la Casa de Reposo Guararapes (en adelante la Casa de Reposo Guararapes o el hospital); su muerte mientras se encontraba all sometido a tratamiento psiquitrico; as como la supuesta falta de in- vestigacin y garantas judiciales que caracterizan su caso y lo mantienen en la impunidad. La presunta vctima fue internada el 1 de octubre de 1999 para recibir tratamiento psiquitrico en la Casa de Reposo Guararapes, la cual era un centro de atencin psiquitrica privado, que operaba dentro del marco del sistema pblico de salud del Brasil, llamado Sistema nico de Salud (en adelante el Sistema nico de Salud o el SUS), en el Muni- cipio de Sobral, estado del Cear. El seor Ximenes Lopes falleci el 4 de octubre de 1999 dentro de la Casa de Reposo Guararapes, al fnal de tres das de internacin. El Estado admiti parcialmente su responsabilidad, y la Corte Intera- mericana, luego de escuchar a las partes y recibir y desahogar las pruebas correspondientes, decidi declarar la responsabilidad internacional por violaciones a los derechos a la vida y a la integridad personal, en relacin con la obligacin general de respetar y garantizar los derechos establecida en el artculo 1.1 de la Convencin. Asimismo, se declar la responsabi- lidad del Estado hacia los familiares de la vctima por trasgresiones a la integridad personal y los derechos a las garantas judiciales y a la protec- cin judicial. En concordancia con lo anterior, la Corte determin que el Estado deba garantizar, en un plazo razonable, que el proceso interno tendiente a inves- tigar y sancionar a los responsables de los hechos de este caso surta sus debidos efectos; que el Estado deba publicar, en el plazo de seis meses, en el Diario Ofcial y en otro diario de amplia circulacin nacional, por una sola vez, el captulo VII, relativo a los hechos probados de la sentencia; que el Estado deba continuar desarrollando un programa de formacin y capacitacin para el personal mdico, psiquitrico, psicolgico, de enfer- mera, auxiliares de enfermera, y para todas aquellas personas vinculadas con la atencin de salud mental, en particular, sobre los principios que 156 JORGE ULISES CARMONA TINOCO deben regir el trato de las personas que padecen discapacidades mentales, conforme a los estndares internacionales en la materia, y fnalmente, cu- brir la reparacin fjada en la sentencia a los familiares de la vctima. VII. REFLEXIONES CONCLUSIVAS En nuestra opinin, no debe titubearse a la hora de califcar la pertinen- cia de contar con un instrumento regional americano sobre biotica, y en especial que reafrme su vinculacin con los estndares de derechos hu- manos. El camino en el mbito del sistema interamericano est listo para recibir un documento en la materia, adaptado a la problemtica compartida por los pases del continente, y, como tratamos de demostrar, la estrecha vinculacin con las disposiciones convencionales ya existentes abren di- versas posibilidades para lograr su efcacia en casos concretos. Los estndares en materia de biotica se han nutrido defnitivamente de los derechos humanos, pero a su vez han aportado a stos nuevos enfoques y alcances, en torno al aspecto comn de la dignidad humana. El sistema interamericano de proteccin de los derechos humanos, con el desarrollo normativo e institucional que ha demostrado, permitira en casos concretos ir decantando normativamente los principios enunciados en los instrumentos declarativos, a efecto de que permitan califcar las acciones u omisiones de los Estados en la salvaguarda de la dignidad hu- mana. En este sentido, sera muy importante que los propios rganos del sistema interamericano incorporen en su prctica regular de tramitacin de peticiones individuales, relatoras, visitas in loco, soluciones amistosas, medidas cautelares y provisionales, as como de opiniones consultivas, consideraciones sobre los estndares de la biotica aplicables. Por ltimo, los derechos humanos y los estndares de biotica han deja- do en claro que no todo lo que es tcnica o cientfcamente posible puede considerarse moralmente admisible; que el fn no justifca los medios, y que la ciencia, la tcnica y el progreso estn al servicio de la vida, de la calidad de vida, y deben estar acordes con la dignidad humana.